藥品的儲(chǔ)存和保養(yǎng)

1、骨傷醫(yī)院藥劑科2012-9-13 1、熟悉影響醫(yī)藥商品質(zhì)量的因素；、熟悉影響醫(yī)藥商品質(zhì)量的因素； 2、熟悉不同性質(zhì)藥品的保管方法及藥品保、熟悉不同性質(zhì)藥品的保管方法及藥品保管術(shù)語(yǔ)；管術(shù)語(yǔ)；內(nèi)在因素內(nèi)在因素影響因素影響因素外在因素外在因素1、內(nèi)在因素、內(nèi)在因素 (一一) 藥物的藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)化學(xué)結(jié)構(gòu)與質(zhì)量的關(guān)系與質(zhì)量的關(guān)系 易水解的藥品：易水解的藥品：含酯鍵、酰胺鍵等含酯鍵、酰胺鍵等 如青霉素如青霉素（密封、干燥處保存）（密封、干燥處保存） 易被氧化的藥品：易被氧化的藥品：還原性基團(tuán)還原性基團(tuán) 如腎上腺如腎上腺 素、素、Vc（遮光、密閉）（遮光、密閉）2、外在因素、外在因素空氣、適度、溫度、時(shí)間

2、、光等空氣、適度、溫度、時(shí)間、光等一、一、術(shù)語(yǔ)術(shù)語(yǔ) 遮光遮光：系指用不透光的容器包裝。：系指用不透光的容器包裝。 密閉密閉：系指將容器密閉，以防止塵土及異物進(jìn)入。：系指將容器密閉，以防止塵土及異物進(jìn)入。 密封密封：系指將容器密封以防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或：系指將容器密封以防止風(fēng)化、吸潮、揮發(fā)或異物進(jìn)入。異物進(jìn)入。 嚴(yán)封或熔封嚴(yán)封或熔封：系指將容器熔封或用適當(dāng)?shù)牟牧蠂?yán)封：系指將容器熔封或用適當(dāng)?shù)牟牧蠂?yán)封,以防止空氣與水分的侵入并防止污染。以防止空氣與水分的侵入并防止污染。 陰涼處陰涼處：指不超過(guò)：指不超過(guò)20。 涼暗處涼暗處：系指避光并不超過(guò)：系指避光并不超過(guò)20。 冷處冷處：210。二、不同性質(zhì)

3、藥物商品的保管方法二、不同性質(zhì)藥物商品的保管方法（一）易受（一）易受光線光線影響而變質(zhì)的藥品影響而變質(zhì)的藥品 1、放在、放在陰涼干燥陰涼干燥或光線不易直射到的或光線不易直射到的地方。門、窗處可懸掛黑布簾或用地方。門、窗處可懸掛黑布簾或用黑紙黑紙遮遮光。光。 2、不常使用的藥品，可貯存于嚴(yán)密不、不常使用的藥品，可貯存于嚴(yán)密不透光的藥箱或藥柜內(nèi)，以防陽(yáng)光照入。透光的藥箱或藥柜內(nèi)，以防陽(yáng)光照入。 應(yīng)避光保存的藥物：有些藥在光作用下分解失效，尤其不能受陽(yáng)光直射。如硝酸甘油片等，最好用棕色小瓶蓋上蓋子保存. 以及維生素k1針。二、不同性質(zhì)藥物商品的保管方法二、不同性質(zhì)藥物商品的保管方法（二）易受濕度影響

4、而變質(zhì)的藥品（二）易受濕度影響而變質(zhì)的藥品 1 1對(duì)極易吸濕的藥品，應(yīng)根據(jù)藥物的不同性質(zhì)采取密封、對(duì)極易吸濕的藥品，應(yīng)根據(jù)藥物的不同性質(zhì)采取密封、嚴(yán)封甚至熔封方法貯存。嚴(yán)封甚至熔封方法貯存。潮濕后變性藥：常見(jiàn)的有酵母片、復(fù)方甘草片、維生素B1片、阿司匹林片、苯妥英鈉等，以及各種浸膏、膠丸和膠囊。 2 2易揮發(fā)的藥品，應(yīng)密封置于陰涼干燥處，相對(duì)濕度為易揮發(fā)的藥品，應(yīng)密封置于陰涼干燥處，相對(duì)濕度為50507070的地方。的地方。易揮發(fā)藥：如各種酊劑（消腫止痛盯）、芳香油等。 3.3.遇空氣后變質(zhì)：如氨茶堿、苯妥英鈉等。遇空氣后變質(zhì)：如氨茶堿、苯妥英鈉等。二、不同性質(zhì)藥物商品的保管方法二、不同性質(zhì)藥

5、物商品的保管方法（三）易受溫度影響而變質(zhì)的藥品（三）易受溫度影響而變質(zhì)的藥品1 1常溫貯藏常溫貯藏 一般藥品貯存于常溫下，亦即一般藥品貯存于常溫下，亦即10103030為宜。為宜。2 2低溫貯藏低溫貯藏 如指明須貯于如指明須貯于“陰涼處陰涼處”、“涼暗處涼暗處”或或“冷處冷處”貯存的藥物均應(yīng)按藥典規(guī)定的相應(yīng)溫貯存的藥物均應(yīng)按藥典規(guī)定的相應(yīng)溫度條件貯存。度條件貯存。 應(yīng)置于低溫的藥物：這些藥不可受熱，否則會(huì)失效。最好放入冰箱冷藏室中保存。如胰島素注射劑等受熱后會(huì)變質(zhì)；栓劑等在溫度較高時(shí)有變形的可能，頭孢類的注射液需要遮光、密封、涼暗處（避光并不超過(guò)20度） 片劑片劑 因片劑中含因片劑中含淀粉淀粉

6、等輔料，在濕度較大時(shí)，淀等輔料，在濕度較大時(shí)，淀粉等輔料吸濕而產(chǎn)生碎片、潮解、粘連等現(xiàn)象。粉等輔料吸濕而產(chǎn)生碎片、潮解、粘連等現(xiàn)象。糖衣片吸潮后產(chǎn)生花斑、變色、無(wú)光澤，嚴(yán)重的糖衣片吸潮后產(chǎn)生花斑、變色、無(wú)光澤，嚴(yán)重的產(chǎn)生粘連、膨脹、霉變等現(xiàn)象，因此一般片劑的產(chǎn)生粘連、膨脹、霉變等現(xiàn)象，因此一般片劑的保管主要是保管主要是防潮防潮，糖衣片最好貯存于，糖衣片最好貯存于陰涼庫(kù)陰涼庫(kù) ；其；其次是次是避光避光，某些片劑的活性成分對(duì)光線敏感，受，某些片劑的活性成分對(duì)光線敏感，受光照易變質(zhì)。光照易變質(zhì)。 糖漿劑糖漿劑 糖漿劑受熱、光照等因素，易產(chǎn)生霉敗和糖漿劑受熱、光照等因素，易產(chǎn)生霉敗和沉淀，且因含豐富糖

7、分等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，很易受細(xì)菌沉淀，且因含豐富糖分等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，很易受細(xì)菌污染而霉變。因此應(yīng)存放于污染而霉變。因此應(yīng)存放于陰涼庫(kù)陰涼庫(kù)，避免陽(yáng)光直，避免陽(yáng)光直射和采取有效措施防微生物污染。射和采取有效措施防微生物污染。 水劑類水劑類 溫度過(guò)高，含乙醇的制劑會(huì)受熱揮發(fā)或產(chǎn)溫度過(guò)高，含乙醇的制劑會(huì)受熱揮發(fā)或產(chǎn)生沉淀影響質(zhì)量；芳香水劑也會(huì)揮發(fā)；乳劑生沉淀影響質(zhì)量；芳香水劑也會(huì)揮發(fā)；乳劑溫度溫度過(guò)高過(guò)高會(huì)凝結(jié)。會(huì)凝結(jié)。溫度過(guò)低溫度過(guò)低會(huì)凍結(jié)分層。所以貯存水會(huì)凍結(jié)分層。所以貯存水劑類藥品時(shí)應(yīng)控制溫度，存放在劑類藥品時(shí)應(yīng)控制溫度，存放在30以下的以下的常溫常溫庫(kù)庫(kù)或置于或置于涼暗處涼暗處，冬季應(yīng)有，冬季應(yīng)有防凍措

8、施防凍措施。 膠囊劑膠囊劑 膠囊在受熱、吸潮以后容易粘連、變形或膠囊在受熱、吸潮以后容易粘連、變形或破裂。有色膠囊會(huì)出現(xiàn)變色、色澤不均等現(xiàn)象，破裂。有色膠囊會(huì)出現(xiàn)變色、色澤不均等現(xiàn)象，所以膠囊劑的保養(yǎng)主要是控制所以膠囊劑的保養(yǎng)主要是控制溫度和濕度溫度和濕度，應(yīng)存，應(yīng)存放于放于陰涼庫(kù)陰涼庫(kù)，保持合適的溫度，但不要過(guò)于干燥，保持合適的溫度，但不要過(guò)于干燥，過(guò)于干燥膠囊也會(huì)因失水而脆裂。過(guò)于干燥膠囊也會(huì)因失水而脆裂。 軟膏劑軟膏劑 乳劑基質(zhì)和水溶性基質(zhì)制成的軟膏，在乳劑基質(zhì)和水溶性基質(zhì)制成的軟膏，在冬季應(yīng)注意防凍，以免水分和基質(zhì)分離，一般在冬季應(yīng)注意防凍，以免水分和基質(zhì)分離，一般在常溫庫(kù)保存，此外還

9、要防止重壓，以免錫管變形。常溫庫(kù)保存，此外還要防止重壓，以免錫管變形。 栓劑栓劑 栓劑基質(zhì)的熔點(diǎn)一般都較低，貯存溫度過(guò)栓劑基質(zhì)的熔點(diǎn)一般都較低，貯存溫度過(guò)高會(huì)熔化變形，影響質(zhì)量，溫度過(guò)低或環(huán)境太干高會(huì)熔化變形，影響質(zhì)量，溫度過(guò)低或環(huán)境太干燥則會(huì)開(kāi)裂，故栓劑一般宜在燥則會(huì)開(kāi)裂，故栓劑一般宜在30以下的常溫庫(kù)以下的常溫庫(kù)密閉保存，并控制好相對(duì)濕度。密閉保存，并控制好相對(duì)濕度。 注射劑注射劑 大部分注射劑都怕日光照射，因日光中的紫外線能加速藥品的大部分注射劑都怕日光照射，因日光中的紫外線能加速藥品的氧化分解，因此貯存注射劑應(yīng)采取氧化分解，因此貯存注射劑應(yīng)采取遮光遮光措施。措施。1 1、水針劑注意防凍，溫度低于、水針劑注意防凍，溫度低于00以下時(shí)易凍裂受損；以下時(shí)易凍裂受損；2 2、抗生素、生物制品、酶制劑等注射劑，受溫度的影響較大，最適、抗生素、生物制品、酶制劑等注射劑，受溫度的影響較大，最適宜的溫度是宜的溫度是2-102-10，除凍干制劑外，一般不能在，除凍干制劑外，一般不能在00以下保存以免因以下保存以免因凍結(jié)而致蛋白質(zhì)變性而變質(zhì)。凍結(jié)而致蛋白質(zhì)變性而變質(zhì)。3 3、粉針劑由于壓蓋、貯存、運(yùn)輸中的原因，可能造成密