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文檔簡介
1、兒科練習(xí)姓名:楊成青得分:0.00總分:100及格分:60測試時間:2021一 .單項選擇題共90題,每題1分1 .室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓時,與以下哪項不符A.右心室顯著增大B B.原有心臟雜音明顯增強(qiáng)C.肺動脈第二音明顯亢進(jìn)D.肺動脈段明顯突出E.右心室壓力明顯升高2 .以下哪些先心病容易發(fā)生腦血栓或腦膿腫A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.D.法洛四聯(lián)癥E.主動脈右弓3 .某兒,10d,今洗澡時發(fā)現(xiàn)雙小腿皮膚冷硬而就診.系第1胎,孕36周早產(chǎn),出生體重2.4kg,生后第2天皮膚稍黃,近2d黃疸有所加深,家長訴無發(fā)熱,吃奶好.體格檢查: 體溫36.5C,呼吸40次/min,脈
2、搏:120次/min,全身皮膚中度黃染,無發(fā)絹,雙肺呼吸音清,無啰音,心音有力.腹平軟.臍部少許分泌物,臍周皮膚微紅,肝右肋下2cm,質(zhì)軟,脾未捫及.檢查結(jié)果:WBC.1.4X109/L,N0.52.L0.48,ESR15mm/h.血培養(yǎng)結(jié)果尚未回報.最重要的處理除行復(fù)溫外還應(yīng)A.注意熱能的補(bǔ)充B.使用血管活性藥物C.輸新鮮血D.D.靜脈使用廣譜抗生素E.吸氧4 .動脈導(dǎo)管未閉而未及時手術(shù),開展為顯著肺動脈高壓時,可以出現(xiàn)紫荊,紫荊部位為A.頭面部明顯B.上半身紫荊C.下半身紫荊比上半身紫荊重D.D.全身紫荊E.末梢紫荊5 .女孩,9個月.秋季發(fā)病,腹瀉、 輕咳2天入院,大使10次/日,蛋把戲
3、.大便鏡檢: 白細(xì)胞2-3/HP,大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性.血常規(guī):WBC7.5109/L.輕度脫水征外,無其他異常的是A.A.輪狀病毒腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.金葡菌腸炎D.真菌性腸炎E.致病性大腸桿菌腸炎6 .以下哪項不符合中樞性尿崩癥:A.尿比重01.005B.禁水試驗(yàn)時尿量無明顯減少C.禁水試驗(yàn)時,體重下降3%5%D.D.禁水試驗(yàn)時,尿比重1.0101.010E.禁水試驗(yàn)時,血漿滲透290mmol/L7 .患兒,6歲,經(jīng)常咳嗽氣促,不愛玩耍,活動后乏力,體檢:發(fā)育落后,胸骨左緣2、3肋間聞及田級收縮期雜音,無震顫,傳導(dǎo)范圍小,P2亢進(jìn)伴固定分裂,胸片:右房右室增大,肺動脈段突出,肺野充血,最可能的
4、診斷是A A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄8 .以下哪項表達(dá)不符合瑞氏綜合征的特點(diǎn)A.臨床主要表現(xiàn)為急性顱內(nèi)壓增高,實(shí)驗(yàn)室顯示肝功能異常B.根本病理特點(diǎn)是廣泛的急性線粒體功能障礙C.90%與上呼吸道病毒感染有關(guān)D.D.多有明顯高熱和神經(jīng)系統(tǒng)定位體征E.大多在起病后35d不再進(jìn)展,并在1周內(nèi)恢復(fù)9 .室間隔缺損和動脈導(dǎo)管未閉患兒壓迫喉返神經(jīng)是由于A.A.肺動脈擴(kuò)張B.主動脈擴(kuò)張C.右心房擴(kuò)張D.左心房擴(kuò)張E.左右心房擴(kuò)張10 .患兒6個月,因發(fā)熱、 腹瀉于10月28日急診入院.入院前2日清晨突起發(fā)熱,下午嘔吐2次,繼而瀉水樣便56次,量少.次日熱退,吐止,
5、腹瀉增至每天10余次,尿量減少,T39.1C,精神委靡,前兇、眼窩明顯凹陷,淚少,咽充血,心、肺正常,皮膚彈性差.入院24h內(nèi)的補(bǔ)液總量及所選用液體應(yīng)為A.6080ml/kg,1/2張液B.90120ml/kg,2/3張液C.120C.120150ml/kg,150ml/kg,1/21/2 張液D.150180ml/kg,2/3張液E.180200ml/kg,1/2張液11 .以下哪項不是原發(fā)性肺結(jié)核常見的病癥:A A.咯血B.咳嗽C.低熱D.胃納差E.盜汗12 .以下哪項不是肝豆?fàn)詈俗冃缘膶?shí)驗(yàn)室診斷依據(jù):A.血清銅藍(lán)蛋白200mg/LB.24小時尿銅1001000八C.肝組織細(xì)月 fi 含銅
6、量2003000仙g/gf重D.血清銅氧化酶活性降低0.1光密度E.E.血清總銅增高13 .女孩,9歲,因患風(fēng)濕熱住院,經(jīng)治療后病癥、體征消失,出院后要進(jìn)行預(yù)防復(fù)發(fā)的指導(dǎo),首選藥物及方法是A.青霉素,每次60萬單位,每日2次,共10天B.青霉素,每次60萬單位,每只2次,共14天C.青霉素,每次60萬單位,每日2次,共20天D.D.長效青霉素,每次 120120 萬單位,每月 1 1 次,共 5 5 年E.長效青霉素.每次120萬單位,每1月2次,共5年14 .猩紅熱常見并發(fā)癥是:A.支氣管肺炎B.化膿性腦膜炎C.C.急性腎小球腎炎D.肺結(jié)核E.心力衰竭15 .女性假兩性畸形的最常見原因是A.
7、染色體疾病B.B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥C.腎上腺月中瘤D.性腺月中瘤E.孕期使用藥物16 .治療新生兒缺氧缺血性腦病限制驚厥首選A A.苯巴比妥鈉B.地西泮C.水合氯醛D.氯丙嗪E.苯妥英鈉17 .可抑制幽門螺桿菌生長的藥物是A A.阿莫西林B.西米替丁C.氫氧化鋁D.青霉素E.紅霉素18 .患兒,5個月.腹瀉3天入院,稀水樣便,尿少,哭時淚少,皮下脂肪0.3mm,足稍涼,血鈉125mmol/L.本例脫水的程度及性質(zhì)是A.輕度脫水,等滲性B.輕度脫水,低滲性C.中度脫水,等滲性D.D.中度脫水,低滲性E.重度脫水,低滲性19 .以下那一個狀況無a-FP升高A.肝母細(xì)胞瘤B.B.惡性畸胎瘤C.
8、重癥肝炎恢復(fù)期D.500bO500bD.血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)增高,血紅蛋白降低E.心電P-R聞期延長27 .以下哪項不是泌尿道感染的臨床分類:A.根據(jù)病程可分為急性和慢性B.根據(jù)病癥分為有病癥性和無病癥性C.根據(jù)感染部位分為上尿路感染和下尿路感染D.根據(jù)有無尿路畸形分為原發(fā)性及尿路畸形者E.E.將上尿路感染視為重癥、下尿路感染視為輕癥28 .肺動脈狹窄最主要的血流動力學(xué)變化是A.A.右心室收縮期負(fù)荷增加B.右心房收縮期負(fù)荷增加C.右心室舒張期負(fù)荷增加D.右心房舒張期負(fù)荷增加E.梗阻型肺動脈高壓29 .7歲男孩,高熱4天,達(dá)40C.兩天前出現(xiàn)游走性關(guān)節(jié)月中痛,累及左腕和右膝.查體:咽紅,無膿性分泌物;
9、心、肺-,腹軟.右膝關(guān)節(jié)紅、月中、熱、痛,活動受限,拒絕觸摸.WBC13109/L,N0.82,ASO1200U,C-反響蛋白強(qiáng)陽性.首先要考慮的診斷是A.A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.化膿性關(guān)節(jié)炎C.感染后關(guān)節(jié)炎D.幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡30 .急性風(fēng)濕熱抗鏈“O增高與下降的時間是A.鏈球菌感染后7天增高,持續(xù)2周下降B.鏈球菌感染后10天增高,持續(xù)4周下降C.C.鏈球菌感染后 1 1 周增高,持續(xù) 2 2 個月下降D.鏈球菌感染后4周增高,持續(xù)2個月下降E.鏈球菌感染后2周增高,持續(xù)1個月下降31 .6個月嬰兒,發(fā)熱一天,體溫39C,體格檢查:一般情況可,咽充血,耳后淋巴結(jié)月中大,心肺
10、無異常,如果患兒發(fā)熱第4天,熱退伴皮疹出現(xiàn),可能的診斷是:A.麻疹B.猩紅熱C.水痘D.D.幼兒急診E.風(fēng)疹32 .風(fēng)濕熱最常見的皮膚損害是A.A.環(huán)形紅斑B.結(jié)節(jié)性紅斑C.多形紅斑D.蝶狀紅斑E.圓形紅斑33 .產(chǎn)生免疫球蛋白的細(xì)胞是A.BA.B 細(xì)胞B.T細(xì)胞C.吞噬細(xì)胞D.漿細(xì)胞E.嗜酸粒細(xì)胞34 .急性腎炎患者在病程早期忽然發(fā)生驚厥,以下情況哪項可能性最大A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.低鈉綜合征D.低血糖E.E.高血壓腦病35 .患兒3歲,咳嗽3天,近1天,查:呼吸急促,三凹征陰性,雙肺呼吸音粗,聞少許哮鳴音,心脈正常,診斷為急性支氣管炎,支氣管肺炎與本病主要區(qū)別是A.刺激性咳嗽,頻繁B
11、.喘息C C.肺部固定濕啰音D.口唇發(fā)組E.白細(xì)胞增高,以中性為主36 .男孩,2歲半,自1歲后每遇發(fā)熱38c以上,即出現(xiàn)全身強(qiáng)直-陣攣樣發(fā)作,先后已有類似發(fā)作3次,每次持續(xù)20-30分鐘.發(fā)作后嗜睡半小時余,清醒后恢復(fù)正?;顒?體格檢查無異常,患兒最可能的診斷應(yīng)是A.A.復(fù)雜性熱性驚厥B.單純性熱性驚厥C.原發(fā)性癲痼D.低鈣驚厥E.繼發(fā)性癲痼37 .患兒女,5歲,因發(fā)熱10天不退.皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑,并伴有肘膝關(guān)節(jié)游走性疼痛而入院,查抗O500U,考慮為風(fēng)濕熱,治療中給予青霉素靜點(diǎn),目的是A.預(yù)防心臟病變B.限制皮膚和關(guān)節(jié)病癥C.制止風(fēng)濕的活動D.D.去除鏈球菌感染病灶E.預(yù)防感染加重38 .
12、肺炎支原體肺炎治療首選A.青霉索B.鏈霉索C.頭抱吠歷D.D.紅霉索E.丁胺卡那罐索39 .黏稠胎糞污染羊水時,新生兒娩出后應(yīng)立即A.加壓吸氧B.應(yīng)用呼吸興奮劑C C.氣管插管和氣管內(nèi)吸引D.觸覺刺激E.胸外按壓40 .哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理,不恰當(dāng)?shù)氖牵篈.吸氧、鎮(zhèn)靜B.補(bǔ)液、糾正酸中毒C.腎上腺皮質(zhì)激素類靜脈滴注D.舒喘靈霧化吸入E.E.色甘酸鈉吸入41 .患兒生后6h即發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染,應(yīng)首先考慮的診斷是A.生理性黃疸B.敗血癥C.CMV感染D.D.新生兒溶血癥E.母乳性黃疸42 .法洛四聯(lián)癥心臟雜音響度主要取決于A.主動脈騎跨程度B.B.肺動脈瓣狹窄程度C.室問隔缺損的部位D.右室肥厚程度E
13、.左、右室之間壓力差43 .擴(kuò)張性心肌病主要臨床表現(xiàn)為A.急性起病,心源性休克B.B.充血性心力衰竭C.嚴(yán)重心律失常D.腦栓塞E.肺部聞及干濕啰音44 .母乳在嬰兒胃中的排空時間是:A.A.2 23 3 小時B.34小時C.56小時D.12小時E.45小時45 .男,早產(chǎn)兒33周,有窒息史,生后第2天不哭,不動,面色微紫荊,呼吸32次/min,有時呼吸暫停,心率95次/min.體格檢查發(fā)現(xiàn)前囪飽滿,呼吸淺,不規(guī)那么,腦脊液檢查壓力高,應(yīng)首選何種藥物治療A.A.地塞米松B.50%葡萄糖C.20%甘露醇D.50%甘油E.吠塞米速尿46 .肺炎雙球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎一般多見于A.新生兒B
14、.年長兒C.C.嬰幼兒D.學(xué)齡前期兒童E.成人47 .男孩,8歲,居住青海,海拔1478m,學(xué)校常規(guī)體檢:發(fā)育營養(yǎng)中等,血液學(xué)檢查.Hb120g/L,MCH27pg,MCV79fl,MCHC30%,血清鐵蛋白11小/L,紅細(xì)胞游離原嚇咻0.8moTLo如何評估該小孩A.正常B.亞臨床缺鐵性貧血C.C.缺鐵性貧血D.維生素B6缺乏性貧血E.血紅蛋白病48 .某嬰孕42+周分娩,出生體重4100g,臍帶繞頸.Apgar評分1分鐘6分,該患兒不應(yīng)診斷為A.新生兒窒息B.高危兒C.巨大兒D.D.正常新生兒E.過期產(chǎn)兒49 .苯丙酮尿癥患兒最突出的特點(diǎn)是:A.抽搐發(fā)作B.尿有特殊霉臭味C.C.智力低下D
15、.皮膚白皙易出現(xiàn)濕疹樣皮疹E.毛發(fā)呈黃褐色50 .以下有關(guān)神經(jīng)反射的說法,錯誤的選項是A.握持反射生后34個月消失B.嬰兒期腹壁反射不易引出C.34個月內(nèi)小兒巴氏征陽性屬生理現(xiàn)象D.1D.1 歲以后巴氏征陽性屬病理現(xiàn)象E.新生兒提睪反射不易引出51 .兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)生的主要原由于:A.先天性儲藏缺乏B.B.鐵攝入缺乏C.生長發(fā)育快D.鐵吸收障礙E.鐵的喪失過多52 .7歲男孩,眼瞼水月中4 天,伴頭痛、眼花、尿呈深茶色2天就診,2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn).如果此患兒病情急劇惡化,23周后出現(xiàn)進(jìn)行性腎功能減退,尿毒癥,那么考慮診斷是A.急性腎小球腎炎B.B.急進(jìn)性腎小球腎炎C
16、.薄基底膜腎病D.腎炎性腎病綜合征E.IgA腎病53 .小兒咽扁桃體發(fā)育的頂峰年齡為A.新生兒B.1個月1歲C.13歲D.D.4 48 8 歲E.814歲54 .男孩,5歲.生后見生長發(fā)育落后,1歲獨(dú)坐,2歲才能扶走,會叫爸爸、媽媽,視物困難.體檢有白內(nèi)障;肝肋下2cm,質(zhì)硬,肝功能檢查異常;半乳糖-1-磷酸尿甘轉(zhuǎn)移酶活性完全缺失.以下哪項診斷成立A.A.半乳糖血癥B.黏多糖病C.組氨酸血癥D.高精氨酸血癥E.同型胱氨酸血癥55 .導(dǎo)致重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹主要是由于A.胃腸道毛細(xì)血管通透性增加B.B.中毒性腸麻痹C.代謝性酸中毒D.低鈉血癥E.低鉀血癥56 .15個月女孩,發(fā)熱2 天,流涎、拒
17、食.體檢:體溫39C,發(fā)熱面容,檢查時哭吵,頜下淋巴結(jié)月中大,右口角見數(shù)個皰疹,舌面及齒齦處有幾簇小皰疹,局部已潰破成淺潰瘍,咽充血明顯,心、肺無特殊.該病最可能由于以下哪種病原體引起A.葡萄球菌B.腺病毒C.柯薩奇病毒D.白色念珠菌E.E.單純皰疹病毒57 .有關(guān)病毒性腦膜炎,以下哪項不正確A.病毒直接破壞神經(jīng)組織B.病初高熱、頻發(fā)驚厥C.可有異常動作和幻覺D.步態(tài)不穩(wěn),眼球震顫E.E.腦脊液中可有紅白細(xì)胞58 .2歲兒童檢查苯丙酮尿癥,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.血清苯丙氨酸濃度測定B.B.尿三氯化鐵C.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)D.尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)E.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)59 .7月女嬰,近1周
18、易激惹,煩躁不安,嘔吐2次,大便稀,2次/日,查體: 嗜睡,前兇膨,有張力,頸強(qiáng) 力,心肺正常,布氏征 + ,巴氏征力.為明確診斷,應(yīng)作哪項檢查A.腦電圖B.腦CTC.C.腦脊液檢查D.PPD試驗(yàn)E.X線胸片60 .在接觸傳染病后,對未接受主動免疫的易感兒,可給予丙種球蛋白肌注進(jìn)行被動免疫,一般用于:A.預(yù)防結(jié)核B.B.預(yù)防麻疹C.預(yù)防乙型腦炎D.預(yù)防腮腺炎E.預(yù)防乙型肝炎61 .水痘病兒應(yīng)隔離至A.出疹后5dB.局部皮疹結(jié)痂C.出疹后10dD.D.全部皮疹結(jié)痂E.局部皮疹消退,結(jié)痂脫落62 .正常新生兒出生時血紅蛋白量約為多少A.140g/LB.170g/LC.150C.150220g/L2
19、20g/LD.130200g/LE.200g/L63 .第二孔未閉型房間隔缺損血流動力學(xué)改變,不應(yīng)出現(xiàn)的是A A.左房、左室增大B.右房、右室增大C.肺循環(huán)血流量增多D.體循環(huán)血流量減少E.以上均不是64 .胎兒血液循環(huán)出生后的改變,以下哪項是不正確的A.肺小動脈肌層退化B.B.肺循環(huán)壓力增高C.卵圓孔未閉D.體循環(huán)壓力增高E.動脈導(dǎo)管閉塞65 .腎炎并發(fā)癥的藥物治療:高血壓腦病的治療首選A.硝苯地平B.卡托普利C.C.硝普鈉D.地高辛E.吠塞米66 .男,早產(chǎn)兒33周,有窒息史,生后第2天不哭,不動,面色微紫荊,呼吸32次/min,有時呼吸暫停,心率95次/min與確診最無關(guān)的病癥、體征是A
20、.反復(fù)驚厥B.腦性尖叫C.嗜睡、昏迷D.D.腹壁反射陰性E.擁抱反射消失67 .支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別是A.發(fā)熱,咳嗽B.氣促C.呼吸音粗糙D.D.肺部固定的中、細(xì)濕啰音E.青紫68 .以下哪項關(guān)于血尿的描述是不正確的?A.A.尿中混有血凝塊常提示腎小球性出血B.大塊血凝塊常見于膀胱出血C.小的蠕蟲樣血塊見于上尿路出血D.上呼吸道感染后1-3天出現(xiàn)血尿常見于IgA腎病E.血尿伴反復(fù)發(fā)作的尿頻,尿急,尿痛要排除結(jié)核和膀胱月中瘤69 .以下那一項不符合復(fù)雜型高熱驚厥的特點(diǎn)A.驚厥發(fā)作持續(xù)15min以上B.發(fā)作呈局限性發(fā)作C.一次病程中發(fā)作屢次D.D.發(fā)作后神經(jīng)系統(tǒng)檢查完全正常E.以上均不是
21、70 .5歲患兒,水月中、少尿、血尿5d,近1天頭痛、頭暈、嘔吐、視物模糊,驚厥兩次,BP24/14.8kPa,最可能的診斷A.急性腎炎B.腎炎性腎病伴循環(huán)充血C.單純性腎炎D.D.急性腎炎高血壓腦病E.急性腎炎心力衰竭71 .6個月女嬰,發(fā)熱咳嗽3天、 氣促1天入院.查體:T38.6C,呼吸急促,口周發(fā)青,咽充血,雙肺聞及中小水泡音,心、 腹 - .血常規(guī):白細(xì)胞10M09/L.N0.65,L0.35.該患兒最可能的診斷是A.支氣管炎B.支氣管肺炎C.毛細(xì)支氣管炎D.D.支氣管哮喘E.原發(fā)性肺結(jié)核72 .小兒肺炎的病因分類中不包括A.病毒性肺炎B.細(xì)菌性肺炎C.衣原體肺炎D.嗜酸性粒細(xì)胞性肺
22、炎E.E.問質(zhì)性肺炎73 .風(fēng)濕性心臟炎最常受累的是A.心包膜B.左心房內(nèi)膜C.C.左心瓣膜D.右心瓣膜E.右心房內(nèi)膜74 .確診非典型苯丙酮尿癥最重要的檢查為:A.Guthrie細(xì)菌生長抑制試驗(yàn)B.尿三氯化鐵試驗(yàn)C.血漿氨基酸分析或尿有機(jī)酸分析D.D.尿蝶吟分析E.2,4-二硝基苯肌試驗(yàn)75 .患兒2歲,生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后,尿有霉臭味,8個月開始出現(xiàn)癲癇小發(fā)作,診斷為典型苯丙酮尿癥,給予低苯丙氨酸飲食,血苯丙氨酸濃度理想的限制范圍應(yīng)為A.A.6060120NmoKL120NmoKLB.120-240仙mqTLC.180-360pm(TLD.180480仙m*LE.180600仙m*L76 .麻疹傳染性最強(qiáng)的時期為A.潛伏期B.B.前驅(qū)期C.發(fā)熱后2周D.出疹期E.恢復(fù)期77 .化膿性腦膜炎的致病菌可通過多種途徑進(jìn)入腦膜,以下哪種途徑最多見A A.呼吸道侵入B.皮膚黏膜C.新生兒臍部D.消化道E.
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