護(hù)理綜合真題(共11頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上1、 名詞解釋（共8題，每題5分，共40分）1、 稽留熱：體溫持續(xù)在3940，達(dá)到數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過12、 壓瘡：機(jī)體局部組織長時(shí)間受壓，血液循環(huán)障礙，局部組織缺血缺氧，營養(yǎng)不良而致的組織潰爛壞死3、變態(tài)反應(yīng):機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后，再次接受相同抗原刺激時(shí)，發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織損傷為主的特異性免疫應(yīng)答，也稱超敏反應(yīng)4、心源性呼吸困：由于各種原因的心臟疾病發(fā)生心功能不全時(shí)，病人自覺呼吸時(shí)空氣不足，呼吸費(fèi)力的狀態(tài)5、腦震蕩:指頭部受到撞擊后，立即發(fā)生一過性腦功能障礙，無肉眼可見的神經(jīng)病理改變，但在顯微鏡下可見神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂6、進(jìn)行性吞咽困

2、難：被吞咽食物在正常吞咽過程中受阻而引起的主觀感覺7、胎兒窘迫：胎兒在宮內(nèi)因缺氧、酸中毒危及其健康和生命的綜合狀態(tài)8、營養(yǎng)性缺鐵性貧血：由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血，是小兒最常見的一種類型，尤以嬰幼兒的發(fā)病最高。二、單項(xiàng)選擇題（下列每道題有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最合適的答案寫在答題紙上，共40題，每題2分，共80分）1、清潔灌腸肛管插入長度為（A）A、614厘米B、1012厘米C、20厘米D、24厘米E、25厘米2、處理醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先執(zhí)行（B）A、新開出的長期醫(yī)囑B、臨時(shí)醫(yī)囑C、備用醫(yī)囑D、定期執(zhí)行的醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑3、口腔護(hù)理的目的不

3、包括（E）A、保持口腔清潔 B、清除牙垢 C、預(yù)防口腔感染D、觀察口腔變化 E、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌4、下列哪種情況禁用熱療法（C）A、循環(huán)不良 B、感覺遲鈍 C、各種臟器內(nèi)出血D、炎癥晚期E、四肢厥冷5、過敏試驗(yàn)結(jié)果不能肯定，做對(duì)照實(shí)驗(yàn)需取的藥液是（C）A、注射用水 B、復(fù)方氯化鈉溶液C、等滲鹽水D、50%葡萄糖溶液E、以上都不是6、 肺水腫病人吸氧使用的濕化液為（D）A、70%乙醇B、50%硫酸鎂C、生理鹽水D、2030%乙醇 E、普魯卡因7、 下列最適用于慢性阻塞性肺氣腫患者緩解期的措施是(D)A、 口服抗生素控制感染B、應(yīng)用止喘藥C、間斷吸氧D、增強(qiáng)體質(zhì)，進(jìn)行縮唇腹式呼吸E、使用支氣管擴(kuò)

4、張劑8、護(hù)士指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸，下列不正確的是（C）A、通過縮唇形成的微弱阻力來延長呼氣時(shí)間，增加氣道壓力，延緩氣道塌陷B、指導(dǎo)病人閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后通過縮唇緩慢呼氣C、吸氣與呼氣時(shí)間比為2:1D、病人縮唇呼氣如吹口哨樣E、縮唇的程度與呼氣流量以能使距口唇1520cm水平處蠟燭火焰隨氣流傾斜又不熄滅為宜9、患者心絞痛發(fā)作時(shí)典型的心電圖表現(xiàn)是(B)A、ST段弓背抬高 B、ST段壓低，T波低平或倒置 C、T波高尖D、P-R間期延長 E、出現(xiàn)寬大畸形的病理性Q波10、一名男性，60歲，因心前區(qū)壓榨樣疼痛4小時(shí)余伴冷汗、恐懼，來院急診，護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不妥(A)A、拍X線胸片B、

5、抽血送檢C、床邊心電圖D、心電監(jiān)護(hù)E、監(jiān)測血壓11、腹水的病人一般每天攝入食鹽量不超過(B)A、1gB、2gC、3gD、4g E、5g12、 治療貧血的特效藥是(A)A、重組紅細(xì)胞生成素B、鐵劑C、葉酸D、骨化三醇E、酮酸13、慢性腎衰患者的飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是(E)A、供給足夠的熱量B、盡量少吃動(dòng)物蛋白C、適量增加運(yùn)動(dòng)D、提供舒適整潔的進(jìn)餐環(huán)境E、以8種必須氨基酸配合低蛋白高熱量的飲食治療尿毒癥，維持正氮平衡14、某急性白血病患者，化療期間，發(fā)生尿酸性腎病時(shí)的護(hù)理措施不正確的是(C)A、記錄24小時(shí)出入量，觀察有無血尿發(fā)生B、化療期間每天飲水3000ml以上C、遵醫(yī)囑口服別嘌醇D、注射藥液后，囑

6、病人1小時(shí)排尿一次，持續(xù)5小時(shí)E、一旦發(fā)生血尿，通知醫(yī)生停止用藥15、確診糖尿病首選的檢查方法是(B)A、尿糖測定 B、空腹血糖測定 C、口服糖耐量試驗(yàn)D、血胰島素測定 E、飲后2小時(shí)尿糖測定16、下列指導(dǎo)浸潤性突眼病人減輕眼部癥狀的方法中，錯(cuò)誤的是(D)A、0.5%氫化可的松眼液滴眼B、給予高枕臥位C、限制鈉鹽的攝入D、每天做眼球向上運(yùn)動(dòng)，鍛煉眼肌E、甲基纖維素滴眼17、糖尿病患者最易發(fā)生的感染是(B)A、肺結(jié)核B、皮膚化膿性感染C、敗血癥D、腎盂腎炎E、真菌性陰道炎18、一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人，近10天來手、足關(guān)節(jié)腫脹疼痛加重，活動(dòng)后疼痛減輕，伴有食欲不振、乏力等不適。其護(hù)理措施中不應(yīng)(B)A

7、、臥床休息 B、肩關(guān)節(jié)外旋位 C、必要時(shí)使用夾板D、足底放護(hù)足板 E、維持膝關(guān)節(jié)屈曲位19、男性患者，體重60kg。腸梗阻術(shù)后第2天，體溫36，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓80/50mmHg，24小時(shí)尿量1000ml。自訴頭暈、四肢無力。查：血清鈉130mmol/L，血清鉀3.0mmol/L,請(qǐng)判斷病人出現(xiàn)了哪種代謝失調(diào)（A）A、低滲性缺水，低鉀血癥B、等滲性缺水，高鉀血癥C、等滲性缺水，低鉀血癥D、低滲性缺水，高鉀血癥E、高滲性缺水，低鉀血癥20、下列術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容中錯(cuò)誤的是（A）A、糖尿病病人，血糖一定要控制在4.46.0mmol/LB、糾正水、電解質(zhì)紊亂C、肝功能損害者，加強(qiáng)護(hù)肝

8、治療D、血壓過高的病人術(shù)前應(yīng)選用合適的降壓藥物E、糾正貧血和低蛋白血癥21、王先生，70歲。胃癌術(shù)后5日，出現(xiàn)左下肢腫脹。考慮為下肢深靜脈血栓形成。以下對(duì)患者的護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（B）A、患肢抬高并制動(dòng)B、局部按摩C、局部濕熱敷D、理療E、抗凝及抗感染治療22、腎癌患者典型的三大癥狀是（D）A、血尿、發(fā)熱、腫塊B、疼痛、發(fā)熱、腫塊C、血尿、腫塊、高血壓D、血尿、腫塊、疼痛E、血尿、疼痛、高血壓23、臨床最常見的引起腸梗阻的原因是(D)A、腸蛔蟲堵塞B、腸扭轉(zhuǎn)C、腸套疊D、腸粘連E、腸腫瘤24、胸膜腔閉式引流的引流管脫出時(shí)應(yīng)首先(E)A、通知醫(yī)生緊急處理B、給病人吸氧C、囑病人緩慢呼吸D、將脫出

9、的引流管重新置入E、用手指捏閉引流口周圍皮膚25、下肢靜脈曲張行手術(shù)治療的禁忌癥是(C)A、淺靜脈瓣膜功能不全B、交通支瓣膜功能不全C、深靜脈有阻塞D、小腿慢性潰瘍E、以上都不正確26、胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)是哪一種胸部損傷的主要表現(xiàn)(C)A、血胸B、張力性氣胸C、多根多處肋骨骨折D、胸部爆震傷E、氣胸27、男性，31歲，下腹部外傷6小時(shí)，病人出現(xiàn)小腹隱痛伴排尿困難，試插導(dǎo)尿管可以順利進(jìn)入膀胱，注入200ml生理鹽水后抽出不足150ml。此種情況應(yīng)首先考慮（E）A、輸尿管損傷B、后尿道斷裂C前尿道斷裂D膀胱損傷合并尿道損傷E、膀胱破裂28、燒傷3天后，病人最常見的死亡原因是(B)A、創(chuàng)面膿腫B、敗血

10、癥C、低血容量性休克D、急性腎功能衰竭E、心功能不全29、Colles骨折造成的特有畸形是（B）A、“鍋鏟”畸形B、“槍刺刀”畸形C、垂腕畸形D、爪形手畸形E、猿手畸形30、下列對(duì)顱內(nèi)壓增高患者的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）A、抬高床頭1530 B、便秘時(shí)高壓灌腸 C、限制液體入量D、應(yīng)用脫水劑 E、密切觀察病情變化31、下列關(guān)于正常枕先露分娩機(jī)轉(zhuǎn)順序，正確的是（C）A、銜接一下降俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)B、銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)C、銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)D、下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)E、下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

11、32、關(guān)于妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的護(hù)理，下列正確的是（C）A、休息時(shí)宜右側(cè)臥位 B、妊娠36周開始限制食鹽的攝入 C、定期評(píng)估心功能D、第二產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力 E、心功能級(jí)的產(chǎn)婦可以母乳喂養(yǎng)33、妊娠高血壓疾病的基本病理變化是（E）A、水鈉潴留B、動(dòng)脈硬化C、心功能失常D、血容量減少E、全身小動(dòng)脈痙攣34、妊高征婦女使用硫酸鎂解痙時(shí)，應(yīng)停用藥物的情況是（C）A、尿量700ml/24小時(shí) B、膝反射亢進(jìn) C、血壓130/90mmHgD、呼吸14次/分 E、自覺癥狀消失或減輕35、小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，正確的是（E）A、出生后1個(gè)月，出現(xiàn)擁抱反射B、出生后3-4個(gè)月，出現(xiàn)握持反射C、出生后2個(gè)月，出

12、現(xiàn)第一個(gè)條件反射D、1歲以內(nèi)小兒克氏征（Kernig）可為陽性E、2歲以下小兒巴氏征（Babinski）可為陽性36、母乳喂養(yǎng)患小兒佝僂病較人工喂養(yǎng)少的原因是因?yàn)槟溉橹校ˋ）A鈣磷比例適宜B含鈣多C、維生素D含量高D、維生素A含量高E、礦物質(zhì)含量多37、 下列選項(xiàng)中不符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是（D）A、皮膚薄、色紅、水腫并發(fā)亮B、皮下脂肪少，足底紋理少C、乳腺無結(jié)節(jié)D、女嬰大陰唇覆蓋小陰唇E、耳殼平軟，緊貼顳部38、新生兒敗血癥產(chǎn)后感染，癥狀一般發(fā)生于（D）A、生后1天以內(nèi) B、生后2天以內(nèi) C、生后3天以內(nèi)D、生后3天以后 E、生后7天以后39、足月新生兒，女，生后第3天，母乳喂養(yǎng)，生后24小時(shí)

13、出現(xiàn)黃疸，皮膚黃染逐漸加重，檢查結(jié)果示：Hb110g/L，母血型O，新生兒血型B，該患兒護(hù)理措施不包括（D）A、給予光照療法B、輸血漿C、保暖 D、停止母乳喂養(yǎng)E、預(yù)防感染40、維生素D缺乏性手足抽搐癥患兒驚厥發(fā)作時(shí)處理原則正確的是（A）A、緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣B、立即肌注維生素DC、快速靜脈推注10%葡萄糖酸鈣D、大量維生素D和鈣劑同時(shí)服用E、立即口服大量維生素三、簡答題（共8題，每題10分，共80分）1、發(fā)生醫(yī)院感染的常見原因有哪些？（1）主觀因素：醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染及其危害性認(rèn)識(shí)不足，不能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度，醫(yī)院規(guī)章制度不健全，無門診、急診預(yù)檢分診制度，住院部沒有

14、衛(wèi)生處置制度，致使感染源傳播。此外缺乏對(duì)消毒滅菌效果的監(jiān)測，也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。（2）客觀因素抗生素的濫用侵入性診治手段的增多環(huán)境污染嚴(yán)重易感人群的增加2、陳述晚間護(hù)理的目的和內(nèi)容。晚間護(hù)理的目的：使病人清潔、舒適、易于入睡晚間護(hù)理的內(nèi)容：給病人進(jìn)行口腔護(hù)理或協(xié)助漱口。給病人洗臉、洗手、洗腳，女病人沖洗外陰。給病人翻身、按摩。整理床輔，蓋好蓋被。熄燈或調(diào)節(jié)燈光，避免強(qiáng)光和噪音。難入睡的病人采取相應(yīng)護(hù)理措施，促進(jìn)睡眠。如給予少量溫牛奶、熱水泡腳、藥物。3、 原發(fā)性支氣管肺癌常見的擴(kuò)展癥狀和體征有哪些？4、腹膜透析的常見并發(fā)癥有哪些？5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有哪些？6、腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)，預(yù)防常

15、見并發(fā)癥胃腸道不耐受的護(hù)理措施有哪些？7、急性腦疝的緊急搶救措施有哪些？8、簡述法洛四聯(lián)癥患兒的臨床表現(xiàn)。四、論述題（共5題，每題20分，共100分）1、試述特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象及護(hù)理要點(diǎn)。2、患者，男性，52歲。1年前無明顯誘因出現(xiàn)柏油樣便，伴頭暈、乏力，但無腹痛、嘔吐、嘔血等。胃鏡示：胃竇炎，給予硫糖鋁等藥物治療，大便顏色轉(zhuǎn)黃。以后間歇多次發(fā)作。每次發(fā)作均有上腹部脹痛，多數(shù)是在進(jìn)餐后半小時(shí)疼痛更明顯。最近兩個(gè)月來厭食，上腹痛時(shí)間較前長且重，有時(shí)半夜，有時(shí)餐前，并逐漸加重，體重明顯下降。體檢：T37.8，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清，貧血貌，皮膚黏膜無黃染、出血點(diǎn)、肝掌及蜘蛛痣。淺表淋巴結(jié)未觸及。腹軟，劍突下有輕度壓痛，肝脾未及。下肢無水腫，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查：血常規(guī)：紅細(xì)胞3.01012/L，血紅蛋白92g/L,白細(xì)胞4.7109/L,中性粒細(xì)胞0.62,淋巴細(xì)胞0.31。尿常規(guī)陰性,大便隱血試驗(yàn)(+)。胃腸鋇劑造影檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損，蠕動(dòng)波消失。請(qǐng)問：（1） 該患者目前主要的護(hù)理問題是什么？(5分)（2）如何做好消化道出血患者的飲食護(hù)理？（5分）（3）作為一名護(hù)士，應(yīng)對(duì)胃癌患者做哪些健康指導(dǎo)？（10分）3、急性闌尾炎的臨床癥狀和體征是什么？（5分）試述急性闌尾炎的特殊體征。（15分）4、甲亢的臨床表現(xiàn)