xx年xx學(xué)校(幼兒園)衛(wèi)生保健制度

1、機(jī)關(guān)幼兒園生保健制度、生活制度一）本園根據(jù)各年齡段兒童的生理、心理特點，結(jié)合本地區(qū)的季節(jié)變化和本園的實際情況，制訂合理的生活制度。二）合理安排兒童作息時間和睡眠、 進(jìn)餐、飲水、大小便、活動、游戲等各個生活環(huán)節(jié)的時間、 順序和次數(shù)， 注意動靜結(jié)合、 集體活動與自由活動結(jié)合、 室內(nèi)活動與室外活動結(jié)合， 不同形式 的活動交替進(jìn)行。三）保證兒童每日充足的戶外活動時間。每日不少于 2 小時，寒冷、炎熱季節(jié)酌情調(diào)整。四）根據(jù)兒童年齡特點和幼兒園服務(wù)形式合理安排每日進(jìn)餐和睡眠時間，制訂餐、點數(shù)，兒童正餐間隔時間3.54小時，進(jìn)餐時間2030分鐘/餐，餐后安靜活動或散步，時間1015 分鐘。兒童午睡時間 2

2、小時左右。五）嚴(yán)格執(zhí)行一日生活制度，衛(wèi)生保健人員每日巡視、觀察班級執(zhí)行情況， 發(fā)現(xiàn)問題及時予以糾正， 以保證兒童在園內(nèi)生 活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。、飲食制度一）膳食管理。1. 食堂按照食品安全法 、食品安全法實施條例以及餐飲服務(wù)許可管理辦法 、餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督管理辦法學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定 等有關(guān)法律法規(guī)和規(guī) 章的要求，取得餐飲服務(wù)許可證 ，建立健全各項食品安全管 理制度。2. 為兒童提供符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的生活飲用水。保證兒童按需飲水，同時每日上、下午各12 次集中飲 水，兒童飲水量100150毫升/次，并根據(jù)季節(jié)變化酌情調(diào)整飲 水量。3. 兒童膳食專人負(fù)責(zé)，建立有家長代

3、表參加的膳食委員會并 定期召開會議， 進(jìn)行民主管理。 工作人員膳食與兒童膳食嚴(yán)格分 開，兒童膳食費?？顚Ｓ茫~目每月公布，每學(xué)期膳食收支盈虧 不超過 2%。4. 兒童食品在具有 食品生產(chǎn)許可證 或食品流通許可證 的單位采購。 食品進(jìn)貨前必須采購查驗及索票索證， 建立食品采 購和驗收記錄。5. 兒童食堂每日清掃、消毒，保持內(nèi)外環(huán)境整潔。食品加工 用具生熟標(biāo)識明確、分開使用、定位存放。餐飲具、熟食盛器在 食堂清洗消毒間集中清洗消毒， 消毒后保潔柜存放。 庫存食品分 類、注有標(biāo)識、注明保質(zhì)日期、定位儲藏。6. 禁止加工變質(zhì)、有毒、不潔、超過保質(zhì)期的食物，不得制作和提供冷葷涼菜。 留樣食品應(yīng)當(dāng)按品種分

4、別盛放于清洗消毒 后的密閉專用容器內(nèi)，在冷藏條件下存放 48 小時以上；每樣品 種不少于 100 克以滿足檢驗需要，并作好記錄。7. 提供衛(wèi)生、整潔、舒適進(jìn)餐環(huán)境。餐前做好餐桌消毒、餐具、餐巾擺放等充分準(zhǔn)備，按時進(jìn)餐，保證兒童情緒愉快，培 養(yǎng)兒童良好的飲食行為和衛(wèi)生習(xí)慣。二）膳食營養(yǎng)。1. 根據(jù)兒童生理需求，以中國居民膳食指南為指導(dǎo)，參考“中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量（DRIs）”和各類食物每日 參考攝入量（見表） ，制訂兒童膳食計劃。2. 根據(jù)膳食計劃制訂帶量食譜， 1 周更換 1 次。食物品種多 樣化且合理搭配。3. 在主副食的選料、洗滌、切配、烹調(diào)的過程中，方法科學(xué) 合理，減少營養(yǎng)素的損

5、失，符合兒童清淡口味，達(dá)到營養(yǎng)膳食的 要求。烹調(diào)食物注意色、香、味、形，提高兒童的進(jìn)食興趣。4. 每周進(jìn)行 1 次膳食調(diào)查和營養(yǎng)評估。兒童熱量和蛋白質(zhì)平 均攝入量達(dá)到“ DRIs ”的80%以上，。維生素A、B1、B2、C及 礦物質(zhì)鈣、鐵、鋅等應(yīng)當(dāng)達(dá)到“ DRIs ”的 80%以上。三大營養(yǎng) 素?zé)崃空伎偀崃康陌俜直仁堑鞍踪|(zhì) 12 15%，脂肪 30 35%，碳 水化合物5060%。每日午餐、晚餐熱量分配比例為 40%和30%。優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占蛋白質(zhì)總量的 50%以上。5. 每日提供1次午點。表兒童各類食物每日參考攝入量食物種類13歲36歲谷類100150克180260克蔬菜類150200克2002

6、50克水果類150200克150300克魚蝦類100克40 50 克禽畜肉類30 40 克蛋類60克液態(tài)奶350500毫升300400毫升大豆及豆制品25克烹調(diào)油2025克25 30 克、體格鍛煉制度（一）根據(jù)兒童的年齡及生理特點， 每日有組織地開展體育課、早操、多種形式的戶外游戲活動等體格鍛煉，掌握適宜的運 動強(qiáng)度，保證運動量，提高兒童身體素質(zhì)。（二）保證兒童室內(nèi)外活動場地和器械的清潔、衛(wèi)生、安全，做好場地布置和運動器械的準(zhǔn)備。定期進(jìn)行室內(nèi)外安全隱患排 查。（三）利用日光、空氣、水和器械，有計劃地進(jìn)行兒童體格鍛煉。做好運動前的準(zhǔn)備工作。運動中注意觀察兒童面色、精神 狀態(tài)、呼吸、出汗量和兒童對

7、鍛煉的反應(yīng)，若有不良反應(yīng)要及時 采取措施或停止鍛煉；加強(qiáng)運動中的保護(hù)，避免運動傷害。運動后注意觀察兒童的精神、食欲、睡眠等狀況。四）全面了解兒童健康狀況，患病兒童停止鍛煉；病愈恢復(fù)期的兒童運動量要根據(jù)身體狀況予以調(diào)整； 體弱兒童的體格鍛 煉進(jìn)程應(yīng)當(dāng)較健康兒童緩慢， 時間縮短， 并要對兒童運動反應(yīng)進(jìn) 行仔細(xì)的觀察。四、健康檢查制度一）兒童健康檢查。1. 入園健康檢查1）兒童入園前經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，合格后方可入園。同時了解幼兒疾病史、傳染病史、過敏史、家族史和生 活習(xí)慣等。2）承擔(dān)兒童入園體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員取得相應(yīng)的資格，并接受相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。按照管理辦法規(guī)定的項目開展健康檢查，

8、規(guī)范填寫“兒童入園健康檢查表”，不得違反規(guī)定擅自改變健康檢查項目。3）兒童入園體檢中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者暫緩入園”，及時確診治療。對有傳染病接觸史的幼兒必須做胸部X 線透視、肝功能實驗室檢查，必須經(jīng)過檢疫期，無癥狀方可入園。4）兒童入園時，查驗 “兒童系統(tǒng)保健管理手冊” 、“預(yù)防接種證查驗證明” 。發(fā)現(xiàn)經(jīng)接種單位或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)查驗沒 有預(yù)防接種證或未依照國家免疫規(guī)劃受種的兒童， 督促監(jiān)護(hù)人在 30 日內(nèi)帶兒童到接種單位補(bǔ)證或補(bǔ)種。在兒童補(bǔ)證或補(bǔ)種后復(fù)驗預(yù)防接種證。2. 定期體檢制度1）承擔(dān)兒童定期健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng)取得相應(yīng)的資格。兒童定期健康檢查項目包括：測量身高、體重， 檢查口

9、腔、 皮膚、心肺、肝脾、 脊柱、四肢等， 測查視力、聽力， 檢測血紅蛋白或血常規(guī)。2）每個入園兒童建立健康檔案。 三歲以上每年體檢一次，每半年測身高、體重一次。所有兒童每年進(jìn)行 1 次血紅蛋白檢測。4 歲以上兒童每年檢查 1 次視力。測量要準(zhǔn)確并做好記錄，進(jìn)行 健康分析、評價、疾病統(tǒng)計，及時矯治缺點。體檢后及時向家長 反饋健康檢查結(jié)果。3）兒童離開幼兒園 3 個月以上需重新按照入園檢查項目進(jìn)行健康檢查。4）轉(zhuǎn)園兒童持原托幼機(jī)構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園健康證明”兒童系統(tǒng)保健管理手冊”可直接轉(zhuǎn)園。 “兒童轉(zhuǎn)園健康證明” 有效期 3 個月。3. 晨午檢及全日健康觀察1）晨檢午檢及全日健康觀察工作要求1）保健

10、醫(yī)生 8 點半到崗。要求保健醫(yī)生穿工作服。2）面帶微笑，向家長學(xué)生問候“早上好” 。3）按規(guī)定例行檢查，分發(fā)晨檢卡片，保留晨檢結(jié)果。4）做好晨檢各環(huán)節(jié)記錄并由填寫人簽字。5）每天填寫檢查表格，并附上各環(huán)節(jié)檢查記錄。6）需準(zhǔn)備物質(zhì)：晨檢卡、體溫計、棉簽、桌子、椅子、筆、 記錄表格、皮膚消毒液、創(chuàng)可貼。7）未到園的學(xué)生由班長及時與家長溝通，詢問情況并做好 記錄。8）早上做好每日晨間或午間入園檢查。檢查內(nèi)容包括詢問 兒童在家有無異常情況，觀察精神狀況、手指甲是否過長、有無 發(fā)熱和皮膚異常等， 檢查有無攜帶不安全物品等， 發(fā)現(xiàn)問題及時 處理。9）對兒童進(jìn)行全日健康觀察，內(nèi)容包括飲食、睡眠、大小 便、精

11、神狀況、情緒、行為等，并作好觀察及處理記錄。10）衛(wèi)生保健人員每日深入班級巡視 2 次，發(fā)現(xiàn)患病、疑似 傳染病兒童應(yīng)當(dāng)盡快隔離并與家長聯(lián)系， 及時到醫(yī)院診治， 并追 訪診治結(jié)果。11）患病兒童應(yīng)當(dāng)離園休息治療。病愈后方可回園上學(xué)。2）晨檢工作流程1）8： 30 到 9： 20，保健醫(yī)生在幼兒園門口迎接兒童并例行 檢查。9：2010：00 入園的兒童到保健室進(jìn)行晨檢， 10 點后保 健醫(yī)生進(jìn)入班級巡檢。2）檢查正常的孩子發(fā)放綠色晨檢卡，直接進(jìn)班，異常不能進(jìn) 園，需要加強(qiáng)全日觀察的兒童發(fā)放藍(lán)色晨檢卡。3）班級老師對入園幼兒進(jìn)行復(fù)檢，出現(xiàn)異常送保健室進(jìn)檢查。4）11：00 點沒來的學(xué)生由班長與家長溝

12、通，了解具體情況， 并做好記錄，如果是因傳染病請假，及時告知保健醫(yī)生，并做相 應(yīng)的隔離、消毒、檢疫工作。二）工作人員健康檢查。1. 上崗前健康檢查1）工作人員上崗前必須按照管理辦法的規(guī)定，經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查， 取得托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證后方可上崗。2）精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。2. 定期健康檢查1）托幼機(jī)構(gòu)在崗工作人員必須按照管理辦法規(guī)定的項目每年進(jìn)行 1 次健康檢查。2）在崗工作人員患有精神病者，應(yīng)當(dāng)立即調(diào)離托幼機(jī)構(gòu)。3）凡患有下列癥狀或疾病者須離崗， 治愈后須持縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的診斷證明，

13、并取得“托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證” 后，方可回園 （所）工作。1）發(fā)熱、腹瀉等癥狀；2）流感、活動性肺結(jié)核等呼吸道傳染性疾病；傷寒、甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎等消化道傳染性疾病；4）淋病、梅毒、滴蟲性陰道炎、 化膿性或者滲出性皮膚病等。4）體檢過程中發(fā)現(xiàn)異常者，由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通知托 幼機(jī)構(gòu)的患病工作人員到相關(guān)?？七M(jìn)行復(fù)查和確診， 并追訪診治 結(jié)果。五、衛(wèi)生與消毒制度一）環(huán)境衛(wèi)生。1. 堅持每天一小掃，每周一大掃室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃，每天 常態(tài)性檢查，每周全面檢查 1 次的制度并記錄， 為兒童提供整潔、 安全、舒適的環(huán)境。2. 室內(nèi)應(yīng)當(dāng)有防蚊、蠅、鼠、蟑螂、蟲及防暑和防寒設(shè)備， 并放置

14、在兒童接觸不到的地方。集中消毒應(yīng)在兒童離園后進(jìn)行。3. 保持室內(nèi)空氣清新、陽光充足。采取濕性清掃方式清潔地 面。廁所做到清潔通風(fēng)、無異味，每日定時打掃、消毒，保持地 面干燥。便器每次用后及時清洗干凈并消毒。4. 衛(wèi)生潔具各班專用專放并有標(biāo)記。抹布用后及時清洗干凈， 晾曬、干燥后存放；拖布清洗后晾曬或控干后存放。5. 被褥全園暑假進(jìn)行統(tǒng)一晾曬，平時根據(jù)需要，隨機(jī)晾曬， 床上用品每月清洗消毒 1 次，有污物時以及傳染病患兒時， 及時 更換拆洗消毒。6. 保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生，每周至少進(jìn)行1 次玩具 清洗，傳染病流行期間，有患病兒童的班級玩具每天進(jìn)行消毒， 每 2 周圖書翻曬 1 次。二）個

15、人衛(wèi)生。1.兒童日常生活用品專人專用， 保持清潔。 每人每日 2毛巾 1 餐巾 1 杯專用，每人 1 床位 1 被。2.培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后用肥皂、流動水洗手， 早晚洗臉、刷牙，飯后漱口， 做到勤洗頭洗澡換衣、 勤剪指（趾） 甲，保持服裝整潔。3. 工作人員應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔，注意個人衛(wèi)生。飯前便后和 護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂、流動水洗手；上班時不戴戒指，不留長指 甲，不穿拖鞋，不穿高跟鞋，不披頭散發(fā)；不在園內(nèi)吸煙。三）預(yù)防性消毒。1.兒童活動室、臥室經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣清新。每 日至少開窗通風(fēng)3次，每次至少1015分鐘。在不適宜開窗通 風(fēng)時，每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對室內(nèi)空氣消毒 2 次

16、。2.餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒，綠豆湯、銀耳 湯等點心配備勺子； 用碗喝豆?jié){、 牛奶等易附著于杯壁的飲品后， 應(yīng)當(dāng)及時清洗消毒。 餐具每次使用后放消毒柜消毒。 反復(fù)使用的 餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒 1 次。3. 門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消 毒 1 次。坐便器每次使用后及時沖洗，接觸皮膚部位及時消毒。4. 使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物 品的預(yù)防性消毒方法符合要求。六、傳染病預(yù)防與控制制度（一）督促家長按免疫程序和要求完成兒童預(yù)防接種。配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)做好托幼機(jī)構(gòu)兒童常規(guī)接種、群體性接種或應(yīng)急接種工作、查漏補(bǔ)種督導(dǎo)工作以及其

17、他工作。（二）建立傳染病管理制度。發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后,立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。（三）班級老師每日登記本班兒童的出勤情況。對因病缺勤的兒童，應(yīng)當(dāng)了解兒童的患病情況和可能的原因，對疑似患傳染病的，要及時報告給幼兒園疫情報告人。疫情報告人接到報告后應(yīng)當(dāng)及時追查兒童的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病人 的早發(fā)現(xiàn)。（四）發(fā)現(xiàn)疑似傳染病例時，及時在隔離室，對患兒采取有 效的隔離控制措施。隔離室內(nèi)環(huán)境、物品應(yīng)當(dāng)便于實施隨時性消 毒與終末消毒，控制傳染病在園內(nèi)暴發(fā)和續(xù)發(fā)。（五）托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)對被傳染病 病原體污染（或可疑污染）的物品和環(huán)境實施隨時性消毒與終末 消毒。（

18、六）發(fā)生傳染病期間，托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)晨午檢和全日健 康觀察，并采取必要的預(yù)防措施，保護(hù)易感兒童。對發(fā)生傳染病 的班級按要求進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，醫(yī)學(xué)觀察期間該班與其他班相對隔 離，不混班、不串班，不辦理入托和轉(zhuǎn)園手續(xù)。（七）衛(wèi)生保健人員定期對兒童及其家長開展預(yù)防接種和傳染病防治知識的健康教育， 提高其防護(hù)能力和意識。傳染病流行期間，加強(qiáng)對家長的宣傳工作。（八）患傳染病的兒童隔離期滿后， 憑醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具的痊愈證明方可返回園，保健醫(yī)生對返園兒童進(jìn)行檢查。 根據(jù)需要, 來自疫區(qū)或有傳染病接觸史的兒童，檢疫期過后方可入園。（九）幼兒離園一個月或外出返園時，應(yīng)向家長詢問有無傳染病接觸史，并要經(jīng)過保健醫(yī)生重新

19、檢查，未接觸傳染病的要觀 察兩周，有傳染病的，待檢疫期滿后方可回班。七、常見病預(yù)防與管理（一）通過健康教育普及衛(wèi)生知識， 培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣；提供合理平衡膳食；加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)兒童體質(zhì)，提高對 疾病的抵抗能力。（二）定期開展兒童眼、耳、口腔保健，發(fā)現(xiàn)視力低常、聽力異常、嶠齒等問題進(jìn)行登記管理，督促家長及時帶患病兒童到 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷及矯治O（三）對貧血、營養(yǎng)不良、肥胖等營養(yǎng)性疾病兒童進(jìn)行登記管理，對中重度貧血和營養(yǎng)不良兒童進(jìn)行專案管理，督促家長及 時帶患病兒童進(jìn)行治療和復(fù)診。（四）對先心病、哮喘、癲癇等疾病兒童，及對有藥物過敏史或食物過敏史的兒童進(jìn)行登記，并將過敏幼兒名單記錄帖在墻 上，為食物過敏兒童提供特殊膳食，有記錄，食譜上有反映，加 強(qiáng)日常健康觀察和保育護(hù)理工作。（五）重視兒童心理行為保健，開展兒童心理衛(wèi)生知識的宣 傳教育，發(fā)現(xiàn)心理行為問題的兒童及時告知家長到醫(yī)療保健機(jī)構(gòu) 進(jìn)行診療。八、傷害預(yù)防制度（一）各項活動以兒童安全為前提，建立定期全園安全排查制度，落實預(yù)防兒童傷害的各項措施。（二）幼兒園的房屋、場地、家具、玩教具、生活設(shè)施等符合國家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。（二）建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、踩踏、火災(zāi)、暴力等 突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，如果發(fā)生重大傷害時應(yīng)當(dāng)立即采取有效措 施，并及時向上級有關(guān)部門報告。（四）加強(qiáng)對工作人