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文檔簡(jiǎn)介

1、1 .名詞解釋I.Shenton線:沿閉孔上緣劃線并向外側(cè)延伸與股骨頸下緣相連,正常牌關(guān)節(jié)呈一連續(xù)性弧線,如該線中斷說(shuō)明牌臼與股骨頭關(guān)系異常。2 .McMurray征:患者仰臥,檢查者一手拇指及其余四指分別按住膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)間隙,一手握住足跟部,極度屈膝。在伸膝過(guò)程中,當(dāng)小腿內(nèi)收、外旋時(shí)有彈響或合并疼痛,說(shuō)明內(nèi)側(cè)半月板損傷;當(dāng)小腿外展、內(nèi)旋時(shí)有彈響或合并疼痛,說(shuō)明外側(cè)半月板有病變。3 .Finkelsteintest:患者握拳(拇指埋于拳內(nèi)),使腕部尺偏,若槎骨莖頭處出現(xiàn)疼痛為陽(yáng)性。陽(yáng)性者提示槎骨莖頭狹窄性腱鞘炎。4 .Brodieabscess(:慢性局限性骨膿月中)brodie于1836年首

2、先描述,多見(jiàn)于兒童和青年,脛骨上端和下端,股骨、肱骨和槎骨下端為好發(fā)部位,偶見(jiàn)于椎體等扁平骨。一般認(rèn)為系低毒力細(xì)菌感染所致,或因全身抵抗力強(qiáng)而使化膿性骨髓炎局限于骨端的一部分。X線可見(jiàn)長(zhǎng)骨干能端或骨干皮質(zhì)骨顯示圓形或橢圓形低密度骨質(zhì)破壞區(qū),邊緣較整齊,周圍密度增高為骨質(zhì)硬化區(qū),硬化帶與正常骨質(zhì)間無(wú)明確分界。(分4型,P1245)5 .Codmanstriangle:長(zhǎng)骨骨肉瘤位于干能端的骨髓腔中央或?yàn)槠男?。一?cè)或四周的骨皮質(zhì)被浸潤(rùn)和破壞,具表面的骨外膜被掀起,切面上可見(jiàn)腫瘤上、下兩端的骨皮質(zhì)和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,其間堆積由骨外膜產(chǎn)生的新生骨。此三角稱為Codman三角。6 .La

3、sequessign:患者仰臥,屈傲、膝,于屈牌位伸膝時(shí),引起患肢痛或肌肉痙攣者為陽(yáng)性。腰椎間盤突出征的表現(xiàn)之一。7 .Charcotsjoint:夏科氏關(guān)節(jié)是指由于某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的關(guān)節(jié)病變,也被稱為神經(jīng)性關(guān)節(jié)炎。常見(jiàn)病因有脊髓跨、脊髓空洞癥等。原發(fā)的神經(jīng)病變可以造成關(guān)節(jié)深部感覺(jué)障礙,對(duì)于關(guān)節(jié)的震蕩、磨損、擠壓、勞倦不能察覺(jué)因而也不能自主地保護(hù)和避免,而神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙又可使修復(fù)能力低下,使病人在無(wú)感覺(jué)狀態(tài)下造成了關(guān)節(jié)軟骨的磨損和破壞,關(guān)節(jié)囊和韌帶松弛無(wú)力,易形成關(guān)節(jié)脫位和連枷關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)面的破壞和骨贅的脫落變成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體。關(guān)節(jié)外形飽滿月中脹,內(nèi)有出血和滲出。關(guān)節(jié)月中脹、無(wú)痛、活動(dòng)范圍超常是

4、本病的重要特征。X光片可見(jiàn)有關(guān)節(jié)骨端廣泛破壞、硬化或呈奇異形態(tài),骨贅形成,關(guān)節(jié)間隙不規(guī)則或增寬,周圍軟組織鈣化、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、骨碎片等8 .Walleriandegeneration:1850年Waller在切斷蛙的舌下神經(jīng)和舌咽神經(jīng)后發(fā)現(xiàn)。神經(jīng)損傷后整個(gè)遠(yuǎn)段神經(jīng)(含終末器官)軸突和髓鞘的分解吸收以及雪旺氏細(xì)胞增生等現(xiàn)象,近段神經(jīng)變性改變一般不超過(guò)斷端的一個(gè)郎飛氏節(jié),稱為瓦氏變性(Walleriandegenration)。這一退變過(guò)程,在神經(jīng)斷裂后即開(kāi)始,一般在神經(jīng)傷后8周左右完成。9 .Ortolanissign:見(jiàn)于小兒先天性牌關(guān)節(jié)脫位。小兒仰臥,雙牌外展,兩腿分開(kāi),患側(cè)膝關(guān)節(jié)不能接觸床

5、面;如能,則先有一滑動(dòng)聲響,此為暫時(shí)復(fù)位標(biāo)志。10.Osteoporosis:(骨質(zhì)疏松癥)是以骨量減少、骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)退化為特征,骨強(qiáng)度降低,致使骨的脆性增加以及骨折危險(xiǎn)性增加的一種全身性骨骼疾病。分原發(fā)性骨折疏松癥和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。11 .Tinel征:叩擊已損傷的神經(jīng)近端時(shí)其末端出現(xiàn)疼痛,并逐日向遠(yuǎn)端推移,表示神經(jīng)再生現(xiàn)象。12 .Collesfracture:槎骨遠(yuǎn)端松質(zhì)骨骨折,遠(yuǎn)端向背側(cè)、槎側(cè)移位。移位嚴(yán)重時(shí)呈餐叉樣畸形。13 .Calve-Legg-Perthes:又名扁平It是小兒特別是男孩股骨頭骨能核上的骨端病,其原因是股骨頭營(yíng)養(yǎng)動(dòng)脈的血運(yùn)障礙所致的骨能壞死。(兒童股骨頭缺血壞

6、死是一種自限性疾病,它的特征是股骨頭缺血及不同程度骨壞死,而骨壞死與修復(fù)同時(shí)進(jìn)行。病理過(guò)程:骨質(zhì)壞死,繼之壞死骨吸收和新骨形成,以及股骨頭再塑形等一系列病理變化。分為滑膜炎期,缺血壞死期、碎裂或再生期、愈合期。)14 .新月征:股骨頭缺血壞死的早期X線征象,X片上可見(jiàn)股骨頭的前外側(cè)軟骨下出現(xiàn)一個(gè)界限清楚的條形密度減低區(qū)(12cm弧形透明帶)。15 .Ggarden力線指數(shù):正位片上,股骨頭頸負(fù)重力線與股骨干內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì)延長(zhǎng)線呈160。,側(cè)位片上股骨頭頸連線呈180。,以此判斷股骨頸骨折整復(fù)標(biāo)準(zhǔn)。16 .Tissueengineering:應(yīng)用生命科學(xué)與工程學(xué)的原理與技術(shù),在正確認(rèn)識(shí)乳動(dòng)物的正常及

7、病理兩種狀況下的組織結(jié)構(gòu)與功能關(guān)系基礎(chǔ)上,研究、開(kāi)發(fā)用于修復(fù)、維護(hù)、促進(jìn)人體各種組織或器官損傷后的功能和形態(tài)的生物替代物的一門新興學(xué)科。1987年美國(guó)科學(xué)基金會(huì)首次提出。17 .Bone-fasciacompartmentsyndrome筋膜室綜合征18 .Galeazzisfracture:槎骨中下1/3骨折合并下尺槎關(guān)節(jié)脫位者稱為蓋氏骨折。19 .Monteggiasfracture:尺骨上1/3骨折合并槎骨小頭前脫位的一種聯(lián)合損傷稱為孟氏骨折。現(xiàn)在包括不同水平的尺骨骨折合并槎骨小頭各方向的脫位以及尺槎骨雙骨折。20 .Thomassign:患者仰臥,大腿伸直,則腰部前凸,屈曲健側(cè)牌關(guān)節(jié),

8、迫使脊柱代償性前凸消失,則患側(cè)大腿被迫抬起,不能接觸床面。常見(jiàn)于腰椎疾病:結(jié)核、腰大肌注入膿月中、骼腰肌炎等。牌關(guān)節(jié)疾?。航Y(jié)核、增生性關(guān)節(jié)炎、骨性強(qiáng)直等。21 .Congenitalhipdislocation:先天性傲關(guān)節(jié)脫位是一種較常見(jiàn)的傲關(guān)節(jié)畸形。特點(diǎn)是在初生時(shí),多數(shù)患兒為部分股骨頭脫出牌臼,少數(shù)則為完全脫出牌臼。病變累及牌臼。股骨頭、關(guān)節(jié)囊和牌關(guān)節(jié)周圍的韌帶和肌肉。22 .Carre:慢性硬化性骨髓炎1893年Carre首先報(bào)道,多發(fā)于兒童及青少年長(zhǎng)骨骨干,癥狀隱匿。病變特點(diǎn):骨膜顯著增生,骨質(zhì)沉淀、硬化無(wú)壞死,膿性滲出物,肉芽組織少;X線骨質(zhì)硬化、骨皮質(zhì)增厚,髓腔變窄甚至消失,骨質(zhì)密

9、度增加可伴有小的空泡區(qū)。23 .Volkmannscontracture:缺血性肌攣縮是骨筋膜室綜合征的嚴(yán)重后果,由于上、下肢的血液供應(yīng)不足或包扎過(guò)緊超過(guò)一定時(shí)限,肢體肌群缺血而壞死,終至機(jī)化,形成瘢痕組織,逐漸攣縮而形成特有的畸形。24 .Dugassign:患肢肘關(guān)節(jié)屈曲,手觸摸在對(duì)側(cè)肩關(guān)節(jié)前方,肘內(nèi)側(cè)不能貼緊胸前壁,則為陽(yáng)性,提示肩關(guān)節(jié)脫位。25.BMP:骨形態(tài)發(fā)生蛋白是存在于骨基質(zhì)中的一種低分子量的多肽,可誘導(dǎo)未分化間質(zhì)細(xì)胞分化為軟骨細(xì)胞,具有誘導(dǎo)骨形成的生物學(xué)特性。還具有低抗原性及不同種族間的同源性。26.Osgoodschlatterdisease:脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)于1015歲

10、男孩或田徑運(yùn)動(dòng)員,多因過(guò)分的跑跳。踢球或缺乏科學(xué)的訓(xùn)練知識(shí)而引起。脛骨結(jié)節(jié)是牽拉骨能,豚韌帶附著其尖端,由于反復(fù)、長(zhǎng)期、猛烈的股四頭肌牽拉暴力,通過(guò)蹊骨和蹊韌帶,集中于脛骨結(jié)節(jié)骨甑,使其損傷,致骨能血運(yùn)阻斷而發(fā)生缺血壞死。1.5 Schmorlsnodule:腰椎間盤由上、下軟骨板,纖維環(huán)、髓核組成。軟骨板與纖維環(huán)一起將膠狀髓核密封,如軟骨板破裂或缺損,髓核可突入椎體,在X線片上顯示椎體有壓跡,稱為Schmorl結(jié)節(jié)。1.8 Bryantstriangle:骼股三角,患者仰臥,沿骼前上棘作垂直于床面線,測(cè)量大粗隆至此線的最短距離,比較兩側(cè)距離,正常時(shí)兩側(cè)相等。如距離變短,則說(shuō)明股骨頸骨折或牌關(guān)

11、節(jié)脫位。連接大粗隆與骼前上棘構(gòu)成直角三角形即為骼股三角。29 .Nelatonline:患者側(cè)臥,骼前上棘到坐骨結(jié)節(jié)的連線正通過(guò)大轉(zhuǎn)子的最高點(diǎn),否則為陽(yáng)性,提示牌關(guān)節(jié)脫位或股骨頸骨折。又稱骼坐線。30 .Wardstriangle:股骨頸骨小梁系統(tǒng)在冠狀面上有兩個(gè):一個(gè)起自股骨干上端內(nèi)側(cè)骨皮質(zhì),止于股骨頭外上方1/4的關(guān)節(jié)軟骨下,為壓力骨小梁;另一系統(tǒng)起至股骨頸外側(cè)骨皮質(zhì),沿股骨頸外側(cè)上行與內(nèi)側(cè)骨小梁60。角相交,在壓力骨小梁與張力骨小梁交叉的中心區(qū)形成一個(gè)三角形脆弱區(qū)域即為Ward三角。31 .Lumberdiscprotrusion:腰椎間盤突出癥指腰椎間盤退變、破裂、突出壓迫神經(jīng)根或馬尾

12、神經(jīng)所產(chǎn)生的臨床癥候群。多見(jiàn)于青壯年。32 .Bonegraft:將骨移植材料植入體內(nèi)時(shí),可向受體部位提供骨生成、骨傳導(dǎo)或骨誘導(dǎo)活性從而啟動(dòng)骨愈合反應(yīng)。(按來(lái)源大體可分為自體骨、同種骨、異種骨、人工骨及各種復(fù)合材料)33 .Pilonfracture:是脛骨遠(yuǎn)端干能端累計(jì)踝關(guān)節(jié)面的骨折,可射擊脛骨的前緣、內(nèi)、外、后踝,大部分伴有腓骨骨折。干能端不同程度的壓縮、粉碎性骨折,其高度的不穩(wěn)定性,關(guān)節(jié)軟骨的原發(fā)性損傷是pilon骨折特點(diǎn)。治療困難,容易發(fā)生軟組織壞死、感染、骨不連、骨畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。是骨科難題之一。34 .Bennetsfracture:第一掌骨基部骨折脫位,第一掌骨受

13、軸向暴力,使基部尺側(cè)發(fā)生斜行骨折,骨折線通過(guò)腕掌關(guān)節(jié),尺側(cè)骨折塊呈三角形,因其附麗于掌骨問(wèn)韌帶而保持原位。拇指腕掌關(guān)節(jié)是鞍狀關(guān)節(jié),掌骨基部尺側(cè)骨折后,失去骨性阻擋,加之拇長(zhǎng)展肌及魚(yú)際肌附麗于外側(cè)(槎側(cè))骨塊,骨折遠(yuǎn)端滑向槎側(cè)、背側(cè)、近側(cè),不穩(wěn)定。嚴(yán)重影響拇指對(duì)掌、外展活動(dòng)。35 .Trendelenburgssign:屈氏試驗(yàn),裸露臀部,兩下肢交替持重和抬高,注意骨盆動(dòng)作,抬腿側(cè)骨盆不升反而下降,則為陽(yáng)性。輕度時(shí)只能看去上身?yè)u擺。陽(yáng)性者提示:持重側(cè)不穩(wěn)定,臀中肌、臀小肌麻痹或松弛,如小兒麻痹后遺癥或高度牌內(nèi)翻。骨盆與股骨間的支持性不穩(wěn)定,如牌關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折。36 .Spondylosch

14、isis:腰椎峽部裂系指腰椎峽部存在間隙或骨折后未能連接。而脊椎滑脫(spondylolisthesis)系兩個(gè)脊柱間發(fā)生脫位,主要指峽部裂脊柱向前脫位。37 .Painarcsyndrome:疼痛弧綜合征:患臂上舉60120范圍內(nèi)出現(xiàn)肩前方或肩峰下區(qū)疼痛。常見(jiàn)于肩袖損傷、肩峰下撞擊癥。38 .Neurapraxia:神經(jīng)失用癥,神經(jīng)受傷輕,軸突和鞘膜完整,神經(jīng)發(fā)生節(jié)段性脫髓鞘改變,但不發(fā)生軸突變性。表現(xiàn)為暫時(shí)傳導(dǎo)功能喪失,常以運(yùn)動(dòng)麻痹為主,感覺(jué)功能部分喪失,電生理反應(yīng)正常、營(yíng)養(yǎng)正常,大多數(shù)數(shù)日內(nèi)自動(dòng)恢復(fù),常見(jiàn)于輕度牽拉上、輕度挫傷、輕度短時(shí)間壓迫、火器沖擊波振蕩等。39 .Chancefra

15、cture骨折線呈水平走行,由椎體前緣向后經(jīng)椎弓根至棘突發(fā)生水平骨折或致棘間韌帶斷裂,常見(jiàn)于汽車安全帶損傷,骨折移位不大,脊髓損傷少見(jiàn)。40 .Jeffersonfracture寰椎骨折,寰椎四處骨折形成四塊骨折段是其特點(diǎn)(兩側(cè)塊、前、后弓)1920年Jefferson首先報(bào)道。常見(jiàn)原因是重物、跳水、交通、跌倒等頭頂遭受外力作用造成的。41 .Hangmanfracture樞椎椎弓骨折,發(fā)生于椎弓根或椎弓的峽部,前、后縱韌帶,黃韌帶和椎間盤撕裂,頸髓損傷。最早發(fā)現(xiàn)于被行絞刑者,故稱hangman骨折,現(xiàn)以交通傷、生活工作事故為主要原因。42.Sprengelsshoulder:先天性高肩胛癥是

16、一種少見(jiàn)的先天畸形。肩胛骨高位是其突出特征。常合并先天性脊椎側(cè)彎、半脊椎、楔形椎、椎體缺如等畸形。病因不明,胚胎發(fā)育期間,肩胛骨不降或下降不全;臨床表現(xiàn):患側(cè)肩胛部較高及上臂外展,高舉活動(dòng)受限,生下即明顯畸形。43.Osteogenesisimperfecta:成骨不全是一種因膠原異常或缺陷引起的主要表現(xiàn)在中胚層組織的遺傳性疾病。主要由三聯(lián)癥:藍(lán)鞏膜、牙齒發(fā)育不全、全身骨質(zhì)疏松(易致多發(fā)骨折、弓形腿)。44.Brown-sequardsyndrome脊髓半切綜合征系脊髓不完全損傷,損傷平面以下(同側(cè))運(yùn)動(dòng)障礙,對(duì)側(cè)感覺(jué)障礙,括約肌功能多存在。原因:同側(cè)皮質(zhì)脊髓束下行受損,而肢體感覺(jué)傳入脊髓后,

17、交叉至對(duì)側(cè)上行,故出現(xiàn)對(duì)側(cè)感覺(jué)障礙。45.Fatiguefracture骨每天承受反復(fù)負(fù)荷,或長(zhǎng)時(shí)間鍛煉,可發(fā)生顯微鏡下?lián)p傷,或稱微損傷,如果這種損傷不斷積聚,超過(guò)機(jī)體修復(fù)能力,就會(huì)產(chǎn)生骨折,稱疲勞骨折。常見(jiàn)于軍隊(duì)新兵長(zhǎng)途行軍中,也稱行軍骨折。46.Addisontest:患者坐位,昂首轉(zhuǎn)向患側(cè),深吸氣后屏住呼吸,檢查者一手抵患者下頜,給予阻力,一手?;紓?cè)槎動(dòng)脈,動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失,則為陽(yáng)性。表示血管受壓,常見(jiàn)于前斜角肌綜合癥等。47.Buttonholedeformity:紐孔樣畸形系指伸肌腱的中央束在近側(cè)指間關(guān)節(jié)水平斷裂,同時(shí)發(fā)生外側(cè)束的掌向滑移,會(huì)引起近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲,遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)代償性

18、過(guò)伸,形成典型的畸形稱為紐孔樣畸形。48 .Dupuytren攣縮:掌腱膜攣縮癥是指掌腱膜及手指筋膜因增殖慢性纖維變性形成許多結(jié)節(jié)和條索狀結(jié)構(gòu),從而導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)繼發(fā)屈曲攣縮為特征的一種進(jìn)行性疾病。1832年Dupuytren報(bào)道該病的病理,并提出創(chuàng)傷是其病因及手術(shù)治療方法。故稱Dupuytren攣縮。49 .張力帶固定:張力在生理上一般來(lái)自彎曲應(yīng)力和扭轉(zhuǎn)應(yīng)力,也出于肌力。骨承受負(fù)荷時(shí),在緊靠負(fù)荷一側(cè)為壓力,而另一側(cè)為張力。因此,骨承受負(fù)荷時(shí)不僅由于重量產(chǎn)生壓力,而且由于彎曲作用還會(huì)產(chǎn)生內(nèi)壓力和張應(yīng)力。因而,骨折固定器的目的是保持骨折原有序列和對(duì)抗張應(yīng)力,一切固定器均可考慮為對(duì)抗張力的帶子,并且

19、將它置于骨折張力側(cè)。50 .應(yīng)力遮擋:鋼板植入物長(zhǎng)時(shí)間存在,生理負(fù)荷不能通過(guò)骨折愈合部位,大部分負(fù)荷經(jīng)較硬的金屬傳遞,減少了骨折部位正常生理刺激,這種現(xiàn)象稱為應(yīng)力保護(hù)。不符合woff定律。造成金屬板下面的骨質(zhì)減少,局部骨質(zhì)松變,使骨的強(qiáng)度下降,在固定板兩端產(chǎn)生應(yīng)力集中,因此在緊靠金屬板末端的骨骼易發(fā)生冉骨折,特別是在鋼板移除后。51 .骨折延遲愈合:骨折后超過(guò)一般正常愈合時(shí)間,骨端無(wú)明顯硬化及髓腔閉塞,骨端無(wú)明顯吸收及間隙,周圍也無(wú)連續(xù)骨痂生長(zhǎng)。52 .骨折不愈合:骨折修復(fù)過(guò)程完全停止,不經(jīng)治療則不能發(fā)生骨性連接者,在臨床上最肯定的體征就是骨折端之間的異?;顒?dòng)。53 .肥大性骨不愈合:骨不愈合

20、的一種病理類型,指骨端硬化、髓腔閉塞,周圍有肥大增生骨痂,但不連續(xù)。此型血管豐富。(再分三種亞型象足形馬蹄形缺乏營(yíng)養(yǎng)不連接)54 .直接愈合:應(yīng)用加壓鋼板固定后,由于骨折端緊密對(duì)合,堅(jiān)強(qiáng)固定及斷端血供良好,再生骨單位內(nèi)的中央小動(dòng)脈和破骨細(xì)胞及成骨細(xì)胞可以直接越過(guò)斷端,進(jìn)入對(duì)側(cè)的骨小管而獲得的直接愈合。其x線片上不見(jiàn)大量骨痂,也見(jiàn)不到骨折間隙增寬。55 .間接愈合:應(yīng)用堅(jiān)強(qiáng)性較差的固定,特點(diǎn)是骨痂形成。其過(guò)程通過(guò)血月中誘導(dǎo)、骨折間隙加寬,纖維血管性肉芽組織機(jī)化,軟、硬骨痂形成直至重建,以恢復(fù)骨的連續(xù)性及結(jié)構(gòu),常需數(shù)年才能完成。56 .彈性模量:根據(jù)應(yīng)力應(yīng)變曲線,其在彈性范圍內(nèi)的斜率或應(yīng)力與應(yīng)變的

21、比值為彈性模量,為相對(duì)硬度的量度。彈性模量值越大,材料剛度越高。57 .骨化性肌炎:即為異位骨化,指骨外組織出現(xiàn)骨形成現(xiàn)象,常發(fā)生于肌肉、肌腱、韌帶等。目前發(fā)病機(jī)制不清楚。可能是成纖維細(xì)胞演變成骨細(xì)胞而成骨;也可能是骨創(chuàng)傷產(chǎn)生骨形態(tài)發(fā)生蛋白轉(zhuǎn)移至肌肉中,促進(jìn)間葉組織細(xì)胞轉(zhuǎn)化為成骨細(xì)胞,從而形成異位骨化,好發(fā)于肘關(guān)節(jié)周圍。58 .骨折生物學(xué)固定:內(nèi)涵是必須充分重視局部軟組織及骨的血運(yùn),固定堅(jiān)強(qiáng)而無(wú)加壓。其原則:遠(yuǎn)離骨折部位復(fù)位,以保護(hù)局部軟組織的附著;不以犧牲骨折部位的血運(yùn)來(lái)強(qiáng)求粉碎性骨折塊的解剖復(fù)位,如必須復(fù)位較大骨折塊,也應(yīng)盡力保存其血供的軟組織蒂部;使用生物相容好的低彈性模量?jī)?nèi)固定器材;減

22、少固定物與所固定骨之間的接觸面;盡可能減少手術(shù)暴露時(shí)間。59 .病理性骨折:指骨本身已存在影響其結(jié)構(gòu)堅(jiān)固性的內(nèi)在因素,骨結(jié)構(gòu)和強(qiáng)度變得薄弱,在不足以引起正常骨骼發(fā)生骨折的輕微外傷作用下所造成的骨折。常見(jiàn)于骨月中瘤、感染、代謝性骨病、瘤樣病變等。60 .擠壓綜合癥:通常系指四肢或軀干肌肉豐富的部位受外部重物、重力的長(zhǎng)時(shí)間壓榨,或長(zhǎng)期固定體位的自然壓迫,而造成的肌肉組織缺血性壞死,出現(xiàn)以肢體月中脹、肌紅蛋白尿、高血鉀為特點(diǎn)的急性腎功能衰竭。61 .脂肪栓塞綜合癥:通常發(fā)生在嚴(yán)重創(chuàng)傷,特別是長(zhǎng)管狀骨骨折能。臨床表現(xiàn)以意識(shí)障礙、淤斑和進(jìn)行性低氧血癥、呼吸窘迫為特點(diǎn)。62 .肩袖:是由岡上肌、岡下肌、肩

23、胛下肌、小圓肌的肌腱在肱骨頭前上、后方形成的袖套樣肌樣結(jié)構(gòu)。功能是在任何運(yùn)動(dòng)或靜止?fàn)顟B(tài)使肱骨頭與肩盂保持穩(wěn)定,使盂肱關(guān)節(jié)成為運(yùn)動(dòng)的軸心和支點(diǎn),維持上臂各種姿勢(shì)和完成各種運(yùn)動(dòng)功能。63 .Bankart病變:肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)伴有盂唇軟骨分離時(shí)稱bankart病變。64 .提攜角:伸肘位時(shí)肱骨干軸線與前臂軸線并不在一條直線上,形成的交角稱為提攜角。男正常1015。,女2025比正常范圍增大為肘外翻,減小時(shí)為肘內(nèi)翻。65 .股骨頸內(nèi)收骨折:主要是根據(jù)骨折線的傾斜角度評(píng)價(jià)骨折移位趨勢(shì),最早由Pauwells1935年提出。遠(yuǎn)端骨折線與身體縱軸線夾角大于50為內(nèi)收型骨折,骨折斷端之間承受剪力較大,骨折不穩(wěn)

24、定,且角度愈大骨折愈不穩(wěn)定。66 .牌內(nèi)翻與牌外翻:在冠狀面上股骨干與股骨頸軸線相交構(gòu)成頸干角。嬰兒約150度,成人平均127度,頸干角小于120度稱為牌內(nèi)翻,大于140度稱為牌外翻。67 .腱鞘巨細(xì)胞瘤(gaintcelltumoroftendomsheath)起于小關(guān)節(jié)及腱鞘的滑膜層,常見(jiàn)于手與足部,為慢性長(zhǎng)大的軟結(jié)節(jié),無(wú)壓痛,生長(zhǎng)自限,一般不大于2cm,除非生長(zhǎng)在關(guān)節(jié)附近,不伴有關(guān)節(jié)積液,常無(wú)功能障礙,不能壓縮,照光不透亮(在手部稱為腱鞘黃色瘤)生長(zhǎng)在骨骼附近者,可產(chǎn)生對(duì)骨壓跡,但無(wú)侵潤(rùn)至骨。68 .骨月中瘤的廣泛切除:包括將病損、假包膜或反應(yīng)區(qū)以及月中瘤周圍部分正常組織一同切除,手術(shù)完

25、全是在正常組織內(nèi);如病變?cè)陂g室內(nèi),需切除整塊肌肉,稱為骨腫瘤的廣泛局部切除。69 .骨嗜酸性肉芽月中:本病為非脂質(zhì)沉積癥的一種,與脂質(zhì)沉積癥均屬于網(wǎng)狀內(nèi)皮質(zhì)增生癥。由于Finzi于1929年首次報(bào)道,后由Jaffe命名為骨嗜酸性肉芽月中。大多數(shù)病人30歲以上,男性以510歲多見(jiàn),好發(fā)顱骨、脊柱等,X線片呈邊緣銳利的溶骨性破壞,有不規(guī)則的新生骨;白細(xì)胞總數(shù)和嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。70 .骨巨細(xì)胞瘤(gaintcelltumorofbone):是常見(jiàn)的原發(fā)骨月中瘤之一,其來(lái)源不清楚,一般認(rèn)為起始于骨髓問(wèn)葉組織,好發(fā)2050歲,以股骨下端及脛骨上端為最多。臨床表現(xiàn)酸痛或鈍痛、有時(shí)夜間疼痛。X線片:侵

26、及骨幅的溶骨性破壞病灶、偏心性、膨脹性,且無(wú)硬化邊緣,無(wú)反應(yīng)性新骨生成,病變部骨皮質(zhì)變薄,呈肥皂泡樣改變。71 .椎間盤源性腰痛:椎間盤退變過(guò)程中,痛覺(jué)神經(jīng)末梢受到來(lái)自退變組織的機(jī)械性和化學(xué)性刺激,產(chǎn)生疼痛。IDD(腰椎間盤內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂)、DDD(退行性椎間盤病變)以及節(jié)段性不穩(wěn)定是椎間盤源性疼痛的病理基礎(chǔ),椎間盤內(nèi)部相應(yīng)病理變化包括纖維環(huán)和(或)髓核撕裂,退行性改變、以及由此引起椎間盤內(nèi)部炎癥反應(yīng)和局部穩(wěn)定性降低,這些機(jī)械、化學(xué)因素共同刺激分布在后縱韌帶和纖維環(huán)上的痛覺(jué)神經(jīng)感受器,從而使退變的椎間盤產(chǎn)生疼痛,即為椎間盤源性腰痛。上述因素可同時(shí)刺激鄰近的神經(jīng)根,引發(fā)局部神經(jīng)根炎,導(dǎo)致部分患者可

27、出現(xiàn)下肢反應(yīng)性疼痛。72 .脊髓損傷的分型:完全脊髓損傷不完全脊髓損傷脊髓振蕩中央脊髓損傷脊髓半切綜合癥前脊髓損傷后脊髓損傷創(chuàng)傷性上升性脊髓缺血損傷無(wú)骨折脫位脊髓損傷圓尾損傷。11馬尾損傷。2脊髓銳器損傷。3脊髓火器損傷73 .頸椎?。菏穷i椎間盤退行變性后,椎間盤松動(dòng),椎體緣產(chǎn)生骨贅,或問(wèn)盤破裂脫出等壓迫神經(jīng)根、脊髓或椎動(dòng)脈引起的各種癥狀。分為:局部型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、混合型(交感神經(jīng)型)74 .脊髓損傷三階段:早期:出血、水月中、變性中期:反應(yīng)性改變,碎塊移除終期:組織中膠質(zhì)細(xì)胞與纖維持續(xù)增生,多囊腔被膠質(zhì)細(xì)胞襯生,上、下行通道的Wallerian變性在繼續(xù)進(jìn)行。75 .Fran

28、kel分級(jí)(ASIA修訂)分級(jí)A完全脊髓損傷S45以卜無(wú)任何感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)保留B不完全脊髓損傷在神經(jīng)平聞以卜包括S45存在感覺(jué),但無(wú)運(yùn)動(dòng)功能C不完全脊髓損傷在神經(jīng)平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能,一半以上關(guān)鍵肌肌力3級(jí)D不完全脊髓損傷在神經(jīng)平面以下存在運(yùn)動(dòng)功能,一半以上關(guān)鍵肌肌力3級(jí)E正常感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能正常76 .腰椎滑脫癥:系相鄰腰椎相對(duì)滑動(dòng)和移位,壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)引起的癥狀。常見(jiàn)原因:椎弓峽部斷裂后滑脫(真性滑脫)和椎間盤組織退變松弛滑脫(假性滑脫)77 .脊椎側(cè)凸:脊椎的一段或多個(gè)節(jié)段由于某種原因在冠狀面上偏離中伴向側(cè)方彎曲,形成帶有弧度的脊柱畸形。常伴有脊椎旋轉(zhuǎn)畸形和矢狀面上生理彎曲的變化。胸廓、

29、肋骨、骨盆、下肢的長(zhǎng)度也會(huì)隨之變化。嚴(yán)重病例,會(huì)影響心肺功能,甚至截癱。確診依據(jù)脊柱正位X片,角度10。78 .特發(fā)性脊柱側(cè)凸:是脊柱側(cè)凸最常見(jiàn)的一種,其發(fā)病原因不清楚。脊柱有側(cè)凸及旋轉(zhuǎn)畸形,而無(wú)任何先天性脊柱異常或并有神經(jīng)肌肉或骨骼疾病。79 .板機(jī)指:主要是由于屈指肌腱在手指部腱鞘起始處反復(fù)磨損所致。先天性板機(jī)指又稱先天性拇指(手指)腱鞘狹窄,是一種較常見(jiàn)的先天性畸形。由于拇指或手指屈伸時(shí)有槍械板機(jī)樣阻擋感覺(jué),因此稱為板機(jī)拇或板機(jī)指。80 .肱骨外上牌炎:是一種前臂伸肌起點(diǎn)特別是槎側(cè)伸腕短肌的慢性撕裂傷。這些肌肉反復(fù)牽拉肌肉起點(diǎn),造成的積累損傷,常見(jiàn)于網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動(dòng)員。81 .胸廓出口綜

30、合癥:是臂叢神經(jīng)與鎖骨下動(dòng)脈于胸腔上口受壓而產(chǎn)生的一組癥狀和體征。它包括頸部綜合癥前斜角肌綜合癥肋鎖綜合癥第一肋骨綜合癥過(guò)度外展綜合癥。82 .腕管綜合癥:由于各種原因致腕管內(nèi)容物增加或減少而引起屈肌腱、正中神經(jīng)受壓損害癥狀和體征。83 .關(guān)節(jié)結(jié)核:又稱滑膜結(jié)核,是結(jié)核桿菌通過(guò)關(guān)節(jié)腔或滑膜下層組織感染滑膜,引起炎癥反應(yīng),滲液增加、滑膜表面粗糙。關(guān)節(jié)面軟骨完整無(wú)損。84 .全關(guān)節(jié)結(jié)核:由單純骨結(jié)核或單純滑膜結(jié)核演變而來(lái),累及關(guān)節(jié)骨端、軟骨面和滑膜。關(guān)節(jié)功能障礙。晚期發(fā)生纖維性強(qiáng)直,關(guān)節(jié)畸形。85 .先天性馬蹄內(nèi)翻足:是臨床上最常見(jiàn)的先天性足部畸形,由4中畸形組成前足內(nèi)收內(nèi)翻足跟內(nèi)翻踝關(guān)節(jié)與距下關(guān)

31、節(jié)跖屈呈馬蹄畸形有時(shí)尚存在高弓畸形或脛骨內(nèi)旋。86 .仰趾外翻足:脛前肌及脛后肌麻痹,腓骨長(zhǎng)短肌肉肌力較大,而引起足外翻,伴有腓腸肌癱瘓,則表現(xiàn)為仰趾外翻足。常見(jiàn)于小兒麻痹后遺癥。一、最佳選擇題:1、 工程塌方,引起工傷事故,對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷病人的處理首先是A、抗休克B、骨折固定C、治療窒息D、鎮(zhèn)靜止痛E、止血2、 無(wú)菌手術(shù)后,接連手術(shù)時(shí)手套未破應(yīng)該:A、重新刷手,pv碘泡手1min,再戴手套穿手術(shù)衣B、直接換手套,手術(shù)衣即可C、pv碘泡手1min,再穿手術(shù)衣戴手套D、不用重新?lián)Q手套E、以上都不是3、 氣囊止血帶壓力正確的是A、上肢300-400mmHg下肢650-750mmHgB、上肢300-40

32、0mmHg下肢600-700mmHgC上肢300-400mmHg下肢500-600mmHgD上肢250-300mmHg下肢600-700mmHgE上肢250-300mmHg下肢500-600mmHg4、 手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍,應(yīng)包括切口周圍:底清創(chuàng)后縫合傷口D、徹底清創(chuàng),延期縫事E、局部制動(dòng),進(jìn)行理療6、下列哪種情況下,可以排除骨折的可能性A、無(wú)骨擦音及畸形B、無(wú)骨擦音及反常活動(dòng)C、無(wú)畸形及反?;顒?dòng)D、骨擦音、畸形及反常活動(dòng)三者均無(wú)E、以上均不是男性20歲工人,用力打蒼蠅時(shí)致右肱骨上端骨折,此時(shí)應(yīng)首先考慮是7、A、肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折B、肱骨外科頸骨折C、肱骨解剖頸骨折D病理骨折E、疲勞骨折8、恥

33、骨及坐骨支骨折造成尿道滴血,此骨折屬于A、穩(wěn)定骨折B、青枝骨折C、開(kāi)放骨折D、閉合骨折E、嵌插骨折9、關(guān)于骨折的合并癥,下列哪項(xiàng)不對(duì)?A、肱骨中下1/3段骨折,可傷及模神經(jīng)B、肱骨內(nèi)上牌骨折,可傷及肱動(dòng)脈C、腓骨小頭和頸部骨折,可同時(shí)傷及腓總神經(jīng)D、下胸壁肋骨骨折,可同時(shí)發(fā)生肝或脾破裂E、股骨頸骨折,可致股骨頭骨壞死10、骨折急救處理中,哪項(xiàng)不對(duì)?A、凡有骨折可疑的病人,均按骨折處理B、復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C、創(chuàng)口包扎,止血D、妥善固定患肢E、迅速運(yùn)往醫(yī)院11、下列有關(guān)頸椎病的診斷治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A、各種類型頸椎病均可行推拿牽引治療B、一過(guò)性腦缺血癥狀有時(shí)是由頸椎所致C、頸椎病可有視物模糊

34、、復(fù)視、耳鳴、心前區(qū)疼痛等癥狀D、頸椎病是頸椎骨質(zhì)增生所致,常伴有上肢放射痛及感覺(jué)障礙E、頸椎病均應(yīng)行頸椎X線檢查12、下列哪項(xiàng)不是引起下腰痛的誘因?A急慢性損傷B、感染C、骨質(zhì)疏松、代謝紊亂D、高位截肢E、下肢不等長(zhǎng)、扁平足13、一般來(lái)說(shuō),下列哪項(xiàng)體征不符合腰5舐1椎間盤突出(后外側(cè)型)?A、腰5舐1棘間有壓痛B、脊柱側(cè)凸C、患側(cè)外踝部和中外側(cè)感覺(jué)異常D、患側(cè)拇趾背伸乏力或不能E、患側(cè)踝反射異常14、8歲男孩患急性化膿性骨髓炎己3個(gè)月,脛骨中上段有4cm長(zhǎng)整段死骨,周圍少許包殼,有痿道流膿。近3日膿少,低熱39OC局部紅腫。下列哪項(xiàng)治療方法不宜采用?A、大量抗生素靜脈點(diǎn)滴B、手術(shù)取出死骨C、

35、切開(kāi)引流D、少量輸血E、局部固定15、小兒急性血源性化膿性骨髓炎,膿液進(jìn)入關(guān)節(jié)腔繼發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎,最可能發(fā)生在A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、魏關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)16、患兒10歲,脛骨中上段慢性骨髓炎,一般情況好,體溫不高,局部有流膿竇道,X線片示4cm長(zhǎng)整段死骨,周圍有不連續(xù)包殼,當(dāng)前的主要治療是A、手術(shù)摘除死骨,肌瓣填塞消滅死腔B、手術(shù)摘除死骨,填入慶霉素鏈,三周后取出,松質(zhì)骨植入C、手術(shù)摘除死骨,植入細(xì)塑料管,每日經(jīng)管滴入抗菌素D、患肢長(zhǎng)腿石膏管型固定期,開(kāi)窗換藥E、局部換藥,保持引流通暢17、 確診膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核時(shí),以下哪項(xiàng)最可靠?A、低燒、盜汗、食欲差B、膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、功能受限C、

36、血沉增快D、X線檢查膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松E、滑膜病理檢查18、 關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核的敘述中下列哪項(xiàng)不對(duì)?A、骨關(guān)節(jié)結(jié)核中,脊柱結(jié)核最多見(jiàn)B、脊柱結(jié)核中,腰椎發(fā)病占首位C、脊椎結(jié)核好發(fā)于椎體D、皮質(zhì)骨結(jié)核常見(jiàn)于四肢短管狀骨E、滑膜結(jié)核最多見(jiàn)于腕關(guān)節(jié)19、 早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核,除全身治療及局部制動(dòng)外,局部治療首選A、滑膜切除術(shù)B、關(guān)節(jié)融合術(shù)C、關(guān)節(jié)腔連續(xù)抗結(jié)核藥物滴入沖洗吸引兩周D、關(guān)節(jié)腔抗結(jié)核藥物注入,每周1-2次,3個(gè)月一療程E、局部物理治療20、 脊柱結(jié)核的最好發(fā)部位是A、囊壁刮除+囊腔內(nèi)液體引流B、囊壁徹底骨切除+植骨C、病A、好發(fā)于股骨下端和脛骨上端于骨后端B、局部腫脹疼痛,有時(shí)表現(xiàn)類似急性炎癥C

37、、攝片可見(jiàn)骨質(zhì)破壞,骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影D、一經(jīng)攝片診斷,應(yīng)即行高位截肢術(shù)E、預(yù)后極差,5年后存率僅5%-10%。F列哪項(xiàng)不是骨肉瘤的典型臨床表現(xiàn)?23、A、多見(jiàn)于年輕人B、好發(fā)于骨髓生長(zhǎng)活躍部位C、骨膜下三角形新生骨(codman三角)D、出現(xiàn)蜂窩狀骨吸收區(qū),夾有鈣化斑塊E、早期肺轉(zhuǎn)移24、 男性60歲,腰痛3周,無(wú)時(shí)顯外傷史,X線片示第三腰椎椎體破壞,壓縮楔形變,椎間隙正常,最可能的診斷是A、脊椎結(jié)核B、脊椎腫瘤C、脊椎骨折D、強(qiáng)直性脊柱炎E、化膿性脊椎炎25、 下列哪一個(gè)椎間盤突出能使跟腱反射改變A、L2、3B、L3、4C、L4、5D、L5S1E、S1、226、 先天性肌性斜頸

38、,最佳手術(shù)時(shí)間是出生后A、3個(gè)月以內(nèi)B、6個(gè)月以內(nèi)C、1歲以內(nèi)D、1歲以上E、12歲以上27、 骨折復(fù)位時(shí)解除肌肉張力的最好方法是A牽引與對(duì)抗?fàn)恳鼴、將肢體放在中立位C、麻醉D、操作時(shí)動(dòng)作快速輕柔E、先給予一段時(shí)間的牽引治療28、 上肢動(dòng)力加壓鋼板手術(shù)選用鉆頭直徑為A、2.0mmB、2.5mmC、3.0mmD、3.5mmE、4.0mm29、 直徑為6、5mm松質(zhì)骨螺釘應(yīng)選用鉆頭直徑為A、3.2mmB、3.5mmC、4.0mmD、4.5mmE、6.0mm30、 目前國(guó)外治療股骨干骨折最常用內(nèi)固定方法A、梅花針B、動(dòng)力加壓鋼板C、V形針D、交鎖髓內(nèi)針E、以上都不正確31、 梅花針治療股骨干骨折直徑

39、不應(yīng)細(xì)于A、6mmB、7mmC、8mmD、9mmE、10mm32、成人股骨頸骨折、正位片無(wú)明顯移位,側(cè)位移位約0、5公分,按照Garden分類A、一型B、二型C、三型D、四型E、五型33、T8壓縮性骨折,應(yīng)選用下列哪種內(nèi)固定A、DCPB、Dick釘C、Steef鋼板D、RFE、Harrington捧34、成人魏內(nèi)翻頸干角A、小于85度B、小于90度C、小于95度D、小于100度E、小于110度35、高位截癱是指A、骨折部位在頸椎4以上的截癱B、骨折在頸髓4以上平面的截癱C、骨折在頸膨大及以上的截癱D、骨折后平乳頭以下皮膚感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)完全消失E、以上不正確36、 肱骨內(nèi)上踝骨折,骨折塊有

40、旋轉(zhuǎn)移位,但位于肘關(guān)節(jié)間隙的水平面以上,其應(yīng)在:A、1度B、2度C、3度D、4度E、5度37、 成人股骨干骨折常用骨牽引,其牽引重量應(yīng)為A、1/5體重B、1/6體重C、1/7體重D、1/8體重E、1/9體重38、 肱骨干上1/3骨折,近端移位方向是A、向外向上B、向后向外C、向前向內(nèi)D、向前向外E、以上都不是39、 股骨頸骨折行切開(kāi)縫匠肌骨瓣轉(zhuǎn)移術(shù)”應(yīng)作切口A、S-P切口B、WatsonJones切口C、Garden切口D、Ollier41、 股骨骨頭置換術(shù)術(shù)中測(cè)得股骨頭直徑為48mm,假體頭的直徑應(yīng)選用A、42mmB、44mmC、46mmD、48mmE、50mm42、 關(guān)節(jié)功能位角度不正確的

41、是A、膝關(guān)節(jié)屈膝45度B、肘關(guān)節(jié)屈曲7090度C、踝關(guān)節(jié)90度D、魏關(guān)節(jié)外展1015度,前屈1520度E、腕關(guān)節(jié)背屈30度,尺偏5-10度43、平臍水平下感覺(jué)喪失截癱平面為A、T6胸髓B、T7胸髓C、T8胸髓D、T9胸髓E、T10胸髓44、股骨粗隆間骨折哪種內(nèi)固定最堅(jiān)強(qiáng)A、改良鵝頭釘鋼板B、AO130度牌加壓鋼板C、DHSD、Gammer車丁E、多根加壓螺紋釘45、50歲患者股骨頸囊內(nèi)骨折Garden分型三型,身體狀況良好,選用何種治療最妥A、股骨頭置換B、閉合復(fù)合內(nèi)固定C、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定D、切開(kāi)復(fù)位加肌骨瓣轉(zhuǎn)移E、外展?fàn)恳?6、模骨遠(yuǎn)端與腕骨形成的關(guān)節(jié)面掌傾、尺偏角度正確的是A、510度20

42、25度B、15-20度1015度C、510度1520度D、1015度15-20度E、10-15度20-25度47、患者脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)后經(jīng)檢查為骨折臨床愈合,下列正確的是A、拆除石膏B、拆除石膏及內(nèi)固定C、拆除內(nèi)固定后加壓板固定D、拆除內(nèi)固定后不需外固定E、石膏和內(nèi)固定都不可以拆48、青年患者,右手拇指指端缺損,并有骨質(zhì)外露處理應(yīng)選擇A、縮短指骨,縫合皮膚B、皮瓣移植C、游離植皮D、清創(chuàng)包扎待生長(zhǎng)肉芽后游離植皮49、單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是A、早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延B、早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成C、早期血液中發(fā)現(xiàn)瘤細(xì)胞D、早期廣泛侵犯軟組織E、多見(jiàn)于年輕人50、關(guān)于

43、先天性魏脫位的檢查,下列哪項(xiàng)在3歲患兒不宜采用?A、彈進(jìn)彈出試驗(yàn)B、單足站立試驗(yàn)C、打氣筒”樣征D、屈魏屈膝外展試驗(yàn)E、Galeazzi征51、下列骨折移位方面不正確的是C、A、鎖骨近端向內(nèi)上方移位B、肱骨上1/3骨折近端向前內(nèi)方移位股骨下段骨折遠(yuǎn)端向后移位D、股骨上段骨折近端屈膝外旋外展移位E、脛腓骨中段骨折向后內(nèi)成角移位52、神經(jīng)根型頸椎病患者拇指食指皮膚感覺(jué)異常提示哪條神經(jīng)根受壓A、C4B、C5C、C6D、C7E、C853、關(guān)骨瘤好發(fā)于A、顱骨和下頜骨B、手和足的管狀骨C、舐尾椎和顱底蝶枕部股肌下端、脛骨或腓骨上端和肱肌上端E、下肢長(zhǎng)骨骨干54、以下各項(xiàng)錯(cuò)誤的是A、半管狀接骨板用于腓骨骨

44、折B、動(dòng)力壓縮鋼板用于脛骨干骨折C、T型鋼板用于脛骨平臺(tái)骨折D、95度牌鋼板用于粗隆間骨折E、普通接骨板用于股骨干骨折55、斷指再植手術(shù)順序?yàn)锳、骨骼肌腱神經(jīng)靜脈動(dòng)脈B、骨骼肌腱靜脈動(dòng)脈神經(jīng)C、骨骼靜脈動(dòng)脈肌腱神經(jīng)D、骨骼神經(jīng)肌腱靜脈動(dòng)脈E、骨骼肌腱神經(jīng)動(dòng)脈靜脈56、膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性是下列哪一種疾病的重要體征A、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷B、膝關(guān)節(jié)滑膜炎C、膝關(guān)節(jié)半月板損傷D、膝關(guān)節(jié)側(cè)付韌帶損傷E、以上都不正確57、最容易發(fā)生肘內(nèi)翻畸形的肱骨牌上骨折類型是A、屈曲型B、伸直型C、模偏型D、尺偏型E、粉碎型58、急診病人雙側(cè)股骨干骨折局部高度腫脹,檢查時(shí)應(yīng)首先注意A、血壓和脈搏B、骨折情況和程度C

45、、足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況D、皮膚感覺(jué)和肢體活動(dòng)情況E、防止骨筋膜室綜合征發(fā)生59、距骨頸骨折最常用手術(shù)入路為A、前內(nèi)側(cè)切口B、前正中切口C、前外側(cè)切口D、外側(cè)切口E、后外側(cè)切口60、關(guān)于三踝骨折錯(cuò)誤的是A、腓骨應(yīng)作內(nèi)固定B、完全糾正下脛腓聯(lián)合分離C、使用堅(jiān)強(qiáng)的固定,術(shù)后早期活動(dòng)D、后踝骨折占關(guān)節(jié)面面積1/5,須作內(nèi)固定E、下脛腓關(guān)節(jié)固定螺絲釘不能超過(guò)3個(gè)月61、下列何種內(nèi)固定不可用來(lái)固定脛骨干骨折A、Ender釘B、Rrchards釘C、Gross-kempf釘D、lottes釘E、矩形釘62、跟骨骨折后遺癥為A、距下關(guān)節(jié)痛B、骨刺C、跟骰關(guān)節(jié)炎D、腓骨長(zhǎng)肌腱鞘炎E、以上都是63、脛骨平臺(tái)骨折下列哪

46、種治療方法最不利于膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)A、堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定B、骨牽引加功能鍛煉C、內(nèi)固定加石膏固定D、石膏固定E、超關(guān)節(jié)夾板固定64、下列哪項(xiàng)不是骸骨切除術(shù)后缺點(diǎn)A、膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)很慢B、股四頭肌常有萎縮肌力減退C、膝關(guān)節(jié)保護(hù)能力下降D、膝關(guān)節(jié)不能完全伸直過(guò)伸E、骸骨常有病理性骨化65、股骨骨折下列哪項(xiàng)不是梅花針手術(shù)禁忌征A、二度開(kāi)放骨折B、下1/3骨折C、粉碎骨折D、雙側(cè)股骨骨折E、多段骨折67、下列哪項(xiàng)不是骨盆骨折本身并發(fā)癥A、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、直腸損傷D、膀胱損傷E、腎臟損傷68、肱骨骨折下列哪項(xiàng)不是絕對(duì)手術(shù)指征A、伴有脛腓骨骨折B、伴有大血管損傷C、出現(xiàn)腕下垂D、病理性骨折E、開(kāi)放性骨折69

47、、模骨頭及模骨頸骨折手術(shù)指征A、模骨頭手術(shù)骨折B、關(guān)節(jié)內(nèi)游離骨片C、骨折影響1/4關(guān)節(jié)面的邊緣骨折D、骨折成角影響旋轉(zhuǎn)E、以上都正確70、模骨上1/3骨折手術(shù)注意不要損傷A、模神經(jīng)深支B、模神經(jīng)淺支C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、以上都不正確71、下列何種骨折內(nèi)固定術(shù)后不愈合最不常見(jiàn)A、尺骨干B、模骨干C、肱骨干D、跖骨干E、脛骨干72、關(guān)于魏關(guān)節(jié)后脫位治療不正確的是A、急診復(fù)位B、單純魏關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后牽引時(shí)間為3-4周C、整復(fù)后避免負(fù)重3-6個(gè)月D、合并魏臼后緣骨折都應(yīng)切開(kāi)復(fù)位E、有一部分患者會(huì)發(fā)生股骨頭壞死73、急性血源性骨髓炎早期的病理特點(diǎn)是A、骨質(zhì)破壞、壞死B、骨髓內(nèi)膿瘍C、骨膜下膿腫D、反應(yīng)性新骨形成E、軟組織蜂窩織炎74、骨肉瘤可以有A、血鈣升高B、血磷升高C、血磴性磷酸酶升高D、血酶酸性磷升高E、血總蛋白濃度升高75、骨軟骨瘤X片示A、骨端膨脹性溶骨性破壞B、短骨膨脹,有蜂窩狀骨吸收區(qū)夾雜鈣化斑塊C、長(zhǎng)骨干箭端骨破壞和日光射線現(xiàn)象,可有Codman三角D、骨膜板層狀或蔥皮狀反應(yīng)性骨形成和骨破壞E、自長(zhǎng)骨干箭端突出的骨性病損76、上臂部受傷后出現(xiàn)腕下垂,此時(shí)最可能是:A、鎖骨骨折B、肩關(guān)節(jié)脫位C、肱骨頸骨折D、肱骨干骨折E、肱骨牌上

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