傳染病報告卡寫規(guī)范2

1、傳染病報告規(guī)范傳染病報告規(guī)范預(yù)防保健科預(yù)防保健科 程美春程美春2傳染病報告規(guī)范中華人民共和國傳染病防治法中華人民共和國傳染病防治法2004年年08月月28日人大修訂通過，自日人大修訂通過，自2004年年12月月1日起施行日起施行3傳染病報告規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)：建立健全傳染病診斷、報告和登記制度建立健全傳染病診斷、報告和登記制度負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報告負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報告培訓(xùn)培訓(xùn)協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查4傳染病報告規(guī)范責(zé)任報告單位及報告人責(zé)任報告單位及報告人報告病種報告病種填報要求填報要求

2、報告程序和方式報告程序和方式報告時限報告時限5傳染病報告規(guī)范屬地管理原則屬地管理原則傳染病報告實行誰接診，誰報告。監(jiān)測病例傳染病報告實行誰接診，誰報告。監(jiān)測病例遵循屬地管理的原則。遵循屬地管理的原則。責(zé)任報告單位責(zé)任報告單位 和責(zé)任報告人和責(zé)任報告人 各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、均為責(zé)任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人供血機(jī)構(gòu)、均為責(zé)任報告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報告人。人。6傳染病報告規(guī)范甲類傳染?。菏笠呒最悅魅静。菏笠?、霍亂、霍亂 。(2(2種種) )乙類傳染病：

3、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、乙類傳染病：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、手足口病。疾、手足口病。(2

4、6(26種種) )丙類傳染?。毫餍行愿忻埃ò仔捅悅魅静。毫餍行愿忻埃ò仔虷1N1H1N1流感）、流行流感）、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。瀉病。(10(10種種) )7傳染病報告規(guī)范責(zé)任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人后，電話責(zé)任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人后，電話通知預(yù)防保健科（號碼通知預(yù)防保健科（號碼8202736），并

5、填），并填寫傳染病報告卡交預(yù)防保健科審核。寫傳染病報告卡交預(yù)防保健科審核。發(fā)現(xiàn)漏報、遲報的傳染病病例應(yīng)及時補(bǔ)報。發(fā)現(xiàn)漏報、遲報的傳染病病例應(yīng)及時補(bǔ)報。8傳染病報告規(guī)范病例分類與分型病例分類與分型 傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類。檢測結(jié)果五類。需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病.陽性檢測結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫。陽性檢測結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫。乙肝病原攜

6、帶者不需要上報，監(jiān)測有肝功能乙肝病原攜帶者不需要上報，監(jiān)測有肝功能破壞者則需填報傳染病報告卡。破壞者則需填報傳染病報告卡。9傳染病報告規(guī)范炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報告；炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報告； 炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類； 病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；類； 梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類； 瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類； 肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰

7、和未痰檢四類；（肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類；（根根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，未痰檢應(yīng)屬于疑似病例，而不是臨床診斷據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)，未痰檢應(yīng)屬于疑似病例，而不是臨床診斷病例，涂陽應(yīng)屬于實驗室診斷病例，而不是疑似病例病例，涂陽應(yīng)屬于實驗室診斷病例，而不是疑似病例） 乙型肝炎、血吸蟲病應(yīng)分為急性和慢性。乙型肝炎、血吸蟲病應(yīng)分為急性和慢性。10傳染病報告規(guī)范報告時限：報告時限：甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時的病人或疑似病人時，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明，或發(fā)

8、現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，原因疾病暴發(fā)時，應(yīng)于應(yīng)于2 2小時內(nèi)報告小時內(nèi)報告；乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于染病病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于2424小時內(nèi)報告。小時內(nèi)報告。11傳染病報告規(guī)范患者姓名：填寫患者的真實姓名?；颊咝彰禾顚懟颊叩恼鎸嵭彰?。家長姓名：家長姓名：1414歲以下的患兒歲以下的患兒要求填寫患者要求填寫患者家長姓名。家長姓名。身份證號：應(yīng)盡可能填寫。身份證號：應(yīng)盡可能填寫。性別：填寫社會性別。性別：填寫社會性別。12傳染病報告規(guī)范出生日期：應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷）。新生兒不填寫出生出生日

9、期：應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷）。新生兒不填寫出生日期。日期。 實足年齡實足年齡/ /年齡單位：年齡單位：出生日期與實足年齡，只選擇填寫其中一項。出生日期與實足年齡，只選擇填寫其中一項。出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1 1個個月、不滿月、不滿1 1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月月”；不滿；不滿1 1個個月的只填寫日齡，年齡單位選擇日月的只填寫日齡，年齡單位選擇日”。13傳染病報告規(guī)范工作單位：填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱工作單位：填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學(xué)生

10、（托幼兒童）詳填發(fā)病時所在（含農(nóng)民工）；學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時所在學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）及班級名稱；無學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）及班級名稱；無“工作單位工作單位”者者填寫填寫“無無”。聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以聯(lián)系電話：填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便追蹤、核實和隨訪。肺結(jié)核患者必須填寫。便追蹤、核實和隨訪。肺結(jié)核患者必須填寫。14傳染病報告規(guī)范現(xiàn)住地址：指病例發(fā)病時實際居住的地址，現(xiàn)住地址：指病例發(fā)病時實際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店。旅店。應(yīng)詳細(xì)填寫到街道辦事處或村名、組應(yīng)詳細(xì)填寫到街道辦事處或村名、組（門牌號）

11、。病例如有一處以上住址時，應(yīng)（門牌號）。病例如有一處以上住址時，應(yīng)填寫患病期間能隨訪到的住址。填寫患病期間能隨訪到的住址。原則上是指原則上是指病人發(fā)病時居住地，不是戶籍所在地址。病人發(fā)病時居住地，不是戶籍所在地址。15傳染病報告規(guī)范發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥發(fā)病日期：填寫病人在本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期。不明確時，填就診日期。病原攜帶者狀的日期。不明確時，填就診日期。病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期。填寫初次檢出日期或就診日期。診斷日期：診斷日期：初次報告時，填寫初診的日期。初次報告時，填寫初診的日期。訂正訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳報告時，如由疑似病

12、例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如肺結(jié)核由正為另一個病種（如肺結(jié)核由“未痰檢未痰檢”訂正為訂正為“菌陽菌陽”時），填寫確診的日期時），填寫確診的日期；同一病種由臨同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初診的日期。床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。16傳染病報告規(guī)范出生日期：應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷）。新生兒不填寫出生出生日期：應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷）。新生兒不填寫出生日期。日期。 實足年齡實足年齡/ /年齡單位：年齡單位：出生日期與實

13、足年齡，只選擇填寫其中一項。出生日期與實足年齡，只選擇填寫其中一項。出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1 1個個月、不滿月、不滿1 1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月月”；不滿；不滿1 1個個月的只填寫日齡，年齡單位選擇日月的只填寫日齡，年齡單位選擇日”。17傳染病報告規(guī)范不明原因肺炎不明原因肺炎疾病名稱填寫：其他傳染病疾病名稱填寫：其他傳染病”不明原因肺炎不明原因肺炎“18傳染病報告規(guī)范死亡日期：死亡日期：因法定傳染病死亡時填寫，患傳染病但因意外或因法定傳染病死亡時填寫，患傳染病但因意外或非傳染病死亡時，不需填死亡日期；非傳染病死亡時，