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1、會(huì)計(jì)學(xué)1微量元素與健康銅微量元素與健康銅Cu2022-6-18Trace element and phsical health2第2頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health3第3頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health4第4頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health5克,人體內(nèi)克,人體內(nèi)1微克微克/克???。第5頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health6術(shù)。術(shù)。第6頁/共57頁2022
2、-6-18Trace element and phsical health7第7頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health8Cu 1s22s22p63s23p63d104s1第8頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health9含量圖示色階第9頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health10馬心馬心147墨魚干墨魚干34蝎子蝎子140豬肝豬肝25生蠔生蠔115豬肉豬肉20松蘑松蘑103芝麻芝麻17章魚章魚90薺菜薺菜15牡蠣牡蠣81菠菜菠菜13鵝肝
3、鵝肝78黃豆黃豆13豆奶豆奶56芋頭芋頭13羊肝羊肝45茄子茄子13江蝦江蝦35油菜油菜11第10頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health118.58.51 10.70.70.10.10.90.98 80 05 51010肝肝心臟心臟腎腎脾脾腰大肌腰大肌腦腦成年人成年人50120毫克毫克/人,人,平均平均70毫克毫克/人。人。(是鐵的是鐵的1/65)肝、腦含量高,總肝、腦含量高,總量的量的35%在肌肉中在肌肉中。整個(gè)器官整個(gè)器官含量如右圖,含量如右圖,單位:毫克單位:毫克第11頁/共57頁2022-6-18Trace element and
4、 phsical health128.58.51 10.70.70.10.10.90.98 80 05 51010肝肝心臟心臟腎腎脾脾腰大肌腰大肌腦腦成年人成年人第12頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health13第13頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health14第14頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health15第15頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health16第16頁/共57頁20
5、22-6-18Trace element and phsical health17第17頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health18第18頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health19第19頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health20第20頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health21第21頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health2
6、2第22頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health23第23頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health24第24頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health25臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn):嚴(yán)重胃腸道刺激癥,溶血或溶嚴(yán)重胃腸道刺激癥,溶血或溶血性貧血,黃疸,心律失常。重者可出現(xiàn)血性貧血,黃疸,心律失常。重者可出現(xiàn)腎功能衰竭及少尿癥,休克,中樞神經(jīng)抑腎功能衰竭及少尿癥,休克,中樞神經(jīng)抑制甚至死亡。制甚至死亡。診斷診斷:有服用污染水或食物的歷史;藍(lán)色有服用污
7、染水或食物的歷史;藍(lán)色嘔吐物和污染物,鑒定含有銅;血清、尿嘔吐物和污染物,鑒定含有銅;血清、尿銅異常高;有銅中毒的臨床表現(xiàn)等。銅異常高;有銅中毒的臨床表現(xiàn)等。第25頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health26預(yù)防預(yù)防:防止銅及其化合物污染水源、防止銅及其化合物污染水源、食品。食品添加劑的銅量應(yīng)適當(dāng),使得食品。食品添加劑的銅量應(yīng)適當(dāng),使得60kg成年人日食量不會(huì)超過成年人日食量不會(huì)超過30mg(聯(lián)合聯(lián)合國糧農(nóng)國糧農(nóng)/衛(wèi)生組織規(guī)定)。加強(qiáng)銅試劑衛(wèi)生組織規(guī)定)。加強(qiáng)銅試劑的管理,嚴(yán)防兒童誤服。的管理,嚴(yán)防兒童誤服。第26頁/共57頁2022-6-
8、18Trace element and phsical health27外源性中毒的治療外源性中毒的治療:牛奶洗胃;絡(luò)牛奶洗胃;絡(luò)合劑除銅;透析等。合劑除銅;透析等。內(nèi)源性中毒的治療內(nèi)源性中毒的治療:除采用絡(luò)合劑、除采用絡(luò)合劑、透析之外,還可通過補(bǔ)鋅的方法改透析之外,還可通過補(bǔ)鋅的方法改善銅鋅比很有效(有人認(rèn)為是此病善銅鋅比很有效(有人認(rèn)為是此病與缺鋅有關(guān))。與缺鋅有關(guān))。第27頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health28臨床表現(xiàn):臨床表現(xiàn):運(yùn)動(dòng)失調(diào),肢體震顫、肌肉張力增加、運(yùn)動(dòng)失調(diào),肢體震顫、肌肉張力增加、進(jìn)行性精神障礙、角膜出現(xiàn)棕綠色或
9、灰綠色色素進(jìn)行性精神障礙、角膜出現(xiàn)棕綠色或灰綠色色素環(huán),急慢性肝炎、肝硬化、肝壞死等。環(huán),急慢性肝炎、肝硬化、肝壞死等。病因:慢性內(nèi)原型銅中毒病因:慢性內(nèi)原型銅中毒 可能是病人體內(nèi)缺可能是病人體內(nèi)缺乏乏 球蛋白,血清結(jié)合銅的能力低,不能與銅形球蛋白,血清結(jié)合銅的能力低,不能與銅形成血漿銅藍(lán)蛋白,難以控制銅的吸收。銅在血漿成血漿銅藍(lán)蛋白,難以控制銅的吸收。銅在血漿中呈游離狀態(tài),且游離銅很易于進(jìn)入組織,沉積中呈游離狀態(tài),且游離銅很易于進(jìn)入組織,沉積后不宜動(dòng)用,引起肝、腦為主的病變。此外,本后不宜動(dòng)用,引起肝、腦為主的病變。此外,本病與遺傳有關(guān),認(rèn)為是常顏色體隱性遺傳性疾病。病與遺傳有關(guān),認(rèn)為是常顏
10、色體隱性遺傳性疾病。又名肝豆?fàn)詈俗冃杂置味範(fàn)詈俗冃? hepatolenticular degeneration)第28頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health29第29頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health30第30頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health311962年年menke等首先報(bào)道這種綜合癥。等首先報(bào)道這種綜合癥。:先天性銅吸收障礙。臉色先天性銅吸收障礙。臉色蒼白、昏睡、貧血、體溫低下、肌肉痙蒼白、昏睡、貧血、體溫低下
11、、肌肉痙攣、精神發(fā)育遲緩、生長發(fā)育停滯、厭攣、精神發(fā)育遲緩、生長發(fā)育停滯、厭食、易于感染等。另外特征,頭發(fā)卷曲食、易于感染等。另外特征,頭發(fā)卷曲、色淺易斷。血清銅及血漿銅藍(lán)蛋白含、色淺易斷。血清銅及血漿銅藍(lán)蛋白含量減少,含銅酶活性降低。量減少,含銅酶活性降低。:及時(shí)適量補(bǔ)充銅鹽可使病情好轉(zhuǎn)及時(shí)適量補(bǔ)充銅鹽可使病情好轉(zhuǎn)。第31頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health32體征:體征:骨形成異常,枕骨突起、臉細(xì)長、皮骨形成異常,枕骨突起、臉細(xì)長、皮膚關(guān)節(jié)過渡伸展,毛發(fā)異常,血清銅及血漿膚關(guān)節(jié)過渡伸展,毛發(fā)異常,血清銅及血漿銅藍(lán)蛋白含量顯著降低。銅
12、藍(lán)蛋白含量顯著降低。病因:病因:先天性結(jié)締先天性結(jié)締 組織發(fā)育不良癥。組織發(fā)育不良癥。含銅酶含銅酶賴氨酰氧化酶賴氨酰氧化酶(lysyl oxidase)活性降低,活性降低,彈性蛋白、膠原彈性蛋白、膠原交聯(lián)障礙。交聯(lián)障礙。:及時(shí)適量補(bǔ)充銅和鐵鹽可使病情好轉(zhuǎn)及時(shí)適量補(bǔ)充銅和鐵鹽可使病情好轉(zhuǎn)。第32頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health33:面色蒼白、低色素貧血、易面色蒼白、低色素貧血、易怒、精神發(fā)育遲緩、生長發(fā)育停滯。發(fā)病多怒、精神發(fā)育遲緩、生長發(fā)育停滯。發(fā)病多以以417個(gè)月的嬰幼兒。血清銅及血漿銅藍(lán)個(gè)月的嬰幼兒。血清銅及血漿銅藍(lán)蛋白含量減少
13、,血清鐵顯著降低。蛋白含量減少,血清鐵顯著降低。病因:病因:可能是胃腸吸收不良綜合癥的結(jié)果可能是胃腸吸收不良綜合癥的結(jié)果:及時(shí)適量補(bǔ)充銅和鐵鹽可使病情好轉(zhuǎn)及時(shí)適量補(bǔ)充銅和鐵鹽可使病情好轉(zhuǎn)。第33頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health34第34頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health35續(xù))第35頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health36第36頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical heal
14、th37灼傷、鋅治療、透析等第37頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health38第38頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health39銅:銅化合物有毒,但微量銅是必需元素。銅化合物有毒,但微量銅是必需元素。全全 血:血:0.641.28mg/L紅細(xì)胞:紅細(xì)胞:0.751.31mg/L血血 漿:漿:0.011.40mg/L血血 清:清:0.871.64mg/L發(fā)樣中銅含量:發(fā)樣中銅含量:610g/g第39頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical healt
15、h40銅藍(lán)蛋白的代謝和低銅藍(lán)蛋白血癥的臨床表現(xiàn)低銅藍(lán)蛋白血癥非神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)低銅藍(lán)蛋白血癥非神經(jīng)系統(tǒng)損害的表現(xiàn)第40頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health41第41頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health42,衄、牙齦出血等。第42頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health43出血傾向則是因脾功能亢進(jìn)導(dǎo)致血小板減少,以及肝功能損害導(dǎo)致凝血因子合成減少,凝血功能障礙。第43頁/共57頁2022-6-18Trace element a
16、nd phsical health44首發(fā)癥狀的發(fā)生率為4 %10 % ,主要和銅異常沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)及肝腎損害引起鈣、磷代謝紊亂有關(guān)。第44頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health45第45頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health46第46頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health47第47頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health48第48頁/共57頁2022-6-18Trace e
17、lement and phsical health49的大腦,是離不開銅元素這的大腦,是離不開銅元素這個(gè)益友的。個(gè)益友的。第49頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health50銅是心臟的銅是心臟的“衛(wèi)士衛(wèi)士” : 當(dāng)人們將心臟病的原因單純歸咎于脂肪、高膽固當(dāng)人們將心臟病的原因單純歸咎于脂肪、高膽固醇飲食時(shí),美國科學(xué)家提醒人們:絕對(duì)不可忽視銅元醇飲食時(shí),美國科學(xué)家提醒人們:絕對(duì)不可忽視銅元素的缺乏。銅元素在人體內(nèi)參與多種金屬酶的合成,素的缺乏。銅元素在人體內(nèi)參與多種金屬酶的合成,其中的氧化酶是構(gòu)成心臟血管的基質(zhì)膠原和彈性蛋白其中的氧化酶是構(gòu)成心臟
18、血管的基質(zhì)膠原和彈性蛋白形成過程中必不可少的物質(zhì),而膠原又是將心血管的形成過程中必不可少的物質(zhì),而膠原又是將心血管的肌細(xì)胞牢固地連接起來的纖維成分,彈性蛋白則具有肌細(xì)胞牢固地連接起來的纖維成分,彈性蛋白則具有促使心臟和血管壁保持彈性之功能。因此,銅元素一促使心臟和血管壁保持彈性之功能。因此,銅元素一旦缺乏,此類酶的合成減少,心血管就無法維持正常旦缺乏,此類酶的合成減少,心血管就無法維持正常的形態(tài)和功能,從而給冠心病入侵以可乘之機(jī)。的形態(tài)和功能,從而給冠心病入侵以可乘之機(jī)。 第50頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health51病情,加快康復(fù)。病情,加快康復(fù)。第51頁/共57頁2022-6-18Trace element and phsical health52護(hù)人體細(xì)胞不受其害,可見銅元護(hù)人體細(xì)胞不受其害,可見銅元素在抗衰老中有舉足輕重的地位。素在抗衰老中有舉足輕重的地位。第52頁/共5
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