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文檔簡介
2024年機械電子工業(yè)部四一二醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.各種類型休克早期的共同病理生理改變是()
A、心功能衰竭
B、腎功能衰竭
C、血壓下降
D、出血傾向
E、有效循環(huán)血量說減
正確答案:E2.傳染病的基本特征不包括
A、有病原體
B、有傳染性
C、有流行性,地方性
D、感染后有免疫性
E、有階段性
正確答案:D3.慢性胃炎常見的病原菌是()A、幽門螺桿菌B、四聯(lián)球菌C、鏈球菌D、支原體E、衣原體正確答案:A4.目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是
A、安全期避孕
B、宮內(nèi)節(jié)育器
C、短效口服避孕藥
D、速效避孕藥
E、皮下埋置緩釋系統(tǒng)避孕藥
正確答案:B5.關(guān)于新生兒護理,錯誤的是A、出生后可用消毒植物油去除胎脂B、面部出現(xiàn)蒼白或青紫應立即清理呼吸道C、為防止嘔吐應予側(cè)臥位D、娩出5分鐘后行Apgar評分E、哺乳后稍休息片刻再更換尿布正確答案:D6.下列不屬于心臟傳導系統(tǒng)的是
A、竇房結(jié)
B、房室結(jié)
C、結(jié)間束
D、冠狀竇
E、希氏束
正確答案:D7.患者,男,65歲。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后第6天出現(xiàn)血尿。出血原因不正確的是
A、組織壞死
B、用力解大便
C、久坐
D、大量飲水
E、劇烈活動
正確答案:D8.腹瀉患者的飲食要求,錯誤的是
A、少渣
B、高纖維素
C、易消化
D、流食
E、半流食
正確答案:B9.A.B超檢查 B.宮頸刮片 C.分段診刮 D.盆腔CT E.宮頸活組織檢查診斷子宮內(nèi)膜癌的首選方法是()正確答案:C診斷葡萄胎最重要的輔助檢查是()正確答案:A10.患者在上班途中發(fā)生車禍,當即昏迷,持續(xù)時間約30分鐘,醒后主訴有輕微頭痛,四肢活動好,次日感到頭痛加重,嘔吐數(shù)次,嗜睡而就診。最恰當?shù)奶幚矸绞绞茿、給予止吐處理,休息1周B、給予鎮(zhèn)痛處理,休息1周C、給予口服脫水、利尿藥隨診D、立即行腦室穿刺外引流術(shù)E、給予脫水、利尿治療,同時進一步檢查正確答案:E11.某冬日,一母親咨詢:晨起見自己8個月女兒尿液呈乳白色,余無異常。其尿液呈乳白色的原因可能是
A、膿尿
B、尿酸結(jié)晶
C、鹽類結(jié)晶
D、乳糜尿
E、蛋白尿
正確答案:C12.暴飲暴食或酗酒最易引起的急腹癥是
A、腸扭轉(zhuǎn)
B、粘連性腸梗阻
C、急性壞疽性闌尾炎
D、急性胰腺炎
E、膽石癥
正確答案:D13.患者,男性,61歲,診斷為肝硬化。入院查體:面部蜘蛛痣、肝掌、乳房發(fā)育。出現(xiàn)此體征的原因是
A、腎功不全
B、免疫力下降
C、肝功能不全
D、垂體性腺功能紊亂
E、腎上腺皮質(zhì)功能減退
正確答案:C14.患者女,24歲。平日月經(jīng)不規(guī)律,因自己無意中摸到腹部包塊而就診,查尿妊娠反應陽性,可聽到胎心,宮底在臍恥之間,估計孕周為
A、10周末
B、12周末
C、14周末
D、16周末
E、18周末
正確答案:D15.男性,50歲,因排便次數(shù)增多,黏液血便數(shù)月,經(jīng)檢查診為直腸癌,擬行根治術(shù)?;颊咭蟊A舾亻T,試問,腫瘤距肛門最少多少厘米才可滿足患者要求A、3B、6C、10D、12E、14正確答案:C16.早產(chǎn)是指
A、妊娠滿22周至不滿37足周之間分娩者
B、妊娠滿25周至不滿38足周之間分娩者
C、妊娠滿24周至不滿36足周之間分娩者
D、妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者
E、妊娠滿28周至不滿36足周之間分娩者
正確答案:D17.適于骨盆內(nèi)測量的測量時間是A、妊娠12~18周B、妊娠18~24周C、妊娠24~36周D、妊娠30~36周E、妊娠36~40周正確答案:C18.急性心力衰竭的病因不包括
A、廣泛性心肌梗死
B、進食蛋白過多
C、高血壓急癥
D、嚴重心律失常
E、輸液過多過快
正確答案:B19.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后
A、先天性鐵儲存不足
B、鐵丟失過多
C、生長發(fā)育快
D、鐵攝入不足
E、鐵吸收減少
正確答案:A20.甲狀腺功能亢進的主要原因是
A、精神刺激
B、細菌感染
C、過度勞累
D、自身免疫
E、外部創(chuàng)傷
正確答案:D21.ICU基礎(chǔ)監(jiān)護的內(nèi)容除外A、血氧飽和度B、持續(xù)心電圖監(jiān)護C、出入量D、血壓E、測瞳孔,每2小時1次正確答案:E22.高蛋白飲食適用的患者是A、肝炎B、膽囊炎C、高血壓痛D、腎病綜合征E、腎衰竭正確答案:D23.可誘發(fā)急性心肌梗死的因素是
A、血膽紅素降低
B、血清三酰甘油下降
C、血清膽固醇增加
D、高密度脂蛋白增高
E、低密度脂蛋白下降
正確答案:C24.患兒,2歲,腹瀉2天。3小時前突然劇烈腹痛、哭鬧、嘔吐、腹脹,20分鐘前有少量果醬樣糞便,右側(cè)腹可觸及香腸樣腫物,長約6cm?;純鹤羁赡艹霈F(xiàn)了A、腸道腫瘤B、腸梗阻C、腸套疊D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸結(jié)核正確答案:C為明確診斷,應采用的最佳檢查方式是A、空氣灌腸造影B、口服鋇劑造影C、X線腹部平片D、B超E、CT正確答案:A患兒尚在患病早期,最佳的治療方法是A、腹部按摩,手法復位B、手術(shù)切除腸管C、應用抗生素D、空氣灌腸E、觀察,暫不處理正確答案:D25.新生兒病房為提高護理質(zhì)量,設(shè)計了臨床護理科研方案,需將住院的新生兒分為兩個護理組分別進行不同的護理措施,其中實驗組要采用不同于新生兒護理常規(guī)的護理方案。在方案開始執(zhí)行前護士必須要做的是
A、向護理部主任報告研究內(nèi)容
B、向新生兒的父母說明情況
C、向新生兒的父母說明情況并征得同意
D、征得新生兒父母的同意并簽知情同意書
E、因為新方法沒有風險,不需告知患兒親屬
正確答案:D26.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落的直接發(fā)病機制是A、黃體過早衰退B、黃體萎縮不全C、黃體發(fā)育不良D、無黃體形成E、無排卵正確答案:B27.下列情況多見導致缺血缺氧性顱內(nèi)出血的是
A、胎頭過大
B、吸引器助產(chǎn)
C、臀位產(chǎn)
D、高位產(chǎn)鉗
E、早產(chǎn)兒
正確答案:E28.心源性水腫的原因不包括
A、體循環(huán)靜脈淤血
B、繼發(fā)性醛固酮分泌增多
C、毛細血管靜脈端靜水壓增高
D、組織液生成增加而回吸收減少
E、肺循環(huán)靜脈淤血
正確答案:E29.A.大腦
B.心臟
C.腎臟
D.脾臟
E.肺臟
一氧化碳中毒最先受損的部位是
正確答案:A
系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受損的部位是
正確答案:C30.急性上呼吸道感染最常見的病菌是()
A、病毒
B、細菌
C、衣原體
D、真菌
E、支原體
正確答案:A31.活動范圍大,穩(wěn)定性差,容易脫位的關(guān)節(jié)是
A、肩關(guān)節(jié)
B、肘關(guān)節(jié)
C、胸鎖關(guān)節(jié)
D、踝關(guān)節(jié)
E、腕關(guān)節(jié)
正確答案:A32.屬于主動脈瓣關(guān)閉不全的體征的是A、水沖脈B、絀脈C、奇脈D、緩脈E、弦脈正確答案:A33.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是A、面色蒼白B、脈壓減小C、呼吸增快D、手足濕冷E、表情淡漠正確答案:E34.下列對軟產(chǎn)道的組成描述正確的是
A、由子宮頸及會陰體構(gòu)成的通道
B、由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道
C、由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道
D、由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道
E、由子宮頸及陰道構(gòu)成的通道
正確答案:C35.下列哪項不是開放性損傷A、擦傷B、挫傷C、撕脫傷D、砍傷E、裂傷正確答案:B36.空腸回腸的靜脈血最終匯入()
A、下腔靜脈
B、腸系膜上靜脈
C、門靜脈
D、腸系膜下靜脈
E、髂內(nèi)靜脈
正確答案:A37.A.腎小球濾過率下降
B.全身毛細血管通透性增加
C.尿中大量蛋白丟失致低蛋白血癥
D.腎小管重吸收增加
E.抗利尿激素分泌增加
腎炎性水腫的主要發(fā)生機制為
正確答案:A
腎病性水腫的主要發(fā)生機制為
正確答案:C38.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是
A、胎盤絨毛退行性變化
B、水鈉潴留
C、全身小動脈痙攣
D、彌漫性血管內(nèi)凝血
E、腎小管重吸收功能降低
正確答案:C39.患者男,57歲。胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)頭暈、乏力,查Hb80g/,其貧血的原因是
A、鐵攝入不足
B、鐵損失過多
C、鐵利用障礙
D、鐵吸收不良
E、鐵需要量增加
正確答案:D40.護士小邢認為:病人的疼痛可能會導致多方面的反應,請分析下列哪些反應不是疼痛所引起的
A、血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白
B、血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低
C、胃腸道紊亂、骨骼肌緊張、內(nèi)分泌改變
D、皺眉、哭泣、呻吟、尖叫
E、退縮、抑郁、憤怒、依賴
正確答案:B41.引起擴張型心肌病可能的原因是
A、高血壓
B、冠心病
C、病毒感染
D、細菌感染
E、代謝性疾病
正確答案:C42.病情穩(wěn)定的年老體弱者一般給予
A、陪護
B、一級護理
C、二級護理
D、三級護理
E、特別護理
正確答案:C43.妊娠期孕婦循環(huán)血量于孕32~34周顯著增加,其恢復至正常水平的時間是
A、孕29~40周
B、產(chǎn)后1周內(nèi)
C、產(chǎn)后2~6周
D、產(chǎn)后6~8周
E、產(chǎn)后8~10周
正確答案:C44.原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是
A、淋巴轉(zhuǎn)移
B、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移
C、肝外膽道轉(zhuǎn)移
D、肝內(nèi)膽道轉(zhuǎn)移
E、腹腔種植性轉(zhuǎn)移
正確答案:B45.患者,女性,68歲。高血壓病史28年。3天來,患者自覺疲乏、胸部不適,胸前區(qū)持續(xù)疼痛。今晨感覺胸前區(qū)持續(xù)疼痛加劇,來急診就診。查ECG示,急性心肌梗死。引起該病最可能的原因是
A、肺動脈栓塞
B、二尖瓣狹窄
C、冠狀動脈閉塞
D、上腔靜脈受壓
E、主動脈瓣狹窄
正確答案:C46.不屬于妊娠期泌尿系統(tǒng)生理變化的是A、妊娠后腎臟負擔未加重B、腎小球濾過率增加C、孕婦易患急性腎盂腎炎,以右側(cè)多見D、夜尿量多于日尿量E、孕晚期出現(xiàn)尿頻正確答案:A47.高血壓腦病指的是
A、外來血栓堵塞腦動脈
B、腦腫瘤
C、腦血管內(nèi)壓高而破裂
D、血黏稠致腦血栓形成
E、腦小動脈嚴重痙攣致腦水腫
正確答案:E48.患者,女,23歲。特發(fā)性血小板減少性紫癜。治療中患者突然嘔吐、頭痛伴視物模糊??紤]該患者可能發(fā)生的情況是A、彌散性血管內(nèi)凝血B、視盤水腫C、顱內(nèi)出血D、腦瘤E、藥物的不良反應正確答案:C49.反映休克病人病情危重的指標是
A、神志淡漠
B、體溫不升
C、脈搏細速,120次/分
D、皮膚出現(xiàn)多處瘀點、瘀斑
E、收縮壓低于10.7kPa(80mmHg)
正確答案:D50.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超過
A、100ml
B、200ml
C、250ml
D、300ml
E、350ml
正確答案:C二.臨床知識(共50題)1.魏女士,58歲。因1型糖尿病住院,經(jīng)治療后癥狀緩解,即將出院。病人來自農(nóng)村,不識字,出院前護士需教會病人自行注射胰島素的方法。
此時合適的護理診斷是
A、血糖潛在升高的可能
B、有感染的可能
C、知識缺乏
D、不合作
E、無能為力
正確答案:C
該病人護理目標正確的陳述是
A、每餐前30分鐘注射胰島素1次
B、在護士指導下病人7日內(nèi)為自己注射胰島素
C、教會病人自行注射胰島素的方法
D、保持血糖在正常水平
E、每月到醫(yī)院復查1次
正確答案:B
此時護士主要的角色功能是
A、提供照顧者
B、健康協(xié)調(diào)者
C、健康教育者
D、健康咨詢者
E、病人代言人
正確答案:C2.某病人抽出胸水外觀呈草綠色,微混,可以自凝,比重大于1.018,而且粘蛋白試驗陽性。細胞學檢查可能性大的結(jié)果是
A、細胞數(shù)量增加,以中性粒細胞為主
B、細胞數(shù)量增加,以淋巴細胞為主
C、細胞數(shù)量減少,以淋巴細胞為主
D、細胞數(shù)量減少,并找到癌細胞
E、找到結(jié)核菌
正確答案:B3.不會發(fā)生排斥反應的是
A、自體移植
B、同質(zhì)移植
C、帶蒂移植
D、同種異體移植
E、異種異體移植
正確答案:A,B,C4.春秋時代名醫(yī)扁鵲提出“切脈、望色、聽聲、寫形、言病之所在”說明了()A、加強自身防御的方法B、預防疾病的方法C、健康宣教的方法D、治療疾病的方法E、病情觀察的方法正確答案:E5.男性,30歲。上腹部外傷史。2h后面色蒼白,脈細弱120次/min,血壓70/50mmHg。意識清,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,診斷可能是:A、胃破裂B、腹壁血腫C、肝脾破裂D、小腸破裂E、膽囊破裂正確答案:C6.扭傷患者處理不當?shù)氖茿、立即熱敷B、理療C、按摩D、功能鍛煉E、患肢抬高正確答案:A7.化膿性腦膜炎腦脊液的特點是
A、壓力升高
B、外觀渾濁
C、蛋白升高
D、糖含量下降
E、白細胞數(shù)目下降
正確答案:A,B,C,D8.患者男性,32歲。平素體健。淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天,右上腹痛伴氣急、惡心1天。
除考慮急腹癥外,重點鑒別的疾病是
A、肺炎鏈球菌肺炎
B、自發(fā)性氣胸
C、膈神經(jīng)麻痹
D、肺栓塞
E、肺結(jié)核
正確答案:A
為明確診斷,應進行的檢查是
A、血常規(guī)
B、血細胞涂片
C、血氣分析
D、痰涂片或培養(yǎng)
E、肺功能測定
正確答案:D
首選的治療藥物是
A、頭孢他啶
B、芐星青霉素
C、解熱鎮(zhèn)痛藥
D、胃腸道解痙劑
E、慶大霉素
正確答案:B9.有關(guān)門診部的特點下列敘述正確的是()
A、是醫(yī)療工作的第一線
B、是患者接受進一步治療的主要場所
C、來往人員多,病種雜,交叉感染的可能性大
D、季節(jié)隨機性強,工作人員流動性大,看病時間短
E、門診環(huán)境應做到美化、綠化、安靜、整潔、布局合理
正確答案:A,C,D,E10.社區(qū)護士產(chǎn)后訪視的時間,敘述正確的是
A、產(chǎn)后訪視至少5次
B、第一次在出院后7天內(nèi)
C、第二次在出院后14天
D、第三次在產(chǎn)后21天
E、第四次在產(chǎn)后28天
正確答案:C11.患者35歲,自訴有腫物脫出陰道2年,經(jīng)常有下墜感和腰背酸痛,查宮頸已脫出至陰道口外,子宮在陰道內(nèi),雙附件無異常,追問病史2年前有難產(chǎn)史、貧血病史、便秘史。
該患者應診斷子宮脫垂幾度
A、Ⅰ度輕
B、Ⅰ度重
C、Ⅱ度輕
D、Ⅱ度重
E、Ⅲ度
正確答案:C
該患者子宮脫垂的主要原因
A、產(chǎn)傷
B、產(chǎn)褥感染
C、營養(yǎng)缺乏
D、椎間盤脫出
E、腹壓增加
正確答案:A
該患者防治要點哪項不妥
A、加強營養(yǎng),增強體質(zhì)
B、患者要避免長久站立和抬舉重物
C、手術(shù)治療,切除子宮
D、可采用子宮托并配合一般支持療法
E、積極治療慢性咳嗽及便秘
正確答案:C12.患者男性,36歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復15分鐘后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該患者出現(xiàn)的是A、休克B、超急排異C、加速性排異D、急性排異E、慢性排異正確答案:B13.疼痛需及時處理的是
A、血栓性外痔
B、內(nèi)痔出血
C、直腸息肉
D、直腸癌
E、肛旁皮下膿腫
正確答案:A14.某女性患者因發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛就醫(yī),確診為急性腎盂腎炎,尿化驗的特點是
A、顆粒管型(++)
B、大量紅細胞
C、蠟樣管型
D、蛋白(++)
E、尿白細胞,5個/HP
正確答案:E15.肝炎病人入院時自己的衣服應如何處理
A、包好后存放
B、交給家屬帶回
C、含氯消毒劑消毒后存放
D、日光曝曬后存放
E、消毒后交病人保管
正確答案:C16.某公司經(jīng)理,男性,56歲,午餐后不久感胸悶、大汗,心前區(qū)壓迫樣疼痛緊急就診,擬診"急性心肌梗死"。
接診護士指導病人服用異山梨酯起效最快的服法是
A、含化
B、吞服
C、嚼碎后口含一段時間
D、酒送服
E、掰碎后吞服
正確答案:C
有助于診斷"急性心肌梗死"的心電圖表現(xiàn)為
A、ST段抬高呈弓背形單向曲線
B、某些導聯(lián)ST段顯著下降
C、T波對稱性倒置
D、R波顯著下降
E、出現(xiàn)異常Q波
正確答案:E
護士給病人實施的護理措施不對的是
A、立即通知醫(yī)生
B、囑病人盡量多飲水補充水分
C、吸氧
D、限制探視
E、給予心電監(jiān)護
正確答案:B
監(jiān)護中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性早搏,護士首先應該
A、準備除顫器
B、觀察一段時間再說
C、加大吸氧量
D、準備注射利多卡因
E、立即口服硝酸甘油
正確答案:D
如果無并發(fā)癥,該病人應在何時開始在床邊活動
A、梗死發(fā)生后第2-4天
B、梗死發(fā)生后第5~7天
C、梗死發(fā)生后第1周內(nèi)
D、梗死發(fā)生后第2周內(nèi)
E、梗死發(fā)生后第3周內(nèi)
正確答案:E17.羊水過多經(jīng)陰道放水每次的量應控制在A、800mlB、1000mlC、1200mlD、1400mlE、1500ml正確答案:E18.患者女性,52歲,反復嘔吐,不能進食3日,今日軟弱無力,腹脹難忍,膝腱反射減弱,心電圖T波低平,出現(xiàn)U波,診斷為
A、低鉀血癥
B、高鉀血癥
C、酸中毒
D、堿中毒
E、脫水
正確答案:A19.有關(guān)居家護理的目的,描述錯誤的是
A、縮短住院日
B、擴展護理專業(yè)領(lǐng)域
C、使家屬免于親自照顧患者
D、鼓勵患者學習自我照顧技能
E、使患者在出院后仍能獲得完整的照護
正確答案:C20.男性,47歲,從高處墜落后導致腹部閉合性損傷,疑有小腸破裂,提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是A、腸道出血停止B、全身情況無惡化趨勢C、腹痛和腹膜刺激征范圍擴大D、腸鳴音正常,無減弱或消失E、經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn)正確答案:C21.骨結(jié)核的特點包括
A、好發(fā)于兒童與青少年
B、以脊柱結(jié)核為多見
C、好發(fā)于易于發(fā)生創(chuàng)傷的部位
D、其次以膝關(guān)節(jié)為多見
E、多為繼發(fā)性結(jié)核
正確答案:A,B,C,D,E22.劉某,女性,45歲,教師,因工作勞累致"心絞痛"發(fā)作而急診入院。(按馬斯洛"人的基本需要層次論"來說明)
患者目前需要滿足哪一層次需要:
A、生理
B、安全
C、愛與歸屬
D、尊重
E、自我實現(xiàn)
正確答案:A
患者在住院過程中,床邊擺滿了親朋好友送來的鮮花,使他滿足了哪一層次的需要:
A、生理
B、安全
C、愛與歸屬
D、尊重
E、自我實現(xiàn)
正確答案:C23.母乳成分較易為嬰兒消化吸收,下列哪些提法是正確的
A、母乳含酪蛋白少,白蛋白多
B、母乳脂肪球較小,且有鮮脂酶可促進脂肪消化
C、母乳乳糖含量多以乙型乳糖為主,能減少腹瀉發(fā)生
D、母乳中鈣磷比例比牛乳低,但比例適宜,利于鈣的吸收
E、母乳含鐵量與牛乳相同,但較難吸收,易發(fā)生缺鐵性貧血
正確答案:A,B,C,D24.某患兒,女,2歲,以急性泌尿系感染收入院,有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時哭鬧。
護士進行護理評估時應注意下列哪方面
A、衛(wèi)生習慣
B、飲食習慣
C、居住環(huán)境
D、活動習慣
E、家庭環(huán)境
正確答案:A
為減少排尿時的不適,護士應當告訴家長采取何種措施
A、注意休息
B、多喂水
C、排便后清潔外陰
D、減少排尿
E、服止痛劑
正確答案:B25.老年癡呆最早出現(xiàn)的癥狀是A、瞬間記憶功能喪失B、近記憶功能喪失C、遠記憶功能喪失D、生活不能自理E、大小便失禁正確答案:B26.進展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是
A、食欲減退
B、嘔血和黑便
C、上腹痛
D、惡心、嘔吐
E、腹脹和腹瀉
正確答案:C27.下列哪些因素可使產(chǎn)熱減少()
A、進食
B、寒戰(zhàn)
C、安靜睡眠狀態(tài)
D、環(huán)境溫度降低
E、甲狀腺素分泌減少
正確答案:C,D,E28.導致不孕的子宮因素有A、子宮內(nèi)膜炎B、雙子宮C、子宮漿膜下肌瘤D、宮腔粘連E、子宮內(nèi)膜分泌反應不良正確答案:A,D,E29.男,70歲,以右側(cè)腹股溝區(qū)可復性腫塊5年就診。查體:站立位時右側(cè)腹股溝部內(nèi)側(cè)、恥骨結(jié)節(jié)外上有一半球形腫塊突出,未降入陰囊,可還納?;丶{后壓迫內(nèi)環(huán)咳嗽時,疝塊仍可突出。
其可能的診斷為
A、腹股溝斜疝
B、腹股溝直疝
C、股疝
D、臍疝
E、以上都不是
正確答案:B
手術(shù)后為防止陰囊血腫,可采用哪項措施
A、觀察傷口有無滲血
B、使用陰囊托或丁字帶
C、沙袋壓迫傷口
D、術(shù)中嚴密止血
E、以上都是
正確答案:E30.無痛性便血病人強調(diào)做直腸指診的主要目的是為了排除或確診
A、肛裂
B、肛瘺
C、直腸肛管周圍膿腫
D、內(nèi)痔
E、直腸癌
正確答案:E31.營養(yǎng)不良患兒的早期表現(xiàn)
A、皮下脂肪的減少
B、消瘦
C、體重不增
D、精神不振
E、血漿蛋白下降
正確答案:C32.患者女,34歲,GP,停經(jīng)47d,尿妊娠試驗(+),要求終止妊娠。
該婦女可選擇的終止妊娠的方法有
A、負壓吸引術(shù)
B、鉗刮術(shù)
C、水囊引產(chǎn)術(shù)
D、利凡諾引產(chǎn)術(shù)
E、藥物流產(chǎn)
F、剖宮產(chǎn)術(shù)
正確答案:A,E
此時最可能是出現(xiàn)了(提示該婦女在行人工流產(chǎn)的過程中,突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、胸悶及血壓下降。)
A、子宮穿孔
B、感染
C、肺栓塞
D、變態(tài)反應
E、人工流產(chǎn)綜合征
F、吸宮不全
正確答案:E
關(guān)于人工流產(chǎn)后的出院指導,敘述錯誤的是
A、每日用溫開水清洗會陰并換內(nèi)褲
B、保持外陰清潔和干燥
C、術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活及盆浴
D、術(shù)后應及時進行體育鍛煉,以盡快恢復體力
E、注意觀察陰道流血及腹痛情況
F、陰道流血多于月經(jīng)量且伴腹痛時應及時就診
正確答案:C,D33.現(xiàn)場診斷心跳呼吸驟停的指標是
A、神志突然消失
B、頸動脈搏動觸及不到
C、無自主呼吸
D、瞳孔散大
E、測不到血壓
正確答案:A,B,C34.急性腎小球腎炎水腫期,選擇何種飲食為宜:A、無鹽、高糖、高蛋白B、低鹽、高糖、高蛋白C、低鹽、高糖、低蛋白D、無鹽、高糖、低蛋白E、低鹽、普通飯正確答案:D35.患兒男,2歲。不慎溺水,救起后現(xiàn)場口對口人工呼吸,此時吸入的氧濃度為
A、80%
B、60%~80%
C、40%~60%
D、20%~40%
E、<18%
正確答案:E36.患兒王某1歲,因患肺炎給予青霉素肌內(nèi)注射,正確的定位方法是
A、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外1/3處
B、髂前上棘外側(cè)三橫指處
C、髂嵴外側(cè)三橫指處
D、髂嵴和骶骨聯(lián)線的外1/3處
正確答案:B37.幼兒膳食中,三餐熱量分配原則
A、早餐30%~35%、午餐20%~25%、晚餐25%~30%
B、早餐25%~30%、午餐20%~25%、晚餐30%~35%
C、早餐20%~25%、午餐30%~35%、晚餐25%~30%
D、早餐20%~25%、午餐25%~30%、晚餐30%~35%
E、早餐30%~35%、午餐20%~25%、晚餐25%~30%
正確答案:C38.慢性肺心病出現(xiàn)心衰時的表現(xiàn)有
A、頸靜脈怒張
B、雙肺滿布濕啰音
C、腹部移動性濁音(+)
D、咯粉紅泡沫痰
E、下肢水腫
正確答案:A,C,E39.下列有關(guān)血細胞功能的敘述中不妥的是A、成熟紅細胞可結(jié)合和輸送氧氣B、功能正常的血小板是止血的重要基礎(chǔ)C、淋巴細胞經(jīng)過胸腺作用后稱為T淋巴細胞D、B淋巴細胞主要參與細胞免疫E、功能正常的中性粒細胞是人體的主要防御機制之一正確答案:D40.呼吸減慢可見于()
A、高熱
B、缺氧
C、腦腫瘤
D、巴比妥類藥物中毒
E、顱內(nèi)壓增高
正確答案:C,D,E41.程某,49歲,多年月經(jīng)紊亂,最近半年經(jīng)量增多伴血塊,嚴重貧血來婦科就診。
根據(jù)病人的主訴和婦科檢查,初步印象為月經(jīng)失調(diào),張醫(yī)生建議進一步作實驗室檢查,但不包括
A、垂體功能檢查
B、基礎(chǔ)體溫測定
C、輸卵管通液術(shù)
D、陰道脫落細胞檢查
E、診斷性刮宮
正確答案:C
張醫(yī)生閱讀了實驗室報告后,確診為無排卵型功血。制定的治療方案是
A、止血、促排卵、調(diào)整周期
B、止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量
C、手術(shù)切除子宮
D、止血、清宮、補充鐵劑
E、刮宮、促排卵、調(diào)整周期
正確答案:B
護士根據(jù)張醫(yī)生的治療方案,向程某講解用藥注意點,但不包括
A、不隨意增加劑量
B、須用溫水服藥
C、觀察男性化癥狀
D、不能提前減量
E、不隨意停藥
正確答案:B42.護士為長期臥床的病人做背部護理,此時護士的角色是
A、健康照顧者
B、健康教育者
C、病人權(quán)利的維護者
D、協(xié)調(diào)人員
E、護理研究人員
正確答案:A43.門靜脈高壓癥引起的肛門疾病是A、痔B、肛裂C、肛瘺D、直腸脫垂E、直腸息肉正確答案:A44.下列屬于社區(qū)護士工作范圍的是
A、為糖尿病病人進行健康指導
B、為臨終病人提供臨終關(guān)懷服務
C、協(xié)助髖關(guān)節(jié)置換后的病人進行康復鍛煉
D、在社區(qū)中開展預防骨質(zhì)疏松的健康教育
E、轉(zhuǎn)診腦出血的病人
正確答案:A,B,C,D,E45.橋腦出血量超過多少毫升時稱為巨大血腫A、10mLB、15mLC、20mLD、25mLE、30mL正確答案:A46.患者進食前的護理工作包括()A、去除一切不良氣味及不良視覺印象B、保持進食環(huán)境清潔、衛(wèi)生、空氣新鮮C、協(xié)助患者洗手及清潔口腔D、協(xié)助患者采取舒適的進食姿勢E、做好患者的飲食健康教育工作正確答案:A,B,C,D,E47.腦部基底節(jié)出血的典型表現(xiàn)是A、交叉性癱瘓B、眼球震顫C、中樞性高熱D、失語E、“三偏綜合征”正確答案:E48.男性,55歲,因反復咳嗽,咳痰12年,氣促4年,加重伴下肢浮腫,5天入院,患者幾年前開始出現(xiàn)咳嗽,咳痰,常受涼感冒后加重,好發(fā)于冬春季節(jié),每次發(fā)作后用"青霉素,先鋒4號"等抗菌素治療緩解,3年前出現(xiàn)活動性氣促,心悸,5天前因感冒,上述癥狀加重,咳嗽,咳膿痰,氣促,下肢浮腫,不能平臥。
T:37.4℃,P110次/分,R26次/分,BP120/80mmHg,發(fā)育正常,營養(yǎng)較差,慢性病容,神清合作,端坐體位,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,心率110次/分,律齊,三尖瓣區(qū)間及收縮期雜音,P2>A2,桶狀胸,雙肺語顫減弱,叩診過清音,聽診雙肺聞及少量哮鳴音,雙肺底濕啰音,腹軟無壓痛,肝肋下2cm,肝頸靜脈回流征(+),脾未捫及,雙下肢凹陷性水腫。
檢查:血常規(guī):Hb146g/L,WBC6.00×109/L,N80%,L20%,Pt200×10/L。
E4A:Na+138mmol/L,K+3.3mmol/L,Cl94mmol/L。
動脈血氣分析:PH7.301,PaO55mmHg,PaCO80mmHg,30mmol/L。
胸片:雙肺紋理增粗,紊亂,肋間隙增寬,雙膈低平,心影狹長,右下肺動脈干橫徑1.6cm。
ECG:心率110次/分,肢導聯(lián)QRS波低電壓,V1-5QRS波均為rS波型。Rv1+Sv5=1.2mv
請回答下列問題:
1.該病人的完整診斷是什么?
2.還應做哪些檢查以便進一步明確診斷和治療?
3.處理原則和主要護理措施?
正確答案:答案要點
1.完整診斷:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期)
慢性阻塞性肺氣腫
慢性肺源性心臟病(失代償期)
心功能ⅲ級
右室大
ⅱ型呼衰
呼酸
電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥)
竇性心動過速。
2.還應該做下列檢查:
①心臟彩超
②痰培養(yǎng)+藥敏試驗
③肝腎功能
④復查e7a及血氣分析
3.處理原則及護理原則:
①控制感染:根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗結(jié)果遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
②保持呼吸道通暢:清除呼吸道分泌物,鼓勵咳嗽排痰,霧化吸入,濕化痰液,病情嚴重者,
視情況建立氣道,以方便吸痰和作機械通氣輔助呼吸。
③氧療,控制呼衰:持續(xù)低流量給氧(1-2l/min),密切觀察呼吸情況,監(jiān)測血氧飽和度,根據(jù)缺氧狀況調(diào)整氧流量。必要時可用呼吸興奮劑及呼吸機輔助通氣。
④控制心衰:遵醫(yī)囑使用擴血管藥物、利尿或強心劑,觀察藥物副作用,密切觀測血壓、心率及心律情況。
⑤糾正酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂:控制輸液量及輸注速度,必要時使用輸液泵控制液體滴入速度。及時復查電解質(zhì)判斷低鉀、低氯血癥是否有改善。
⑥防治合并癥:密切觀察患者意識神志情況,預防肺性腦病的出現(xiàn),發(fā)作時注意給予適當約束防止墜床。
⑦營養(yǎng)支持:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低鹽、多維生素和微量元素的流質(zhì)飲食。
⑧心理護理及休息:給予適當安慰,增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心,臥床休息有利于心肺功能的恢復。
案例解析
1.診斷分析
文題是要求病人的"完整診斷"是什么,而不是指"主要診斷"或"可能診斷"。即病例中所有陽性信息,包括主訴、癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果所提示患者可能存在的問題都要一一列出,這才稱為"完整"診斷。
本病例中患者為中老年男性,以反復咳嗽、咳痰12年為主訴,首先要考慮呼吸系統(tǒng)方面的疾病?;颊叻磸涂人?、咳痰十余年,常于感冒(呼吸道長期反復感染為病因)后急性發(fā)作,符合臨床上以咳嗽、咳痰,每年持續(xù)至少3個月,連續(xù)2年以上為慢性支氣管炎的診斷要點。
結(jié)合患者的體征(叩診過清音、桶狀胸)及胸片結(jié)果可判定患者病情加重發(fā)展為阻塞性肺氣腫,而近年來患者出現(xiàn)雙下肢水腫,有肺動脈高壓,右心室肥大伴右心功能不全的表現(xiàn),結(jié)合心電圖及胸片等實驗室檢查,可診斷肺心病。
此次患者因感冒(感染)后發(fā)病,以咳嗽咳痰為主要癥狀,伴有雙肺濕啰音及哮鳴音,可判定患者慢支(喘息型)急性發(fā)作。而端坐體位、不能平臥、活動后氣促、頸靜脈充盈、三尖瓣聞及收縮期雜音、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢凹陷性水腫等體征以及胸片結(jié)果(肺動脈高壓表現(xiàn)一右下肺動脈干橫徑16mm)提示右心衰,依據(jù)心功能分級,應屬于心功能ⅲ級。
其他實驗室的陽性結(jié)果:動脈血氣結(jié)果顯示患有ⅱ型呼衰,呼吸性酸中毒(ph100次/分,律齊);ecg示肢導聯(lián)qrs波低電壓、rv+sv=1.2mv顯示右室大;e4結(jié)果表明有低鉀、低氯血癥(k+<3.5mmol/l,cl<95mmol/l)。
綜上所述,該病例的完整診斷應為:慢性支氣管炎(喘息型、急性發(fā)作期),慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病(失代償期),心功能ⅲ級,右室大,ⅱ型呼衰,呼酸,電解質(zhì)紊亂(低氯、低鉀血癥),竇性心動過速。
2.進一步檢查
病例中患者的病史、癥狀、體征及各項輔助檢查結(jié)果已經(jīng)能夠較清晰地表明患者患有何種疾病,進一步檢查的項目應該圍繞明確診斷和治療方案進行。
患者多年前呼吸道經(jīng)常感染,咳嗽咳痰,病情遷徙轉(zhuǎn)變成慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺源性心臟病,并有右心衰的表現(xiàn),通過心臟彩超可以確定心臟心房、心室是否有增大。
根據(jù)痰培養(yǎng)+藥敏試驗確定致病菌,以便合理有效地使用抗生素。
復查e4及血氣分析,判斷患者缺氧癥狀是否改善,電解質(zhì)失衡是否糾正。
肝腎功能檢查以確定患者右心衰是否已累及肝臟和腎臟的功能,為下一步的治療提供參考。
3.處理原則和護理措施要與治療目標相結(jié)合。
此病例中應該遵循治肺為主,治心為輔的原則,首先應該積極控制呼吸道感染癥狀,聯(lián)合應用抗菌藥物,控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰癥狀可緩解,如未緩解,可適當應用利尿、強心或擴血管藥物。同時還要糾正機體水電解質(zhì)失衡如低鉀等可能造成心跳驟停的狀況。
患者呼吸道感染,咳嗽咳痰,如果痰液多且粘稠容易發(fā)生氣體交換受損,因此護理上應該,清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。鼓勵患者將痰液咳出,痰液粘稠時可采用超聲霧化濕化痰液;必要時可采用機械吸痰。
該病例中患者為ⅱ型呼衰,即缺氧伴有二氧化碳潴留,氧療原則為低濃度持續(xù)給氧,即1~2l/min。氧療能降低肺循環(huán)阻力和肺動脈壓,增強心肌收縮力,提高病人活動耐力。
慢性肺源性心臟病??刹l(fā)肺性腦病,觀察病情時,要著重觀察患者呼吸困難及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性腦病的表現(xiàn),及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。對有肺性腦病先兆癥狀者,予以床檔或約束肢體,加以安全保護。
呼衰病人因熱量攝入不足和呼吸功增加、發(fā)熱等,故應給予營養(yǎng)支持,滿足代謝需要。49.以下哪項不是潰瘍病的常見并發(fā)癥
A、出血
B、穿孔
C、感染
D、幽門梗阻
E、癌變
正確答案:C50.鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上作下肢活動,其目的主要是:A、減少回心血量B、預防褥瘡C、防止肌肉萎縮D、防止下肢靜脈血栓形成E、及早恢復體力正確答案:D三.綜合知識(共50題)1.急性乳腺炎的原因是
A、抵抗力下降
B、乳腺發(fā)育不良
C、哺乳次數(shù)增多
D、乳腺分泌功能障礙
E、乳汁淤積加細菌侵入
正確答案:E2.下列細菌感染常見鐵銹色痰的是
A、肺炎鏈球菌
B、肺炎克雷白桿菌
C、銅綠假單胞菌
D、支原體
E、厭氧菌
正確答案:A3.子宮頸癌發(fā)病率僅次于A、外陰癌B、子宮內(nèi)膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、無性細胞瘤正確答案:C4.產(chǎn)后出血指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道出血超過
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、600ml
E、700ml
正確答案:C5.破傷風病人在應用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護理措施的目的是
A、提高工作效率
B、增強治療護理效果
C、減少播散機會
D、減少刺激引起的抽搐
E、防止交叉感染
正確答案:D6.引起頸椎病的基本病因是
A、頸椎間盤退行性變
B、急性或慢性損傷
C、先天性頸椎管狹窄
D、遺傳因素
E、妊娠
正確答案:A7.胃黏膜層的壁細胞主要分泌()A、堿性粘液B、胃蛋白酶C、凝乳酶原D、生長抑素E、鹽酸正確答案:E8.子宮內(nèi)膜癌最多見的病理類型是A、鱗癌B、腺癌C、鱗腺癌D、透明細胞癌E、漿液性癌正確答案:B9.頸椎病類型中發(fā)病率最高的是()A、神經(jīng)根型B、脊髓型C、交感神經(jīng)型D、椎動脈型E、混合型正確答案:A10.肝性腦病最常見的原因是
A、原發(fā)性肝癌
B、嚴重膽道感染
C、病毒性肝炎后肝硬化
D、酒精性肝炎后肝硬化
E、藥物性肝炎后肝硬化
正確答案:C11.出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是A、顱蓋骨折B、顱前窩骨折C、顱中窩骨折D、顱后窩骨折E、顱蓋合并顱中窩骨折正確答案:B12.與風濕性心臟病關(guān)系密切的病菌是A、科薩奇病毒B、葡萄球菌C、甲族乙型溶血性鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、克雷伯桿菌正確答案:C13.急性腎小球腎炎患兒在急性期的飲食中氯化鈉每天的攝入量應為A、1~2gB、2~3gC、4~6gD、6~8gE、9~10g正確答案:A14.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、連續(xù)的失神發(fā)作B、連續(xù)大發(fā)作,意那續(xù)瞰C、單側(cè)肢體頻繁抽搐D、單側(cè)肢體連續(xù)發(fā)生觸電感E、長期用藥但經(jīng)常發(fā)作正確答案:B15.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是()
A、腸管破裂
B、腸系膜損傷
C、腹膜后血腫
D、實質(zhì)臟器破裂
E、膀胱破裂
正確答案:D16.屬于胃癌最可能的前期疾病是
A、單純性胃炎
B、急性糜爛性胃炎
C、慢性萎縮性胃炎
D、慢性胃竇炎
E、十二指腸潰瘍
正確答案:C17.導致女方不孕最常見的因素是
A、子宮因素
B、子宮頸因素
C、輸卵管因素
D、外陰、陰道因素
E、排卵因素
正確答案:C18.人體細胞外主要的陽離子是()
A、Na
B、K
C、Ca
D、Mg
E、NH
正確答案:A19.患者,女性,50歲。跌倒時手掌著地致肱骨髁上骨折。導致骨折的原因是
A、直接暴力
B、間接暴力
C、肌拉力
D、疲勞性骨折
E、病理性骨折
正確答案:B20.患者男,30歲。入院診斷為肛周膿腫,其主要癥狀是
A、肛門瘙癢
B、反復便秘
C、反復形成膿腫
D、排便時及排便后肛周劇烈疼痛
E、肛周持續(xù)性跳動性疼痛
正確答案:E21.A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.心肌病
C.心肌梗死
D.高血壓
E.糖尿病
引起心室前負荷增加的是
正確答案:A
引起心室后負荷增加的是
正確答案:D22.嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是
A、血清中IgA缺乏
B、分泌型IgA缺乏
C、血清中IgG缺乏
D、血清中IgM缺乏
E、細胞免疫功能低下
正確答案:B23.自身免疫性胃炎容易發(fā)生惡性貧血的原因是A、鐵缺乏B、胃酸缺乏C、內(nèi)因子缺乏D、促胃液素增多E、幽門螺桿菌感染正確答案:C24.下列物質(zhì)中誘發(fā)肝性腦病的主要是
A、尿素
B、谷氨酰胺
C、NH
D、NH
E、NH4
正確答案:D25.患者,男,55歲。上腹部不適,食欲不振5個月。2個月來出現(xiàn)黃疸進行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大膽囊的底部,無觸痛?;炑懠t素15mg/dl,尿檢膽紅素陽性。最可能是
A、肝炎
B、膽石癥
C、胰頭癌
D、慢性胰腺炎
E、肝癌
正確答案:C26.來源于間葉組織的惡性腫瘤稱為A、癌B、肉瘤C、母細胞瘤D、霍奇金病E、精原細胞瘤正確答案:B27.新生兒肺透明膜病的主要病因是()
A、肺間質(zhì)炎癥
B、肺實質(zhì)炎癥
C、肺間質(zhì)纖維化
D、缺乏肺泡表面活性物質(zhì)
E、肺表面物質(zhì)增多所致
正確答案:D28.屬于主動脈瓣關(guān)閉不全的體征的是A、水沖脈B、絀脈C、奇脈D、緩脈E、弦脈正確答案:A29.患者,女性,34歲。子宮內(nèi)膜檢查所見:腺體縮小,內(nèi)膜水腫消失,螺旋小動脈痙攣性收縮,有壞死、內(nèi)膜下血腫。護士根據(jù)檢查結(jié)果判斷該內(nèi)膜為月經(jīng)的
A、月經(jīng)期
B、增殖期
C、分泌早期
D、分泌期晚期
E、月經(jīng)前期
正確答案:A30.患者,女,37歲。急性穿孔性闌尾炎術(shù)后4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重,體溫復升??紤]可能是A、切口感染B、腸粘連C、痢疾D、膈下膿腫E、盆腔膿腫正確答案:E31.急性腎衰竭少尿期最危險的電解質(zhì)紊亂是
A、高血磷
B、低血鈉
C、高血鉀
D、高血鈣
E、低血鎂
正確答案:C32.化膿性關(guān)節(jié)炎不可逆的病理變化是A、纖維性或骨性強直B、充血、水腫C、漿液滲出D、膿性滲出液E、纖維蛋白沉積正確答案:A33.出生體重為3.5kg,現(xiàn)體重為7kg,按公式計算其月齡為
A、3個月
B、5個月
C、6個月
D、8個月
E、10個月
正確答案:B34.下列哪種原因可引起尿道球部損傷
A、骨盆骨折
B、會陰部騎跨傷
C、下腹部撞擊
D、高處跌下
E、腹部擠壓
正確答案:B35.患兒1.5歲,發(fā)熱、流涕3天。今日外耳道流出少量膿性分泌物,考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是()
A、后鼻道狹窄
B、鼻腔相對較小
C、鼻竇口相對較大
D、咽鼓管寬、短、直
E、喉部較長,呈漏斗狀
正確答案:D36.患者,女,28歲。風濕性心臟病、二尖瓣狹窄病史3年,平時不用藥,登三樓無明顯不適。孕5個月起活動時常有輕度心慌、氣促?,F(xiàn)孕38周,因心悸,咳嗽,夜間不能平臥,心功能Ⅲ級而急診入院。在制定治療計劃時,最佳的方案是A、積極控制心力衰竭后終止妊娠B、積極控制心力衰竭,同時行剖宮產(chǎn)術(shù)C、積極控制心力衰竭,同時行引產(chǎn)術(shù)D、適量應用抗生素后繼續(xù)妊娠E、糾正心功能,等待自然臨產(chǎn)正確答案:B37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是
A、上行感染
B、血行感染
C、直接感染
D、下行感染
E、淋巴管感染
正確答案:A38.原位癌從病理形態(tài)上看A、上皮細胞增生,伴有不典型增生B、僅限于上皮層內(nèi),是未突破基膜的早期癌C、突破基膜向周圍組織浸潤、發(fā)展,破壞和侵蝕周圍組織的正常結(jié)構(gòu)D、上皮增生不明顯,伴有不典型增生E、限于上皮層內(nèi),突破基膜的早期癌正確答案:B39.嵌頓疝和絞窄疝的區(qū)別主要在于
A、疝環(huán)大小
B、疝內(nèi)容物能否還納
C、疝內(nèi)容物數(shù)量
D、有無腸梗阻
E、疝內(nèi)容物有無缺血壞死
正確答案:E40.新生兒排出胎糞的正常時間是
A、12小時內(nèi)
B、16小時內(nèi)
C、20小時內(nèi)
D、32小時內(nèi)
E、48小時內(nèi)
正確答案:A41.類風濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的
A、滑膜炎癥
B、軟骨炎癥
C、骨質(zhì)疏松
D、腔隙增大
E、腔隙變窄
正確答案:A42.我國急性胰腺炎最常見的病因是
A、膽道疾病
B、代謝異常
C、酒精中毒
D、特異性感染疾病
E、藥物因素
正確答案:A43.下列選項中與慢性腎衰竭臨床表現(xiàn)有關(guān)的原因是A、血糖過多B、脂肪過多C、代謝產(chǎn)物潴留D、血清鋅過多E、血清鐵過多正確答案:C44.患者,男性,因急性化膿性闌尾炎收入院,2h后出現(xiàn)休克,病人休克屬于
A、失血性休克
B、創(chuàng)傷性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、血管源性休克
正確答案:C45.下列局部麻醉藥中毒反應的原因中,不正確的是A、超過一次最大劑量B、危重、虛弱,不能耐受通用劑量C、對局部麻醉藥過敏D、麻藥誤注入血管E、局部麻醉藥內(nèi)未加腎上腺素,因而吸收加快正確答案:C46.不屬于女性外生殖器的是()
A、陰阜
B、大陰唇
C、陰道
D、小陰唇
E、前庭大腺
正確答案:C47.有關(guān)子宮的解剖,正確的是
A、位于骨盆下方,坐骨棘水平以下
B、成年婦女子宮長9~10cm
C、容積約為10ml
D、非孕期子宮峽部為1cm
E、子宮底與子宮頸相接處為峽部
正確答案:D48.消化性潰瘍最重要的發(fā)病原因是
A、胃酸對胃黏膜的侵襲作用
B、幽門螺桿菌感染
C、胃蛋白酶的蛋白水解作用
D、過度精神緊張
E、遺傳因素
正確答案:A49.肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可導致
A、肝性腦病
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、低鉀血癥
E、營養(yǎng)失調(diào)
正確答案:A50.護理人員能夠在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的基本條件是()
A、持有護理院校畢業(yè)證書
B、通過護士執(zhí)業(yè)資格考試
C、經(jīng)過衛(wèi)生行政部門注冊
D、通過醫(yī)療機構(gòu)考核面試
E、經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)系統(tǒng)培訓
正確答案:C四.核心考點(共50題)1.乳房的腺葉間上連皮膚與淺筋膜淺層,下連淺筋膜深層的纖維束稱為
A、腺小葉
B、Cooper韌帶
C、乳管
D、腋尾區(qū)
E、乳暈
正確答案:B2.小兒心力衰竭在1歲內(nèi)最為多見的原因是
A、先天性心臟病
B、克山病
C、病毒性心肌炎
D、感染性細菌心內(nèi)膜炎
E、心肌缺血缺氧性疾病
正確答案:A3.符合血友病臨床特征的是
A、血友病甲又稱為血漿凝血活酶成分缺乏癥
B、血友病丙又稱為血漿凝血活酶前質(zhì)缺乏癥
C、血友病甲和乙為X-連鎖顯性遺傳
D、血友病丙為常染色體完全性隱性遺傳
E、凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可導致血液凝固障礙
正確答案:B4.前囟先露分娩銜接是指胎頭雙頂徑進入
A、骨盆入口平面
B、骨盆最小平面
C、骨盆出口平面
D、骨盆最寬平面
E、骨盆中骨盆平面
正確答案:A5.患者,男,64歲。慢性支氣管炎8年、高血壓3年。今晨排便時突感右胸刀割樣疼痛,隨即胸悶、呼吸困難,最可能的原因是
A、低血壓
B、急性胸膜炎
C、急性心包炎
D、自發(fā)性氣胸
E、心臟神經(jīng)官能癥
正確答案:D6.患兒生后3天,診斷為右向左分流型先天性心臟病,偶有呼吸暫停、前囟張力稍高、吸吮反射減弱、腦電圖可見癲癇樣波,應考慮的診斷是
A、新生兒窒息
B、新生兒缺血缺氧性腦病
C、新生兒顱內(nèi)出血
D、新生兒肺透明膜病
E、新生兒低血糖
正確答案:B7.以下哪項不是小兒出生時存在,以后逐漸消失的神經(jīng)反射A、吸吮反射B、覓食反射C、握持反射D、腹壁反射E、擁抱反射正確答案:D8.慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為A、急性腎小球腎炎遷延不愈所致B、細菌感染所致C、病毒感染導致D、免疫介導炎癥E、遺傳因素正確答案:D9.男性,18歲,飯后劇烈運動后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,向腰背部放射,嘔吐,應考慮為
A、腸扭轉(zhuǎn)
B、腸套疊
C、腸粘連
D、腸腫瘤
E、腸系膜動脈栓塞
正確答案:A10.有關(guān)放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥,應除外
A、節(jié)育器脫落
B、感染
C、帶環(huán)妊娠
D、子宮穿孔
E、血腫
正確答案:E11.急性膿胸最主要的致病菌是
A、厭氧菌
B、鏈球菌
C、肺炎球菌
D、大腸埃希菌
E、金黃色葡萄球菌
正確答案:E12.經(jīng)產(chǎn)婦咳嗽時出現(xiàn)的尿失禁屬于
A、真性尿失禁
B、假性尿失禁
C、壓力性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、急迫性尿失禁
正確答案:C13.中度低滲性缺水是指血清鈉低A、140mmol/LB、135mmol/LC、130mmol/LD、125mmol/LE、120mmol/L正確答案:C14.我國成年人急性白血病最常見的類型為
A、急性粒細胞白血病
B、急性淋巴細胞白血病
C、急性紅白血病
D、急性髓細胞白血病
E、急性早幼粒細胞白血病
正確答案:A15.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系最密切的因素是
A、寒冷
B、食物
C、疲勞
D、陽光照射
E、營養(yǎng)缺乏
正確答案:D16.不屬于心絞痛常見誘因的是
A、吸煙
B、睡眠
C、受寒
D、飽餐
E、體力勞動
正確答案:B17.有關(guān)血胸的病理描述錯誤的是
A、肺組織破裂出血多可自行停止
B、因肋骨斷端活動刺破肋間血管,發(fā)生延遲出現(xiàn)的血胸
C、出血量多時縱隔移向患側(cè)
D、短期內(nèi)大量出血,超過胸膜去纖維化作用,積血凝固,形成凝固性血胸
E、血塊機化后形成纖維板,限制肺與胸廓活動,損害呼吸功能
正確答案:C18.血液中最重要的緩沖對是
A、碳酸氫根與碳酸
B、氯離子與鹽酸
C、磷酸二氫根與磷酸
D、蛋白質(zhì)鈉鹽與蛋白質(zhì)
E、以上都不是
正確答案:A19.肝硬化腹水的性質(zhì)是A、滲出液B、漏出液C、乳糜液D、黏液性E、血性液正確答案:B20.泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤是A、腎癌B、腎母細胞瘤C、腎盂腫瘤D、膀胱癌E、前列腺癌正確答案:D21.低氧血癥最常見的原因是
A、肺泡通氣不足
B、通氣與血流比例失調(diào)
C、彌散障礙
D、肺動-靜脈樣分流
E、氧耗量增加
正確答案:B22.治療膽絞痛不單獨使用嗎啡的原因是
A、避免成癮
B、止痛效果不好
C、藥物來源困難
D、疼痛緩解后可使病情惡化
E、避免oddi括約肌痙攣加重
正確答案:E23.屬于特殊類型胃癌的是
A、乳頭狀腺癌
B、管狀腺癌
C、黏液腺癌
D、腺鱗癌
E、印戒細胞癌
正確答案:D24.小兒認為生病與道德行為有關(guān),那么他正處于皮亞杰認知發(fā)展理論的
A、感覺運動期
B、運籌前期
C、具體運籌期
D、形式運籌期
E、抽象運籌期
正確答案:C25.患者手部急性化膿性感染,擬在指神經(jīng)阻滯麻醉下行手術(shù)切開引流。為預防局部麻醉藥物不良反應,應采取的護理措施不包括
A、局部麻醉藥物限量使用
B、局部麻醉藥物濃度不能過高
C、常規(guī)麻醉前用藥
D、麻醉加入少量腎上腺素
E、防止局部麻醉藥物注入血管
正確答案:B26.關(guān)于O和CO對中樞神經(jīng)影響的說法正確的是
A、CO潴留直接興奮大腦皮質(zhì)活動
B、大腦皮質(zhì)細胞對缺O(jiān)不敏感
C、中度缺氧可引起腦間質(zhì)水腫、變性壞死
D、缺氧初期患者會出現(xiàn)注意力不集中、智力減退、定向障礙
E、CO潴留會使腦血管擴張,血流量增加,但缺氧不會導致這種情況
正確答案:D27.某已婚婦女,27歲。停經(jīng)8周,為診斷該婦女是否早孕,最常檢測的激素是
A、雌激素
B、孕激素
C、雄激素
D、人胎盤生乳素
E、促絨毛膜促性腺激素
正確答案:E28.患者女性,29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,伴下腹墜脹、乏力,考慮為黃體萎縮不全。該患者基礎(chǔ)體溫曲線的表現(xiàn)為
A、呈單相型曲線
B、呈雙相型曲線
C、曲線黃體期變短
D、體溫上升相趨快
E、體溫下降相趨快
正確答案:B29.因食物種類不同,小兒胃排空時間也不同。一般母乳胃排空的時間為A、1.5~2小時B、2~3小時C、3.5小時D、4小時E、4.5小時正確答案:B30.患者男,27歲。間歇性跛行一個月,疑為血栓閉塞性脈管炎,為檢查患者動脈搏動情況??刹扇〉臋z査是
A、X線
B、CT
C、靜脈造影
D、動脈造影
E、多普勒超聲波檢査
正確答案:E31.女性,50歲,餐后2小時出現(xiàn)劇烈腹痛,惡心、嘔吐,疑為急性胰腺炎。最有意義的檢查是A、血常規(guī)檢查B、血清淀粉酶檢查C、尿淀粉酶檢查D、血清脂肪酶檢查E、凝血功能檢查正確答案:B32.急性腎衰竭少尿期引起患者死亡的最常見原因是
A、水中毒
B、代謝性酸中毒
C、尿毒癥
D、高鉀血癥
E、低鈣血癥
正確答案:A33.在我國,導致肝硬化發(fā)生的最主要原因是
A、病毒性肝炎
B、脂肪肝
C、酒精中毒
D、藥物性肝損害
E、遺傳因素
正確答案:A34.下列關(guān)于齒狀線以下的組織描述不正確的是A、被覆皮膚B、痛覺敏銳C、由肛管動脈供應D、血液回流入門靜脈E、由軀體神經(jīng)支配正確答案:D35.局部麻醉不包括A、表面麻醉B、局部浸潤麻醉C、區(qū)域阻滯麻醉D、骶管阻滯麻醉E、神經(jīng)及神經(jīng)叢阻滯麻醉正確答案:D36.子宮頸癌普查常用的檢查方法是A、陰道鏡檢查B、宮頸脫落細胞學檢查C、宮頸活組織檢查D、診斷性刮宮E、女性激素測定正確答案:B37.確診腫瘤最可靠的檢查方法是A、CTB、DSAC、B超D、腫瘤抗原E、病理學檢查正確答案:E38.下列有關(guān)腹腔鏡檢查患者的并發(fā)癥,應除外
A、腹膜外氣腫
B、氣栓
C、感染
D、膈肌膿腫
E、誤傷腹腔臟器
正確答案:D39.患者,女,25歲。診斷為單純性甲狀腺腫,清晨測得脈率110次/分,血壓130/80mmH,該患者還有可能存在g
A、輕度甲亢
B、中度甲亢
C、重度甲亢
D、甲減
E、基礎(chǔ)代謝率正常
正確答案:B40.最常見于兒童及少女的卵巢腫瘤是
A、黏液性囊腺瘤
B、內(nèi)胚竇瘤
C、顆粒細胞瘤
D、纖維瘤
E、卵泡膜細胞瘤
正確答案:B41.男性,42歲,患血栓閉塞性脈管炎3年,右足跟部疼痛、麻木、發(fā)涼,夜間休息時疼痛加重,入院準備接受手術(shù)治療。
該病人的病史詢問中與疾病發(fā)生關(guān)系不大的是
A、居住在東北
B、患肢曾被重物砸傷
C、吸煙20余年
D、飲酒10余年
E、有受寒經(jīng)歷
正確答案:D
血栓閉塞性脈管炎病變主要位于
A、大中動脈
B、大中靜脈
C、中小動靜脈
D、中小靜脈
E、小動靜脈
正確答案:C
血栓閉塞性脈管炎病理改變特點不包括是
A、周圍血管慢性非化膿性病變
B、全層管壁均有炎癥反應
C、始終以血管痙攣為主
D、后期出現(xiàn)血管閉塞
E、以下肢累及為主
正確答案:C42.擦傷的特點是
A、皮下淤血、腫脹
B、皮膚水腫
C、表皮破損,點狀出血及滲血,漿液滲出
D、皮膚呈多數(shù)小裂口及漿液滲出
E、創(chuàng)緣較平整,出血可滲可涌
正確答案:C43.外科感染的主要病原體是A、病毒B、細菌C、真菌D、寄生蟲E、螺旋體正確答案:B44.對于絨毛膜癌不正確的描述是
A、50%繼發(fā)于葡萄胎后
B、常見的轉(zhuǎn)移部位是肺
C、常見的死亡原因是腦轉(zhuǎn)移
D、主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移
E、以手術(shù)為主
正確答案:E45.外陰尖銳濕疣的病因是
A、人乳頭瘤病毒
B、性伴侶不穩(wěn)定
C、宮頸受損后細菌感染
D、雌激素水平過高
E、陰道內(nèi)清潔度改變
正確答案:A46.慢性肺源性心臟病最常見的病因是
A、高血壓
B、肺炎
C、肺結(jié)核
D、慢性阻塞性肺病
E、支氣管擴張
正確答案:D47.高鉀血癥時,早期心電圖改變是
A、ST段低平
B、出現(xiàn)U波
C、T波倒置
D、Q-T間期縮短
E、T波高尖,P-R間期延長
正確答案:E48.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是A、抑制排卵B、阻止精子與卵子相遇C、抑制受精卵著床D、改變精子的運行方向E、抑制性激素的分泌正確答案:C49.下列潰瘍類型中最易并發(fā)幽門梗阻的是
A、胃體潰瘍
B、胃底潰瘍
C、球后潰瘍
D、幽門管潰瘍
E、胃大彎側(cè)潰瘍
正確答案:D50.導致股骨頸骨折的原因主要是
A、直接暴力
B、間接暴力
C、肌肉牽拉
D、累積應力
E、骨質(zhì)疏松
正確答案:B五.綜合考核題庫(共50題)1.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)主要的死亡原因是A、心臟破裂B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤正確答案:B2.患者,女性,27歲。體檢發(fā)現(xiàn)卵巢囊性腫物,直徑3cm,月經(jīng)正常,無其他主訴。恰當?shù)奶幚硎?/p>
A、每3個月復查1次
B、擇期患側(cè)卵巢切除術(shù)
C、預防性化療
D、腹腔鏡探查
E、雄激素治療
正確答案:A3.有機磷中毒的主要死因是
A、MSOF
B、全心衰竭
C、腦水腫
D、呼吸衰竭
E、肝性腦病
正確答案:D4.患者,男,35歲,因再生障礙性貧血入院治療。入院當日血常規(guī)結(jié)果回報Hb59g/L,護士對該患者制定的休息與活動計劃為()
A、絕對臥床休息,協(xié)助自理活動
B、臥床休息為主,間斷床上及床邊活動
C、床上活動為主,適當增加休息時間
D、床邊活動為主,增加午睡及夜間睡眠時間
E、適當進行室內(nèi)運動,避免重體力活動
正確答案:B5.患者男,30歲。因急性心包炎后出現(xiàn)心包積液。該患者的表現(xiàn)不可能出現(xiàn)
A、胸痛
B、呼吸困難
C、面色蒼白、發(fā)紺
D、動脈血壓升高
E、頸靜脈怒張
正確答案:D6.患兒女,3歲。經(jīng)常感冒,患兒父母在家給其服用各種各樣的抗生素。來院治療后病情好轉(zhuǎn),出院時護士應重點指導A、合理喂養(yǎng),補充能量B、如何預防意外傷害C、免疫接種D、注意兒童個人衛(wèi)生E、濫用抗生素的嚴重后果正確答案:E7.患者男,60歲,因失眠服用地西泮20mg后不能被喚醒,壓眶有反應,瞳孔對光反射,角膜反射存在,考慮為地西泮中毒,此時患者的意識為
A、深昏迷
B、昏睡
C、淺昏迷
D、嗜睡
E、意識模糊
正確答案:C8.患者,女,29歲。強迫性清洗,患者明知不應該又無法控制,因此產(chǎn)生強烈焦慮情緒。醫(yī)囑:地西泮5mgpo。護士應該特別注意觀察該藥物的不良反應是A、依賴性、成癮性B、皮疹C、共濟失調(diào)D、嗜睡E、興奮、多語、幻覺正確答案:A9.患者,男性,30歲?;几斡不?年,近兩日其大部分時間昏睡,可喚醒,有撲翼樣震顫,肌張力增加,腦電圖異常,錐體束征陽性。該患者可能出現(xiàn)了
A、上消化道出血
B、肝腎綜合征
C、肝肺綜合征
D、肝性腦病
E、感染
正確答案:D10.患者,女性,29歲,已婚。陰道稀薄、泡沫狀分泌物增多伴外陰瘙癢1周。最合適的外陰洗液是A、5%乳酸溶液B、0.5%醋酸溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、3%碳酸氫鈉溶液E、1:2000高錳酸鉀正確答案:B根據(jù)表現(xiàn),判斷該患者發(fā)生了A、淋菌感染B、蒼白螺旋體感染C、滴蟲感染D、假絲酵母菌感染E、子宮頸炎正確答案:C11.慢性胃炎的典型臨床表現(xiàn)是
A、上腹饑餓痛,餐后緩解
B、長期上腹痛,餐后緩解
C、腹部絞痛、腹脹、停止排便排氣
D、腹痛、腹瀉、消化不良、黏液便
E、上腹飽脹不適,餐后加重
正確答案:E12.新生兒,胎齡38周,出生體重3500g,身長52cm,皮膚紅潤,胎毛少,足紋明顯。助產(chǎn)護士估計該新生兒最可能是
A、低出生體重兒
B、微小兒
C、早產(chǎn)兒
D、足月兒
E、過期產(chǎn)兒
正確答案:D13.患者,女性。臨產(chǎn)4小時,宮縮25~35秒,間隔4~5分鐘,胎心140次/分,先露部頭、高浮,突然陰道流水,色清,宮口開大1指。下面處理不正確的是A、立即聽胎心B、記錄破膜時間C、鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時運用腹壓加速產(chǎn)程進展D、超過12小時尚未分娩,加用抗生素E、臥床,抬高臀部正確答案:C14.患者,男,28歲。精神分裂癥。第2次復發(fā)住院治療后擬于明日出院。護士在對患者進行出院指導時,應首先重點強調(diào)的是
A、規(guī)律生活
B、鍛煉身體
C、加強營養(yǎng)
D、維持藥物治療
E、參與社會工作
正確答案:D15.肺炎球菌肺炎患者的典型臨床癥狀不包括()
A、寒戰(zhàn)、高熱
B、咳嗽
C、咳鐵銹色痰
D、胸痛
E、腹脹
正確答案:E16.不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是
A、新生兒預防接種
B、指導喂養(yǎng)及日常護理
C、新生兒體格檢查
D、觀察新生兒一般狀況
E、詢問新生兒出生情況
正確答案:E17.患者男,28歲。自感低熱,乏力,食欲缺乏,有盜汗,體重下降,呼吸困難,胸痛等表現(xiàn),診斷為浸潤型肺結(jié)核,痰結(jié)核菌檢查陽性。入院后給予抗結(jié)核治療。
為了預防肺結(jié)核,對于與該患者密切接觸的家庭成員可服用
A、利福平
B、異煙肼
C、吡嗪丁醇
D、乙胺丁醇
E、對氨基水楊酸
正確答案:B
入院后需采用的隔離方式為
A、嚴密隔離
B、消化道隔離
C、接觸性隔離
D、保護性隔離
E、呼吸道隔離
正確答案:E18.慢性粒細胞白血病慢性期最突出的體征是
A、胸骨下段壓痛
B、脾大
C、發(fā)熱
D、骨關(guān)節(jié)痛
E、貧血
正確答案:B19.新生兒室的室溫應保持在
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
E、28~30℃
正確答案:C20.患者,男性,30歲,急性闌尾炎。查體時醫(yī)生囑其取左側(cè)臥位,然后使其右下肢向后過伸,引起右下腹疼痛,此檢查稱為
A、腰大肌試驗
B、閉孔內(nèi)肌試驗
C、結(jié)腸充氣試驗
D、波氏試驗
E、曲氏試驗
正確答案:A21.患者女,52歲。患風濕性心瓣膜病伴心衰入院,在給予靜脈輸液抗感染,適量洋地黃藥物治療過程中,患者出現(xiàn)煩躁不安,大汗淋漓,端坐位,心率增快,兩肺濕啰音。其發(fā)生的誘因首先考慮A、洋地黃中毒B、輸液過多過快C、合并心律失常D、合并貧血E、攝入高鹽食物正確答案:B經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,又出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸,心電圖出現(xiàn)U波,應考慮A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、高鎂血癥正確答案:A22.患者,女,59歲,近1個月來多次排黏液性便,疑為直腸癌,最簡單有效的檢查是()A、直腸指檢B、大便隱血試驗C、纖維直腸鏡D、血清癌胚抗原測定E、X線鋇劑灌腸正確答案:A23.患者男,30歲,突然劇烈頭痛、嘔吐,劇烈頭痛,惡心嘔吐,面色蒼白,出冷汗,急送醫(yī)院,CT示高密度影,視頻中查體檢查陽性,首選考慮
A、病毒性腦膜炎
B、化膿性腦膜炎
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦腫瘤
E、腦梗死
正確答案:C24.關(guān)于血栓閉塞性脈管炎的護理,錯誤的是
A、勸告患者戒煙
B、防止患肢受傷
C、局部熱敷
D、足部保暖
E、做伯格運動
正確答案:C25.關(guān)于產(chǎn)褥感染的處理原則,不正確的是
A、有會陰側(cè)切傷口時應健側(cè)臥位
B、半臥位
C、選用有效的抗生素
D、禁用縮宮素,避免感染擴散
E、胎盤殘留者,應控制感染后清宮
正確答案:D26.患者,女性,32歲。發(fā)作性意識喪失伴四肢抽搐3年。今日凌晨發(fā)1小時作后意識一直未恢復,伴四肢抽搐發(fā)作1次。
發(fā)作控制后,維持治療首選的藥物是
A、苯巴比妥
B、地西泮
C、阿托品
D、卡馬西平
E、乙琥胺
正確答案:D
根據(jù)病情判斷為
A、癲癇大發(fā)作
B、癲癇小發(fā)作
C、癲癇持續(xù)狀態(tài)
D、癲癇強直-陣攣發(fā)作
E、單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作
正確答案:C
首選的治療藥物是
A、苯巴比妥肌內(nèi)注射
B、地西泮靜脈注射
C、水合氯醛灌物
D、苯妥英鈉肌內(nèi)注射
E、卡馬西平口服
正確答案:B27.患兒,男,1歲6個月,患小兒腹瀉來診。家長的哪項表述提醒護士需要進一步對家長進行健康教育()
A、"我會適當減少給孩子的食物量"
B、"我會讓孩子一次少吃一點"
C、"我會給孩子吃點脂肪豐富的食物"
D、"我會給孩子用吸水性強的紙尿布"
E、"孩子每次大便后我會用溫水幫孩子清洗臀部"
正確答案:C28.采集血氣分析標本時,錯誤的操作是
A、使用2ml無菌干燥注射器
B、抽取經(jīng)過稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去
C、無菌操作下抽取動脈血1ml
D、將血迅速注入無菌室管內(nèi)并用軟木塞塞住
E、立即送檢
正確答案:D29.患兒男,9歲。有近期脛骨骨折史。突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右下肢近膝關(guān)節(jié)處劇痛,活動受限。檢查:局部深壓痛,白細胞20×10/L。最有可能的診斷是A、骨結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)缺血性壞死C、化膿性骨髓炎D、一過性滑膜炎E、急性血源性骨髓炎正確答案:E30.患者,男,35歲,3個月來發(fā)熱、乏力、盜汗、食欲不振。查體:體重減輕,一般狀況尚可
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