護(hù)理學(xué)導(dǎo)論成長與發(fā)展

1、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論成長與發(fā)展學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：認(rèn)識與記憶認(rèn)識與記憶:1 1正確闡述成長、發(fā)展、成熟、發(fā)展任務(wù)、關(guān)鍵期的正確闡述成長、發(fā)展、成熟、發(fā)展任務(wù)、關(guān)鍵期的 概念。概念。2 2簡述成長與發(fā)展的基本內(nèi)容。簡述成長與發(fā)展的基本內(nèi)容。3 3準(zhǔn)確說明弗洛伊德、艾瑞克森、皮亞杰、科爾伯格準(zhǔn)確說明弗洛伊德、艾瑞克森、皮亞杰、科爾伯格 各理論的發(fā)展階段。各理論的發(fā)展階段。第1頁/共64頁學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：理解及分析：理解及分析：1 1舉例說明成長與發(fā)展的規(guī)律。舉例說明成長與發(fā)展的規(guī)律。2 2分析影響成長與發(fā)展的因素。分析影響成長與發(fā)展的因素。3 3準(zhǔn)確理解弗

2、洛伊德、皮亞杰、科爾伯格理論準(zhǔn)確理解弗洛伊德、皮亞杰、科爾伯格理論 的各個(gè)發(fā)展階段特點(diǎn)。的各個(gè)發(fā)展階段特點(diǎn)。第2頁/共64頁學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：綜合及運(yùn)用：綜合及運(yùn)用：應(yīng)用艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論，根據(jù)各個(gè)發(fā)展階段應(yīng)用艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論，根據(jù)各個(gè)發(fā)展階段的特點(diǎn)，為不同階段的服務(wù)對象提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。的特點(diǎn)，為不同階段的服務(wù)對象提供適當(dāng)?shù)淖o(hù)理。 第3頁/共64頁成長（成長（growth） 發(fā)展（發(fā)展（development）成熟（成熟（maturation）發(fā)展任務(wù)（發(fā)展任務(wù)（development task） 關(guān)鍵期（關(guān)鍵期（critical period）性心

3、理發(fā)展理論（性心理發(fā)展理論（Theory of Psychosexual Development） 心理社會發(fā)展理論（心理社會發(fā)展理論（Theory of Psychosocial Development） 認(rèn)知發(fā)展理論認(rèn)知發(fā)展理論 (Theory of Cognitive Development）道德發(fā)展理論（道德發(fā)展理論（Theory of Moral Development）第4頁/共64頁知識點(diǎn)1 成長與發(fā)展的基本概念知識點(diǎn)2成長與發(fā)展的基本內(nèi)容知識點(diǎn)3成長發(fā)展的規(guī)律 預(yù)測性 順序性 連續(xù)性和階段性 差異性 關(guān)鍵期 第一節(jié)成長與發(fā)展概述知識點(diǎn)4 成長發(fā)展的影響因素 遺傳因素 環(huán)境因素

4、個(gè)人因素 第5頁/共64頁知識點(diǎn)1 弗洛伊德性心理發(fā)展理論： 主要內(nèi)容 發(fā)展階段及特點(diǎn) 在護(hù)理中的應(yīng)用知識點(diǎn)2艾瑞克森心理社會發(fā)展理論： 主要內(nèi)容 發(fā)展階段及特點(diǎn) 在護(hù)理中的應(yīng)用第二節(jié)心理社會發(fā)展理論及其在護(hù)理中的應(yīng)用第6頁/共64頁知識點(diǎn)1 皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論： 主要內(nèi)容 發(fā)展階段及特點(diǎn) 在護(hù)理中的應(yīng)用知識點(diǎn)2科爾伯格道德發(fā)展理論： 主要內(nèi)容 發(fā)展階段及特點(diǎn) 在護(hù)理中的應(yīng)用第三節(jié)認(rèn)知和道德發(fā)展理論及應(yīng)用第7頁/共64頁重點(diǎn)：重點(diǎn)：1.成長與發(fā)展的基本概念； 2.成長與發(fā)展的規(guī)律； 3.成長與發(fā)展的影響因素。 難點(diǎn)：難點(diǎn)：1.弗洛伊德理論的主要內(nèi)容和階段特點(diǎn)；2.艾瑞克森理論各階段特點(diǎn)以及在護(hù)

5、理中的應(yīng)用；3.皮亞杰理論的主要內(nèi)容和階段特點(diǎn)；4.科爾伯格的道德發(fā)展階段和特征。第8頁/共64頁 第一節(jié) 成長與發(fā)展概述 第9頁/共64頁一、成長與發(fā)展的基本概念生 命 周 期成長成長發(fā)展發(fā)展成熟成熟發(fā)展任務(wù)發(fā)展任務(wù)年齡年齡成長、發(fā)展及成熟成長、發(fā)展及成熟三者之間相互影響、三者之間相互影響、相互依存。相互依存。第10頁/共64頁二、成長與發(fā)展的基本內(nèi)容二、成長與發(fā)展的基本內(nèi)容 精神方面精神方面 道德方面道德方面 社會方面社會方面 生理方面生理方面認(rèn)知方面認(rèn)知方面 情感方面情感方面 第11頁/共64頁三、成長與發(fā)展的規(guī)律三、成長與發(fā)展的規(guī)律 預(yù)測性 順序性 連續(xù)性階段性 不平衡性 差異性 關(guān)鍵

6、期 成長發(fā)展的規(guī)律成長發(fā)展的規(guī)律第12頁/共64頁四、影響成長與發(fā)展的因素四、影響成長與發(fā)展的因素 第13頁/共64頁第二節(jié) 心理社會發(fā)展理論及其在護(hù)理中的應(yīng)用 第14頁/共64頁一、弗洛伊德的性心理發(fā)展理論 奧地利著名精神病學(xué)家。奧地利著名精神病學(xué)家。 創(chuàng)立了性心理發(fā)展理論。創(chuàng)立了性心理發(fā)展理論。 （Theory of Psychosexual Development） 理論包括意識層次、人格結(jié)構(gòu)和性心理理論包括意識層次、人格結(jié)構(gòu)和性心理 發(fā)展階段三個(gè)要點(diǎn)。發(fā)展階段三個(gè)要點(diǎn)。第15頁/共64頁（一）理論的主要內(nèi)容 1 . 意識層次意識（意識（consciousnessconsciousnes

7、s）潛意識（潛意識（unconsciousnessunconsciousness）前意識（前意識（pre-consciousnesspre-consciousness）第16頁/共64頁潛意識中的心理矛盾和心理沖突常常是潛意識中的心理矛盾和心理沖突常常是導(dǎo)導(dǎo)致個(gè)體產(chǎn)生焦慮，乃至心理障礙的癥結(jié)。致個(gè)體產(chǎn)生焦慮，乃至心理障礙的癥結(jié)。第17頁/共64頁2.人格結(jié)構(gòu)人格結(jié)構(gòu)本我（本我（idid） 快樂原則支配快樂原則支配自我（自我（egoego） 現(xiàn)實(shí)原則支配現(xiàn)實(shí)原則支配超我（超我（superegosuperego） 完美原則支配完美原則支配第18頁/共64頁3.人格發(fā)展（性心理發(fā)展）人格發(fā)展（性心理

8、發(fā)展）內(nèi)在動力內(nèi)在動力“性本能性本能”或或“原欲原欲”（libidolibido）口腔期口腔期肛門期肛門期性蕾期性蕾期潛伏期潛伏期生殖期生殖期第19頁/共64頁人格發(fā)展生殖器生殖器肛門期肛門期口腔期口腔期潛伏期潛伏期3.人格發(fā)展（性心理發(fā)展）人格發(fā)展（性心理發(fā)展）性蕾期性蕾期第20頁/共64頁（二）性心理發(fā)展理論在護(hù)理中的應(yīng)用 1.指導(dǎo)護(hù)士為父母提供健康教育指導(dǎo)護(hù)士為父母提供健康教育2. 指導(dǎo)護(hù)士在護(hù)理中滿足不同發(fā)展階段的需求指導(dǎo)護(hù)士在護(hù)理中滿足不同發(fā)展階段的需求口腔期：滿足嬰幼兒口部的欲望口腔期：滿足嬰幼兒口部的欲望肛門期：適當(dāng)?shù)卮笮”阌?xùn)練肛門期：適當(dāng)?shù)卮笮”阌?xùn)練性蕾期：鼓勵(lì)兒童對性別的認(rèn)同

9、性蕾期：鼓勵(lì)兒童對性別的認(rèn)同潛伏期：提供活動的機(jī)會潛伏期：提供活動的機(jī)會生殖期：獨(dú)立性和自我決策能力生殖期：獨(dú)立性和自我決策能力第21頁/共64頁二、艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論 美國心理分析學(xué)家美國心理分析學(xué)家 在弗洛伊德性心理發(fā)展學(xué)說的基礎(chǔ)在弗洛伊德性心理發(fā)展學(xué)說的基礎(chǔ) 上，于上，于19501950年提出了解釋整個(gè)生命年提出了解釋整個(gè)生命 歷程的心理社會發(fā)展理論。歷程的心理社會發(fā)展理論。 （Theory of Psychosocial Development）第22頁/共64頁 人格發(fā)展各階段及發(fā)展危機(jī)人格發(fā)展各階段及發(fā)展危機(jī)（一）理論的主要內(nèi)容（一）理論的主要內(nèi)容 嬰兒期：信任嬰兒期：信任

10、-不信任不信任幼兒期：自主幼兒期：自主-羞怯羞怯學(xué)齡前期：主動學(xué)齡前期：主動-內(nèi)疚內(nèi)疚學(xué)齡期：勤奮學(xué)齡期：勤奮-自卑自卑青春期：自我認(rèn)同青春期：自我認(rèn)同-角色混亂角色混亂青年期：親密青年期：親密-孤獨(dú)孤獨(dú)中年期：創(chuàng)造中年期：創(chuàng)造-停滯停滯老年期：完善老年期：完善-絕望絕望第23頁/共64頁幫助護(hù)士明確不同年齡階段服務(wù)對象的心理需求及人格與幫助護(hù)士明確不同年齡階段服務(wù)對象的心理需求及人格與行為特點(diǎn)，根據(jù)不同階段的社會心理發(fā)展特點(diǎn)來提供護(hù)理。行為特點(diǎn)，根據(jù)不同階段的社會心理發(fā)展特點(diǎn)來提供護(hù)理。幫助護(hù)士了解不同年齡階段的服務(wù)對象社會心理發(fā)展的特幫助護(hù)士了解不同年齡階段的服務(wù)對象社會心理發(fā)展的特點(diǎn)、心

11、理發(fā)展的危機(jī)及轉(zhuǎn)機(jī)的關(guān)鍵，預(yù)防人格發(fā)展障礙或點(diǎn)、心理發(fā)展的危機(jī)及轉(zhuǎn)機(jī)的關(guān)鍵，預(yù)防人格發(fā)展障礙或心理危機(jī)，促進(jìn)健康人格的發(fā)展。心理危機(jī)，促進(jìn)健康人格的發(fā)展。（二）心理社會發(fā)展理論在護(hù)理中的應(yīng)用 第24頁/共64頁第三節(jié) 認(rèn)知和道德發(fā)展理論及其在護(hù)理中的應(yīng)用 第25頁/共64頁一、皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論 瑞士心理學(xué)家和哲學(xué)家瑞士心理學(xué)家和哲學(xué)家 提出了一套有關(guān)兒童思維、推理和提出了一套有關(guān)兒童思維、推理和 問題解決的理論，即認(rèn)知發(fā)展理論。問題解決的理論，即認(rèn)知發(fā)展理論。 （Theory of Cognitive Development）第26頁/共64頁 基模是認(rèn)知結(jié)構(gòu)的基模是認(rèn)知結(jié)構(gòu)的最基本單元。

12、最基本單元。發(fā)展的內(nèi)在動力是發(fā)展的內(nèi)在動力是失衡，個(gè)體因失衡失衡，個(gè)體因失衡而產(chǎn)生尋求恢復(fù)平而產(chǎn)生尋求恢復(fù)平衡的心理狀態(tài)即認(rèn)衡的心理狀態(tài)即認(rèn)知的發(fā)展。知的發(fā)展。（一）理論的主要內(nèi)容（一）理論的主要內(nèi)容 第27頁/共64頁形式運(yùn)思期形式運(yùn)思期 具體運(yùn)思期具體運(yùn)思期 前運(yùn)思期前運(yùn)思期 感覺運(yùn)動期感覺運(yùn)動期 7-117-11歲歲2-72-7歲歲0-20-2歲歲Text認(rèn)知發(fā)展的4個(gè)階段 11歲起歲起0-22-77-11第28頁/共64頁認(rèn)識及了解不同年齡階段的兒童認(rèn)知、思維、解決問認(rèn)識及了解不同年齡階段的兒童認(rèn)知、思維、解決問題、溝通的特點(diǎn)及方法，提供護(hù)理。題、溝通的特點(diǎn)及方法，提供護(hù)理。根據(jù)不同的

13、年齡階段的認(rèn)知發(fā)展特點(diǎn)，促進(jìn)兒童的智根據(jù)不同的年齡階段的認(rèn)知發(fā)展特點(diǎn)，促進(jìn)兒童的智力發(fā)展。力發(fā)展。（二）認(rèn)知發(fā)展理論在護(hù)理中的應(yīng)用 第29頁/共64頁二、科爾伯格的道德發(fā)展理論 美國教育心理學(xué)家美國教育心理學(xué)家 在皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論的基礎(chǔ)在皮亞杰認(rèn)知發(fā)展理論的基礎(chǔ) 上，提出了道德發(fā)展理論。上，提出了道德發(fā)展理論。 （Theory of Moral DevelopmentTheory of Moral Development）第30頁/共64頁法制觀念處罰順從滿足自身需要人際協(xié)調(diào)遵從法規(guī)習(xí)俗道德期后習(xí)俗道德期普遍道德原則前習(xí)俗道德期 二、科爾伯格的道德發(fā)展理論道德發(fā)展水平道德發(fā)展水平第31頁/共

14、64頁道德發(fā)展理論在護(hù)理中的應(yīng)用道德發(fā)展理論在護(hù)理中的應(yīng)用:前習(xí)俗道德期前習(xí)俗道德期-適當(dāng)利用權(quán)威、適時(shí)精神和物質(zhì)獎(jiǎng)適當(dāng)利用權(quán)威、適時(shí)精神和物質(zhì)獎(jiǎng) 勵(lì)、適當(dāng)承諾勵(lì)、適當(dāng)承諾 習(xí)俗道德期習(xí)俗道德期-說明必要的規(guī)章制度，對好的行為給予說明必要的規(guī)章制度，對好的行為給予 鼓勵(lì)和贊賞鼓勵(lì)和贊賞后習(xí)俗道德期后習(xí)俗道德期-已經(jīng)形成是非標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)值觀念，給予已經(jīng)形成是非標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)值觀念，給予 信任和選擇的機(jī)會信任和選擇的機(jī)會第32頁/共64頁【內(nèi)容小結(jié)】 1. 1. 成長是由于細(xì)胞增殖而產(chǎn)生的生理方面的改變，表現(xiàn)為各器官、系統(tǒng)的體積和形態(tài)改變，是量的變化。 Growth refers to changes in

15、 structure or size of organs and systems, which is a quantitative or precisely measurable change. 2. 2. 發(fā)展是個(gè)體隨著年齡的增長以及與環(huán)境間的互動而產(chǎn)生的身心變化過程，表現(xiàn)為功能的成熟和能力的演進(jìn)。它包括生理、認(rèn)知、心理及社會適應(yīng)方面的改變 。 Development refers to changes in skill and capacity to function and is immeasurable changes. Development evolves from maturat

16、ion of physical and mental capacities and learning .第33頁/共64頁【內(nèi)容小結(jié)】 3.3.成長與發(fā)展雖然受到遺傳和環(huán)境等因素的影響，但是具有預(yù)測性、順序性、連續(xù)性和階段性、不平衡性和個(gè)體差異性等特點(diǎn)。 Growth and development influenced by genetic and environmental factors which are predictable, continuous, staged, unbalanced and individually different .4.4.弗洛伊德的性心理發(fā)展理論強(qiáng)調(diào)了

17、潛意識以及早期經(jīng)驗(yàn)對人格發(fā)展的影響。 Freuds theory of psychosexual development emphasizes the influence of unconscious and the early experience on personality development. 第34頁/共64頁【內(nèi)容小結(jié)】 5.5.艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論認(rèn)為影響個(gè)人人格發(fā)展的主要因素來自文化及社會環(huán)境。他的理論貫穿了整個(gè)生命過程，每個(gè)階段都有一個(gè)發(fā)展的中心任務(wù)必須完成 。Eriksons theory of psychosocial development believes

18、that culture and social environment are main factors to affect individual development. He identifies personality development from birth to later adult years, when critical tasks must be mastered. 第35頁/共64頁【內(nèi)容小結(jié)】 6. 6. 皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論描述了從嬰兒期到青少年期的認(rèn)知發(fā)展變化，并指出認(rèn)知發(fā)展以同化、順應(yīng)及圖式的形成為基礎(chǔ)。 Piagets theory describes cog

19、nitive development from infancy through adolescence based on assimilation, accommodation, and formation of schema.第36頁/共64頁【內(nèi)容小結(jié)】 7. 7. 科爾伯格的道德發(fā)展理論認(rèn)為道德判斷與認(rèn)知發(fā)展密不可分，并提出了始于兒童早期的道德行為的理由。 Kohlberg considers that specific aspect of cognitive development is the development of moral thinking and judgment. A

20、nd he presents reasons why moral behaviors begin in early childhood years.第37頁/共64頁【內(nèi)容小結(jié)】 8.8.學(xué)習(xí)成長發(fā)展的知識和相關(guān)理論有助于護(hù)士了解生命過程中不同階段服務(wù)對象的生理、心理、認(rèn)知和社會發(fā)展特點(diǎn)，從而多維度地評估和提供整體性護(hù)理，以促進(jìn)個(gè)體身心的健康成長與發(fā)展。 Theories of development provide the nurse with a clearer idea of how a client may respond to a given idea or situation at

21、 a specific age or stage of development. Nurses should assess the client and provide comprehensive health promotions from multiple aspects.第38頁/共64頁【A1型題型題】1. 1. 下列有關(guān)成長和發(fā)展的描述，錯(cuò)誤的是：下列有關(guān)成長和發(fā)展的描述，錯(cuò)誤的是： A A成長是生理方面的改變成長是生理方面的改變 B B成長可用量化的指標(biāo)來測量成長可用量化的指標(biāo)來測量 C C發(fā)展是心理方面的改變發(fā)展是心理方面的改變 D D發(fā)展是機(jī)體功能的改變發(fā)展是機(jī)體功能的改變 E

22、 E成熟是成長與發(fā)展的綜合結(jié)果成熟是成長與發(fā)展的綜合結(jié)果答案：答案：C C第39頁/共64頁2.2.下列成長發(fā)展規(guī)律的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：下列成長發(fā)展規(guī)律的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是： A A順序性順序性 B B不平衡性不平衡性 C C不可預(yù)測性不可預(yù)測性 D D連續(xù)性和階段性連續(xù)性和階段性 E E成長發(fā)展有關(guān)鍵期成長發(fā)展有關(guān)鍵期答案：答案：C C第40頁/共64頁3.3.根據(jù)弗洛伊德的觀點(diǎn)，強(qiáng)迫性人格形成的心理發(fā)展障礙根據(jù)弗洛伊德的觀點(diǎn)，強(qiáng)迫性人格形成的心理發(fā)展障礙期是在：期是在： A. A. 口腔期口腔期 B. B. 肛門期肛門期 C. C. 性蕾期性蕾期 D. D. 潛伏期潛伏期 E. E. 生殖期生殖

23、期 答案：答案：D D第41頁/共64頁4.4.根據(jù)皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論，出現(xiàn)初步邏輯思維的階段是：根據(jù)皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論，出現(xiàn)初步邏輯思維的階段是： A A感覺運(yùn)動期感覺運(yùn)動期 B B前運(yùn)思期前運(yùn)思期 C C具體運(yùn)思期具體運(yùn)思期 D D形式運(yùn)思期形式運(yùn)思期 E E后形式運(yùn)思期后形式運(yùn)思期答案：答案：C C第42頁/共64頁5.5.按照艾瑞克森的理論，心理社會發(fā)展的關(guān)鍵期是：按照艾瑞克森的理論，心理社會發(fā)展的關(guān)鍵期是： A. A. 嬰兒期嬰兒期 B. B. 幼兒期幼兒期 C. C. 兒童期兒童期 D. D. 青春期青春期 E. E. 以上都不正確以上都不正確答案：答案：A A第43頁/共64

24、頁6.6.根據(jù)科爾伯格道德發(fā)展的觀點(diǎn)，處于習(xí)俗道德期的孩子，根據(jù)科爾伯格道德發(fā)展的觀點(diǎn)，處于習(xí)俗道德期的孩子，在道德推理上有什么特點(diǎn)：在道德推理上有什么特點(diǎn)： A. A. 取悅他人、維持秩序取悅他人、維持秩序 B. B. 依循道德標(biāo)準(zhǔn)、社會規(guī)范依循道德標(biāo)準(zhǔn)、社會規(guī)范 C. C. 受制外控、服從權(quán)威受制外控、服從權(quán)威 D. D. 取悅自己、滿足需求取悅自己、滿足需求 E. E. 取悅他人、社會規(guī)范取悅他人、社會規(guī)范答案：答案：A A第44頁/共64頁【A2型題型題】 王某，王某，4848歲，患冠心病住院，他的妻子和子女幾乎歲，患冠心病住院，他的妻子和子女幾乎天天來看他。根據(jù)艾瑞克森的理論，護(hù)士應(yīng)

25、幫助患者度天天來看他。根據(jù)艾瑞克森的理論，護(hù)士應(yīng)幫助患者度過的心理危機(jī)是：過的心理危機(jī)是： A A親密對孤獨(dú)親密對孤獨(dú) B B完善對絕望完善對絕望 C C創(chuàng)造對停滯創(chuàng)造對停滯 D D自我認(rèn)同對角色混亂自我認(rèn)同對角色混亂 E E主動對內(nèi)疚主動對內(nèi)疚 答案：答案：C C第45頁/共64頁【A3型題型題】（12題共用題干）題共用題干） 豆豆，豆豆，7 7個(gè)月，足月順產(chǎn)。因腹瀉住院治療。其母個(gè)月，足月順產(chǎn)。因腹瀉住院治療。其母親訴說豆豆是人工喂養(yǎng)，胃口不好、經(jīng)?？摁[。根據(jù)親訴說豆豆是人工喂養(yǎng)，胃口不好、經(jīng)?？摁[。根據(jù)艾瑞克森的理論，請回答以下問題。艾瑞克森的理論，請回答以下問題。1. 1. 該患兒此期

26、屬于：該患兒此期屬于： A. A. 嬰兒期嬰兒期 B. B. 幼兒期幼兒期 C. C. 口腔期口腔期 D. D. 肛門期肛門期 E. E. 感覺運(yùn)動期感覺運(yùn)動期 答案：答案：A A第46頁/共64頁【A3型題型題】（12題共用題干）題共用題干）2. 2. 此期患兒發(fā)展的關(guān)鍵是：此期患兒發(fā)展的關(guān)鍵是： A. A. 滿足口部的欲望滿足口部的欲望 B. B. 自主性對羞怯自主性對羞怯 C. C. 信任對不信任信任對不信任 D. D. 訓(xùn)練大小便訓(xùn)練大小便 E. E. 學(xué)習(xí)自我控制學(xué)習(xí)自我控制答案：答案：C C 第47頁/共64頁患兒男，患兒男，4 4歲，足月順產(chǎn)。因哮喘入院，和父母關(guān)系融洽。根歲，足

27、月順產(chǎn)。因哮喘入院，和父母關(guān)系融洽。根據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論，請問：據(jù)艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論，請問： 1.1.該患兒處于哪個(gè)發(fā)展階段？有何特點(diǎn)？該患兒處于哪個(gè)發(fā)展階段？有何特點(diǎn)？ 2.2.護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？護(hù)理時(shí)應(yīng)注意什么？第48頁/共64頁 1. 1.該患兒處于學(xué)齡前期，此期兒童的特點(diǎn)是活動和語言能力增強(qiáng)，該患兒處于學(xué)齡前期，此期兒童的特點(diǎn)是活動和語言能力增強(qiáng)，對周圍世界充滿好奇和探索欲望，喜歡各種智力和體力活動，游戲是對周圍世界充滿好奇和探索欲望，喜歡各種智力和體力活動，游戲是其生活的中心，喜歡發(fā)明或嘗試新活動，能設(shè)定目標(biāo)并努力去實(shí)現(xiàn)。其生活的中心，喜歡發(fā)明或嘗試新活動，能設(shè)定目

28、標(biāo)并努力去實(shí)現(xiàn)。 2. 2. 護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：鼓勵(lì)和表揚(yáng)患兒有益的主動行為，重視游戲的護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：鼓勵(lì)和表揚(yáng)患兒有益的主動行為，重視游戲的重要性。提供創(chuàng)造新活動的機(jī)會，接受患兒的合理要求。重要性。提供創(chuàng)造新活動的機(jī)會，接受患兒的合理要求。第49頁/共64頁人類發(fā)展研究進(jìn)展人類發(fā)展研究進(jìn)展 在在2020世紀(jì)初期，對人類發(fā)展的研究成為一門正式的學(xué)科。世紀(jì)初期，對人類發(fā)展的研究成為一門正式的學(xué)科。 20 20世紀(jì)上半葉，對人類發(fā)展的普遍觀點(diǎn)是發(fā)展截止于青少年期，世紀(jì)上半葉，對人類發(fā)展的普遍觀點(diǎn)是發(fā)展截止于青少年期，主張嬰兒期、童年期是向上發(fā)展的迅速變化時(shí)期，而青春期過后，主張嬰兒期、童年期是向上發(fā)展

29、的迅速變化時(shí)期，而青春期過后，進(jìn)入穩(wěn)定的進(jìn)入穩(wěn)定的“高原期高原期”，老年人則處于衰退期，談不上發(fā)展。但這，老年人則處于衰退期，談不上發(fā)展。但這種觀點(diǎn)不斷受到各種新的研究證據(jù)的挑戰(zhàn)，激起了發(fā)展心理學(xué)家對種觀點(diǎn)不斷受到各種新的研究證據(jù)的挑戰(zhàn)，激起了發(fā)展心理學(xué)家對成年人和老年人心理發(fā)展的研究興趣，畢生發(fā)展觀成了新的研究方成年人和老年人心理發(fā)展的研究興趣，畢生發(fā)展觀成了新的研究方向，主張發(fā)展是畢生的過程，發(fā)展既有生長，也有衰退，發(fā)展是多向，主張發(fā)展是畢生的過程，發(fā)展既有生長，也有衰退，發(fā)展是多維度和多方面的，是高度可塑的，并強(qiáng)調(diào)現(xiàn)實(shí)環(huán)境和個(gè)人經(jīng)歷對個(gè)維度和多方面的，是高度可塑的，并強(qiáng)調(diào)現(xiàn)實(shí)環(huán)境和個(gè)人經(jīng)

30、歷對個(gè)體發(fā)展的影響。體發(fā)展的影響。第50頁/共64頁人類發(fā)展研究進(jìn)展人類發(fā)展研究進(jìn)展 到到2020世紀(jì)中葉，心理學(xué)家、生物學(xué)家、社會學(xué)家從不同角度提世紀(jì)中葉，心理學(xué)家、生物學(xué)家、社會學(xué)家從不同角度提出了許多發(fā)展的理論，包括弗洛伊德的性心理發(fā)展學(xué)說、艾瑞克森出了許多發(fā)展的理論，包括弗洛伊德的性心理發(fā)展學(xué)說、艾瑞克森的心理社會發(fā)展理論、皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論、科爾伯格的道德發(fā)的心理社會發(fā)展理論、皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論、科爾伯格的道德發(fā)展理論、華生和斯金納的行為主義理論、班杜拉的社會學(xué)習(xí)理論等。展理論、華生和斯金納的行為主義理論、班杜拉的社會學(xué)習(xí)理論等。這些理論分別重點(diǎn)探討了個(gè)體發(fā)展的某一方面，目前還沒

31、有一個(gè)統(tǒng)這些理論分別重點(diǎn)探討了個(gè)體發(fā)展的某一方面，目前還沒有一個(gè)統(tǒng)一的理論將各家的研究成果整合起來，并對個(gè)體的發(fā)展作出比較完一的理論將各家的研究成果整合起來，并對個(gè)體的發(fā)展作出比較完善的解釋。盡管用現(xiàn)代的觀點(diǎn)看，上述理論有種種的不足或歷史的善的解釋。盡管用現(xiàn)代的觀點(diǎn)看，上述理論有種種的不足或歷史的局限性，但它們對發(fā)展的研究作出了自己的歷史貢獻(xiàn)。隨著畢生發(fā)局限性，但它們對發(fā)展的研究作出了自己的歷史貢獻(xiàn)。隨著畢生發(fā)展理論的進(jìn)一步完善和發(fā)展展理論的進(jìn)一步完善和發(fā)展, , 很多研究者試圖從新的角度來詮釋畢很多研究者試圖從新的角度來詮釋畢生發(fā)展生發(fā)展, , 他們的研究給畢生發(fā)展心理學(xué)增加了活力他們的研究

32、給畢生發(fā)展心理學(xué)增加了活力, , 其中最有代表其中最有代表性的就是控制理論在畢生發(fā)展觀下的應(yīng)用。性的就是控制理論在畢生發(fā)展觀下的應(yīng)用。第51頁/共64頁人類發(fā)展研究進(jìn)展人類發(fā)展研究進(jìn)展 20 20世紀(jì)下半葉以來，關(guān)于成長發(fā)展的研究有了很大的進(jìn)展，各種世紀(jì)下半葉以來，關(guān)于成長發(fā)展的研究有了很大的進(jìn)展，各種新思想不斷涌現(xiàn)，如信息加工的觀點(diǎn)、習(xí)性學(xué)或進(jìn)化論的觀點(diǎn)、美國新思想不斷涌現(xiàn)，如信息加工的觀點(diǎn)、習(xí)性學(xué)或進(jìn)化論的觀點(diǎn)、美國心理學(xué)家布郎芬布倫納的生態(tài)系統(tǒng)理論、蘇聯(lián)心理學(xué)家維果茨基的文心理學(xué)家布郎芬布倫納的生態(tài)系統(tǒng)理論、蘇聯(lián)心理學(xué)家維果茨基的文化化- -歷史發(fā)展理論以及跨文化研究等等來研究發(fā)展。如：

33、生態(tài)化發(fā)展歷史發(fā)展理論以及跨文化研究等等來研究發(fā)展。如：生態(tài)化發(fā)展觀強(qiáng)調(diào)的是在真實(shí)的自然與社會生態(tài)環(huán)境中研究心理特點(diǎn)及規(guī)律的傾觀強(qiáng)調(diào)的是在真實(shí)的自然與社會生態(tài)環(huán)境中研究心理特點(diǎn)及規(guī)律的傾向。向。 當(dāng)前的思想體系中當(dāng)前的思想體系中, , 生態(tài)觀、畢生發(fā)展觀、文化趨勢、相互融合生態(tài)觀、畢生發(fā)展觀、文化趨勢、相互融合等思潮的不斷涌現(xiàn)和發(fā)展等思潮的不斷涌現(xiàn)和發(fā)展, , 影響了當(dāng)代人類發(fā)展心理學(xué)的研究取向。影響了當(dāng)代人類發(fā)展心理學(xué)的研究取向。第52頁/共64頁1.李小妹李小妹.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論護(hù)理學(xué)導(dǎo)論.北京：人民衛(wèi)生出版社，北京：人民衛(wèi)生出版社，2006 2.李小寒李小寒.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué).北京：人民衛(wèi)

34、生出版社，北京：人民衛(wèi)生出版社， 20063.姜安麗姜安麗.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ).北京：人民衛(wèi)生出版社，北京：人民衛(wèi)生出版社， 20084.方富熹方富熹,方格主編方格主編.兒童發(fā)展心理學(xué)兒童發(fā)展心理學(xué).第第1版版.北京：人民教育出版社，北京：人民教育出版社，2005.5.鄒恂主編鄒恂主編.現(xiàn)代護(hù)理新概念與相關(guān)理論現(xiàn)代護(hù)理新概念與相關(guān)理論.第第3版版.北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2004.6.沈曉明，金星明主編沈曉明，金星明主編. 發(fā)育和行為兒科學(xué)發(fā)育和行為兒科學(xué). 南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，南京：江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2003 7.楊云衣主編楊云衣主編. 生長與發(fā)

35、育：人類發(fā)展全過程生長與發(fā)育：人類發(fā)展全過程. 北京：人民衛(wèi)生出版社，北京：人民衛(wèi)生出版社，2008 第53頁/共64頁8.王磊王磊,伍麟伍麟.畢生發(fā)展心理學(xué)的理論研究進(jìn)展畢生發(fā)展心理學(xué)的理論研究進(jìn)展.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010 ,31 (14 ):2291-2293.9.劉香東劉香東.后科爾伯格時(shí)代道德發(fā)展心理學(xué)對我國道德教育的啟示后科爾伯格時(shí)代道德發(fā)展心理學(xué)對我國道德教育的啟示. 教育探索，教育探索，2010，7:153-154.10. Bolander V.B. Basic Nursing: A Psychophysiologic Approach. 3th ed.

36、Philadelphia: W.B.Saunders Company, 1994.11. Kozier B, Erb G, Berman A, et al. Fundamentals of Nursing: Concepts, Process and Practice. 7th ed. Singapore: Pearson Education. Inc, 2004.12. Potter P.A & Perry A.G. Fundamentals of Nursing. 5th ed. Philadelphia: Mosby, 2001.13. Taylor C, Lillis C, L

37、eMone P. Fundamentals of Nursing: The Art and Science of Nursing Care. 2th ed. Philadelphia: J.B.Lippincott Company, 1993.第54頁/共64頁第55頁/共64頁學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：學(xué)生在學(xué)完本章后能夠：認(rèn)識與記憶認(rèn)識與記憶:1 1正確闡述成長、發(fā)展、成熟、發(fā)展任務(wù)、關(guān)鍵期的正確闡述成長、發(fā)展、成熟、發(fā)展任務(wù)、關(guān)鍵期的 概念。概念。2 2簡述成長與發(fā)展的基本內(nèi)容。簡述成長與發(fā)展的基本內(nèi)容。3 3準(zhǔn)確說明弗洛伊德、艾瑞克森、皮亞杰、科爾伯格準(zhǔn)確說明弗洛伊德、艾瑞克森、皮亞杰、科

38、爾伯格 各理論的發(fā)展階段。各理論的發(fā)展階段。第56頁/共64頁二、成長與發(fā)展的基本內(nèi)容二、成長與發(fā)展的基本內(nèi)容 精神方面精神方面 道德方面道德方面 社會方面社會方面 生理方面生理方面認(rèn)知方面認(rèn)知方面 情感方面情感方面 第57頁/共64頁三、成長與發(fā)展的規(guī)律三、成長與發(fā)展的規(guī)律 預(yù)測性 順序性 連續(xù)性階段性 不平衡性 差異性 關(guān)鍵期 成長發(fā)展的規(guī)律成長發(fā)展的規(guī)律第58頁/共64頁2.人格結(jié)構(gòu)人格結(jié)構(gòu)本我（本我（idid） 快樂原則支配快樂原則支配自我（自我（egoego） 現(xiàn)實(shí)原則支配現(xiàn)實(shí)原則支配超我（超我（superegosuperego） 完美原則支配完美原則支配第59頁/共64頁3.人格發(fā)展（性心理發(fā)展）人格發(fā)展（性心理發(fā)展）內(nèi)在動力內(nèi)在動力“性本能性本能”或或“原欲原欲”（libidolibido）口腔期口腔期肛門期肛門期性蕾期性蕾期潛伏期潛伏期生殖期生殖期第60頁/共64頁道德發(fā)展理論在護(hù)理中的應(yīng)用道德發(fā)展理論在護(hù)理中的應(yīng)用:前習(xí)俗道德期前習(xí)俗道德期-適當(dāng)利用權(quán)威、適時(shí)精神和物質(zhì)獎(jiǎng)適當(dāng)利用權(quán)威、適時(shí)精神和物質(zhì)獎(jiǎng) 勵(lì)、適當(dāng)承諾勵(lì)、適當(dāng)承諾 習(xí)俗道德期習(xí)俗道德