醫(yī)學(xué)微生物學(xué)作業(yè)月修正

1、醫(yī)學(xué)微生物學(xué) 題目一、填空題1. 脂多糖（LPS）是革蘭 陰 性菌的細(xì)胞壁成分，由特異性多糖、非特異性核心多糖 和脂質(zhì)A 三部分組成。2. 高壓蒸汽滅菌法用的壓力是103.4kPa ，溫度是 121.3 ，維持 1520 時(shí)間。3. 肺炎鏈球菌是革蘭 陽(yáng)性菌，腦膜炎奈瑟菌是革蘭陰性菌。4. SSPE中文為 ，ETEC中文為 ，BCG中文為 。5.腸熱癥由傷寒沙門(mén)菌 引起，腥紅熱由A群鏈球菌 引起。6.由于不正規(guī)使用抗生素，可由 艱難 梭菌導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉等發(fā)生。7.結(jié)核菌素試驗(yàn)用以測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核菌素有無(wú) 變態(tài) 反應(yīng)，以判斷機(jī)體對(duì)結(jié)核分枝桿菌感染有無(wú) 免疫力 。8.臨床上鼠疫有 腺 鼠疫、

2、肺鼠疫、敗血癥型 鼠疫三種類(lèi)型。9.預(yù)防白喉用 白百破混合 疫苗。10.鉤端螺旋體屬種類(lèi)較多，對(duì)人致病的主要是問(wèn)號(hào)鉤端螺旋體。11.流行性感冒病毒包膜上嵌有兩種刺突，即 HA 和 NA 。12.近年國(guó)內(nèi)外發(fā)生的禽流感，病毒的抗原結(jié)構(gòu)是 H5N1 。13.手足口病的病原體是 EV71 。14.乙型肝炎病毒的傳播途徑為 血液或血制品 、 母嬰 和 密切接觸 。15.易發(fā)展為原發(fā)性肝癌的肝炎病毒是 HCV 和 HBV 。16.流行性乙型腦炎的傳播媒介是 蚊 ，儲(chǔ)存宿主是 豬 。17.HIV主要感染CD4+ T 細(xì)胞和 單核巨噬 細(xì)胞。18.從感染狗體內(nèi)分離到的病毒毒力 強(qiáng) ，稱 野（街） 毒 株；病

3、毒經(jīng)變異對(duì)人和狗不致病而作為疫苗預(yù)防，稱 固定毒-株。19.細(xì)菌內(nèi)毒素的化學(xué)成分是 ，其毒性和生物學(xué)活性的主要組分是 。20. 消毒指殺死物體上 殺死病原微生物、但不一定能殺死細(xì)菌芽孢 的方法。21. 引起食物中毒的病原菌有 、 和 等。22、鏈球菌可引起 和 等超敏反應(yīng)性疾病。23、腦膜炎奈瑟菌的致病物質(zhì)除莢膜和菌毛外，主要與 有關(guān)。24、鑒別致病性腸道桿菌與非致病性腸道桿菌的重要生化反應(yīng)是 。25、通過(guò)垂直傳播并引起嚴(yán)重后果的病原體有 、 、和 等。26、病毒的培養(yǎng)方法主要有 、 和 等。27、流行性感冒病毒變異主要與 和 的變異有關(guān)。二、選擇題1. 用于人工主動(dòng)免疫的材料是（ D ） A

4、. 抗毒素B. 抗生素C. 丙種球蛋白D. 基因工程疫苗2. 能夠抵抗吞噬細(xì)胞吞噬的細(xì)菌結(jié)構(gòu)是（ B ） A. 鞭毛B. 芽胞C. 細(xì)胞壁D. 菌毛3. 下列哪個(gè)概念是錯(cuò)誤的（D ） A. 凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌的致病性較強(qiáng)B. 金黃色葡萄球菌引起風(fēng)濕熱C. 金黃色葡萄球菌的外毒素可引起食物中毒D. 凝固酶陰性葡萄球是醫(yī)院感染常見(jiàn)菌4. 急性腎小球腎炎由哪種細(xì)菌引起（ B ） A. 表皮葡萄球菌B. A群鏈球菌C. 金黃色葡萄球菌D. 腸球菌5. 胃和十二指腸潰瘍與下列細(xì)菌感染有關(guān)（ D ） A. 大腸埃希菌B. 鼠傷寒沙門(mén)菌C. 福氏志賀菌D. 幽門(mén)螺桿菌6.常引起內(nèi)源性感染的厭氧菌為（ C ）

5、 A. 產(chǎn)氣莢膜梭菌B. 破傷風(fēng)梭菌C.脆弱類(lèi)桿菌D.雙岐桿菌 7.鼠疫的傳播主要通過(guò)（ B ） A. 虱B. 蚤C. 蚊D. 蠅8.下列什么傳染性疾病外，目前可用疫苗預(yù)防（ B ） A. 鉤端螺旋體病B. 梅毒C. 鼠疫D. 霍亂9.除什么病外，下列傳染病愈后可獲得持久的免疫力（ C ） A. 流行性乙型腦炎B. 麻疹C. 流行性感冒D. 腮腺炎10.檢測(cè)HBV感染的血清標(biāo)志物中，哪項(xiàng)不能從血清中檢測(cè)到（ B ） A. HBsAgB. HBcAgC. 抗HBeD. 抗HBc11.人類(lèi)免疫缺陷病毒引起 （ A ） A. AIDSB. SARSC. 白血病D. 鼻咽癌12.干擾素的作用，下列哪項(xiàng)

6、是錯(cuò)的（ B ） A. 抗腫瘤作用B. 中和外毒素C. 抗病毒感染D. 免疫調(diào)節(jié)作用13.由蚊蟲(chóng)叮咬可傳播的病為（ B ） A. 鉤端螺旋體病B. 流行性乙型腦炎C. 鼠疫D. 炭疽14、具有抗吞噬作用的細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)是A、莢膜B、鞭毛 C、菌毛 D、芽胞15、下列敘述那項(xiàng)是錯(cuò)的 A、質(zhì)粒是細(xì)菌染色體外的遺傳物質(zhì) B、質(zhì)粒能自我復(fù)制 C、F質(zhì)粒決定細(xì)菌的耐藥性 D、性菌毛的產(chǎn)生由質(zhì)?？刂?6、下列物質(zhì)中，不是細(xì)菌合成性代謝產(chǎn)物的是： A、色素 B、抗生素 C、熱原質(zhì) D、抗毒素17、紫外線最適合于下列物品的消毒A、醫(yī)療器械 B、注射器C、生物制品 D、手術(shù)室空氣18、革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特有成分是

7、 A、粘肽 B、外膜 C、磷壁酸 D、蛋白質(zhì)19、病原菌侵入血流大量繁殖，引起中毒癥狀的全身感染稱 A、菌血癥 B、毒血癥C、敗血癥 D、膿毒血癥20、構(gòu)成細(xì)菌侵襲力的是 A、菌毛和鞭毛 B、莢膜和芽孢C、莢膜、菌毛和侵襲性酶類(lèi) D、莢膜、菌毛和毒素21、列提示乙肝傳染性強(qiáng)的血清學(xué)指標(biāo)是 A、HBsAg B、HBeAg C、抗HBs D、抗HBc22、抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)常用于A、鏈球菌既往感染的診斷 B、判斷鏈球菌感染性疾病的預(yù)后C、確定鏈球菌株的毒力 D、風(fēng)濕病的輔助診斷23、以外毒素作為主要致病物質(zhì)的細(xì)菌是 A、腦膜炎球菌 B、痢疾桿菌 C、霍亂弧菌 D、傷寒桿菌24、鉤端螺旋體最主要的

8、感染途徑是A、接觸病人或病獸 B、接觸疫水或疫土C、經(jīng)呼吸道感染 D、經(jīng)消化道感染25、具有高度感染性的衣原體形態(tài)為A、原體 B、始體 C、包涵體 D、網(wǎng)狀體26、實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)真菌常用 A、沙保培養(yǎng)基 B、呂氏血清斜面 C、柯氏培養(yǎng)基 D、羅氏培養(yǎng)基27、下列病毒中，核酸類(lèi)型為DNA的是A、流感病毒B、乙肝病毒C、漢坦病毒D、乙腦病毒28、下列病毒中，屬于缺陷病毒的是 A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV29、人類(lèi)免疫缺陷病毒的主要致病機(jī)理為破壞 A、CD4+T細(xì)胞 B、CD4-T細(xì)胞 C、CD8+T 細(xì)胞 D、CD8-T細(xì)胞30、能營(yíng)獨(dú)立生活的最小微生物是 A、衣原體 B、支原體C、

9、 立克次體 D、病毒三、更正題1. 毒血癥是細(xì)菌及其產(chǎn)生的內(nèi)毒素均進(jìn)入血循環(huán)所致。毒血癥是細(xì)菌只在局部生長(zhǎng)繁殖，不到血循環(huán)，但其產(chǎn)生的外毒素入血流或敗血癥是致病菌侵入血流，在其中大量繁殖并產(chǎn)生毒性產(chǎn)物引起全身中毒癥狀。2. 傷寒沙門(mén)菌不侵入血流，而痢疾志賀菌很快進(jìn)入血流。傷寒沙門(mén)菌侵入血流引起菌血癥；痢疾志賀菌不侵入血液。3. 厭氧性細(xì)菌均為革蘭陽(yáng)性菌，均產(chǎn)生芽胞。厭氧性細(xì)菌有革蘭陽(yáng)性和陰性菌，有部分革蘭陽(yáng)性桿菌產(chǎn)生芽胞4. 破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的外毒素有腸毒素和細(xì)胞毒素。 破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生外毒素有痙攣毒素和溶血毒素；或艱難梭菌產(chǎn)生腸毒素和細(xì)菌毒素5.甲型流感病毒只感染人，人的禽流感由乙型流感病毒引起

10、。甲型流感病毒不只感染人，還可感染豬、禽等動(dòng)物。人的禽流感由甲型流感病毒H5N1引起。6.腸道病毒由糞-口途徑傳播，引起腸道吐瀉等癥狀。腸道病毒由糞口途徑傳播，主要引起無(wú)菌性腦膜炎、心肌炎等7.五型肝炎病毒的核酸均為RNA；五型肝炎病毒均有包膜。五型肝炎病毒中，HBV核酸呈DNA，其他為RNA；甲型和戊型肝炎病毒無(wú)包膜，其他三型有包膜。8.艾滋病目前已有疫苗預(yù)防，但用一般消毒藥品不能滅活其病原體。艾滋病目前尚無(wú)有效疫苗預(yù)防，一般消毒藥品可以滅活病毒。四、名詞解釋1. 細(xì)菌L型： 缺失細(xì)胞壁呈高度多形性的細(xì)菌形態(tài)2. 熱原質(zhì)：細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì) 4. 防腐：防止或

11、抑制物品、食品及人體體表微生物生長(zhǎng)繁殖的方法，微生物一般未死亡。5. 菌群失調(diào)癥（二重感染）： 在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病過(guò)程中，宿主某部位正常菌群中比例發(fā)生大幅度變化而發(fā)生微生物學(xué)和臨床上證實(shí)新的感染。6. 醫(yī)院感染： 指病人在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而在出院后發(fā)生的感染，或病人入院時(shí)已發(fā)生的直接與前次住院有關(guān)的感染，此外，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染均稱醫(yī)院感染。7. 病毒潛伏感染： 病毒在顯性或隱性感染后，病毒基因存在于細(xì)胞內(nèi)或組織器官內(nèi)潛伏而不復(fù)制。在一定條件下，病毒被激活又開(kāi)始復(fù)制，使疾病復(fù)發(fā)。8、接合9、結(jié)核菌素試驗(yàn)10、干擾素11、凝固酶12、外斐反應(yīng)13、抗原漂移14

12、、R質(zhì)粒15、絲狀菌五、問(wèn)答題1. 機(jī)會(huì)致病菌在哪些情況下可以致??？正常菌群的寄居部位改變；宿主免疫功能低下；不恰當(dāng)使用抗菌藥物導(dǎo)致菌群失調(diào)時(shí)。2. 外毒素與內(nèi)毒素的區(qū)別有哪些？3. 機(jī)體如何抵抗胞外菌感染和胞內(nèi)菌感染？抵抗胞外菌感染主要靠抗體、sIgA能抑制病原體黏附在組織表面；IgG可促進(jìn)吞噬細(xì)胞對(duì)病原體的攝取和殺滅；IgG可中和細(xì)菌外毒素；IgG或IgM與補(bǔ)體聯(lián)合可使細(xì)菌感染細(xì)胞溶解；IgG和NK細(xì)胞通過(guò)ADCC作用裂解微生物感染細(xì)胞。4. 哪些是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素？醫(yī)院里有些易感對(duì)象，如老年人或嬰幼兒，這些人群免疫力低；醫(yī)院就診者很多有其他疾病，免疫力也低，這些有基礎(chǔ)疾病的人群易感對(duì)象

13、。有些醫(yī)療技術(shù)，如器官移植，不但手術(shù)創(chuàng)傷易于感染，而且為防止排斥反應(yīng)要用免疫抑制劑，還有血液透析、腹膜透析等操作也易感染，且病人原有基礎(chǔ)疾病，免疫力低。有些病人接受侵入性檢查或治療，如插管、導(dǎo)管、內(nèi)窺鏡等。有些病人經(jīng)放療、化療、激素應(yīng)用等都會(huì)降低免疫功能。5.結(jié)核菌素試驗(yàn)的結(jié)果解釋如何？陽(yáng)性反應(yīng)表明機(jī)體感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或卡介苗接種成功，有特異性免疫力；強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)表明有活動(dòng)性結(jié)核??；陰性反應(yīng)可能未感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌或未接種過(guò)卡介苗；處于原發(fā)感染早期；患嚴(yán)重結(jié)核病或其他嚴(yán)重疾病。6.病毒感染的致病機(jī)制如何？1. 對(duì)宿主細(xì)胞的直接致病作用：殺細(xì)胞效應(yīng)，使細(xì)胞病變死亡。穩(wěn)定狀態(tài)感染，細(xì)胞暫未死亡，可發(fā)生細(xì)胞融合、細(xì)胞表面出現(xiàn)病毒基因編碼的抗原、形成包涵體、細(xì)胞發(fā)生凋亡、病毒基因與細(xì)胞基因整合而使細(xì)胞轉(zhuǎn)化。2. 免疫病理?yè)p傷：CD8+細(xì)胞殺傷病毒感染的靶細(xì)胞或CD4+ T細(xì)胞產(chǎn)生IL-1、INFg、TNF等致炎細(xì)胞因子損傷細(xì)胞?？贵w與抗原結(jié)合后，通過(guò)第或第型變態(tài)反應(yīng)造成細(xì)胞損傷。7.乙型肝炎病毒抗原和抗體檢測(cè)結(jié)果，如何進(jìn)行臨床分析？8.HIV主要存在于感染者體內(nèi)何處？其傳播途徑有哪些？HIV主要存在于病人或感染者的血液、精液和陰道分泌液中，也可能存在于體內(nèi)各處體液或分泌液中。其傳播途徑主要通過(guò)：性接觸；血液傳播，包括吸毒；母嬰傳播，經(jīng)胎盤(pán)