護(hù)理帶教手冊(cè)

1、護(hù)理帶教老師的具體要求目錄目 錄1武警總隊(duì)醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理規(guī)定5武警總隊(duì)醫(yī)院護(hù)理帶教老師管理規(guī)定 9科室總帶教老師職責(zé)12實(shí)習(xí)學(xué)員臨床教學(xué)管理13實(shí)習(xí)學(xué)員教學(xué)要求15武警總隊(duì)醫(yī)院2011年護(hù)理教學(xué)計(jì)劃 161、 教學(xué)目標(biāo)162、 培訓(xùn)要求163、 培訓(xùn)形式174、 組織實(shí)施175、 輪轉(zhuǎn)計(jì)劃176、 各科室培訓(xùn)要點(diǎn):19（一）手術(shù)室:19（二）重癥監(jiān)護(hù)室（ICU 19（三）外三病區(qū)20熟悉要點(diǎn)：胸部疾病、損傷（肋骨骨折、血、氣胸）護(hù)理。 20（四）外二病區(qū)21（五）外一病區(qū)22（六）內(nèi)一科軍人病區(qū) 23（七）婦科25（八）門急診25（十）血液透析室 27（十一）藥物依賴科28（十二）消毒供應(yīng)室

2、 28（十三）心電圖室29（十四）放射科301、熟悉要點(diǎn)：放射科環(huán)境以及防護(hù)知識(shí)（X射線）。30胃腸造影前口服硫酸鋼及口服“產(chǎn)氣粉”的原理。 30靜脈腎盂造影前，靜脈推注泛影葡胺的原理。 30胃腸造影前肌注654-2的原理,用藥禁忌及用藥后的不反應(yīng)。 30各類導(dǎo)管導(dǎo)絲的應(yīng)用。30各種介入治療的適應(yīng)癥、禁忌癥。 302、掌握要點(diǎn)：碘過敏試驗(yàn)的方法。 30碘過敏反應(yīng)的觀察和急救措施。 30做好器械、敷料的打包、消毒、藥品的保管、登記和統(tǒng)計(jì)工作。 30各類化療藥物的配置方法及防護(hù)（包括醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、環(huán)境防護(hù)） 。30嚴(yán)格無菌技術(shù)及操作，介入手術(shù)中注意觀察病人情況。 30學(xué)會(huì)術(shù)前查看病歷（包括碘過敏試

3、驗(yàn)的情況、各項(xiàng)化驗(yàn)檢查結(jié)果等） 。30導(dǎo)管室的規(guī)章制度。31介入手術(shù)后穿刺點(diǎn)加壓包扎的方法及足背動(dòng)脈搏動(dòng)觀察。 31增強(qiáng)CT患者的適應(yīng)癥、禁忌癥。313、一科一專：高壓注射器的操作原理及使用方法。 31介入術(shù)后患者常見不良反應(yīng)及護(hù)理。 314、?？撇僮?碘過敏試驗(yàn)法及觀察。 31各類手術(shù)器械的清洗、消毒及打包。 31高壓注射器的使用方法。 31靜脈留置針穿刺。 31（H一）神經(jīng)外科 31（十二）耳鼻喉科32七、實(shí)習(xí)科室講課大綱(1) 33科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排55科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排56科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排57科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排58科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排59科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排60科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排61科室

4、實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排62科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排63科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排64科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排65科室實(shí)習(xí)月計(jì)劃安排66九、學(xué)員聽課記錄 68十、實(shí)習(xí)學(xué)員基本情況登記 92十一、實(shí)習(xí)學(xué)員出勤統(tǒng)計(jì)104十二、實(shí)習(xí)學(xué)員理論考核登記 123十三、實(shí)習(xí)學(xué)員操作考核登記 142十四、實(shí)習(xí)學(xué)員請(qǐng)假登記169十五、實(shí)習(xí)學(xué)員工作差錯(cuò)登記 181十六、表現(xiàn)突出學(xué)員登記 187武警總隊(duì)醫(yī)院護(hù)理教學(xué)管理規(guī)定為了進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理教學(xué)，加強(qiáng)帶教老師隊(duì)伍的建設(shè)，有效提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀護(hù)理人才，現(xiàn)制定護(hù)理教學(xué)管理規(guī)定如下:1,各科室由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)安排臨床帶教工作，要做到合理安排帶教老師和學(xué)員的各種班次，使實(shí)習(xí)生能夠盡快掌

5、握各項(xiàng)工作制度、基本技術(shù)操作、各班工作程序、常見?？萍膊∽o(hù)理2 .病區(qū)設(shè)總帶教老師，負(fù)責(zé)制定教學(xué)計(jì)劃，督促檢查實(shí)習(xí)生在本科室實(shí)習(xí)計(jì)劃的落實(shí)情況。3 .教教老師必須由具有帶教資格的高年資護(hù)士以上人員擔(dān)任，臨床帶教中要對(duì)實(shí)習(xí)生帶思 想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)，做到放手不放眼，對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)期間發(fā)生的護(hù)理問題、差錯(cuò)及事故負(fù)責(zé)。4 .總帶教老師在本科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，全權(quán)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)員、進(jìn)修生的教學(xué)及管理工作。5 .教教老師在教學(xué)及管理工作中，必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部一一帶教老師一一學(xué)員班長(zhǎng)三級(jí)管 理制。6 .新實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員入科當(dāng)天，帶教老師原則上應(yīng)在崗，如有特殊情況，由護(hù)士長(zhǎng)指定老師 暫時(shí)負(fù)責(zé)。7 ,科室總帶教老師負(fù)

6、責(zé)入科學(xué)員實(shí)習(xí)手冊(cè)的填寫、保管和交接。8 ,實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員在本科室輪轉(zhuǎn)期間，帶教老師應(yīng)了解學(xué)員的基本情況，包括：姓名、所屬 學(xué)校、學(xué)歷、進(jìn)出科時(shí)間，業(yè)務(wù)水平、工作表現(xiàn)及心理動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并在 學(xué)員出科時(shí)給以恰當(dāng)?shù)蔫b定。9 .各科室實(shí)習(xí)結(jié)束前，總帶教老師負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)習(xí)生基本護(hù)理技術(shù)和?？谱o(hù)理技術(shù)操作、基本理 論及專科護(hù)理理論進(jìn)行全面考核，并認(rèn)真填寫實(shí)習(xí)手冊(cè)，由護(hù)士長(zhǎng)審簽后交護(hù)理部。10 .未經(jīng)護(hù)理部同意，帶教老師不得更改學(xué)員輪轉(zhuǎn)次序、不得對(duì)學(xué)員分布進(jìn)行調(diào)整。11 .未經(jīng)護(hù)理部同意，帶教科室和帶教老師不得批準(zhǔn)學(xué)員病事假。學(xué)員請(qǐng)病假，科室總帶教老師 負(fù)責(zé)檢查驗(yàn)收其有效診斷證明后，立即

7、上報(bào)護(hù)理部；學(xué)員請(qǐng)事假，需有其校方出具證明，學(xué)員填寫假 條，帶教科室和護(hù)理部均簽署意見后，方可離院，歸隊(duì)后需到護(hù)理部銷假。12 .護(hù)理部每?jī)稍抡匍_一次科室總帶教老師座談會(huì)。相互學(xué)習(xí)交流帶教經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短提高臨床教學(xué)質(zhì)量。13 .護(hù)理部每月通過檢查教案、學(xué)員調(diào)查問卷、學(xué)員對(duì)帶教老師測(cè)評(píng)、護(hù)理部不定時(shí)走訪、抽 查等形式，定期對(duì)帶教老師進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量考評(píng)。14 .如連續(xù)三次測(cè)評(píng)平均成績(jī)未達(dá)80分以上，經(jīng)護(hù)理部調(diào)查核實(shí)后，確屬不合格帶教老師者， 取消其帶教資格；如連續(xù)兩次問卷調(diào)查顯示其“不按教學(xué)計(jì)劃帶教”者，護(hù)理部以客觀事實(shí)為依 據(jù)，經(jīng)護(hù)理部調(diào)查核實(shí)，情況屬實(shí)限期更正，屢教不改者取消帶教資格；如調(diào)查問卷

8、連續(xù)三次顯 示“本科室無稱職帶教老師”，經(jīng)護(hù)理部調(diào)查核實(shí)，確屬為不合格帶教科室者，取消科室?guī)Ы藤Y格。15 .連續(xù)2人次被取消帶教資格的科室或連續(xù)三次被測(cè)評(píng)為 “本科室無稱職帶教老師”的科室,本項(xiàng)目的科室成績(jī)將以0分計(jì)算頁(yè)腳內(nèi)容50武警總隊(duì)醫(yī)院護(hù)理部。一一年五月武警總隊(duì)醫(yī)院護(hù)理帶教老師管理規(guī)定臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育的重要階段，是培養(yǎng)學(xué)員綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是實(shí)現(xiàn)知識(shí)型向能力型轉(zhuǎn)化 必不可少的過程。為了使我院護(hù)理教學(xué)規(guī)范化，科學(xué)化，加強(qiáng)帶教老師對(duì)教學(xué)工作的責(zé)任心，明確目 標(biāo)、統(tǒng)籌安排教學(xué)計(jì)劃，有效提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，為社會(huì)培養(yǎng)出更多更好的優(yōu)秀護(hù)理人才，現(xiàn)擬定護(hù) 理帶教老師管理規(guī)定，望遵照?qǐng)?zhí)行。1、帶教老

9、師應(yīng)具備大專以上（含大專）學(xué)歷、護(hù)師（含護(hù)師）以上技術(shù)職稱，屬本科系的業(yè) 務(wù)骨干。由所在科室推薦，并經(jīng)護(hù)理部考核、審批而定。2、帶教老師在本科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，全權(quán)負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)學(xué)員、進(jìn)修生的教學(xué)及管理工作。3,帶教老師在教學(xué)及管理工作中，必須嚴(yán)格執(zhí)行：護(hù)理部一一帶教老師一一學(xué)員班長(zhǎng)三級(jí)管 理制。4、實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員在本科室輪轉(zhuǎn)期間，帶教老師應(yīng)了解學(xué)員的基本情況，包括：姓名、所屬 學(xué)校、學(xué)歷、進(jìn)出科時(shí)間，業(yè)務(wù)水平、工作表現(xiàn)及心理動(dòng)態(tài)，發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)，并 在學(xué)員出科時(shí)給以恰當(dāng)?shù)蔫b定。5、合理安排學(xué)員的實(shí)習(xí)計(jì)劃及班次。負(fù)責(zé)落實(shí)“一帶一”教學(xué)制度，安排有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的 護(hù)士參與帶教。原則上，工作2

10、年以上的護(hù)士和二級(jí)以上（含二級(jí)）護(hù)士，并獲得執(zhí)業(yè)資格者方可 參與帶教。6、帶教老師應(yīng)結(jié)合本科病人的疾病特點(diǎn)，負(fù)責(zé)安排每周至少一次給學(xué)員講課，要求每次課不 少于30分鐘。并要求老師有授課教案，學(xué)員有聽課筆記。6、帶教老師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)員完成指定數(shù)量的全程護(hù)理病歷或特護(hù)記錄單，要求指導(dǎo)每輪學(xué)員完成全程護(hù)理病歷或特護(hù)記錄單 2份（整個(gè)實(shí)習(xí)期間，每名本科生至少完成 4份，大專生至少3份, 中專生至少2份護(hù)理病歷或特護(hù)記錄單），負(fù)責(zé)批改后上交護(hù)理部。7、每輪學(xué)員進(jìn)、出科時(shí)都要對(duì)其進(jìn)行理論考試，出科時(shí)還要進(jìn)行1-2項(xiàng)操作考試，并記錄成績(jī)，上報(bào)護(hù)理部。8、帶教老師負(fù)責(zé)實(shí)事求是填寫實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員輪轉(zhuǎn)鑒定。1R未經(jīng)

11、護(hù)理部同意，帶教老師不得更改學(xué)員輪轉(zhuǎn)次序、不得對(duì)學(xué)員分布進(jìn)行調(diào)整。11、未經(jīng)護(hù)理部同意，帶教科室和帶教老師不得批準(zhǔn)學(xué)員病事假。學(xué)員請(qǐng)病假，帶教老師負(fù)責(zé) 檢查驗(yàn)收其有效診斷證明后，立即上報(bào)護(hù)理部；學(xué)員請(qǐng)事假，需有其校方出具證明，學(xué)員填寫假 條，帶教科室和護(hù)理部均簽署意見后，方可離院，歸隊(duì)后需到護(hù)理部銷假。12、護(hù)理部每?jī)稍抡匍_一次帶教老師座談會(huì)。 相互學(xué)習(xí)交流帶教經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短提高臨床教學(xué) 質(zhì)量。1&護(hù)理部每月通過檢查教案、學(xué)員調(diào)查問卷、學(xué)員對(duì)帶教老師測(cè)評(píng)、護(hù)理部不定時(shí)走訪、抽 查等形式，定期對(duì)帶教老師進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量考評(píng)。14如連續(xù)三次測(cè)評(píng)平均成績(jī)未達(dá)80分以上，經(jīng)護(hù)理部調(diào)查核實(shí)后，確屬不

12、合格帶教老師者， 取消其帶教資格；如連續(xù)兩次問卷調(diào)查顯示其“不按教學(xué)計(jì)劃帶教”者，護(hù)理部以客觀事實(shí)為依 據(jù)，經(jīng)護(hù)理部調(diào)查核實(shí)，情況屬實(shí)限期更正，屢教不改者取消帶教資格；如調(diào)查問卷連續(xù)三次顯 示“本科室無稱職帶教老師”，經(jīng)護(hù)理部調(diào)查核實(shí)，確屬為不合格帶教科室者，取消科室?guī)Ы藤Y格。1S連續(xù)2人次被取消帶教資格的科室或連續(xù)三次被測(cè)評(píng)為 “本科室無稱職帶教老師”的科室, 本項(xiàng)目的科室成績(jī)將以0分計(jì)算。武警總隊(duì)醫(yī)院護(hù)理部。一一年五月科室總帶教老師職責(zé)全權(quán)負(fù)責(zé)到本科室實(shí)習(xí)，進(jìn)修學(xué)員的帶教工作：一、向新實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員介紹科室的情況。二、每周安排一次講課，每次時(shí)間不少于 1小時(shí)。三、負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員

13、在工作中遇到的困難。四、負(fù)責(zé)向護(hù)理部匯報(bào)實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員的思想、工作情況。五、無權(quán)決定是否給予實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員病事假，凡有需要請(qǐng)假者必須上報(bào)護(hù)理部，得到批準(zhǔn)后方 可給予相應(yīng)的病、事假。六、負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員出科的考試工作。七、負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員出科時(shí)書寫評(píng)語，公平公正的對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)員進(jìn)行測(cè)評(píng)考核，并與他科帶教 老師交接學(xué)員實(shí)習(xí)手冊(cè)。八、參加護(hù)理部每?jī)稍屡e行的實(shí)習(xí)學(xué)員與帶教老師的座談會(huì)。九、新實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員進(jìn)科當(dāng)天，帶教老師原則上在崗，如有特殊情況，由護(hù)士長(zhǎng)指定老師暫時(shí) 負(fù)責(zé)。十、協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)檢查督導(dǎo)分帶教的教學(xué)課件和帶班質(zhì)量。實(shí)習(xí)學(xué)員臨床教學(xué)管理1、 管理制度實(shí)行三級(jí)管理制度：護(hù)理部一一科室一一實(shí)習(xí)組長(zhǎng)

14、2、 級(jí)別責(zé)任制1、組長(zhǎng)：負(fù)責(zé)組織本組學(xué)員課余時(shí)間業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、負(fù)責(zé)檢查學(xué)員是否跟蹤教學(xué)計(jì)劃實(shí)習(xí)、負(fù)責(zé) 督導(dǎo)本組人員正常出勤。2、科室：負(fù)責(zé)具體實(shí)施教學(xué)計(jì)劃、學(xué)員臨床理論及技能培訓(xùn)，負(fù)責(zé)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)學(xué)員的 學(xué)習(xí)情況。3、護(hù)理部：負(fù)責(zé)制定教學(xué)計(jì)劃并檢查、督導(dǎo)教學(xué)計(jì)劃實(shí)施情況。負(fù)責(zé)帶教老師的業(yè)務(wù)能力培 訓(xùn)及考核，根據(jù)學(xué)員的考核成績(jī)，及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。3、 管理手段1、雙向測(cè)評(píng)：每個(gè)單科結(jié)業(yè)時(shí)，護(hù)理部下科室進(jìn)行背對(duì)背式、帶教老師與學(xué)員雙向測(cè)評(píng)，并 核算、排名個(gè)人成績(jī)。2、成績(jī)?cè)u(píng)比：每個(gè)學(xué)員單科結(jié)業(yè)時(shí)，科室負(fù)責(zé)臨床技能考核，護(hù)理部收錄成績(jī)，并進(jìn)行單科 成績(jī)排名。每季度護(hù)理部集中對(duì)學(xué)員進(jìn)行理論考核，并排

15、名。全程實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，護(hù)理部對(duì)學(xué)員實(shí)行 結(jié)業(yè)大評(píng)比，總成績(jī)排名前三名的為“實(shí)習(xí)學(xué)員標(biāo)兵”。3、帶教培訓(xùn)：護(hù)理部定期對(duì)帶教老師進(jìn)行理論考核及技能考核，根據(jù)考核成績(jī)及?？朴?xùn)練考 核成績(jī)，有針對(duì)性進(jìn)行弱項(xiàng)培訓(xùn)及跟蹤考核，直至成績(jī)達(dá)到優(yōu)秀。4、 管理效應(yīng)實(shí)行三級(jí)管理，明確了各級(jí)責(zé)任，使護(hù)理教學(xué)井然有序，是大程度調(diào)動(dòng)了每個(gè)人的學(xué)習(xí)積極性。雙向測(cè)評(píng)及結(jié)業(yè)成績(jī)大評(píng)比，將教與學(xué)同時(shí)引入了競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，使其更加科學(xué)化、規(guī)范化，更好地激發(fā) 了帶教老師的更新意識(shí)和進(jìn)取精神，有效提高了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量。實(shí)習(xí)學(xué)員教學(xué)要求1、實(shí)習(xí)學(xué)員應(yīng)嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，不得擅自更改輪轉(zhuǎn)科室。2、嚴(yán)格遵守醫(yī)療、護(hù)理操作規(guī)程，在科室?guī)Ы汤?/p>

16、師的帶教下進(jìn)行操作，不得擅自操作， 防止各種差錯(cuò)事故的發(fā)生。3、尊敬老師、團(tuán)結(jié)同學(xué)，服從科室?guī)Ы汤蠋?、?shí)習(xí)小組長(zhǎng)的管理。4、嚴(yán)格出入科考試，并將考試成績(jī)納入臨床實(shí)習(xí)總成績(jī)。5、中專學(xué)員需完成一份全程護(hù)理記錄單外， 需完成一份護(hù)理病歷，由帶教老師負(fù)責(zé)批改、 批改后上交護(hù)理部；本科學(xué)員除以上外，在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理科研訓(xùn)練，完成一篇科 研論文，上交護(hù)理部。武警總隊(duì)醫(yī)院2011年護(hù)理教學(xué)計(jì)劃一、教學(xué)目標(biāo)樹立“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，培養(yǎng)牢固的專業(yè)思想和良好的職業(yè)道德，年完成職業(yè)道 德、基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)技術(shù)的考核，通過學(xué)習(xí)考評(píng)基本達(dá)到一個(gè)合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)。1、具有一個(gè)合格護(hù)士的基本工作能力和嚴(yán)

17、謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。2、明確醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，熟悉各護(hù)理單元工作環(huán)境、流程。3、能夠承擔(dān)病人的各項(xiàng)護(hù)理工作并完成各類護(hù)理表格書寫。4、熟練掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)并能正規(guī)進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作。5、熟練掌握各種?？瞥２?、多發(fā)病以及急、危癥病人的臨床特征、治療原則、護(hù)理常規(guī)、護(hù)理操 作及急救技術(shù)。2、 培訓(xùn)要求1、22項(xiàng)基礎(chǔ)操作（要求掌握、考核已轉(zhuǎn)科室的“一科一專”內(nèi)容）無菌技術(shù)/肌肉注射/皮下、皮內(nèi)注射/藥物抽吸法/生命體征監(jiān)測(cè)/健康教育輸液法/套管針的使用/為重病人更換床單法/晨晚間護(hù)理/穿脫隔離衣/冷熱療法/軸線翻身法/靜脈（真空）采血技術(shù)/ 口腔護(hù)理/鼻飼技術(shù)/霧化吸入法/氧氣吸入法/吸痰法/導(dǎo)尿法

18、/CPR/除顫技術(shù)/PICC 維護(hù)2、基礎(chǔ)理論（要求掌握、考核已輪轉(zhuǎn)病區(qū)“掌握要點(diǎn)”內(nèi)容）基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)、消毒隔離知識(shí)、急救知識(shí)、常見藥物的作用及副反應(yīng)、護(hù)理安全。3、 培訓(xùn)形式1、護(hù)理部、各護(hù)理單元進(jìn)行分層次培訓(xùn)考核。2、采取護(hù)理部集中培訓(xùn)和各護(hù)理單元分散培訓(xùn)兩種形式。4、 組織實(shí)施教學(xué)管理實(shí)行“護(hù)理部一一總帶教老師一一組長(zhǎng)”三級(jí)管理制度。1、護(hù)理部負(fù)責(zé)制定教學(xué)計(jì)劃并組織實(shí)施，負(fù)責(zé)帶教老師的能力培訓(xùn)和考核；負(fù)責(zé)督導(dǎo)檢查其授課計(jì)劃落實(shí)情況；負(fù)責(zé)組織帶教老師和實(shí)習(xí)學(xué)員的雙向測(cè)評(píng)并及時(shí)反饋雙向問 題。2、總帶教老師協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)落實(shí)教學(xué)計(jì)劃、實(shí)施教學(xué)管理、負(fù)責(zé)安排分帶教老師講課項(xiàng)目、學(xué)員課后討論、學(xué)員理

19、論技能考核、填寫護(hù)理帶教實(shí)用手冊(cè)、新護(hù)士實(shí)習(xí)考核手 冊(cè)、學(xué)員實(shí)習(xí)鑒定手冊(cè)。3、組長(zhǎng)協(xié)調(diào)總帶教老師負(fù)責(zé)組織本班學(xué)員利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行技術(shù)練習(xí)、問題討論、階段小結(jié)；負(fù)責(zé)及時(shí)和總帶教老師匯報(bào)討論結(jié)果。附：護(hù)理部培訓(xùn)安排：（另行下發(fā)）5、 輪轉(zhuǎn)計(jì)劃輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)間輪轉(zhuǎn)科室輪轉(zhuǎn)時(shí)號(hào)號(hào)問1手術(shù)室2周8婦科4周2監(jiān)護(hù)室3周9急診科4周3外一科4周10藥物依賴科2周4外二科4周11供應(yīng)室2周5外三科4周12CI室、介入室、核磁室2周6內(nèi)一軍人病區(qū)科4周13耳鼻喉科2周7血透室2周14神外科2周6、 各科室培訓(xùn)要點(diǎn)：（一）手術(shù)室：1、熟悉要點(diǎn)：手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度?；臼中g(shù)器械的名稱和使用方法。巡器械護(hù)

20、士和巡回護(hù)士的工作職責(zé)、任務(wù)。2、掌握要點(diǎn)：接送手術(shù)病人的注意事項(xiàng)。無菌物品消毒滅菌方法、打包要求及保存。潔凈手術(shù)室的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、溫度、濕度的要求。術(shù)區(qū)皮膚消毒原則、無菌巾、無菌單鋪置要求。手術(shù)過程中的無菌原則及手術(shù)配合。麻醉的分類、部位及麻醉前后體位、注意事項(xiàng)。3、一科一專：戴無菌手套穿脫無菌手術(shù)衣4、?？撇僮鳎核⑹址ㄝ斞o菌技術(shù)靜脈留置針的穿刺（二）重癥監(jiān)護(hù)室（ICU1、熟悉要點(diǎn)：簡(jiǎn)易血?dú)夥治鰴C(jī)的使用。危重病人的晨晚間護(hù)理。ICU勺環(huán)境設(shè)置、管理方法、工作模式。2、掌握要點(diǎn)：呼吸、心跳驟停病人的急救技術(shù)。中心靜脈壓監(jiān)測(cè)及對(duì)補(bǔ)液治療的指導(dǎo)意義。心點(diǎn)監(jiān)護(hù)儀的使用及保養(yǎng)，掌握各參數(shù)的意義?；杳圆?/p>

21、人的病情觀察、皮膚護(hù)理、各種管路的管理觀察和護(hù)理措施配合醫(yī)生對(duì)危重病人進(jìn)行救治的流程及方法。呼吸機(jī)工作模式、管道安裝及簡(jiǎn)單的參數(shù)調(diào)節(jié)。動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果參數(shù)分析及補(bǔ)液指導(dǎo)意義。3、一科一專：無菌吸痰動(dòng)脈血?dú)?、?？撇僮鳎嚎谇蛔o(hù)理 微量泵使用 中心靜脈壓測(cè)量 股、槎、足背動(dòng)脈采血法（三）外三病區(qū)熟悉要點(diǎn)：胸部疾病、損傷（肋骨骨折、血、氣胸）護(hù)理。腦疝的原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理。瞳孔變化的意義和意識(shí)的觀察分類。病人的飲食、衛(wèi)生及物品管理。1、掌握要點(diǎn)：氣胸種類、病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、護(hù)理要點(diǎn)。食管癌的病因、臨床特點(diǎn)及圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)。胸腔閉式引流的部位、觀察要點(diǎn)、注意事項(xiàng)。神經(jīng)系統(tǒng)特征，各種病理反射的識(shí)

22、別。顱內(nèi)壓增高病因、臨床特點(diǎn)、治療原則及護(hù)理。氣管切開術(shù)適應(yīng)癥及術(shù)后管道的維護(hù)及護(hù)理。圍手術(shù)期病人褥瘡的防治及護(hù)理。燒傷病人的分度、補(bǔ)液原則及飲食護(hù)理。危重病人的病情觀察、危重病人計(jì)劃單及護(hù)理記錄單的書寫。完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)液原則，靜脈高營(yíng)養(yǎng)袋的配制和使用。2、一科一專：胸腔閉式引流 鼻飼法 口腔護(hù)理3、專科操作：胸腔閉式引流瓶安裝和操作 物理降溫、藥物降溫給藥法 冰毯的使用法 留置胃管 術(shù)前備皮（四）外二病區(qū)1、熟悉要點(diǎn)：四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位病因、臨床特點(diǎn)及護(hù)理。脊柱骨折病因、臨床特點(diǎn)及護(hù)理。外科感染、外科損傷、外科休克的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。2、掌握要點(diǎn)：骨折病人的接診和急救。骨折的種類、骨折

23、病人的護(hù)理常規(guī)。骨科全麻患者術(shù)后的晨晚間護(hù)理。骨科病人生命體征的評(píng)估、冰袋的使用方法。腰間盤突出癥的病因、臨床表現(xiàn)及圍手術(shù)期護(hù)理。脊柱側(cè)彎的病因、臨床表現(xiàn)及圍手術(shù)期護(hù)理。3、一科一專：危重病人的床單更換法。4、?？撇僮鳎菏中g(shù)病人備皮技術(shù) 骨牽引、皮牽引患者的護(hù)理 腰背肌鍛煉（五）外一病區(qū)1、熟悉要點(diǎn)：膽囊炎的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。肛腸疾病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。泌尿系統(tǒng)損傷原因及手術(shù)前后護(hù)理。乳腺癌術(shù)后觀察要點(diǎn)和上肢功能鍛煉的方法及注意事 項(xiàng)。2、掌握要點(diǎn)：腹外疝病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。闌尾炎病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。腸梗阻病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。膽囊炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法及護(hù)理。

24、甲狀腺月中物的形成原因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。胃癌患者的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。痔瘡的病因、分類及護(hù)理要點(diǎn)。腎囊月中的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。前列腺增生病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。直腸癌的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。3、一科一專：灌腸法 無菌導(dǎo)尿術(shù)膀胱沖洗術(shù)4、?？撇僮鳎焊鞣N灌腸法及肛管排氣 留置胃管 術(shù)前備皮 心電監(jiān)護(hù)儀的使用（六）內(nèi)一科軍人病區(qū)1、熟悉要點(diǎn)：常用心臟急救藥物常識(shí)。常見心律失常分類及相關(guān)癥狀。血壓形成的原因，正常、異常血壓值。胃腸鏡術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理、指導(dǎo)。神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病及護(hù)理。2、掌握要點(diǎn)：心臟解剖結(jié)構(gòu)及體循環(huán)、肺循環(huán)途徑。高血壓病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、臨床分期、診斷

25、要點(diǎn)及護(hù)理措施。心肌梗塞的病因、臨床表現(xiàn)、心電圖特征、診斷要點(diǎn)及護(hù)理要點(diǎn)。心臟介入術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理。急、慢性心功能不全的病因、機(jī)理、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要 點(diǎn)。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的分型、病因、臨床表現(xiàn)、 心電圖特征、治療原則及護(hù)理措施。消化性潰瘍癥狀、治療及護(hù)理要點(diǎn)。糖尿病的病因和診斷標(biāo)準(zhǔn)、主要治療和護(hù)理。甲狀腺功能亢進(jìn)的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點(diǎn)。腎病綜合征病因、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及護(hù)理措施。3、一科一專：氧氣吸入 血糖儀的使用 口腔護(hù)理4、?？撇僮鳎盒赝庑呐K按壓技術(shù)。除顫儀的使用。注射泵的使用及故障排除。簡(jiǎn)易呼吸器使用方法。諾和筆的使用。24小時(shí)尿標(biāo)本的收集。胰島素皮下注射部位選擇和方法。（

26、七）婦科1、熟悉要點(diǎn)：婦科各功能間設(shè)置及常用設(shè)備。女性生殖系統(tǒng)的各種炎癥、良惡性月中瘤。婦科病人護(hù)理常規(guī)及病人出入院宣教。早期妊娠的出血性疾病。2、掌握要點(diǎn)：婦科圍手術(shù)期的護(hù)理和健康宣教。異位妊娠的臨床表現(xiàn)，急救處置及護(hù)理。人工流產(chǎn)術(shù)后的觀察和護(hù)理要點(diǎn)。婦科特殊檢查及化驗(yàn)的意義。人工流產(chǎn)包內(nèi)物品的名稱、用途及清洗消毒方法。各類陰道炎的典型臨床表現(xiàn)及治療。藥物流產(chǎn)的給藥程序，病情觀察及護(hù)理。3、一科一專：會(huì)陰沖洗4、?？撇僮鳎簳?huì)陰、陰道沖（擦）洗法。導(dǎo)尿及灌腸。陰道上藥。（八）門急診1、熟悉要點(diǎn)：門診各個(gè)診室的設(shè)置及布局。急診護(hù)士所具備的素質(zhì)。終末消毒的方法。常用搶救器材準(zhǔn)備及使用方法。急診布局

27、，工作性質(zhì)、工作流程及接診流程。2、掌握要點(diǎn)：門診的工作流程及服務(wù)用語。肌肉注射的方法及注意事項(xiàng)。血管的解剖知識(shí)，暈針的護(hù)理措施。靜脈抽血的相關(guān)知識(shí)、及各種標(biāo)本管的區(qū)分。門診換藥的原則及注意事項(xiàng)。心臟驟停的病因、病生理、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及搶救措施、流程。常用急救藥品的劑量、作用、適應(yīng)癥及禁忌癥。各類急性中毒病人的急救方法及護(hù)理。創(chuàng)傷急救技術(shù)：包扎、止血、運(yùn)送病人的方法。配合醫(yī)生行氣管插管術(shù)的物品準(zhǔn)備及流程。休克的病因、機(jī)理、分型、臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)及護(hù)理。3、一科一專：掌握靜脈抽血法，熟悉心肺復(fù)蘇 除顫技術(shù)4、?？撇僮鳎浩?nèi)注射 肌肉注射4、?？撇僮鳎焊鞣N皮試液的配置。簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法。

28、健康教育輸液法。尸體料理。（十）血液透析室1、熟悉要點(diǎn)：透析室的設(shè)施及規(guī)章制度。2、 掌握要點(diǎn)：透析病人營(yíng)養(yǎng)療法及食譜選擇。血液透析機(jī)的基本結(jié)構(gòu)及操作。血液透析的適應(yīng)癥及禁忌癥。血液透析的種類及方法。血液透析的血管通路和內(nèi)瘦的并發(fā)癥及護(hù)理。3、 一專一科：動(dòng)靜脈瘦的護(hù)理4、 ?？撇僮鳎荷w征的監(jiān)測(cè)。透析管路的安裝。肝素液的配置和封管的方法、注意事項(xiàng)。（十一）藥物依賴科1、熟悉要點(diǎn)：常見的精神類藥物有哪些。藥物成癮患者的生理和心理需要。2、掌握要點(diǎn)：毒麻藥品、精神類藥品的管理。美沙酮、丁內(nèi)諾啡的作用機(jī)理及服藥方法、注意事項(xiàng)。海洛因依賴對(duì)身心的損害有哪些。海洛因依賴患者的戒斷癥狀及護(hù)理。美沙酮服

29、用過量的臨床表現(xiàn)及急救措施。3、一科一專：海洛因依賴患者的護(hù)理 無菌靜脈輸液4、?？撇僮鳎红o脈輸液 口服給藥法及注意事項(xiàng)（十二）消毒供應(yīng)室1、熟悉要點(diǎn)：消毒供應(yīng)室的設(shè)施及規(guī)章制度。各類診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌和知識(shí)于技能2、掌握要點(diǎn)：高壓蒸汽滅菌鍋的工作原理、滅菌的時(shí)間和溫度要求。高壓蒸汽滅菌鍋的操作方法及注意事項(xiàng)。各類診療器械的潤(rùn)滑和保養(yǎng)。蒸儲(chǔ)水過濾器的工作原理及操作流程。環(huán)氧乙烷的滅菌原理及操作流程。各類區(qū)域的劃分：清潔區(qū)、污染區(qū)。包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)）各類消毒、滅菌物品的質(zhì)量監(jiān)測(cè)方法。各類清洗、消毒劑的配置和使用范圍。3、一科一專：高壓蒸汽滅菌鍋的操作流程4、?？撇僮鳎簾o菌器械包的制作各類診療器械的清洗、消毒和潤(rùn)滑。（十三）心電圖室1、熟悉要點(diǎn)：常見心律失常心電圖的鑒別（房早、房顫、室早、室顫、房室傳導(dǎo)阻止圖形的鑒別）。能識(shí)別典型的異常心電圖及臨床意義（如：心肌缺血、 順鐘項(xiàng)轉(zhuǎn)位、