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文檔簡介

1、肌力的正確評估肌力的正確評估肌力的概念肌力的概念v肌力是肢體隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉肌力是肢體隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉收縮的力量。收縮的力量。v何為癱瘓：隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)生障何為癱瘓：隨意運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙時(shí)稱為癱瘓，按其輕重程礙時(shí)稱為癱瘓，按其輕重程度分為完全性癱瘓和不完全度分為完全性癱瘓和不完全性癱瘓。性癱瘓。 ：肢體能抬離床面，但不能對抗：肢體能抬離床面，但不能對抗阻力阻力 ：能做對抗阻力的活動(dòng)，但較正：能做對抗阻力的活動(dòng)，但較正常差常差 ：正常肌力：正常肌力 以上為清醒病人的肌力評估，那么以上為清醒病人的肌力評估，那么昏迷或特殊意識狀態(tài)患者的肌力能昏迷或特殊意識狀態(tài)患者的肌力能評估嗎？評估嗎？ 特殊意識狀態(tài)病人的肌力

2、評估特殊意識狀態(tài)病人的肌力評估 ： 淺昏迷的病人雖然不能與醫(yī)生合作淺昏迷的病人雖然不能與醫(yī)生合作檢查，但可通過觀察其肢體運(yùn)動(dòng)或檢查，但可通過觀察其肢體運(yùn)動(dòng)或肢體對強(qiáng)刺激的反應(yīng)來判定肌力，肢體對強(qiáng)刺激的反應(yīng)來判定肌力，如患者肢體在躁動(dòng)或刺痛時(shí)可出現(xiàn)如患者肢體在躁動(dòng)或刺痛時(shí)可出現(xiàn)掙扎、蹬床板等，則肌力達(dá)掙扎、蹬床板等，則肌力達(dá)4-5級，級，如患者舉手、拉被、摸胸、下肢抬如患者舉手、拉被、摸胸、下肢抬離床面伸屈等，則肌力至少達(dá)離床面伸屈等，則肌力至少達(dá)3級級以上。以上。 如患者肢體只有關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（不能承如患者肢體只有關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)（不能承受起自身重量）則肌力為受起自身重量）則肌力為2級，如痛級，如痛刺激后僅見肌肉收縮而不引起肢體刺激后僅見肌肉收縮而不引起肢體關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)則肌力為關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)則肌力為1級，如痛刺激后級，如痛刺激后無任何肌肉收縮（有時(shí)需通過感受無任何肌肉收縮（有時(shí)需通過感受刺痛前后某肌肉的張力來判斷）則刺痛前后某肌肉的張力來判斷）則肌力為肌力為0級級 。 對于深昏迷病人，因其對痛刺激對于深昏迷病人，因其對

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