老年人護(hù)理課程---老年人飲食護(hù)理

1、老年人護(hù)理課程-老年人飲食護(hù)理一、老人飲食的基本原則： (1)食宜多樣 年高之人，精氣漸衰，應(yīng)攝食多樣飲食，使谷、果、畜、菜適當(dāng)搭配，做到營(yíng)養(yǎng)豐富全面，以補(bǔ)益精氣延緩衰退。老年人不應(yīng)偏食，不要過分限制或過量食用某些食品，又應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充一些機(jī)體缺乏的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，使老年人獲得均衡的營(yíng)養(yǎng)。例如，老年人由于生理功能減退，容易發(fā)生鈣代謝的負(fù)平衡，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥及脫鈣現(xiàn)象，也極易造成骨折。老人胃酸分泌相對(duì)減少，也會(huì)影響鈣的吸收和利用。在飲食中選用含鈣高的食品，適當(dāng)多補(bǔ)充鈣質(zhì)，對(duì)老年人具有特殊意義。乳類、乳制品、大豆及豆制品是理想的食物鈣來源，芹菜、山楂、香菜等含鈣量也較高。針對(duì)老年人體弱多病的特點(diǎn)，可以經(jīng)常食

2、用蓮子、山藥、藕粉、菱角、核桃、黑豆等補(bǔ)脾腎、益康壽的食品，或者輔食長(zhǎng)壽藥膳進(jìn)行食療。（2）食宜清淡 老年人之脾胃虛衰，消納運(yùn)化力薄，飲食宜清淡。多吃魚、瘦肉、豆類食品和新鮮蔬菜、水果，不宜濃濁、肥膩或者過咸的食品。要限制動(dòng)物脂肪，宜食植物油?，F(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)提出老年人的飲食應(yīng)是“三多三少”,即蛋白質(zhì)多、維生素多、纖維素多；糖類少、脂肪少、鹽少。 （3）食宜溫?zé)崾燔?老年人宜食用溫?zé)嶂纷o(hù)持脾腎，勿食或少食生冷，以免損傷脾胃，亦不宜溫?zé)徇^甚。宜食用軟食，忌食黏硬不易消化之品。粥不但容易消化，而且益胃生津，對(duì)老年人的臟腑特別適宜。 （4）食宜少緩 老年人宜謹(jǐn)記“食飲有節(jié)”，不宜過飽。老人少量多餐，既要

3、保證營(yíng)養(yǎng)供足，又不傷腸胃。進(jìn)食不可過急過快，宜細(xì)嚼慢咽，這不但有助于飲食的消化吸收，而且可避免“吞、嗆、噎、咳”的發(fā)生。老年人飲食基本原則及注意事宜：老年人飲食基本原則及注意事宜：老年人用膳應(yīng)遵循下列原則：老年人用膳應(yīng)遵循下列原則：1、宜緩。老年人進(jìn)食宜細(xì)嚼慢咽；糖尿病老年人尤應(yīng)緩食，以免血糖突然升高；、宜緩。老年人進(jìn)食宜細(xì)嚼慢咽；糖尿病老年人尤應(yīng)緩食，以免血糖突然升高；2、宜軟。食物要熟、爛、軟、可口；、宜軟。食物要熟、爛、軟、可口；3、宜溫。老年人不能進(jìn)食過熱或太涼的食物；、宜溫。老年人不能進(jìn)食過熱或太涼的食物；4、宜早。老年人要少食多餐，早餐必不可少，晚餐進(jìn)食宜早，不可食后就睡；、宜早。

4、老年人要少食多餐，早餐必不可少，晚餐進(jìn)食宜早，不可食后就睡；5、宜少。食納不宜過飽，一般約八成飽便可；如確需增加營(yíng)養(yǎng)，亦應(yīng)少食多餐；、宜少。食納不宜過飽，一般約八成飽便可；如確需增加營(yíng)養(yǎng)，亦應(yīng)少食多餐；6、宜淡。老年人飲食宜清淡可口，食物不宜過咸或過甜。水果、蔬菜、素食品其味淡宜常食，肉、宜淡。老年人飲食宜清淡可口，食物不宜過咸或過甜。水果、蔬菜、素食品其味淡宜常食，肉類食品甘肥味濃宜少食；類食品甘肥味濃宜少食；7、戒偏食。偏食習(xí)慣易造成食物營(yíng)養(yǎng)成分比例失調(diào)，長(zhǎng)久下去導(dǎo)致身體營(yíng)養(yǎng)缺乏；、戒偏食。偏食習(xí)慣易造成食物營(yíng)養(yǎng)成分比例失調(diào)，長(zhǎng)久下去導(dǎo)致身體營(yíng)養(yǎng)缺乏；8、戒暴飲暴食。過量的食物會(huì)給胃部造成

5、沉重的負(fù)擔(dān)，容易觸發(fā)膽道疾病和胰腺炎等；、戒暴飲暴食。過量的食物會(huì)給胃部造成沉重的負(fù)擔(dān)，容易觸發(fā)膽道疾病和胰腺炎等；9、戒燙食。過燙的食物易造成潰瘍，還會(huì)引起牙齦潰爛和牙痛，也可能損傷食管；、戒燙食。過燙的食物易造成潰瘍，還會(huì)引起牙齦潰爛和牙痛，也可能損傷食管；10、戒吞食。不細(xì)嚼慢咽，會(huì)影響消化，極易造成胃病。、戒吞食。不細(xì)嚼慢咽，會(huì)影響消化，極易造成胃病。老人膳食調(diào)配的基本原則老人膳食調(diào)配的基本原則 ：1 1）應(yīng)以副食為主，主食為輔。每天從飲食中攝取的熱量應(yīng)比青壯年人低。）應(yīng)以副食為主，主食為輔。每天從飲食中攝取的熱量應(yīng)比青壯年人低。2 2）飲食中要有足夠的蛋白質(zhì)，其中應(yīng)有一部分優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

6、，適量食用瘦肉、奶類及豆制品）飲食中要有足夠的蛋白質(zhì)，其中應(yīng)有一部分優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適量食用瘦肉、奶類及豆制品等。等。3 3）適當(dāng)控制脂肪的攝入量。相對(duì)多吃植物油脂，可降低膽固醇濃度。）適當(dāng)控制脂肪的攝入量。相對(duì)多吃植物油脂，可降低膽固醇濃度。4 4）要盡量少食含膽固醇高的食物。過多的膽固醇會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，增加心、腦血管?。┮M量少食含膽固醇高的食物。過多的膽固醇會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，增加心、腦血管病的發(fā)生率。的發(fā)生率。5 5）老人耐糖能力低，應(yīng)控制甜食。）老人耐糖能力低，應(yīng)控制甜食。6 6）老人飲食宜淡，健康老人一般每天食鹽量應(yīng)）老人飲食宜淡，健康老人一般每天食鹽量應(yīng)不超過不超過6 6克克，高血壓老人

7、每天食鹽量應(yīng)不超過，高血壓老人每天食鹽量應(yīng)不超過5 5克。克。 7 7）多吃蔬菜、水果，以獲取較多的維生素，可增加老人對(duì)疾病的抵抗力。）多吃蔬菜、水果，以獲取較多的維生素，可增加老人對(duì)疾病的抵抗力。 8 8）要加強(qiáng)鈣的補(bǔ)充。老人骨骼脆弱，常有腰酸腿疼，走路乏力，易骨折，這些均因缺）要加強(qiáng)鈣的補(bǔ)充。老人骨骼脆弱，常有腰酸腿疼，走路乏力，易骨折，這些均因缺乏鈣所致；另外，鈣質(zhì)可降低血壓，對(duì)高血壓的老人，尤為適宜。乏鈣所致；另外，鈣質(zhì)可降低血壓，對(duì)高血壓的老人，尤為適宜。 9 9）老人因多脾胃虛寒，且消化、吸收能力差，所以老人應(yīng)少吃糯米。）老人因多脾胃虛寒，且消化、吸收能力差，所以老人應(yīng)少吃糯米。

8、三、制作常見老年人飲食三、制作常見老年人飲食（一）飲食分類（一）飲食分類 一般情況下飲食可分為普通飲食、軟食、半流食、流食四類。每一一般情況下飲食可分為普通飲食、軟食、半流食、流食四類。每一類飲食均對(duì)應(yīng)適合的人群。類飲食均對(duì)應(yīng)適合的人群。（1 1）普通飲食）普通飲食 適應(yīng)范圍：消化功能正常，病情輕，無發(fā)熱，無需特殊飲食的老年人。適應(yīng)范圍：消化功能正常，病情輕，無發(fā)熱，無需特殊飲食的老年人。 飲食原則：飲食營(yíng)養(yǎng)充分，能夠滿足身體需要，色、香、味俱全，花樣繁飲食原則：飲食營(yíng)養(yǎng)充分，能夠滿足身體需要，色、香、味俱全，花樣繁多，食物鮮美、適口，易于消化吸收。多，食物鮮美、適口，易于消化吸收。 食物形式

9、：一般常用食物均可采用。食物形式：一般常用食物均可采用。（2 2）軟食）軟食 適應(yīng)范圍：咀嚼能力稍差或正常，但胃腸功能差，輕度發(fā)熱，消化適應(yīng)范圍：咀嚼能力稍差或正常，但胃腸功能差，輕度發(fā)熱，消化不良或胃腸道手術(shù)恢復(fù)期的老人。不良或胃腸道手術(shù)恢復(fù)期的老人。 飲食原則：同普通飲食，但飲食質(zhì)量要求細(xì)、軟、酥，易于消化。忌食粗飲食原則：同普通飲食，但飲食質(zhì)量要求細(xì)、軟、酥，易于消化。忌食粗纖維食物。纖維食物。 食物形式：稀、軟，粗纖維含量少，碎爛易消化。食物形式：稀、軟，粗纖維含量少，碎爛易消化。（3 3）半流食）半流食 適應(yīng)范圍：不能咀嚼，吞咽大塊食物，體虛及適應(yīng)范圍：不能咀嚼，吞咽大塊食物，體虛及

10、消化能力差的老年人，發(fā)熱病人或病情較重者。消化能力差的老年人，發(fā)熱病人或病情較重者。 飲食原則：食物細(xì)軟易消化呈半流裝，營(yíng)養(yǎng)均飲食原則：食物細(xì)軟易消化呈半流裝，營(yíng)養(yǎng)均衡。忌辛辣，粗纖維及脹氣食物。衡。忌辛辣，粗纖維及脹氣食物。 食物形式：稀飯、面條、面片湯、蒸雞蛋、豆食物形式：稀飯、面條、面片湯、蒸雞蛋、豆腐、碎肉末、菜泥。腐、碎肉末、菜泥。（4 4）流食食物）流食食物 適應(yīng)范圍：發(fā)現(xiàn)高熱，急性腸胃炎，吞咽困難，適應(yīng)范圍：發(fā)現(xiàn)高熱，急性腸胃炎，吞咽困難，急性病期，昏迷等癥狀的老年人。急性病期，昏迷等癥狀的老年人。 飲食原則：易消化，利吞咽的液體狀，完全無飲食原則：易消化，利吞咽的液體狀，完全無

11、刺激，無固體渣屑及粗纖維的食物，少量多餐，刺激，無固體渣屑及粗纖維的食物，少量多餐，每日每日5-65-6次，此飲食所含熱量及營(yíng)養(yǎng)不足，故次，此飲食所含熱量及營(yíng)養(yǎng)不足，故不宜長(zhǎng)期使用。不宜長(zhǎng)期使用。 食物形式：米湯、豆?jié){、藕粉、杏仁茶、肉湯、食物形式：米湯、豆?jié){、藕粉、杏仁茶、肉湯、雞湯、菜湯及各種乳類。雞湯、菜湯及各種乳類?！局谱黠嬍场俊局谱黠嬍场俊竞跞獾淖龇ā浚骸竞跞獾淖龇ā浚簩⑽寤ㄈ夤蜗锤蓛?，切成將五花肉刮洗干凈，切成塊。海帶切成與肉塊大小塊。海帶切成與肉塊大小相同的片。蔥切段，姜切相同的片。蔥切段，姜切片。片。2. 2. 鍋內(nèi)加底油少許燒熱，放入肉鍋內(nèi)加底油少許燒熱，放入肉塊煸為

12、至變色，然后放入調(diào)料塊煸為至變色，然后放入調(diào)料和鮮和鮮湯湯燒沸，打去浮沫，轉(zhuǎn)燒沸，打去浮沫，轉(zhuǎn)用小火燉至八成熟時(shí)，再放用小火燉至八成熟時(shí)，再放入海帶，燉入海帶，燉2020分鐘左右，揀分鐘左右，揀去蔥、姜、花椒、八角即好。去蔥、姜、花椒、八角即好。（1 1）海帶燉肉）海帶燉肉【主料】：豬肋條肉（五花肉）【主料】：豬肋條肉（五花肉）500500克克, ,海帶海帶( (鮮鮮)250)250克克【調(diào)料】：醬油【調(diào)料】：醬油4040克克, ,白砂糖白砂糖5 5克克, ,大大蔥蔥1515克克, ,姜姜1010克克, ,花椒花椒5 5克克, ,八角八角2 2克克, ,鹽鹽5 5克克, ,味精味精3 3克克,

13、 ,花生油花生油3030克克 【海帶燉肉的特色】：【海帶燉肉的特色】： 色澤紅潤(rùn)，色澤紅潤(rùn)， 鮮香酥爛。鮮香酥爛。 （2 2）海帶黃花魚）海帶黃花魚【海帶黃花魚的制作材料】：【海帶黃花魚的制作材料】：【主料】：黃花魚【主料】：黃花魚500500 克，?？?，海帶帶5050 克，豆油克，豆油7575 克，醬油、克，醬油、黃醬、料酒、高湯、香黃醬、料酒、高湯、香 油、油、醋、細(xì)鹽、蔥、姜、蒜各適醋、細(xì)鹽、蔥、姜、蒜各適量。量。【海帶黃花魚的特色】：【海帶黃花魚的特色】： 特點(diǎn)：魚爛味鮮特點(diǎn)：魚爛味鮮 功效：降血脂、功效：降血脂、 益肝腎。益肝腎。【海帶黃花魚的做法】：【海帶黃花魚的做法】： 1. 1

14、.將海帶泡將海帶泡 軟，撈軟，撈出切絲持用。出切絲持用。 2. 2.將魚去鱗，用一雙筷將魚去鱗，用一雙筷子從魚嘴子從魚嘴部伸入，擰攪出內(nèi)臟，剪去背刺，洗部伸入，擰攪出內(nèi)臟，剪去背刺，洗凈，控干，然后在魚的兩側(cè)劃凈，控干，然后在魚的兩側(cè)劃44 道道直刀口。直刀口。3.3.蔥、姜切成段，蒜切未待用。蔥、姜切成段，蒜切未待用。4.4.勺內(nèi)放入油，用旺火燒熱，將魚放勺內(nèi)放入油，用旺火燒熱，將魚放入油中，炸至魚身挺直，見黃色入油中，炸至魚身挺直，見黃色時(shí)時(shí)撈出，盛入盤中。撈出，盛入盤中。5.5.將勺內(nèi)的油倒出，留底油將勺內(nèi)的油倒出，留底油1515 克，克，放入海帶絲煽炒，隨后加入料酒、放入海帶絲煽炒，隨

15、后加入料酒、黃醬，再放入醬油、蔥段、細(xì)鹽、黃醬，再放入醬油、蔥段、細(xì)鹽、醋、高湯、姜段，調(diào)好湯汁，把醋、高湯、姜段，調(diào)好湯汁，把魚放入，蓋上蓋，移至微火上熬魚放入，蓋上蓋，移至微火上熬1010 分鐘。熬透出勺，再加入蒜未，分鐘。熬透出勺，再加入蒜未，滴入香油即成。滴入香油即成。（3）鯽魚百合湯）鯽魚百合湯【菜譜名稱】 鯽魚百合湯 【所屬菜系】 粵菜 【所屬類型】 親親靚湯 【基本特點(diǎn)】 湯鮮甜，清潤(rùn) 【基本材料】 鯽魚1000克，鮮百合400克， 精鹽、胡椒粉、生油各適量。 【做法】1、鯽魚去鱗、鰓、內(nèi)臟，洗凈，控干水分，經(jīng)油炸后，加開水、鹽煮爛，湯濾清。鮮百合掰開，去掉雜質(zhì)，在清水中漂洗干凈

16、。2、魚、百合、魚湯放入砂鍋中，旺火燒開，撇凈浮沫，改用小火煮熟，撒上胡椒粉，調(diào)好味，盛入湯碗即成。 清蒸鯽魚清蒸鯽魚【所屬菜系】：四川菜【所屬菜系】：四川菜【營(yíng)養(yǎng)功效】：營(yíng)養(yǎng)不良調(diào)理【營(yíng)養(yǎng)功效】：營(yíng)養(yǎng)不良調(diào)理【口味】：【口味】： 本位咸鮮本位咸鮮【制作材料】【制作材料】主料：鯽魚主料：鯽魚(400(400克克) ) 輔料：輔料：肥膘肉肥膘肉(50(50克克) ) 火腿腸火腿腸(50(50克克) ) 冬筍冬筍(50(50克克) ) 香菇（干）香菇（干）(25(25克克) ) 調(diào)料：鹽調(diào)料：鹽(5(5克克) ) 料酒料酒 (25 (25克克) ) 大蔥大蔥(25(25克克) )姜姜(15(15克

17、克) ) 味精味精(1(1克克) ) 白砂白砂(10(10克克) ) 醋醋(15(15克克) ) 植物油植物油(20(20克克) )【制作步驟】【制作步驟】1. 1. 將鯽魚處理干凈，在它的兩側(cè)斜刀切將鯽魚處理干凈，在它的兩側(cè)斜刀切紋；紋；2. 2. 肥膘肉、火腿、冬筍切成長(zhǎng)方形的片，肥膘肉、火腿、冬筍切成長(zhǎng)方形的片，蔥一半切段，一半切末，姜切片，香蔥一半切段，一半切末，姜切片，香菜切末，香菇一分為二；菜切末，香菇一分為二；3. 3. 鯽魚放入開水中燙后撈出，瀝干水分，鯽魚放入開水中燙后撈出，瀝干水分，加入料酒（部分）和鹽腌制；加入料酒（部分）和鹽腌制；4. 4. 另取一口鍋放入油，燒至七分熱

18、時(shí)放另取一口鍋放入油，燒至七分熱時(shí)放入蔥末、姜末爆香并淋在魚身上；入蔥末、姜末爆香并淋在魚身上；5. 5. 冬筍片、香菇汆湯后與火腿一同擺在魚身上，冬筍片、香菇汆湯后與火腿一同擺在魚身上，蔥段、姜片擺在最上面，加入鹽、料酒、味蔥段、姜片擺在最上面，加入鹽、料酒、味精和湯，放入蒸鍋中蒸精和湯，放入蒸鍋中蒸1515分鐘取出；分鐘取出；6. 6. 揀出蔥段、姜片即可。揀出蔥段、姜片即可。合理膳食原則合理膳食原則1、糧食不要越吃越少、糧食不要越吃越少 要保持能量來源以糧食為主的基本特點(diǎn)，要保持能量來源以糧食為主的基本特點(diǎn)，并且不要越吃越精，要重視搭配一定的粗糧。并且不要越吃越精，要重視搭配一定的粗糧。

19、粗糧微量元素多、維生素多、纖維多，而精粗糧微量元素多、維生素多、纖維多，而精白米面丟失了大量營(yíng)養(yǎng)成分。白米面丟失了大量營(yíng)養(yǎng)成分。2、多吃新鮮蔬菜和水果、多吃新鮮蔬菜和水果 蔬菜和水果中纖維素比較豐富，并含蔬菜和水果中纖維素比較豐富，并含有多種人體必需的維生素和礦物質(zhì)，特別有多種人體必需的維生素和礦物質(zhì)，特別是綠葉菜富含維生素是綠葉菜富含維生素C和胡蘿卜素。由于和胡蘿卜素。由于每種蔬菜和水果所含的營(yíng)養(yǎng)素不一樣，吃每種蔬菜和水果所含的營(yíng)養(yǎng)素不一樣，吃的品種要多樣化。的品種要多樣化。3、動(dòng)物性食物、動(dòng)物性食物 一是不宜多吃。有人很自豪地說：我現(xiàn)在一是不宜多吃。有人很自豪地說：我現(xiàn)在生活水平提高了，每

20、天早上吃兩個(gè)雞蛋！不生活水平提高了，每天早上吃兩個(gè)雞蛋！不管身體狀況怎么樣，每天吃兩個(gè)雞蛋太多了，管身體狀況怎么樣，每天吃兩個(gè)雞蛋太多了，每個(gè)雞蛋含每個(gè)雞蛋含300毫克左右的膽固醇，吃兩個(gè)毫克左右的膽固醇，吃兩個(gè)雞蛋超過世界衛(wèi)生組織建議的每人每天從食雞蛋超過世界衛(wèi)生組織建議的每人每天從食物中攝取的膽固醇的最高限量物中攝取的膽固醇的最高限量300毫克的標(biāo)毫克的標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)。 二是要調(diào)整品種。減少豬肉比例，增加水二是要調(diào)整品種。減少豬肉比例，增加水產(chǎn)和禽類食品的攝入。魚是比較好的，有益產(chǎn)和禽類食品的攝入。魚是比較好的，有益于健康。于健康。日本人的膳食比較合理，其中一點(diǎn)是魚類吃日本人的膳食比較合理，其中

21、一點(diǎn)是魚類吃得較多。雞僅次于魚，應(yīng)優(yōu)先食用。中國(guó)人得較多。雞僅次于魚，應(yīng)優(yōu)先食用。中國(guó)人喜歡吃豬肉，吃肉不能像吃紅燒肉那樣大量喜歡吃豬肉，吃肉不能像吃紅燒肉那樣大量地吃，而是吃肉絲的水平，可以經(jīng)常少量的地吃，而是吃肉絲的水平，可以經(jīng)常少量的細(xì)水長(zhǎng)流地吃。愛好吃紅燒肉的人，要適當(dāng)細(xì)水長(zhǎng)流地吃。愛好吃紅燒肉的人，要適當(dāng)控制數(shù)量?？刂茢?shù)量。 4 4、注意吃黃豆和豆制品、注意吃黃豆和豆制品 一般認(rèn)為在飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)到一般認(rèn)為在飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)達(dá)到1/31/3。魚、肉、禽、蛋等動(dòng)物性食物是優(yōu)。魚、肉、禽、蛋等動(dòng)物性食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，黃豆和豆制品也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。質(zhì)蛋白質(zhì)，黃豆和豆制品也是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

22、。 現(xiàn)在提出現(xiàn)在提出“黃豆行動(dòng)黃豆行動(dòng)”，就是要提，就是要提倡多吃豆和豆制品。至于有些地區(qū)的倡多吃豆和豆制品。至于有些地區(qū)的農(nóng)村有些人還達(dá)不到農(nóng)村有些人還達(dá)不到1/31/3的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)水平，他們更需要增加黃豆和豆制品水平，他們更需要增加黃豆和豆制品的攝入量。此外，還可吃些硬殼類果的攝入量。此外，還可吃些硬殼類果實(shí)，如花生、核桃等。實(shí)，如花生、核桃等。5、要吃一定量的奶和奶制品、要吃一定量的奶和奶制品 目前我國(guó)居民膳食中，普遍存在著鈣目前我國(guó)居民膳食中，普遍存在著鈣的攝入量不足，而鈣是人體必需的一的攝入量不足，而鈣是人體必需的一種常量元素，它除了參與構(gòu)成人體的種常量元素，它除了參與構(gòu)

23、成人體的骨骼和牙齒外，還參與多方面的生理骨骼和牙齒外，還參與多方面的生理活動(dòng)。鈣不足時(shí)，會(huì)發(fā)生一系列疾病?；顒?dòng)。鈣不足時(shí)，會(huì)發(fā)生一系列疾病。奶類是鈣質(zhì)的最佳來源，要提倡增加奶類是鈣質(zhì)的最佳來源，要提倡增加奶類及其制品的攝入。奶類及其制品的攝入。 6、各種調(diào)味品，包括烹調(diào)油、鹽、糖等，、各種調(diào)味品，包括烹調(diào)油、鹽、糖等，適量用一些。適量用一些。按照上述原則安排飲食，可以防按照上述原則安排飲食，可以防止?fàn)I養(yǎng)不足和營(yíng)養(yǎng)過剩，止?fàn)I養(yǎng)不足和營(yíng)養(yǎng)過剩，最大限度地最大限度地保證健康，預(yù)防和減少保證健康，預(yù)防和減少“富貴病富貴病”的發(fā)的發(fā)生生 九不貪九不貪 1.不貪肉 2.不貪精 3.不貪快 4.不貪飽 5.

24、不貪酒 6.不貪咸 7.不貪甜 8.不貪遲 9.不貪熱一、居家老人的安全護(hù)理一、居家老人的安全護(hù)理 到老年由于行動(dòng)遲緩、慌張、反應(yīng)遲鈍、注意力不易集中、到老年由于行動(dòng)遲緩、慌張、反應(yīng)遲鈍、注意力不易集中、記憶力差。所以要照料好老人的居家生活應(yīng)注意如下事宜記憶力差。所以要照料好老人的居家生活應(yīng)注意如下事宜（一）食物要爛、軟、碎、易于消化吸收（一）食物要爛、軟、碎、易于消化吸收 老年人的消化吸收功能降低，牙齒脫落或裝有假牙對(duì)食老年人的消化吸收功能降低，牙齒脫落或裝有假牙對(duì)食物的研磨功能受到嚴(yán)重影響；因此，老年人的食物要爛、物的研磨功能受到嚴(yán)重影響；因此，老年人的食物要爛、軟、碎、易于消化吸收；同時(shí)

25、，由于老人的咽喉部反應(yīng)不軟、碎、易于消化吸收；同時(shí)，由于老人的咽喉部反應(yīng)不靈敏，應(yīng)注意噎食，故進(jìn)食應(yīng)緩慢，同時(shí)應(yīng)避免食物進(jìn)入靈敏，應(yīng)注意噎食，故進(jìn)食應(yīng)緩慢，同時(shí)應(yīng)避免食物進(jìn)入氣管。氣管。（二）衣著要寬松、合體（二）衣著要寬松、合體 老人的衣著應(yīng)寬松柔軟，且穿脫應(yīng)方便；老年人最好不老人的衣著應(yīng)寬松柔軟，且穿脫應(yīng)方便；老年人最好不穿或少穿緊身衣褲。另外，隨著天氣的變化應(yīng)及時(shí)增減著穿或少穿緊身衣褲。另外，隨著天氣的變化應(yīng)及時(shí)增減著裝，護(hù)理員要協(xié)助老人穿脫衣物，且要求老年人的衣服要裝，護(hù)理員要協(xié)助老人穿脫衣物，且要求老年人的衣服要做到勤洗勤換，老年人所使用的被褥要經(jīng)常晾曬做到勤洗勤換，老年人所使用的被

26、褥要經(jīng)常晾曬。（三）行動(dòng)要舒緩（三）行動(dòng)要舒緩 由于老人行動(dòng)比較緩慢，反應(yīng)比較遲由于老人行動(dòng)比較緩慢，反應(yīng)比較遲鈍，常易發(fā)生摔傷、骨折等損傷；因此，鈍，常易發(fā)生摔傷、骨折等損傷；因此，當(dāng)老人活動(dòng)時(shí)應(yīng)在其左右陪護(hù)，行走時(shí)當(dāng)老人活動(dòng)時(shí)應(yīng)在其左右陪護(hù)，行走時(shí)應(yīng)適當(dāng)攙扶，不要催促老人；另外，家應(yīng)適當(dāng)攙扶，不要催促老人；另外，家居地面應(yīng)保持平整，避免過多的雜物堆居地面應(yīng)保持平整，避免過多的雜物堆放。放。（四）養(yǎng)成定時(shí)便溺的習(xí)慣（四）養(yǎng)成定時(shí)便溺的習(xí)慣 老年人常容易發(fā)生便秘、大小便失禁、尿老年人常容易發(fā)生便秘、大小便失禁、尿頻、尿急等現(xiàn)象，而大小便不暢易引起血壓頻、尿急等現(xiàn)象，而大小便不暢易引起血壓升高、

27、心臟負(fù)荷增加，因此一定要讓老人養(yǎng)升高、心臟負(fù)荷增加，因此一定要讓老人養(yǎng)成定時(shí)大小便的習(xí)成定時(shí)大小便的習(xí) 慣。慣。（五）適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉（五）適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉 因老人活動(dòng)減少，故常有四肢無力和肌肉萎縮等狀況；因因老人活動(dòng)減少，故常有四肢無力和肌肉萎縮等狀況；因此，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑、做保健操、打太極此，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，如散步、慢跑、做保健操、打太極拳、練氣功等運(yùn)動(dòng)是強(qiáng)化肢體功能的基本保證。拳、練氣功等運(yùn)動(dòng)是強(qiáng)化肢體功能的基本保證。（六）科學(xué)睡眠（六）科學(xué)睡眠 老年人要堅(jiān)持早睡早起，保證充足的睡眠，老人由于身體老年人要堅(jiān)持早睡早起，保證充足的睡眠，老人由于身體的機(jī)能衰退，疲勞后恢復(fù)較慢，

28、故應(yīng)多些睡眠。一般情況下，的機(jī)能衰退，疲勞后恢復(fù)較慢，故應(yīng)多些睡眠。一般情況下，60607070歲的老年人每天總的睡眠時(shí)間應(yīng)保持在歲的老年人每天總的睡眠時(shí)間應(yīng)保持在9 9個(gè)小時(shí)左右；個(gè)小時(shí)左右；70708080歲的老年人每天總的睡眠時(shí)間應(yīng)保持在歲的老年人每天總的睡眠時(shí)間應(yīng)保持在1010個(gè)小時(shí)左右；個(gè)小時(shí)左右；而而8080歲以上的老年人每天總的睡眠時(shí)間應(yīng)保持在歲以上的老年人每天總的睡眠時(shí)間應(yīng)保持在1111個(gè)小時(shí)左個(gè)小時(shí)左右。當(dāng)然，睡眠時(shí)間要合理安排，老年人一天當(dāng)中的總的睡右。當(dāng)然，睡眠時(shí)間要合理安排，老年人一天當(dāng)中的總的睡眠時(shí)間應(yīng)分時(shí)安排，一般情況下午休應(yīng)安排眠時(shí)間應(yīng)分時(shí)安排，一般情況下午休應(yīng)安

29、排1 12 2小時(shí)，上下小時(shí)，上下午小歇午小歇1 12 2小時(shí)，夜眠時(shí)間為小時(shí)，夜眠時(shí)間為7 78 8個(gè)小時(shí)較為適宜。個(gè)小時(shí)較為適宜。二、外出的安全護(hù)理二、外出的安全護(hù)理 一般情況下身體健康、行動(dòng)便捷的老人，一般情況下身體健康、行動(dòng)便捷的老人，應(yīng)經(jīng)常到戶外活動(dòng)。如串親訪友，結(jié)伴旅應(yīng)經(jīng)常到戶外活動(dòng)。如串親訪友，結(jié)伴旅游等是非常有益于身心健康的。老人外出游等是非常有益于身心健康的。老人外出應(yīng)注意的安全常識(shí)。應(yīng)注意的安全常識(shí)。（一）老人外出首要掌握當(dāng)日的天氣，并根（一）老人外出首要掌握當(dāng)日的天氣，并根據(jù)天氣情況準(zhǔn)備必要的物品，同時(shí)要合理?yè)?jù)天氣情況準(zhǔn)備必要的物品，同時(shí)要合理安排外出的時(shí)間，避免時(shí)間太長(zhǎng)

30、。安排外出的時(shí)間，避免時(shí)間太長(zhǎng)。（二）雨雪天、霧天、大風(fēng)寒冷天氣，炎熱（二）雨雪天、霧天、大風(fēng)寒冷天氣，炎熱季節(jié)最好不宜外出活動(dòng)；如必須外出護(hù)理季節(jié)最好不宜外出活動(dòng)；如必須外出護(hù)理人員要陪同前往，并要時(shí)刻保證其安全，人員要陪同前往，并要時(shí)刻保證其安全，同時(shí)要攜帶避雨用具。同時(shí)要攜帶避雨用具。 （三）有心腦血管疾病的老人，外出時(shí)應(yīng)帶（三）有心腦血管疾病的老人，外出時(shí)應(yīng)帶上心臟病保健藥盒和相關(guān)的藥物；行走要上心臟病保健藥盒和相關(guān)的藥物；行走要相對(duì)緩慢。相對(duì)緩慢。 （四）要注意交通安全，行走不宜過急。乘（四）要注意交通安全，行走不宜過急。乘車時(shí)要坐車時(shí)要坐(站、扶站、扶)穩(wěn)，護(hù)理人員若跟隨老人，穩(wěn)，

31、護(hù)理人員若跟隨老人，要注意妥善照護(hù)。要注意妥善照護(hù)。 （五）護(hù)理人員若陪同老人外出，應(yīng)依老人（五）護(hù)理人員若陪同老人外出，應(yīng)依老人的心態(tài)與其閑談，使其心情舒暢；老人若的心態(tài)與其閑談，使其心情舒暢；老人若有心事，應(yīng)設(shè)法為其解憂。有心事，應(yīng)設(shè)法為其解憂。三、老年人運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)三、老年人運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng) 老年階段身體的同化作用低于異化作用，機(jī)老年階段身體的同化作用低于異化作用，機(jī)體日趨衰退，在心理上對(duì)體育鍛煉顧慮較多，體日趨衰退，在心理上對(duì)體育鍛煉顧慮較多，總懷有力不從心的負(fù)擔(dān)。因此，老年人的體總懷有力不從心的負(fù)擔(dān)。因此，老年人的體育鍛煉，是在特殊身體條件下進(jìn)行的，育鍛煉，是在特殊身體條件下進(jìn)行的，活動(dòng)

32、活動(dòng)的內(nèi)容、生理負(fù)荷和活動(dòng)的方式、方法，必的內(nèi)容、生理負(fù)荷和活動(dòng)的方式、方法，必須與自己的生理、心理相適應(yīng)須與自己的生理、心理相適應(yīng)。老年人的身。老年人的身體鍛煉應(yīng)該做到體鍛煉應(yīng)該做到“四忌四忌”和和“四要四要”。 1 1、“四忌四忌” 一忌：進(jìn)行負(fù)重鍛煉。由于老年人運(yùn)動(dòng)器官一忌：進(jìn)行負(fù)重鍛煉。由于老年人運(yùn)動(dòng)器官的肌肉已開始萎縮，韌帶的彈性減弱，骨骼的肌肉已開始萎縮，韌帶的彈性減弱，骨骼中鈣質(zhì)減少，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受到限制，進(jìn)行中鈣質(zhì)減少，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受到限制，進(jìn)行負(fù)重的鍛煉，容易發(fā)生骨折裂，損傷關(guān)節(jié)、負(fù)重的鍛煉，容易發(fā)生骨折裂，損傷關(guān)節(jié)、肌肉和韌帶。肌肉和韌帶。 二忌：進(jìn)行屏氣鍛煉。老年人的呼吸

33、肌力量二忌：進(jìn)行屏氣鍛煉。老年人的呼吸肌力量減弱，肺的纖維結(jié)組織增多，肺泡的彈性降減弱，肺的纖維結(jié)組織增多，肺泡的彈性降低，如果在體育活動(dòng)時(shí)屏氣，易損壞呼吸肌低，如果在體育活動(dòng)時(shí)屏氣，易損壞呼吸肌和導(dǎo)致肺泡破裂而發(fā)生支氣管咯血等現(xiàn)象。和導(dǎo)致肺泡破裂而發(fā)生支氣管咯血等現(xiàn)象。 三忌：快速度的運(yùn)動(dòng)鍛煉。由于老年人的心三忌：快速度的運(yùn)動(dòng)鍛煉。由于老年人的心肌收縮力減弱，血管壁彈性下降，官腔狹窄，肌收縮力減弱，血管壁彈性下降，官腔狹窄，血液力增大，勢(shì)必使心臟負(fù)擔(dān)加大。再由于血液力增大，勢(shì)必使心臟負(fù)擔(dān)加大。再由于呼吸系統(tǒng)功能已經(jīng)減弱，肺活量和通氣量又呼吸系統(tǒng)功能已經(jīng)減弱，肺活量和通氣量又會(huì)減少而供氧不足。

34、而且快速運(yùn)動(dòng)時(shí)的耗氧會(huì)減少而供氧不足。而且快速運(yùn)動(dòng)時(shí)的耗氧加大，極易導(dǎo)致缺氧昏暈現(xiàn)象。尤其是患有加大，極易導(dǎo)致缺氧昏暈現(xiàn)象。尤其是患有心臟病和高血壓病者，快速運(yùn)動(dòng)將促使脈搏心臟病和高血壓病者，快速運(yùn)動(dòng)將促使脈搏率和血壓驟然升高而發(fā)生意外率和血壓驟然升高而發(fā)生意外。 四忌：進(jìn)行爭(zhēng)抗和競(jìng)賽。因競(jìng)賽和爭(zhēng)抗活動(dòng)四忌：進(jìn)行爭(zhēng)抗和競(jìng)賽。因競(jìng)賽和爭(zhēng)抗活動(dòng)必然引起神經(jīng)劇烈興奮，同時(shí)爭(zhēng)抗會(huì)產(chǎn)生付必然引起神經(jīng)劇烈興奮，同時(shí)爭(zhēng)抗會(huì)產(chǎn)生付出自身最大能力的獲勝心，這種情況會(huì)使老出自身最大能力的獲勝心，這種情況會(huì)使老年人在生理和心理上產(chǎn)生力不從心的矛盾，年人在生理和心理上產(chǎn)生力不從心的矛盾，甚至?xí)l(fā)生意外。甚至?xí)l(fā)生意外

35、。 2 2、“四要四要” 一要：因人制宜，量力而行。根據(jù)自己的一要：因人制宜，量力而行。根據(jù)自己的情況和鍛煉的水平，選擇適宜的內(nèi)容與方法，情況和鍛煉的水平，選擇適宜的內(nèi)容與方法，一般地可以進(jìn)行一些速率均勻、動(dòng)作緩慢、一般地可以進(jìn)行一些速率均勻、動(dòng)作緩慢、強(qiáng)度不大的活動(dòng)，例如：保健操、氣功、太強(qiáng)度不大的活動(dòng)，例如：保健操、氣功、太極拳、慢跑、快走、走跑交替等?；顒?dòng)項(xiàng)目極拳、慢跑、快走、走跑交替等?；顒?dòng)項(xiàng)目不宜求多、翻新，體驗(yàn)到健身的效果就行。不宜求多、翻新，體驗(yàn)到健身的效果就行。 二要：循序漸進(jìn)。每次鍛煉的活動(dòng)量要適二要：循序漸進(jìn)。每次鍛煉的活動(dòng)量要適度，開始時(shí)活動(dòng)量要小些，以稍覺疲勞為度，開始

36、時(shí)活動(dòng)量要小些，以稍覺疲勞為度，堅(jiān)持一段時(shí)間之后而不感到疲勞時(shí)，度，堅(jiān)持一段時(shí)間之后而不感到疲勞時(shí)，再逐漸增加活動(dòng)量。如適應(yīng)能力在漸漸提再逐漸增加活動(dòng)量。如適應(yīng)能力在漸漸提高，說明體質(zhì)也隨之增強(qiáng)了。高，說明體質(zhì)也隨之增強(qiáng)了。 三要：持之以恒。體育鍛煉只有堅(jiān)持不懈三要：持之以恒。體育鍛煉只有堅(jiān)持不懈才能奏效，如果三天打魚，兩天曬網(wǎng)，間才能奏效，如果三天打魚，兩天曬網(wǎng)，間斷進(jìn)行，各器官系統(tǒng)得不到連續(xù)的的刺激，斷進(jìn)行，各器官系統(tǒng)得不到連續(xù)的的刺激，則效果不好。要有持之以恒的精神，從參則效果不好。要有持之以恒的精神，從參與中養(yǎng)成鍛煉的習(xí)慣并產(chǎn)生興趣，從興趣與中養(yǎng)成鍛煉的習(xí)慣并產(chǎn)生興趣，從興趣的產(chǎn)生中獲

37、得發(fā)自內(nèi)心的歡樂。的產(chǎn)生中獲得發(fā)自內(nèi)心的歡樂。 四要：注意安全，講究衛(wèi)生。體育鍛煉要講究科學(xué)，每個(gè)動(dòng)作四要：注意安全，講究衛(wèi)生。體育鍛煉要講究科學(xué)，每個(gè)動(dòng)作節(jié)奏以及用力大小、時(shí)間和內(nèi)在意向都有其規(guī)律和特點(diǎn)，如節(jié)奏以及用力大小、時(shí)間和內(nèi)在意向都有其規(guī)律和特點(diǎn)，如莽撞不講科學(xué)，將會(huì)適得其反。鍛煉之前要做準(zhǔn)備活動(dòng)；鍛莽撞不講科學(xué)，將會(huì)適得其反。鍛煉之前要做準(zhǔn)備活動(dòng)；鍛煉時(shí)注意場(chǎng)地環(huán)境的安全，懂得一些體育衛(wèi)生常識(shí)。煉時(shí)注意場(chǎng)地環(huán)境的安全，懂得一些體育衛(wèi)生常識(shí)。 老年人的體育鍛煉要自己掌握自我監(jiān)控，其中脈搏的監(jiān)測(cè)老年人的體育鍛煉要自己掌握自我監(jiān)控，其中脈搏的監(jiān)測(cè)是最簡(jiǎn)易可行的方法，不妨試試。以每分鐘脈搏

38、是最簡(jiǎn)易可行的方法，不妨試試。以每分鐘脈搏180180次作為健次作為健康中老年人的最高心率，根據(jù)運(yùn)動(dòng)后所達(dá)到的最高心率的百康中老年人的最高心率，根據(jù)運(yùn)動(dòng)后所達(dá)到的最高心率的百分率來確定活動(dòng)的強(qiáng)度。大運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)于最高心率分率來確定活動(dòng)的強(qiáng)度。大運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)于最高心率180180次次/ /分分的的80%80%，即，即144144次次/ /分左右；中等強(qiáng)度相當(dāng)于最高心率的分左右；中等強(qiáng)度相當(dāng)于最高心率的60%60%以以下，即下，即108108次次/ /分以下。這是一個(gè)負(fù)荷強(qiáng)度心率監(jiān)測(cè)的參考值，分以下。這是一個(gè)負(fù)荷強(qiáng)度心率監(jiān)測(cè)的參考值，因?yàn)橛绊懸蛩睾芏?，還要和自身的體質(zhì)基礎(chǔ)、食欲、睡眠等因?yàn)橛绊懸蛩睾芏?/p>

39、，還要和自身的體質(zhì)基礎(chǔ)、食欲、睡眠等自我反映聯(lián)系來評(píng)價(jià)，同時(shí)對(duì)某些慢性病患者通過鍛煉后的自我反映聯(lián)系來評(píng)價(jià)，同時(shí)對(duì)某些慢性病患者通過鍛煉后的效果亦可向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。效果亦可向醫(yī)生進(jìn)行咨詢。 中院中醫(yī)院針灸科主任：霍彥金霍彥金高血壓病病人飲食方法與特點(diǎn)：高血壓病病人飲食方法與特點(diǎn)： 高血壓病病人飲食方法與特點(diǎn)：高血壓病病人飲食方法與特點(diǎn)： 高血壓病人應(yīng)根據(jù)自己飲食特點(diǎn)選用所喜歡的食物。三餐的熱高血壓病人應(yīng)根據(jù)自己飲食特點(diǎn)選用所喜歡的食物。三餐的熱量分配要科學(xué)量分配要科學(xué):早餐占早餐占30%、午餐占、午餐占40%、晚餐占、晚餐占30%。高血壓。高血壓病人飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：病人飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

40、 1、飲食要清淡、少鹽、低脂肪。盡量減少脂肪類飲食；、飲食要清淡、少鹽、低脂肪。盡量減少脂肪類飲食；如肥肉、動(dòng)物油脂等。食鹽每日總攝入量應(yīng)不超過如肥肉、動(dòng)物油脂等。食鹽每日總攝入量應(yīng)不超過5克克 2、早餐應(yīng)少吃油炸食品；如油條、油餅等，而饅頭、面包、早餐應(yīng)少吃油炸食品；如油條、油餅等，而饅頭、面包、面條、米粥、去脂牛奶及豆?jié){，均是較好的膳食。面條、米粥、去脂牛奶及豆?jié){，均是較好的膳食。 3、常吃豆腐及豆制品、豆芽、新鮮蔬菜、水果、瘦肉、常吃豆腐及豆制品、豆芽、新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚、雞等，若無高脂血癥，每日可食一個(gè)雞蛋。魚、雞等，若無高脂血癥，每日可食一個(gè)雞蛋。4、飲食不宜過飽，每餐控制在八

41、成飽即可，過飽傷胃，增加心血管負(fù)擔(dān)，加重病情，怕浪費(fèi)，把油湯吃下去，則更不可取。5、飯后不要立即躺下，至少活動(dòng)半小時(shí)。6、忌喝濃茶和含咖啡因類飲料。濃茶、咖啡可使大腦興奮，對(duì)心臟有刺激，可使血壓升高，胃腸功能亢進(jìn)，飲料、水果罐頭含糖較多，均宜節(jié)制。高血壓防治知識(shí)高血壓防治知識(shí) 一、高血壓是最常見的心血管疾病，成年一、高血壓是最常見的心血管疾病，成年人每年至少測(cè)量一次血壓人每年至少測(cè)量一次血壓 早期發(fā)現(xiàn)高血壓的最有效辦法就是定期測(cè)早期發(fā)現(xiàn)高血壓的最有效辦法就是定期測(cè)量血壓，建議成年人每年至少測(cè)量一次血壓。量血壓，建議成年人每年至少測(cè)量一次血壓。一次測(cè)量血壓正常者并不代表以后血壓正常，一次測(cè)量血壓

42、正常者并不代表以后血壓正常，因此應(yīng)定期測(cè)量血壓。有高血壓家庭史、超因此應(yīng)定期測(cè)量血壓。有高血壓家庭史、超重或肥胖、習(xí)慣高鹽飲食以及缺乏體力活動(dòng)重或肥胖、習(xí)慣高鹽飲食以及缺乏體力活動(dòng)者是高血壓的易患人群，更應(yīng)定期測(cè)量血壓。者是高血壓的易患人群，更應(yīng)定期測(cè)量血壓。健康成人的正常血壓水平應(yīng)該低于健康成人的正常血壓水平應(yīng)該低于120/80毫毫米汞柱，如果發(fā)現(xiàn)血壓水平超過米汞柱，如果發(fā)現(xiàn)血壓水平超過140/90毫米毫米汞柱，應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步的診治。非同日三汞柱，應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步的診治。非同日三次收縮壓水平大于次收縮壓水平大于140和和/或舒張壓大于或舒張壓大于90毫毫米汞柱者，確診為高血壓。米汞柱者，確

43、診為高血壓。 二、高血壓病人早期常無感覺，往往悄然二、高血壓病人早期常無感覺，往往悄然起病并造成突發(fā)事件，并公認(rèn)為起病并造成突發(fā)事件，并公認(rèn)為“無聲殺無聲殺手手”。 高血壓通常沒有特異的自覺癥狀，而且病高血壓通常沒有特異的自覺癥狀，而且病人的主觀感覺和血壓升高的程度并不一致，人的主觀感覺和血壓升高的程度并不一致，容易被病人忽略，直到出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)容易被病人忽略，直到出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)才引起重視，這時(shí)已造成心腦血管損害。多才引起重視，這時(shí)已造成心腦血管損害。多數(shù)高血壓病人悄然起病，不易被察覺。許多數(shù)高血壓病人悄然起病，不易被察覺。許多病人是在體檢或因其他病就診時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。病人是在體檢或因其

44、他病就診時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。沒有頭暈頭痛等不適，不能認(rèn)為就沒有高血沒有頭暈頭痛等不適，不能認(rèn)為就沒有高血壓。只有測(cè)量血壓，才能心中有數(shù)。有些患?jí)?。只有測(cè)量血壓，才能心中有數(shù)。有些患者是以急性中風(fēng)或急性心肌梗死而驟然發(fā)病，者是以急性中風(fēng)或急性心肌梗死而驟然發(fā)病，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)血壓高，因此高血壓被稱到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)血壓高，因此高血壓被稱為為“無聲殺手無聲殺手”。 三、中風(fēng)、心臟病、腎功能不全等疾病是最常三、中風(fēng)、心臟病、腎功能不全等疾病是最常見的高血壓并發(fā)癥，致殘、致死率高，危害嚴(yán)見的高血壓并發(fā)癥，致殘、致死率高，危害嚴(yán)重重 高血壓是中風(fēng)最重要的危險(xiǎn)因素；高血高血壓是中風(fēng)最重要的危險(xiǎn)因素；高血壓常并發(fā)

45、中風(fēng)（腦卒中），腦出血的壓常并發(fā)中風(fēng)（腦卒中），腦出血的80%80%由由高血壓引起，腦梗死的發(fā)生多與血壓升高高血壓引起，腦梗死的發(fā)生多與血壓升高有關(guān)。高血壓是冠心病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因有關(guān)。高血壓是冠心病發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素，高血壓可并發(fā)冠心病，血壓升高常誘素，高血壓可并發(fā)冠心病，血壓升高常誘發(fā)心絞痛。高血壓是心肌梗死發(fā)病的危險(xiǎn)發(fā)心絞痛。高血壓是心肌梗死發(fā)病的危險(xiǎn)因素，是引發(fā)急生心肌梗死或突然死亡的因素，是引發(fā)急生心肌梗死或突然死亡的“元兇元兇”。高血壓常并發(fā)腎功能不全，導(dǎo)。高血壓常并發(fā)腎功能不全，導(dǎo)致尿毒癥，最終需要腎移植或透析而支付致尿毒癥，最終需要腎移植或透析而支付巨額醫(yī)療費(fèi)。高血壓常并發(fā)眼底

46、病變，造巨額醫(yī)療費(fèi)。高血壓常并發(fā)眼底病變，造成視力減退或失明，喪失工作和生活能力。成視力減退或失明，喪失工作和生活能力。高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)性至少增高血壓患者發(fā)生心力衰竭的危險(xiǎn)性至少增加加6 6倍。倍。 美國(guó)資料顯示，高血壓是美國(guó)資料顯示，高血壓是91%91%心力衰竭患者心力衰竭患者的致病原因之一。心力衰竭常導(dǎo)致患者喪失的致病原因之一。心力衰竭常導(dǎo)致患者喪失工作能力。高血壓常與糖尿病并存，二者并工作能力。高血壓常與糖尿病并存，二者并存時(shí)危害更大，成倍增加心血管病的發(fā)生危存時(shí)危害更大，成倍增加心血管病的發(fā)生危險(xiǎn)。高血壓常與血脂異常并存，二者并存時(shí)險(xiǎn)。高血壓常與血脂異常并存，二者并存時(shí)加速

47、動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，從而引發(fā)加速動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，從而引發(fā)冠心病或腦梗死。心腦血管疾病占我國(guó)人口冠心病或腦梗死。心腦血管疾病占我國(guó)人口總死亡原因第一位，高血壓是影響我國(guó)人口總死亡原因第一位，高血壓是影響我國(guó)人口總死亡的第一因素?？偹劳龅牡谝灰蛩?。 四、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高四、超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒是高血壓發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素；控制體重、限鹽、血壓發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素；控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施。限酒是防治高血壓的有效措施。 體重超重和肥胖是高血壓的危險(xiǎn)因素，隨著體重超重和肥胖是高血壓的危險(xiǎn)因素，隨著體重的增加，高血壓患病率增高。超重和肥體重的增加

48、，高血壓患病率增高。超重和肥胖者發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)是正常體重者的胖者發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)是正常體重者的3-4倍。倍。控制體重可降低血壓水平，肥胖者應(yīng)有效減控制體重可降低血壓水平，肥胖者應(yīng)有效減輕體重。合理營(yíng)養(yǎng)，膳食平衡，有利于保持輕體重。合理營(yíng)養(yǎng)，膳食平衡，有利于保持理想體重。高鹽飲食可升高血壓水平。人群理想體重。高鹽飲食可升高血壓水平。人群平均每人每天增加攝入食鹽平均每人每天增加攝入食鹽2克，收縮壓和舒克，收縮壓和舒張壓分別升高張壓分別升高2毫米汞柱及毫米汞柱及1毫米汞柱。減少毫米汞柱。減少鹽的攝入量可以降低血壓。世界衛(wèi)生組織提鹽的攝入量可以降低血壓。世界衛(wèi)生組織提倡每人每天平均食鹽攝入量不超過倡

49、每人每天平均食鹽攝入量不超過6克?？恕?五、血壓易受環(huán)境、活動(dòng)、情緒及用藥不規(guī)五、血壓易受環(huán)境、活動(dòng)、情緒及用藥不規(guī)則等多種因素影響而發(fā)生波動(dòng)，因此高血壓則等多種因素影響而發(fā)生波動(dòng)，因此高血壓病人要經(jīng)常測(cè)量血壓。病人要經(jīng)常測(cè)量血壓。 擁擠、噪音、氣溫驟降、寒冷、遭受災(zāi)害等惡劣環(huán)境，擁擠、噪音、氣溫驟降、寒冷、遭受災(zāi)害等惡劣環(huán)境，可使血壓升高；舒適安靜的環(huán)境有利于血壓控制。劇烈運(yùn)動(dòng)、可使血壓升高；舒適安靜的環(huán)境有利于血壓控制。劇烈運(yùn)動(dòng)、危險(xiǎn)作業(yè)、工作過度繁忙、緊張勞累、性活動(dòng)過度等均可使危險(xiǎn)作業(yè)、工作過度繁忙、緊張勞累、性活動(dòng)過度等均可使血壓升高；適度活動(dòng)、勞逸結(jié)合有利于血壓調(diào)節(jié)。情緒激動(dòng)、血壓

50、升高；適度活動(dòng)、勞逸結(jié)合有利于血壓調(diào)節(jié)。情緒激動(dòng)、脾氣暴躁、惱怒、嫉妒、生氣、精神壓力過大等均可使血壓脾氣暴躁、惱怒、嫉妒、生氣、精神壓力過大等均可使血壓驟然升高；減輕精神壓力，保持心理平衡，坦然處世，心胸驟然升高；減輕精神壓力，保持心理平衡，坦然處世，心胸寬廣有利于血壓穩(wěn)定。治療不規(guī)則，用藥不按時(shí)或忘記服藥寬廣有利于血壓穩(wěn)定。治療不規(guī)則，用藥不按時(shí)或忘記服藥是造成血壓波動(dòng)較大的主要原因。一旦確診為高血壓，就要是造成血壓波動(dòng)較大的主要原因。一旦確診為高血壓，就要定期監(jiān)測(cè)自己的血壓水平，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。早晨定期監(jiān)測(cè)自己的血壓水平，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。早晨服藥前的血壓可反映服藥前的血壓

51、可反映24小時(shí)平穩(wěn)血壓水平。小時(shí)平穩(wěn)血壓水平。 六、健康的生活方式是高血壓防治的基六、健康的生活方式是高血壓防治的基石，持之以恒將終身受益。石，持之以恒將終身受益。 健康的生活方式包括：不吸煙；堅(jiān)持適量體力活動(dòng)；合理膳食，健康的生活方式包括：不吸煙；堅(jiān)持適量體力活動(dòng)；合理膳食，適當(dāng)限制鈉鹽及脂肪攝入，增加蔬菜與水果攝入；節(jié)制飲酒；保持適當(dāng)限制鈉鹽及脂肪攝入，增加蔬菜與水果攝入；節(jié)制飲酒；保持正常體重，超重和肥胖者應(yīng)減輕體重；心理平衡。正常體重，超重和肥胖者應(yīng)減輕體重；心理平衡。 合理膳食應(yīng)該總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整（低鹽、低脂、合理膳食應(yīng)該總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整（低鹽、低脂、低甜食、高維生素、高纖維素、

52、適量高蛋白飲食）。做低甜食、高維生素、高纖維素、適量高蛋白飲食）。做好膳食平衡，保持理想體重。好膳食平衡，保持理想體重。 增加體力活動(dòng)是預(yù)防和控制高血壓的有效措施。可增加體力活動(dòng)是預(yù)防和控制高血壓的有效措施?？蛇x擇步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健選擇步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等有氧代謝運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)應(yīng)以個(gè)人的年齡和體質(zhì)為基身操等有氧代謝運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)應(yīng)以個(gè)人的年齡和體質(zhì)為基礎(chǔ)。礎(chǔ)。 七、控制高血壓患者血壓水平，減少心、七、控制高血壓患者血壓水平，減少心、腦、腎等器官損害。腦、腎等器官損害。 高血壓引起心臟、腎臟、腦血管損害，導(dǎo)致心腦血管疾病。高血壓引起心臟、腎臟、腦血管損害，導(dǎo)致心腦血管疾病。2002年發(fā)表的年發(fā)表的100萬人群資料分析表明，血壓越高，心肌梗死、中風(fēng)及萬人群資料分析表明，血壓越高，心肌梗死、中風(fēng)及心力衰竭的發(fā)生率越高。國(guó)內(nèi)研究顯示：收縮壓每升高心力衰竭的發(fā)生率越高。國(guó)內(nèi)研究顯示：收縮壓每升高10毫米汞柱，毫米汞柱，中風(fēng)發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加中風(fēng)發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加49%；舒張壓每升高；舒張壓每升高5毫米汞柱，中風(fēng)發(fā)病毫米汞柱，中風(fēng)發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加的相對(duì)危險(xiǎn)增加46%。降壓治療高血壓伴頸動(dòng)脈增厚患者，可明顯。降壓治療高血壓伴頸動(dòng)脈增厚患者，可明顯減輕或阻抑勁動(dòng)脈病變，有利于預(yù)防中風(fēng)。降壓治療高血壓伴糖尿減輕或阻抑勁動(dòng)脈病變，有利于預(yù)防中風(fēng)。降壓