經(jīng)絡腧穴學PPT通用課件

1、經(jīng)絡腧穴學概概 念念 經(jīng)絡腧穴學：是經(jīng)絡學和腧穴學的總稱，經(jīng)絡學主要經(jīng)絡腧穴學：是經(jīng)絡學和腧穴學的總稱，經(jīng)絡學主要研究經(jīng)絡理論及其應用，主要闡述人體經(jīng)絡系統(tǒng)的循行分研究經(jīng)絡理論及其應用，主要闡述人體經(jīng)絡系統(tǒng)的循行分布、生理功能、病理變化及對臨床的指導；腧穴學是研究布、生理功能、病理變化及對臨床的指導；腧穴學是研究腧穴理論和應用，主要闡述腧穴的名稱，定位，分類和臨腧穴理論和應用，主要闡述腧穴的名稱，定位，分類和臨床應用。床應用。 第一章第一章 經(jīng)絡總論經(jīng)絡總論 經(jīng)絡的概念：經(jīng)絡的概念： 經(jīng)絡是經(jīng)脈和絡脈的總稱，是指人體經(jīng)絡是經(jīng)脈和絡脈的總稱，是指人體運行氣血、聯(lián)絡臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上運行氣血、

2、聯(lián)絡臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路。下的通路。 經(jīng)：有路徑的含義，為直行的主干。經(jīng)：有路徑的含義，為直行的主干。 絡：有網(wǎng)絡的含義，為經(jīng)所分出的支脈。絡：有網(wǎng)絡的含義，為經(jīng)所分出的支脈。 第二節(jié)第二節(jié) 經(jīng)絡系統(tǒng)的組成和概況經(jīng)絡系統(tǒng)的組成和概況一、經(jīng)絡系統(tǒng)（經(jīng)脈、絡脈、連屬部分）一、經(jīng)絡系統(tǒng)（經(jīng)脈、絡脈、連屬部分）經(jīng)脈：十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別經(jīng)脈：十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別絡脈：十五絡脈、孫絡、浮絡絡脈：十五絡脈、孫絡、浮絡連屬部分：十二經(jīng)筋、十二皮部連屬部分：十二經(jīng)筋、十二皮部1 1、十二經(jīng)脈（十二正經(jīng)）、十二經(jīng)脈（十二正經(jīng)）-手足、陰陽、臟腑手足、陰陽、臟腑 手三陰：手太陰肺經(jīng)、手厥

3、陰心包經(jīng)、手三陰：手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、 手少陰心經(jīng)手少陰心經(jīng) 手三陽：手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手三陽：手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、 手太陽小腸經(jīng)手太陽小腸經(jīng) 足三陽：足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足三陽：足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、 足太陽膀胱經(jīng)足太陽膀胱經(jīng) 足三陰：足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足三陰：足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、 足少陰腎經(jīng)足少陰腎經(jīng)（2 2）十二經(jīng)脈的分布規(guī)律）十二經(jīng)脈的分布規(guī)律左右對稱左右對稱 陰經(jīng)在陰陰經(jīng)在陰 陽經(jīng)在陽陽經(jīng)在陽 立正姿勢下：拇指在前，小指在后，將上下肢立正姿勢下：拇指在前，小指在后，將上下肢內(nèi)外側(cè)分為前、中、后三個區(qū)域。內(nèi)外側(cè)分為前、中、后三個區(qū)域。部位部位陽經(jīng)

4、陽經(jīng)陰經(jīng)陰經(jīng)內(nèi)踝內(nèi)踝8寸下寸下前陽明太陰厥陰中少陽厥陰太陰后太陽少陰（3 3）十二經(jīng)脈表里絡屬關系）十二經(jīng)脈表里絡屬關系 陰經(jīng)屬臟主里、陽經(jīng)屬腑主表、一臟陰經(jīng)屬臟主里、陽經(jīng)屬腑主表、一臟配一腑、一陰配一陽，形成臟腑、陰陽、配一腑、一陰配一陽，形成臟腑、陰陽、表里的屬絡關系。表里的屬絡關系。肺經(jīng)、大腸肺經(jīng)、大腸 脾、胃脾、胃 心、小腸心、小腸膀胱、腎膀胱、腎 心包、三焦心包、三焦 肝、膽肝、膽 結(jié)果：生理上密切聯(lián)系，病理上互相影結(jié)果：生理上密切聯(lián)系，病理上互相影響，治療上互相為用。響，治療上互相為用。（4 4）十二經(jīng)脈的循行走向和交接規(guī)律）十二經(jīng)脈的循行走向和交接規(guī)律 循行走向：手三陰從胸走手，

5、手循行走向：手三陰從胸走手，手三陽從手走頭，足三陽從頭走足，足三陽從手走頭，足三陽從頭走足，足三陰從足走腹（胸）。三陰從足走腹（胸）。 交接規(guī)律：相表里的陰經(jīng)于陽經(jīng)在交接規(guī)律：相表里的陰經(jīng)于陽經(jīng)在四肢末端交接；同名的陽經(jīng)于陽經(jīng)在四肢末端交接；同名的陽經(jīng)于陽經(jīng)在頭面部交接，相互銜接的陰經(jīng)于陰經(jīng)頭面部交接，相互銜接的陰經(jīng)于陰經(jīng)在胸中交接。在胸中交接。（5 5）十二經(jīng)脈的循環(huán)流注）十二經(jīng)脈的循環(huán)流注一肺二大三胃經(jīng) 四脾五心六小通 七膀八腎九心包 三焦膽肝相連行 2 2、奇經(jīng)八脈、奇經(jīng)八脈 因其別道奇行，故稱奇經(jīng)八脈。因其別道奇行，故稱奇經(jīng)八脈。 督脈督脈 任脈任脈 沖脈沖脈 帶脈帶脈 陰維脈陰維脈

6、陽維脈陽維脈 陰蹺脈陰蹺脈 陽蹺脈陽蹺脈 特點：既無表里關系，亦不隸屬十二臟腑。但與特點：既無表里關系，亦不隸屬十二臟腑。但與奇恒之腑聯(lián)系密切。奇恒之腑聯(lián)系密切。 一源三岐：任督?jīng)_皆起于胞中，同出會陰而異行。一源三岐：任督?jīng)_皆起于胞中，同出會陰而異行。 陰脈之海：任脈調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣。陰脈之海：任脈調(diào)節(jié)全身陰經(jīng)經(jīng)氣。 陽脈之海：督脈總督起全身陽經(jīng)經(jīng)氣。陽脈之海：督脈總督起全身陽經(jīng)經(jīng)氣。 十二脈之海：可涵蓄調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，又稱血海。十二脈之海：可涵蓄調(diào)節(jié)十二經(jīng)氣血，又稱血海。 十四正經(jīng)：十二經(jīng)脈與任脈、督脈。十四正經(jīng)：十二經(jīng)脈與任脈、督脈。 3 3、十二經(jīng)別、十二經(jīng)別 十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、

7、出、十二經(jīng)別是十二正經(jīng)離、入、出、合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔合的別行部分，是正經(jīng)別行深入體腔的支脈。它加強了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)的支脈。它加強了十二經(jīng)脈的內(nèi)外聯(lián)系及在體深內(nèi)的臟腑之間表里關系，系及在體深內(nèi)的臟腑之間表里關系，補充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。補充了十二經(jīng)脈在體內(nèi)外循行的不足。 4 4、十五絡脈、十五絡脈 是經(jīng)絡系統(tǒng)重要組成部是經(jīng)絡系統(tǒng)重要組成部份。十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出份。十二經(jīng)脈和任、督二脈各自別出一絡，加上脾之大絡，共計一絡，加上脾之大絡，共計1515條，分條，分別以十五絡所發(fā)出的腧穴命名。別以十五絡所發(fā)出的腧穴命名。5 5、十二經(jīng)筋、十二經(jīng)筋：是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋

8、：是十二經(jīng)脈之氣濡養(yǎng)筋肉骨節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的外周連肉骨節(jié)的體系，是十二經(jīng)脈的外周連屬部分，能約束骨骼，以利于關節(jié)的屬部分，能約束骨骼，以利于關節(jié)的屈伸，保持人體正常的運動功能。正屈伸，保持人體正常的運動功能。正如素問如素問痿論所說：痿論所說：“宗筋主束宗筋主束骨而利機關也。骨而利機關也?！逼浞植加幸欢ǖ囊?guī)其分布有一定的規(guī)律，與十二經(jīng)絡相聯(lián)系。全身筋肉按律，與十二經(jīng)絡相聯(lián)系。全身筋肉按十二經(jīng)脈分布劃分為十二組肌肉群，十二經(jīng)脈分布劃分為十二組肌肉群，以手足三陰三陽名之為十二經(jīng)筋。以手足三陰三陽名之為十二經(jīng)筋。6 6、十二皮部、十二皮部：是指體表的皮膚按經(jīng)絡循行：是指體表的皮膚按經(jīng)絡循行分布部位

9、的分區(qū)。十二皮部是十二經(jīng)脈功分布部位的分區(qū)。十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位，也是絡脈之氣能活動反映于體表的部位，也是絡脈之氣散布的所在。所以各經(jīng)皮部就是該經(jīng)在皮散布的所在。所以各經(jīng)皮部就是該經(jīng)在皮膚表面的反應區(qū)和該經(jīng)濡養(yǎng)的皮膚區(qū)域。膚表面的反應區(qū)和該經(jīng)濡養(yǎng)的皮膚區(qū)域。其分布區(qū)域，是以十二經(jīng)脈在體表的循行其分布區(qū)域，是以十二經(jīng)脈在體表的循行分布范圍為依據(jù)的。由于十二皮部居于人分布范圍為依據(jù)的。由于十二皮部居于人體最外層，又與經(jīng)絡氣血相通，故是機體體最外層，又與經(jīng)絡氣血相通，故是機體的衛(wèi)外屏障，起著保衛(wèi)機體、抵御外邪和的衛(wèi)外屏障，起著保衛(wèi)機體、抵御外邪和反映病證的作用。反映病證的作用。

10、 第四節(jié)第四節(jié) 經(jīng)絡的作用及經(jīng)絡學說的臨床應用經(jīng)絡的作用及經(jīng)絡學說的臨床應用1 1、經(jīng)絡的作用、經(jīng)絡的作用 靈樞經(jīng)脈篇：經(jīng)脈者靈樞經(jīng)脈篇：經(jīng)脈者, ,所以能決生死所以能決生死, ,處百處百病病, ,調(diào)虛實調(diào)虛實, ,不可不通。不可不通。 （1 1）溝通內(nèi)外，網(wǎng)絡全身）溝通內(nèi)外，網(wǎng)絡全身（2 2）運行氣血，調(diào)和陰陽）運行氣血，調(diào)和陰陽（3 3）抗御病邪，反應癥候）抗御病邪，反應癥候（4 4）傳導感應，調(diào)整虛實）傳導感應，調(diào)整虛實 2 2、經(jīng)絡學說的臨床應用、經(jīng)絡學說的臨床應用分為診斷和治療兩個方面分為診斷和治療兩個方面: :（1 1）診斷方面：經(jīng)絡辯證，經(jīng)絡診法）診斷方面：經(jīng)絡辯證，經(jīng)絡診法（2

11、 2）治療方面：循經(jīng)取穴，藥物歸經(jīng)）治療方面：循經(jīng)取穴，藥物歸經(jīng) 一、腧穴的定義一、腧穴的定義 腧穴是人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注出入腧穴是人體臟腑經(jīng)絡之氣輸注出入的特殊部位，既是疾病的反應點，也的特殊部位，既是疾病的反應點，也是針灸治療的刺激點。又名是針灸治療的刺激點。又名“節(jié)節(jié)”“”“會會”、“氣穴氣穴”、“氣府氣府”、“骨空骨空”。 二、腧穴的發(fā)展二、腧穴的發(fā)展 無定位、無命名階段；無定位、無命名階段； 定位、定名階段；定位、定名階段； 定位、定名、歸經(jīng)階段定位、定名、歸經(jīng)階段 腧穴數(shù)目的發(fā)展腧穴數(shù)目的發(fā)展 內(nèi)經(jīng)內(nèi)經(jīng)：160160個個 針灸甲乙經(jīng)針灸甲乙經(jīng)：349349個個 銅人腧穴針灸圖經(jīng)銅人

12、腧穴針灸圖經(jīng)：354354個個 針灸大成針灸大成：359359個個 針灸逢源針灸逢源：361361個個 三、腧穴的分類三、腧穴的分類十四經(jīng)穴十四經(jīng)穴：有固定名稱和定位，且歸屬于有固定名稱和定位，且歸屬于十二經(jīng)脈和任、督脈的腧穴。十二經(jīng)脈和任、督脈的腧穴。奇穴奇穴：有固定名稱和定位，但未歸入十四有固定名稱和定位，但未歸入十四經(jīng)的腧穴。經(jīng)的腧穴。阿是穴阿是穴：無固定名稱和定位，以壓痛或其無固定名稱和定位，以壓痛或其他反應點作為針灸的部位。又稱天應穴、他反應點作為針灸的部位。又稱天應穴、不定穴、壓痛點。首見于不定穴、壓痛點。首見于千金要方千金要方。 四、腧穴的命名四、腧穴的命名解剖部位解剖部位：腕旁

13、的腕骨，乳下的乳根腕旁的腕骨，乳下的乳根 穴位作用穴位作用：治母疾的睛明、光明、治面癱的牽正治母疾的睛明、光明、治面癱的牽正。天體地貌天體地貌：日月、太乙、大陵、丘墟、太溪、涌日月、太乙、大陵、丘墟、太溪、涌泉。泉。動植物動植物：伏兔、魚際、犢鼻、鶴頂伏兔、魚際、犢鼻、鶴頂建筑居處建筑居處：天井、屋翳、膺窗、庫房、梁門。天井、屋翳、膺窗、庫房、梁門。中醫(yī)學理論中醫(yī)學理論：陰陵泉、陽陵泉、三陰交、氣海。陰陵泉、陽陵泉、三陰交、氣海。 第二節(jié)第二節(jié) 腧穴的作用和主治規(guī)律腧穴的作用和主治規(guī)律 一、腧穴的治療作用一、腧穴的治療作用近治作用近治作用：指腧穴均具有治療其所在部位局部及指腧穴均具有治療其所在

14、部位局部及鄰近組織、器官病癥的作用。這是一切腧穴主治鄰近組織、器官病癥的作用。這是一切腧穴主治作用所具有的共同特點。作用所具有的共同特點。遠治作用遠治作用：是指腧穴具有治療其遠隔部位的臟腑是指腧穴具有治療其遠隔部位的臟腑、組織器官病癥的作用。四肢肘膝關節(jié)以下的經(jīng)、組織器官病癥的作用。四肢肘膝關節(jié)以下的經(jīng)穴，遠治作用尤為突出。如四總穴歌穴，遠治作用尤為突出。如四總穴歌“肚腹三里肚腹三里留、腰背委中求、頭項尋列缺、面口合谷收留、腰背委中求、頭項尋列缺、面口合谷收”。特殊作用特殊作用：指有些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用指有些腧穴具有雙向的良性調(diào)整作用和相對的特異治療作用。和相對的特異治療作用。雙向良性

15、調(diào)整作用雙向良性調(diào)整作用：指同一腧穴對機體不同的病指同一腧穴對機體不同的病理狀態(tài)，可以起到兩種相反而有效的治療作用。理狀態(tài)，可以起到兩種相反而有效的治療作用。如腹瀉時針天樞穴可止瀉，便秘時針天樞穴可以如腹瀉時針天樞穴可止瀉，便秘時針天樞穴可以通便。通便。特殊治療作用特殊治療作用：如大椎穴退熱，至陰穴矯正胎位如大椎穴退熱，至陰穴矯正胎位等。等。 六、腧穴的主治規(guī)律六、腧穴的主治規(guī)律分經(jīng)主治分經(jīng)主治：指經(jīng)脈所屬穴位均可治療該經(jīng)循行部指經(jīng)脈所屬穴位均可治療該經(jīng)循行部位及其相應臟腑的病癥，即位及其相應臟腑的病癥，即“經(jīng)脈所過，主治所經(jīng)脈所過，主治所及及”。分部主治分部主治：指處于身體某一部位的腧穴均可

16、治療指處于身體某一部位的腧穴均可治療該部位的病癥。如位于頭面、頸項部的腧穴，以該部位的病癥。如位于頭面、頸項部的腧穴，以治療頭面五官及頸項部病癥為主；位于胸腹部的治療頭面五官及頸項部病癥為主；位于胸腹部的腧穴，以治療臟腑病癥為主腧穴，以治療臟腑病癥為主。 第三節(jié)：特定穴第三節(jié)：特定穴 在十四經(jīng)腧穴中具有特殊治療作用，并以特在十四經(jīng)腧穴中具有特殊治療作用，并以特定稱號概括的腧穴，稱為特定穴。包括四肢肘膝定稱號概括的腧穴，稱為特定穴。包括四肢肘膝關節(jié)以下的五輸穴、原穴、絡穴、郄血、八脈交關節(jié)以下的五輸穴、原穴、絡穴、郄血、八脈交會穴、下合穴；胸腹、背腰部的背俞穴、募穴；會穴、下合穴；胸腹、背腰部的

17、背俞穴、募穴；四肢軀干的八會穴以及全身經(jīng)脈的交會穴臨床最四肢軀干的八會穴以及全身經(jīng)脈的交會穴臨床最為常用。為常用。 （一）五輸穴（一）五輸穴 十二經(jīng)脈在肘膝關節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、十二經(jīng)脈在肘膝關節(jié)以下的井、滎、輸、經(jīng)、合五個腧穴。合五個腧穴。靈樞靈樞九針十二原九針十二原載載:”:”所出為井，所溜為所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合“。這是按。這是按經(jīng)氣的由小到大，由淺而深所作的排列，是對五經(jīng)氣的由小到大，由淺而深所作的排列，是對五輸穴經(jīng)氣流注特點的概括。輸穴經(jīng)氣流注特點的概括?！熬?，意為谷井，喻水之源頭，分布在四肢末，意為谷井，喻水之源頭，

18、分布在四肢末端，其經(jīng)氣始出。端，其經(jīng)氣始出?！皽顪睢保鉃樾∷?，喻剛出的泉水微流，分布于，意為小水，喻剛出的泉水微流，分布于掌指或跖趾關節(jié)之前，為經(jīng)氣開始流動。掌指或跖趾關節(jié)之前，為經(jīng)氣開始流動。“輸輸”，意為輸注，喻水流由小到大，由淺漸深，意為輸注，喻水流由小到大，由淺漸深，多位于掌指或跖趾關節(jié)之后，其經(jīng)氣漸盛。，多位于掌指或跖趾關節(jié)之后，其經(jīng)氣漸盛?！敖?jīng)經(jīng)”，意為水流寬大通暢，多位于腕、踝關節(jié)，意為水流寬大通暢，多位于腕、踝關節(jié)以上之前臂、脛部，其經(jīng)氣盛大流行。以上之前臂、脛部，其經(jīng)氣盛大流行。“合合”，意為匯合，喻江河之水匯合入海，多位，意為匯合，喻江河之水匯合入海，多位于肘膝關節(jié)附近，

19、其經(jīng)氣充盛且入合于臟腑。于肘膝關節(jié)附近，其經(jīng)氣充盛且入合于臟腑。 ( (二二) )原穴原穴 十二經(jīng)在腕踝關節(jié)附近各有一個原穴，十二經(jīng)在腕踝關節(jié)附近各有一個原穴，是臟腑原氣留止的部位，又稱是臟腑原氣留止的部位，又稱“十二原十二原”“”“原原”含本原、原氣之意，是人體生命含本原、原氣之意，是人體生命活動的原動力，為十二經(jīng)之根本。活動的原動力，為十二經(jīng)之根本。陰經(jīng)之陰經(jīng)之原穴即為五輸穴中的輸穴，即所謂的原穴即為五輸穴中的輸穴，即所謂的“陰陰經(jīng)無原，以輸為原經(jīng)無原，以輸為原”陽經(jīng)原穴位于五輸穴的輸穴之后，即另置陽經(jīng)原穴位于五輸穴的輸穴之后，即另置一原。一原。 （三）絡穴（三）絡穴十五絡脈從經(jīng)脈分出處的

20、輸穴。十五絡脈從經(jīng)脈分出處的輸穴。十二經(jīng)脈各有一絡穴，溝通表里兩經(jīng)。十二經(jīng)脈各有一絡穴，溝通表里兩經(jīng)。任脈絡穴鳩尾，督脈絡穴長強，脾之大絡任脈絡穴鳩尾，督脈絡穴長強，脾之大絡大包穴，溝通腹、背、側(cè)胸部經(jīng)氣。大包穴，溝通腹、背、側(cè)胸部經(jīng)氣。 （四）背俞穴（四）背俞穴 臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。“俞俞”即轉(zhuǎn)輸、輸注之意。六臟六腑各有一背俞即轉(zhuǎn)輸、輸注之意。六臟六腑各有一背俞穴，共十二個。俞穴均位于背腰部足太陽穴，共十二個。俞穴均位于背腰部足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線上，大體依臟腑位置的高膀胱經(jīng)第一側(cè)線上，大體依臟腑位置的高低而上下排列，并分別冠以臟腑之名。低而上下排列，并分別

21、冠以臟腑之名。 （五）募穴（五）募穴 臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，又稱臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴，又稱為為“腹募穴腹募穴”?！澳寄肌保芯奂?、匯合之，有聚集、匯合之意。六臟六腑各有一募穴，共十二個。募意。六臟六腑各有一募穴，共十二個。募穴均位于胸腹部有關經(jīng)脈上，其位置與其穴均位于胸腹部有關經(jīng)脈上，其位置與其相關臟腑所處部位相近。相關臟腑所處部位相近。 （六）八會穴（六）八會穴 指臟腑氣血筋脈骨髓等精氣匯聚的八個指臟腑氣血筋脈骨髓等精氣匯聚的八個腧穴。八會穴分散在軀干部和四肢部，其腧穴。八會穴分散在軀干部和四肢部，其中臟腑氣血骨之會穴位于軀干部；筋脈髓中臟腑氣血骨之會穴位于軀干部；筋脈髓之會穴位

22、于四肢部。之會穴位于四肢部。 （七）郄穴（七）郄穴 十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位?！佰йА庇锌障吨?。郄穴共有十六個，除有空隙之意。郄穴共有十六個，除胃經(jīng)的梁丘之外，都分布于四肢肘膝關節(jié)胃經(jīng)的梁丘之外，都分布于四肢肘膝關節(jié)以下。以下。 （八）下合穴（八）下合穴六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的腧穴，又稱六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的腧穴，又稱“六腑下合穴六腑下合穴”。下合穴共有六個，其中胃。下合穴共有六個，其中胃、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng)，大腸、小、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng)，大腸、小腸的下合穴同位于胃經(jīng)，三焦的下

23、合穴位腸的下合穴同位于胃經(jīng)，三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。于膀胱經(jīng)。 （九）八脈交會穴（九）八脈交會穴十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八個腧穴，八十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八個腧穴，八脈交會穴均位于腕踝部的上下。脈交會穴均位于腕踝部的上下。公孫與內(nèi)關公孫與內(nèi)關 外關與足臨泣外關與足臨泣后溪與申脈后溪與申脈 列缺與照海列缺與照海 （十）交會穴（十）交會穴 兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴，多分布于頭面、兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴，多分布于頭面、軀軀 干部。干部。 第四節(jié)第四節(jié) 腧穴定位方法腧穴定位方法 體表解剖標志定位法體表解剖標志定位法 骨度分寸定位法骨度分寸定位法 手指同身寸定位法手指同身寸定位法 簡便取穴法簡便取穴法

24、（一）體表解剖標志定位法（一）體表解剖標志定位法以人體解剖學的各種體表標志為依據(jù)來確定腧穴以人體解剖學的各種體表標志為依據(jù)來確定腧穴位置的方法，俗稱自然標志定位法。位置的方法，俗稱自然標志定位法。固定標志：利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩固定標志：利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩和骨節(jié)凸起、凹陷及肌肉隆起等固定標志來取穴和骨節(jié)凸起、凹陷及肌肉隆起等固定標志來取穴的方法。的方法?；顒訕酥荆豪藐P節(jié)、肌肉、皮膚隨活動而出現(xiàn)活動標志：利用關節(jié)、肌肉、皮膚隨活動而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等活動標志來取穴的方法。的孔隙、凹陷、皺紋等活動標志來取穴的方法。 （二）骨度分寸法（二）骨度分寸法以骨節(jié)為標志，將兩

25、骨節(jié)之間的長度折量為一定以骨節(jié)為標志，將兩骨節(jié)之間的長度折量為一定的分寸，用以確定腧穴位置的方法，古稱的分寸，用以確定腧穴位置的方法，古稱“骨度骨度法法” （三）手指同身寸法（三）手指同身寸法以患者本人的手指為尺寸折量標準來量取穴位的以患者本人的手指為尺寸折量標準來量取穴位的定位方法，又稱定位方法，又稱“手指比量法手指比量法”和和“指寸法指寸法”。有中指同身寸、拇指同身寸和橫指同身寸三種。有中指同身寸、拇指同身寸和橫指同身寸三種。 （三）手指同身寸法（三）手指同身寸法中指同身寸：以患者中指屈曲時中節(jié)橈側(cè)兩端紋中指同身寸：以患者中指屈曲時中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間的距離為頭之間的距離為1 1寸。寸。拇

26、指同身寸：以患者拇指指關節(jié)的寬度為拇指同身寸：以患者拇指指關節(jié)的寬度為1 1寸。寸。橫指同身寸：令患者將橫指同身寸：令患者將2-52-5指并攏，以中指中節(jié)指并攏，以中指中節(jié)橫紋為標準，其橫紋為標準，其4 4指的寬度作為指的寬度作為3 3寸，四指相并名寸，四指相并名曰曰“一夫一夫”，用其量取腧穴又名，用其量取腧穴又名“一夫法一夫法”。 （四）簡便取穴法（四）簡便取穴法是一種簡便易行的腧穴定位方法，僅作為取穴法是一種簡便易行的腧穴定位方法，僅作為取穴法的參考。的參考。列缺：兩手虎口交叉，一手食指壓在另一手腕后列缺：兩手虎口交叉，一手食指壓在另一手腕后高骨的上方，其食指盡端處。高骨的上方，其食指盡端

27、處。勞宮：半握拳，當中指端所指處取。勞宮：半握拳，當中指端所指處取。風市：兩手自然下垂，于中指端處風市：兩手自然下垂，于中指端處百會：兩耳角直上連線中點。百會：兩耳角直上連線中點。 手太陰肺經(jīng)手太陰肺經(jīng) Lung Meridian Of Hang-Taiyin,LU 學習內(nèi)容學習內(nèi)容 n 經(jīng)脈循行經(jīng)脈循行n 主治概要主治概要n 經(jīng)脈重要腧穴（經(jīng)脈重要腧穴（7 7個）個） 一一、手太陰肺經(jīng)循行手太陰肺經(jīng)循行 靈樞靈樞經(jīng)脈經(jīng)脈：肺手太陰之脈，起于：肺手太陰之脈，起于中中焦焦，下下絡絡大腸，大腸，還循胃口還循胃口，上膈，上膈屬屬肺。肺。從從肺系肺系，橫出，橫出腋下腋下，下循，下循臑臑內(nèi)，行少內(nèi)，行少

28、陰、陰、心主心主之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨之前，下肘中，循臂內(nèi)上骨下廉下廉，入，入寸口寸口，上魚上魚，循魚際，出大，循魚際，出大指之端。指之端。 其其支者支者，從腕后，直出次指內(nèi)廉，從腕后，直出次指內(nèi)廉，出其端。出其端?！菊Z譯語譯】 手太陰肺經(jīng)，起始于中焦，向下聯(lián)絡大腸，回過手太陰肺經(jīng)，起始于中焦，向下聯(lián)絡大腸，回過來沿著胃上口，穿過膈肌，屬于肺臟。從肺系來沿著胃上口，穿過膈肌，屬于肺臟。從肺系氣管氣管、喉嚨部橫出腋下（中府、云門），下循上臂內(nèi)側(cè)，、喉嚨部橫出腋下（中府、云門），下循上臂內(nèi)側(cè)，行于手少陰、手厥陰經(jīng)之前（天府、俠白），下過肘行于手少陰、手厥陰經(jīng)之前（天府、俠白），下過肘中（尺澤），

29、沿前臂內(nèi)側(cè)橈骨邊緣（孔最），進入寸中（尺澤），沿前臂內(nèi)側(cè)橈骨邊緣（孔最），進入寸口口橈動脈搏動處（經(jīng)渠、太淵），上行至大魚際橈動脈搏動處（經(jīng)渠、太淵），上行至大魚際部，沿其邊際，出大指的末端（少商）。部，沿其邊際，出大指的末端（少商）。 其支脈，從腕后（列缺）走向食指內(nèi)橈側(cè)，出其其支脈，從腕后（列缺）走向食指內(nèi)橈側(cè)，出其末端，接手陽明大腸經(jīng)。末端，接手陽明大腸經(jīng)。 1.1.為什么手太陰肺經(jīng)起于中焦？為什么手太陰肺經(jīng)起于中焦？ 提示：提示： 經(jīng)脈是氣血運行的通道經(jīng)脈是氣血運行的通道, ,那么經(jīng)脈這個通道那么經(jīng)脈這個通道的發(fā)端必是氣血之源。的發(fā)端必是氣血之源。 2. 2.為什么十二經(jīng)脈的循環(huán)流注是

30、起于肺經(jīng)而不為什么十二經(jīng)脈的循環(huán)流注是起于肺經(jīng)而不是其它經(jīng)脈？是其它經(jīng)脈？ 提示：根據(jù)肺的生理特性理解。提示：根據(jù)肺的生理特性理解。三、腧穴三、腧穴 本經(jīng)共本經(jīng)共1111個腧穴：個腧穴： 中府中府、云門、天府、云門、天府 俠白俠白、尺澤尺澤、孔最孔最 列缺列缺、經(jīng)渠、經(jīng)渠、太淵太淵 魚際魚際 、少商、少商 （只需掌握（只需掌握7 7穴）穴） 中府LU1（肺募穴；手足太陰交會穴） 【定位】在胸部，橫平第一肋間隙，鎖骨下窩外側(cè)，前正中線旁開6寸。 【主治】1.咳嗽，氣喘，胸痛，胸中煩滿。 2.肩背痛。 【操作】向外側(cè)斜刺或平刺0.5-0.8寸，針感酸麻 脹可向胸部或肩背部放射。不可向內(nèi)側(cè)深刺，以免

31、傷及胸膜和肺臟，引起氣胸?？删?。尺澤LU5（合穴）【定位】 在肘區(qū)，肘橫紋上，肱二頭肌腱橈側(cè)緣凹 陷中。【主治】1.咳嗽，氣喘，咽喉腫痛。 2.肘臂攣痛。 3.小兒驚風，吐瀉。【操作】直刺0.5-0.8寸，針感酸麻脹向前臂橈側(cè)及拇指放散，或點刺出血?？删?，但不宜瘢痕灸，以免影響關節(jié)活動。孔最LU6（郄穴）【定位】在前臂前區(qū)，尺澤與太淵連線上，腕掌側(cè)遠端橫紋上7寸?！局髦巍?1.咳嗽，氣喘，咽喉腫痛。 2.肘臂攣痛。 3.熱病無汗，頭痛，痔瘡。 4.急性出血病癥（呼吸系統(tǒng)多用）【操作】直刺0.5-0.8寸，局部酸脹，針感可向前臂部放散，避開橈動、靜脈進針，以防出血。可灸。 列缺LU7（絡穴 八脈

32、交會穴，通任脈）【定位】在前臂，腕掌側(cè)遠端橫紋上1.5寸，拇短伸肌腱與拇長展肌腱之間，拇長展肌腱溝的凹陷中。【主治】1.咳嗽，氣喘，咽喉腫痛。 2.偏正頭痛，項強，口眼歪斜，外感頭痛，牙痛， 咽喉痛，鼻淵?！静僮鳌肯蛑獠啃贝?.2-0.3寸，針感局部酸脹或向前臂放射。此處皮肉淺薄，穴下有橈動脈，一般不主張艾灸，更不宜直接灸，化膿灸。太淵LU9（輸穴；原穴；八會穴之脈會） 【定位】腕掌側(cè)橫紋橈側(cè)，橈動脈搏動處。 【主治】1.咳喘，胸背痛。 2.無脈癥 【操作】直刺0.2-0.3寸，避開橈動脈?？删?，但不宜瘢痕灸。魚際LU10(滎穴)【定位】在手外側(cè)，第一掌骨橈側(cè)中點赤白肉際處 【主治】1.咳嗽，

33、咯血，咽干，咽喉腫痛，失音 2.身熱頭痛，乳痛，掌中熱。 3.腹?jié)M，腹痛，小兒疳積?！静僮鳌恐贝?.5-0.8寸?？删?，但不宜瘢痕灸。 少商LU11（井穴） 【定位】在手指，拇指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角側(cè)上 0.1寸。 【主治】1.咳喘，喉痹，鼻衄，肺炎，扁桃體炎， 感冒。 2.中風，昏迷，癲狂，小兒驚風。 【操作】向腕平刺0.2-0.3寸，或三棱針點刺出血?？删?，但不宜瘢痕灸。注：治療實熱證時，用三棱針點刺出血。u 特殊作用特殊作用 尺澤治肺系病，孔最治咯血；列缺治頭項病，尺澤治肺系病，孔最治咯血；列缺治頭項病， 太淵治無脈癥，少商治急癥、熱病。太淵治無脈癥，少商治急癥、熱病。u 取穴要點取穴要點

34、 肘橫紋肱二頭肌腱橈側(cè)取尺澤，肘橫紋肱二頭肌腱橈側(cè)取尺澤， 尺澤與太淵連線上取孔最。尺澤與太淵連線上取孔最。 橈骨莖突上方取列缺。橈骨莖突上方取列缺。 腕橫紋橈動脈搏動處取太淵，腕橫紋橈動脈搏動處取太淵， 拇指橈側(cè)指甲角旁取少商。拇指橈側(cè)指甲角旁取少商。 操作要點中府、云門不可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟中府、云門不可向內(nèi)深刺，以免傷及肺臟，造成氣胸；，造成氣胸；少商治療實熱證時，用三棱針點刺出血；少商治療實熱證時，用三棱針點刺出血；關節(jié)部位腧穴不宜用直接灸。關節(jié)部位腧穴不宜用直接灸。 一、手陽明大腸經(jīng)循行 靈樞經(jīng)脈：大腸手陽明之脈，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉

35、，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之會上，下入缺盆，絡肺，下膈，屬大腸。 其支者，從缺盆上頸，貫頰，入下齒中，還出挾口，交人中左之右、右之左，上挾鼻孔。【語譯】 手陽明大腸經(jīng)，從食指末端（商陽）起始，沿食指橈側(cè)緣（二間、三間），出第一、第二掌骨間（合谷），進入兩筋（指拇長伸肌腱與拇短伸肌腱）之間（陽溪），沿前臂橈側(cè)（偏歷、溫溜、下廉、上廉、手三里），進入肘外側(cè)（曲池、肘髎），經(jīng)上臂外側(cè)前邊（手五里、臂臑），上肩，出肩峰部前邊（肩髃、巨骨、會秉風），向上交會頸部（會大椎），下入缺盆部（鎖骨上窩），絡于肺，通過橫膈，屬于大腸。 頸部支脈，從缺盆部上行頸旁（天鼎、扶突），通過面頰

36、，進入下齒槽，出來夾口旁（會地倉），交會人中部（會水溝）左邊的向右，右邊的向左，上夾鼻孔旁（口禾髎、迎香），接足陽明胃經(jīng)。 （二）主治概要 頭面五官病:咽喉腫痛，齒痛，目赤腫痛 ，頭痛，鼻衄。 熱?。荷頍?，熱病無汗，多汗。 外經(jīng)?。杭绫弁矗现慌e。 胃腸?。何鸽渫?，腹痛，便秘。 （三）腧穴 本經(jīng)脈分布有本經(jīng)脈分布有2020穴位，起穴穴位，起穴為商陽止穴為為商陽止穴為迎香，重點記迎香，重點記憶憶合谷、偏歷合谷、偏歷、手三里、曲、手三里、曲池、肩髃，迎池、肩髃，迎香六穴香六穴合谷（原穴）【定位】在手背，第二掌骨橈側(cè)的中點。【主治】1.頭痛，齒痛，目赤腫痛，咽喉腫痛，鼻衄，耳聾 ，痄腮，牙關緊閉，

37、口歪。 2.熱病，無汗，多汗。 3.滯產(chǎn)，經(jīng)閉，腹痛，便秘。 4.上肢疼痛，不遂。 四總穴歌面口合谷收【操作】 （患者呈半握拳狀），直刺0.5-1寸，可灸。（孕婦禁刺） 三間三間【定位】微握拳，在食指本節(jié)后橈側(cè)凹陷處?！局髦巍?、目痛，齒痛，咽喉腫痛。 2、身熱。 3、手背腫痛?！静僮鳌恐贝?.5-0.8寸。陽溪（經(jīng)穴）陽溪（經(jīng)穴）【定位】在腕背橫紋橈側(cè)，手拇指向上翹時，當拇長伸肌腱與拇短伸肌腱之間的凹陷中?！局髦巍?、頭痛，目赤腫痛，齒痛，咽喉腫痛。 2、手腕痛。【操作】直刺0.5-0.8寸。 偏歷（絡穴）【定位】在前臂、腕背側(cè)遠端橫紋上3寸，陽溪與曲池連線上。【主治】1.目赤、耳聾、鼻衄、

38、喉痛。 2.水腫。 3.手臂酸痛?！静僮鳌?直刺或斜刺0.5-0.8寸?？删摹?手三里【定位】在前臂，肘橫紋下2寸，陽溪與曲池連線上【主治】 1.肩臂痛麻，上肢不遂。 2.腹痛，腹瀉。 3.齒痛頰腫?！静僮鳌恐贝?.8-1.2寸，可灸。 配穴：頰車腮腺炎、齒痛 溫溜、曲池、中渚、豐隆失音 上巨虛、天樞腹痛腹瀉曲池（降壓要穴，清熱要穴、皮膚病要穴）【定位】在肘區(qū)，尺澤與肱骨外上髁連線的中點處?！局髦巍?.熱病，咽喉腫痛，齒痛，目赤腫痛，頭痛，眩暈。 2.上肢不遂，手臂腫痛，瘰疬。 3.隱疹。 4.腹痛，吐瀉，月經(jīng)不調(diào)。 5.癲狂?！静僮鳌恐贝?.8-1.2寸?？删?。臂臑臂臑【定位】當曲池與肩髃連

39、線上，曲池上7寸。自然垂臂時在臂外側(cè)，三角肌止點處。【主治】1、肩臂痛，瘰疬。 2、目疾。【操作】直刺或向上斜刺0.8-1.5寸?？删?。肩髃（手陽明、陽蹻交會穴）【定位】在三角區(qū)，肩峰外側(cè)緣前端與肱骨大結(jié)節(jié)兩骨間凹陷中。【主治】1.上肢不遂，肩痛不舉。 2.癮疹。【操作】直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。可灸。迎香（手足陽明交會穴）【定位】在面部，鼻翼外緣中點旁，鼻唇溝中。【主治】1.鼻塞，鼽衄，口歪，面癢。 2.膽道蛔蟲癥?！静僮鳌肯騼?nèi)上方斜刺或平刺0.3-0.5寸。可灸。 取穴要點 食指橈側(cè)指甲角旁取商陽。食指橈側(cè)指甲角旁取商陽。 第一、二掌骨間取合谷。第一、二掌骨間取合谷。 尺澤與肱骨外上

40、髁之間取曲池，尺澤與肱骨外上髁之間取曲池， 曲池下曲池下2 2寸取手三里。寸取手三里。 肩峰前下方凹陷取肩髃。肩峰前下方凹陷取肩髃。 特殊作用特殊作用 商陽治中風昏迷。商陽治中風昏迷。 合谷治滯產(chǎn)、經(jīng)閉。合谷治滯產(chǎn)、經(jīng)閉。 曲池、肩髃治風疹、癮疹。曲池、肩髃治風疹、癮疹。 操作要點操作要點 商陽淺刺或點刺放血。商陽淺刺或點刺放血。 合谷孕婦禁針刺。合谷孕婦禁針刺。 迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。 一、足陽明胃經(jīng)循行一、足陽明胃經(jīng)循行 靈樞靈樞. .經(jīng)脈經(jīng)脈：胃足陽明之脈起于鼻，交：胃足陽明之脈起于鼻，交頞頞中，旁中，旁約約太陽之脈太陽之脈, ,下循鼻外，入上齒中

41、，還出挾下循鼻外，入上齒中，還出挾口，環(huán)唇，下交承漿，口，環(huán)唇，下交承漿，卻循頤后卻循頤后下廉，出大迎，下廉，出大迎，循頰車，上耳前，過循頰車，上耳前，過客主人客主人，循發(fā)際，至，循發(fā)際，至額顱額顱。 其支者：從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺其支者：從大迎前，下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，絡脾。盆，下膈，屬胃，絡脾。 其直者：從缺盆下乳內(nèi)廉，下挾臍，入其直者：從缺盆下乳內(nèi)廉，下挾臍，入氣街氣街中。中。 其支者，起于胃下口，下循腹里，下至氣街中而合。以下髀關，抵伏兔，下膝髕中，下循脛外廉，下足跗，入中指內(nèi)間。 其支者，下膝三寸而別，以下入中指外間。 其支者：別跗上，入大指間，出其端?！菊Z譯】

42、 足陽明胃經(jīng)，起于鼻（會迎香），交鼻根部，與旁邊足陽明胃經(jīng)，起于鼻（會迎香），交鼻根部，與旁邊足太陽經(jīng)交會（會晴朗），向下沿鼻外側(cè)（承泣、四白）足太陽經(jīng)交會（會晴朗），向下沿鼻外側(cè)（承泣、四白），進入上齒中（巨髎），回出來夾口旁（地倉），環(huán)繞口，進入上齒中（巨髎），回出來夾口旁（地倉），環(huán)繞口唇（會水溝），向下交會于頦唇溝（會承漿）；退出來沿唇（會水溝），向下交會于頦唇溝（會承漿）；退出來沿下頜出面動脈部（大迎），再沿下頜角（頰車），上耳前下頜出面動脈部（大迎），再沿下頜角（頰車），上耳前（下關），經(jīng)顴弓上（會上關（下關），經(jīng)顴弓上（會上關、懸厘，頷厭），沿發(fā)跡（、懸厘，頷厭），沿發(fā)跡（頭維）

43、，至額顱中部（會神庭）。頭維），至額顱中部（會神庭）。 面部的支脈，從大迎前向下，經(jīng)頸動脈部（人迎），面部的支脈，從大迎前向下，經(jīng)頸動脈部（人迎），沿著喉嚨（水沿著喉嚨（水 突、氣舍，一說會大椎），進入缺盆（鎖突、氣舍，一說會大椎），進入缺盆（鎖骨上窩部），向下通過橫膈，屬于胃（會上脘、中脘），骨上窩部），向下通過橫膈，屬于胃（會上脘、中脘），聯(lián)絡于脾臟。聯(lián)絡于脾臟。 缺盆部主干，從鎖骨上窩（缺盆）向下，經(jīng)乳中（氣缺盆部主干，從鎖骨上窩（缺盆）向下，經(jīng)乳中（氣戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根），向下夾臍旁（不戶、庫房、屋翳、膺窗、乳中、乳根），向下夾臍旁（不容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門、

44、天樞、外陵、大容、承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門、天樞、外陵、大巨、水道、歸來），進入氣街（腹股溝動脈部氣沖穴）巨、水道、歸來），進入氣街（腹股溝動脈部氣沖穴） 腹內(nèi)之脈，從胃口向下，沿腹里，至腹股溝動脈部腹內(nèi)之脈，從胃口向下，沿腹里，至腹股溝動脈部與前外行主干會合。由此下行，經(jīng)髖關節(jié)前（髀關），到與前外行主干會合。由此下行，經(jīng)髖關節(jié)前（髀關），到股四頭肌隆起出（伏兔、陰市、梁丘），下向膝髕中（犢股四頭肌隆起出（伏兔、陰市、梁丘），下向膝髕中（犢鼻），脛骨外側(cè)前緣（足三里、上巨虛、條口、下巨虛）鼻），脛骨外側(cè)前緣（足三里、上巨虛、條口、下巨虛），下行足背（解溪、沖陽），進入中趾內(nèi)側(cè)趾縫（陷谷、

45、，下行足背（解溪、沖陽），進入中趾內(nèi)側(cè)趾縫（陷谷、內(nèi)庭），出次趾末端（厲兌）。內(nèi)庭），出次趾末端（厲兌）。 脛部支脈，從膝下三寸處（足三里）分出脛部支脈，從膝下三寸處（足三里）分出( (豐?。┴S?。?，向下進入中趾外側(cè)趾縫，出中趾末端。，向下進入中趾外側(cè)趾縫，出中趾末端。 足部之脈，從足背部（沖陽）分出，進入大趾末端足部之脈，從足背部（沖陽）分出，進入大趾末端，接足太陰脾經(jīng)。，接足太陰脾經(jīng)。 （二）主治概要 脾胃疾?。何鸽渫?，嘔吐，腹脹，腸鳴， 痢疾。 頭面五官疾病：頭痛，口眼歪斜，齒痛， 面痛,牙關緊閉。 外經(jīng)?。喝榘b，膝痛，下肢痿痹，腳氣。 （三）腧穴 本經(jīng)脈分布有本經(jīng)脈分布有4545個穴位

46、，起穴為承泣，止穴為個穴位，起穴為承泣，止穴為厲兌，重點記憶：厲兌，重點記憶：承泣，地倉，頰車，下關，頭承泣，地倉，頰車，下關，頭維，天樞，歸來，梁丘，犢鼻，足三里，豐隆，維，天樞，歸來，梁丘，犢鼻，足三里，豐隆，內(nèi)庭，厲兌十三個腧穴。內(nèi)庭，厲兌十三個腧穴。承泣（足陽明、陽蹻、任脈交會穴）【定位】在面部，眼球與眶下緣之間，瞳孔直下?！局髦巍?.目赤腫痛，流淚，夜盲，近視，眼臉 動。 2.口歪，面部痙攣?！静僮鳌繃诨颊唛]目，醫(yī)者押手拇指向上輕推眼球固定，刺手持針緊靠眶緣緩慢直刺0.5-0.7寸。不宜提插捻轉(zhuǎn)，以防刺破血管引起血腫。禁灸。四白四白 定位定位：瞳孔直下，當眶下孔凹陷處：瞳孔直下，當眶

47、下孔凹陷處 功能功能：疏風通絡、清頭明目：疏風通絡、清頭明目 配穴：配穴： 頰車、攢竹、太陽頰車、攢竹、太陽通經(jīng)活絡，口眼歪斜，角膜炎通經(jīng)活絡，口眼歪斜，角膜炎 涌泉、大杼涌泉、大杼滋陰潛陽，頭痛目眩滋陰潛陽，頭痛目眩 豐隆、太沖豐隆、太沖目翳、眼瞼膶動、青光眼目翳、眼瞼膶動、青光眼 地倉（手陽明、足陽明、陽蹻脈交會穴）【定位】在面部，口角旁開0.4寸（指寸)【主治】1.口歪，流涎 2.眼瞼動?！静僮鳌啃贝袒蚱酱?.5-0.8寸，或向迎香、頰車方向透刺1.0-2寸。慎灸。 頰車【定位】在面部，下額角前上方一橫指（中指）【主治】1.口歪，頰腫。 2.齒痛，口噤不語?！静僮鳌恐贝?.3-0.5寸，

48、或向地倉方向透刺1.5-2寸。慎灸。 下關（足陽明、足少陽經(jīng)交會穴）【定位】在面部，顴弓下緣中央與下額切際之間凹陷中?！局髦巍?.耳聾，耳鳴，聤耳。 2.齒痛，口歪，面痛?！静僮鳌?直刺或斜刺0.5-1寸。慎灸。 頭維（足陽明、足少陽、陽維脈交會穴）【定位】在頭部，額角發(fā)跡直上0.5寸，頭正中線旁開4.5寸?！局髦巍?.頭痛，眩暈。 2.目痛，迎風流淚，眼瞼動?！静僮鳌肯蚝笃酱?.5-0.8互或橫刺透率谷。平刺時要將針刺入帽狀腱膜下?？删?。梁門梁門【定位】在上腹部，肚臍上4寸，前正中線旁開2寸【主治】1.胃痛、嘔吐、食欲不振，腹脹，泄瀉。【操作】直刺0.5-1寸。配穴配穴：公孫、足三里、內(nèi)關公

49、孫、足三里、內(nèi)關和胃降逆止痛，胃痛、和胃降逆止痛，胃痛、腹脹，嘔吐腹脹，嘔吐胃俞、脾俞、腎俞、上巨虛胃俞、脾俞、腎俞、上巨虛溫陽健脾，便溏溫陽健脾，便溏中脘透刺中脘透刺胃下垂胃下垂 天樞（大腸募穴）【定位】在腹部，橫平臍中，前正中線旁邊2寸。【主治】1.腹脹腸鳴，繞臍腹痛，便秘，泄瀉， 痢疾。 2.癥瘕，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)?！静僮鳌恐贝?-1.5寸?？删?。 歸來【定位】在下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開2寸?！局髦巍?.腹瀉，疝氣。 2.閉經(jīng)，月經(jīng)不調(diào)，陰挺，帶下?！静僮鳌恐贝?1.5寸?？删?。 梁丘（郄穴）【定位】在股前區(qū)，髕底上2寸，股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間?！局髦巍?.急性胃痛，乳癰。 2.

50、膝關節(jié)腫痛，下肢不遂?！静僮鳌恐贝?1.5寸?？删?。 犢鼻【定位】在膝前區(qū)，髕韌帶外側(cè)凹陷中?！局髦巍肯ツ[痛?！静僮鳌壳?0度，向后內(nèi)斜刺11.5寸。可灸。足三里（合穴）【定位】在小腿外側(cè)，犢鼻（ST35)下3寸，犢鼻（ST35)與解溪(ST41)連線上?！局髦巍?.胃痛，嘔吐，噎膈，腹脹，腹痛，腸鳴，消化不良，泄瀉，便秘，痢疾，乳癰。 2.虛勞贏瘦，咳嗽氣喘，心悸氣短，頭暈。 3.失眠，癲狂。 4.膝痛，下肢痿痹，腳氣，水腫?！静僮鳌恐贝?-2寸，可灸。 主治主治1、胃腸道疾病要穴，用治胃脹、胃痛、噯氣、胃腸道疾病要穴，用治胃脹、胃痛、噯氣、吞酸、嘔吐、呃逆、腹痛、腹瀉、便秘、痢疾吞酸、嘔

51、吐、呃逆、腹痛、腹瀉、便秘、痢疾等癥。等癥。2、止咳化痰，降氣平喘，用治咳嗽氣喘等癥。、止咳化痰，降氣平喘，用治咳嗽氣喘等癥。3、對血壓有雙向調(diào)節(jié)作用，既能降血壓治療、對血壓有雙向調(diào)節(jié)作用，既能降血壓治療高血壓病，又能抗休克，升血壓。高血壓病，又能抗休克，升血壓。4、鎮(zhèn)靜、安神，治頭昏失眠。、鎮(zhèn)靜、安神，治頭昏失眠。5、強壯補虛之要穴。、強壯補虛之要穴。6、頭面五官病，常與合谷配用。、頭面五官病，常與合谷配用。7、下肢癱瘓之要穴。、下肢癱瘓之要穴。 上巨虛（大腸下合穴）上巨虛（大腸下合穴）【定位】在小腿前外側(cè)，當犢鼻下6寸，距脛骨前緣一橫指。【主治】1、腸中切痛，腸癰、泄瀉、便秘。 2、下肢痿

52、痹，腳氣?！静僮鳌恐贝?-1.5寸，可灸。 豐?。ńj穴）【定位】在小腿外側(cè)，外踝尖上8寸，脛骨前肌的外緣?！局髦巍?.咳嗽，痰多，哮喘。 2.頭痛，眩暈，癲狂癇。 3.下肢痿痹?！静僮鳌恐贝?-1.5寸，可灸。下巨虛（小腸下合穴）下巨虛（小腸下合穴）【定位】在小腿前外側(cè)，當犢鼻穴下9寸，距脛骨前緣一橫指?！局髦巍?、小腹痛，腰脊痛引睪丸。 2、泄瀉、痢疾、乳癰。 3、下肢痿痹?！静僮鳌恐贝?-1.5寸，可灸。解溪（經(jīng)穴）解溪（經(jīng)穴）【定位】在足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷處，當拇長伸肌腱與趾長伸肌腱之間。【主治】1、頭痛、眩暈、癲狂。 2、腹脹、便秘。 3、下肢痿痹，足踝腫痛?！静僮鳌恐贝?.

53、5-1寸，可灸。配穴：血海、商丘和胃降逆腹脹內(nèi)庭（滎穴）【定位】在足背，第2、第3趾間，趾蹼緣后方赤白肉際處?！局髦巍?.齒痛，咽喉腫痛，口歪，鼻衄，熱病。 2.腹脹，腹痛，便秘，痢疾。 3.足背腫痛?！静僮鳌恐贝袒蛳蛏闲贝?.5-1寸，可灸。厲兌（井穴）【定位】在足趾，第2趾末節(jié)外側(cè)，指甲根角側(cè)后方0.1寸?！局髦巍?.齒痛，口歪，咽喉腫痛，鼻衄，癲狂，熱病。 2.足背腫痛。【操作】淺刺0.1-0.2寸，或用三棱針點刺出血?？删?。 一、一、 足太陰脾經(jīng)循行足太陰脾經(jīng)循行 靈樞靈樞經(jīng)脈經(jīng)脈：脾足太陰之脈，起于大指之：脾足太陰之脈，起于大指之端，循指內(nèi)側(cè)端，循指內(nèi)側(cè)白肉際白肉際，過過核骨核骨后后

54、，上上內(nèi)踝前廉內(nèi)踝前廉，上上腨腨內(nèi)，循脛骨后，交出內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰厥陰之前，上循膝股內(nèi)之前，上循膝股內(nèi)前廉，入腹屬脾，絡胃，上膈，挾前廉，入腹屬脾，絡胃，上膈，挾咽咽，連，連舌本舌本，散舌下。散舌下。 其支者，復從胃別，上膈，注心中。其支者，復從胃別，上膈，注心中。 脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脾之大絡，名曰大包，出淵腋下三寸，布胸脅。脅?！菊Z譯】 足太陰脾經(jīng)，從大趾末端開始（隱白），沿大趾內(nèi)側(cè)足太陰脾經(jīng)，從大趾末端開始（隱白），沿大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際（大都），經(jīng)核骨（第一跖骨基底粗隆部）后（赤白肉際（大都），經(jīng)核骨（第一跖骨基底粗隆部）后（太白，公孫），向上內(nèi)踝前邊（商丘），再上

55、小腿內(nèi)側(cè)，太白，公孫），向上內(nèi)踝前邊（商丘），再上小腿內(nèi)側(cè)，沿脛骨后（三陰交、漏谷），交出足厥陰肝經(jīng)之前（地機沿脛骨后（三陰交、漏谷），交出足厥陰肝經(jīng)之前（地機、陰靈泉），上膝股內(nèi)側(cè)前邊（血海、箕門），進入腹部、陰靈泉），上膝股內(nèi)側(cè)前邊（血海、箕門），進入腹部（沖門、府舍、腹結(jié)、大橫；會中極、關元），屬于脾，（沖門、府舍、腹結(jié)、大橫；會中極、關元），屬于脾，絡于胃（腹哀；會下脘、日月、期門），通過膈肌，夾食絡于胃（腹哀；會下脘、日月、期門），通過膈肌，夾食管房（食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮；絡大包；會中府），連管房（食竇、天溪、胸鄉(xiāng)、周榮；絡大包；會中府），連舌根，散布舌下。舌根，散布舌下。 其支脈

56、，從胃部分出，向上通過膈肌，流注心中，其支脈，從胃部分出，向上通過膈肌，流注心中，接手少陰心經(jīng)。接手少陰心經(jīng)。 脾之大絡，穴名大包，位在淵腋穴下三寸，分布于脾之大絡，穴名大包，位在淵腋穴下三寸，分布于胸脅。胸脅。 （二）主治概要（二）主治概要 脾胃病脾胃?。焊姑?，腹痛，泄瀉，便秘，腸鳴，：腹脹，腹痛，泄瀉，便秘，腸鳴， 胃痛胃痛 。 前陰病前陰?。涸陆?jīng)不調(diào)，崩漏，小便不利，遺尿：月經(jīng)不調(diào)，崩漏，小便不利，遺尿， 遺精。遺精。 外經(jīng)病外經(jīng)?。合轮舯?，腳氣。：下肢痿痹，腳氣。 （三）腧穴 本經(jīng)共有21穴，起穴為隱白，止穴為大包，主要記憶隱白、太白、公孫、三陰交、陰陵泉、血海、大橫、大包。 隱白（

57、井穴）【定位】在足趾，大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸 （指寸）【主治】1.月經(jīng)過多，崩漏，尿血，便血。 2.腹脹，嘔吐，食不下，暴泄。 3.癲狂，多夢，驚風，昏厥，胸痛。 4.足趾麻木，下肢不遂，足寒不能行?！静僮鳌繙\刺0.10.2寸，或用三棱針點刺擠壓出血?？删摹Ｌ祝ㄝ斞?原穴）【定位】在跖區(qū)，第1跖趾關節(jié)近端赤白肉際內(nèi)陷中?！局髦巍?.嘔吐，胃痛,腹脹，腹痛，泄瀉，痢疾 ，便秘,痔疾,納呆。 2.體重節(jié)痛，腳氣，股膝酸痛，痿證。 3.心痛脈緩，胸脅脹痛，食不化?！静僮鳌恐贝?.51寸?？删摹９珜O（絡穴,八脈會交穴，通沖脈)【定位】在跖區(qū)，第1跖骨底的前緣赤白肉際處?！局髦巍?.胃痛

58、，嘔吐，飲食不化，腸鳴腹脹，腹 中切痛，黃疸，泄瀉，痢疾。 2.心痛，胸悶，失眠，嗜臥，發(fā)狂妄言。 3.水腫，腳氣。 4.足心發(fā)熱或痛難履地。【操作】直刺0.51寸?？删摹?三陰交（足三陰經(jīng)交會穴）【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際?！局髦巍?.月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，陰挺，經(jīng)閉，難產(chǎn)，產(chǎn)后血暈，惡露不盡，不孕，遺精，陽痿，陰莖痛，疝氣，遺尿，水腫。 2.腸鳴腹痛，泄瀉，便秘。 3.失眠，眩暈。 4.下肢痿痹，腳氣。 5.濕疹，蕁麻疹，神經(jīng)性皮炎，高血壓?！静僮鳌?直刺1-1.5寸；可灸。孕婦不宜針。 主治主治1、胃腸道疾病要穴，常與足三里配用。、胃腸道疾病要穴，常與足三里配用。2

59、、泌尿系疾病要穴，治尿潴留，浮腫，、泌尿系疾病要穴，治尿潴留，浮腫，遺尿等。遺尿等。3、生殖系疾病要穴，治陽痿，遺精，、生殖系疾病要穴，治陽痿，遺精，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，滯產(chǎn)等。月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，滯產(chǎn)等。4、鎮(zhèn)靜安神，降血壓。、鎮(zhèn)靜安神，降血壓。5、下肢酸痛或癱瘓、下肢酸痛或癱瘓(尤以足外翻者為適尤以足外翻者為適應癥應癥)。6、下腹部手術(shù)針麻要穴。、下腹部手術(shù)針麻要穴。地機（郄穴）地機（郄穴）【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上，陰陵泉下3寸。【主治】 1、腹脹、腹痛、泄瀉，水腫，小便不利。 2、月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，遺精。 3、腰痛，下肢痿痹?！静僮鳌恐贝?.0-1.5寸。 陰陵泉（合穴）【定位

60、】在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中?！局髦巍?.腹脹，水腫，黃疸，泄瀉，小便不利，尿失禁。 2.陰莖痛，遺精，婦人陰痛，帶下。 3.膝痛，半身不遂，下肢痿痹。 4.虛勞?！静僮鳌恐贝?-2寸。可灸。 血海【定位】在股前區(qū)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，股內(nèi)側(cè)肌隆起處?！局髦巍?.月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)，崩漏，小便淋漓。 2.皮膚瘙癢，癮疹，濕疹。 3.股內(nèi)側(cè)痛，股內(nèi)側(cè)諸瘡，貧血?！静僮鳌恐贝?-1.2寸，可灸。大橫（足太陰、陰維脈交會穴）【定位】在腹部，臍中旁開4寸?！局髦巍?.腹痛，腹瀉，便 秘，痢疾。 2.蛔蟲癥。【操作】直刺0.5寸?？删摹?大包（脾之大絡）【定位】在胸外側(cè)區(qū)，第6肋