保留灌腸法學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1保留灌腸法保留灌腸法第一頁(yè)，編輯于星期日：十一點(diǎn) 三分。第1頁(yè)/共11頁(yè)第二頁(yè)，編輯于星期日：十一點(diǎn) 三分。保留灌腸保留灌腸不保留灌腸不保留灌腸大量不保留灌腸大量不保留灌腸小量不保留灌腸小量不保留灌腸清潔灌腸清潔灌腸第2頁(yè)/共11頁(yè)第三頁(yè)，編輯于星期日：十一點(diǎn) 三分。n保留灌腸是自肛門灌入藥物，保留在直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過(guò)腸粘膜吸收達(dá)到治療目的n目的q鎮(zhèn)靜、催眠 q治療腸道感染第3頁(yè)/共11頁(yè)第四頁(yè)，編輯于星期日：十一點(diǎn) 三分。n保留灌腸常見(jiàn)溶液：10%水合氯醛、2%黃連素、0.5-1%新霉素、或其它抗生素。藥物劑量遵醫(yī)囑，灌腸溶液量不超過(guò)200ml，溫度為39-41。第4頁(yè)/共11頁(yè)第五

2、頁(yè)，編輯于星期日：十一點(diǎn) 三分。第5頁(yè)/共11頁(yè)第六頁(yè)，編輯于星期日：十一點(diǎn) 三分。第6頁(yè)/共11頁(yè)第七頁(yè)，編輯于星期日：十一點(diǎn) 三分。第7頁(yè)/共11頁(yè)第八頁(yè)，編輯于星期日：十一點(diǎn) 三分。 2. 灌腸時(shí)囑咐病人排空大便，采用膝胸臥位，下腹部墊1-2個(gè)軟枕，可使藥物順利布達(dá)整個(gè)結(jié)腸。藥液灌完后，讓患者抬高臀部姿勢(shì)大約1小時(shí)，使藥液不易流出，從而達(dá)到有效的治療目的第8頁(yè)/共11頁(yè)第九頁(yè)，編輯于星期日：十一點(diǎn) 三分。 3. 選擇合適的灌腸容器及肛管。保留灌腸的劑量較少，一般中藥灌腸約100ml，西藥灌腸約40ml，使用傳統(tǒng)的灌腸器容易浪費(fèi)藥液，而且肛管較粗硬，容易損傷腸道粘膜，增加患者的墜脹感。改用

3、50ml注射器連接細(xì)軟的肛管，對(duì)腸粘膜刺激小，可減少腸道損傷，降低灌注速度，減輕患者不適感，提高患者舒適度，延長(zhǎng)藥物在腸道的保留時(shí)間。第9頁(yè)/共11頁(yè)第十頁(yè)，編輯于星期日：十一點(diǎn) 三分。標(biāo)準(zhǔn)化流程素質(zhì)要求素質(zhì)要求評(píng)估評(píng)估記錄記錄患者準(zhǔn)備患者準(zhǔn)備插管插管推注藥液推注藥液觀察觀察拔管拔管整理整理用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備儀表大方，態(tài)儀表大方，態(tài)度和藹，護(hù)士度和藹，護(hù)士洗手，帶口罩洗手，帶口罩大便情況、大便情況、耐受性、心耐受性、心理、做好解理、做好解釋宣教釋宣教藥液、藥液、50ml注射注射器、小肛管、石器、小肛管、石蠟棉球、治療巾蠟棉球、治療巾、水溫計(jì)、水杯、水溫計(jì)、水杯或量杯或量杯排空二便，排空二便，衛(wèi)生紙衛(wèi)生紙根據(jù)患者的病情選根據(jù)患者的病情選擇膝胸位腹部墊擇膝胸位腹部墊1-2個(gè)軟枕或左側(cè)臥位個(gè)軟枕或左側(cè)臥位抬高床尾抬高床尾10cm臀部臀部墊軟枕墊軟枕充分潤(rùn)滑肛管充分潤(rùn)滑肛管前端，分拔臀前端，分拔臀部，輕輕插入部，輕輕插入15cm緩慢推注藥液緩慢推注藥液邊推邊再插入邊推邊再插入肛管肛管10cm推注藥液時(shí)有推注藥液時(shí)有無(wú)阻力、病人無(wú)阻力、病人反應(yīng)反應(yīng)緩慢拔出，分緩慢拔出，分離肛管，用草離肛管，用草紙按壓肛門紙按壓肛門協(xié)助患者平臥協(xié)助患者平臥，抬高臀部，抬高臀部，平臥平臥1小時(shí)，整小時(shí)，整理床單位，清理床單位，清潔用物、洗手潔用物、洗手灌腸