保險(xiǎn)管理培訓(xùn)

1、 保險(xiǎn)管理培訓(xùn)保險(xiǎn)管理培訓(xùn) 財(cái)務(wù)部財(cái)務(wù)部.郭爽郭爽 目錄引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹二、保險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé)三、索賠工作流程四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理 指在某一特定環(huán)境下，在某一特定時(shí)間段內(nèi)，某種損失發(fā)生的可能性。風(fēng)險(xiǎn)的不確定性n 風(fēng)險(xiǎn)的概念n 風(fēng)險(xiǎn)的構(gòu)成引言：引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移引言：引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移n 主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)-橫向分析機(jī)器損壞爆炸火災(zāi)自然災(zāi)害其他問題漸變?cè)蛉松韨σ裕阂裕猴L(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移n事故率與酒廠建設(shè)時(shí)間關(guān)系-縱向分析事故率運(yùn)行年份（由新廠變?yōu)槔蠌S）n 保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移n 財(cái)產(chǎn)損失風(fēng)險(xiǎn)：財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)、機(jī)器損壞險(xiǎn)n 法律責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)：產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)、公

2、眾責(zé)任險(xiǎn)、雇主責(zé)任險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)n 產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)：產(chǎn)品質(zhì)量保證險(xiǎn)n 人員人身風(fēng)險(xiǎn)：意外傷害保險(xiǎn)、定期壽險(xiǎn)、重疾保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)引言：引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移自留自留VS轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移 保險(xiǎn)是什么？經(jīng)濟(jì)角度：分?jǐn)傄馔鈸p失、提供經(jīng)濟(jì)保障的一種財(cái)務(wù)安排 -保費(fèi)、賠款法律角度：合同行為 -保單（保險(xiǎn)合同）風(fēng)險(xiǎn)管理角度：風(fēng)險(xiǎn)管理的一種方法或風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的一種機(jī)制 -集散風(fēng)險(xiǎn)、公攤損失引言：引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移目錄引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹二、二、保險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé)保險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé)三、索賠工作流程三、索賠工作流程四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理四、保險(xiǎn)系統(tǒng)

3、管理一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹n 酒廠投保的險(xiǎn)種財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)機(jī)器損壞險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)產(chǎn)品質(zhì)量險(xiǎn)公眾責(zé)任險(xiǎn)雇主責(zé)任險(xiǎn)n財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)p 保險(xiǎn)標(biāo)的：建筑物、土建結(jié)構(gòu)物及附屬設(shè)施；機(jī)器設(shè)備；辦公室內(nèi)財(cái)物；存貨；在建工程等；p 保險(xiǎn)責(zé)任：自然災(zāi)害或意外事故（外因）造成保險(xiǎn)標(biāo)的直接損失（包括施救費(fèi)用）。自然災(zāi)害：指地震、海嘯、雷電、颶風(fēng)、臺(tái)風(fēng)、龍卷風(fēng)、風(fēng)暴、暴雨、洪水、水災(zāi)、凍災(zāi)、冰雹、地崩、山崩、雪崩、火山爆發(fā)、地面下陷下沉及其他人力不可抗拒的破壞力強(qiáng)大的自然現(xiàn)象。意外事故：指不可預(yù)料的以及被保險(xiǎn)人無法控制并造成物質(zhì)損失或人身傷亡的突發(fā)性事件，包括火災(zāi)和爆炸。一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹暴雨損失案例 （財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)案例-自然災(zāi)害）事故

4、簡(jiǎn)述： 2013年夏季某天，某工廠受臺(tái)風(fēng)、暴雨影響，屋頂漏水，生產(chǎn)一間大面積進(jìn)水，現(xiàn)場(chǎng)人員積極施救排澇，導(dǎo)致部分現(xiàn)場(chǎng)包裝材料被泡無法使用，弱電箱進(jìn)水短路損壞，生產(chǎn)線停產(chǎn)。后經(jīng)保險(xiǎn)查勘確認(rèn)，確認(rèn)為財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任，最終賠償損失金額12萬余元。財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn) 氨氣意外泄露事故（財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)案例-意外事故）2012年5月25日下午15:50左右，某啤酒廠動(dòng)力車間冷凍站發(fā)生氨氣泄漏事故；事故發(fā)生后，廠區(qū)內(nèi)工作人員全數(shù)撤離廠區(qū)，工廠位于縣城中心位置，當(dāng)?shù)卣畢f(xié)調(diào)消防、安監(jiān)、環(huán)保、公安等部門聯(lián)合行動(dòng)，采用消防水稀釋空氣中的氨氣，至晚10:30左右，現(xiàn)場(chǎng)氨氣味道基本消除，險(xiǎn)情排除。工人到第二日才回到工廠，逐步恢

5、復(fù)生產(chǎn)。后經(jīng)當(dāng)?shù)匕脖O(jiān)部門確認(rèn)，系閥體突然破裂，屬于意外突發(fā)事件。造成在制品、以及轉(zhuǎn)移發(fā)酵液運(yùn)費(fèi)等損失約70萬元財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)n責(zé)任免除：絕對(duì)除外責(zé)任： 1. 投保人、被保險(xiǎn)人及其代表的故意或重大過失行為； 2. 行政行為或司法行為； 3. 核輻射、核裂變、核聚變、核污染及其他放射性污染； 4. 大氣污染、土地污染、水污染及其他非放射性污染，但因保 險(xiǎn)事故造成的非放射性污染不在此限； 5. 保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)事故引起的各種間接損失； 6. 盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)的短缺； 7. 免賠額n機(jī)器損壞險(xiǎn)p 保險(xiǎn)標(biāo)的：機(jī)器及附屬設(shè)備p 保險(xiǎn)責(zé)任：意外事故造成保險(xiǎn)標(biāo)的直接損失（包括施救費(fèi)用），包括如下情況

6、： 1. 設(shè)計(jì)、制造或安裝錯(cuò)誤、鑄造和原材料缺陷； 2. 工人、技術(shù)人員操作錯(cuò)誤、缺乏經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)不善、疏忽、過失、惡意行為； 3. 離心力引起的斷裂； 4. 超負(fù)荷、超電壓、碰線、電弧、漏電、短路、大氣放電、感應(yīng)電及其他電氣原因； 5. 除“責(zé)任免除”規(guī)定以外的其他原因。一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹 人員誤操作案例-電磁流量計(jì)短路案例 （機(jī)器損壞案例） 事故簡(jiǎn)述： 某酒廠當(dāng)班員工誤在未斷電情況下，未按要求清洗設(shè)備，導(dǎo)致電磁流量計(jì)短路損壞；經(jīng)保險(xiǎn)公司查勘認(rèn)定本事故原因?yàn)楣と瞬僮魇д`，屬于機(jī)器損壞險(xiǎn)責(zé)任賠償范圍，損失金額8萬元左右。機(jī)器損壞險(xiǎn)機(jī)器損壞險(xiǎn)機(jī)器損壞險(xiǎn)機(jī)器損壞險(xiǎn)n責(zé)任免除：絕對(duì)除外責(zé)任： 1. 被保

7、險(xiǎn)人及其代表的故意或重大過失行為； 2. 被保險(xiǎn)人及其代表已經(jīng)知道或應(yīng)該知道的保險(xiǎn)機(jī)器及其附屬設(shè)備在本保險(xiǎn)開始前已經(jīng)存在的缺點(diǎn)或缺陷； 3. 政府命令或任何公共當(dāng)局沒收、征用、銷毀或毀壞； 4. 核裂變、核聚變、核武器、核材料、核輻射及放射性污染； 5. 機(jī)器設(shè)備運(yùn)行必然引起的后果，如自然磨損、氧化、腐蝕、銹蝕、孔蝕、鍋垢等物理性變化或化學(xué)反應(yīng)； 6. 由于公共設(shè)施部門的限制性供應(yīng)及故意行為或非意外事故引起的停電、停氣、停水；機(jī)器損壞險(xiǎn)機(jī)器損壞險(xiǎn)機(jī)器損壞險(xiǎn)n責(zé)任免除：絕對(duì)除外責(zé)任： 7. 保險(xiǎn)機(jī)器設(shè)備在修復(fù)或重置過程中發(fā)生的任何變更、性能增加或改進(jìn)所產(chǎn)生的額外費(fèi)用； 8.飛機(jī)墜毀、飛機(jī)部件或飛

8、機(jī)物體墜落； 9.機(jī)動(dòng)車碰撞； 10.水箱、水管爆裂。 11.保險(xiǎn)事故發(fā)生后引起的各種間接損失或費(fèi)用； 12.免賠額。 機(jī)器損壞險(xiǎn)n產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)p 被保險(xiǎn)產(chǎn)品：啤酒/飲料及其載體和包裝，另外還包括被保險(xiǎn)人發(fā)放的促銷品等。p 保險(xiǎn)責(zé)任：在保險(xiǎn)期間或保險(xiǎn)合同載明的追溯期內(nèi)，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同載明的承保區(qū)域內(nèi)，由于保險(xiǎn)合同載明的被保險(xiǎn)產(chǎn)品存在缺陷，造成使用、消費(fèi)或操作該產(chǎn)品的人或其他任何人的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失，受損害方在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出賠償請(qǐng)求，依照中華人民共和國(guó)法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹 首次 首次的意思

9、就是同一案例保險(xiǎn)公司只賠付一次，舉例說，一名傷者向公司索賠，先索要醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi)，公司處理后，向保險(xiǎn)公司索賠，保險(xiǎn)公司給予賠付，但一段時(shí)間后傷者做了傷殘鑒定，又向公司索要傷殘補(bǔ)助金，公司又賠了傷殘補(bǔ)助金，因保險(xiǎn)公司前期已賠醫(yī)藥費(fèi)和誤工費(fèi)，此案件對(duì)保險(xiǎn)公司來說已結(jié)案，保險(xiǎn)公司不再賠付傷殘補(bǔ)助金。 所以，如果公司知道該名傷者有傷殘，前期不要向保險(xiǎn)公司索賠，等傷殘補(bǔ)助金賠付給傷者后，再一次性向保險(xiǎn)公司索賠。一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹 經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)-爆瓶傷人事故（產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)案例-侵權(quán)責(zé)任）產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)n責(zé)任免除：常見除外責(zé)任： 1. 精神損害賠償； 2. 間接損失； 3. 免賠額； 4.

10、 被保險(xiǎn)產(chǎn)品本身的損失或其修理、改裝、重置、退換、回收或召回引起的損失及費(fèi)用； 5. 被保險(xiǎn)人所有、保管或控制的財(cái)產(chǎn)的損失； 6. 被保險(xiǎn)人對(duì)其雇員由于雇傭關(guān)系而依法或依據(jù)雇傭合同所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任； 產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)n產(chǎn)品質(zhì)量險(xiǎn)p 被保險(xiǎn)產(chǎn)品：啤酒/飲料及其載體和包裝p 保險(xiǎn)責(zé)任：由被保險(xiǎn)人生產(chǎn)或銷售的產(chǎn)品，由于下列原因，導(dǎo)致權(quán)利人在保險(xiǎn)期間內(nèi)首次向被保險(xiǎn)人提出索賠，依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)修理、更換或退貨責(zé)任，對(duì)于其中產(chǎn)品本身的質(zhì)量賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人在本保險(xiǎn)合同保險(xiǎn)單明細(xì)表中約定的賠償限額內(nèi)予以賠償： 1. 不具備產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能而事先未作說明的； 2. 不符合在產(chǎn)品或者其包裝上注明采用的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的

11、； 3. 不符合以產(chǎn)品說明、實(shí)物樣品等方式表明的質(zhì)量狀況的。 4. 由于保險(xiǎn)產(chǎn)品的修理、更換或退貨引起的應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的鑒定費(fèi)用、運(yùn)輸費(fèi)用和交通費(fèi)用。一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹產(chǎn)品質(zhì)量險(xiǎn)產(chǎn)品質(zhì)量險(xiǎn)質(zhì)量賠付酒（產(chǎn)品質(zhì)量險(xiǎn)案例-個(gè)案事故） 飯店、酒店 終端消費(fèi)者產(chǎn)品質(zhì)量險(xiǎn)產(chǎn)品質(zhì)量險(xiǎn)n責(zé)任免除： 1.投保人、被保險(xiǎn)人及其代表的犯罪或故意行為； 2.投保人或權(quán)利人的欺詐行為； 3.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行為、恐怖事件、罷工、騷亂、盜竊、搶劫； 4.政府有關(guān)當(dāng)局的沒收； 5.核反應(yīng)、核輻射、放射性或其他任何形式的污染； 6.地震、雷擊、火災(zāi)、爆炸、暴雨、洪水、臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害和意外事故； 7.權(quán)利人不按使用說明違規(guī)操作； 8

12、.產(chǎn)品的自然消耗或磨損； 9.產(chǎn)品召回； 10.運(yùn)輸或倉儲(chǔ)過程中外來原因； 11.產(chǎn)品生產(chǎn)時(shí)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)技術(shù)水平尚不能發(fā)現(xiàn)的缺陷。 產(chǎn)品質(zhì)量險(xiǎn)產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)產(chǎn)品質(zhì)量保證保險(xiǎn)n責(zé)任免除： 12.任何原因造成的人身傷亡和保險(xiǎn)產(chǎn)品之外的財(cái)產(chǎn)損失； 13.關(guān)聯(lián)企業(yè)之間的相互索賠； 14.罰款、懲罰性賠款； 15.因保險(xiǎn)事故造成的一切間接損失； 16.投保人承諾免費(fèi)維修的費(fèi)用。 17.權(quán)利人認(rèn)可并接受的有質(zhì)量問題的產(chǎn)品； 18.出廠時(shí)未經(jīng)檢驗(yàn)，或經(jīng)檢驗(yàn)不合格仍允許出廠，以及無法確定生產(chǎn)日期或銷售日期的產(chǎn)品； 19.超過安全使用期或有效期或保質(zhì)期銷售的產(chǎn)品； 20.投保人停業(yè)、關(guān)閉或破產(chǎn)以后銷售的產(chǎn)品。 產(chǎn)

13、品質(zhì)量保證保險(xiǎn)n公眾責(zé)任險(xiǎn)p 保險(xiǎn)責(zé)任： 在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單明細(xì)表列明的范圍內(nèi)，因在其經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)范圍內(nèi)的經(jīng)營(yíng)行為發(fā)生意外事故，造成第三者的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)條款的規(guī)定負(fù)責(zé)賠償。 意外事故：指不可預(yù)料的并且被保險(xiǎn)人無法控制并造成物質(zhì)損失或人身傷亡的突發(fā)性事件。一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹叉車撞人案例（公眾責(zé)任險(xiǎn)案例-侵權(quán)案例） 某工廠叉車操作人員在廠內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)相關(guān)貨品過程中，車速過快，不慎撞倒與工廠洽談業(yè)務(wù)的外來人員，導(dǎo)致其當(dāng)場(chǎng)死亡。 安全管理不到位、安全意識(shí)不強(qiáng)，是導(dǎo)致意外發(fā)生的主要原因。 公責(zé)險(xiǎn)項(xiàng)下可以賠償意外事故引發(fā)的三者人身傷害經(jīng)濟(jì)賠償。公眾責(zé)

14、任險(xiǎn)公眾責(zé)任險(xiǎn)公眾責(zé)任險(xiǎn)n責(zé)任免除：絕對(duì)除外責(zé)任： 1. 被保險(xiǎn)人根據(jù)與他人的協(xié)議應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任，但即使沒有這種協(xié)議，被保險(xiǎn)人仍應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任不在此限； 2. 對(duì)于為被保險(xiǎn)人服務(wù)的任何人所遭受的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的責(zé)任； 3被保險(xiǎn)人或其代表或其雇傭人員因經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)一直使用和占用的任何物品、土地、房屋或建筑。n雇主責(zé)任險(xiǎn)p保險(xiǎn)責(zé)任：被保險(xiǎn)人的雇員在其雇傭期間因下列情形所致傷、殘或死亡，依照中華人民共和國(guó)法律（不包括港澳臺(tái)地區(qū)法律）應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償： 1.在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害； 2. 工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備

15、性或者收尾性工作受到事故傷 害； 3. 在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害； 4. 被診斷、鑒定為職業(yè)病； 5. 因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明； 一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹雇主責(zé)任險(xiǎn)雇主責(zé)任險(xiǎn) 員工受傷案例 （雇主責(zé)任險(xiǎn)案例） 員工在生產(chǎn)線遭受由于操作失誤，導(dǎo)致蒸 汽泄漏，致手指受傷。雇主責(zé)任險(xiǎn)雇主責(zé)任險(xiǎn)雇主責(zé)任險(xiǎn)n責(zé)任免除：投保人、被保險(xiǎn)人的故意或重大過失行為；戰(zhàn)爭(zhēng)、敵對(duì)行動(dòng)、軍事行為、武裝沖突、罷工、暴動(dòng)、民眾騷亂、恐怖活動(dòng)；核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染；行政行為或司法行為；被保險(xiǎn)人承包商的工作人員遭受的傷害；被保險(xiǎn)人的工作人員犯罪或者違反法

16、律、法規(guī)的； 被保險(xiǎn)人的工作人員醉酒導(dǎo)致傷亡的； 被保險(xiǎn)人的工作人員自殘或者自殺的；雇主責(zé)任險(xiǎn)雇主責(zé)任險(xiǎn)雇主責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任免除：9. 在工作時(shí)間和工作崗位，被保險(xiǎn)人的工作人員因投保時(shí)已患有的疾病發(fā)作或分娩、流產(chǎn)導(dǎo)致死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡。10. 罰款、罰金及懲罰性賠款； 11. 精神損害賠償；12. 被保險(xiǎn)人的間接損失； 13. 被保險(xiǎn)人的工作人員因保險(xiǎn)合同列明情形之外原因發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。目錄引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹二、二、保險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé)保險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé)三、索賠工作流程三、索賠工作流程四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理二、保

17、險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé) 保險(xiǎn)日常管理工作總部區(qū)域酒廠、營(yíng)銷中心二、保險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé) 財(cái)務(wù)部p 各酒廠財(cái)務(wù)部是保險(xiǎn)管理的主責(zé)部門，負(fù)責(zé)投保、續(xù)保手續(xù)辦理和日常保單維護(hù)，以及賠案統(tǒng)計(jì)工作。 生產(chǎn)、設(shè)備、質(zhì)量、物流、采購(gòu)及客服中心等部門p 公司保險(xiǎn)的主要責(zé)任部門，應(yīng)對(duì)本部門涉及的保險(xiǎn)項(xiàng)目進(jìn)項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)控制和風(fēng)險(xiǎn)管理，如果發(fā)生保險(xiǎn)事故，應(yīng)在第一時(shí)間報(bào)告給財(cái)務(wù)部，并協(xié)助財(cái)務(wù)部準(zhǔn)備索賠資料；p 銷售部門售后服務(wù)人員負(fù)責(zé)處理由于產(chǎn)品問題造成的消費(fèi)者索賠、投訴等涉及保險(xiǎn)索賠相關(guān)工作，負(fù)責(zé)保險(xiǎn)日常事務(wù)工作，包括索賠資料的收集、整理、與保險(xiǎn)公司的傳送以及賠案系統(tǒng)的更新等。目錄引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移引言：風(fēng)險(xiǎn)

18、與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹二、二、保險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé)保險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé)三、索賠工作流程三、索賠工作流程四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理出險(xiǎn)報(bào)案出險(xiǎn)報(bào)案 電話報(bào)案 填寫出險(xiǎn)通知書現(xiàn)場(chǎng)查勘現(xiàn)場(chǎng)查勘 現(xiàn)場(chǎng)查勘 委托查勘 自行拍照損失理算損失理算 審核保險(xiǎn)責(zé)任 提供資料 審核資料、理算支付賠款支付賠款 達(dá)成一致 劃轉(zhuǎn)賠款三、索賠工作流程保單有效性檢驗(yàn)保險(xiǎn)責(zé)任是否成立損失金額核定保險(xiǎn)金額是否足額損余物資處理、殘值計(jì)算三、索賠工作流程保險(xiǎn)公司主要審核項(xiàng)目目錄引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移引言：風(fēng)險(xiǎn)與保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹一、保險(xiǎn)術(shù)語介紹二、二、保險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé)保險(xiǎn)相關(guān)工作的管理職責(zé)三

19、、索賠工作流程三、索賠工作流程四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理n 賠案管理系統(tǒng) p 華潤(rùn)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)賠案管理平臺(tái)目的是提高賠案登記、管理工作效率，改善保險(xiǎn)管理工作。p 模塊：報(bào)案登記、賠案跟蹤、結(jié)案登記、信息查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)p 索賠作業(yè)說明施救和報(bào)案索賠結(jié)案登記四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理 索賠流程 財(cái)產(chǎn)類保險(xiǎn)索賠流程四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理財(cái)產(chǎn)類保險(xiǎn)索賠流程： 采取必要施救措施 向保險(xiǎn)公司報(bào)案 （舉例：雷擊事故）發(fā)生雷擊事故時(shí)現(xiàn)場(chǎng)人員 及時(shí)通知財(cái)務(wù) 財(cái)務(wù)部保險(xiǎn)員 出險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和取證 錄入賠案系統(tǒng) 保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)勘查 Y:通知華潤(rùn)保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)提供索賠意見 財(cái)務(wù)部預(yù)計(jì)損失是否超過5萬 保險(xiǎn)公司審核方案 N:向保險(xiǎn)公司告知維修或重置方案 同意 不同意 保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)與之協(xié)商 公司實(shí)施維修或重置 財(cái)務(wù)部收集整理索賠資料 提交保險(xiǎn)公司 審核資料、損失理算 同意 支付賠款 更新理賠系統(tǒng) 不同意 與保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)協(xié)商 財(cái)務(wù)部確認(rèn)收到賠款 財(cái)務(wù)部保險(xiǎn)員更新理賠系統(tǒng)，完成結(jié)案登記。四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理 索賠流程 產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)/產(chǎn)品質(zhì)量保證險(xiǎn)索賠流程四、保險(xiǎn)系統(tǒng)管理產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)/產(chǎn)