預(yù)防醫(yī)學(xué)概念和衛(wèi)生工作目標(biāo)PPT課件

1、一、緒論一、緒論 1 1、預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及發(fā)展簡(jiǎn)史、預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及發(fā)展簡(jiǎn)史 2 2、新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)的成就、新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)的成就 3 3、預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容和方法、預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容和方法 4 4、護(hù)理和預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念、護(hù)理和預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念二、衛(wèi)生工作目標(biāo)二、衛(wèi)生工作目標(biāo) 1 1、全球衛(wèi)生戰(zhàn)略、全球衛(wèi)生戰(zhàn)略 2 2、我國(guó)衛(wèi)生工作方針及目標(biāo)、我國(guó)衛(wèi)生工作方針及目標(biāo) 3 3、初級(jí)衛(wèi)生保健、初級(jí)衛(wèi)生保健 4 4、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與疾病的三級(jí)預(yù)防、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與疾病的三級(jí)預(yù)防內(nèi)容及進(jìn)度內(nèi)容及進(jìn)度第1頁/共51頁 一、緒論一、緒論（一）預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念及發(fā)展簡(jiǎn)史1、預(yù)防醫(yī)學(xué)的概念 以人群為主要研究對(duì)象，研

2、究環(huán)境因素對(duì)人體健康的影響，疾病在人群的分布，以及預(yù)防疾病、增進(jìn)健康、延長(zhǎng)壽命和提高生活質(zhì)量的一門綜合性學(xué)科。第2頁/共51頁與其他學(xué)科的關(guān)系： 醫(yī)學(xué)科學(xué)由三部分組成：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)。預(yù)防醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是大衛(wèi)生觀，以人群為研究對(duì)象，工作重點(diǎn)是健康和無癥狀患者，研究的重點(diǎn)是環(huán)境與人群健康的關(guān)系。第3頁/共51頁第4頁/共51頁第5頁/共51頁 2 2、預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展，迄今大致經(jīng)歷了兩次大的變革。 第一次：17世紀(jì)下半葉到20世紀(jì)上半葉，由于傳染病的流行及伴隨工業(yè)發(fā)展而導(dǎo)致的生活環(huán)境和生產(chǎn)環(huán)境的污染，加快了預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展。 第二次：從20世紀(jì)下半葉起，開始第二次革命，圍

3、繞保護(hù)環(huán)境和減少心血管疾病、惡性腫瘤、意外損傷等主要死因?yàn)槟繕?biāo)，開展了大量的研究工作并不斷取得成果。第6頁/共51頁（二）新中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)的成就 新中國(guó)成立以來，我們?nèi)〉煤芏嗟某删?，全?guó)人口死亡率由解放前的25 下降至1997年的7 ；嬰兒死亡率由建國(guó)前的200 左右下降至1997年的33 ； 2010年中國(guó)嬰兒死亡率為13.93，比2000年下降14.45個(gè)千分點(diǎn)。我國(guó)人口平均期望壽命由建國(guó)前的35歲提高到1997年的69.98歲；國(guó)家統(tǒng)計(jì)局日前消息，根據(jù)第六次全國(guó)人口普查詳細(xì)匯總資料計(jì)算，2010年中國(guó)人口平均預(yù)期壽命達(dá)到74.83歲，比10年前提高了3.43歲。 。 第7頁/共51頁 死因

4、由傳染病和寄生蟲病為主轉(zhuǎn)到以惡性腫瘤和心、腦血管病等慢性病為主。 全國(guó)范圍內(nèi)逐漸建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)。近年逐漸完善的城鎮(zhèn)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合，是人人享有衛(wèi)生保健的關(guān)鍵。第8頁/共51頁（三）預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容和方法1）從社會(huì)醫(yī)學(xué)角度研究健康和一系列醫(yī)學(xué)問題）從社會(huì)醫(yī)學(xué)角度研究健康和一系列醫(yī)學(xué)問題2）研究生活環(huán)境、生產(chǎn)環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)與）研究生活環(huán)境、生產(chǎn)環(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)與 健康狀況的關(guān)系，提出改善和防治措施健康狀況的關(guān)系，提出改善和防治措施3）居民健康狀況研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法）居民健康狀況研究的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法4）居民健康狀況研究的流行病學(xué)方法）居民健康狀況研究的流行病學(xué)方法

5、1、預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容、預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究?jī)?nèi)容第9頁/共51頁2、預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究方法1）調(diào)查研究方法 預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本研究方法2）實(shí)驗(yàn)研究方法包括實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和臨床試驗(yàn)3）統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法4）社會(huì)科學(xué)方法第10頁/共51頁四、護(hù)理與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)系四、護(hù)理與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)系1、樹立一切為病人服務(wù)的思想，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。2、密切觀察病人病情變化，了解病人在醫(yī)療生活、心理等方面的需要。保證病人在住院期間得到妥善的醫(yī)療和護(hù)理。積極主動(dòng)配合醫(yī)生做好治療工作。3、指導(dǎo)病人增強(qiáng)自我保健的能力，指導(dǎo)他們合理營(yíng)養(yǎng)，有病時(shí)安心休養(yǎng)，不濫用藥物，并耐心解釋病情，消除思想顧慮，促進(jìn)早日康復(fù)。4、對(duì)病人進(jìn)行健康教育，出院

6、指導(dǎo)及必要的隨訪或家庭護(hù)理。第11頁/共51頁四、護(hù)理與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)系四、護(hù)理與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)系5、護(hù)理工作面向社會(huì)，面向群眾，直接為人民的健康服務(wù)。6、在預(yù)防保健方面，護(hù)士要做好衛(wèi)生宣傳教育，宣傳常見病的防治常識(shí)，當(dāng)好防病知識(shí)的宣傳者，保健工作的指導(dǎo)者。7、嚴(yán)格做好當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門規(guī)定的法定傳染病、職業(yè)病、癌癥確診、食物中毒病人的登記報(bào)告卡填寫及出生、死亡登記工作，做好資料的收集整理工作。8、協(xié)助醫(yī)師對(duì)本地的新生兒、兒童按時(shí)做好免疫接種，進(jìn)行物品、藥品的管理和衛(wèi)生宣傳教育等。第12頁/共51頁四、護(hù)理與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)系四、護(hù)理與預(yù)防醫(yī)學(xué)的關(guān)系9、協(xié)助醫(yī)師對(duì)學(xué)校學(xué)生的生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)學(xué)生

7、的常見病、多發(fā)病、傳染病進(jìn)行治療和預(yù)防，對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育、衛(wèi)生指導(dǎo)、監(jiān)督。第13頁/共51頁第一章第一章 衛(wèi)生工作目標(biāo)衛(wèi)生工作目標(biāo)第一節(jié) 全球衛(wèi)生戰(zhàn)略第二節(jié) 我國(guó)衛(wèi)生工作方針第三節(jié) 初級(jí)衛(wèi)生保?。≒HC）第四節(jié) 醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變與疾病的三級(jí)預(yù)防第14頁/共51頁一、人人享有衛(wèi)生保健的概念與內(nèi)容一、人人享有衛(wèi)生保健的概念與內(nèi)容（一）人人享有衛(wèi)生保健的概念： 它是指人們?cè)诩彝?、學(xué)校、工作崗位上從小到大都能在自己的周圍方便地享受到各種應(yīng)當(dāng)享有的衛(wèi)生保健服務(wù)，以預(yù)防疾病、較少殘廢；從嬰幼兒、兒童、青壯年到老年都能健康地度過一生；不同國(guó)家、地區(qū)或人群間應(yīng)當(dāng)均勻地分配衛(wèi)生資源；人們將懂得自己有力量擺脫可以

8、避免的疾病，創(chuàng)造自己及家庭的將抗和幸福的生活。第15頁/共51頁（二）人人享有衛(wèi)生保健的基本政策WHO和各成員國(guó)共同提出的全球衛(wèi)生政策如下：1. 健康是一項(xiàng)基本人權(quán)，是全世界的一項(xiàng)共同的目標(biāo)。2. 當(dāng)前在人民健康狀況方面存在著巨大差距，這是所有國(guó)家所共同關(guān)注的問題，總金額寫差距必須逐漸縮小。3. 人民有權(quán)利也有義務(wù)單獨(dú)的、集體的參加他們的保健計(jì)劃和實(shí)施工作。4. 政府對(duì)其人民健康負(fù)有責(zé)任，這種責(zé)任只能通過采取適當(dāng)?shù)男l(wèi)生措施和其他社會(huì)措施來實(shí)現(xiàn)。第16頁/共51頁（二）人人享有衛(wèi)生保健的基本政策5. 各國(guó)要使自己的全體人民健康，就必須在衛(wèi)生事業(yè)中自力更生。6. 實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo)，不能單

9、獨(dú)依靠衛(wèi)生部門的努力，更需要其他社會(huì)、經(jīng)濟(jì)部門的協(xié)作，特別是需要農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、糧食、工業(yè)、教育、住房、公共工程、交通等部門的協(xié)作。7. 必須充分利用世界的資源來促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。第17頁/共51頁（三）人人享有衛(wèi)生保健的全球目標(biāo)1. 每個(gè)國(guó)家的所有人至少已經(jīng)享有初級(jí)衛(wèi)生保?。≒rimary Health Care,PHC）和第一級(jí)轉(zhuǎn)診設(shè)施。2. 所有的人在其可能的范圍內(nèi)積極參加對(duì)他們自己及其家庭的保健工作，并且積極參加社區(qū)的衛(wèi)生活動(dòng)。3. 全世界的社區(qū)都能同政府共同承擔(dān)對(duì)其成員的衛(wèi)生保健責(zé)任。4. 所有政府對(duì)其人民的健康負(fù)起全部責(zé)任。5. 人人享有安全的飲水和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)備。第18頁/共51頁

10、（三）人人享有衛(wèi)生保健的全球目標(biāo)6. 人人都能得到足夠的營(yíng)養(yǎng)。7. 所有的兒童都能接受兒童主要傳染病的免疫接種。8. 發(fā)展中國(guó)家的傳染病發(fā)病率不超過發(fā)達(dá)國(guó)家1980年的水平。9. 采取一些可能的措施，通過改變生活方式、控制自然和社會(huì)心理環(huán)境，來預(yù)防和控制非傳染性疾病及促進(jìn)精神衛(wèi)生。10. 人人都能得到基本的藥物。第19頁/共51頁二、全球衛(wèi)生指標(biāo)二、全球衛(wèi)生指標(biāo)（一）衛(wèi)生政策指標(biāo)1. 政府對(duì)“人人享有衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標(biāo)與實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健承擔(dān)政治義務(wù)。2. 衛(wèi)生資源分配3. 衛(wèi)生資源分配的均衡程度4. 群眾積極參與人人享有衛(wèi)生保健目標(biāo)的程度5. 組織機(jī)構(gòu)和管理程序第20頁/共51頁（二）社會(huì)經(jīng)濟(jì)

11、指標(biāo)1. 人口增長(zhǎng)指標(biāo)。2. 國(guó)民生產(chǎn)總值或人均國(guó)民生產(chǎn)總值。3. 收入分配，居民平均收入。4. 勞動(dòng)人口就業(yè)率和失業(yè)率。5. 15歲以上成人識(shí)字率（文盲率）。6. 人均住房面積。7. 人均熱量供應(yīng)量（千焦耳）。第21頁/共51頁（三）衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)1. 初級(jí)衛(wèi)生保健普及率。2. 轉(zhuǎn)診制度普及率。3. 健康教育覆蓋率。4. 安全水普及率。5. 計(jì)劃免疫覆蓋率。6. 衛(wèi)生人員的分布及各類人員的比例。第22頁/共51頁 （四）健康狀況指標(biāo)1. 兒童營(yíng)養(yǎng)狀況及發(fā)育。2. 嬰兒死亡率。3. 幼兒死亡率及兒童死亡率。4. 平均期望壽命。5. 孕產(chǎn)婦死亡率。6. 總死亡率和疾病別死亡率、發(fā)病率、傷殘率等。第

12、23頁/共51頁三、全球最低衛(wèi)生指標(biāo)三、全球最低衛(wèi)生指標(biāo)1. 人人享有衛(wèi)生保健政策已得到政府認(rèn)可，并作為官方一項(xiàng)政策，即以國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人發(fā)表宣言的形式承擔(dān)義務(wù)。2. 已經(jīng)建立和加強(qiáng)了吸收人民群眾參加衛(wèi)生保健計(jì)劃實(shí)施的工作機(jī)構(gòu)，讓人民群眾提出要求和需求；各政黨和社團(tuán)積極參加對(duì)他們自己及其家庭的保健工作，把衛(wèi)生事業(yè)的決策權(quán)充分下放到各個(gè)行政機(jī)構(gòu)。3. 至少有5%的國(guó)民生產(chǎn)總值用于保健事業(yè)。第24頁/共51頁三、全球最低衛(wèi)生指標(biāo)三、全球最低衛(wèi)生指標(biāo)4. 有一個(gè)適當(dāng)比例的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，用于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生保健，包括工廠、農(nóng)村、街道、衛(wèi)生站的衛(wèi)生保健費(fèi)用。5. 資源分配公平，人力、經(jīng)費(fèi)、設(shè)施等按人口、地區(qū)、城鄉(xiāng)公平 分

13、配。6. 發(fā)達(dá)國(guó)家的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)至少有0.7%轉(zhuǎn)發(fā)給不發(fā)達(dá)國(guó)家，以支持人人享有衛(wèi)生保健的策略。7. 全體居民都享有衛(wèi)生保健，至少達(dá)到下列要求：（1）在家中或步行15分鐘距離內(nèi)有安全飲用水，在家中或者臨近地方有適當(dāng)?shù)男l(wèi)生設(shè)備。第25頁/共51頁三、全球最低衛(wèi)生指標(biāo)三、全球最低衛(wèi)生指標(biāo)（2）進(jìn)行抗白喉、破傷風(fēng)、百日咳、麻疹、小兒麻痹和結(jié)核的免疫接種。（3）在步行或坐車1小時(shí)的距離以內(nèi)有當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生保健機(jī)構(gòu)，包括得到至少20種基本藥物的保健服務(wù)。（4）有經(jīng)過培訓(xùn)的人員接生并至少到1歲的兒童護(hù)理。8.兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況要求：（1）至少90%新生兒體重達(dá)到2500g.（2）至少90%兒童的體重符合其年齡組的體重標(biāo)

14、準(zhǔn)。第26頁/共51頁三、全球最低衛(wèi)生指標(biāo)三、全球最低衛(wèi)生指標(biāo)9. 嬰兒平均死亡率下降到50以下。10. 平均期望壽命在60歲以上。11. 成人男女受教育比例超過70%。12. 人均國(guó)民生產(chǎn)總值超過500美元。第27頁/共51頁第二節(jié)第二節(jié) 我國(guó)衛(wèi)生工作方針及目標(biāo)我國(guó)衛(wèi)生工作方針及目標(biāo)一一 新衛(wèi)生工作方針的內(nèi)容新衛(wèi)生工作方針的內(nèi)容1、以農(nóng)村為重點(diǎn)2、預(yù)防為主3、中西醫(yī)并重4、依靠科技與教育5、動(dòng)員全社會(huì)參與6、為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)第28頁/共51頁二二 我國(guó)衛(wèi)生工作的改革與發(fā)展我國(guó)衛(wèi)生工作的改革與發(fā)展（一）衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想和奮斗目標(biāo)（一）衛(wèi)生工作的指導(dǎo)思想和奮斗目標(biāo) 1、

15、衛(wèi)生工作方針衛(wèi)生工作方針：以農(nóng)村為重點(diǎn)，預(yù)防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動(dòng)員全社會(huì)參與，為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。2、衛(wèi)生改革與發(fā)展應(yīng)遵循的基本原則、衛(wèi)生改革與發(fā)展應(yīng)遵循的基本原則（1）堅(jiān)持為人民服務(wù)的宗旨，正確處理社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)利益的關(guān)系，把社會(huì)效益放在首位。（2）以提高人民健康水平為中心，優(yōu)先發(fā)展和保證基本衛(wèi)生服務(wù)，體現(xiàn)社會(huì)公平，逐步滿足人民群眾多樣化的需求。（3）發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)要從國(guó)情出發(fā)，合理配置資源，注重提高質(zhì)量和效益。第29頁/共51頁（4）舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)要以國(guó)家、集體為主，其他社會(huì)力量和個(gè)人為補(bǔ)充。（5）擴(kuò)大對(duì)外開放，加強(qiáng)國(guó)際衛(wèi)生領(lǐng)域的交流和合作，積極利用和借鑒

16、國(guó)外先進(jìn)科學(xué)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)。（6）堅(jiān)持社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明兩手抓，兩手都要硬。（二）衛(wèi)生改革的內(nèi)容（二）衛(wèi)生改革的內(nèi)容1、衛(wèi)生改革的目的在于增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)的活力，充分調(diào)動(dòng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生工作人員的積極性，不斷提高衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率，更好地為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。2、改革城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度。3、改革衛(wèi)生管理體制。4、改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。5、改革衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制。第30頁/共51頁（三）加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃目標(biāo)（三）加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃目標(biāo)1、農(nóng)村衛(wèi)生關(guān)系到保護(hù)農(nóng)民健康，振

17、興農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的大局，各級(jí)黨委和政府要高度重視，采取有力措施，切實(shí)予以加強(qiáng)。2、積極穩(wěn)妥地發(fā)展和完善合作醫(yī)療制度。3、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè)，完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)。4、鞏固與提高農(nóng)村基層衛(wèi)生隊(duì)伍。5、建立城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援農(nóng)村的制度，采取人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、巡回醫(yī)療、設(shè)備支持等方式，幫助農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提高服務(wù)能力。6、要高度重視并做好貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的衛(wèi)生工作。第31頁/共51頁（四）切實(shí)做好預(yù)防保健工作，深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)1、各級(jí)政府對(duì)公共衛(wèi)生和預(yù)防保健工作要全面負(fù)責(zé)，加強(qiáng)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)，給予必要的投入，對(duì)重大疾病的預(yù)防和控制工作要保證必須的資金。2、認(rèn)真做好食品衛(wèi)生、環(huán)境

18、衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和學(xué)校衛(wèi)生工作。3、健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，要十分重視健康教育，提高廣大人民群眾的健康意識(shí)和自我保健能力，積極推進(jìn)“九億農(nóng)民健康教育行動(dòng)”。4、依法保護(hù)重點(diǎn)人群健康。5、愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是我國(guó)發(fā)動(dòng)群眾參與衛(wèi)生工作的一種好形式。第32頁/共51頁（五）中西醫(yī)并重，發(fā)展中醫(yī)藥1、我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥相互補(bǔ)充，共同承擔(dān)保護(hù)和增進(jìn)人民健康的任務(wù)。2、正確處理繼承與創(chuàng)新的關(guān)系。3、積極發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)，推進(jìn)中藥生產(chǎn)現(xiàn)代化。（六）推進(jìn)科技進(jìn)步，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)1、深化衛(wèi)生科技體制改革，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，分流人員，增強(qiáng)衛(wèi)生科研機(jī)構(gòu)的活力。2、辦好醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)一支適應(yīng)社會(huì)需求、結(jié)構(gòu)合理、德才

19、兼?zhèn)涞膶I(yè)衛(wèi)生隊(duì)伍。3、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，開展創(chuàng)建文明行業(yè)活動(dòng)。第33頁/共51頁（七）加強(qiáng)藥品管理，促進(jìn)醫(yī)、藥協(xié)調(diào)發(fā)展1、藥品是防病治病、保護(hù)人民健康的特殊商品2、制定醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃，使醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。3、改進(jìn)和加強(qiáng)藥品價(jià)格管理。4、整頓與規(guī)范藥品流通秩序。5、重視并積極支持醫(yī)療儀器、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、已用裝置的研制、開發(fā)，提高質(zhì)量，加強(qiáng)生產(chǎn)與使用的監(jiān)督、管理。第34頁/共51頁（八）完善衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策，加強(qiáng)衛(wèi)生投入1、中央和地方政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，要隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展逐年增加，增加幅度不低于財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。2、采取多種形式，多渠道籌集資金。3、完善政府對(duì)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格的管理。4、

20、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，勤儉辦衛(wèi)生事業(yè)。第35頁/共51頁（九）切實(shí)加強(qiáng)黨和政府對(duì)衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)1、黨和政府的領(lǐng)導(dǎo)是發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的根本保證。2、衛(wèi)生工作要實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)、分級(jí)管理。3、推進(jìn)衛(wèi)生法制建設(shè)。4、各級(jí)黨委和政府要關(guān)系和愛護(hù)廣大衛(wèi)生人員，提高他們的社會(huì)地位，改善他們的工作、生活條件，解決好他們的工資待遇、住房等實(shí)際問題，充分調(diào)動(dòng)他們的積極性。5、中國(guó)人民解放軍和中國(guó)人民武裝警察部隊(duì) 的衛(wèi)生工作，擔(dān)負(fù)著保護(hù)和增進(jìn)全體官兵身體健康、保障國(guó)防建設(shè)和軍事任務(wù)順利完成的特殊使命，并具有為人民服務(wù)、支援地方衛(wèi)生工作，保證各項(xiàng)衛(wèi)生工作任務(wù)的落實(shí)和國(guó)家衛(wèi)生法律的實(shí)施。第36頁/共51頁第三節(jié)第三節(jié) 初級(jí)

21、衛(wèi)生保?。ǔ跫?jí)衛(wèi)生保?。≒HC）一、初級(jí)衛(wèi)生保健概述一、初級(jí)衛(wèi)生保健概述（一）初級(jí)衛(wèi)生保健的概念 最基本的衛(wèi)生保健，在我國(guó)也稱為基層衛(wèi)生保健。它提供切實(shí)可行的、有科學(xué)根據(jù)的和社會(huì)上能接受的方法和技術(shù)，通過個(gè)人和家庭的積極參與而達(dá)到普及，其所需費(fèi)用應(yīng)使國(guó)家和居民團(tuán)體根據(jù)自力更生的精神有能力負(fù)擔(dān)得起。（二）初級(jí)衛(wèi)生保健的原則1、社會(huì)公正；2、社區(qū)和個(gè)人參與；3、部門間協(xié)同協(xié)作；4、成本效果與效率第37頁/共51頁（三）初級(jí)衛(wèi)生保健的內(nèi)容1、四個(gè)方面內(nèi)容（1）促進(jìn)健康（2）預(yù)防疾?。?）合理治療（4）康復(fù)2、八項(xiàng)具體工作任務(wù)（1）健康教育（2）增進(jìn)食物供應(yīng)與合理營(yíng)養(yǎng)（3）提供充分的安全用水和基本的環(huán)

22、境衛(wèi)生（4）婦幼保健和計(jì)劃生育工作（5）主要傳染病的預(yù)防接種（6）地方病的控制與預(yù)防（7）常見病和外傷的恰當(dāng)處理（8）提供基本藥物第38頁/共51頁二、我國(guó)實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的措施（一）農(nóng)村合作醫(yī)療制度1、建立農(nóng)村合作醫(yī)療保健制度的方針政府領(lǐng)導(dǎo) 集體扶持預(yù)防為主 多方籌資因地制宜 量力而行科學(xué)管理 民主監(jiān)督2、建立農(nóng)村合作醫(yī)療保健制度的原則（1）堅(jiān)持自愿的原則（2）堅(jiān)持服務(wù)的原則（3）堅(jiān)持節(jié)約的原則（4）堅(jiān)持適度的原則第39頁/共51頁3、農(nóng)村合作醫(yī)療保健基金的來源及管理（1）來源：本著在國(guó)家的扶持下，集體和農(nóng)民個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的原則籌集，在現(xiàn)階段以農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)為主。有以下五種：政府、集體和個(gè)人

23、； 政府和個(gè)人； 集體和個(gè)人； 集體； 個(gè)人。（2）參加者的醫(yī)療預(yù)防保健費(fèi)用的補(bǔ)償項(xiàng)目： 單門珍；單住院；單預(yù)防保?。婚T診、住院兩結(jié)合；住院、預(yù)防保健兩結(jié)合；門診、住院、預(yù)防保健三結(jié)合。第40頁/共51頁（二）城鎮(zhèn)職工實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健的措施1、醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的主要任務(wù)：醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的主要任務(wù)：建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，即適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體質(zhì)，根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個(gè)人的承受能力，建立保障職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)醫(yī)療保健制度。 建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則：建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則：基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與社會(huì)主義初級(jí)階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)；城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)；實(shí)行屬地管理；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)；基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合。第41頁/共51頁2、覆蓋范圍和繳費(fèi)辦法 覆蓋范圍覆蓋范圍：城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工 繳費(fèi)辦法：繳費(fèi)辦法：原則上以地級(jí)以上行政區(qū)為統(tǒng)籌單位，也可以縣（市）為統(tǒng)籌單位?；踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費(fèi)率一般為本人工資收