2003年~2004年廈門市勞動人事和社會保障熱點、難點問題研討會

1、2003年2004年廈門市勞動人事和社會保障熱點、難點問題研討會一、2004年出臺的工傷保險條例實施辦法(較之前差異分析):1、新增視同工傷情形: A在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小 時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的； B在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到 傷害的； C職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取革 命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 2、繳費基數(shù)的變更及單位繳費費率的變更 A繳費基數(shù)由上年度市平均工資變更為個人月 平均工資為繳費基數(shù) B行業(yè)費率由21.510.5變更為 210.53、用人單位承擔(dān)工傷保險的七項費用 A按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā) 給

2、住院伙食補助費 B到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用 由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷 C 在停工留薪期內(nèi)，原工福利待遇不變，由所在 單位按月支付 D按照生活不能自理(50%)、大局部不自理(40%)、 局部不能自理(30%)3個不同等級支付生活護(hù)理費 E職工(本市城鎮(zhèn)戶口)因工致殘被鑑定為一至四級的， 由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)， 繳納基 本醫(yī)療保險費 F因工致殘被鑑定為五至六級的，由用人 單位按月發(fā) 給傷殘津貼并為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費； 假設(shè)經(jīng)雙方協(xié)商解除或終止勞動關(guān)係，由用人單位支 付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金 G因工致殘被鑑定為七至十級的，假設(shè)

3、經(jīng)雙方協(xié)商解除 或終止勞動關(guān)係，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療 補助金和傷殘就業(yè)補助金1、醫(yī)療期：指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工 作治病休息不得解除勞動合同的期限2、醫(yī)療期限： 本單位工作年限 醫(yī)療期許(一次) 累計期 5年以下 3個月 6個月 5年以上10年以下 9個月 15個月 10年以上15年以下 12個月 18個月 15年以上20年以下 18個月 24個月 20年以上 24個月 30個月 3、醫(yī)療補助費:可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY但不能 小于80%二、企業(yè)職工患病和非因工負(fù)傷 醫(yī)療的有關(guān)政策: 有以下情形之一的，可按規(guī)定申請供養(yǎng)親屬撫恤金： A完全喪失勞動能力的 B工亡職工配偶男年滿60周

4、歲、女年滿55周歲的 C工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的 D工亡職工子女未滿18周歲的 E工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿 60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的 F工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全完全喪失勞動能 力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的 G工亡職工父母均已死亡或完全完全喪失勞動能 力，其兄弟姐妹未滿18周歲的三、因工死亡職工供養(yǎng)親屬範(fàn)圍規(guī)定: A具有研究生學(xué)歷或高級職稱(含高高級技師)，年 齡距法定退休年齡10年以上的 B具有大學(xué)本科學(xué)歷或中級職稱(含技師)年齡距法定 退休年齡15年以上的 C具有大?；蛑袑W(xué)歷或初級職稱，本市急需的高級 技工，年齡原則上限制在35周歲

5、的 D受國務(wù)院或省級的符合特殊津貼的國家或省級學(xué)科 帶頭人的 E屬本市緊缺專業(yè)或重點人才的人員 F企業(yè)骨干入戶(島內(nèi)) G小城外地人落戶(島外)四、廈門市技術(shù)人才引進(jìn)的有關(guān)政策: 1、不再繳納根本醫(yī)療保險費累計年低減5年 A男：由30年變更為25年 B女：由25年變更為20年2、參保人員發(fā)生的門診費用進(jìn)入社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金 的起付標(biāo)準(zhǔn)上升1%【在職人員為上年度全市職 工平均工資的9%(原8%)，退休人員為4%(原 3%)】 五、04年1月1日施行的廈門市城鎮(zhèn) 職工根本醫(yī)療保險規(guī)定: 3、在一個根本醫(yī)療保險年度內(nèi)，參保人員的根本醫(yī) 療保險待遇按門診、住院、家庭病床、購買藥品 四種情況分別計付4、異地工作人員、長期居住異地的退休人員