《_手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)》培訓(xùn)課件

1、 陳春蘭陳春蘭 趙瑞仙趙瑞仙 衛(wèi)生衛(wèi)生一一二二三三目錄目錄第三章第三章 患者安全患者安全一、確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份；一、確立查對(duì)制度，識(shí)別患者身份；二、確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟；二、確立在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序、步驟；三、確立手術(shù)安全核查制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)三、確立手術(shù)安全核查制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤；誤； 四、加強(qiáng)手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求；四、加強(qiáng)手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求；五、加強(qiáng)特殊藥物的管理，提高用藥安全；五、加強(qiáng)特殊藥物的管理，提高用藥安全；六、臨床六、臨床“危急值危急值”報(bào)告制

2、度；報(bào)告制度；七、防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生；七、防范與減少患者跌倒、墜床等意外事件發(fā)生；八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生；八、防范與減少患者壓瘡發(fā)生；九、妥善處理醫(yī)療安全不良事件；九、妥善處理醫(yī)療安全不良事件；十、患者參與醫(yī)療安全；十、患者參與醫(yī)療安全； 一些病毒可以在干燥光滑物體表面存活20分鐘以上。一些病毒可以飛沫形式在空氣中傳播。諸如大腸桿菌和沙門氏菌等可以在門把手、電腦鍵盤和桌子表面等存活2小時(shí)以上。每20分鐘，許多細(xì)菌可以繁殖一代。中午12點(diǎn)三明治上的5個(gè)細(xì)菌，在適宜的環(huán)境下，到當(dāng)天晚上7點(diǎn)，可以增殖到1千萬(wàn)個(gè)； 大家知道大家知道10月月15日是什么日是什么日子嗎？日子嗎？

3、10月月 15日是日是“國(guó)際洗手日國(guó)際洗手日” 2005年世界衛(wèi)生組織提出，年世界衛(wèi)生組織提出， 2008年正式設(shè)立年正式設(shè)立 2013年是第五個(gè)年是第五個(gè)“國(guó)際洗手日國(guó)際洗手日”；主題為；主題為“養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起” 養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起2009年年10月月15日，某市小學(xué)生在課間通過(guò)日，某市小學(xué)生在課間通過(guò)“集體洗手集體洗手操操”學(xué)習(xí)正確洗手方法。學(xué)習(xí)正確洗手方法。 用肥皂洗手可以將腹瀉致死率減半、急用肥皂洗手可以將腹瀉致死率減半、急性呼吸道感染致死率減少三分之一，也就是性呼吸道感染致死率減少三分之一

4、，也就是說(shuō)，良好的洗手習(xí)慣每年可以挽救百萬(wàn)兒童說(shuō)，良好的洗手習(xí)慣每年可以挽救百萬(wàn)兒童生命，比任何疫苗或醫(yī)療干預(yù)都有用。生命，比任何疫苗或醫(yī)療干預(yù)都有用。 w據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）報(bào)道： 目前腹瀉和肺炎是導(dǎo)致兒童死亡的最主要元兇，全球每年有170萬(wàn)人死于腹瀉類疾病，另有150萬(wàn)人死于下呼吸道疾病，絕大多數(shù)是發(fā)展中國(guó)家兒童。其中有一半的兒童是因?yàn)闆](méi)有養(yǎng)成用肥皂 洗手洗手 的良好習(xí)慣而導(dǎo)致死亡。手是醫(yī)院感染病原體傳播最主要的手是醫(yī)院感染病原體傳播最主要的媒介之一媒介之一 醫(yī)院感染患者由于醫(yī)務(wù)人員的手而傳播占醫(yī)院感染患者由于醫(yī)務(wù)人員的手而傳播占30%，若不進(jìn)行洗手、沒(méi)有正確的洗手方，若不進(jìn)行洗手、沒(méi)

5、有正確的洗手方法、消毒隔離觀念淡薄，則易形成接觸法、消毒隔離觀念淡薄，則易形成接觸污染污染攜帶攜帶傳播，給患者帶來(lái)極大的危傳播，給患者帶來(lái)極大的危害。害。手衛(wèi)生可有效降低手衛(wèi)生可有效降低NIw有研究表明有研究表明3040耐藥菌感染是由耐藥菌感染是由于手衛(wèi)生不當(dāng)所致。于手衛(wèi)生不當(dāng)所致。w國(guó)外有研究表明，通過(guò)加強(qiáng)手衛(wèi)生可降國(guó)外有研究表明，通過(guò)加強(qiáng)手衛(wèi)生可降低低30的的NI。我國(guó)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生我國(guó)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生 在在2003年以前重視是非常不夠的。年以前重視是非常不夠的。2003年，我國(guó)非典暴發(fā)流行，暴露出手衛(wèi)生是年，我國(guó)非典暴發(fā)流行，暴露出手衛(wèi)生是醫(yī)院感染控制工作非常薄弱的環(huán)節(jié)醫(yī)院感染控制工作

6、非常薄弱的環(huán)節(jié),明確了明確了手是醫(yī)院感染最主要的傳播媒介。手是醫(yī)院感染最主要的傳播媒介。之后，之后，手衛(wèi)生逐漸被衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理者手衛(wèi)生逐漸被衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院管理者重視，廣大醫(yī)務(wù)人員也開(kāi)始注重手衛(wèi)生。重視，廣大醫(yī)務(wù)人員也開(kāi)始注重手衛(wèi)生。 醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 2009年年4月，國(guó)家衛(wèi)月，國(guó)家衛(wèi)生部頒布了生部頒布了我國(guó)首個(gè)我國(guó)首個(gè)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范范，對(duì)醫(yī)務(wù)人員該如，對(duì)醫(yī)務(wù)人員該如何何“認(rèn)真洗手認(rèn)真洗手”作出詳作出詳細(xì)規(guī)定，希望以此細(xì)規(guī)定，希望以此控制控制高發(fā)的院內(nèi)交叉感染。高發(fā)的院內(nèi)交叉感染。 醫(yī)療環(huán)境中的污染無(wú)處無(wú)時(shí)不在醫(yī)療環(huán)境中的污染無(wú)處無(wú)時(shí)不在所有

7、的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)均離不開(kāi)手的服務(wù)所有的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)均離不開(kāi)手的服務(wù)手的污染隨時(shí)隨地發(fā)生手的污染隨時(shí)隨地發(fā)生不衛(wèi)生的手可能是不衛(wèi)生的手可能是“罪惡罪惡”之手之手手衛(wèi)生不良的雙重傷害手衛(wèi)生不良的雙重傷害害人害己害人害己試問(wèn)：我們能不保持“純凈”的雙手嗎？ 如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會(huì)發(fā)生什么呢？如果醫(yī)生、護(hù)士不注意手衛(wèi)生會(huì)發(fā)生什么呢？答案： ：病人很容易發(fā)生醫(yī)院感染 ：自己很容易攜帶病菌、患病 ：帶給自己的家人、朋友如果他們免疫力低下時(shí)，馬上就可能發(fā)病.1867年英國(guó)外科醫(yī)師年英國(guó)外科醫(yī)師Lister的研的研究中究中,用石炭酸溶液消毒醫(yī)務(wù)人員用石炭酸溶液消毒醫(yī)務(wù)人員的手的手,使截肢手術(shù)的病死率從使截

8、肢手術(shù)的病死率從45.7%降到降到15%。由此可見(jiàn)由此可見(jiàn), ,洗手可以顯著的減少手上攜帶的潛在病原菌洗手可以顯著的減少手上攜帶的潛在病原菌, ,從而降低院內(nèi)感染的幾率。從而降低院內(nèi)感染的幾率。南丁格爾南丁格爾通過(guò)改善衛(wèi)生條件，采取對(duì)感染患者進(jìn)行隔離、病房通風(fēng)、洗手、帶手套洗手、帶手套等措施，僅用了4個(gè)月的時(shí)間，使傷病員的死亡率從42%下降到2.2%。 嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少醫(yī)院感染2030這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉悉 實(shí)例實(shí)例1 1某醫(yī)生某醫(yī)生一邊看病人，一邊看病人，一邊接電話一邊接電話 其中一個(gè)原因就是其中一個(gè)原因就是“忙！忙！” 實(shí)例實(shí)例2 2 不能做到接診一位患

9、者一洗手的原因不能做到接診一位患者一洗手的原因這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉悉 手套是無(wú)菌的，所以摘除手套后不用洗手！手套是無(wú)菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 雖然手套有提供屏障之效，但并不能保證絕對(duì)沒(méi)雖然手套有提供屏障之效，但并不能保證絕對(duì)沒(méi)有穿透性。手套在隔絕細(xì)菌與病毒上的功能有限有穿透性。手套在隔絕細(xì)菌與病毒上的功能有限 手套帶給護(hù)理人員一種安全感的假象：手套帶給護(hù)理人員一種安全感的假象： 戴手套時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，手套內(nèi)的雙手溫濕，更戴手套時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，手套內(nèi)的雙手溫濕，更有利于細(xì)菌的滋長(zhǎng)，且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫有利于細(xì)菌的滋長(zhǎng)，且致病菌可能會(huì)經(jīng)由手套縫隙或在脫手套時(shí)污染雙手隙或在脫手套

10、時(shí)污染雙手實(shí)例3用帶手用帶手套來(lái)取代洗套來(lái)取代洗手手這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉悉 采血者戴著手套一個(gè)接著一個(gè)采血，保護(hù)自己采血者戴著手套一個(gè)接著一個(gè)采血，保護(hù)自己不保護(hù)患者。不保護(hù)患者。 實(shí)驗(yàn)室工作人員戴著手套，接觸標(biāo)本、接觸電實(shí)驗(yàn)室工作人員戴著手套，接觸標(biāo)本、接觸電腦、接觸電話腦、接觸電話、接觸報(bào)告單、接觸報(bào)告單.甚至戴著甚至戴著手套出實(shí)驗(yàn)室；手套出實(shí)驗(yàn)室； 實(shí)例實(shí)例4 4 采血室人員采血室人員這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉悉 一個(gè)真實(shí)的故事：一位醫(yī)生手連續(xù)三次微生物一個(gè)真實(shí)的故事：一位醫(yī)生手連續(xù)三次微生物檢測(cè)均為檢測(cè)均為“細(xì)菌無(wú)法計(jì)數(shù)細(xì)菌無(wú)法計(jì)數(shù)”。 究其原因，

11、他自己說(shuō)：我每天只洗兩次手，中究其原因，他自己說(shuō)：我每天只洗兩次手，中午吃飯前一次，下午下班前一次。午吃飯前一次，下午下班前一次。 實(shí)例實(shí)例5 5看看這位醫(yī)生看看這位醫(yī)生這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉悉 速干手消毒劑應(yīng)正確放在洗手不方便而應(yīng)該洗速干手消毒劑應(yīng)正確放在洗手不方便而應(yīng)該洗手的地方（走廊、床頭）手的地方（走廊、床頭） 手消要手消要“伸手可得伸手可得” 實(shí)例實(shí)例6 6手衛(wèi)生產(chǎn)品應(yīng)手衛(wèi)生產(chǎn)品應(yīng)該放在哪里該放在哪里這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟這些實(shí)例你會(huì)覺(jué)得很熟悉悉 大部分確實(shí)是用白大褂的背部擦干的！ 白大褂是首選白大褂是首選甩手運(yùn)動(dòng)第二甩手運(yùn)動(dòng)第二什么是洗手依從性？什么是洗手依從性？

12、 洗手依從性是指醫(yī)務(wù)人員能夠按照洗洗手依從性是指醫(yī)務(wù)人員能夠按照洗手（手消毒）指證堅(jiān)持必要的洗手次手（手消毒）指證堅(jiān)持必要的洗手次數(shù)，并且洗手的步驟、時(shí)間和范圍都數(shù)，并且洗手的步驟、時(shí)間和范圍都符合規(guī)定符合規(guī)定 依從性也稱順從性、順應(yīng)性依從性也稱順從性、順應(yīng)性,指醫(yī)生按指醫(yī)生按規(guī)定進(jìn)行洗手。規(guī)定進(jìn)行洗手。 但最簡(jiǎn)單的事情不一定就是最容易做但最簡(jiǎn)單的事情不一定就是最容易做到的，手衛(wèi)生就是如此。到的，手衛(wèi)生就是如此。2005年，衛(wèi)年，衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)生部對(duì)全國(guó)18所醫(yī)院所醫(yī)院2000多名醫(yī)務(wù)人多名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示醫(yī)務(wù)人員的手員進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性均在衛(wèi)生依從性均在50以下

13、，尤其是在以下，尤其是在接觸患者前和在兩患者之間的手衛(wèi)生接觸患者前和在兩患者之間的手衛(wèi)生依從性更低。依從性更低。 依從性低的依從性低的原因？原因？ 設(shè)施缺乏設(shè)施缺乏 觀念不到位觀念不到位 忙、沒(méi)時(shí)間忙、沒(méi)時(shí)間 手看起來(lái)很干凈手看起來(lái)很干凈工作忙怎樣執(zhí)行？工作忙怎樣執(zhí)行？ 大力推廣速干手消毒劑的使用。速干手消大力推廣速干手消毒劑的使用。速干手消毒劑具有作用快速、殺菌效果好、使用方毒劑具有作用快速、殺菌效果好、使用方便，可以節(jié)約醫(yī)務(wù)人員大量的工作時(shí)間，便，可以節(jié)約醫(yī)務(wù)人員大量的工作時(shí)間，提高工作效率。更重要的是，手衛(wèi)生使用提高工作效率。更重要的是，手衛(wèi)生使用速干手消毒劑，可以不受水源、水池、場(chǎng)速干

14、手消毒劑，可以不受水源、水池、場(chǎng)所等限制，尤其是當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手沒(méi)有受所等限制，尤其是當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手沒(méi)有受到患者血液、體液等明顯污染時(shí)，使用速到患者血液、體液等明顯污染時(shí)，使用速干手消毒劑就可代替洗手。干手消毒劑就可代替洗手。 接診病人數(shù)量多、醫(yī)務(wù)人員特別忙的部門，接診病人數(shù)量多、醫(yī)務(wù)人員特別忙的部門，使用速干手消毒劑，具有洗手無(wú)可比擬的使用速干手消毒劑，具有洗手無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì)。優(yōu)勢(shì)。 每一間病房，每一輛治療車快捷的快速手消按一次，消毒您的手教會(huì)患者、待產(chǎn)婦洗手從醫(yī)護(hù)人員到患者醫(yī)生洗手場(chǎng)景故事醫(yī)生洗手場(chǎng)景故事 清晨，悠閑的靳醫(yī)生和忙碌的張醫(yī)生開(kāi)始了一天的工作。早上8點(diǎn)，科室開(kāi)始早會(huì)交班，悠閑的靳

15、醫(yī)生邊聽(tīng)早會(huì)邊用手消消毒雙手，張醫(yī)生邊聽(tīng)早會(huì)，邊看著自己的幾個(gè)患者的病歷和化驗(yàn)單。悠閑靳醫(yī)生的有12個(gè)病人，忙碌的張醫(yī)生有18個(gè)病人。靳醫(yī)生病情都很穩(wěn)定，每天都有治愈的病人出院，新的患者進(jìn)來(lái)。張醫(yī)生的病人有幾個(gè)都有了院感，還有兩個(gè)是多重耐藥菌感染的，患者住院時(shí)間長(zhǎng)，家屬不高興，病人的狀態(tài)也越來(lái)越不好，張醫(yī)生自己這幾天也身體不適，更加的忙碌。 早會(huì)結(jié)束，開(kāi)始查房到第二個(gè)患者了，靳醫(yī)生邊和患者聊著病情，邊用手消消毒雙手，問(wèn)話結(jié)束，手也消毒好了，開(kāi)始第二個(gè)患者的檢查，還順手用手消把聽(tīng)診器一起擦拭了一下。就這樣很輕松的一個(gè)個(gè)病人看完，結(jié)束了早上的查房。洗洗手，去開(kāi)今天的醫(yī)囑了。張醫(yī)生卻是忙碌著一個(gè)接一

16、個(gè)患者不停的摸摸這里，看看那里，和病人談話時(shí)，手也沒(méi)閑著在做著望觸叩聽(tīng)，病人還不停的說(shuō)著又有催款單來(lái)了、沒(méi)有錢了、住的時(shí)間太長(zhǎng) 就這樣，一個(gè)月過(guò)去，是忙碌的張醫(yī)生和悠閑靳醫(yī)生拿獎(jiǎng)金的日子，結(jié)果張醫(yī)生的獎(jiǎng)金比靳醫(yī)生低好多。張醫(yī)生很不理解的去找主任問(wèn)個(gè)明白 生氣的去，郁悶的回來(lái)，原來(lái)因?yàn)閹讉€(gè)總是不好的多重耐藥和院感的病人，病床周轉(zhuǎn)率低、醫(yī)藥比例高、抗生素使用率高，扣了不少錢，這忙碌的一個(gè)月真是說(shuō)不出的累，看著眼前一臉輕松的靳醫(yī)生，已經(jīng)在洗手準(zhǔn)備下班了 不知道忙碌的張醫(yī)生看著悠閑洗手的靳醫(yī)生是什么心情。 明天準(zhǔn)備怎么辦？ 術(shù)語(yǔ)和定義 （一）什么是手衛(wèi)生？（一）什么是手衛(wèi)生？本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn) 手衛(wèi)

17、生手衛(wèi)生: : 是醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)務(wù)人員洗手洗手、衛(wèi)生手消毒衛(wèi)生手消毒、外科手消毒外科手消毒的總稱。的總稱。術(shù)語(yǔ)和定義 （二）什么是洗手？（二）什么是洗手？本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn) 洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。病菌的過(guò)程。術(shù)語(yǔ)和定義 （三）什么是衛(wèi)生手消毒？（三）什么是衛(wèi)生手消毒？本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn) 衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。w1 1 洗手：洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂

18、液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。0 用水打濕雙手 1 取適量產(chǎn)品涂抹雙手所有皮膚 2 掌心對(duì)掌心揉搓3手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓 4 手指交叉，掌心對(duì)掌心揉搓 5 手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指使使用用肥肥皂皂和和水水洗洗手手方方法法使使用用肥肥皂皂和和水水洗洗手手方方法法w1 1、洗手：、洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。6 拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 8 用水沖洗用水沖洗9用一次性毛巾用一次性毛巾/紙巾徹底擦干紙巾徹底擦干 10 用毛巾關(guān)水龍頭用毛巾關(guān)水龍

19、頭 你的手是安全的你的手是安全的 2 2、衛(wèi)生手消毒、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。 本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn)1取適量產(chǎn)品于于掌心中，并涂抹雙手至所有皮膚取適量產(chǎn)品于于掌心中，并涂抹雙手至所有皮膚 2 掌心對(duì)掌心掌心對(duì)掌心揉搓揉搓使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起 2 2、衛(wèi)生手消毒、衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。 本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn)3手指交叉，掌心對(duì)手背揉搓手指交叉，掌心對(duì)手背揉

20、搓 4手指交叉，掌心對(duì)掌心揉搓手指交叉，掌心對(duì)掌心揉搓 5 手指互握，一手手指手指互握，一手手指 背部放于另一只手手掌中，揉搓手指背部放于另一只手手掌中，揉搓手指使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起 2衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。 本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn) 6拇指在掌中揉搓拇指在掌中揉搓 7 指尖在掌心中揉搓指尖在掌心中揉搓 一旦干燥，你的手是安全的一旦干燥，你的手是安全的使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法使用快速手消毒劑的手衛(wèi)生方法養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，從正確洗手做起養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣

21、，從正確洗手做起洗手與衛(wèi)生手消毒方法洗手與衛(wèi)生手消毒方法應(yīng)遵循以下原則：應(yīng)遵循以下原則： 當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)肉眼可見(jiàn)的污染時(shí)，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手。 手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。 本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn) 洗手或使用速干手消毒劑的指征洗手或使用速干手消毒劑的指征 1、直接接觸每個(gè)患者、直接接觸每個(gè)患者前后前后，從同一患者身體的，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。 2、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口、接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后前后，接觸，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之等之后后。 3、穿脫隔離衣、穿脫隔離衣前后前后，摘手套，摘手套后后。 4、進(jìn)行無(wú)菌操作、處理清潔、無(wú)菌物品之、進(jìn)行無(wú)菌操作、處理清潔、無(wú)菌物品之前前。 5、接觸患者周圍環(huán)境及物品、接觸患者周圍環(huán)境及物品后后。 6、處理藥物或配餐、處理藥物或配餐前前。本次課重點(diǎn)本次課重點(diǎn)2個(gè)前個(gè)前（保護(hù)處理對(duì)象）；（保護(hù)處理對(duì)