系統(tǒng)解剖復習題

1、系統(tǒng)解剖學復習題及參考答案 1. 骨的基本構造 骨由骨質(zhì)、骨膜、骨髓構成并不豐富的血管和神經(jīng)。 1 密質(zhì)致密堅硬耐壓性較大由緊密排列成層的骨板構成分布交織的骨小梁構成位于骨的內(nèi)部。密質(zhì)和松質(zhì)的分布與骨的功能相適應 2 骨膜是一層致密結締組織膜緊貼于骨的表面關節(jié)面除外。骨膜含有豐富的血管、淋巴管、神經(jīng)和成骨細胞對骨的生長和感覺起主要作用。 3 骨髓為柔軟而富有血液的組織分布于長骨骨干的髓腔內(nèi)以及所有松質(zhì)骨的骨小梁之間由多種類型的細胞和網(wǎng)狀結締組織構成。 2椎骨的一般形態(tài)及各部椎骨的形態(tài)特征 一般椎骨都有一個椎體和一個椎弓椎弓上有七個突。 頸椎共7個第1、2頸椎屬特殊椎骨將單獨介紹。一般頸椎的椎體

2、較小近似長方形其上面的左右兩端上翹與上位椎骨椎體側緣構成關節(jié)有病變時可致椎間孔狹窄壓迫脊神經(jīng)產(chǎn)生癥狀。頸椎椎孔較大。橫突生有橫突孔是頸椎最顯著的特點。橫突孔內(nèi)有椎動、靜脈走行。橫突末端可分前后兩個結節(jié)特別是第六頸椎前結節(jié)肥大又叫頸動脈結節(jié)頸總動脈在其前方經(jīng)過。頸椎關節(jié)突不明顯關節(jié)面近于水平位。頸椎棘突一般短而平末端分叉。第7頸椎棘突不分叉且特長在頸部皮下容易捫到故又名隆椎。 胸椎共12個。從上向下椎體逐漸增大橫截面近三角形。椎體的后外側上下緣處有與肋骨頭相接的半關節(jié)面叫肋凹。橫突的前面也有橫突肋凹與肋結節(jié)形成關節(jié)。棘突長伸向后下方鄰位椎骨的棘突依次掩疊。關節(jié)突明顯其關節(jié)面位于冠狀方向。 腰椎共

3、5個。椎體大約呈蠶豆形。椎孔大。棘突為板狀位于矢狀方向平伸向后。上、下關節(jié)突的關節(jié)面近矢狀方向。 (4)環(huán)椎atlas是第1頸椎呈環(huán)形。分前弓、后弓和左右側塊。前弓較短內(nèi)面有關節(jié)面叫齒突凹。側塊上面有橢圓形關節(jié)凹與枕骨髁構成環(huán)枕關節(jié)下有圓形關節(jié)面與第2頸椎連接。上關節(jié)凹后方有椎動脈溝椎動脈出橫突孔經(jīng)此溝而入枕骨大孔。后弓長中點略向后方突起叫做后結節(jié)。環(huán)椎無椎體、棘突和關節(jié)突。 (5)樞椎axis為第2頸椎。椎體上方有齒突與環(huán)椎齒突凹形成關節(jié)。在發(fā)生學上齒突來自第1頸椎椎體。樞椎其余形態(tài)同一般頸椎 3鉤椎關節(jié)Luschka關節(jié)的概念 由第37頸椎的椎體鉤與上位椎體的唇緣所組成 。鉤椎關節(jié)是否一個

4、真正的滑膜關節(jié)尚存在不同的看法但近年來的觀察多數(shù)學者認為不是恒定的典型滑膜關節(jié)5歲以后隨著頸段脊柱的運動而逐漸形成是由直接連結向 間接連結分化的結果。 鉤椎關節(jié)的重要毗鄰后方為脊髓、脊膜支和椎體的血管后外側部構成椎間孔的前壁鄰接頸神經(jīng)根外側有椎動靜脈和交感神經(jīng)叢。隨年齡增長椎體鉤常出現(xiàn)骨質(zhì)增生 可能壓迫脊神經(jīng)或椎血管4胸骨的形態(tài)及胸骨角的概念 胸骨位于胸骨前壁正中前凸后凹可分柄體和劍突三部 胸骨角是胸骨柄與胸骨體的結合處,所形成的微向前方突出的角。5腦顱、面顱各骨的名稱、翼點的概念 腦顱共有骨6種8塊包括額骨 1塊頂骨2塊枕骨1塊顳骨 2塊蝶骨1塊篩骨1塊。 面顱共9種15塊骨最大的是上頜骨和

5、下頜骨其余均較小圍繞大的骨塊分布。 翼點:是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼4骨相交處所形成的“H”形骨縫,位于顳窩內(nèi),顴弓中點上方兩橫指(或3.54cm)處,此處骨質(zhì)菲薄,內(nèi)有腦膜中動脈前支通過,此處受暴力打擊易骨折,骨折易損傷血管形成硬膜外血腫。 6顱底重要溝、管、孔、裂及其通行結構和交通 顱前窩 最高由額骨、篩骨和蝶骨小翼構成。有篩孔(通鼻腔)。 顱中窩 較低由蝶骨和顳骨構成。中間部有垂體窩鞍背(兩者統(tǒng)稱蝶鞍)視神經(jīng)管交叉前溝頸動脈溝和破裂孔(由此通頸動脈管內(nèi)口)兩側部有眶上裂(位于蝶骨大、小翼之間通眶)圓孔卵圓孔棘孔三叉神經(jīng)壓跡弓狀隆起和鼓室蓋。 顱后窩 最低由顳骨和枕骨構成。內(nèi)有枕骨大孔(

6、通椎管)斜坡內(nèi)耳門舌下神經(jīng)管內(nèi)口頸靜脈孔橫竇溝及乙狀竇溝。 7滑膜關節(jié)的構造、輔助結構 雖然人體各部位滑膜關節(jié)的形狀和活動大小都不相同但它們的基本結構相同都由關節(jié)面、關節(jié)囊和關節(jié)腔等3部分組成。 有些關節(jié)還“增設”了一些“輔助裝置”如關節(jié)盤能使相應的關節(jié)面更加契合韌帶有的在關節(jié)囊內(nèi)有的在關節(jié)囊外起著增強關節(jié)穩(wěn)固性的作用附著于關節(jié)窩周緣的軟骨組織關節(jié)盂緣可加深和擴大關節(jié)窩從而加強關節(jié)的穩(wěn)定性。 8髖關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)、肘關節(jié)、腕關節(jié)的組成及形態(tài)特點 髖關節(jié) 形態(tài)杵臼關節(jié) 組成股骨頭與髖臼 膝關節(jié) 形態(tài)屈戍關節(jié) 組成股骨內(nèi)、外側髁脛骨內(nèi)、外側髁以及髕骨。 肩關節(jié) 形態(tài)球窩關節(jié) 組成肱骨頭與肩胛骨

7、的關節(jié)盂。 肘關節(jié) 形態(tài)蝸狀關節(jié) 組成肘關節(jié)屬復關節(jié)由三部組成 腕關節(jié) 形態(tài)橢圓關節(jié) 組成橈骨腕關節(jié)面、關節(jié)盤與舟骨、月骨、三角骨構成。9大、小骨盆的分界線、有關節(jié)盤的關節(jié)有哪些 由骶骨胛,向兩側經(jīng)弓狀線,恥骨梳,恥骨結節(jié)至恥骨聯(lián)合上緣構成的環(huán)形線,是大,小骨盆的分界線。 關節(jié)盤 位于兩關節(jié)面之間的纖維軟骨板。 胸鎖關節(jié)、橈腕關節(jié)等有關節(jié)盤 10斜角肌間隙及通行結構 斜角肌間隙是由前斜角肌、中斜角肌和第1肋圍成的通行有鎖骨下動脈和臂叢。在前斜角肌前方有鎖骨下靜脈通行。 11.膈的位置及形態(tài)特點,三個裂孔的名稱,位置及通行結構? 膈是由頸部的肌節(jié)遷移至胸腹腔之間而形成的向上膨窿呈穹窿形的扁肌,膈

8、的肌纖維起自胸廓下口的周緣和腰椎前面, 三部:胸骨部起自劍 后面;肋部起自6對肋骨和肋軟骨;腰部的左.右兩個膈腳起自上23個腰椎.各部肌纖維向中央移行于中心腱膈上三個裂孔 (1)主動脈裂孔在第12胸椎體前方,左右各二個膈腳與脊椎之間,有主動脈,胸導管通過. (2)食管裂孔主動脈裂孔左前方約在第10胸椎水平,有食管和迷走神經(jīng)通過. (3)腔靜脈裂孔食管裂孔右前方的中心腱內(nèi),約在第8胸椎水平,有下腔靜脈通過. 12.腹直肌鞘的構成和特點,弓狀線,白線,腱劃的概念. 腹直肌鞘包繞腹直肌,由腹前外側壁三大塊扁肌的腱膜形成, 鞘分前,后兩層,前層有腹外斜肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的前層構成,后層有腹內(nèi)斜肌腱膜

9、的后層與腹橫肌腱膜構成. 弓狀線:腹直肌鞘.由腹前側壁三塊扁肌的腱膜形成一凸向上方的弧形邊界線為弓狀線或半環(huán)線. 白線:位于腹前壁正中線上,為左右腹直肌鞘之間的膈,由兩側三層扁肌腱膜的纖維 交織而成.上方起自劍突,下方止于趾骨聯(lián)合 腱劃由致密結蒂組織構成,與腹直肌鞘前壁緊密相連,防止腹直肌收縮時移位。 13.腹股溝管的位置、四個壁及兩個口的構成 腹股溝管 位于腹前壁的下部在腹股溝韌帶內(nèi)側半的上方是腹肌和腱膜之間的潛在性間隙。男性有精索女性有子宮圓韌帶通過。有二口四壁 管的外口即腹股溝管淺環(huán)。 管的內(nèi)口稱腹股溝管深環(huán)(為貼在腹橫肌內(nèi)面的腹橫筋膜向外的突口)位于腹股溝韌 帶中點上方約15厘米處。

10、前壁為腹外斜肌腱膜及腹內(nèi)斜肌。 后壁為腹橫筋膜和腹股溝鐮。 上壁為腹內(nèi)斜肌、腹橫肌的下緣肌纖維。 下壁為腹股溝韌帶。 14.海氏三角及與腹股溝管的關系 海氏三角位于腹前壁下部,是由腹直肌外側緣.腹股溝韌帶和腹壁下動脈圍成的三角區(qū),腹股溝管和腹股溝三角都是腹壁下部的薄弱區(qū),在病理情況下,如腹膜形成的鞘突半閉合.或腹壁肌肉薄弱,長期股內(nèi)壓增高等.可致腹內(nèi)容物由此區(qū)突出形成疝.若腹內(nèi)容物經(jīng)腹股溝深環(huán)進入腹股溝管.再經(jīng)腹股溝管淺環(huán)突出,下降入陰囊.構成腹股溝斜疝.若腹內(nèi)容物不經(jīng)腹股溝管深環(huán),而從海氏三角澎出.為腹股溝直疝.15.三邊孔、四邊孔、肘窩、腕管的位置及通行結構 四邊孔和三邊孔三邊孔是肱三頭肌

11、長頭內(nèi)側的間隙有旋肩胛動脈通過。四邊孔是肱三頭肌長頭外側的間隙有旋肱后動、靜脈和腋神經(jīng)通過 肘窩:位于肘關節(jié)前面.為三角凹窩.外側界為肱橈肌.內(nèi)側為旋前圓肌,上界為肱骨內(nèi).外上髁之間的連線.窩內(nèi)主要結構自外向內(nèi)有肱二頭肌腱. 肱動脈及其分支,正中神經(jīng). 腕管:位于腕掌側.由屈肌支持帶即腕橫韌帶和腕骨溝圍成.管內(nèi)有指淺.深屈肌腱.拇長屈肌腱和正中神經(jīng)通過 16舌的形態(tài)和粘膜特征頦舌肌的起止、作用和神經(jīng)支配 形態(tài) 上面舌背有界溝溝后為舌根溝前為舌體體的前端為舌尖。溝的尖端為舌盲孔。 下面舌系帶、傘襞、舌下阜、舌下襞。 (1)舌分舌體和舌根二部分.二者在舌背以向前開放的“V”字形的界溝為界.舌體占舌

12、的前2/3,為界溝之前可游離活動的部分,其前端為舌尖.界溝的尖端有一小凹稱舌盲孔.舌根占舌的后1/3,以舌肌固定于舌骨和下頜等處.舌根的背面向后對咽部.延續(xù)至會厭的腹側面 (2)舌體背面粘膜呈淡紅色.其表面舌乳頭分為絲狀乳頭.菌狀乳頭,葉狀乳頭和輪廓乳頭.絲狀乳頭數(shù)目最多.體積最小.呈白色.遍布于舌背前2/3.菌狀乳頭,數(shù)目最少.呈紅色.多見于舌尖和舌側緣.葉狀乳頭,位于舌側緣后部,腭舌弓前方.輪廓乳頭體積最大,約711個,絲狀乳頭無味蕾.舌根背面粘膜表面,觀舌扁桃體.舌下面粘膜在舌的正中線上,形成舌子帶 (3)頷舌肌起自下頜體后面的頷棘,肌纖維呈扇形向后上方分散.止于正中線二側.二側頷舌肌同

13、時收縮.拉舌向前方.即伸舌.單側收縮使舌尖伸向對側.如一側癱瘓.讓病人伸舌.舌尖偏向癱瘓側17口腔腺的位置腺管開口部位 1 腮腺:最大,可分淺部和深部,淺部呈三角形上達顴弓,下至下頜角,前至咬肌后1/3的淺面,后續(xù)腺的深部,深部伸入下頜支與胸鎖乳突肌之間的下頜后窩內(nèi).開口于平對上頜第2磨牙牙冠處的頰黏膜上的腮腺管乳頭.2)下頜下腺:位于下頜體下緣及二腹肌前,后腹所圍成的下頜下三角內(nèi)開口于舌下阜.3舌下腺:位于口腔底舌下襞的深面,舌下腺導管有大小二種,大管與下頜下腺管共開口于舌下阜,小管開口于舌下襞黏膜表面. 2 18十二指腸的分部及各部結構、空回腸的區(qū)別。 十二指腸分上部,降部,水平部,升部.

14、 1形態(tài)結構不完全一致,但二者間無明顯界限.一般是系膜小腸的近側2/5為空腸,遠側3/5為回腸.2)位置;空腸位于左腰區(qū)和臍區(qū),回腸位于臍區(qū).右腹股溝區(qū).盆腔內(nèi)3外觀;空腸管徑較粗,管壁較厚,血管較多,顏色較紅,呈粉紅色.回腸管徑較細,管壁較薄,血管較少,顏色較淺,呈粉灰色4)腸系膜內(nèi)血管分布;空腸的動脈弓級較少,直血管較長.回腸的動脈弓級較多,直血管較短. 19結腸的分部、結腸的特征性結構 結腸位于盲腸和直腸之間整體呈方框狀圍于空、回腸的周圍分升結腸、橫結腸、降結腸和乙狀結腸四部分。 20肝門通行結構、肝段的概念 肝門通行結構:有肝左右管,肝固有動脈左右支和肝的神經(jīng),淋巴管2)依據(jù)Gliss

15、on系統(tǒng)在肝內(nèi)的分布情況提出的,按照Glisson系統(tǒng)各分支的分布區(qū),可將肝分為兩個半肝,5個葉(右前葉,右后葉,左內(nèi)葉,左外葉,尾狀葉)6個段(左外葉上下段,右后葉上下段,尾狀葉左右段) 肝內(nèi)管道可分為肝靜脈系統(tǒng)肝左、中、右靜脈、肝右后靜脈和尾狀葉靜脈和Glisson系統(tǒng)兩部分后者由血管周圍纖維囊Glisson囊包繞肝門靜脈、肝動脈和肝管形成三者在肝內(nèi)的分支與分布基本一致。肝段就是依Glisson系統(tǒng)的分支與分布和肝靜脈的走行劃分的Glisson系統(tǒng)分布于肝段內(nèi)肝靜脈走行于肝段間。 21calot三角、glission系統(tǒng)的概念 Calot三角由肝臟、膽囊膽管及肝總管組成,膽囊動脈通常位于此

16、處。 glission系統(tǒng)的概念偶找不到 22肝外膽道系統(tǒng)的組成 肝外膽道系統(tǒng)包括膽囊和輸膽管道肝左管肝右管肝總管和膽總管 23食管的分布及狹窄 分布第6頸椎下緣與咽相接一脊柱前方穿過膈的食管裂孔入腹腔平第11胸椎續(xù)于胃的賁門。 狹窄第一個狹窄部即食道起始部平第6頸椎下緣。距中切牙約15厘米。 第二個狹窄部在與左支氣管交叉處。平第45胸椎之間高度。距中切牙約25厘米。 第三個狹窄部在穿過食管裂孔處平第10胸椎高度距中切牙約40厘米。 24腹膜與臟器的關系 1腹膜內(nèi)臟器胃十二指腸上部空腸回腸盲腸闌尾橫結腸乙壯結腸脾卵巢輸卵管。 2腹膜間位臟器肝膽囊升結腸降結腸子宮膀胱直腸上段 3腹膜外位器官腎腎

17、上腺輸尿管膀胱十二指腸降部下部升部直腸中下段及胰。 25小網(wǎng)膜的位置和分部及其內(nèi)容物 小網(wǎng)膜的位置在由肝門向下移行于胃小彎和十二指腸上部的雙層腹膜結構。 內(nèi)容物膽總管肝固有動脈肝門靜脈。 26網(wǎng)膜囊的位置、境界、交通網(wǎng)膜孔的位置及毗鄰 是腹膜腔的一部分。 前界 小網(wǎng)膜胃后面的腹膜、大網(wǎng)膜的前二層。 后界 覆蓋于胰、左腎上腺、左腎的腹膜及大網(wǎng)膜的后二層。上界 肝的尾狀葉和膈下面的腹膜壁層。 下界 大網(wǎng)膜前二層和后二層的移行處。 左界 脾胃脾韌帶和脾腎韌帶。 右界 網(wǎng)膜孔(前方為肝十二指腸韌帶后方為覆蓋于下腔靜脈前面的腹膜上方為肝尾狀葉下方為十二指腸上部)。通向腹膜腔的其他部分。 27鼻旁竇的概念

18、、各竇的位置、開口及形態(tài)特點 鼻竇是鼻腔周圍顱骨與面骨內(nèi)的含氣空腔又稱鼻旁竇。鼻旁竇由骨性鼻旁竇表面襯以粘膜構成鼻旁竇粘膜通過各竇開口與鼻腔粘膜相續(xù)。一般左右成對共有四對為上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。 鼻旁竇由骨性鼻旁竇表面襯以粘膜構成鼻旁竇粘膜通過各竇開口與鼻腔粘膜相續(xù)。鼻旁竇對發(fā)音有共鳴作用也能協(xié)助調(diào)節(jié)吸入空氣的溫度和濕度。由于鼻腔和鼻旁竇的粘膜相延續(xù)鼻腔炎癥可引起鼻旁竇發(fā)炎。 四對鼻旁竇中上頜竇最大位于上頜骨體內(nèi)上壁是眶下壁較薄當上頜竇炎或腫瘤時?？善茐墓琴|(zhì)侵入眶內(nèi)下壁鄰近上頜磨牙緊鄰骨質(zhì)菲薄的牙根故牙根感染常波及上頜竇前壁在眶下孔下方處較薄進行上頜竇手術時即由此處鑿開內(nèi)側壁為鼻腔外側壁鄰

19、近中、下鼻道在下鼻道前上部骨質(zhì)較薄上頜竇穿刺即由此處刺入。上頜竇開口于半月裂孔的后部由于開口位置較高所以上頜竇發(fā)炎化膿時引流不暢易造成竇內(nèi)積膿。額竇開口于半月裂孔前端。篩竇開口于中鼻道和上鼻道。蝶竇開口于蝶篩隱窩。 28喉軟骨的組成、喉腔的形態(tài)結構 喉的支架由三個單一軟骨甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會厭軟骨三對成對軟骨杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨構成。29左右主支氣管的差別肺段的概念 左主支氣管細長、近水平。右主支氣管粗短、近垂直。氣管異物墜落多入右主支氣管。 主支氣管在肺門處分出肺葉支氣管肺葉支氣管入肺后再分出肺段支氣管(三級支氣管)。每一肺段支氣管及其所聯(lián)屬的肺組織稱為支氣管肺段。肺段呈錐形尖朝向

20、肺門底朝向肺表面。肺段內(nèi)含有肺段支氣管、肺段動脈和支氣管血管伴行肺段之間有少量結締組織和段間靜脈通行是肺段切除的標志。 30縱隔的概念、區(qū)分及其組成 縱隔 兩側縱隔胸膜間的臟器及結締組織總稱為縱隔。 分部 通過胸骨角和第四胸椎體下緣的水平面分為上、下兩部。上部為上縱隔下部為下縱隔后者又以心包分成前、中、后三部。 組成 胸腺、出入心臟的大血管、迷走神經(jīng)、膈神經(jīng)、氣管、食管、胸導管、心包、心臟、胸主動脈、奇靜脈、胸交感干、淋巴結等。 31腎的被膜 腎的表面包有三層被膜由內(nèi)向外依次為纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。 (一)纖維囊 纖維囊(fibrous capsule)為緊貼于腎實質(zhì)表面的致密結締組織膜薄而

21、堅韌。正常情況下纖維囊與腎實質(zhì)結合較疏松易于剝離但在腎有病變時纖維囊與腎實質(zhì)發(fā)生粘連不易剝離。 (二)脂肪囊 脂肪囊(adipose capsule)包被于纖維囊外周為一囊狀脂肪組織并經(jīng)腎門與腎竇內(nèi)的脂肪組織相延續(xù)對腎起彈性護墊樣保護作用。 (三)腎筋膜 腎筋膜(renal fascia)位于脂肪囊的外周包裹腎和腎上腺。分前、后兩層分別位于腎的前方和后方兩層在腎的外側及上方相互融合在腎的內(nèi)側前層與對側相互連續(xù)后層與腰大肌筋膜相互融合在腎的下方前、后兩層則分離其間有輸尿管通過。腎筋膜發(fā)出許多結締組織小束穿過脂肪囊連于纖維囊對腎起固定作用。 腎的正常位置靠多種因素維持如腎的被膜、腎血管、腎鄰近的器

22、官、腹內(nèi)壓以及腹膜都對腎起固定作用腎的被膜起主要作用。如上述固定裝置發(fā)育不良或病變時?？梢鹉I下垂或腎移位。 32輸尿管的形態(tài)、分部及狹窄 輸尿管為一對細長肌性管道起自腎盂終于膀胱。 位置 輸尿管位于腹膜后方沿腰大肌前面下降至小骨盆上緣則越過髂總血管前方進入盆腔最后斜穿膀胱壁。在女性輸尿管過子宮頸外側面至膀胱底。在距子宮頸外側緣約2厘米處有子宮動脈從外側一內(nèi)側越過輸尿管前方。 分部 輸尿管全長可分為腹段盆段和壁內(nèi)段。 狹窄部 輸尿管的全長口徑粗細不一有三個狹窄部 1在腎盂與輸尿管移行處 2在小骨盆上口處 3在壁內(nèi)段為輸尿管最狹窄處 輸尿管狹窄部位是結石易滯留之處。 33膀胱的形態(tài)、位置、膀胱三

23、角的概念 形態(tài) 膀胱為貯存尿液的肌性囊狀器官形狀隨其充盈度而改變。空虛時呈三棱錐體形分膀胱尖(朝向前上方)、膀胱底(朝向后下方)、膀胱體(膀胱尖和膀胱底之間的部分)和膀胱頸四部分。 位置 在小骨盆腔內(nèi)前方為恥骨聯(lián)合后方在男性為精囊腺、輸精管壺腹和直腸在女性為子宮和陰道。極度充盈的膀胱可高出恥骨聯(lián)合上緣。新生兒的膀胱位置比成年人高老年人因盆底肌收縮力減退膀胱位置變低。 膀胱三角 在膀胱底部的粘膜面可見到一個三角形區(qū)域其前下角的尖端有尿道內(nèi)口兩個后外側角處各有一裂隙狀的開口叫輸尿管口。兩側輸尿管口之間的粘膜形成一橫行皺襞一輸尿管間襞(膀胱鏡檢查時此間襞為一蒼白帶可作為尋找輸尿管口的標志)。膀胱三角

24、處無粘膜下層粘膜緊貼于肌層不形成皺襞。該處為腫瘤和結核的好發(fā)部位。 34男性尿道的分部、狹窄、彎曲和膨大 男性尿道既是排尿路又是排精管道。起于尿道內(nèi)口止于陰莖頭尖端的尿道外口成人長約18厘米全程可分為三部前列腺部穿過前列腺的部分、膜部穿過尿生殖膈的部分長約1.2厘米和海綿體部穿過尿道海綿體的部分臨床上將前列腺部和膜部全稱為后尿道海綿體部稱為前尿道。 男性尿道全程中有三處狹窄和二個彎曲。三個狹窄是尿道內(nèi)口、膜部和尿道外口。二個彎曲分別位于恥骨聯(lián)合下方相當于膜部和海綿體部起始段凹向上和恥骨聯(lián)合前下方相當于陰莖根與體之間凹向下后一個彎曲當陰莖向上提起時消失所以臨床上作導尿或尿道擴張時首先上提陰莖使此

25、曲消失以利插管。 35輸卵管的分部及形態(tài) 輸卵管位于子宮的兩側全程可分為四部自內(nèi)側至外側為 子宮部 行于子宮壁內(nèi)以輸卵管子宮口通子宮腔。 輸卵管峽 窄、短、輸卵管結扎術常在此部進行。 輸卵管壺腹 較粗壁薄而彎曲占全長23卵子通常在此部受精輸卵管漏斗 為輸卵管末端呈漏斗狀中央有輸卵管腹腔口開口于腹膜腔?？诘闹芫売性S多指狀突起稱輸卵管傘最長的一條稱卵巢傘。 36子宮的位置、形態(tài)、分部及固定裝置 形態(tài) 子宮為單一的肌性器官壁厚腔小富于擴展性胎兒在此發(fā)育成長呈前后稍扁的梨形。分三部 子宮底輸卵管子宮口以上的部分。 子宮頸下端狹窄的部分為癌腫好發(fā)部位下13突入陰道內(nèi)(子宮頸陰道部)。 子宮體底、頸之間的

26、部分。體、頸之間為峽部。在非妊娠期子宮峽不明顯妊娠期間(尤以妊娠末期)子宮峽逐漸伸展變長形成子宮下段。 位置 位于盆腔中央前為膀胱后為直腸下接陰道兩側有輸卵管卵巢固有韌帶及子宮闊韌帶?；顒佣却蟆?固定裝置 維持子宮正常位置有韌帶、盆底肌和周圍結締組織。 37Koch三角的概念。冠狀動脈的主要分支有哪些Koch三角概念我找不到能力有限啊 分支有 1左冠狀動脈起自主動脈左竇經(jīng)左心耳和肺動脈間一冠狀溝分前室間支和旋支。前室間支分布于左、右心室前壁的一部分室間隔的前上23旋支分布于左房壁和左室外側壁。 2右冠狀動脈起自主動脈右竇在肺動脈和右心耳間一冠狀溝一膈面分后室間支和左室后支分布于右房壁、右室壁、

27、左室后壁和室間隔后下13。 38心的傳導系統(tǒng)的組成、位置和功能 心的傳導系統(tǒng)主要由特殊分化的心肌細胞組成其主要功能是產(chǎn)生興奮、傳導沖動和維持心正常節(jié)律性搏動。由竇房結、房室結、房室束及其分支組成。 39頸動脈竇和頸動脈小球的位置、形態(tài)和功能 頸 動 脈 竇 頸動脈小球 位 置 頸總動脈未端和頸內(nèi)動脈起始處。 功 能 壓力感受器當動脈血壓升高時通過它反射性地引起心跳減慢末稍血管擴張以降低血壓。 頸內(nèi)、外動脈分叉處。 化學感受器當血中二氧化碳濃度升高時反射性地引起呼吸加深、加快。 40頸外動脈的分支 1 枕大神經(jīng)、2 顳淺動脈、3 耳后動脈、4 枕動脈、5 舌下神經(jīng)、 6 斜方肌、 7 頸內(nèi)動脈、

28、8 頸外動脈、9 肩胛提肌、10 頸總動脈、11 后斜角肌、12 中斜角肌、13 頸橫動脈、14 肩胛上動脈、15 臂叢、16 腦膜中動脈、17 眶下動脈、18 內(nèi)眥動脈、19 眶下動脈與神經(jīng)、20 頰肌21 頰肌、22 上唇動脈、23 下牙槽神經(jīng)、24 下唇動脈、25 舌神經(jīng)、26 頦下動脈、27 面動脈、28 甲狀腺上動脈、29 頸升動脈、30 甲狀腺、31 前斜角肌。 41掌淺弓、掌深弓的組成及其機能意義)。 手掌動脈弓的機能意義 手是勞動器官由于抓握功能使手掌易受壓迫動脈弓的存在可使手掌或指的掌側面在受壓的情況下仍可得到充分的血液供應。 42胃的血液供應及來源 胃的血液供應主要來源于腹

29、腔動脈的分支。分布于胃小彎的是胃左、胃右動脈分布于胃大彎的是胃網(wǎng)膜左、右動脈分布于胃底的是胃短動脈。此外胃底還有左膈下動脈的小分支供應血液。 胃的血液供應十分豐富因此在胃大部切除術時結扎胃的主要動脈而保留部分胃短動脈和左膈下動脈的胃支胃不致于發(fā)生嚴重缺血和壞死。 胃的靜脈是伴隨胃的動脈而分布的。 43大隱靜脈、小隱靜脈的起止、行徑、交通、屬支、收納范圍及注入部位 大隱靜脈為全身最大的淺靜脈。起于足背靜脈弓的內(nèi)側內(nèi)踝前方約1厘米處沿小腿內(nèi)側伴隱神經(jīng)上升膝關節(jié)內(nèi)側繞過股骨內(nèi)側髁后方大腿內(nèi)側大腿前面于恥骨結節(jié)外下方34厘米處穿過篩筋膜注入股靜脈。在穿篩筋膜前接納屬支。屬支有旋髂淺靜脈、腹壁淺靜脈、陰

30、部外靜脈、股內(nèi)側淺靜脈和股外側淺靜脈。收集足底、足背內(nèi)側、小腿前內(nèi)則、大腿、髂部、下腹部及外陰部的淺靜脈血。 小隱靜脈起自足背靜脈弓的外側外踝后方小腿后面腘窩外過深筋膜注入腘靜脈。收集足底、足背外側與小腿后外側的淺部靜脈血。 44肝門靜脈的合成、位置、行徑和主要屬支肝門靜脈與上、下腔靜脈之間的吻合 通常肝門靜脈主要由腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合而成但由于腸系膜下靜脈及胃左靜脈匯入部位的不同故肝門靜脈的組成又有各種類型。 肝門靜脈自胰腺的后方上行經(jīng)十二指腸上部的深面進入肝十二指腸韌帶然后繼續(xù)上行達第一肝門分為左、右兩支分別進入左、右半肝。 肝門靜脈的屬支主要有腸系膜上靜脈、脾靜脈、胃左靜脈和腸系膜下

31、靜脈。此外還有胃有靜脈、膽囊靜脈和附臍靜脈。 肝門靜脈與腔靜脈系統(tǒng)之間存在廣泛的側支吻合這些吻合支在正常情況下不開放但在肝門靜脈高壓癥時則開放形成側支循環(huán)使肝門靜脈系統(tǒng)部分血液導入腔靜脈 從而降低肝門靜脈的壓力。 45眼的內(nèi)容物與折光裝置 房 水透明的水樣液。位于眼房內(nèi)。 晶狀體位于瞳孔后方、虹膜和玻璃體之間、雙凸透鏡狀的透明體、富有彈性 內(nèi)容物 由晶體囊、晶體纖維和晶體核構成。以睫狀小帶與睫狀體相連視近 視遠時對其凸度進行調(diào)節(jié) 玻璃體為充填于晶狀體和視網(wǎng)膜之間的無色透明膠狀物質(zhì)對視網(wǎng)膜起支撐作用。 46房水的產(chǎn)生與循環(huán) 房水產(chǎn)生于睫狀體充滿于眼球前房(位于角膜和虹膜之間)和眼球后房(位于虹膜

32、和晶狀體之間)內(nèi)。 房水的循環(huán)途徑由睫狀體產(chǎn)生的房水后房瞳孔前房虹膜角膜角(虹膜與角膜交界處的環(huán)形區(qū)域)鞏膜靜脈竇借睫狀前靜脈匯入眼靜脈。 47眼外肌名稱作用以及神經(jīng)支配 是眼球鞏膜上附著的六條肌肉,其能使眼球隨意轉動 神經(jīng)支配是三叉神經(jīng)眼支 48骨迷路的形態(tài)與膜迷路的組成 骨迷路分為前庭、骨半規(guī)管和耳蝸三部分。前庭 在骨迷路中部略似橢圓形空腔外側壁即鼓室內(nèi)側壁有前庭窗、前壁有孔通耳蝸后壁上有5個小孔通向三個骨性半規(guī)管。 骨半規(guī)管 前、后、外側三個互成直角排列的“C”形彎曲小管膨大處稱骨壺腹。 耳蝸 為骨迷路的前部形似蝸牛殼由螺旋形的骨管圍繞蝸軸盤旋兩圈半。蝸頂向前外方蝸底對著內(nèi)耳道底由蝸軸發(fā)

33、出骨螺旋板耳蝸內(nèi)有三條管道前庭階膜蝸管和鼓階。 膜迷路位于骨迷路內(nèi)由上皮和結締組織構成形似骨迷路、分為三部。膜迷路內(nèi)充有內(nèi)淋巴膜迷路與骨迷路之間充有外淋巴。 49灰質(zhì)、白質(zhì)、皮質(zhì)、髓質(zhì)、神經(jīng)核、神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)纖維束、神經(jīng)的概念 白質(zhì) 主要由纖維在中樞內(nèi)聚集而成。 纖維束 白質(zhì)中功能相同的軸突集合而成。 神經(jīng) 周圍部的神經(jīng)纖維束稱為神經(jīng)。 灰質(zhì) 主要由神經(jīng)元的胞體和樹突組成位于中樞內(nèi)。 皮質(zhì) 位于大腦半球和小腦表面的灰質(zhì)。 神經(jīng)核 位于中樞內(nèi)的功能相同的細胞體集團。 神經(jīng)節(jié) 位于周圍部的功能相同的細胞體集團。 50語言中樞的名稱和位置 語言中樞是大腦皮質(zhì)上對語言機能具有調(diào)節(jié)作用的神經(jīng)細胞群。可分為 1 書寫中樞8區(qū)額中回后部。 2 運動性語言中樞說話中樞44、45區(qū)額下回后部。 3 視覺性語言中樞閱讀中樞39區(qū)角回。 4 聽覺性語言中樞聽