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1、托托 幼幼 機(jī)機(jī) 構(gòu)構(gòu) 衛(wèi)衛(wèi) 生生 保保 健健 管管 理理 第一節(jié)第一節(jié) 衛(wèi)生保健工作的重要性和目的衛(wèi)生保健工作的重要性和目的 第二節(jié)第二節(jié) 衛(wèi)生保健工作是幼兒園整體工作的衛(wèi)生保健工作是幼兒園整體工作的主要部份主要部份 第三節(jié)第三節(jié) 衛(wèi)生保健工作任務(wù)內(nèi)容和制度衛(wèi)生保健工作任務(wù)內(nèi)容和制度 第四節(jié)第四節(jié) 保健醫(yī)務(wù)人員具備的基本條件和職責(zé)保健醫(yī)務(wù)人員具備的基本條件和職責(zé)第一節(jié)第一節(jié) 衛(wèi)生保健工作的重要性和目的衛(wèi)生保健工作的重要性和目的 一、一、衛(wèi)生保健的重要性生保健的重要性: 托幼機(jī)構(gòu)是兒童集體生活的場所,是易感人群集中的地方,保護(hù)兒童健康成長是其首要任務(wù)。衛(wèi)生保健工作是托幼機(jī)構(gòu)的重要工作,是貫徹預(yù)
2、防為主方針,實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)和落實中國兒童發(fā)展綱要的重要手段。 健康是基礎(chǔ)。托幼機(jī)構(gòu)兒童體魄健壯是體、智、健康是基礎(chǔ)。托幼機(jī)構(gòu)兒童體魄健壯是體、智、德、美全面發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。毛主席曾指出:德、美全面發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。毛主席曾指出:“德智德智皆寄于體,無體是無德智也。皆寄于體,無體是無德智也?!睂嵺`證明,兒童期的實踐證明,兒童期的健康也為成人期的健康和長壽奠定基礎(chǔ),很多疾病如健康也為成人期的健康和長壽奠定基礎(chǔ),很多疾病如心血管病、腦血管病、糖尿病等都與兒童期的肥胖病心血管病、腦血管病、糖尿病等都與兒童期的肥胖病及其健康狀況有直接關(guān)系。及其健康狀況有直接關(guān)系。 二、二、 衛(wèi)生保健的目的:衛(wèi)生保健的目的:
3、 托幼機(jī)構(gòu)要為兒童提供適合年齡特點的衛(wèi)生保健和生活環(huán)境,一切保健措施必須以保護(hù)兒童身心健康為主要內(nèi)容和出發(fā)點。使兒童成為身心健康、全面發(fā)展的社會主義建設(shè)接班人。第二節(jié)第二節(jié) 衛(wèi)生保健工作是幼兒園整體工作的衛(wèi)生保健工作是幼兒園整體工作的主要部份主要部份 一、幼兒園的任務(wù)與保育和教育的主一、幼兒園的任務(wù)與保育和教育的主要目標(biāo)要目標(biāo) 幼兒園的任務(wù):幼兒園的任務(wù):實行保育與教育相結(jié)合的原則,對幼兒實施體、智、德、美諸方面發(fā)展的教育,促進(jìn)其身心和諧發(fā)展。 保育和教育的主要目標(biāo):促進(jìn)幼兒身體正常發(fā)育和機(jī)能的協(xié)調(diào)發(fā)展,增強(qiáng)體質(zhì),培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣和參加體育活動的興趣。 促進(jìn)兒童身心健康是幼兒園衛(wèi)生
4、促進(jìn)兒童身心健康是幼兒園衛(wèi)生保健的中心任務(wù)。保健的中心任務(wù)。 幼兒園工作規(guī)程第三章第十二條:幼兒園必須切實做好幼兒生理和心理衛(wèi)生保健工作。幼兒園應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)幼兒園應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的的托兒所幼兒園衛(wèi)生保健制度托兒所幼兒園衛(wèi)生保健制度以及其以及其它有關(guān)衛(wèi)生保健的法規(guī)、規(guī)章和制度。它有關(guān)衛(wèi)生保健的法規(guī)、規(guī)章和制度。法律:法律:19941994年年1010月月2727日江澤民主席令頒發(fā)日江澤民主席令頒發(fā)中華中華人民共和國母嬰保健法人民共和國母嬰保健法 法規(guī):法規(guī):20012001年年6 6月月2020日國務(wù)院第日國務(wù)院第2828號令發(fā)布號令發(fā)布中中華人民共和國母嬰保健法實施辦法華人民共和國
5、母嬰保健法實施辦法 ;20012001年年1212月月3030日廣西壯族自治區(qū)人民政府發(fā)布日廣西壯族自治區(qū)人民政府發(fā)布廣西壯族自治廣西壯族自治區(qū)母嬰保健管理辦法區(qū)母嬰保健管理辦法 規(guī)章和制度:規(guī)章和制度:中華人民共和國衛(wèi)生部1985年12月頒發(fā)的托兒所幼兒園衛(wèi)生保健制度;中華人民共和國衛(wèi)生部、國家教委1994年12月頒發(fā)的 托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法;廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳、教育廳1999年6月頒發(fā)的廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細(xì)則 二、二、 幼兒園衛(wèi)生保健的組織幼兒園衛(wèi)生保健的組織實施實施 幼兒園衛(wèi)生保健的領(lǐng)導(dǎo)者是幼兒園幼兒園衛(wèi)生保健的領(lǐng)導(dǎo)者是幼兒園的園長。的園長。 規(guī)程第三十
6、六條指出:幼兒園園長負(fù)責(zé)幼兒園的全面工作,其主要職責(zé)(二)領(lǐng)導(dǎo)教育、衛(wèi)生保健、安全保衛(wèi)工作。醫(yī)務(wù)人員的工作是對全園幼兒的健康負(fù)責(zé)。醫(yī)務(wù)人員的工作是對全園幼兒的健康負(fù)責(zé)。 規(guī)程規(guī)程第三十九條指出:醫(yī)務(wù)人員對全園第三十九條指出:醫(yī)務(wù)人員對全園幼兒的健康負(fù)責(zé),其主要職責(zé)如下:幼兒的健康負(fù)責(zé),其主要職責(zé)如下: 協(xié)助園長組織實施有關(guān)衛(wèi)生保健方面的法規(guī)、協(xié)助園長組織實施有關(guān)衛(wèi)生保健方面的法規(guī)、規(guī)章和制度,并監(jiān)督執(zhí)行。規(guī)章和制度,并監(jiān)督執(zhí)行。 負(fù)責(zé)指導(dǎo)調(diào)配幼兒膳食,檢查食品、飲水和負(fù)責(zé)指導(dǎo)調(diào)配幼兒膳食,檢查食品、飲水和環(huán)境衛(wèi)生。環(huán)境衛(wèi)生。 密切與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,及時做好密切與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的聯(lián)系,
7、及時做好計劃免疫和疾病防治等工作。計劃免疫和疾病防治等工作。 向全園工作人員和家長宣傳幼兒衛(wèi)生保健等向全園工作人員和家長宣傳幼兒衛(wèi)生保健等常識。常識。 妥善保管醫(yī)療器械、消毒用品和藥物。妥善保管醫(yī)療器械、消毒用品和藥物。 教師保育人員直接從事衛(wèi)生保健工作教師保育人員直接從事衛(wèi)生保健工作。 幼兒園教師主要職責(zé)(規(guī)程第三十七條第二項):嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園安全衛(wèi)生保健制度,指導(dǎo)并配合保育員管理本班幼兒生活和做好衛(wèi)生保健工作做好衛(wèi)生保健工作。 保育員主要職責(zé)(規(guī)程第三十八條第三項):在醫(yī)務(wù)人員和本班教師指導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園安全、衛(wèi)生保健制度嚴(yán)格執(zhí)行幼兒園安全、衛(wèi)生保健制度。 衛(wèi)生部門在幼兒園衛(wèi)生保健管理
8、中的角色衛(wèi)生部門在幼兒園衛(wèi)生保健管理中的角色衛(wèi)生保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。衛(wèi)生保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。 廣西壯族自治區(qū)母嬰保健管理辦法第二十八條明確規(guī)定:“衛(wèi)生行政部門可以委托婦幼保健機(jī)構(gòu)按照劃定的區(qū)域,對托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查,保護(hù)嬰幼兒的健康成長。”廣西壯族自治區(qū)托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理實施細(xì)則第四條規(guī)定:各級教育行政部門協(xié)助衛(wèi)生行政部門檢查、指檢查、指導(dǎo)導(dǎo)托兒所、幼兒園的衛(wèi)生保健工作。園長 衛(wèi)生部門領(lǐng)導(dǎo) 業(yè)務(wù)指導(dǎo)保健醫(yī)生 對全園幼兒園健康負(fù)責(zé) 協(xié)助園長 監(jiān)督 執(zhí)行教養(yǎng)員 保育員炊事員落實衛(wèi)生保健工作,要求促進(jìn)兒童身心健康幼兒園衛(wèi)生保健實施的模式圖幼兒園衛(wèi)生保健實施的模式
9、圖 第三節(jié)第三節(jié) 衛(wèi)生保健工作任務(wù)內(nèi)容和制度衛(wèi)生保健工作任務(wù)內(nèi)容和制度 一、衛(wèi)生保健任務(wù)一、衛(wèi)生保健任務(wù) 1、貫徹預(yù)防為主方針,保護(hù)兒童身心健康成長。 2、與家長密切配合,共同培養(yǎng)健康兒童。 二、衛(wèi)生保健的內(nèi)容二、衛(wèi)生保健的內(nèi)容 1 1、掌握全園兒童生長發(fā)育動態(tài)及健康狀況,、掌握全園兒童生長發(fā)育動態(tài)及健康狀況,定期進(jìn)行健康檢查,測量身高、體重,進(jìn)行正確定期進(jìn)行健康檢查,測量身高、體重,進(jìn)行正確分析及評價。分析及評價。 2 2、保證兒童生長發(fā)育,充分滿足兒童營養(yǎng)需、保證兒童生長發(fā)育,充分滿足兒童營養(yǎng)需要,平衡膳食,加強(qiáng)膳食管理,提高膳食質(zhì)量。要,平衡膳食,加強(qiáng)膳食管理,提高膳食質(zhì)量。 3 3、制
10、定兒童生活制度,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。、制定兒童生活制度,培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。 4 4、按兒童年齡及生理特點,有計劃地開展體、按兒童年齡及生理特點,有計劃地開展體格鍛煉。格鍛煉。 5 5、按兒童年齡及心理特點,有計劃地進(jìn)行早、按兒童年齡及心理特點,有計劃地進(jìn)行早期教育。期教育。 6、加強(qiáng)常見病、傳染病的預(yù)防工作,發(fā)現(xiàn)兒童疾病及早治療。 7、注意兒童五官保健,采取各種措施,保護(hù)兒童視力、聽力與牙齒。 8、創(chuàng)建無毒、無害、美化、綠化的生活環(huán)境。 9、做好安全防護(hù)工作,防止意外事故發(fā)生。 10、衛(wèi)生保健宣傳咨詢,加強(qiáng)與家長的聯(lián)系。 11、各種登記統(tǒng)計制度并填寫報表。 三、衛(wèi)生保健制度三、衛(wèi)生保健制度
11、包括:兒童生活制度、飲食制度、體格鍛煉制度、健康檢查制度、衛(wèi)生及消毒隔離制度、疾病防治制度、五官保健制度、體弱兒管理制度、安全制度、衛(wèi)生保健登記統(tǒng)計制度、家長聯(lián)系制度。(參照中華人民共和國衛(wèi)生部1985年12月頒發(fā)的托兒所幼兒園衛(wèi)生保健制度)。 幼兒園衛(wèi)生保健管理要求幼兒園衛(wèi)生保健管理要求 1、 兒童一日生活安排:兒童一日生活安排:(生活制度) 保健人員參與一日生活制定 幼兒良好生活習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成,初步的生活處理能力的培訓(xùn)寓教于一日生活之中。 保教結(jié)合只有了解保育和教育,才能保教結(jié)合。保健人員將保健知識傳授給教師,結(jié)合孩子的發(fā)育特點,指導(dǎo)保教結(jié)合。 強(qiáng)度和速度等。(從活動中、活動后觀察小孩
12、強(qiáng)度和速度等。(從活動中、活動后觀察小孩的疲勞程度)的疲勞程度) 合理的生活制度是保證兒童身心健康的重要合理的生活制度是保證兒童身心健康的重要因素,有利于兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,保護(hù)消化系統(tǒng)因素,有利于兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,保護(hù)消化系統(tǒng)的功能,培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣。要根據(jù)不同年齡生的功能,培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣。要根據(jù)不同年齡生理特點,合理地安排他們一天的生活內(nèi)容。參照下表:理特點,合理地安排他們一天的生活內(nèi)容。參照下表: 兒童一日生活活動時間分配表 飲食 睡眠 晝間 年齡 次數(shù) 間隔時間(小時) 活動時間 (小時) 次數(shù) 每次時間 (小時) 夜間(小時) 共計(小時) 1 歲 56 34
13、 1.53 23 22.5 10 1416 1 歲 5 4 34 2 1.52 10 12.513 1.5 歲 4 4 45 1 22.5 10 1213 3 歲 4 4 67 1 22.5 10 1212.5 2、 健康檢查:(健康檢查:(健康檢查制度) 早期發(fā)現(xiàn)疾病給予隔離和治療(兒童與工作人員)。 了解兒童生長和健康狀況。 兒童入園前體檢、每年“六一”節(jié)前體檢、每天晨檢;保教工作人員上崗前體檢、每年復(fù)檢一次。 體檢項目包括:全身檢查、測身高體重、化驗血紅蛋白、肝功能、胸片等;工作人員除以上項目外還應(yīng)化驗淋病、梅毒、陰道菌、滴大便培養(yǎng)、b超等。 晨檢內(nèi)容注意:一摸、二看、三問、四查。晨檢內(nèi)
14、容注意:一摸、二看、三問、四查。 3 3、傳染病管理:(衛(wèi)生及消毒隔離制度、疾病防、傳染病管理:(衛(wèi)生及消毒隔離制度、疾病防治制度)。治制度)。 根據(jù)我國現(xiàn)行的計劃免疫程序,按照防疫部門根據(jù)我國現(xiàn)行的計劃免疫程序,按照防疫部門要求實施。要求實施。 明確設(shè)立隔離室的目的。(有條件的幼兒園設(shè)明確設(shè)立隔離室的目的。(有條件的幼兒園設(shè)立)立) 兒童體質(zhì)增強(qiáng)是傳染病的克星。兒童體質(zhì)增強(qiáng)是傳染病的克星。 衛(wèi)生消毒衛(wèi)生消毒遵循預(yù)防為主的原則,切斷傳播遵循預(yù)防為主的原則,切斷傳播途徑,避免交叉感染和病源菌的直接傳播。途徑,避免交叉感染和病源菌的直接傳播。 4、體弱兒管理:體弱兒管理:(落實體弱兒管理制度) 是
15、對園內(nèi)相對身體較差兒童的重點健康改善(體弱兒是對健康相對而言)。體弱兒管理范圍:貧血、佝僂病、營養(yǎng)不良、反復(fù)(呼吸道、消化道)感染、先心、癲癇、神經(jīng)精神發(fā)育遲緩、畸形等8類兒童。 結(jié)合園內(nèi)實際確定體弱兒范圍,可做增加。 每類體弱兒均有相關(guān)管理要求(登記、專案)。 全園配合(保育、飲食)、家長配合。 肥胖兒作為一個特殊的亞健康人群受到關(guān)注。 體重超均值的20%輕度肥胖;超30%中度肥胖;超40%重度肥胖。 5、五官保?。何骞俦=。海ㄎ骞俦=≈贫龋?重點做好眼、口腔、聽力保健 宣教工作(兒童) 家長工作 6、體格鍛煉體格鍛煉:(體格鍛煉制度) 體格鍛煉是增強(qiáng)兒童體質(zhì)的途徑 體格鍛煉的衛(wèi)生監(jiān)督(活動
16、時間、活動的內(nèi)容、活動時的表現(xiàn)等)教育觀察法 兒童健康的綜合判定兒童體質(zhì)測定 體質(zhì)主要反映在五個方面:體質(zhì)主要反映在五個方面:發(fā)育水平。生理功能水平。身體素質(zhì)和運動能力發(fā)展水平。心理發(fā)育水平。適應(yīng)能力。 可用以下方法測兒童體質(zhì): 用身高別的體重-測定形態(tài)發(fā)育水平。 用兒童10往返跑-測心率/分(生理水平) 投擲-測上肢 雙腳立定跳遠(yuǎn)-測下肢 單腳園周跳、走平衡木等方法 7、兒童損傷:、兒童損傷:(落實安全制度) 結(jié)合本院實際制定安全措施并檢查落實 安全教育將被動防范與主動預(yù)防相結(jié)合 熟練處理兒童損傷 杜絕嚴(yán)重事故,減少一般事故 8、家長聯(lián)系:、家長聯(lián)系:(落實家長聯(lián)系制度) 家長工作隨時隨地
17、家長的支持關(guān)系到幼兒園衛(wèi)生保健工作的成敗 家長聯(lián)系方式多樣 9、健康教育:、健康教育:有計劃、有組織開展一些講座和宣傳欄,不斷提高兒童和家長的保健意識。 10、衛(wèi)生保健登記統(tǒng)計工作、衛(wèi)生保健登記統(tǒng)計工作:(衛(wèi)生保健登記統(tǒng)計制度) 常規(guī)工作記錄14冊、體檢表卡 統(tǒng)計分析統(tǒng)計分析評價兒童健康,評價保健工作評價兒童健康,評價保健工作 11、兒童膳食管理:、兒童膳食管理:(落實飲食制度) 用計帳法做營養(yǎng)素攝入量分析,要求達(dá)到合理膳食,成為一級伙食管理。 第一級:第一級:實行計劃膳食,全年伙食達(dá)到合理膳食要求(4次/年)。 第二級:第二級:實行計劃膳食,每年有一次或以上達(dá)到合理膳食要求。 第三級:第三級
18、:實行計劃膳食(無帶量食譜,不做營養(yǎng)計算),只有花樣食譜,伙食帳目清楚。 第四級:第四級:保證幼兒吃飽、吃好、吃的衛(wèi)生。 四、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作評估:四、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作評估: 樹立明確的衛(wèi)生保健意識。樹立明確的衛(wèi)生保健意識。 園內(nèi)兒童健康狀況好:相應(yīng)的出勤率、患病率、體園內(nèi)兒童健康狀況好:相應(yīng)的出勤率、患病率、體質(zhì)健康率等相應(yīng)指標(biāo)。質(zhì)健康率等相應(yīng)指標(biāo)。 工作與兒童健康狀況相輔相成:膳食、衛(wèi)生消毒、工作與兒童健康狀況相輔相成:膳食、衛(wèi)生消毒、體格鍛煉、體弱兒管理、五官保健、兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)體格鍛煉、體弱兒管理、五官保健、兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣養(yǎng)成等。成等。 第四節(jié)第四節(jié) 保健醫(yī)務(wù)人員具備的基本條件和職責(zé)保健醫(yī)務(wù)人員具備的基本條件和職責(zé) 一一 、托幼機(jī)構(gòu)保健醫(yī)務(wù)人員必須具備的基本條件、托幼機(jī)構(gòu)保健醫(yī)務(wù)人員必須具備的基本條件 1、熱愛園所保健工作,熱愛兒童,并具有高中畢業(yè)以上文化程度,受過兒童保健專業(yè)培訓(xùn),有
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