第4章 護患關(guān)系與人際溝通

1、贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 護護 理理 學學 導(dǎo)導(dǎo) 論論 贛州衛(wèi)生學校贛州衛(wèi)生學校 基礎(chǔ)護理教研室基礎(chǔ)護理教研室贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 2第第四四章章 護患關(guān)系與人際溝通護患關(guān)系與人際溝通贛州衛(wèi)生學校贛州衛(wèi)生學校 基礎(chǔ)基礎(chǔ)護理護理教研室教研室 劉立禎劉立禎贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 3第四第四節(jié)節(jié) 護患溝通護患溝通第三第三節(jié)節(jié) 人際溝通人際溝通第二第二節(jié)節(jié) 護患關(guān)系護患關(guān)系第一第一節(jié)節(jié) 人際關(guān)系人際關(guān)系贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 4贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 人際關(guān)系的概念 人際關(guān)系的特征 人際關(guān)系的功能 人際關(guān)系的社會心理基礎(chǔ) 人際關(guān)系的原則 人際關(guān)系的建立

2、和發(fā)展贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 一、人際關(guān)系的概念一、人際關(guān)系的概念廣義：人與人之間的各種關(guān)系，以及人與人之間關(guān)系的一切方面。狹義：人與人之間通過交往與相互作用而形成 的直接心理關(guān)系。（名詞解釋）贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 二、人際關(guān)系的特征二、人際關(guān)系的特征1、互動性：即交往的雙方都不是孤立存在的，都是積極互動的主體。特點：交往的雙方常常會根據(jù)對方對自己的態(tài)度來決定自己對交往的態(tài)度。EG： “你敬我一尺，我敬你一丈”2、情感性：表現(xiàn)為人們互相接近或吸引的聯(lián)合情感，或相互排斥或反對的分離情感。3、明確性：交往關(guān)系明確。贛州衛(wèi)生學校基礎(chǔ)護理教研室劉立禎 二、人際關(guān)系的特征二、人際關(guān)

3、系的特征4、漸進性：人際關(guān)系的發(fā)展需要經(jīng)過一系列有規(guī)律的階段或順序，呈漸進性發(fā)展。5、復(fù)雜性：社會關(guān)系的復(fù)雜性決定。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 三、人際關(guān)系的三、人際關(guān)系的功能功能導(dǎo)致導(dǎo)致自殺的主要原因之一就是人際關(guān)系緊張。自殺的主要原因之一就是人際關(guān)系緊張。（一）個體功能1、發(fā)展健全的自我意識；包括自我認知、自我體驗及自我調(diào)節(jié)。2、促進不良行為的改變；3、保持身心健康。（二）社會功能1、營造良好的社會人際氛圍2、增強群體凝聚力贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 四、人際關(guān)系的社會心理基礎(chǔ)四、人際關(guān)系的社會心理基礎(chǔ)l人際關(guān)系的社會心理基礎(chǔ)（一）社會認知（二）心理方位及心理距離（三）人際吸引

4、贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （一（一）社會認知）社會認知1、概念（名詞解釋）又稱人際知覺，是個體對他人的心理狀態(tài)、行為動機和意向作出的推測與判斷過程，包括感知、判斷、推測和評價等一系列的心理活動過程。（對他人的認識過程）社會認知的過程是認知者的過去經(jīng)驗 根據(jù)及對有關(guān)線索的分析進行的，又必須通過認知者的思維活動來進行。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （一）社會認知（一）社會認知2、社會認知的特征（多選題）：（1）知覺信息的選擇性：交往雙方并不是接受對方所有的信息，而是傾向于對某些信息進行加工迅速形成個人信息。中心特質(zhì)：阿希，在印象形成中起到中心作用的特質(zhì)。邊緣特質(zhì)：（2）認知過程的互動性

5、（3）認知形成的一致性：不矛盾（4）社會認知的評估性：主觀評估性。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （一）社會認知（一）社會認知3、社會認知的偏差：（重點）認知形成過程的3個主要成分：認知者、認知對象和交往的情景。（1）首因效應(yīng)：第一印象，是指交往雙方在首次接觸時，根據(jù)交第一印象，是指交往雙方在首次接觸時，根據(jù)交往對象的外顯行為等做出綜合性判斷和評價而形往對象的外顯行為等做出綜合性判斷和評價而形成的最初階段。成的最初階段。研究表明研究表明：在信息呈現(xiàn)順序中，首先呈現(xiàn)的信息：在信息呈現(xiàn)順序中，首先呈現(xiàn)的信息比后來呈現(xiàn)的信息在社會認知過程中產(chǎn)生的影響比后來呈現(xiàn)的信息在社會認知過程中產(chǎn)生的影響更大，

6、即首因效應(yīng)。更大，即首因效應(yīng)。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （一）社會認知（一）社會認知（2）近因效應(yīng)）近因效應(yīng)：是指新近獲得的信息比以往獲得的信息對人的社是指新近獲得的信息比以往獲得的信息對人的社會認知具有更重要的影響。會認知具有更重要的影響。研究表明研究表明：a在與陌生人交往過程中，在與陌生人交往過程中，首因效應(yīng)首因效應(yīng)起起重要的作用；重要的作用；b而與熟人交往時，近因效應(yīng)影響較而與熟人交往時，近因效應(yīng)影響較大；大；c當回憶原有信息有困難時，新近的信息就發(fā)當回憶原有信息有困難時，新近的信息就發(fā)揮作用，出現(xiàn)近因效應(yīng)；揮作用，出現(xiàn)近因效應(yīng)；d當關(guān)于某人的兩種信息當關(guān)于某人的兩種信息連續(xù)出現(xiàn)

7、時，連續(xù)出現(xiàn)時，首因效應(yīng)首因效應(yīng)明顯；明顯；e而兩種信息連續(xù)出而兩種信息連續(xù)出現(xiàn)時，近因效應(yīng)發(fā)揮主要作用?，F(xiàn)時，近因效應(yīng)發(fā)揮主要作用。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （一）社會認知（一）社會認知（3）暈輪效應(yīng)（光環(huán)效應(yīng)）主要指對交往對象的某種人格特征形成主要指對交往對象的某種人格特征形成印象后，以此來推測此人其他方面的特印象后，以此來推測此人其他方面的特征。征。實際生活中，此效應(yīng)常常使得人們對他實際生活中，此效應(yīng)常常使得人們對他人產(chǎn)生偏見。人產(chǎn)生偏見。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （一）社會認知（一）社會認知（4）社會刻板印象指人們對某一社會群體或事物所形成的籠統(tǒng)的、指人們對某一社會群體

8、或事物所形成的籠統(tǒng)的、固定的印象和看法。固定的印象和看法。以以習慣性思維習慣性思維為基礎(chǔ)。為基礎(chǔ)。來源來源途徑：直接與某個人或群體交往的親身經(jīng)途徑：直接與某個人或群體交往的親身經(jīng)歷；來自于歷；來自于群體成員的概況印象群體成員的概況印象贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （二）人際關(guān)系的心理方位及心理距離（二）人際關(guān)系的心理方位及心理距離1、心理方位（1）定義:心理上主導(dǎo)性及權(quán)威性的差異。心理差位關(guān)系：一方從心理上具有主導(dǎo)性和權(quán)威性，上下級之分。心理等位關(guān)系：沒有心理等級的差異。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （2）心理差位程度等級（下級對上級）（單選題）A 微弱差位：尊重對方的意見，但主觀意愿

9、決定是否照辦。B中強差位：按照要求照辦，有意見委婉方式提出，會保留自己意見。C顯著差位：立即照辦，有意見也不敢當面提出。心理會保留自己的意見。D超強差位：絕對照辦，甚至盲目服從。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （3）心理方位類型（了解） 法定權(quán)威型確定方式 精神權(quán)威型： 外顯型心理方位： 表現(xiàn)形式 內(nèi)隱型心理方位： 始定型心理方位：確定時間 漸定型心理方位：贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 2、心理距離（1）概念：人際交往中，雙方按照情感親疏程度來保持和調(diào)整彼此的距離。情感越密切，心理距離越近，稱為正性心理距離，用心理相容度來表達；反之為負性心理距離，用心理相斥度來表達。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理

10、教研室劉立禎 （二）人際關(guān)系的心理方位及心理距離（二）人際關(guān)系的心理方位及心理距離2、心理距離（重點）（選擇題）（2）等級：+4-4,正四級（密友）：設(shè)身處地，主動，不圖回報正三級（好友）：主動，一般不圖回報正二級（朋友）：互有好感，主動，回報期望正一級（初識）：一些好感，再次交往意圖零 級（路人）：沒太多感覺，無再次交往欲望負一級（對手）：會沖突負二級（冤家）：有沖突，矛盾突出負三級（勁敵）：沖突表面化，有報復(fù)心理負四級（夙敵）：隨時將對方置于死地贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （三）人際吸引（三）人際吸引1、概念：是人與人之間在情感上相互接納和喜歡的現(xiàn)象。2、影響因素（多選題）個人特質(zhì)：

11、外貌、才能、個性品質(zhì)相近性：遠親不如近鄰、近水樓臺先得月相互性：相似性、互補性、相悅型。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 五、人際關(guān)系的原則（簡答題）（一）交互原則（二）平等原則（三）互利原則（四）信譽原則（五）相容原則（六）情景控制原則贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 六、人際關(guān)系六、人際關(guān)系的建立和發(fā)展的建立和發(fā)展（一）人際關(guān)系發(fā)展狀態(tài)1、零接觸狀態(tài)2、開始注意狀態(tài)3、表面接觸狀態(tài)4、情感卷入狀態(tài)：輕度、中度、深度（二）人際關(guān)系的發(fā)展階段（由淺入深）定向選擇、情感探索、情感交流、穩(wěn)定交流（三）人際關(guān)系的平衡贛州衛(wèi)生學校基礎(chǔ)護理教研室劉立禎 25贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 一、護患關(guān)系

12、的概念和特征（一）護患關(guān)系的概念（名詞解釋）指護理人員和服務(wù)對象之間在彼此尊重、接受文化差異的基礎(chǔ)上，交感互動所形成的一種特殊的人際關(guān)系。 廣義：各種人際關(guān)系； 狹義：護理人員與服務(wù)對象之間。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （二）護患關(guān)系的特征（簡答題）1、幫助與被幫助性關(guān)系：專業(yè)性人際關(guān)系 2、工作關(guān)系：職業(yè)行為，護理工作的需要。應(yīng)避免過多的感情投入。3、以服務(wù)對象的健康為中心4、多方位的人際關(guān)系：與服務(wù)對象、醫(yī)師、家屬、朋友、同事。5、互動關(guān)系6、治療關(guān)系：致病和治病7、短暫的人際關(guān)系：護理服務(wù)結(jié)束即結(jié)束 。 贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 二、護患關(guān)系的意義（了解）1、良好的護患關(guān)系

13、是開展護理工作的重要前提，在護理工作中，各種措施的實施必須依靠護患雙方的密切配合才能完成。2、良好的護患關(guān)系對服務(wù)對象來說是一種良好的社會心理支持。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 三、護患關(guān)系的基本內(nèi)容（一）技術(shù)性關(guān)系（二）非技術(shù)性關(guān)系技術(shù)性關(guān)系是指護患技術(shù)性關(guān)系是指護患雙方在一系列的護理雙方在一系列的護理活動中，以護理人員活動中，以護理人員擁有擁有相關(guān)的護理知識相關(guān)的護理知識及技能及技能為前提所建立為前提所建立的行為關(guān)系。的行為關(guān)系。護患關(guān)系建立的基礎(chǔ)，護患關(guān)系建立的基礎(chǔ)，是維系護患關(guān)系的紐是維系護患關(guān)系的紐帶。帶。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （二）非技術(shù)性關(guān)系 是護理人員與服務(wù)對象

14、在交往中心理、社會、倫理道德、法律等方面的關(guān)系。包括以下幾個方面：1、道德關(guān)系：是非技術(shù)性關(guān)系中最主要的內(nèi)容。（單選題）2、利益關(guān)系：在相互作用的過程中發(fā)生的物質(zhì)和精神方面的利益關(guān)系。必須在維護服務(wù)對象的健康及利益的前提下。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 3、法律關(guān)系4、文化關(guān)系：護理活動以文化背景為基礎(chǔ)。護理人員要尊重服務(wù)對象的宗教信仰及風俗習慣，時刻注意自己的語言、舉止及表情，對不同文化背景的服務(wù)對象采用不同的溝通方式，以建立良好的護患關(guān)系。5、價值關(guān)系：體現(xiàn)人的社會價值。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 四、護患關(guān)系的基本模式（重點） 主動-被動型 指導(dǎo)-合作型 共同參與型贛州衛(wèi)生學校

15、基礎(chǔ)護理教研室劉立禎 1、主動-被動型 護理人員在護患關(guān)系中占主導(dǎo)地位，顯著的心理差位關(guān)系。使用對象：主要使用于昏迷、休克、全身麻醉、有嚴重創(chuàng)傷及精神病等無自主意識的服務(wù)對象。特征：護理人員為服務(wù)對象做什么。（單選題）贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 2、指導(dǎo)-合作型護理人員主要針對服務(wù)對象的需要進行全面指導(dǎo)，服務(wù)對象有一定的主動性，但這種主動性是以執(zhí)行護理人員的意志為基礎(chǔ)，以主動配合為前提。特征：護理人員教會病人做什么？使用對象：急性服務(wù)對象。此模式臨床上最為常見。（單選題）贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 3、共同參與型服務(wù)對象在護理活動中不僅是合作者，還是參與者和決策者。心理等位關(guān)系。特

16、征：護理人員讓服務(wù)對象選擇做什么？（單選題）使用對象：慢性病且具有一定文化知識背景的服務(wù)對象。贛州衛(wèi)生學校基礎(chǔ)護理教研室劉立禎 五、護患關(guān)系的發(fā)展過程1、熟悉期：與護理人員初期接觸階段。主要任務(wù)：護理人員與服務(wù)對象建立初步了解和信任關(guān)系。EG：護理人員在此階段需要向服務(wù)對象介紹相關(guān)醫(yī)護人員、病區(qū)的環(huán)境及設(shè)施、醫(yī)院的各種規(guī)章制度；收集資料對病人進行評估；良好的第一印象等。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 2、合作期：在信任的基礎(chǔ)上開始合作。主要任務(wù)：護理人員應(yīng)用護理程序以解決服務(wù)對象的各種身心問題，滿足病人的健康需要。EG：與服務(wù)對象共同制定護理計劃、修改、解決病人的健康問題。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護

17、理教研室劉立禎 3、終止期：康復(fù)出院，護患關(guān)系進入終止階段。主要任務(wù)：臨前為服務(wù)對象做好出院前的身體及心理準備。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 六、護患沖突人際沖突的概念：兩個或兩個以上的個體、群體相互之間在目標、觀念、期望、知覺不一致時存在的互不相容、相互排斥的緊張狀態(tài)。護患沖突：是護患交往過程中發(fā)生的人際沖突，是影響護患關(guān)系健康發(fā)展的因素之一。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （一）常見原因1、角色不明：對彼此的期望值過高2、責任沖突：3、權(quán)益差異：服務(wù)對象4、理解分歧贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （二）預(yù)防及解決護患沖突的方法（簡答題）1、消除角色不明的影響：護患雙方的角色保持一致

18、2、消除責任沖突的影響3、自覺維護服務(wù)對象的合法權(quán)益4、加強護患溝通及理解贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 七、促進護患關(guān)系良性發(fā)展的方法（09年簡答題）1、營造良好的護患關(guān)系的氛圍2、健康的工作情緒3、與服務(wù)對象建立充分的信任關(guān)系4、為服務(wù)對象樹立角色榜樣5、良好的人際溝通技巧贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 43贛州衛(wèi)生學校基礎(chǔ)護理教研室劉立禎 內(nèi)容：一、人際溝通的概念二、人際溝通的意義三、人際溝通的特征四、溝通的基本要素及層次五、人際溝通的基本方式及障礙六、促進有效溝通的技巧贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 一、人際溝通的概念廣義：人類整個社會溝通過程，不僅包含信息、情感及思想的溝通，同

19、時也包含相互作用個體的全部社會行為，以及采用的各種大眾傳播媒介所進行的溝通。狹義：人與人之間的溝通交流。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 人際溝通的分類：（填空題）1、自身溝通2、人際溝通3、小組溝通4、公眾溝通5、大眾溝通。46贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 二、人際溝通的意義（了解）1、信息溝通功能2、心理保健功能3、自我認識功能4、建立及發(fā)展人際關(guān)系5、改變?nèi)说闹R、態(tài)度及能力贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 三、人際溝通的特征（填空題）1、雙向性2、情境性3、統(tǒng)一性4、整體性5、客觀性贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 四、溝通的基本要素及層次（一）溝通的基本要素1、溝通的觸發(fā)體：信息

20、背景。刺激及理由2、信息發(fā)送體：信源3、編碼：信息發(fā)送者將所要表達的信息，按照一定的碼規(guī)，編制為適當?shù)恼Z言或非語言的信息符號，如語言、表情、文字、圖片等，以利于信息發(fā)送和接收者的理解。（單選題）贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 4、信息及傳遞途徑5、解碼：對所接受的語言或非語言信息符號的翻譯過程，譯碼。6、信息接收者7、信息的反饋8、干擾贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （二）溝通交流的層次（重點）1、禮節(jié)性溝通：最低層次、最初階段。特點：使用一些問候類、表面寒暄式的、社會應(yīng)酬性的話題。溝通雙方只是膚淺的應(yīng)付。2、陳述性溝通：特點：單純工作性質(zhì)的溝通。內(nèi)容只涉及所要溝通的事實。3、分享性溝通特

21、點：是一種除了溝通信息，還交流個人想法及判斷的溝通層次。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 4、情感性溝通特點：除了分享對某一問題的看法及判斷，還會表達就分享彼此的感覺、情感及愿望。5、共鳴性溝通：最高層次。特點：溝通的雙方達到了短暫的、高度一致的感覺。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 溝通的層次溝通的層次情感性溝通情感性溝通共鳴性溝通共鳴性溝通高高高高低低低低信任程度信任程度參與程度參與程度分享性溝通分享性溝通陳述性溝通陳述性溝通禮節(jié)性溝通禮節(jié)性溝通贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 五、人際溝通基本方式及障礙（一）人際溝通的基本方式 語言性溝通 非語言性溝通贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 1

22、、語言性溝通：使用語言、文字或符號進行的溝通。分為：書面語言溝通及口頭語言溝通（填空題）（1）書面語言溝通：文字及符號。EG：報告、信件、文件、書本、報紙、電視等。（多選題）特點：不受時空吸納之，具有標準性及權(quán)威性，便于保存，但是不能及時反饋。要求：字跡清晰、整潔；語句準確、流暢；修辭恰當、巧妙。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （2）口頭語言溝通：言語。EG：交談、演講、匯報、電話、討論形式。（多選題）要求：使用準確的語言；邏輯嚴密，條理清楚；適當重復(fù)和釋義；準確得體，言之有理；巧妙生趣。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 2、非語言溝通：不使用任何詞語，而在溝通中借助動作、手勢、眼神、表情來

23、幫助表達的方式。表現(xiàn)形式：（1）輔助語言：伴隨口頭語言的有聲暗示組成。（2）環(huán)境安排（3）空間和距離（重點）愛德華.霍爾將人際溝通中的距離分為親密距離、人際距離、社會距離、公眾距離。（填空題）贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 親密距離：最小的距離，15cm左右。使用對象：主要在極親密的人之間，比如母嬰之間；或護理人員進行某些技術(shù)操作時應(yīng)用。（單選題）人際距離：友好溝通距離。50cm左右。使用對象：傳達個人或秘密的信息，主要是進行非正式個人交談時經(jīng)常保持的距離。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 社會距離：1.23.7m。使用對象：社交性或禮節(jié)性的較為正式的距離。公眾距離：大中性、群體性的溝通方式

24、，3.7m以上。使用對象：公共演講或講課。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （4）儀表（5）面部表情：微笑最常用、最自然、最容易被對方接受的表情。（6）眼神：人際間最傳神的非語言表現(xiàn)。（單選題）（7）身體姿勢：非語言的表現(xiàn)一般比語言的表達更接近事實或真是的感受。贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （二）人際溝通的主要障礙（了解）1、信息發(fā)送者2、編碼3、傳遞渠道障礙4、解碼5、接收者贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 六、促進有效溝通的技巧（一）促進人際溝通向縱深發(fā)展的技巧（多選題）1、移情：站在對方的角度，理解對方的感受。（單選題）換位思考2、接納不同價值感3、觸摸：人際溝通時最親密的動作。4、

25、自我暴露：自愿將自己的個人真實信息袒露給對方。（單選題）5、沉默6、幽默贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （二）保證信息準確無誤的技巧（選擇題）1、傾聽2、提問3、核實4、總結(jié)63贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 1、傾聽：不僅是將別人的話聽得，還包括注意對方的詞語選擇，注意音調(diào)、流暢程度、選擇用詞及各種非語言的表現(xiàn)。有效地溝通時成功的關(guān)鍵。應(yīng)學會傾聽的技巧：（簡答題、選擇題）（1）耐心（2）集中注意力，虛心、坦誠的態(tài)度（3）目光接觸（4）語言表現(xiàn)和非語言表現(xiàn)贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 （5）接受對方的看法，不打斷談話（6）不要急于做判斷和評論（7）反應(yīng)或回饋（8）溝通技巧贛州衛(wèi)生學校基

26、礎(chǔ)護理教研室劉立禎 66贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 內(nèi)容：一、概念二、意義三、特征四、常見的溝通問題五、溝通技巧六、培養(yǎng)護理人員的溝通交流技巧贛州衛(wèi)生學校基礎(chǔ)護理教研室劉立禎 一、概念是護理人員與服務(wù)對象之間的信息交流及相互作用的過程。包括與各種服務(wù)對象、家屬、醫(yī)護人員等。最重要的是與服務(wù)對象的溝通。（單選題）圍繞治療和護理工作進行，又稱為治療性溝通。贛州衛(wèi)生學校基礎(chǔ)護理教研室劉立禎 二、意義（了解）1、建立完善護患關(guān)系2、收集資料3、提供健康知識4、提供心理支持贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 三、特征（簡答題）1、治療性溝通2、以服務(wù)對象的健康為中心3、渠道多、范圍廣4、法律及道德意

27、義 贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 四、護理工作中常見的溝通問題語言溝通中常出現(xiàn)的問題：（選擇題）1、突然改變話題2、虛假的保證：懷疑性3、主觀判斷或說教：說教式的語言4、信息超載5、言行不一6、急于做出結(jié)論7、調(diào)查式提問或刨根問底贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 五、常用的護患溝通技巧（一）日常護患溝通技巧（簡答題）1、設(shè)身處地為服務(wù)對象著想2、尊重服務(wù)對象的人格3、及時做出適當反應(yīng)4、隨時進行健康教育5、為服務(wù)對象保守秘密贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 第四節(jié) 護患溝通（二）治療性會談（三）特殊病人的溝通技巧六、培養(yǎng)護理人員的溝通交流技巧贛州衛(wèi)生學校基礎(chǔ)護理教研室劉立禎 練習題練習題一

28、、單選題1、心理距離較近，關(guān)系課比作“朋友”。這屬于心理距離的哪一級（ ）A、正三級 B、正二級C、正一級 D、零級 答案（ B ）贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 2、在護患關(guān)系的基本模式中，以“護理人員讓服務(wù)對象選擇做什么”為特征的是哪一種（ ）A、主動-參與型 B、指導(dǎo)-合作型C、共同參與型 D、獨立-順從型 答案（ C）3、良好的護患關(guān)系的建立和發(fā)展分為以下幾個階段，下列哪項除外（ ）A、熟悉期 B、合作期C、終止期 D、教育期 答案（ D ）贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 4、護理工作中涉及多方面的人際關(guān)系，最重要的是（ ）A、醫(yī)護關(guān)系 B、護患關(guān)系C、醫(yī)患關(guān)系 D、護患與家屬關(guān)系

29、 答案（ B ）贛州衛(wèi)生學校基礎(chǔ)護理教研室劉立禎 5、下列傾聽技巧中，哪一項是不正確的（ ）A、集中注意力，以虛心的態(tài)度與對方交流 B、為使談話氣氛熱烈，及時做出回答及意見C、仔細體會弦外音 D、注意對方的非語言表現(xiàn) 答案（ B ）6、保證信息準確無誤的溝通技巧不包括（ ）A、核實 B、總結(jié)C、傾聽 D、評判 答案（ D ）贛州衛(wèi)生學校基礎(chǔ)護理教研室劉立禎 7、下列哪一項是非技術(shù)性護患關(guān)系中最主要的內(nèi)容（ ）A、道德關(guān)系 B、利益關(guān)系C、法律關(guān)系 D、文化關(guān)系 答案（ A ）8、對交往對象的某種人格特征形成印象后，以此來推測此人其他方面的特征。這屬于（ ）A、首因效應(yīng) B、近因效應(yīng)C、暈輪效應(yīng)

30、 D、社會刻板印象 答案（ C ）贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 9、溝通交流的層次中最高層次是（ ）A、禮節(jié)性溝通 B、陳述性溝通C、分享性溝通 D、共鳴性溝通 答案（ D ）10、護士為病人進行靜脈輸液時與病人之間的距離屬于（ ）A、親密距離 B、個人距離C、社會距離 D、公眾距離 答案（ A ）贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 11、將所要傳達的信息編制為適當?shù)恼Z言或非語言的信息符號，這種溝通基本要素屬于（ ）A、編碼 B、信息就傳遞途徑C、解碼 D、信息反饋 答案（ A ）12、人際間最傳神的非語言表現(xiàn)是（ ）A、儀表 B、面部表情C、眼神 D、身體姿勢 答案（ B ）贛州衛(wèi)生學?；A(chǔ)護理教研室劉立禎 13、在溝通過程中自愿將自己的個人真實信息袒露給對方，這種人際溝通技巧屬于（ ）A、沉默