口腔門診各科室工作制度（2022版）

1、第18頁 共18頁口腔門診各科室工作制度2022版口腔門診各科室工作制度2022年3月1日 口腔門診工作制度1、 醫(yī)務(wù)人員上班必須穿工作服，戴口罩、帽子。2、 護(hù)理人員必須穿護(hù)士服、護(hù)士鞋，戴護(hù)士帽。3、 在診療病人過程中可能出現(xiàn)血液、體液噴濺時，戴護(hù)目鏡。4、 每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。5、 醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并 洗手或手消毒。6、 醫(yī)務(wù)人員有固定的治療臺，每日下班前清掃干凈，痰盂用消毒 液沖洗。7、 每個診室桌面，地面下班時要清理干凈，用消毒毛巾拖把擦拭。8、 各個診室每日都要進(jìn)展紫外線消毒1小時。9、 對口腔診療器械進(jìn)展清洗，消毒或滅菌工

2、作的人員門診操作中 做好個人防護(hù)工作。10、 工作人員在下班前將所在房間所管區(qū)域的水、電、氣開關(guān)關(guān) 掉，以防發(fā)生意外。口腔科消毒滅菌制度1、 保持室內(nèi)清潔，每天操作完畢后應(yīng)進(jìn)展消毒處理。2、 對每位病人操作前后必須洗手，操作時必須戴口罩、帽子，佩 戴防護(hù)鏡。3、 器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染酶洗消毒滅菌”的程序 進(jìn)展。4、 麻醉藥品應(yīng)該注明啟用日期與時間，開啟后使用時間不得超過 2小時，現(xiàn)用現(xiàn)配，盡量使用小包裝。5、 修復(fù)技工室的印模、蠟燭、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效 以上消毒液進(jìn)展消毒。6、 _線室應(yīng)嚴(yán)格控制，防止穿插感染。7、 用后的敷料等醫(yī)用垃圾要及時按醫(yī)用廢物處理以防止穿插感 染。口

3、腔診療器械消毒滅菌遵循原那么 1、 進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須到達(dá)“一人一用一消毒或者 滅菌”的要求。2、 凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各 類診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、 手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須到達(dá)滅菌。3、 接觸病人完好粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、 鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印 模托盤，漱口杯等，使用前必須到達(dá)消毒。4、 凡接觸病人血液、體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操 作前必須消毒。5、 牙科綜合治療臺及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔，防止管道阻塞，遇污 染應(yīng)及時清潔、消毒。6、 對口

4、腔診療器械進(jìn)展清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好 防護(hù)工作。口腔科清洗消毒制度1、 進(jìn)入口腔內(nèi)的所有診療器械，必須到達(dá)“一人一用一消毒”的 要求。2、 凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無菌組織的各 類診療器械，包括牙科手機(jī)、車針、根管治療器械、拔牙器械、 手術(shù)治療器械、牙周器械、敷料等使用前必須到達(dá)滅菌。高 壓滅菌3、 接觸病人完好粘膜，皮膚的口腔診療器械，包括口鏡、探針、 鑷子等口腔檢查器械，各類用于輔助治療的物理測量儀器，印 模托盤，漱口杯等，使用前必須到達(dá)消毒。4、 凡接觸病人血液，體液的修復(fù)，正畸模型等物品，送技工室操 作前必須消毒。5、 牙科綜合治療臺及配套設(shè)施應(yīng)每日清潔

5、，防止管道阻塞，遇污 染應(yīng)及時清潔，消毒。6、 對口腔診療器械進(jìn)展清洗，消毒或者滅菌的人員在操作中做好 防護(hù)工作。7、 嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)并有醒目的記，未消毒和已 消毒的物品要分別放置。8、 無菌物品要專柜放置，注明有效日期。口腔科器械維護(hù)與保養(yǎng)制度1、 每天診療完畢后，對所用器械設(shè)備進(jìn)展徹底清潔處理。2、 每個治療臺使用后都要沖洗干凈，綜合治療臺保持清潔，管道 通暢，手機(jī)管道用完后空鉆一分鐘。3、 大型設(shè)備要有專人保管，定時保養(yǎng)，定時記錄運(yùn)行情況，及時 報修。4、 對口腔科所有手機(jī)等小器械用后集中清洗、注油、高溫高壓滅 菌?？谇辉\療器械清洗規(guī)程 1、 口腔診療器械使用后，應(yīng)當(dāng)及時

6、用流動水徹底清洗，其方法應(yīng) 當(dāng)用手工刷洗或者使用機(jī)械清洗設(shè)備進(jìn)展清洗。2、 有條件時應(yīng)當(dāng)使用加酶洗液清洗，再用流動水清洗干凈；對結(jié) 構(gòu)復(fù)雜、縫隙多的器械，應(yīng)當(dāng)采用超聲清洗。3、 清洗后器械應(yīng)當(dāng)擦干或者采用機(jī)械設(shè)備烘干。口腔科器械清洗消毒工作流程 一、 口腔外科器械清洗，消毒工作流程 第1步：拔牙鉗，刀子，鑷子，挺子，骨鑿，口鏡，探針，大刮匙，剪子和手術(shù)器械一經(jīng)使用，先用健之素液浸泡，再用加酶洗液清洗1:270酶洗液浸泡15分鐘；第2步：用流動的水清洗干凈；第3步：清洗后的器械擦干，分類，軸節(jié)處注油；第4步：把器械放入有孔的器械盒里，內(nèi)放化學(xué)指示卡，外貼3M膠帶；第5步：把包好的器械送消毒供給室

7、高壓滅菌溫度132，時間8分鐘。二、口腔內(nèi)科器械消毒，消毒工作流程 對口內(nèi)手機(jī)一經(jīng)使用必須消毒滅菌、消毒。第1步：用75%酒精棉球消毒外表；第2步：用清洗機(jī)清洗，注油機(jī)注油；第3步：上打包機(jī)封袋；第4步：放消毒鍋里滅菌溫度134，時間6分鐘。三、對修復(fù)室托盤的清洗，消毒工作流程 將口腔修復(fù)室使用過的托盤放入消毒液中浸泡15-20分鐘1000毫克每升的健之素。第1步：將托盤外表物去掉；第2步：擦干托盤放入儲槽中；第3步：送供給室高壓滅菌溫度132，時間8分鐘。2、 口外手術(shù)器械反復(fù)使用的每月采用化學(xué)監(jiān)測，每日指示卡。3、 手機(jī)、小器械每月采樣送化驗室，細(xì)菌化膿菌培養(yǎng)。4、 2%戊二醛每周監(jiān)測濃度

8、。5、 高壓消毒鍋每月做化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。口腔科個人防護(hù)規(guī)程 1、 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)展口腔診療操作時，應(yīng)當(dāng)戴口罩、帽子、手套，可 能出現(xiàn)病人血液、體液噴濺時，應(yīng)當(dāng)戴護(hù)目鏡。2、 每次操作前及操作后應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格洗手或者手消毒。3、 醫(yī)務(wù)人員戴手套操作時，每治療一個病人應(yīng)當(dāng)更換一副手套并 洗手或手消毒。4、 護(hù)理人員清洗器械時應(yīng)帶防護(hù)圍裙、手套。5、 嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法?？谇婚T診治療室工作標(biāo)準(zhǔn) 1、 醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入診室必須穿工作服、戴口罩、帽子。2、 診室候診區(qū)域保持干凈，物品擺放整齊、環(huán)境整潔、舒適優(yōu)雅。1日通風(fēng)2次/日，每次20分鐘，地面每日用1:500“84” 消毒液濕拖2次，拖布用1:500“84”

9、消毒液浸泡、清洗、甩干備用。2電視柜、茶幾、沙發(fā)、窗臺每日用1:500“84”消毒液擦 拭一次。沙發(fā)一周用擦洗劑清潔，保養(yǎng)一次。3圖書專欄每日用1:500“84”消毒液擦拭一次，圖書雜志 擺放整齊，隨時更新，每日清點(diǎn)，不外借。4清洗池每日用1:500“84”消毒液清洗一次，隨時擦洗污 垢，保持瓷面、水龍頭整潔光亮。保持清洗池上方鏡面無水漬、污垢，干凈亮堂。3、 治療室每日紫外線消毒2次，每次30分鐘，紫外線消毒車每 日用1:500“84”消毒液擦拭1次，用完后放置指定位置；每周對治療室環(huán)境進(jìn)展一次徹底的清潔消毒，消毒完后開窗通風(fēng)，紫外線燈使用累計時間應(yīng)有明確記錄。4、 治療隔斷間地面整潔，物品

10、擺放整齊有序。1地面每日用1:500“84”消毒液濕托2次，治療臺、治療 椅醫(yī)生座椅，副臺用1:500“84”消毒液擦抹2次，有污染時隨時消毒擦拭，抹布用后消毒液浸泡、清洗、晾干。2治療完畢后，副臺臺面整潔，無雜物，右側(cè)擺放電腦， 電腦左側(cè)放名片盒，治療椅工作臺面整潔僅放敷料缸和玻璃皿，容器標(biāo)記醒目。3治療完畢后，治療椅歸于休整位即治療椅達(dá)最低位，椅 背與座椅成90度，照明燈位于治療椅前方正中，工作臺擺放于尾部與椅身平行，醫(yī)生座椅擺放于椅背后側(cè)。4副臺第一層抽屜專放充填材料，咬合紙等物品，第二層 放試戴模型，第三層放登記預(yù)約本和其他辦公用品，副臺中間櫥柜放印模材料和物品，一次性器械盒。5副臺末

11、端櫥柜內(nèi)的污物桶每日清理1次，污物桶垃圾不 宜放置過多，達(dá)2/3處，及時回收清理按醫(yī)院醫(yī)療廢物平安處置制度執(zhí)行，污物桶一周消毒2次污物桶內(nèi)套袋加蓋。6治療椅左前方治療間東北角放置治療車，治療車上放置 的小型設(shè)備根管治療儀、根測儀、光固機(jī)等保持電路通暢，電完好，每日用1:500“84”消毒液擦拭治療車及小型設(shè)備2次。7治療椅旁痰盂每日用“84”消毒液消毒2次，每診療完 一個病人，對痰盂隨時進(jìn)展清洗，必要時消毒，保持痰盂清潔、無污物。5、 治療間無菌櫥柜內(nèi)物品擺放整齊，無菌容器標(biāo)簽名_稱，消毒日 期明晰無誤，并有專人負(fù)責(zé)。6、 醫(yī)護(hù)人員衣帽整潔，不帶首飾，定時修剪指甲，每周清洗工作服2次，操作時戴

12、手套、口罩、帽子，必要時戴防護(hù)鏡，防止自身感染，每操作一人前后要洗手，治療下個患者要更換手套，一次性手套用后做毀壞無害化處理。7、 醫(yī)護(hù)人員上崗工作時，接診熱情，態(tài)度和藹，耐心講解，操作時認(rèn)真細(xì)致，一絲不茍，盡職盡責(zé)。8、 上午，下午治療完畢后，由專職人員將污染的器械回收清理，送至消毒間清洗，消毒按消毒隔離制度執(zhí)行。9、 下班前應(yīng)檢查各診室及其他工作間電，水道路路是否正常有損壞磨損現(xiàn)象及時上報，下班前切斷水電總開關(guān)，以防發(fā)生意外。10、 治療室的各項物品均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時補(bǔ)充，及時更換。11、 治療室所有設(shè)備器械經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，并有檢查保養(yǎng)記錄。12、 治療室

13、應(yīng)備常規(guī)急救藥品，專人負(fù)責(zé)，每日檢查。辦公區(qū)域工作標(biāo)準(zhǔn) 1、 室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2次，每次20分鐘，地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次，桌面，窗臺，櫥柜每日用1:500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。2、 辦公桌面物品擺放整齊，物品放置合理，無個人生活用品。3、 抽屜整齊清潔，物品擺放有序，櫥柜上下無雜物。4、 各種登記本清潔，封面整齊，有標(biāo)記。5、 洗手池清潔，肥皂枯燥存放。6、 辦公區(qū)域的文件柜門，櫥柜門，抽屜使用后及時關(guān)閉，人離位后座椅及時收回辦公臺下。7、 制止在辦公診療區(qū)域玩?zhèn)€人通訊設(shè)備，計算機(jī)游戲等與工作無關(guān)的活動。8、 辦公室走廊處的通道出口及消防系統(tǒng)貼有標(biāo)識并處于

14、正常狀態(tài)。9、 辦公室飲水處保持干凈衛(wèi)生，無垃圾和怪味現(xiàn)象，茶杯擺放整齊有序，茶葉筒放入抽屜。10、 辦公室接聽 有禮貌，講 或與別人溝通時小聲不影響別人工作。11、 辦公室制止吸煙。12、 辦公區(qū)域生活垃圾和廢紙分類存放，垃圾不能滿出應(yīng)及時清理。13、 辦公區(qū)域電腦，飲水機(jī)，冰箱及其他電器的電線用導(dǎo)管固定和綁扎好，下班及時切斷電，以免發(fā)生意外。14、 更衣柜內(nèi)物品擺放整齊，下班后工作服不隨處亂放，納入更衣柜，柜門隨手關(guān)閉。15、 辦公室墻角及室頂每周清掃一次，做到無污染，無爆皮，無蜘蛛網(wǎng)，墻上不亂貼亂畫亂釘亂掛。診療時醫(yī)生工作標(biāo)準(zhǔn) 1、 認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握口腔科的消毒隔離制度并嚴(yán)格遵守防止醫(yī)性穿插

15、感染。2、 接診每個患者首先要說：“您請坐”引導(dǎo)患者在椅位上就坐，患者坐到椅位上后要問：“您怎么不好？”“您哪里的牙不好”或者“您有什么需要”，患者在表達(dá)病史時要看著患者耐心傾聽，并通過提問交流掌握患者的整個病程，患者的心理需求以及患者的期望。3、 醫(yī)生在檢查治療的過程中必須戴手套和口罩，檢查患者之前讓患者漱口假如患者主訴冷水刺激痛需溫水漱口，檢查時最好交給患者一面鏡子，然后先檢查主訴牙齒，并告訴患者牙齒的病情，檢查完主訴區(qū)后要進(jìn)展全面的檢查并告知患者其他牙齒的疾患，檢查的動作要輕柔，口鏡防止壓迫牙齦區(qū)引起患者的不適。4、 治療前向患者介紹2-3種治療方案，并耐心介紹各種方案的治療時間、次數(shù)、

16、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致價格，在征得患者同意后，再開場治療阻生齒拔除小手術(shù)需要簽同意書必要時可以用收費(fèi)目錄，模型或畫圖來詳細(xì)介紹該治療方案。5、 治療中在進(jìn)展每一步操作前必須向患者事先提醒，在開髓備牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前必須向患者提醒可能出現(xiàn)的病癥和感覺。6、 治療中假如暫時分開椅位需要向患者說明情況，并注意關(guān)掉椅位照明燈。7、 治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)展口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。8、 治療后必須清潔患者的口腔周圍的血跡，唾液以及印模材料，用鏡子或內(nèi)窺鏡介紹今天的治療效果，叮囑治療后的考前須知及可能出現(xiàn)的病癥和處理方法，做好預(yù)約并提醒患者留下 方便通知預(yù)約和取消預(yù)約。9、

17、 認(rèn)真詳細(xì)書寫病歷記錄。10、 患者復(fù)診時要仔細(xì)詢問治療后的反響并耐心解釋相關(guān)病癥，說明下一步的治療方案。11、 對治療后的患者進(jìn)展隨訪 、郵件。12、 絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。13、 必須遵守和患者約定的時間，絕對不允許預(yù)約時間醫(yī)生不在崗，如有特殊情況必須提早和患者取消預(yù)約。14、 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力進(jìn)步業(yè)務(wù)程度，樹立效勞觀念，增強(qiáng)效勞意識，進(jìn)步效勞技巧和程度。15、 同事之間親密協(xié)助，互相學(xué)習(xí)，互相幫助溝通進(jìn)步，絕對不允許發(fā)生醫(yī)務(wù)人員之間互相猜忌和爭吵。16、 執(zhí)行診室器械藥品等管理規(guī)定，所有物品使用后必須放在固定位置。17、 嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得隨意更改和減免收費(fèi)。技工修復(fù)室工作標(biāo)準(zhǔn) 1

18、、 室內(nèi)空氣流通，每日通風(fēng)2次，每次20分鐘，地面每日用1:500“84”消毒液濕拖2次，桌面、窗臺、櫥柜每日用1:500“84”消毒液擦拭1次。抹布專用。2、 石膏灌注的石膏在規(guī)定時間及時取出，清理托盤后放入消毒液浸泡，桌面的廢棄的石膏、硬模材及時清理。3、 工作完畢后，技工臺桌面上的塑料碎屑及時擦掉，桌面上的蠟漬、碎蠟片及時刮除，保持桌面干凈，物品分類擺放整齊。4、 調(diào)拌自凝樹脂是及時翻開排氣扇，防止室內(nèi)有害氣體存留。5、 技工室每日紫外線消毒1次，每次40分鐘。6、 外加工義齒準(zhǔn)確、按時登記，防止過失發(fā)生，成品加工義齒收回后，逐項登記，擺放指定位置。7、 抽屜、櫥柜物品擺放整齊、有序。8、 洗手池里的石膏、硬模材殘渣及時去除，防止堵塞管道，保持不銹鋼水槽，水龍頭整潔，