藥師在藥事質(zhì)控中作用PPT課件

1、1一一. 醫(yī)院藥事質(zhì)控的背景醫(yī)院藥事質(zhì)控的背景 醫(yī)院藥事醫(yī)院藥事指醫(yī)院里與藥品相關(guān)的事務(wù)，主要包括兩個(gè)指醫(yī)院里與藥品相關(guān)的事務(wù)，主要包括兩個(gè)環(huán)節(jié)，藥物供應(yīng)的保障和藥物的合理使用。環(huán)節(jié)，藥物供應(yīng)的保障和藥物的合理使用。 質(zhì)量控制質(zhì)量控制為達(dá)到規(guī)范或規(guī)定對(duì)質(zhì)量的要求而采取的技為達(dá)到規(guī)范或規(guī)定對(duì)質(zhì)量的要求而采取的技術(shù)和措施。術(shù)和措施。 藥事質(zhì)控藥事質(zhì)控為了保證藥事活動(dòng)符合規(guī)范或者達(dá)到要求而為了保證藥事活動(dòng)符合規(guī)范或者達(dá)到要求而采取的系列措施。采取的系列措施。第1頁/共40頁2一一. 醫(yī)院藥事質(zhì)控的背景醫(yī)院藥事質(zhì)控的背景質(zhì)量控制最早用于工業(yè)生產(chǎn)，就是在生產(chǎn)過程中，由不同質(zhì)量控制最早用于工業(yè)生產(chǎn)，就是在

2、生產(chǎn)過程中，由不同人檢查可能影響產(chǎn)品質(zhì)量的所有因素。人檢查可能影響產(chǎn)品質(zhì)量的所有因素。在在ISO 9000 ISO 9000 將質(zhì)量控制定義為：將質(zhì)量控制定義為： 作為質(zhì)量管理的一部分作為質(zhì)量管理的一部分（質(zhì)量策劃、（質(zhì)量策劃、質(zhì)量控制質(zhì)量控制、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn)、質(zhì)量保證和質(zhì)量改進(jìn), ,），工），工作的重點(diǎn)是使產(chǎn)品達(dá)到質(zhì)量的要求。作的重點(diǎn)是使產(chǎn)品達(dá)到質(zhì)量的要求。主要有三方面的要素：主要有三方面的要素：1.1.硬要素：控制，作業(yè)管理，明確和完善的管理過程，性硬要素：控制，作業(yè)管理，明確和完善的管理過程，性能和完整性標(biāo)準(zhǔn)，以及鑒定記錄。能和完整性標(biāo)準(zhǔn)，以及鑒定記錄。2.2.軟要素：個(gè)性，誠實(shí)度，

3、信心，企業(yè)文化，團(tuán)隊(duì)精神。軟要素：個(gè)性，誠實(shí)度，信心，企業(yè)文化，團(tuán)隊(duì)精神。3.3.能力：知識(shí)，技能，經(jīng)驗(yàn)和資格。能力：知識(shí)，技能，經(jīng)驗(yàn)和資格。第2頁/共40頁3內(nèi)容內(nèi)容 一一. 藥事質(zhì)控的背景藥事質(zhì)控的背景 二二. .日常的藥事工作日常的藥事工作 三三. . 質(zhì)控要點(diǎn)質(zhì)控要點(diǎn) 四四. . 如何促進(jìn)合理用藥如何促進(jìn)合理用藥 第3頁/共40頁4二二. . 日常的藥事工作日常的藥事工作 藥事工作藥品使用藥品供應(yīng)第4頁/共40頁5二二. . 日常的藥事工作日常的藥事工作每日每日藥品供應(yīng)保障藥品供應(yīng)保障采購采購儲(chǔ)存儲(chǔ)存調(diào)劑調(diào)劑PIVASPIVAS促進(jìn)合理用藥促進(jìn)合理用藥審方審方查房查房會(huì)診會(huì)診咨詢咨詢事

4、前干預(yù)事前干預(yù)藥師藥師參與程度深參與參與程度深參與人員多人員多 每月每月藥品供應(yīng)保障藥品供應(yīng)保障 病區(qū)藥品檢查病區(qū)藥品檢查 藥品耗損藥品耗損 采購計(jì)劃采購計(jì)劃( (常規(guī)和常規(guī)和臨時(shí)臨時(shí)) )促進(jìn)合理用藥促進(jìn)合理用藥 處方點(diǎn)評(píng)處方點(diǎn)評(píng) 不良反應(yīng)不良反應(yīng) 動(dòng)態(tài)監(jiān)測動(dòng)態(tài)監(jiān)測事后干預(yù)事后干預(yù)藥師藥師發(fā)揮主要作用，體發(fā)揮主要作用，體現(xiàn)水平現(xiàn)水平 每年每年 藥品供應(yīng)保障藥品供應(yīng)保障 資料匯總分析資料匯總分析 制定年度計(jì)劃制定年度計(jì)劃促進(jìn)合理用藥促進(jìn)合理用藥 常見問題分析常見問題分析 制定規(guī)則制定規(guī)則 宣傳培訓(xùn)宣傳培訓(xùn)政策制定政策制定確定確定方向，藥師爭取積方向，藥師爭取積極參與極參與第5頁/共40頁661

5、7. 17. 基本藥物配備使用情況分析基本藥物配備使用情況分析18. 18. 病例討論會(huì)病例討論會(huì)19. 19. 藥學(xué)部質(zhì)量簡報(bào)藥學(xué)部質(zhì)量簡報(bào)20. 20. 部門業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)部門業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)21. 21. 盤點(diǎn)抽查盤點(diǎn)抽查22. 22. 周轉(zhuǎn)率抽查周轉(zhuǎn)率抽查23. 23. 部門內(nèi)藥品效期檢查部門內(nèi)藥品效期檢查24. 24. 每月值班安排每月值班安排25. 25. 藥學(xué)部考勤上報(bào)，收集歸檔藥學(xué)部考勤上報(bào)，收集歸檔26. 26. 臨床科室普通藥品管理情況檢查臨床科室普通藥品管理情況檢查27. 27. 臨床科室毒性、麻醉及第一類精神臨床科室毒性、麻醉及第一類精神 藥品管理情況檢查藥品管理情況檢查28. 28

6、. 臨床科室搶救藥品管理情況檢查臨床科室搶救藥品管理情況檢查29. 29. 衛(wèi)生部抗菌藥物監(jiān)測報(bào)告衛(wèi)生部抗菌藥物監(jiān)測報(bào)告30. 30. 藥品報(bào)損（各組）藥品報(bào)損（各組）31. 31. 藥品盤點(diǎn)（各組）藥品盤點(diǎn)（各組）32. 32. 藥品短缺報(bào)告藥品短缺報(bào)告1.1.藥品采購計(jì)劃審批和采購藥品采購計(jì)劃審批和采購2.2.藥品保管藥品保管3.3.處方審核和調(diào)劑處方審核和調(diào)劑4.4.處方點(diǎn)評(píng)會(huì)處方點(diǎn)評(píng)會(huì)5.5.藥學(xué)部大事記藥學(xué)部大事記6.6.質(zhì)量控制指標(biāo)統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制指標(biāo)統(tǒng)計(jì)7.7.工作量統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作量統(tǒng)計(jì)上報(bào)8.8.醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測報(bào)告9.9.ADRADR報(bào)告報(bào)告10.10. 財(cái)務(wù)報(bào)表上報(bào)財(cái)

7、務(wù)報(bào)表上報(bào)11.11. 質(zhì)量控制總結(jié)會(huì)質(zhì)量控制總結(jié)會(huì)12.12. 質(zhì)控活動(dòng)上報(bào)質(zhì)控活動(dòng)上報(bào)13.13. 毒麻藥品銷毀上報(bào)毒麻藥品銷毀上報(bào)14.14. 上報(bào)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)上報(bào)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)15.15. 藥品費(fèi)用轉(zhuǎn)賬藥品費(fèi)用轉(zhuǎn)賬16.16. 醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)整理分析醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)整理分析 二二. . 日常的藥事工作日常的藥事工作第6頁/共40頁7 藥學(xué)部每月工作計(jì)劃（藥學(xué)部每月工作計(jì)劃（2016版）版）1日日藥學(xué)部考勤上報(bào)（郭藥學(xué)部考勤上報(bào)（郭X）5 日前日前處方點(diǎn)評(píng)會(huì)（臨藥）處方點(diǎn)評(píng)會(huì)（臨藥）藥學(xué)部大事記（臨藥）藥學(xué)部大事記（臨藥）藥品采購計(jì)劃上報(bào)（陸藥品采購計(jì)劃上報(bào)（陸XX）上報(bào)短缺藥品（陸上報(bào)短缺藥品（陸

8、X）實(shí)習(xí)生考勤和報(bào)酬實(shí)習(xí)生考勤和報(bào)酬8 日前日前質(zhì)量控制指標(biāo)統(tǒng)計(jì)（各組）質(zhì)量控制指標(biāo)統(tǒng)計(jì)（各組）工作量統(tǒng)計(jì)上報(bào)（各組）工作量統(tǒng)計(jì)上報(bào)（各組）醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測報(bào)告（潘醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測報(bào)告（潘X）ADR報(bào)告（潘報(bào)告（潘X）財(cái)務(wù)報(bào)表上報(bào)（陳財(cái)務(wù)報(bào)表上報(bào)（陳XX）10日前日前質(zhì)量控制總結(jié)會(huì)（各組）質(zhì)量控制總結(jié)會(huì)（各組）質(zhì)控活動(dòng)上報(bào)（周質(zhì)控活動(dòng)上報(bào)（周X ）毒麻藥品空瓶銷毀（陸毒麻藥品空瓶銷毀（陸X）上報(bào)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)（阮上報(bào)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)（阮XX）轉(zhuǎn)賬（阮轉(zhuǎn)賬（阮XX）12日前日前醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)整理分析醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)整理分析 （黃（黃XX）基本藥物配備使用情況分析基本藥物配備使用情況分析 （郭（郭XX）20日前日前病例討

9、論會(huì)（臨藥）病例討論會(huì)（臨藥）藥學(xué)部質(zhì)量簡報(bào)（臨藥）藥學(xué)部質(zhì)量簡報(bào)（臨藥）部門業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（郭部門業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（郭XX）盤點(diǎn)抽查（陳盤點(diǎn)抽查（陳XX）周轉(zhuǎn)率抽查（黃周轉(zhuǎn)率抽查（黃XX）25日前日前部門內(nèi)藥品效期檢查（各組）部門內(nèi)藥品效期檢查（各組）值班安排（阮值班安排（阮XX）考勤表收集歸檔（郭考勤表收集歸檔（郭XX）28日前日前臨床科室普通藥品管理情況檢臨床科室普通藥品管理情況檢查（陸查（陸X）臨床科室毒性、麻醉及第一類臨床科室毒性、麻醉及第一類精神藥品管理情況檢查（鄧精神藥品管理情況檢查（鄧XX）臨床科室搶救藥品管理情況檢臨床科室搶救藥品管理情況檢查（龍查（龍X）30日前日前衛(wèi)生部抗菌藥物監(jiān)測報(bào)告

10、衛(wèi)生部抗菌藥物監(jiān)測報(bào)告 （潘潘X）藥品報(bào)損（各組）藥品報(bào)損（各組）藥品盤點(diǎn)（各組）藥品盤點(diǎn)（各組）上上 旬旬中中 旬旬下下 旬旬第7頁/共40頁如何保證工作的質(zhì)量如何保證工作的質(zhì)量 設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)以便考核設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)以便考核結(jié)合工作實(shí)際制定結(jié)合工作實(shí)際制定根據(jù)情況變化調(diào)整根據(jù)情況變化調(diào)整質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的5W5WWhatWhat標(biāo)準(zhǔn)是什么？例如藥品保管，溫度，耗損率，周轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)是什么？例如藥品保管，溫度，耗損率，周轉(zhuǎn)率，缺藥情況，盤點(diǎn)情況等。率，缺藥情況，盤點(diǎn)情況等。WhyWhy為什么要使用這些指標(biāo)為什么要使用這些指標(biāo)WhoWho誰會(huì)影響這些指標(biāo)誰會(huì)影響這些指標(biāo)WhenWhen什么時(shí)候檢測這些指標(biāo)什么時(shí)

11、候檢測這些指標(biāo)Where and howWhere and how在哪和如何測定相關(guān)指標(biāo)在哪和如何測定相關(guān)指標(biāo)第8頁/共40頁P(yáng)DCAPDCA循環(huán)循環(huán)PDCAPDCA分以下八個(gè)步驟分以下八個(gè)步驟 計(jì)劃階段計(jì)劃階段 1 1、現(xiàn)狀調(diào)查現(xiàn)狀調(diào)查 2 2、原因分析原因分析 3 3、確定要因確定要因 4 4、制定計(jì)劃制定計(jì)劃 實(shí)施階段實(shí)施階段 5 5、執(zhí)行計(jì)劃執(zhí)行計(jì)劃 。 。包括計(jì)劃執(zhí)行前的人員培訓(xùn)包括計(jì)劃執(zhí)行前的人員培訓(xùn) 檢查階段檢查階段 6、效果檢查。效果檢查。把執(zhí)行結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)對(duì)比把執(zhí)行結(jié)果與預(yù)定目標(biāo)對(duì)比 總結(jié)、再優(yōu)化階段總結(jié)、再優(yōu)化階段 7 7、鞏固成績。、鞏固成績。把成功的經(jīng)驗(yàn)盡可能納入標(biāo)準(zhǔn)

12、把成功的經(jīng)驗(yàn)盡可能納入標(biāo)準(zhǔn) 8 8、新、新的計(jì)劃。遺留問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)的計(jì)劃。遺留問題轉(zhuǎn)入下一個(gè)PDCAPDCA循環(huán)循環(huán) 計(jì)劃計(jì)劃執(zhí)行執(zhí)行檢查檢查總結(jié)總結(jié)再優(yōu)化再優(yōu)化第9頁/共40頁10內(nèi)容內(nèi)容 一一. 藥事質(zhì)控的背景藥事質(zhì)控的背景 二二. . 日常的藥事工作日常的藥事工作 三三. . 質(zhì)控要點(diǎn)質(zhì)控要點(diǎn) 四四. . 如何促進(jìn)合理用藥如何促進(jìn)合理用藥 第10頁/共40頁11三三. 質(zhì)控要點(diǎn)質(zhì)控要點(diǎn) 藥品供應(yīng)保障藥品供應(yīng)保障采購（常規(guī)，臨時(shí)采購，新藥）采購（常規(guī)，臨時(shí)采購，新藥） 是否按照醫(yī)院制定的采購規(guī)范執(zhí)行；是否按照醫(yī)院制定的采購規(guī)范執(zhí)行； 采購計(jì)劃是否經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)審批；采購計(jì)劃是否經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)審批；

13、執(zhí)行網(wǎng)上采購的比例（要求執(zhí)行網(wǎng)上采購的比例（要求100%）；）； 缺藥情況上報(bào)；缺藥情況上報(bào)； 常規(guī)藥品目錄外采購情況（低于常規(guī)藥品目錄外采購情況（低于5%）；）； 招標(biāo)和議價(jià)藥品采購情況（要求招標(biāo)和議價(jià)藥品采購情況（要求100% ）。）。第11頁/共40頁12三三. 質(zhì)控要點(diǎn)質(zhì)控要點(diǎn) 藥品供應(yīng)保障藥品供應(yīng)保障儲(chǔ)存儲(chǔ)存溫度溫度根據(jù)藥品的性質(zhì)、特點(diǎn)分別設(shè)置冷藏庫根據(jù)藥品的性質(zhì)、特點(diǎn)分別設(shè)置冷藏庫(210(210) )、陰涼庫陰涼庫(0-20(0-20) )、常溫庫、常溫庫(030(030) )，溫度每天記錄。濕度應(yīng)，溫度每天記錄。濕度應(yīng)保持在（保持在（45754575）% %。質(zhì)量質(zhì)量每月對(duì)藥庫

14、、調(diào)劑室藥品質(zhì)量進(jìn)行抽檢，合格率每月對(duì)藥庫、調(diào)劑室藥品質(zhì)量進(jìn)行抽檢，合格率99.8%99.8%。周轉(zhuǎn)率周轉(zhuǎn)率85%85%以上藥品庫存周轉(zhuǎn)率少于以上藥品庫存周轉(zhuǎn)率少于10101515日，每月評(píng)估。日，每月評(píng)估。特殊管理藥品特殊管理藥品麻醉、放射性、腫瘤化療、生物治療與生物麻醉、放射性、腫瘤化療、生物治療與生物靶向治療藥品等靶向治療藥品等“特殊管理藥品特殊管理藥品”按照法律法規(guī)、規(guī)章進(jìn)行管按照法律法規(guī)、規(guī)章進(jìn)行管理。理。病區(qū)病區(qū)麻醉和精神藥品，急救藥品每月檢查，有記錄。麻醉和精神藥品，急救藥品每月檢查，有記錄。耗損率耗損率每月清點(diǎn)，每月清點(diǎn)，3/100003/10000第12頁/共40頁13三三.

15、 質(zhì)控要點(diǎn)質(zhì)控要點(diǎn) 藥品供應(yīng)保障藥品供應(yīng)保障調(diào)劑調(diào)劑門診門診四查十對(duì)的落實(shí)，調(diào)劑室年出門差錯(cuò)率四查十對(duì)的落實(shí)，調(diào)劑室年出門差錯(cuò)率0.01%；處方合格率處方合格率95%95%；患者平均等待時(shí)間；患者平均等待時(shí)間1030%）。）。 第18頁/共40頁19三三. 質(zhì)控要點(diǎn)質(zhì)控要點(diǎn) 2. 2. 藥物的使用藥物的使用藥物安全性監(jiān)測藥物安全性監(jiān)測 有藥物安全性監(jiān)測管理制度，觀察用藥過程，監(jiān)測用藥效有藥物安全性監(jiān)測管理制度，觀察用藥過程，監(jiān)測用藥效果，按規(guī)定報(bào)告藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)，并將不良反應(yīng)記錄在病果，按規(guī)定報(bào)告藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)，并將不良反應(yīng)記錄在病歷之中。歷之中。1 1）有藥品不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測報(bào)告管

16、理的制度與程序。）有藥品不良反應(yīng)與藥害事件監(jiān)測報(bào)告管理的制度與程序。2 2）醫(yī)師、藥師、護(hù)士及其他醫(yī)護(hù)人員相互配合對(duì)患者用藥情）醫(yī)師、藥師、護(hù)士及其他醫(yī)護(hù)人員相互配合對(duì)患者用藥情況進(jìn)行監(jiān)測。重點(diǎn)監(jiān)測非預(yù)期（新發(fā)現(xiàn)）的、嚴(yán)重的藥物不況進(jìn)行監(jiān)測。重點(diǎn)監(jiān)測非預(yù)期（新發(fā)現(xiàn)）的、嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)。有原始記錄。良反應(yīng)。有原始記錄。3 3）發(fā)生嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或藥害事件，積極進(jìn)行臨床救治做）發(fā)生嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或藥害事件，積極進(jìn)行臨床救治做好醫(yī)療記錄，保存好相關(guān)藥品、物的留樣，并對(duì)事件進(jìn)行及好醫(yī)療記錄，保存好相關(guān)藥品、物的留樣，并對(duì)事件進(jìn)行及時(shí)調(diào)查分析按規(guī)定上報(bào)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。時(shí)調(diào)查分析按

17、規(guī)定上報(bào)衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。4 4）定期統(tǒng)計(jì)和分析醫(yī)院藥品不良反應(yīng)情況。）定期統(tǒng)計(jì)和分析醫(yī)院藥品不良反應(yīng)情況。第19頁/共40頁20三三. 質(zhì)控要點(diǎn)質(zhì)控要點(diǎn) 2. 2. 藥物的使用藥物的使用處方點(diǎn)評(píng)處方點(diǎn)評(píng)1 1）有按）有按醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）的要求制定的要求制定醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度，組織健全，責(zé)任明確，有處方點(diǎn)評(píng)實(shí)醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)制度，組織健全，責(zé)任明確，有處方點(diǎn)評(píng)實(shí)施細(xì)則和執(zhí)行記錄。施細(xì)則和執(zhí)行記錄。2 2）每月至少抽查）每月至少抽查 100 100 張門診處方（其中自費(fèi)張門診處方（其中自費(fèi) 20 20 張）張）和和 30 30 份出院病歷用份出院病

18、歷用 藥醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。藥醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。3 3）對(duì)特定腫瘤治療藥物（腫瘤化療、生物治療與生物靶）對(duì)特定腫瘤治療藥物（腫瘤化療、生物治療與生物靶向治療藥品）使用情況專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，每個(gè)月組織對(duì)向治療藥品）使用情況專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)，每個(gè)月組織對(duì)25%25%的具的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，每名醫(yī)師不少于每名醫(yī)師不少于5050份處方、醫(yī)囑。份處方、醫(yī)囑。4)4) 每年開展每年開展 3 3項(xiàng)以上專藥物臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)，每年不少于項(xiàng)以上專藥物臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)，每年不少于 4 4 次。次。第20頁/共40頁21三三. 質(zhì)控要點(diǎn)質(zhì)控要點(diǎn) 2. 2. 藥物的使

19、用藥物的使用臨床藥師臨床藥師 臨床藥師按其職責(zé)、任務(wù)和有關(guān)規(guī)定參與臨床藥物治療。臨床藥師按其職責(zé)、任務(wù)和有關(guān)規(guī)定參與臨床藥物治療。1 1）每）每100100張病床與臨藥師配比張病床與臨藥師配比 0.60.6。2 2）臨床藥師工作范圍至少覆蓋特定腫瘤治療物（化療、）臨床藥師工作范圍至少覆蓋特定腫瘤治療物（化療、 生生物治療與生物靶向治療藥品）的臨床科室物治療與生物靶向治療藥品）的臨床科室 75% 75% 。3 3）臨床藥師按有關(guān)規(guī)定參與物治療相工作的時(shí)間）臨床藥師按有關(guān)規(guī)定參與物治療相工作的時(shí)間 85%85%。4 4）每月參加會(huì)診次數(shù)（）每月參加會(huì)診次數(shù)（6060次次/ /月）；用藥咨詢次數(shù)；藥

20、歷月）；用藥咨詢次數(shù)；藥歷份數(shù)（份數(shù)（5 5份份/ /月）。月）。第21頁/共40頁22內(nèi)容內(nèi)容 第22頁/共40頁23內(nèi)容內(nèi)容第23頁/共40頁24內(nèi)容內(nèi)容 第24頁/共40頁25內(nèi)容內(nèi)容 第25頁/共40頁26內(nèi)容內(nèi)容 第26頁/共40頁27三三. 質(zhì)控要點(diǎn)質(zhì)控要點(diǎn) 8 8項(xiàng)臨床藥學(xué)的主要指標(biāo)（德國）項(xiàng)臨床藥學(xué)的主要指標(biāo)（德國） 指標(biāo)指標(biāo) 說明說明 入院醫(yī)囑重整入院醫(yī)囑重整 患者入院時(shí)，所使用藥物有經(jīng)過藥師記錄和重整的比例患者入院時(shí)，所使用藥物有經(jīng)過藥師記錄和重整的比例藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃 患者接受由藥師制定的藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃的比例患者接受由藥師制定的藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃的比例藥物治療問題藥物治療

21、問題 每位入院患者接受藥師會(huì)診解決用藥問題的平均數(shù)目每位入院患者接受藥師會(huì)診解決用藥問題的平均數(shù)目多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合查房多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合查房 患者接受有藥師參與的多學(xué)科聯(lián)合查房的比例患者接受有藥師參與的多學(xué)科聯(lián)合查房的比例住院患者接受用藥教育住院患者接受用藥教育 住院患者接受藥師用藥教育的比例住院患者接受藥師用藥教育的比例出院患者接受用藥教育出院患者接受用藥教育 在出院時(shí)，患者接受藥師用藥教育的比例在出院時(shí)，患者接受藥師用藥教育的比例出院患者醫(yī)囑重整出院患者醫(yī)囑重整 出院患者接受藥師進(jìn)行的、有記錄的醫(yī)囑重整出院患者接受藥師進(jìn)行的、有記錄的醫(yī)囑重整綜合治療干預(yù)綜合治療干預(yù) 患者接受有藥師參與的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)給予綜合診療的比例患者接受有藥師參與的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)給予綜合診療的比例Elaine Lo, Daniel Rainkie, William M Semchuk ,et al. CJHP Vol. 69, No. 2 MarchApril 2016第27頁/共40頁28內(nèi)容內(nèi)容 一一. 藥事質(zhì)控的背景藥事質(zhì)控的背景 二二. . 日常的藥事工作日常的藥事工作 三三. . 質(zhì)控要點(diǎn)