2022新冠疫苗接種異常反應(yīng)應(yīng)急處置預(yù)案

1、第10頁(yè) 共10頁(yè)2022新冠疫苗接種異常反響應(yīng)急處置預(yù)案2022新冠疫苗接種異常反響應(yīng)急處置預(yù)案 一、工作原那么 2 二、預(yù)防接種異常反響的定義 2 三、預(yù)防接種疑似異常反響事件的分級(jí) 3 四、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 3 五、預(yù)防接種疑似異常反響的報(bào)告 4 六、預(yù)防接種疑似異常反響的調(diào)查處置 6 七、宣傳溝通 9 2022新冠疫苗接種異常反響應(yīng)急處置預(yù)案 為預(yù)防或盡可能減少接種后異常反響的發(fā)生,及時(shí)調(diào)查、處置和上報(bào)可能出現(xiàn)的預(yù)防接種異常反響,防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大，維護(hù)社會(huì)的和諧與穩(wěn)定，現(xiàn)根據(jù)傳染病防治法疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例、預(yù)防接種工作標(biāo)準(zhǔn)、等法律法規(guī)，制訂本預(yù)案。一、工作原那么 堅(jiān)持“以人

2、為本、預(yù)防為主;政府負(fù)責(zé)、社會(huì)參與強(qiáng)化監(jiān)測(cè)、科學(xué)防控;加強(qiáng)宣傳、綜合治理;快速反響、有效處置”的原那么。二、預(yù)防接種異常反響的定義 (一)疑似預(yù)防接種異常反響是指在預(yù)防接種過(guò)程中或接種后發(fā)生的可能造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，且疑心與預(yù)防接種有關(guān)的反響。疑似預(yù)防接種異常反響分為:一般反響、異常反響、疫苗質(zhì)量事故、施行過(guò)失事故、偶合癥、心因性反響、不明原因等。(二)群體性疑似預(yù)防接種異常反響是指同一時(shí)間、同一接種地點(diǎn)和/或同一種疫苗、同一批號(hào)疫苗發(fā)生的2例以上一樣或類似的疑似異常反響事件。(三)預(yù)防接種異常反響是指使用合格的疫苗在施行標(biāo)準(zhǔn)接種過(guò)程中或者施行標(biāo)準(zhǔn)接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功

3、能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反響。(四)以下情形不屬于預(yù)防接種異常反響 1、因疫苗本身特性引起的接種后一般反響; 2、因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害; 3、因接種單位違背預(yù)防接種工作標(biāo)準(zhǔn)、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原那么、接種方案給受種者造成的損害; 4、受種者在接種時(shí)正處于某種疾病的埋伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病; 5、受種者有疫苗說(shuō)明書規(guī)定的接種禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的安康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重的; 6、因心理因素發(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反響。三、預(yù)防接種疑似異常反響事件的分級(jí) 按照突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)急預(yù)案中的事件

4、分級(jí)，預(yù)防接種疑似異常反響事件分為: 1、一般事件:在預(yù)防接種后發(fā)生的，可能與預(yù)防接種有關(guān)的醫(yī)學(xué)事件，非群體性預(yù)防接種疑似異常反響事件，無(wú)人員死亡，未引起公眾高度關(guān)注。2、較大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件:指群體性反響，兩個(gè)以上一樣或類似疑似異常反響病例在時(shí)間、地區(qū)和/或接種的疫苗方面相關(guān)，引起公眾高度關(guān)注的事件，群體性心因性反響等。3、重大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件:指疑心與預(yù)防接種有關(guān)的死亡享件。四、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé) 在鎮(zhèn)預(yù)防接種異常反響應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,成立預(yù)防接種異常反響診斷小組和醫(yī)療救治小組。1、街道社區(qū)衛(wèi)生效勞中心預(yù)防接種異常反響診斷小組。組長(zhǎng):_ 成員:略 診斷小組負(fù)責(zé)我鄉(xiāng)預(yù)防接種異常反響的

5、技術(shù)指導(dǎo)、調(diào)查、診斷和處置工作。診斷小組成員應(yīng)服從安排，隨時(shí)待命。2、預(yù)防接種異常反響醫(yī)療救治小組。組長(zhǎng):_ 成員:略 醫(yī)療救治小組負(fù)責(zé)預(yù)防接種異常反響的醫(yī)療救治、處置和及時(shí)上報(bào)工作。各衛(wèi)生室負(fù)責(zé)對(duì)發(fā)生的可疑異常反響病例進(jìn)展及時(shí)診斷、治療和處置。3、預(yù)防接種異常反響實(shí)行“屬地管置、就近處置”的原那么。街道社區(qū)衛(wèi)生效勞中心要在第一時(shí)間全力救治轄區(qū)發(fā)生的疑似異常反響病例。疑似異常反響的診治按預(yù)防接種異常反響鑒定方法預(yù)防接種工作標(biāo)準(zhǔn)的要求執(zhí)行。預(yù)防接種異常反響大都為過(guò)敏反響,一般進(jìn)展抗過(guò)敏治療即可。如出現(xiàn)休克，腎上腺素為首選急效藥。治療如很快好轉(zhuǎn)、恢復(fù)，無(wú)需入院。如病情較重，技術(shù)力量缺乏，可向上級(jí)申

6、請(qǐng)技術(shù)援助或立即送上級(jí)有條件的醫(yī)院治療。五、預(yù)防接種疑似異常反響的報(bào)告 (一)報(bào)告范圍報(bào)告的范圍為預(yù)防接種過(guò)程中或接種后發(fā)生的所有疑似預(yù)防接種異常反響病例。包括一般反響、異常反響、疫苗質(zhì)量事故、施行過(guò)失事故、偶合癥、心因性反響、不明原因等。應(yīng)特別關(guān)注以下病例: 1、注射部位出現(xiàn)膿腫(細(xì)茵性或無(wú)菌性); 2、被衛(wèi)生人員或公眾認(rèn)為與免疫接種有關(guān)的需要住院的病例; 3、被衛(wèi)生人員及公眾認(rèn)為的與免疫有關(guān)的死亡病例; 4、群體性心因性反響; 5、被衛(wèi)生人員或公眾認(rèn)為與免疫接種有關(guān)的其它嚴(yán)重或不尋常的醫(yī)學(xué)事件。(二)報(bào)告內(nèi)容包括:姓名、性別、出生日期、兒童監(jiān)護(hù)人姓名、現(xiàn)住址、接種疫苗名稱、劑次、接種時(shí)間、

7、發(fā)生反響日期和人數(shù)、主要臨床經(jīng)過(guò)、就診單位、臨床診斷、診斷單位、報(bào)告單位、報(bào)告人、報(bào)告日期等。(三)責(zé)任報(bào)告人:街道社區(qū)衛(wèi)生效勞中心臨床醫(yī)師和衛(wèi)生效勞站村醫(yī)。(四)報(bào)告的時(shí)限及方式 1、一般事件的報(bào)告 (1)發(fā)生疑似異常反響后，街道社區(qū)衛(wèi)生效勞中心在對(duì)癥治療的同時(shí)，要立即通過(guò) 報(bào)告仁義鄉(xiāng)鄉(xiāng)人民政府，同時(shí)向縣衛(wèi)計(jì)局、縣食藥監(jiān)局報(bào)告。(2)所有發(fā)現(xiàn)的接種疑似異常反響病例(包括一般反響)均應(yīng)做好登記工作，并對(duì)資料進(jìn)展匯總、分析p 上報(bào)。(3)接種單位因異常反響或事故與接種對(duì)象或監(jiān)護(hù)人發(fā)生糾紛時(shí),立即報(bào)告鄉(xiāng)人民政府,同時(shí)應(yīng)向縣衛(wèi)計(jì)局報(bào)告。2、較大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的報(bào)告。除比照一般事件進(jìn)展報(bào)告外,責(zé)任報(bào)

8、告單位和報(bào)告人應(yīng)在事發(fā)第一時(shí)間及時(shí)向街道社區(qū)衛(wèi)生效勞中心報(bào)告;街道社區(qū)衛(wèi)生效勞中心接報(bào)告后，及時(shí)審核信息，當(dāng)確認(rèn)信息真實(shí)無(wú)誤后，立即向衛(wèi)計(jì)局報(bào)告，按照突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的相應(yīng)規(guī)定(較大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件級(jí))進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并分別完成首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。3、重大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的報(bào)告。除比照一般事件進(jìn)展報(bào)告外,責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人應(yīng)在事發(fā)第一時(shí)間及時(shí)向街道社區(qū)衛(wèi)生效勞中心報(bào)告;街道社區(qū)衛(wèi)生效勞中心接報(bào)告后，及時(shí)審核信息，當(dāng)確認(rèn)信息真實(shí)無(wú)誤后，立即向衛(wèi)計(jì)局報(bào)告，按照突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的相應(yīng)規(guī)定(重大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件II級(jí))進(jìn)展網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，分別完成首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告。六、預(yù)防接種疑似異常反

9、響的調(diào)查處置 (一)一般事件的處置街道社區(qū)衛(wèi)生效勞中心在接到異常反響發(fā)生的報(bào)告后，立即組織有關(guān)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)展調(diào)查處置。根據(jù)報(bào)告內(nèi)容，核實(shí)疑似預(yù)防接種異常反響的根本信息、發(fā)生時(shí)間和人數(shù)、臨床表現(xiàn)、初步診斷、疫苗接種等情況，完善相關(guān)資料，做好深化調(diào)查的準(zhǔn)備工作。1、斷定為一般反響的,做好登記工作并親密觀察;給予對(duì)癥治療、處置; 2、初步判斷為個(gè)體發(fā)生異常反響的,立即通知鎮(zhèn)預(yù)防接種異常反響診斷小組進(jìn)展調(diào)查診斷,聯(lián)絡(luò)救治小組及時(shí)進(jìn)展診治，假如需要技術(shù)援助，立即向上級(jí)提出懇求，并協(xié)助上級(jí)調(diào)查處置;同時(shí)保存所有可能與異常反響發(fā)生相關(guān)的物證(疫苗、注射器等)。(二)較大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件(II級(jí))的處置發(fā)生

10、較大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件時(shí)，封存接種點(diǎn)本批次疫苗，暫停該接種點(diǎn)免疫活動(dòng)，同時(shí)加強(qiáng)其他接種點(diǎn)異常反響監(jiān)測(cè)，按照群體性預(yù)防接種異常反響事件的病癥特點(diǎn)和診斷標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展病人挑選，并立即向上級(jí)預(yù)防接種異常反響診斷小組報(bào)告。首先應(yīng)根據(jù)群體性預(yù)防接種異常反響事件的概念和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)斷定是否為一起群體性接種反響。如已確定是一起群體性預(yù)防接種異常反響事件，及時(shí)判明事件的性質(zhì)、發(fā)生原因，需要采取的改良措施，保持公眾對(duì)接種疫苗的信心。假如需要技術(shù)援助，立即向上級(jí)提出懇求。1、群體性心因性反響:發(fā)生群體性心因性反響時(shí)，應(yīng)立即暫停接種，在盡快消除疑慮，隔離管理的前提下，迅速開(kāi)展以下工作: (1)理解掌握病情，及時(shí)選派當(dāng)?shù)赜杏绊?/p>

11、的臨床、流行病學(xué)專家進(jìn)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，掌握發(fā)病情況和可能的誘因，及時(shí)處置首發(fā)病例。(2)妥善處置和治療患者，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，合理解釋;可采用心理療法,用語(yǔ)言暗示并配適宜當(dāng)理療或按摩，催眠療法、解釋性心理療法，引導(dǎo)患者及其家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待致病的精神因素，幫助其認(rèn)識(shí)疾病性質(zhì)。(3)假設(shè)診斷明確后，應(yīng)防止重復(fù)檢查和不良暗示，并對(duì)癥治療。(4)爭(zhēng)取相關(guān)部門的支持與配合，對(duì)享發(fā)地政府及有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)、兒童家長(zhǎng)、學(xué)校教師，特別是在群體中起“核心”作用的人物，進(jìn)展心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳;相關(guān)單位要向兒童家長(zhǎng)耐心解釋本病發(fā)生的原因，答復(fù)問(wèn)題應(yīng)明確肯定，解除可能有任何后遺癥的顧慮。(5)盡快恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、生活秩

12、序，減少緊張氣氛，縮短“非常狀態(tài)”的時(shí)間，盡快使學(xué)習(xí)、生活轉(zhuǎn)入正常化，有利于病例病癥消失后回到一個(gè)平安的環(huán)境，不致再發(fā)。(6)防止人為渲染，在調(diào)查和控制事件的過(guò)程中，要防止宣傳媒體和人員的盲目參與，擴(kuò)大事態(tài)，參加現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的人員應(yīng)保持鎮(zhèn)定和良好的秩序，以防人為的渲染、擴(kuò)大，加重患者的心理負(fù)擔(dān)。2、接種事故:因造成接種事故原因多樣,有用錯(cuò)疫苗、劑量過(guò)大或重復(fù)注射、接種途徑錯(cuò)誤、接種部位錯(cuò)誤、繼發(fā)感染、接種技術(shù)不標(biāo)準(zhǔn)、接種對(duì)象選擇不當(dāng)?shù)取Ｒ虼?，在發(fā)現(xiàn)接種事故時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告、停頓接種、及時(shí)調(diào)查、查明原因，并采取針對(duì)性治療措施，積極救治患者。3、質(zhì)量事故:當(dāng)疑心疑似預(yù)防接種異常反響與疫苗或注射器材質(zhì)量有關(guān)時(shí)，需保存相應(yīng)的樣本以便后期開(kāi)展相關(guān)檢測(cè)。立即停頓接種，并向上級(jí)報(bào)告。(三)發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件(1I級(jí))的處置發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)惹事件時(shí)，立即暫停接種，封存接種點(diǎn)本批次疫苗，采集相關(guān)標(biāo)本進(jìn)展檢測(cè)，發(fā)動(dòng)家屬按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)展尸體解剖，確認(rèn)死亡原因，必要時(shí)請(qǐng)法醫(yī)參加，斷定死亡與預(yù)防接種的因果關(guān)系，對(duì)偶合死亡的事件，也要做好解釋工作，妥善處置，及時(shí)公布調(diào)查結(jié)論，防止少數(shù)別有用心的人惑眾，保持公眾對(duì)接種疫苗的信心。七、宣傳溝通 在處置疑似預(yù)防接種異常反響事件時(shí)，街道社區(qū)衛(wèi)生效勞中心要在縣衛(wèi)計(jì)局和黨委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在其他職能部門的配合下，在做好醫(yī)療救治和流行病學(xué)調(diào)查的根底上，做好與媒體、受