執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四合一）試題匯總pdf版

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四合一）試題匯總pdf版1.（共用備選答案）A.對乙酰氨基酚B.尼美舒利C.阿司匹林D.吲哚美辛E.美洛昔康(1)具有解熱鎮(zhèn)痛作用，但抗炎作用弱的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用，可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也可用于緩解輕至中度疼痛，但其與其他非甾體抗炎藥相比，對乙酰氨基酚幾乎沒有抗炎作用。(2)出現(xiàn)胃腸道潰瘍及出血風險略低于其他傳統(tǒng)非甾體抗炎藥的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:美洛昔康出現(xiàn)胃腸道潰瘍及出血風險略低于其他傳統(tǒng)非甾體抗炎藥。2.患者，男，73歲，胃潰瘍病史2年，半年前出現(xiàn)靜止性震顫、搓丸樣、運動遲緩，面具臉、慌張步態(tài)

2、，該患者應使用的藥物是（ ）。A.多奈哌齊B.甲基多巴C.多巴絲肼（芐絲肼-左旋多巴）D.司來吉蘭E.苯海索【答案】:E【解析】:據(jù)癥狀可知該疾病為帕金森病，C、D、E都是治療帕金森病的藥物。由于本題患者胃潰瘍病史2年，而左旋多巴活動性消化道潰瘍者慎用，司來吉蘭胃潰瘍患者慎用，所以只能選擇E選項。3.主動轉(zhuǎn)運的特點錯誤的是（ ）。A.逆濃度B.不消耗能量C.有飽和性D.與結(jié)構(gòu)類似物可發(fā)生競爭E.有部位特異性【答案】:B【解析】:主動轉(zhuǎn)運有如下特點：逆濃度梯度轉(zhuǎn)運；需要消耗機體能量，能量來源主要由細胞代謝產(chǎn)生的ATP提供；主動轉(zhuǎn)運藥物的吸收速度與載體數(shù)量有關(guān)，可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象；可與結(jié)構(gòu)類似物發(fā)生競

3、爭現(xiàn)象；受代謝抑制劑的影響；主動轉(zhuǎn)運有結(jié)構(gòu)特異性；有部位特異性。4.有機藥物多數(shù)為弱酸或弱堿，在體液中只能部分解離，以解離的形式、非解離的形式同時存在于體液中，當pHpKa時，分子型和離子型藥物所占的比例分別為（ ）。A.90和10B.10和90C.50和50D.33.3和66.7E.66.7和33.3【答案】:C【解析】:當pHpKa時，非解離型藥物和解離型藥物各占一半。5.長期服用可致肝酶升高的藥物是（ ）。A.伊曲康唑B.阿昔洛韋C.氯丙嗪D.異煙肼E.辛伐他汀【答案】:E【解析】:羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑（他汀類）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能導致肝酶升高

4、或肝功能損害。6.（共用備選答案）A.對乙酰氨基酚滴劑B.右美沙芬片C.氯苯那敏片D.茶堿緩釋片E.氟替卡松干粉吸入劑(1)普通感冒患者，有單純性咳嗽癥狀，宜選用的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:右美沙芬適用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染時的干咳。(2)普通感冒患者，有打噴嚏、流鼻涕的癥狀，宜選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:氯苯那敏為抗過敏藥，為感冒藥中緩解打噴嚏、流鼻涕的癥狀的成分。(3)普通兒童感冒患者，體溫升高（38.5），宜選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:對乙酰氨基酚適用于中、重度發(fā)熱；緩解輕、中度疼痛，如頭痛、肌痛、痛經(jīng)、關(guān)節(jié)痛、癌性疼痛等，滴劑劑型適合兒

5、童服用。7.采用非水溶液滴定法測定鹽酸氯丙嗪含量時，應選用的器具包括（ ）。A.分析天平B.滴定管C.高溫電爐D.坩堝E.比色皿【答案】:A|B【解析】:采用非水溶液滴定法測定鹽酸氯丙嗪含量的方法為：取本品約0.2g，精密稱定，加醋酐10ml，振搖溶解后，加醋酸汞試液5ml與橙黃指示液1滴，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定，至溶液顯玫瑰紅色，并將滴定的結(jié)果用空白試驗校正。所以應選用分析天平、滴定管及試管等。8.（共用備選答案）A.倍氯米松B.可待因C.沙丁胺醇D.氨茶堿E.色甘酸鈉(1)抑制延腦咳嗽中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:可待因具有鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)痛作用，抑制延腦

6、咳嗽中樞，鎮(zhèn)咳作用強大、迅速，反復應用可成癮。(2)用于各種哮喘及急性心功能不全的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:黃嘌呤類藥物適用于慢性喘息的治療和預防，輔助治療急性哮喘、急性心功能不全和心源性哮喘。(3)興奮2受體，解除支氣管痙攣的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:沙丁胺醇選擇性激動2受體，擴張支氣管，解除支氣管痙攣，對心臟作用較弱，可口服，也可氣霧吸入，氣霧吸入起效較快。(4)具有強大的抗炎及免疫抑制作用的，用于哮喘發(fā)作的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:倍氯米松為吸入型腎上腺皮質(zhì)激素，具有強大的抗炎及免疫抑制作用，用于激素依賴性哮喘患者的哮喘發(fā)作，氣霧吸入。9.關(guān)于唑吡坦作用特點

7、的說法，錯誤的是（ ）。A.唑吡坦屬于-氨基丁酸a型受體激動劑B.唑吡坦具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮作用C.口服唑吡坦后消化道迅速吸收D.唑吡坦血漿蛋白結(jié)合率高E.唑吡坦經(jīng)肝代謝、腎排泄【答案】:B【解析】:-氨基丁酸a（GABAa）受體激動劑，如含有咪唑并吡啶結(jié)構(gòu)的唑吡坦，僅具有鎮(zhèn)靜催眠作用，而無抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥等作用。10.下列色譜法術(shù)語中，可用于樣品組分定性的色譜參數(shù)是（ ）。A.保留時間B.調(diào)整保留時間C.相對保留值D.峰高E.峰面積【答案】:A|B|C【解析】:峰高和峰面積用于樣品組分定量。11.非天然來源的乙酰膽堿酯酶抑制劑是（ ）。A.長春西汀B.鹽酸多奈哌齊C.石杉堿甲D.茴拉

8、西坦E.吡拉西坦【答案】:B【解析】:鹽酸多奈哌齊和石杉堿甲均屬于乙酰膽堿酯酶抑制劑，石杉堿甲是從我國石杉屬植物中分離得到的一種新生物堿，鹽酸多奈哌齊為合成藥物。12.（共用題干）某藥品經(jīng)營企業(yè)想在本省內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務。(1)該經(jīng)營企業(yè)需要經(jīng)過哪個部門的審批，才能從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)？（ ）A.該企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門B.國家藥品監(jiān)督管理部門C.該企業(yè)所在地衛(wèi)生行政管理部門D.該企業(yè)所在地公安部門和藥品監(jiān)督管理部門【答案】:A【解析】:在本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神藥品批發(fā)業(yè)務的藥品經(jīng)營企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè)，應當經(jīng)所在地省級

9、藥品監(jiān)督管理部門批準，并予以公布。(2)因醫(yī)療急需、運輸困難等特殊情況需要，該批發(fā)企業(yè)與另一本省批發(fā)企業(yè)之間調(diào)劑，應在調(diào)劑后幾天內(nèi)分別報所在地省級藥品監(jiān)督管理部門？（ ）A.1天B.2天C.3天D.5天【答案】:B【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理條例第二十六條規(guī)定：區(qū)域性批發(fā)企業(yè)之間因醫(yī)療急需、運輸困難等特殊情況需要調(diào)劑麻醉藥品和第一類精神藥品的，應在調(diào)劑后2天內(nèi)將調(diào)劑情況分別報所在地省級藥品監(jiān)督管理部門備案。(3)由于特殊地理位置的原因，該經(jīng)營企業(yè)需要就近向其他省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)取得麻醉藥品和第一類精神藥品使用資格的醫(yī)療機構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品的，須經(jīng)過哪個部門批準？（ ）

10、A.衛(wèi)生行政管理部門B.該醫(yī)療機構(gòu)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準C.國家藥品監(jiān)督管理部門D.該經(jīng)營企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準【答案】:D【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理條例第二十六條規(guī)定：由于特殊地理位置的原因，區(qū)域性批發(fā)企業(yè)需要就近向其他省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)取得麻醉藥品和第一類精神藥品使用資格的醫(yī)療機構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品的，須經(jīng)過該經(jīng)營企業(yè)所在地省級藥品監(jiān)督管理部門批準。審批情況由負責審批的藥品監(jiān)督管理部門在批準后5日內(nèi)通報醫(yī)療機構(gòu)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門。13.下列違反藥品廣告申請和發(fā)布規(guī)定的違法行為，其法律責任屬于3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種

11、廣告審批申請的是（ ）。A.甲企業(yè)篡改經(jīng)批準的琥乙紅霉素片廣告內(nèi)容，進行虛假宣傳的B.丙現(xiàn)的企業(yè)提供虛假材料申請刺五加片藥品廣告審批，并取得廣告批準文號，事后被藥品廣告審查機關(guān)發(fā)C.乙企業(yè)異地發(fā)布已被注銷藥品廣告批準文號的諾氟沙星膠囊廣告的D.丁企業(yè)提供虛假材料申請左氧氟沙星注射液廣告審批，在受理審查中被藥品廣告審查機關(guān)發(fā)現(xiàn)的【答案】:B【解析】:藥品廣告審查辦法第二十三條規(guī)定：對提供虛假材料申請藥品廣告審批，被藥品廣告審查機關(guān)在受理審查中發(fā)現(xiàn)的，1年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請。對提供虛假材料申請藥品廣告審批，取得藥品廣告批準文號的，藥品廣告審查機關(guān)在發(fā)現(xiàn)后應當撤銷該藥品廣告批準文號，

12、并3年內(nèi)不受理該企業(yè)該品種的廣告審批申請。14.根據(jù)藥品召回管理辦法，對可能具有安全隱患的藥品進行調(diào)查評估的主體是（ ）。A.藥品生產(chǎn)企業(yè)B.藥品經(jīng)營企業(yè)C.醫(yī)療機構(gòu)D.醫(yī)療檢驗機構(gòu)E.藥物研究機構(gòu)【答案】:A【解析】:藥品召回管理辦法第三條規(guī)定：藥品召回，是指藥品生產(chǎn)企業(yè)（包括進口藥品的境外制藥廠商）按照規(guī)定的程序收回已上市銷售的存在安全隱患的藥品。第五條規(guī)定：藥品生產(chǎn)企業(yè)應當保存完整的購銷記錄，建立和完善藥品召回制度，收集藥品安全的相關(guān)信息，對可能具有安全隱患的藥品進行調(diào)查、評估，召回存在安全隱患的藥品。15.痛風時尿沉渣結(jié)晶為（ ）。A.磷酸鹽結(jié)晶B.尿酸鹽結(jié)晶C.草酸鹽結(jié)晶D.酪氨酸結(jié)

13、晶E.膽紅素結(jié)晶【答案】:B【解析】:尿酸鹽結(jié)晶常見于痛風。尿酸鹽可在關(guān)節(jié)的軟骨、滑膜、肌腱等處沉積而形成痛風結(jié)石。血尿酸水平超過480mol/L，尿酸飽和形成結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)、軟組織等體溫較低的部位，導致痛風。16.法的特征包括（ ）。A.規(guī)范性B.國家意志性C.國家強制性D.普遍性【答案】:A|B|C|D【解析】:法的特征包括：具有規(guī)范性；具有國家意志性；具有國家強制性；具有普遍性；具有程序性。17.下列關(guān)于苯巴比妥的適應證的敘述，錯誤的是（ ）。A.用于治療癲癇強直陣攣發(fā)作B.不可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)C.高熱驚厥可用苯巴比妥進行治療D.對癲癇部分性發(fā)作也有效E.對新生兒癲癇有效【答案】:B【解

14、析】:苯巴比妥的適應證包括：強直陣攣發(fā)作；部分性發(fā)作；新生兒癲癇；胃腸外制劑，可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)，及高熱驚厥。18.下列只能用于堿性溶液的水溶性抗氧劑是（ ）。A.焦亞硫酸鈉B.亞硫酸氫鈉C.硫代硫酸鈉D.枸櫞酸E.酒石酸【答案】:C【解析】:抗氧劑根據(jù)其溶解性能可分為水溶性和油溶性兩種。常用的水溶性抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉、硫脲、維生素C、半胱氨酸等。焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉適用于弱酸性溶液；亞硫酸鈉常用于偏堿性藥物溶液；硫代硫酸鈉只能用于堿性藥物溶液。19.（共用備選答案）A.呋塞米B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶(1)治療輕型尿崩癥可選用（ ）?！?/p>

15、答案】:C【解析】:氫氯噻嗪用于水腫性疾病，高血壓，中樞性或腎性尿崩癥，腎石癥（預防含鈣鹽成分形成的結(jié)石）。(2)預防急性腎衰竭可選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:呋塞米可用于預防急性腎衰竭，它能增加腎血流量及尿量，使缺血區(qū)得到血液和原尿的滋養(yǎng)，對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用，可防止腎小管的萎縮和壞死，故用于急性腎衰早期的防治。20.（共用備選答案）A.度燙傷B.度燙傷C.度燙傷D.度燙傷E.度燙傷燙傷的臨床表現(xiàn)為(1)紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感為（ ）?！敬鸢浮?A(2)水皰性，患處產(chǎn)生水皰的為（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:燙傷是指身體接觸高溫物體（沸水、沸湯、沸油、蒸

16、汽、鋼水等）而引起的組織損傷，度燙傷表現(xiàn)為紅斑性，皮膚變紅，并有火辣辣的刺痛感；度燙傷表現(xiàn)為水皰性，患處產(chǎn)生水皰；度燙傷表現(xiàn)為壞死性，皮膚剝落。21.以下哪個藥物不屬于肝膽疾病輔助藥（ ）。A.甲氧氯普胺B.多烯磷脂酰膽堿C.還原型谷胱甘肽D.門冬氨酸鉀鎂E.葡醛內(nèi)酯【答案】:A【解析】:甲氧氯普胺屬于止吐藥。22.關(guān)于處方藥和非處方藥分類管理的說法，錯誤的是（ ）。A.非處方藥主要在藥品零售企業(yè)供消費者選購，醫(yī)療機構(gòu)不得使用和推薦非處方藥B.要加強處方藥的管理，促進臨床合理用藥C.要加強非處方藥的管理，引導科學、合理地進行自我藥療D.執(zhí)業(yè)藥師在藥品分類管理工作中應提供優(yōu)質(zhì)藥學服務，指導公眾安

17、全、有效、合理用藥【答案】:A【解析】:醫(yī)療機構(gòu)可以推薦和使用非處方藥。23.以下所列物質(zhì)中，一旦誤服中毒，避免使用硫酸鎂導瀉的是（ ）。A.鎮(zhèn)靜藥與催眠藥B.硫脲類滅鼠藥C.聯(lián)吡啶類農(nóng)藥D.擬除蟲菊酯類殺蟲藥E.氨基甲酸酯類農(nóng)藥【答案】:A【解析】:導瀉：一般用硫酸鈉或硫酸鎂1530g溶解于200ml水中內(nèi)服導瀉。注意事項：若毒物引起嚴重腹瀉，則不能用導瀉法；腐蝕性毒物中毒或極度衰弱者禁用導瀉法；鎮(zhèn)靜藥與催眠藥中毒時，避免使用硫酸鎂導瀉。24.下列關(guān)于利培酮的說法錯誤的是（ ）。A.非經(jīng)典型抗精神病藥B.錐體外系副作用小C.口服吸收完全D.代謝產(chǎn)物帕利哌酮仍具有藥理活性E.屬于三環(huán)類抗精神病

18、藥【答案】:E【解析】:利培酮屬于第二代抗精神病藥物中的苯異噁唑類。25.國家基本藥物工作委員會（ ）。A.確定使用國家基本藥物目錄外藥品品種數(shù)量B.制定國家基本藥物藥品標準C.制定國家基本藥物全國零售指導價D.審核國家基本藥物目錄【答案】:D【解析】:國家基本藥物工作委員會負責協(xié)調(diào)解決制定和實施國家基本藥物制度過程中各個環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題，確定國家基本藥物制度框架，確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案，審核國家基本藥物目錄，各有關(guān)部門在職貴范圍內(nèi)做好國家基本藥物遴選調(diào)整工作。26.甲藥品批發(fā)企業(yè)從乙藥品生產(chǎn)企業(yè)購進了一批藥品，銷售至丙醫(yī)院，丙醫(yī)院在使用該藥品后發(fā)現(xiàn)嚴重藥

19、品不良反應，遂報告藥品監(jiān)督管理部門。經(jīng)過調(diào)查評估，藥品監(jiān)督管理部門認為需要召回，該藥品召回的主體是（ ）。A.甲藥品批發(fā)企業(yè)B.丙醫(yī)院C.藥品監(jiān)督管理部門D.乙藥品生產(chǎn)企業(yè)【答案】:D【解析】:D項，藥品生產(chǎn)企業(yè)是藥品召回的責任主體；進口藥品的境外制藥廠商與境內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)一樣也是藥品召回的責任主體，履行相同的義務。27.（共用備選答案）A.阿卡波糖B.二甲雙胍C.那格列奈D.艾塞那肽E.吡格列酮(1)屬于GLP1受體激動劑的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:艾塞那肽屬腸促胰素類藥物，它是GLP1受體激動劑，具有人GLP1的相似的作用。(2)屬于葡萄糖苷酶抑制劑的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:

20、葡萄糖苷酶抑制劑常見阿卡波糖、伏格列波糖。(3)屬于促胰島素分泌劑的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰島細胞儲備功能、無高胰島素血癥時可應用促胰島素分泌劑（磺酰脲類降糖藥和格列奈類）。28.根據(jù)疫苗流通和預防接種管理條例，疫苗分為兩類，下列屬于第二類疫苗的是（ ）。A.公民自費并自愿受種的疫苗B.政府免費向公民提供，公民依照政府的規(guī)定受種的疫苗C.縣級以上人民政府組織的應急接種所使用的疫苗D.縣級以上衛(wèi)生主管部門組織的群體性預防接種所使用的疫苗E.省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗【答案】:A【解析】:疫苗流通和預防接種管理條例第二條規(guī)定，第一類疫苗，是

21、指政府免費向公民提供，公民應當依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗；第二類疫苗，是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。29.（共用題干）患者，女，17歲。這幾日腹部陣發(fā)性疼痛，時有燒灼感，于是來醫(yī)院就診。醫(yī)師診斷為平滑肌痙攣引起的腹痛。(1)醫(yī)師可開具的處方是（ ）。A.布洛芬B.阿托品C.氫溴酸山莨菪堿D.雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑E.對乙酰氧基酚【答案】:C【解析】:平滑肌痙攣引起的腹痛可用非處方藥氫溴酸山莨菪堿，可明顯緩解子宮平滑肌痙攣

22、而止痛。(2)該藥的用量為一次（ ）。A.1mgB.2mgC.3mgD.5mgE.10mg【答案】:D【解析】:氫溴酸山莨菪堿口服一次5mg，1日23次。30.因?qū)π呐K快速延遲整流鉀離子通道（hERGK通道）具有抑制作用，可引起Q-T間期延長甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，現(xiàn)已撤出市場的藥物是（ ）。A.卡托普利B.莫沙必利C.賴諾普利D.伊托必利E.西沙必利【答案】:E【解析】:多種藥物對hERGK通道具有抑制作用，引起Q-T間期延長，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，產(chǎn)生心臟不良反應。此通道抑制劑涵蓋范圍極廣，最常見的為心臟疾病用藥：如抗心律失常、抗心絞痛、強心藥等。E項，西沙必利可引起Q-T間

23、期延長甚至誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，現(xiàn)已撤出市場。31.未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙合謀，擅自為某吸毒人員開具麻醉藥品，造成嚴重后果。根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例，關(guān)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙的法律責任的說法，錯誤的是（ ）。A.應吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)證書B.應暫停執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲的執(zhí)業(yè)活動，要求重新參加麻醉藥品和精神藥品使用知識的培訓和考核后再上崗執(zhí)業(yè)C.應吊銷處方調(diào)配人員乙的執(zhí)業(yè)證書D.如果執(zhí)業(yè)醫(yī)師甲和處方調(diào)配人員乙構(gòu)成犯罪，應追究刑事責任【答案】:B【解析】:ACD項，根據(jù)麻醉藥品和精神藥品管理條例第73條第2款的規(guī)定，未取得麻醉藥品和第一類精神藥品

24、處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神品處方的，由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告，暫停執(zhí)業(yè)活動；造成嚴重后果的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。處方的調(diào)配人、核對人違反本條例的規(guī)定未對麻醉藥品和第一類精神藥品處方進行核對，造成嚴重后果的，由原發(fā)證部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。32.醫(yī)療機構(gòu)的藥品購進記錄應當（ ）。A.保存3年或以上B.保存2年及以上C.保存至超過藥品有效期1年，但不少于3年D.保存至超過藥品有效期1年，但不少于5年【答案】:C【解析】:醫(yī)療機構(gòu)必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度，并建有真實完整的藥品購進記錄。藥品購進記錄必須注明藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商（中藥材標明產(chǎn)地）

25、、劑型、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、有效期、批準文號、供貨單位、數(shù)量、價格、購進日期。醫(yī)療機構(gòu)的藥品購進記錄必須保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。故選C。33.根據(jù)中共中央、國務院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見，建立國家基本藥物制度可以實施的措施有（ ）。A.對基本藥物實施公開招標采購，統(tǒng)一配送B.對國家基本藥物實行全國統(tǒng)一采購價格C.縣級以上醫(yī)院應全部配備和使用國家基本藥物D.基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄E.基本藥物報銷比例要明顯高于非基本藥物報銷比例【答案】:A|D|E【解析】:建立國家基本藥物制度可以實施的措施有：對基本藥物實行公開招標采購，統(tǒng)一配送。國家制定基本藥物零售指

26、導價格，在指導價格內(nèi)，由省級人民政府根據(jù)招標情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購價格。規(guī)范基本藥物使用，制定基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應全部配備、使用基本藥物，其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并確定使用比例?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄，報銷比例明顯高于非基本藥物。34.（共用備選答案）A.葉酸B.芐絲肼C.克拉維酸鉀D.奧美拉唑E.維生素C(1)與硫酸亞鐵合用，可減少鐵吸收的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:胃酸的分泌能夠促進亞鐵離子的吸收，奧拉美唑?qū)儆谝炙釀蓽p少胃酸分泌，提高胃內(nèi)pH值，從而減少鐵的吸收。(2)與左旋多巴合用，可提高療效的藥物

27、是（ ）。【答案】:B【解析】:芐絲肼是芳香氨基酸類脫羧酶抑制劑，可抑制外周左旋多巴脫羧轉(zhuǎn)化為多巴胺，使循環(huán)中左旋多巴含量增高，使進入腦中的多巴胺量也增多。當與左旋多巴合用時，可提高左旋多巴的血藥濃度，增加進入腦組織的量，延長其半衰期，并可減少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系統(tǒng)的不良反應。(3)與阿莫西林配伍，可提高療效的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:在-內(nèi)酰胺酶抑制劑與-內(nèi)酰胺類抗生素復方制劑中，如阿莫西林-克拉維酸鉀，它的體外抗菌活性試驗及體內(nèi)抗菌療效均表明，-內(nèi)酰胺酶抑制劑可競爭性和非競爭性抑制-內(nèi)酰胺酶，使青霉素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞，從而增加療效。這種復方制劑在體外的抗菌活

28、性是單用-內(nèi)酰胺類抗生素的幾倍至幾十倍，體內(nèi)抗菌療效亦顯著優(yōu)于單用-內(nèi)酰胺類抗生素。35.（共用備選答案）A.右雷佐生B.奧美拉唑C.雷尼替丁D.維生素B6E.維生素K1(1)由華法林導致的高危出血傾向，可選用（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:由華法林導致高危出血傾向時，需在24h內(nèi)將INR值降至正常，可口服維生素K1 12.5mg。緊急糾正應緩慢靜注維生素K1 510mg（大于30min，靜注后恢復凝血功能需4h）。(2)由氯吡格雷導致的潰瘍和出血，可選用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑是臨床上常用的治療潰瘍和出血的藥物。(3)由多柔比星導致的充血性心力衰竭，可選用（ ）?！?/p>

29、答案】:A【解析】:多柔比星與維生素E或右雷佐生相互作用可對抗心臟毒性。36.患者，女，34歲，因易疲勞、體重增加、反應退鈍、肌肉痙攣就診，化驗結(jié)果顯示TSH增高，TT3、TT4減低，臨床診斷為甲狀腺功能減退，使用左甲狀腺素鈉100g qd治療。藥師對該患者的用藥指導，正確的是（ ）。A.早餐后半小時，頓服B.早餐前半小時，頓服C.睡前頓服D.晚餐后頓服E.可在一天中任意時間服用【答案】:B【解析】:左甲狀腺素鈉片應于早餐前半小時，空腹，將1日劑量1次性用水送服。37.通過置換產(chǎn)生藥物作用的是（ ）。A.華法林與保泰松合用引起出血B.奧美拉唑治療胃潰瘍可使水楊酸和磺胺類藥物療效下降C.考來烯胺

30、與阿司匹林合用作用下降D.對氨基水楊酸與利福平合用，使利福平療效下降E.抗生素合用抗凝藥，使抗凝藥療效增加【答案】:A【解析】:保泰松與血漿蛋白的結(jié)合率高，與華法林合用可把后者置換出來，使后者游離濃度增加，延長凝血酶原時間，引起出血。38.（共用備選答案）A.3minB.5minC.15minD.30minE.60min(1)普通片劑的崩解時限是（ ）。【答案】:C(2)泡騰片的崩解時限是（ ）?！敬鸢浮?B(3)薄膜包衣片的崩解時限是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:符合崩解度或溶出度的要求，普通片劑的崩解時限是15分鐘；分散片、可溶片為3分鐘；舌下片、泡騰片為5分鐘；薄膜衣片為30分鐘；腸溶衣

31、片要求在鹽酸溶液中2小時內(nèi)不得有裂縫、崩解或軟化現(xiàn)象，在pH 6.8磷酸鹽緩沖液中1小時內(nèi)全部溶解并通過篩網(wǎng)等。39.不得委托生產(chǎn)的藥品有（ ）。A.疫苗制品B.放射性藥品C.特殊管理藥品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、藥品類易制毒化學品不得委托生產(chǎn)40.（共用備選答案）A.氯雷他定B.富馬酸酮替芬C.鹽酸苯海拉明D.鹽酸西替利嗪E.鹽酸賽庚啶(1)具有較強的中樞抑制作用，臨床常用于預防暈動癥的藥物是（ ）。【答案】:C【解析】:鹽酸苯海拉明能消除各種過敏癥狀，其中樞抑制作用顯著，具有鎮(zhèn)靜、防暈動及止吐作用；有抗膽堿作用，可緩解支氣管平滑肌痙

32、攣。用于各種過敏性皮膚疾病，如蕁麻疹、蟲咬癥；亦用于暈動癥，緩解惡心、嘔吐癥狀。(2)既拮抗H1受體，又抑制過敏介質(zhì)釋放的抗過敏藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:富馬酸酮替芬兼有組胺H1受體拮抗作用和抑制過敏反應介質(zhì)釋放作用，不僅抗過敏作用較強，且藥效持續(xù)時間較長，故對預防各種支氣管哮喘發(fā)作及外源性哮喘的療效比對內(nèi)源性哮喘更佳。(3)結(jié)構(gòu)中含有手性碳原子，其左旋異構(gòu)體已上市的H1受體拮抗劑是（ ）。【答案】:D【解析】:鹽酸左旋西替利嗪是西替利嗪的活性光學異構(gòu)體，為2001年在德國上市的第三代抗過敏藥物。41.根據(jù)藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法，進口藥品自首次獲準進口之日起5年內(nèi)，應報告該藥

33、品發(fā)生的（ ）。A.新的不良反應B.嚴重的不良反應C.所有的不良反應D.境外發(fā)生的不良反應【答案】:C【解析】:新藥監(jiān)測期內(nèi)的國產(chǎn)藥品應當報告該藥品的所有不良反應；其他國產(chǎn)藥品，報告新的和嚴重的不良反應。進口藥品自首次獲準進口之日起5年內(nèi)，報告該進口藥品的所有不良反應；滿5年的，報告新的和嚴重的不良反應。42.藥品不良反應監(jiān)測的重點對象是（ ）。A.上市5年以內(nèi)的藥品B.上市5年以上的藥品C.上市10年以內(nèi)的藥品D.上市10年以上的藥品E.所有藥物【答案】:A【解析】:我國藥物不良反應的監(jiān)測范圍：對于上市5年以內(nèi)的藥品和列為國家重點監(jiān)測的藥品，應報告該藥品引起的所有可疑不良反應。對于上市5年以

34、上的藥品，主要報告該藥品引起的嚴重、罕見或新發(fā)不良反應。43.用于治療精神分裂癥的藥物是（ ）。A.碳酸鋰B.哌替啶C.司來吉蘭D.丙米嗪E.氯丙嗪【答案】:E【解析】:目前臨床應用的抗精神病藥物主要分為兩代，第一代抗精神病藥物指主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包括氯丙嗪、氯哌噻噸、氟哌啶醇和舒必利等；第二代抗精神病藥物包括氯氮平、利培酮、奧氮平、喹硫平、齊拉西酮和阿立哌唑等。44.一般成人血液總量約為（ ）。A.15002000mlB.25003000mlC.30005000mlD.50006000mlE.1000012000ml【答案】:D【解析】:一般成人的血液占體重的8%9%，總

35、量為50006000ml。45.（共用備選答案）A.肯定B.很可能C.可能D.可能無關(guān)E.無法評價藥品不良反應（ADR）的機制和影響因素錯綜復雜，遇到可疑ADR時，需要進行因果關(guān)系評價。(1)患者，男，32歲，因細菌性扁桃體炎口服阿莫西林膠囊，出現(xiàn)全身瘙癢，立即停藥，無特殊治療，患者癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，未再給予阿莫西林膠囊治療，該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)果是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:根據(jù)因果關(guān)系評價原則，用藥與不良反應事件的出現(xiàn)有合理的時間關(guān)系，反應符合該藥已知的不良反應類型，停藥后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，故為很可能。(2)患者，男，45歲，因慢性乙型肝炎給予干擾素治療，治療1個月后，患者出現(xiàn)脫發(fā)，停用干擾

36、素后，脫發(fā)癥狀好轉(zhuǎn)，再次給予干擾素治療，患者再次出現(xiàn)脫發(fā)。該ADR的因果關(guān)系評價結(jié)果是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:根據(jù)因果關(guān)系評價原則，用藥與不良反應事件的出現(xiàn)有合理的時間關(guān)系，反應符合該藥已知的不良反應類型，停藥后癥狀好轉(zhuǎn)，再次用藥，反應再現(xiàn)，故為肯定。(3)患者，男，43歲，因社區(qū)獲得性肺炎入院，入院時9月8日查血常規(guī)提示：血小板計數(shù)（PLT）88109/L，9月9日開始給予左氧氟沙星抗感染治療一周后肺炎治愈，9月11日查血常規(guī)提示：血小板計數(shù)（PLT）90109/L，9月20日查血常規(guī)提示：血小板（PLT）92109/L，患者既往血常規(guī)情況不詳。該患者血小板減少與左氧氟沙星的因果關(guān)系評

37、價結(jié)果是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:左氧氟沙星沒有血小板相關(guān)的已知不良反應，而該患者既往血常規(guī)情況也不詳，報表缺項太多，資料又無法補充，因果關(guān)系難以定論，故為無法評價。46.根據(jù)藥品經(jīng)營質(zhì)量管理關(guān)于藥品零售企業(yè)各類人員配備和資格要求的說法，正確的有（ ）。A.中藥飲片調(diào)劑人員應是中藥學中專以上學歷或者具備中藥調(diào)劑員資格B.質(zhì)量管理部門負責人應具有大學本科以上學歷和3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷，中藥采購人員應是中藥學中專以上學歷C.中藥采購人員應是中藥學中專以上學歷或者具有中藥學專業(yè)初級以上專業(yè)技術(shù)職稱D.企業(yè)法定代表人或企業(yè)負責人應具備執(zhí)業(yè)藥師資格【答案】:A|C|D【解析】:B項，根據(jù)

38、藥品經(jīng)營質(zhì)量管理第二十一條規(guī)定，企業(yè)質(zhì)量管理部門負責人應具備執(zhí)業(yè)藥師資格和3年以上藥品經(jīng)營質(zhì)量管理工作經(jīng)歷、能獨立解決經(jīng)營過程中的質(zhì)量問題。47.（共用備選答案）A.氧化反應B.重排反應C.鹵代反應D.甲基化反應E.乙基化反應(1)第相生物轉(zhuǎn)化代謝中發(fā)生的反應是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:第I相生物轉(zhuǎn)化反應主要包括氧化反應、還原反應、水解反應、羥基化等反應。(2)第相生物結(jié)合代謝中發(fā)生的反應是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:第相生物結(jié)合反應有與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應、與硫酸酯的結(jié)合反應、與氨基酸的結(jié)合反應、與谷胱甘肽的結(jié)合反應、乙?；Y(jié)合反應、甲基化結(jié)合反應等。48.以下哪項屬于行政處罰的原則？

39、（ ）A.處罰法定原則B.處罰公正、公開的原則C.處罰與教育相結(jié)合的原則D.不免除民事責任，不取代刑事責任原則【答案】:A|B|C|D【解析】:行政處罰的原則：處罰法定原則；處罰公正、公開原則；處罰與違法行為相適應的原則；處罰與教育相結(jié)合的原則；不免除民事責任，不取代刑事責任原則。49.可用于治療男性勃起功能障礙的藥物有（ ）。A.西地那非B.伐地那非C.他達拉非D.非諾貝特E.非那雄胺【答案】:A|B|C【解析】:治療男性勃起功能障礙的藥物分為兩類：5型磷酸二酯酶抑制劑西地那非、伐地那非、他達拉非；雄激素類包括十一酸睪酮、丙酸睪酮。50.與物劑量和本身藥理作用無關(guān)，不可預測的藥物不良反應是（

40、 ）。A.副作用B.首劑效應C.后遺效應D.特異質(zhì)反應E.繼發(fā)反應【答案】:D【解析】:特異質(zhì)反應和過敏反應為B型不良反應，與藥物常規(guī)藥理作用無關(guān)，與劑量無關(guān)，難以預測，發(fā)生率較低但死亡率較高。51.服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜損傷和胃潰瘍的風險，為降低此風險應采取的措施是（ ）。A.不推薦65歲以上老年患者使用阿司匹林進行冠病二級預防B.阿司匹林不應與其他抗血小板藥物合用C.使用阿司匹林前宜先根治幽門螺桿菌感染D.應長期合用質(zhì)子泵抑制劑E.盡量避免使用阿司匹林換用氯吡格雷【答案】:C【解析】:識別高危人群和篩選適應癥，不推薦55歲以下女性服用阿司匹林預防腦卒中，也不推薦45歲以下男性服用

41、阿司匹林預防心肌梗死，不推薦85歲以上高齡者應用阿司匹林；長期應用阿司匹林，氯吡格雷與華法林時，應將劑量調(diào)至最低，阿司匹林75100mg/d，氯吡格雷75mg/d，監(jiān)測INR在2.0左右；服用前宜先根治幽門螺旋桿菌（Hp）的感染；同時聯(lián)合服用胃黏膜保護劑硫糖鋁，米索前列醇等；對不能耐受者可用氯吡格雷替代。52.（共用備選答案）A.唑吡坦B.艾司佐匹克隆C.異戊巴比妥D.地西泮E.苯巴比妥(1)屬于苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:半衰期長的苯二氮類藥物如地西泮、氟西泮等長時期多次用藥，常有原型藥物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，直至達到穩(wěn)態(tài)血漿藥物濃度。(2)僅具有鎮(zhèn)靜催眠作用，而無抗焦

42、慮、肌肉松弛和抗驚厥等作用的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:-氨基丁酸A型（GABAA）受體激動劑，如含有咪唑并吡啶結(jié)構(gòu)的唑吡坦，僅具有鎮(zhèn)靜催眠作用，而無抗焦慮、肌肉松弛和抗驚厥等作用。(3)屬于巴比妥類藥物，口服后容易從胃腸道吸收，藥物進入腦組織后出現(xiàn)中樞抑制作用慢的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E(4)屬于巴比妥類藥物，口服后容易從胃腸道吸收，藥物進入腦組織后出現(xiàn)中樞抑制作用快的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:巴比妥類藥物引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)非特異性抑制作用，作用于中樞神經(jīng)的不同部位，使之從興奮轉(zhuǎn)向抑制，出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠和基礎(chǔ)代謝率降低。中等劑量可起麻醉作用，大劑量時出現(xiàn)昏迷，甚至死亡。巴比妥

43、類藥物口服后容易從胃腸道吸收，其鈉鹽的水溶液經(jīng)肌內(nèi)注射也易被吸收，吸收后分布至全身組織，其中腦和肝臟內(nèi)濃度較高。藥物進入腦組織的快慢取決于藥物的脂溶性，脂溶性高的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用快，如異戊巴比妥；脂溶性低的藥物出現(xiàn)中樞抑制作用慢，如苯巴比妥。巴比妥類藥物在體內(nèi)主要經(jīng)由肝臟轉(zhuǎn)化和腎臟排出。53.（共用題干）患者，男，63歲。5年前潰瘍病行胃大部切除術(shù)。近5個月來頭暈、乏力、四肢發(fā)麻，舌呈“牛肉舌”狀。疑為巨幼細胞性貧血。(1)可選擇的治療方法為（ ）。A.食物療法B.物理療法C.口服鐵劑D.補充葉酸、維生素B12E.補充維生素K【答案】:D【解析】:巨幼細胞性貧血約95%系體內(nèi)葉酸和（或）維

44、生素B12缺乏所致，稱為營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血。因此巨幼細胞性貧血應補充葉酸、維生素B12。(2)全胃切除術(shù)后患者應預防性肌注維生素B12，（ ）。A.一星期1次B.半個月1次C.每月1次D.兩個月1次E.三個月1次【答案】:C【解析】:惡性貧血患者和全胃切除者需要終生維持治療，肌注維生素B12 100g，1次/月。54.（共用備選答案）A.磷霉素B.替考拉寧C.利福平D.舒巴坦E.左氧氟沙星(1)可抑制細菌內(nèi)酰胺酶的是（ ）?！敬鸢浮?D(2)可抑制細菌DNA螺旋酶的是（ ）?！敬鸢浮?E(3)可抑制細菌DNA依賴性RNA多聚酶的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:A項，磷霉素能與一種細菌細胞壁合

45、成酶相結(jié)合，阻礙細菌利用有關(guān)物質(zhì)合成細胞壁的第一步反應，從而起殺菌作用。B項，替考拉寧與細菌細胞壁前體肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成復合物，干擾甘氨酸五肽的連接，從而抑制細菌細胞壁的合成，同時對胞漿中RNA的合成也具有抑制作用。C項，利福平能抑制細菌DNA依賴性RNA多聚酶，抑制轉(zhuǎn)錄。D項，舒巴坦為不可逆的競爭性-內(nèi)酰胺酶抑制劑，對革蘭陽性及陰性菌（除綠膿桿菌外）所產(chǎn)生的-內(nèi)酰胺酶均有抑制作用。E項，左氧氟沙星通過抑制細菌DNA拓撲異構(gòu)酶和的活性，阻止細菌DNA的合成和復制而導致細菌死亡。55.藥物經(jīng)濟學研究的4種方法主要差別在于（ ）。A.用藥成本的不同測量上B.計算不同類型的成本C.對于用藥

46、結(jié)果的不同測量D.所采用的實驗研究方法不同E.研究對象不同【答案】:C【解析】:藥物經(jīng)濟學研究的四種方法主要差別在于對用藥結(jié)果的不同測量上，每種方法各有其優(yōu)缺點。56.根據(jù)醫(yī)療器械缺陷的嚴重程度，醫(yī)療器械召回分為（ ）。A.一級召回B.二級召回C.三級召回D.四級召回【答案】:A|B|C【解析】:根據(jù)醫(yī)療器械缺陷的嚴重程度，醫(yī)療器械召回分為：一級召回：使用該醫(yī)療器械可能或者已經(jīng)引起嚴重健康危害的；二級召回：使用該醫(yī)療器械可能或者已經(jīng)引起暫時的或者可逆的健康危害的；三級召回：使用該醫(yī)療器械引起危害的可能性較小但仍需要召回的。醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)應當根據(jù)召回分級與醫(yī)療器械銷售和使用情況，科學設(shè)計召回計劃并組織實施。57.（共用題干）患者，女性，49歲，間斷上腹部飽脹、惡心1年?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、上腹飽脹感，自行服用胃藥（具體不詳）治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2個月前患者上述癥狀再次發(fā)作，查體：上腹部輕微壓痛，無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷：功能性消化不良。醫(yī)囑：枸櫞