三叉神經(jīng)痛的主要病因有哪些

1、三叉神經(jīng)痛的主要病因有哪些北京嘉澤東博三叉神經(jīng)醫(yī)學研究院 20年專業(yè)治療頑固性三叉神經(jīng)痛1三叉神經(jīng)痛是什么有時也被稱為“臉痛”，容易與牙痛、偏頭痛等疾病混淆。是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)科常見病之一。大多數(shù)三叉神經(jīng)痛于40歲起病，多發(fā)生于中老年人，女性比較多，其發(fā)病右側(cè)多于左側(cè)。該病的發(fā)作特點是：在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，忽然發(fā)作，忽然停止，產(chǎn)生閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。2原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因目前，專家們還沒有找到其發(fā)病原因。主要有以下幾種學說：(1)周圍病原學說：三叉神經(jīng)末梢到腦干核團的任何部位發(fā)生病變都可刺激三

2、叉神經(jīng)，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生生理功能紊亂和器質(zhì)性改變，從而發(fā)生三叉神經(jīng)分布區(qū)范圍內(nèi)的陣發(fā)性劇痛性的學說。(2)中樞病因?qū)W說：三叉神經(jīng)系統(tǒng)中樞部的腦內(nèi)核團，三叉神經(jīng)脊束核丘腦及大腦皮質(zhì)均可因周圍病變刺激及中樞本身的傷害性刺激，而導致三叉神經(jīng)痛。(3)病毒感染學說：大腦皮質(zhì)是周身感覺的最高中樞，早有定論，對三叉神經(jīng)系統(tǒng)任何部位的病灶所致的疼痛，均是通過大腦皮質(zhì)反映出來的。如皰疹和單純皰疹的病毒感染，可沿三叉神經(jīng)系統(tǒng)的通路而侵入三叉神經(jīng)分布相應(yīng)的大腦皮質(zhì)，使三叉神經(jīng)疼痛發(fā)作。(4)綜合病因?qū)W說：上述各種學說均不能滿意解釋三叉神經(jīng)痛的病因。以致Dott(1951年)認為三叉神經(jīng)痛的起因在腦干內(nèi)，動作或觸

3、動扳機點可引起短的沖動(ShortCircuit)在腦干內(nèi)迅速疊加，從而引起疼痛發(fā)作。3繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因是指有明確病因是由三叉神經(jīng)本身或其鄰近組織病變造成三叉神經(jīng)根部、三叉神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)干受壓迫所致的三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼痛。這種疼痛常為持續(xù)性，且伴有三叉神經(jīng)受損的客觀體征，如面部痛覺減退、角膜反射消失、顳肌和咬肌萎縮、張口下頜偏斜等。在臨床上最常見的原因就是腫瘤、炎癥、血管病變及顱骨病變。腦干病變：主要是延腦和橋腦的病變，如腦干空洞癥、炎癥、多發(fā)性硬化、腫瘤等。臨床表現(xiàn)為不典型三叉神經(jīng)痛，并伴有腦干內(nèi)結(jié)構(gòu)損害的體征。三叉神經(jīng)干病變：多為橋小腦角腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎等，在三叉神經(jīng)痛的同時伴有三叉神經(jīng)

4、的運動障礙。三叉神經(jīng)半月節(jié)病變：顱底腫瘤、顳葉下部腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤或顱底蛛網(wǎng)膜炎等均可波及半月神經(jīng)節(jié)，其臨床表現(xiàn)以分布區(qū)的帶狀皰疹為主要特征。三叉神經(jīng)根病變：眶內(nèi)腫瘤、眶上裂綜合征、海綿竇部病變可波及三叉神經(jīng)根而發(fā)病。4如何治療三叉神經(jīng)痛無痛介入療法目前治療三叉神經(jīng)痛最有效、最安全的治療方法治療原理：利用治療設(shè)備尖端特制的傳感器，在影像系統(tǒng)引導下，到達神經(jīng)的根部，精確定位病變神經(jīng)，通過特定電極傳感器精確輸出超高頻微波，選擇性把神經(jīng)傳導痛覺纖維蛋白凝固變性，而不影響正常神經(jīng)感覺和溫度覺的功能。適用人群：各種原因復發(fā)的三叉神經(jīng)痛患者、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者、藥物治療無效或者不能耐受藥物副作用的三叉神經(jīng)痛患者。年紀大不能耐受或不愿接受手術(shù)治療的患者認可度：獲得國家各大權(quán)威機