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1、靜脈留置針置管健康教育匯報(bào)人:xxxLOGO目錄CONTENTS01了解患者使用留置針的疑慮02熟悉留置針置管健康教育方法03向患者進(jìn)行健康教育PART 1了解患者使用留置針的疑慮The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field病人的顧慮點(diǎn)擊輸入標(biāo)題The user can demonstrate on a projector.1.打了留置針活動(dòng)不方便?2.打了留置針后是否可以洗澡?3
2、.留置針留在手上是否會(huì)有痛感?4.我的血管很好還需要用留置針嗎?5.價(jià)格是不是太貴?6.輸液結(jié)束后,為什么有時(shí)會(huì)有“血液”回流到延長(zhǎng)管?7.小孩子輸液經(jīng)常打在頭部,留置針能用嗎?點(diǎn)擊輸入醫(yī)院標(biāo)語(yǔ)5W1H宣教內(nèi)容補(bǔ)充處內(nèi)容補(bǔ)充處WhyWhoWhereWhatWhenHowPART 2健康教育的目的The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field健康教育目的增加患者留置針相關(guān)知識(shí),提高患者
3、自護(hù)能力,延長(zhǎng)靜脈留置時(shí)間、降低并發(fā)癥的發(fā)生率提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度增加病人舒適度,減輕痛苦宣教內(nèi)容血管是人體的器官使用留置針的好處病人自我護(hù)理要點(diǎn)藥物對(duì)血管的損傷思考題多選:下列哪些屬于人體器官?A 眼睛B 心臟C 肝臟D 血管要點(diǎn)90%點(diǎn)擊輸入標(biāo)題80%點(diǎn)擊輸入標(biāo)題點(diǎn)擊輸入標(biāo)題保護(hù)血管就好比保護(hù)身體的任何一個(gè)器官一樣!血管解剖-外膜最外的一層彈性纖維及疏松組織穿透這一層時(shí)有突破感“POP” - 對(duì)靜脈的損傷脆性大,失去彈性(老齡)的靜脈會(huì)影響穿刺成功率血管解剖-中膜靜脈的中層致密的組織、彈性纖維、平滑肌、神經(jīng)有收縮與舒張的功能穿刺時(shí)感覺(jué)疼痛血管解剖-內(nèi)膜最里層平滑的單層彈性?xún)?nèi)皮細(xì)胞組成
4、分泌肝素及前列腺素抗凝作用在光滑內(nèi)膜的下層是粗糙的表面,允許血小板聚集形成靜脈瓣血管是人體最重要的器官我們不會(huì)對(duì)心臟、肝臟進(jìn)行反復(fù)穿刺的原因是因?yàn)槲覀冇X(jué)得這些器官很重要,血管同樣重要,血管是身體傳輸氧氣、營(yíng)養(yǎng)的通道點(diǎn)擊輸入標(biāo)題補(bǔ)充處在生病時(shí),血管是傳輸藥物,是治療疾病的一個(gè)很重要的途徑點(diǎn)擊輸入標(biāo)題補(bǔ)充處血管是人體最重要的器官光滑的靜脈內(nèi)膜受損傷后最多只能復(fù)原到原來(lái)的50%,反復(fù)穿刺使內(nèi)膜形成大量疤痕,造成管腔狹窄,血流緩慢,是血栓形成的重要原因之一點(diǎn)擊輸入標(biāo)題用戶(hù)可以在投影儀或者計(jì)算機(jī)上可以將演示文稿打印出來(lái)制作成膠片以便應(yīng)用到更廣泛的領(lǐng)域中用戶(hù)可以在投影儀或者計(jì)算機(jī)上可以將演示文稿打印出來(lái)制
5、作成膠片以便應(yīng)用到更廣泛的領(lǐng)域中用戶(hù)可以在投影儀或者計(jì)算機(jī)上可以將演示文稿打印出來(lái)制作成膠片以便應(yīng)用到更廣泛的領(lǐng)域中所以應(yīng)盡量減少穿刺次數(shù)來(lái)保護(hù)血管藥物對(duì)血管的影響血液pH值為7.35-7.45 pH7.0為酸性,9.0為強(qiáng)堿性 超過(guò)正常范圍的藥物均會(huì)損傷靜脈內(nèi)膜.滲透壓越高,靜脈刺激越大 血漿滲透壓為240-340mmol/L,285mmol/L是等滲標(biāo)準(zhǔn)線(xiàn) 研究證明滲透壓600mmol/L的藥物可在 24小時(shí)內(nèi)成化學(xué)性靜脈炎輸液工具材質(zhì)對(duì)血管的影響頭皮針 材質(zhì):金屬 2 4 Hours 優(yōu)點(diǎn):價(jià)格便宜,操作方法容易掌握缺點(diǎn):使用頭皮針進(jìn)行輸液療程需要反復(fù)穿刺,不能留置;堅(jiān)硬的材質(zhì)反復(fù)刺激靜
6、脈內(nèi)膜,使靜脈內(nèi)膜通透性增高,造成外滲; 穿刺部位活動(dòng)受限,容易刺破血管造成液體外滲、組織腫脹。外周靜脈留置針 材質(zhì):聚氨酯 72 96 Hours優(yōu)點(diǎn):保護(hù)血管,減輕痛苦,有效保持靜脈通道 功能,方便安排給藥時(shí)間,減輕工作量缺點(diǎn):價(jià)格比頭皮針高 使用需經(jīng)過(guò)培訓(xùn)不同部位的血管回流手背及前臂靜脈 95 ml/分肘部及上臂靜脈 100 300 ml/分鎖骨下靜脈1 - 1.5 L/分上腔靜脈 2 - 2.5 L/分合理選擇靜脈輸液工具選擇合理的靜脈輸液工具是能否達(dá)成輸液治療的最佳臨床實(shí)踐的重要因素之一!不再以功能為主,而是以人體的舒適、造成的損傷最小、安全性能最好為目的。不能僅從操作是否簡(jiǎn)便、價(jià)格
7、等因素決定靜脈輸液工具的使用!不能接受新產(chǎn)品01點(diǎn)擊輸入標(biāo)題60年代,留置針已在歐美國(guó)家廣泛使用02點(diǎn)擊輸入標(biāo)題80年代末進(jìn)入中國(guó),主要在手術(shù)室使用,現(xiàn)在在中心城市已廣泛使用03點(diǎn)擊輸入標(biāo)題留置針又稱(chēng)套管針,能在血管中留置3-4天(根據(jù)不同血管條件、藥物性質(zhì)以及病人病情等因素而有差異)04點(diǎn)擊輸入標(biāo)題由于技術(shù)和導(dǎo)管材質(zhì)原因,目前中國(guó)使用的留置針主要為國(guó)外品牌開(kāi)放式/封閉式使用留置針的好處保護(hù)血管,減少穿刺次數(shù)減輕病人因多次穿刺帶來(lái)的痛苦在輸液過(guò)程中,使病人更舒適,不同擔(dān)心血管被刺破方便安排合理用藥時(shí)間,提高藥效點(diǎn)擊輸入標(biāo)題為什么01輸液結(jié)束后,有時(shí)會(huì)有“血液”回流到延長(zhǎng)管?02當(dāng)輸液結(jié)束后 ,
8、護(hù)士會(huì)用生理鹽水或者含肝素鹽水沖洗導(dǎo)管里的殘留藥物,并且在沖管的最后給予正壓來(lái)確保導(dǎo)管里沒(méi)有血液,但在正常滲透壓作用下,可能還會(huì)有少許血細(xì)胞回流到延長(zhǎng)管內(nèi),這對(duì)您的血管以及輸液沒(méi)有影響。03內(nèi)容補(bǔ)充處PART 3病人的護(hù)理要點(diǎn)The user can demonstrate on a projector or computer, or print the presentation and make it into a film to be used in a wider field病人護(hù)理要點(diǎn)01點(diǎn)擊輸入標(biāo)題可以適當(dāng)活動(dòng),留置于上肢時(shí),應(yīng)避免上肢下垂,留置于下肢時(shí),應(yīng)盡量減少下肢活動(dòng)02點(diǎn)擊輸入標(biāo)題在輸液過(guò)程中,經(jīng)常松握拳,以促進(jìn)血液循環(huán),減少靜脈炎的發(fā)生03點(diǎn)擊輸入標(biāo)題輸液后可以適當(dāng)活動(dòng),如寫(xiě)字、簡(jiǎn)單家務(wù)、洗澡等,但不要?jiǎng)×一顒?dòng),如提重物、打球等
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