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文檔簡介

1、第二節(jié)口腔頜面部良性腫瘤一、口腔頜面部囊腫分類皮脂腺囊腫病因皮脂管排泄管阻塞皮脂腺囊狀上皮增多皮脂腺分泌物潴留臨床特點皮脂腺囊腫治療要點皮脂腺囊腫典型病例皮樣表皮樣囊腫病因臨床特點皮樣表皮樣囊腫治療要點皮樣表皮樣囊腫典型病例甲狀舌管囊腫病因胚胎期殘存上皮分泌物聚集臨床特點治療要點甲狀舌管囊腫甲狀舌管囊腫典型病例鰓裂囊腫病因胚胎鰓裂殘余組織來源部位外口內口第一下頜角以上或腮腺區(qū)耳垂外耳道第二頸上部、舌骨水平、胸鎖乳突肌上1/3前緣頸中下1/3咽側壁第三頸根部、鎖骨上區(qū)頸下部梨狀隱窩、食管入口類型鰓裂囊腫臨床特點鰓裂囊腫治療要點鰓裂囊腫典型病例頜骨囊腫分類頜骨囊腫發(fā)生機理根尖周囊腫含牙囊腫角化(始

2、基)囊腫病因根尖炎癥刺激牙周上皮增生而來牙冠或牙根形成之后縮余釉上皮與牙冠之間出現液體滲出而形成原始牙胚或牙板殘余好發(fā)部位多見于前牙下頜第三磨牙為主,也常見于上頜尖牙多見于下頜第三磨牙及升支區(qū),也見于上頜尖牙牙齒死髓牙或殘根缺牙或牙數正常缺牙或牙數正常內容物淡黃色液體淡黃色液體乳白/皮脂樣物X線片單房,根尖在囊腔內單房或多房,含牙,規(guī)則,頰舌側膨脹可含牙,單房多房,軸向生長,1/3舌向膨脹牙源性頜骨囊腫鑒別診斷牙源性頜骨囊腫根尖周囊腫含牙囊腫多發(fā)角化囊腫治療要點牙源性頜骨囊腫非牙源性頜骨囊腫發(fā)病部位非牙源性頜骨囊腫鼻腭囊腫正中囊腫治療要點非牙源性頜骨囊腫二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變成釉細胞

3、瘤組織來源成釉細胞瘤生長與擴展惡性成釉細胞瘤成釉細胞瘤臨床表現成釉細胞瘤X線表現成釉細胞瘤歸納而言成釉細胞瘤鑒別診斷與下頜骨中心性癌相鑒別:破壞性、溶解性、邊緣不規(guī)則、早期唇麻木含牙囊腫角化囊腫成釉細胞瘤內容物淡黃色液體乳白/皮脂樣物褐色液體X-ray片含牙,單房,規(guī)則,頰舌側膨脹可含牙,單房多房,軸向生長,1/3舌向膨脹可含牙,單房多房,切跡頰向膨脹成釉細胞瘤診斷方法成釉細胞瘤治療要點成釉細胞瘤下頜骨節(jié)段性切除+腓骨肌皮瓣重建神經鞘瘤組織來源Schwann細胞增生神經鞘瘤診斷要點治療要點神經鞘瘤神經鞘瘤典型病例神經鞘瘤典型病例神經鞘瘤典型病例骨化纖維瘤組織來源頜骨內成骨性結締組織骨化纖維瘤診斷要點骨化纖維瘤治療要點骨化纖維瘤下頜骨節(jié)段性切除+腓

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