濃縮稀釋實(shí)驗(yàn)

1、濃縮稀釋實(shí)驗(yàn)一、方法：1.試驗(yàn)日照常進(jìn)食，但每餐不應(yīng)超過500600ML，除此之外不再飲水。2.上午8時(shí)排尿棄去，10時(shí)、12時(shí)、14時(shí)、16時(shí)、18時(shí)和20時(shí)各收集尿液一次，從晚上8時(shí)至次日晨8時(shí)收集全部尿液（共七個標(biāo)本）。3.分別測定各個標(biāo)本的尿比重。二、正常值：1夜尿400ml 夜尿量/日尿量為1：31：42最高比重應(yīng)達(dá)1.018以上，最大比重差為0.0080.009以上。三、注意：1. 尿比重應(yīng)由主管醫(yī)師親自測量（留尿后立即測量）2. 因比重只反映溶質(zhì)重量，不能反映濃度，故尿中有糖、蛋白時(shí)欠準(zhǔn)確。CAPD患者Kt/V、nPCR、Ccr及PET檢查Kt/V(k=尿素清除率L/W t=每周

2、透析天數(shù) v=尿素分布容積)1. 測量患者的身高、體重2. 24h尿液 測尿量，并留標(biāo)本測Cr、BUN（尿液1）、3. 24h透析排出液測總量，并留標(biāo)本測Cr、BUN(腹透液標(biāo)本1)4. 第2日抽血查Cr、BUN、Glu、ALB(血標(biāo)本1)Ccr所需準(zhǔn)備同上nPCR所需準(zhǔn)備同上計(jì)算公式1. 每天KT/V（Ud1D1Ud2D2Ud3D3Ud4D424hr尿尿素氮）/（UpV）Udnn包透析出量中尿素濃度；Dnn包透析液出量；Up血漿尿素氮濃度；*V尿素分布容積，升2.4470.1047身高0.3362體重0.09516年齡（男性）-2.0970.1069身高0.2466體重（女性）身高：厘米體重

3、：放出透析液后的體重，公斤*(Watson公式)每周KT/V每天KT/V72. 每周Ccr（腹透Ccr殘余腎Crc）7CrdDVd/Crp(CruVu/CrpUreauVu/Ureap/Ureap)/27Crd透析液肌酐濃度DVd全天透析液流出總量Crp血肌酐濃度Cru尿肌酐濃度Vu24小時(shí)尿量Ureau尿尿素氮濃度Ureap血尿素氨濃度3. PCR=5420 X G/V X2.8+0.17+透析中總尿量中的BUN/Ti X 2.8 G/V=(C3-C2)/TiC3=透前BUN,mmol/lC2=上一次透后BUN,mmol/lTi=兩次透析間的時(shí)間,min PCR=5420 X 2.8(C3-C2)/Ti+0.17+透析中總尿量中的BUN/Ti X 2.8 nPCR(g/Kg/day)=PCR/標(biāo)準(zhǔn)體重 PET過程1.前1天行標(biāo)準(zhǔn)CAPD,腹腔保留液體2.20分鐘內(nèi)放空前一天腹腔保留液體3.留取過夜腹透液標(biāo)本查Cr,BUN(腹透標(biāo)本1)4.2.5%腹透液2L在10分鐘內(nèi)進(jìn)完,每進(jìn)400ml左右翻轉(zhuǎn)5. 留取0小時(shí)腹透液標(biāo)本查Cr,BUN,Glu(腹透標(biāo)本2) 6. 留取2小時(shí)腹透液標(biāo)本查Cr,BUN,Glu(腹透標(biāo)本3)7. 留取2小時(shí)血標(biāo)本查Cr,BUN,Glu(血標(biāo)本1)8. 留取4小時(shí)腹透液標(biāo)本查Cr,BUN,G