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1、第四章 人體免疫系統(tǒng)與穩(wěn)態(tài)第一節(jié) 人體免疫系統(tǒng)第二節(jié) 細胞免疫和體液免疫第三節(jié) 免疫失調與人類健康人體穩(wěn)態(tài)調節(jié)機制:通過神經(jīng)-體液-免疫調節(jié)來維持免疫系統(tǒng)的功能:防衛(wèi)、監(jiān)控、和 清除。一、免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細胞免疫活性物質扁桃體、淋巴結、胸腺、脾、骨髓免疫細胞生成、成熟或集中分布的場所吞噬細胞淋巴細胞發(fā)揮免疫作用的細胞遷移到胸腺中成熟在骨髓中成熟抗體、淋巴因子、溶菌酶等免疫細胞或其他細胞產生的有免疫作用的物質(T淋巴細胞)T細胞B細胞(B淋巴細胞)二、免疫系統(tǒng)的功能及分類防衛(wèi)監(jiān)控清除皮膚、黏膜及其分泌物體液中的殺菌物質和吞噬細胞發(fā)揮作用的主要是淋巴細胞體液免疫 細胞免疫第一道防

2、線:第二道防線:第三道防線:非特異性免疫特異性免疫兩(第2道)(第1道)(第1道)溶菌酶在血漿中殺菌溶菌酶在唾液中殺菌胃酸殺菌吞噬細胞發(fā)揮作用5.當人患上病毒性感冒時, 說明感冒病毒已突破了 人體的 道防線?(第2、3道)特異性大分子性異物性抗原的性質1 抗原定義:凡能刺激機體產生免疫反應的異己物質叫抗原。抗原決定簇特異性免疫:抗原與抗體舉例:病原體、外毒素、異型血細胞、異體組織細胞、異種動物血清等、自身衰老、損傷以及癌變的細胞。2)特異性免疫:抗原與抗體抗體概念:機體受抗原刺激后產生,并且能與該抗原發(fā)生特異性結合的物質化學本質:蛋白質分布:血清(主要)、組織液和外分泌液分泌抗體的細胞:漿細胞

3、抗原(細菌)吞噬細胞(處理)T細胞(呈遞) B細胞(識別)效應B細胞(漿細胞)記憶細胞抗體抗原抗體結合吞噬細胞消化增值、分化T細胞B細胞漿細胞記憶B細胞 吞噬細胞(處理)T細胞(識別)與靶細胞結合抗原(病毒)效應T細胞記憶細胞增值、分化激活靶細胞內的溶酶體酶,使靶細胞裂解死亡抗原暴露,被抗體消滅12在免疫細胞中,能特異性識別抗原的有 ?2、來自造血干細胞的有 ?3、來自T細胞的有 ?4、來自B細胞的有 ?5、能增殖、分化的細胞 。吞噬細胞、B細胞、T細胞效應T細胞、記憶T細胞除漿細胞、吞噬細胞外的免疫細胞漿細胞、記憶B細胞細胞、細胞、記憶細胞抗體、抗原、淋巴因子的比較思考:淋巴因子的作用是 ?

4、抗體的本質是 ?主要分布在 ?能引起機體產生 的物質,稱為抗原?促進B細胞增殖、分化以及增強其他免疫細胞的相應功能蛋白質特異性免疫血清4、以下進入機體內環(huán)境的物質中,能稱為抗原的是 花粉、癌細胞 病毒被分解后產生的氨基酸和核苷酸 骨折治療時,植入的鋼片和鋼釘免 疫 細胞免疫體液免疫感應階段反應階段效應階段免疫器官免疫細胞免疫活性物質方式過程物質基礎特異性免疫非特異性免疫第一道 防線第二道 防線第三道防線骨髓(造血干細胞)吞噬細胞T細胞(在胸腺發(fā)育)B細胞抗原處理呈遞增殖分化呈遞效應T細胞記憶細胞與靶細胞接觸,釋放穿孔素,使靶細胞裂解死亡。增殖分化記憶細胞效應B細胞抗體T細胞四、免疫失調引起的疾

5、病免疫過強掌握:概念、發(fā)病機理、典例過敏反應自身免疫病免疫缺陷病免疫過弱:兩者都會破壞自身的組織和器官嗎?(例如:艾滋?。┫忍煨垣@得性死于各種感染或惡性腫瘤(思考:艾滋病的直接死因是什么?)過敏反應發(fā)生的機理過敏原機 體抗 體某些細胞過敏原釋放物質毛細血管擴張、血管壁通透性增強、平滑肌收縮和腺體分泌增多全身過敏反應(過敏性休克)呼吸道過敏(過敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過敏(食物過敏性腸胃炎)皮膚過敏(蕁麻疹、濕疹血管性水腫)刺激產生吸附再次刺激導致艾滋病病毒感染者雖然外表和正常人一樣,但他們的血液、精液、陰道分泌物、皮膚粘膜破損或炎癥潰瘍的滲出液里都含有大量艾滋病病毒,具有很強的傳染性;乳汁

6、也含病毒,有傳染性。唾液、淚水、汗液和尿液中也能發(fā)現(xiàn)病毒,但含病毒很少,一般不會導致艾滋病的傳播,傳染性不大。 已經(jīng)證實的艾滋病傳染途徑主要有三條:(1)性接觸傳播:包括同性及異性之間的性接觸。(2)血液傳播:包括:輸入污染了HIV的血液或血液制品;靜脈藥癮者共用受HIV污染的、未消毒的針頭及注射器;共用其他醫(yī)療器械或生活用具(如與感染者共用牙刷、剃刀)也可能經(jīng)破損處傳染,但罕見。注射器和針頭消毒不徹底或不消毒,特別是兒童預防注射未做到一人一針一管危險更大;口腔科器械、接生器械、外科手術器械、針刺治療用針消毒不嚴密或不消毒;理發(fā)、美容(如紋眉、穿耳)、紋身等的刀具、針具、浴室的修腳刀不消毒;和

7、他人共用刮臉刀、剃須刀、或共用牙刷;輸用未經(jīng)艾滋病病毒抗體檢查的供血者的血或血液制品,以及類似情況下的輸骨髓和器官移值;救護流血的傷員時,救護者本身破損的皮膚接觸傷員的血液。(3)母嬰傳播:也稱圍產期傳播,即感染了HIV的母親在產前、分娩過程中及產后不久將HIV傳染給了胎兒或嬰兒。可通過胎盤,或分娩時通過產道,也可通過哺乳傳染。一般的接觸并不能傳染艾滋病,所以艾滋病患者在生活當中不應受到歧視,如共同進餐、握手等都不會傳染艾滋病。艾滋病病人吃過的菜,喝過的湯是不會傳染艾滋病病毒的。艾滋病病毒非常脆弱,在離開人體,如果暴露在空氣中,沒有幾分鐘就會死亡。 艾滋病雖然很可怕,但該病毒的傳播力并不是很強

8、,它不會通過我們日常的活動來傳播,也就是說,我們不會經(jīng)淺吻、握手、擁抱、共餐、共用辦公用品、共用廁所、游泳池、共用電話、打噴嚏等而感染,甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都沒有關系。2、過敏反應的特點:發(fā)作迅速,反應強烈,消退較快;一般不破壞組織細胞,也不損傷組織;有明顯的遺傳傾向和個體差異。例如:有的人吃過蝦、蟹等食物后或接觸了某種物質后,一到兩小時就發(fā)作,出現(xiàn)呼吸困難,渾身瘙癢難忍等癥狀。這時只要到醫(yī)院靜脈注射50毫升葡萄糖酸鈣,十來分鐘就幾乎完全好了。甚至不作任何處理,也往往能在幾小時或十幾小時內癥狀消失。、過敏反應的原理:(如圖)引起過敏反應的物質叫過敏原。具有過敏體質的人接觸過敏原時,在

9、過敏原的刺激下,由效應細胞產生抗體。抗體吸附在某些組織細胞的表面,當相同的過敏原再次進入機體時,就會發(fā)生過敏反應:上述細胞釋放出組織胺等物質引起毛細血管擴張,血管壁通透性增大,血液中水分滲出引起局部水腫,平滑肌收縮和腺體分泌增多等。上述反應如果出現(xiàn)在皮膚則出現(xiàn)紅腫、蕁麻疹等,若出現(xiàn)在呼吸道則出現(xiàn)流涕、噴嚏、哮喘、呼吸困難等,若出現(xiàn)在消化道則出現(xiàn)嘔吐、腹痛及腹泄等。個別癥狀特別嚴重的可因支氣管痙攣,窒息或過敏性休克導致死亡。 免疫缺陷病、發(fā)病原因:機體的免疫功能不足,不能有效抵抗抗原的感染。、類型先天性免疫缺陷?。哼z傳因素引起,病人免疫力低下,對疾病抵抗力差。后天性免疫缺陷病:疾病或其他因素引起

10、,病人喪失部分或全部的免疫能力。又稱獲得性免疫缺陷病。艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。、器官移植醫(yī)學上把用正常器官置換喪失功能的器官以重建其生理功能的技術叫器官移植。每個人的細胞表面都有一組與別人不同的組織相容性抗原(HLA),如果移植的器官與病人的HLA不一致,病人的免疫系統(tǒng)就會“認”出這是“非己”物質而加以排斥,從而導致器官移植手術失敗。免疫系統(tǒng)識別為“非己物質”移植他人的正常器官發(fā)生免疫反應移植的器官死亡,手術失敗計算表明,除同卵多胞外,要找到與病人HLA完全相同的人幾乎是不可能的!人的有很多種,有的會引起強烈的免疫反應,有的則反應較輕。研究表明,只要供者與受者主要有一半以上相同,就

11、可以進行器官移植。為減輕器官移植后的免疫反應,病人必須長期使用免疫抑制的藥物,使免疫系統(tǒng)變得“遲鈍”才可使移植的器官在病人身上長期發(fā)揮作用。特異性免疫的分類及具體過程 表示二次免疫禮德財富 yrk957sqz 什么是真正的財富 財富和資產有什么關系 什么是財富的代表長安徑直走到正殿,拾階而上,脫鞋,跪拜,大殿正中央有一座巨大的四臂觀音像,從觀音像的左邊到身后,再到右邊還有一圈佛像。左邊的柱子下,一位年輕的僧人在研讀經(jīng)文,是藏文經(jīng)書,一只黑色的貓咪趴在他的懷抱里睡著了。長青只是在門口觀望,等長安。大殿外的長廊上有大幅絢麗的壁畫,他看不出描繪的是什么故事。也會覺得喜悅,內心安定?;蛟S這就是佛陀的力量,即使你不知道來龍去脈,但是依舊十分安心。結束后,

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