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文檔簡介

1、(最新版)執(zhí)業(yè)藥師資格考試藥學專業(yè)知識(一)題庫(真題整理)1.(共用備選答案)A.賴諾普利B.福辛普利C.馬來酸依那普利D.卡托普利E.雷米普利(1)含磷酰基,在體內(nèi)可經(jīng)肝或腎雙通道代謝生成活性物的ACE抑制劑是( )。【答案】:B【解析】:福辛普利為含磷?;腁CE抑制劑,是前體藥,對ACE直接抑制作用較弱,但口服后吸收緩慢且不完全,并迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚愿鼜姷亩岽x產(chǎn)物福辛普利拉。(2)含兩個羧基的非前藥ACE抑制劑是( )。【答案】:A【解析】:賴諾普利結(jié)構(gòu)中含堿性的賴氨酸基團取代了經(jīng)典的丙氨酸殘基,且具有兩個沒有被酯化的羧基。賴諾普利是依那普利拉的賴氨酸衍生物,具有強力血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑

2、制作用。(3)含可致味覺障礙副作用巰基的ACE抑制劑是( )?!敬鸢浮?D【解析】:卡托普利有兩個特殊的副作用:皮疹和味覺障礙,與其分子中含有巰基直接相關。(4)含有駢合雙環(huán)結(jié)構(gòu)的ACE抑制劑是( )?!敬鸢浮?E【解析】:雷米普利為含有含氮駢合雙環(huán)的前藥ACE抑制劑,臨床上用于原發(fā)性高血壓和心力衰竭的治療。2.(共用題干)復方柴胡注射液【處方】北柴胡2500g細辛250g氯化鈉8g吐溫80 40mL注射用水加至1000mL(1)處方中吐溫80的作用是( )。A.增溶劑B.乳化劑C.等滲調(diào)節(jié)劑D.抑菌劑E.抗氧劑【答案】:A【解析】:處方中北柴胡、細辛為主藥,吐溫80是增溶劑,增加揮發(fā)油在水中

3、的溶解度。氯化鈉起到調(diào)節(jié)等滲的作用。(2)復方柴胡注射液的適應證( )。A.急性傳染病B.肝性腦病C.解熱鎮(zhèn)痛D.活血化瘀E.清熱解毒【答案】:C【解析】:本品為解熱鎮(zhèn)痛藥。用于感冒、流行性感冒等上呼吸道感染。3.下列變化中屬于物理配伍變化的有( )。A.在含較多黏液質(zhì)和蛋白質(zhì)的水溶液中加入大量的醇后產(chǎn)生沉淀B.散劑、顆粒劑在吸濕后又逐漸干燥而結(jié)塊C.混懸劑因久貯而發(fā)生顆粒粒徑變大D.維生素C與煙酰胺混合后產(chǎn)生橙紅色固體E.溴化銨與強堿性藥物配伍時產(chǎn)生氨氣【答案】:A|B|C【解析】:物理配伍變化常見的有:溶解度改變:含黏液質(zhì)、蛋白質(zhì)多的水溶液若加入多量的醇能產(chǎn)生沉淀。潮解、液化和結(jié)塊:散劑、

4、顆粒劑由于藥物吸濕后又逐漸干燥而結(jié)塊。分散狀態(tài)或粒徑變化:乳劑、混懸劑中分散相的粒徑可因與其他藥物配伍,也可因久貯而粒徑變大。4.某藥1溶液的冰點降低值為0.23,現(xiàn)今要配制該藥液1滴眼液100ml,為使其等滲,加入氯化鈉的量是( )。A.0.25gB.0.5gC.0.75gD.1.00gE.1.25g【答案】:B【解析】:在公式W(0.52a)/b中,W是配成等滲溶液所需加入藥物的量(,g/ml);a是未經(jīng)調(diào)整的藥物溶液的冰點下降度數(shù);b是用以調(diào)整等滲的藥物1(g/ml)溶液的冰點下降度數(shù)。由題可知a0.23,b0.58(0.58是1g氯化鈉的冰點),則需加入氯化鈉的量W(0.520.23)

5、/0.580.5g。5.(共用備選答案)A.丙磺舒B.苯溴馬隆C.別嘌醇D.秋水仙堿E.鹽酸賽庚啶(1)來源于天然植物,長期使用會產(chǎn)生骨髓抑制毒副作用的抗痛風藥物是( )。【答案】:D【解析】:秋水仙堿為從百合科植物秋水仙中提取出來的一種生物堿,對急性痛風性關節(jié)炎有選擇性消炎作用,用藥后數(shù)小時關節(jié)紅、腫、熱、痛即行消退,對一般性疼痛及其他類型關節(jié)炎并無作用。其不良反應較多,其中包括骨髓毒性反應:主要是對骨髓的造血功能有抑制作用,導致白細胞減少、再生障礙性貧血等。(2)在體內(nèi)通過抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸的生物合成,降低血中尿酸濃度的抗痛風藥物是( )?!敬鸢浮?C【解析】:別嘌醇在體內(nèi)被黃嘌呤

6、氧化酶催化而轉(zhuǎn)變成別黃嘌呤,別嘌醇及別黃嘌呤都可抑制黃嘌呤氧化酶。在別嘌醇作用下,尿酸生成及排泄都減少,避免尿酸鹽微結(jié)晶的沉積,防止發(fā)展為慢性痛風性關節(jié)炎或腎病變。6.含有三氮唑環(huán),可口服的抗真菌藥物有( )。A.伊曲康唑B.伏立康唑C.硝酸咪康唑D.酮康唑E.氟康唑【答案】:A|B|E【解析】:ABE三項,氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑均含三氮唑結(jié)構(gòu),且均能口服給藥。C項,硝酸咪康唑含咪唑結(jié)構(gòu),臨床上靜脈注射或外用。D項,酮康唑含咪唑結(jié)構(gòu),是第一個可口服的咪唑類抗真菌藥。7.從天然產(chǎn)物中發(fā)現(xiàn)的抗菌藥物有( )。A.鹽酸小檗堿B.鹽酸林可霉素C.甲硝唑D.磷霉素E.利奈唑胺【答案】:A|B|D【解

7、析】:A項,鹽酸小檗堿是存在于小檗科植物中的異喹啉生物堿,抗菌譜廣,體外對多種革蘭陽性及陰性菌均具抑菌作用。B項,林可霉素由鏈絲菌產(chǎn)生,作用于敏感菌核糖體的50S亞基,阻止肽鏈的延長,從而抑制細菌的蛋白質(zhì)合成。C項,甲硝唑為人工合成藥,除用于抗滴蟲和抗阿米巴原蟲外,廣泛地應用于抗厭氧菌感染。D項,磷霉素最初從Streptomyces fradicle中分離,對革蘭氏陽性和陰性菌有效。其作用機理是抑制細菌細胞壁的合成。E項,利奈唑胺為人工合成的唑烷酮類抗生素,阻止70S起始復合物的形成,用于治療革蘭陽性球菌引起的感染。8.根據(jù)生物藥劑學分類系統(tǒng),屬于第類低水溶性、低滲透性的藥物是( )。A.雙氯

8、芬酸B.吡羅昔康C.阿替洛爾D.雷尼替丁E.酮洛芬【答案】:E【解析】:生物藥劑學分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類:第類是高水溶解性、高滲透性的兩親性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于胃排空速率,如普萘洛爾、依那普利、地爾硫等;第類是低水溶解性、高滲透性的親脂性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于溶解速率,如雙氯芬酸(A項)、卡馬西平、吡羅昔康(B項)等;第類是高水溶解性、低滲透性的水溶性分子藥物,其體內(nèi)吸收受滲透效率影響,如雷尼替?。―項)、納多洛爾、阿替洛爾(C項)等;第類是低水溶解性、低滲透性的疏水性分子藥物,其體內(nèi)吸收比較困難,如特非那定、酮洛芬(E項)、呋塞米等。AB兩項屬于

9、第類低水溶解性、高滲透性的藥物;CD兩項屬于第類高水溶解性、低滲透性的藥物。9.在水溶液中不穩(wěn)定,臨用時需現(xiàn)配的藥物是( )。A.鹽酸普魯卡因B.鹽酸氯胺酮C.鹽酸氯丙嗪D.青霉素鈉E.硫酸阿托品【答案】:D【解析】:D項,青霉素鈉鹽的刺激性較鉀鹽小,臨床使用較多。但由于鈉鹽的水溶液在室溫下不穩(wěn)定,易分解。因此,在臨床上使用其粉針劑,需現(xiàn)配現(xiàn)用。易水解的包括酯類:鹽酸普魯卡因、鹽酸丁卡因、鹽酸可卡因、硫酸阿托品、氫溴酸后馬托品等。酰胺類:青霉素、頭孢菌素、氯霉素、巴比妥類、對乙酰氨基酚等。AE兩項,屬于易水解藥物,但不需現(xiàn)配現(xiàn)用。10.關于眼膏劑的說法,錯誤的是( )。A.是供眼用的無菌制劑B

10、.用于眼部手術的眼膏劑不得加入抑菌劑C.常用1:1:8的黃凡士林、液體石蠟和羊毛脂的混合物作為基質(zhì)D.難溶性藥物制備眼膏劑時,應先研成極細粉末并通過九號篩E.眼膏劑的缺點是有油膩感并使視力模糊【答案】:C【解析】:A項,眼膏劑是指藥物與適宜基質(zhì)均勻混合,制成供眼用的無菌軟膏劑。眼用軟膏應均勻、細膩、易于涂布;無刺激性;無微生物污染,成品不得檢驗出金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌。B項,用于眼部手術或創(chuàng)傷的眼膏劑不得加入抑菌劑或抗氧劑。C項,常用8:1:1的黃凡士林、液體石蠟和羊毛脂的混合物作為基質(zhì)。D項,難溶性藥物制備眼膏劑時需粉碎過九號篩(極細粉)以減少對眼睛的刺激。E項,眼膏劑在眼中保留時間長

11、,療效持久,并能減輕眼瞼對眼球的摩擦,但其有油膩感并使視力模糊。11.關于膜劑的說法,錯誤的是( )。A.可供口服、口含、舌下或黏膜給藥B.可制成單層膜、多層膜和夾心膜C.載藥量高D.起效快E.重量差異不易控制【答案】:C【解析】:A項,膜劑可供口服、口含、舌下或黏膜給藥,也可用于眼結(jié)膜囊內(nèi)或陰道內(nèi);外用可作皮膚和黏膜創(chuàng)傷、燒傷或炎癥表面的覆蓋。B項,根據(jù)膜劑的結(jié)構(gòu)類型分類,有單層膜、多層膜(復合膜)與夾心膜等。C項,膜劑的缺點是載藥量小。D項,膜劑的特點為藥物的溶出和吸收快。E項,膜劑的質(zhì)量要求中,重量差異限度比片劑大,如藥物平均重量在0.2g以上,重量差異限度為7.5,說明其重量差異不易控

12、制。12.下列輔料中,屬于抗氧劑的有( )。A.焦亞硫酸鈉B.硫代硫酸鈉C.依地酸二鈉D.生育酚E.亞硫酸氫鈉【答案】:A|B|D|E【解析】:ABDE四項,抗氧劑分類:水溶性抗氧劑:a用于偏酸性藥液:焦亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉;b用于偏堿性藥液:亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉。油溶性抗氧劑:叔丁基對羥基茴香醚、2,6-二叔丁基對甲酚、生育酚等。C項,依地酸二鈉是一種重要絡合劑。13.下列輔料中屬于油性抗氧化劑的有( )。A.焦亞硫酸鈉B.生育酚(維生素E)C.叔丁基對羥基茴香醚D.二丁甲苯酚E.硫代硫酸鈉【答案】:B|C|D【解析】:抗氧化劑是阻止氧氣不良影響的物質(zhì),是一類能幫助捕獲并中和自由基,從而去除

13、自由基對人體損害的物質(zhì)。B項,維生素E是由生育酚和生育三烯酚構(gòu)成的8種相關化合物的統(tǒng)稱,是一類具有抗氧化功能的脂溶性維生素。C項,叔丁基對羥基茴香醚的抗氧化作用是由它放出氫原子阻斷油脂自動氧化而實現(xiàn)的,具有脂溶性。D項,二丁甲苯酚也是常用的油性抗氧化劑。14.有關喹諾酮構(gòu)效關系,敘述正確的有( )。A.吡啶酮環(huán)3位羧基和4位羰基氧是保持活性的必需基團B.2位引入取代基,其活性增加C.6位引入氟原子,可以增強其親脂性和抗菌活性D.7位引入取代基有利于活性增強E.8位取代基引入氟原子可以增強體內(nèi)活性【答案】:A|C|D|E【解析】:喹諾酮類藥物2位引入取代基,其活性減弱或消失;2位為氮原子時(如西

14、諾沙星),藥代動力學性能有改善,但其體外活性低于相應的藥物。15.下列各組成分中,混合研磨易發(fā)生爆炸的是( )。A.維生素C和煙酰胺B.生物堿與鞣酸C.乳酸環(huán)丙沙星與甲硝唑D.碳酸氫鈉與大黃粉末E.高錳酸鉀與甘油【答案】:E【解析】:配伍變化可分為物理、化學和藥理三個方面,其中化學的配伍變化包括:變色?;鞚峄虺恋恚篴.pH改變產(chǎn)生沉淀;b.水解產(chǎn)生沉淀;c.生物堿鹽溶液的沉淀;d.復分解產(chǎn)生沉淀。產(chǎn)氣。分解破壞、療效下降。發(fā)生爆炸。AD兩項,均為混合后變色;B項,生物堿與鞣酸混合研磨后生物堿鹽會沉淀;C項,乳酸環(huán)丙沙星與甲硝唑混合后穩(wěn)定性下降,即分解破壞,療效下降;E項,高錳酸鉀和甘油混合后發(fā)

15、生強氧化劑和還原劑反應,釋放大量的熱引起爆炸。16.在體內(nèi)經(jīng)代謝可轉(zhuǎn)化為骨化三醇的藥物是( )。A.維生素D2B.維生素CC.維生素ED.維生素AE.維生素K1【答案】:A【解析】:維生素D2又稱麥角骨化醇,維生素D3又稱膽骨化醇,兩者均能在體內(nèi)代謝生成骨化三醇,對治療人體佝僂病有相同的效果。17.(共用備選答案)A.可待因B.噴他佐辛C.哌替啶D.芬太尼E.納洛酮(1)由嗎啡3位羥基甲基化得到的藥物是( )。【答案】:A【解析】:將嗎啡3位羥基甲基化得到可待因??纱蜴?zhèn)痛活性僅是嗎啡的1/10,可待因具有較強的鎮(zhèn)咳作用。(2)哌啶環(huán)的4位引入苯基氨基,氮原子上丙?;傻玫降乃幬锸牵?)。【答

16、案】:D【解析】:在4-苯基哌啶類結(jié)構(gòu)中,哌啶環(huán)的4位引入苯氨基,并在苯基氨基的氮原子上丙酰化得到4-苯氨基哌啶類結(jié)構(gòu)的強效鎮(zhèn)痛藥,代表藥物是枸櫞酸芬太尼,親脂性高,易于通過血一腦屏障,起效快,作用強,鎮(zhèn)痛作用為哌替啶的500倍,嗎啡的80100倍。18.下列輔料中,可作為栓劑油脂性基質(zhì)的是( )。A.聚乙二醇B.聚乙烯醇C.椰油酯D.甘油明膠E.聚維酮【答案】:C【解析】:半合成脂肪酸甘油酯是由天然植物油經(jīng)水解、分餾所得C12C18游離脂肪酸,部分氫化后再與甘油酯化而得的甘油三酯、二酯、一酯混合物。這類基質(zhì)具有適宜的熔點,不易酸敗,為目前取代天然油脂的較理想的栓劑基質(zhì),如椰油酯等。19.下列

17、不屬于矯味劑的類型的是( )。A.甜味劑B.芳香劑C.膠漿劑D.泡騰劑E.拋射劑【答案】:E【解析】:ABCD四項,矯味劑是指藥品中用以改善或屏蔽藥物不良氣味和味道,使患者難以覺察藥物的強烈苦味(或其他異味如辛辣、刺激等)的藥用輔料。可分為甜味劑、芳香劑、膠漿劑、泡騰劑等類型。E項,拋射劑是氣霧劑的噴射動力來源,還可作為藥物的溶劑或稀釋劑。20.同一受體的完全激動藥和部分激動藥合用時,產(chǎn)生的藥理效應是( )。A.二者均在較高濃度時產(chǎn)生兩藥作用增強效果B.二者用量在臨界點時部分激動藥可發(fā)揮最大激動效應C.部分激動藥與完全激動藥合用產(chǎn)生協(xié)同作用D.二者均在低濃度時,部分激動藥拮抗完全激動藥的藥理效

18、應E.部分激動藥與完全激動藥合用產(chǎn)生相加作用【答案】:B【解析】:完全激動藥和部分激動藥合用,因部分激動藥可占領受體,而拮抗激動藥的部分藥理效應,故用量在臨界點時部分激動藥可發(fā)揮最大激動效應。21.下列不屬于皮膚給藥制劑特點的是( )。A.避免肝臟的首關效應和胃腸因素的干擾B.長時間維持恒定的血藥濃度C.適用劑量大藥物,減少對胃刺激D.患者可自主用藥E.發(fā)現(xiàn)副作用時可隨時中斷給藥【答案】:C【解析】:皮膚給藥制劑的特點有:可直接作用于疾病部位,發(fā)揮局部治療作用;避免肝臟的首關效應和胃腸因素的干擾;避免藥物對胃腸道的副作用;長時間維持恒定的血藥濃度,避免峰-谷現(xiàn)象,降低藥物的不良反應;減少給藥次

19、數(shù),患者可自主用藥,特別適合于兒童、老人及不易口服給藥的患者,提高患者的用藥依從性;發(fā)現(xiàn)副作用時可隨時中斷給藥;可通過給藥面積調(diào)節(jié)給藥劑量,提高治療劑量的準確性。C項錯誤。22.影響因素試驗包括( )。A.高溫試驗、高濕度試驗、強光照射試驗B.高溫試驗、高壓試驗、高濕度試驗C.高濕度試驗、高酸度試驗、強光照射試驗D.高濕度試驗、高堿度試驗、強光照射試驗E.高溫試驗、高酸度試驗、高濕度試驗【答案】:A【解析】:影響因素試驗又稱強化試驗,是在高溫、高濕、強光的劇烈條件下考察影響藥物穩(wěn)定性的因素及可能的降解途徑與降解產(chǎn)物,為制劑工藝的篩選、包裝材料的選擇、貯存條件的確定等提供依據(jù)。同時為加速試驗和長

20、期試驗應采用的溫度和濕度等條件提供依據(jù)。影響因素試驗包括:高溫試驗、高濕度試驗和強光照射試驗。23.患者肝中維生素K環(huán)氧化物還原酶發(fā)生變異,與香豆素類藥物的親和力降低,需要520倍的常規(guī)劑量的香豆素類藥物才能起到抗凝作用,這種個體差異屬于( )。A.高敏性B.低敏性C.變態(tài)反應D.增敏反應E.脫敏作用【答案】:B【解析】:有些個體需使用高于常用量的劑量,方能出現(xiàn)藥物效應,稱此為低敏性或耐受性。患者肝中維生素K環(huán)氧化物還原酶發(fā)生變異,與香豆素類藥物的親和力降低而產(chǎn)生耐受性,需要520倍的常規(guī)劑量的香豆素類藥物才能起到抗凝血作用。24.以下關于軟膏劑的質(zhì)量要求,錯誤的是( )。A.軟膏劑應無酸敗、

21、異臭、變色、變硬等變質(zhì)現(xiàn)象B.不得有油水分離及脹氣現(xiàn)象C.軟膏劑的黏稠性越大,其質(zhì)量越好D.基質(zhì)應均勻、細膩、涂于皮膚或黏膜應無刺激性E.必要時可加入防腐劑、抗氧劑、增稠劑、保濕劑及透皮促進劑【答案】:C【解析】:良好的軟膏劑、乳膏劑與糊劑應:選用的基質(zhì)應根據(jù)各劑型的特點、藥物的性質(zhì)以及療效、穩(wěn)定性及安全性而定,基質(zhì)應均勻、細膩,涂于皮膚或黏膜上無刺激性;混懸型軟膏劑中不溶性固體藥物及糊劑的固體成分應預先粉碎成細粉,確保顆粒符合規(guī)定;具有適當?shù)酿こ矶?,不融化,且不易受季?jié)變化影響;性質(zhì)穩(wěn)定,有效期內(nèi)應無酸敗、異臭、變色、變硬等變質(zhì)現(xiàn)象,乳膏劑不得出現(xiàn)油水分離及脹氣現(xiàn)象;必要時可加入防腐劑、抗氧

22、劑、增稠劑、保濕劑及透皮促進劑;保證其有良好的穩(wěn)定性、吸水性與藥物的釋放性、穿透性;無刺激性、過敏性;無配伍禁忌;用于燒傷、創(chuàng)面與眼用乳膏劑應無菌;軟膏劑、糊劑應遮光密閉貯存;乳膏劑應避光密封,置25以下貯存,不得冷凍。C項錯誤。25.(共用備選答案)A.HLB值B.置換價C.Krafft點D.曇點E.絮凝度(1)表示聚氧乙烯類非離子表面活性劑溶解性與溫度間關系的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:聚氧乙烯型非離子表面活性劑,溫度升高可導致聚氧乙烯鏈與水之間的氫鍵斷裂,當溫度上升到一定程度時,聚氧乙烯鏈可發(fā)生強烈脫水和收縮,使增溶空間減小,增溶能力下降,表面活性劑溶解度急劇下降并析出,溶液出現(xiàn)混濁

23、,此溫度稱為濁點或曇點。在聚氧乙烯鏈相同時,碳氫鏈越長,濁點越低;在碳氫鏈相同時,聚氧乙烯鏈越長則濁點越高。(2)表示表面活性劑分子中親水和親油基團對油或水的綜合親和力的是( )。【答案】:A【解析】:HLB值又稱親水親油平衡值,是指表面活性劑分子中親水基和親油基之間的大小和力量平衡程度的量。HLB值越大代表親水性越強,HLB值越小代表親油性越強。26.關于表面活性劑作用的說法,錯誤的是( )。A.具有增溶作用B.具有乳化作用C.具有潤濕作用D.具有氧化作用E.具有去污作用【答案】:D【解析】:表面活性劑是指具有固定的親水親油基團,在溶液的表面能定向排列,并能使液體表面張力顯著下降的物質(zhì)。主要

24、作用有:增溶;乳化;潤濕;助懸;起泡和消泡;消毒、殺菌;抗硬水性;去垢、洗滌。27.(共用備選答案)A.明膠B.10醋酸C.60硫酸鈉溶液D.甲醛E.稀釋液(1)在單凝聚法制備微囊的過程中,起固化劑作用的物質(zhì)是( )。【答案】:D【解析】:以明膠為囊材用單凝聚法制備微囊時,常使用甲醛作固化劑,通過胺縮醛反應使明膠分子相互交聯(lián)而固化。(2)在單凝聚法制備微囊的過程中,起凝聚劑作用的物質(zhì)是( )?!敬鸢浮?C【解析】:單凝聚法制備微囊的凝聚劑包括:強親水性電解質(zhì):硫酸鈉、硫酸銨等;強親水性的非電解質(zhì):乙醇、丙酮等。28.固體劑型的分類方法是( )。A.按形態(tài)學分類B.按給藥途徑分類C.按分散系統(tǒng)分

25、類D.按制法分類E.按作用時間分類【答案】:A【解析】:A項,藥物劑型按形態(tài)學可分為液體劑型、固體劑型、半固體劑型、氣體劑型。B項,藥物劑型按給藥途徑可分為:經(jīng)胃腸道給藥劑型:溶液劑、糖漿劑、膠囊劑、顆粒劑、片劑等;非經(jīng)胃腸道給藥劑型:注射給藥,皮膚給藥,口腔給藥,鼻腔給藥,肺部給藥,眼部給藥,直腸、陰道和尿道給藥。C項,按分散系統(tǒng)可分為真溶液類、膠體溶液類、乳劑類、混懸劑類、氣體分散類、固體分散類、微粒類。D項,按制法可分為浸出制劑、無菌制劑等。E項,按作用時間可分為速釋、普通和緩控釋制劑。29.(共用題干)患者,女,43歲,近日情緒低落,拒絕與人交談,畏光,甚至有自殺傾向,入睡困難,食欲下

26、降。(1)根據(jù)患者臨床表現(xiàn)可診斷為( )。A.躁動癥B.抑郁癥C.自閉癥D.焦慮癥E.精神病【答案】:B【解析】:由患者癥狀可知,該女性可能患有抑郁癥。(2)如果你是該患者的主治醫(yī)師,建議患者使用何種藥物?( )A.地西泮B.碳酸鋰C.卡馬西平D.阿米替林E.苯妥英鈉【答案】:D【解析】:可用于治療抑郁癥的藥物有:去甲腎上腺素重攝取抑制劑:丙咪嗪、氯米帕明、阿米替林、多塞平等;5-羥色胺重攝取抑制劑:氟西汀、文拉法辛、舍曲林、氯氟沙明、西酞普蘭等。(3)下列屬于該種治療藥物的結(jié)構(gòu)特點的是( )。A.含有吩噻嗪基B.含有環(huán)丙基C.含有羧基D.二苯并氮類E.二苯并庚二烯類【答案】:E【解析】:阿米

27、替林是采用生物電子等排體原理,將二苯并氮類藥物丙咪嗪的氮原子以碳原子取代,并通過雙鍵與側(cè)鏈相連而得的二苯并庚二烯類藥物。30.臨床治療藥物監(jiān)測的前提是體內(nèi)藥物濃度的準確測定,在體內(nèi)藥物濃度測定中,如果抗凝劑、防腐劑可能與被監(jiān)測的藥物發(fā)生作用,并對藥物濃度的測定產(chǎn)生干擾,則檢測樣品宜選擇( )。A.汗液B.尿液C.全血D.血漿E.血清【答案】:E【解析】:結(jié)合題干分析,抗凝劑、防腐劑可能與被測的藥物發(fā)生作用,以上檢測樣品中,只有血清、汗液和尿液可不加抗凝劑與防腐劑,但尿液和汗液一般不用于體內(nèi)藥物濃度檢測。因此答案選E。31.體現(xiàn)藥物入血速度和程度的是( )。A.生物轉(zhuǎn)化B.生物利用度C.生物半衰

28、期D.腸肝循環(huán)E.表現(xiàn)分布容積【答案】:B【解析】:生物利用度是指藥物被吸收進入血液循環(huán)的速度與程度。32.生物藥劑學研究的廣義劑型因素不包括( )。A.藥物的化學性質(zhì)B.藥物的物理性狀C.藥物的劑型及用藥方法D.制劑的工藝過程E.種族差異【答案】:E【解析】:ABCD四項,生物藥劑學中研究的劑型因素包括:藥物的某些化學性質(zhì);藥物的某些物理性狀;藥物制劑的處方組成;藥物的劑型與用藥方法;制劑的工藝過程、操作條件及貯存條件。E項,種族差異是生物因素。33.國家藥品質(zhì)量標準的主要內(nèi)容不包括( )。A.服用量B.含量測定C.檢查D.性狀E.鑒別【答案】:A【解析】:國家藥品質(zhì)量標準的主要內(nèi)容包括性狀

29、、鑒別、檢查、含量測定。A項錯誤。34.藥物與血漿蛋白結(jié)合后,藥物( )。A.作用增強B.代謝加快C.轉(zhuǎn)運加快D.排泄加快E.暫時失去藥理活性【答案】:E【解析】:AE兩項,藥物與血漿蛋白結(jié)合的生理特性之一就是使藥物暫時失去生理活性。BCD三項,藥物與血漿蛋白可逆性結(jié)合,是藥物在血漿中的一種貯存形式,能降低藥物的分布與消除速度,使血漿中游離型藥物保持一定的濃度和維持一定的時間。35.片劑中常用的黏合劑有( )。A.淀粉漿B.HPCC.CCNaD.CMC-NaE.L-HPC【答案】:A|B|D【解析】:片劑常用的黏合劑包括:淀粉漿;羧甲基纖維素鈉(CMC-Na);羥丙基纖維素(HPC);甲基纖維

30、素(MC)和乙基纖維素(EC);羥丙基甲基纖維素(HPMC);其他黏合劑:520的明膠溶液、5070的蔗糖溶液、35的聚乙烯吡咯烷酮(PVP)的水溶液或醇溶液。36.縮寫“HPMC”代表( )。A.乙基纖維素B.聚乙烯吡咯烷酮C.羥丙基纖維素D.羥丙基甲基纖維素E.鄰苯二甲酸羥丙基甲基纖維素【答案】:D【解析】:A項,乙基纖維素:EC。B項,聚乙烯吡咯烷酮:PVP。C項,羥丙基纖維素:HPC。D項,羥丙基甲基纖維素:HPMC。E項,鄰苯二甲酸羥丙基甲基纖維素:HPMCP。37.(共用備選答案)A.鹽酸多西環(huán)素B.頭孢克洛C.阿米卡星D.青霉素GE.克拉霉素(1)具有過敏反應,不能耐酸,不能耐酶

31、,僅供注射給藥的是( )?!敬鸢浮?D【解析】:青霉素具有過敏反應,不能耐酸,僅供注射給藥,在胃中遇胃酸會導致側(cè)鏈酰胺鍵的水解和-內(nèi)酰胺環(huán)開環(huán),使之失去活性。38.患者,女,既往高血壓病史一年,起初患者早晨服用替米沙坦,血壓沒有得到控制,改服卡托普利。屬于卡托普利治療高血壓的作用機制的是( )。A.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶活性B.減少緩激肽分解C.減少醛固酮分泌D.血管緊張素受體I拮抗劑E.抑制血管平滑肌【答案】:A|B|C|E【解析】:卡托普利可抑制ACE,阻礙Ang向Ang轉(zhuǎn)化,降低血液及組織中Ang的含量,醛固酮釋放量減少,減輕水鈉潴留,減少緩激肽分解,使NO、PGI2等擴血管物質(zhì)增加,抑制

32、血管平滑肌增殖及左心室肥厚,改善心衰患者的心功能。39.下列藥物作用屬于相加作用的是( )。A.磺胺甲唑與甲氧芐啶B.普魯卡因與腎上腺素C.阿替洛爾與氫氯噻嗪D.可卡因與腎上腺素E.呋塞米與奎尼丁【答案】:C【解析】:相加作用是指兩藥合用的作用是兩藥單用時的作用之和。例如,阿司匹林與對乙酰氨基酚合用可使解熱、鎮(zhèn)痛作用相加;在高血壓的治療中,常采用兩種作用環(huán)節(jié)不同的藥物合用,可使降壓作用相加,而各藥劑量減少,不良反應降低,如受體阻斷藥阿替洛爾與利尿藥氫氯噻嗪合用;氨基糖苷類抗生素(慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素或新霉素)間相互合用或先后應用對聽神經(jīng)和腎臟的毒性增加,應避免聯(lián)合使用。A項,磺胺甲唑與甲

33、氧芐啶合用,抗菌作用增強。B項,普魯卡因與腎上腺素合用可使普魯卡因的局麻作用增強。D項,可卡因與腎上腺素合用,可使后者的作用增強;E項,呋塞米與奎尼丁合用,可使后者的不良反應增強。40.患者,男,43歲,已情緒低落、悲觀焦躁6個月,病情加重已2個月并伴有自殺行為,有家族遺傳抑郁癥史,治療抑郁癥的藥物中,可產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物的是( )。A.氟西汀B.丙咪嗪C.阿米替林D.氯米帕明E.文拉法辛【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A項,氟西汀可代謝成去甲氟西汀,該產(chǎn)物t1/2較長,會產(chǎn)生藥物蓄積及排泄緩慢現(xiàn)象;B項,丙咪嗪經(jīng)胃腸道吸收,可代謝成為N-去甲基化的地昔帕明;C項,阿米替林的活性代謝產(chǎn)物去

34、甲替林的抗抑郁作用比丙咪嗪作用強;D項,氯米帕明在肝臟代謝生成具有活性的代謝產(chǎn)物去甲氯米帕明;E項,文拉法辛可產(chǎn)生活性代謝產(chǎn)物O-去甲文拉法辛。41.(共用備選答案)A.含量不均勻B.硬度不夠C.表面色斑D.裂片E.崩解遲緩(1)物料中細粉太多,壓縮時空氣不能及時排出時,片劑出現(xiàn)( )?!敬鸢浮?D【解析】:產(chǎn)生裂片的處方因素有:物料中細粉太多,壓縮時空氣不能及時排出,導致壓片后氣體膨脹而裂片;物料的塑性較差,結(jié)合力弱。產(chǎn)生裂片的原因除處方因素外,還有工藝因素。(2)制片過程中,使用的崩解劑性能較差時,片劑出現(xiàn)( )?!敬鸢浮?E【解析】:影響崩解的主要原因是:片劑的壓力過大,導致內(nèi)部空隙小,

35、影響水分滲入;增塑性物料或黏合劑使片劑的結(jié)合力過強;崩解劑性能較差。42.屬于天然高分子成囊材料的是( )。A.羧甲基纖維素鈉B.乙基纖維素C.聚乳酸D.甲基纖維素E.海藻酸鹽【答案】:E【解析】:天然高分子囊材:明膠、阿拉伯膠、海藻酸鹽、殼聚糖。43.藥物的治療指數(shù)是指( )。A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.ED5/LD95D.LD5/ED95E.ED95/LD5【答案】:B【解析】:藥物的治療指數(shù)是指半數(shù)致死量(LD50)與半數(shù)有效量(ED50)的比值,其值越大藥物相對越安全。44.能夠增加蛋白多肽藥物經(jīng)皮給藥吸收的物理化學方法有( )。A.氣體導入法B.超聲波導入法C.離

36、子導入法D.電穿孔導入法E.紫外光導入法【答案】:B|C|D【解析】:蛋白多肽藥物的經(jīng)皮制劑,雖然在所有非侵入性給藥方式中,皮膚是透過性最低的,但通過一些特殊的物理或化學的方法和手段,仍能顯著地增加蛋白多肽藥物的經(jīng)皮吸收。這些方法包括超聲波導入技術、離子導入技術、電穿孔技術、微納米技術、傳遞體輸送技術等。45.下列不屬于水溶性栓劑基質(zhì)的是( )。A.聚氧乙烯單硬脂酸酯B.普朗尼克C.聚乙二醇D.甘油明膠E.硬脂酸丙二醇酯【答案】:E【解析】:ABCD四項,聚氧乙烯單硬脂酸酯、普朗尼克屬于非離子型表面活性劑,與聚乙二醇、甘油明膠都可以作為栓劑的水溶性基質(zhì)。E項,硬脂酸丙二醇酯可作為栓劑的油脂性基

37、質(zhì)。46.(共用備選答案)A.氟達拉濱B.喜樹堿C.順鉑D.環(huán)磷酰胺E.培美曲塞(1)通過抑制胸苷酸合酶、二氫葉酸還原酶等多個靶酶,發(fā)揮抗腫瘤活性的藥物是( )。【答案】:E【解析】:培美曲塞是具有多靶點抑制作用的抗腫瘤藥物,通過運載葉酸的載體和細胞膜上的葉酸結(jié)合蛋白運輸系統(tǒng)進入細胞。培美曲塞臨床上主要用于非小細胞肺癌和耐藥性間皮瘤的治療。(2)使腫瘤細胞DNA復制停止,阻礙細胞分裂,發(fā)揮抗腫瘤活性的藥物是( )?!敬鸢浮?C【解析】:順鉑的作用機制是使腫瘤細胞DNA復制停止,阻礙細胞分裂。(3)抑制拓撲異構(gòu)酶,發(fā)揮抗腫瘤活性的藥物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:喜樹堿及其衍生物屬于拓撲異構(gòu)酶

38、的抑制劑。47.(共用備選答案)A.對乙酰氨基酚B.舒林酸C.賴諾普利D.纈沙坦E.氫氯噻嗪(1)分子中含有酸性的四氮唑基團,可與氨氯地平組成復方用于治療原發(fā)性高血壓的藥物是( )。【答案】:D【解析】:纈沙坦分子中含有酸性的四氮唑基團,可與氨氯地平組成復方用于治療原發(fā)性高血壓。(2)分子中含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu),屬于前藥,在體內(nèi)甲基亞砜基苯基需經(jīng)代謝生成甲硫苯基后才有生物活性的藥物是( )?!敬鸢浮?B【解析】:用電子等排原理,將含吲哚乙酸結(jié)構(gòu)的吲哚美辛上的-N-換成-CH得到茚類衍生物,得到了舒林酸,舒林酸分子中含有甲基亞砜基苯基和茚結(jié)構(gòu),為前藥,需要在體內(nèi)甲基亞砜基苯基需經(jīng)代謝生成甲

39、硫苯基后才有生物活性。(3)在體內(nèi)代謝過程中,少部分可由細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為具有肝毒性乙酰亞胺醌代謝物的藥物是( )?!敬鸢浮?A【解析】:對乙酰氨基酚可由細胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝為具有肝毒性乙酰亞胺醌代謝物。48.(共用備選答案)A.藥物因素B.精神因素C.疾病因素D.遺傳因素E.時辰因素影響藥物作用的因素包括藥物因素和機體因素,在機體因素中,有生理因素、精神因素、疾病因素、遺傳因素、時辰因素等,直接或間接影響藥物療效和不良反應。(1)CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應發(fā)生率高,產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因?qū)儆冢?)?!敬鸢浮?D【解析】:這屬于遺傳因素中個體差異因素。人群

40、對藥物的代謝表現(xiàn)為弱代謝型和強代謝型,兩者對藥物的藥動學差異很大。例如CYP2C19弱代謝型人,服用美芬妥英、奧美拉唑后,其血藥濃度顯著高于強代謝型的人,因此易產(chǎn)生不良反應。(2)腎功能不全患者使用阿米卡星須減量慎用,這種影響藥物作用的因素屬于( )。【答案】:C【解析】:疾病因素中腎臟疾病腎功能不全時,體內(nèi)蓄積的內(nèi)源性有機酸類物質(zhì),能干擾弱酸類藥物經(jīng)腎排泄。使主要經(jīng)腎臟消除的藥物如氨基糖苷類(如阿米卡星)、頭孢唑林等藥物的t1/2延長,應用時需減量,有嚴重腎病的患者應禁用此類藥物。49.(共用備選答案)A.降壓作用增強B.巨幼紅細胞癥C.抗凝作用下降D.高鉀血癥E.腎毒性增強(1)氨氯地平和

41、氫氯噻嗪產(chǎn)生的相互作用可能導致( )?!敬鸢浮?A【解析】:氨氯地平是鈣離子拮抗劑降壓藥,可用于治療各種類型高血壓(單獨或與其他藥物合并使用)和心絞痛,尤其自發(fā)性心絞痛(單獨或與其他藥物合并使用)。氫氯噻嗪為利尿藥、抗高血壓藥,主要適用于心源性水腫、肝源性水腫和腎性水腫;高血壓;尿崩癥。二者合用降壓作用增強。(2)甲氨蝶呤合用復方磺胺甲噁唑,產(chǎn)生的相互作用可能導致( )?!敬鸢浮?B(3)慶大霉素合用呋塞米,產(chǎn)生的相互作用可能導致( )。【答案】:E【解析】:雖然慶大霉素可以治療泌尿系統(tǒng)的感染,呋塞米可以治療心力衰竭、腎功能不全,但兩者合用會增加腎毒性藥物的腎內(nèi)濃度,使腎毒性增加。50.(共用

42、題干)脂質(zhì)體作為藥物載體在惡性腫瘤的靶向給藥治療方面極具潛力(1)脂質(zhì)體是一種具有多種功能的藥物載體,不屬于其特點的是( )。A.具有靶向性B.降低藥物毒性C.提高藥物的穩(wěn)定性D.組織不相容性E.具有長效性【答案】:D【解析】:脂質(zhì)體的特點:緩釋和長效性;靶向性和淋巴定向性;細胞親和性與組織相容性;降低藥物毒性;提高藥物穩(wěn)定性。(2)PEGDSPE是一種PEG化脂質(zhì)材料,常用于對脂質(zhì)體進行PEG化,降低與單核巨噬細胞的親和力。鹽酸多柔比星脂質(zhì)體以PEGDSPE為膜結(jié)合的脂質(zhì)體屬于( )。A.前體脂質(zhì)體B.pH敏感脂質(zhì)體C.免疫脂質(zhì)體D.熱敏脂質(zhì)體E.長循環(huán)脂質(zhì)體【答案】:E【解析】:長循環(huán)脂質(zhì)

43、體:PEG修飾可增加脂質(zhì)體的柔順性和親水性,從而降低與單核巨噬細胞的親和力,延長循環(huán)時間,稱為長循環(huán)脂質(zhì)體。51.關于表面活性劑作用的說法,錯誤的是( )。A.具有增溶作用B.具有乳化作用C.具有潤濕作用D.具有氧化作用E.具有去污作用【答案】:D【解析】:表面活性劑的應用:增溶劑;乳化劑;潤濕劑;其他方面的應用:如去污劑、消毒劑或殺菌劑等。52.藥物產(chǎn)生副作用的原因( )。A.劑量過大B.效能較高C.效價較高D.選擇性較低E.代謝較慢【答案】:D【解析】:副作用,是指藥物按正常用法用量使用時,出現(xiàn)的與治療目的無關的反應。副作用是藥物固有的藥理作用所產(chǎn)生的,由于藥物作用的選擇性低,藥理效應涉及

44、多個器官,當某一效應用作為治療目的時,其他效應就成為副作用。藥物的副作用隨用藥目的變化而變化,一般反應較輕微并可預料,多數(shù)可以恢復。53.屬于藥物制劑的物理配伍變化的有( )。A.結(jié)塊B.變色C.產(chǎn)氣D.潮解E.液化【答案】:A|D|E【解析】:藥物制劑的物理配伍變化包括:溶解度的改變,如溶液分層,產(chǎn)生沉淀;潮解、液化或結(jié)塊;分散狀態(tài)與粒徑的變化,產(chǎn)生絮凝、凝聚,甚至沉淀。54.(共用備選答案)A.200nmB.200400nmC.400760nmD.7602500nmE.2.525m(1)藥物測量紫外分光光度的范圍是( )?!敬鸢浮?B(2)藥物近紅外光譜的范圍是( )?!敬鸢浮?D【解析】:分光光度法常用的波長范圍中,200400nm為紫外光區(qū);400760nm為可見光區(qū);7602500nm為近紅外光區(qū);2.525m為中紅外光區(qū)。55.(共用備選答案)A.含量不均勻B.硬度不夠C.色斑D.裂片E.崩解遲緩(1)干燥過程中,可溶性成分在顆粒之間遷移時,片劑會出現(xiàn)( )

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