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1、剖腹產(chǎn)媽媽生二胎,應(yīng)該注意什么1生二胎受到越來越多的爸爸媽媽們關(guān)心,尤其趕上這電視熒屏親子風(fēng)刮的猛烈,擁有“一雙兒女”成了不少人夢想中的事。雖然理論上來講,生二胎應(yīng)該是駕輕就熟的事情,但事實并非如此,生二胎面臨的問題也不少,而生產(chǎn)方式的選擇,也成為了媽媽們口中的熱點話題。2那么二胎的生產(chǎn)方式如何選擇呢?是不是一胎選擇了剖腹產(chǎn),二胎就要緊跟其后不改變呢?首先我們就要了解一胎時為什么要選擇剖腹產(chǎn),以及剖腹產(chǎn)手術(shù)的選擇特點。3為什么選擇剖腹產(chǎn)4其實回答到這個問題,除了由于醫(yī)生建議,在自主選擇的原因中,應(yīng)該有不少媽媽會撅撅嘴告訴我是因為害怕順產(chǎn)的疼痛吧。其實孕婦到了妊娠后期要為分娩做準(zhǔn)備,選擇合適的分
2、娩方式關(guān)系到母嬰安全,這需要產(chǎn)婦,醫(yī)務(wù)人員及家屬三方面的配合完成。剖腹產(chǎn)是解決妊娠合并癥和難產(chǎn)最有效的方法,但是建議能滿足自然分娩的條件還是自然分娩好。5自然分娩其實對于產(chǎn)婦的身體條件有一定的要求:61、胎兒不要過大,孕婦整個孕期體重控制在2530斤最標(biāo)準(zhǔn)。孕期一周體重不要超過500克,少食多餐,控制體重。72、骨盆的大小要適應(yīng)。83、運動可以促進(jìn)自然分娩,每天運動一小時,上午30分鐘,下午30分鐘,晚上不宜運動。如果選擇散步的方式,適合在上午有陽光的時候,幫助鈣吸收。長期坐著不運動可以造成局部缺血,疼痛引起“假宮縮”。9那么哪種情況下我們需要剖腹產(chǎn)呢?101、無法從陰道分娩,頭盤不稱,產(chǎn)道異
3、常,胎位異常,宮縮乏力經(jīng)處理無效,引產(chǎn)失敗。112、須短時間結(jié)束分娩者:胎兒窘迫,子宮先兆破裂,孕婦不能耐受較長時間分娩,前置胎盤,胎盤早剝等嚴(yán)重產(chǎn)前出血病。123、從陰道分娩有風(fēng)險:子宮疤痕,高年初產(chǎn)婦,切盼胎兒。13一般情況下,醫(yī)生們多半推薦一胎選擇順產(chǎn),即自然生產(chǎn)。14一胎選擇了剖腹產(chǎn),二胎也得剖腹嗎?15了解了剖腹產(chǎn)的選擇特點,這個問題就不難回答了,其實早在1916年,“一次剖腹產(chǎn),以后的生產(chǎn)都要剖腹產(chǎn)”的觀念就被提了出來。16當(dāng)時大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為,一胎剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,自然生產(chǎn)時可能發(fā)生“子宮破裂”的并發(fā)癥,生產(chǎn)過程中,過去被縫合的子宮傷口,可能因為無法承受子宮劇烈收縮而破裂,從而導(dǎo)致母子
4、危險。因此,當(dāng)時倡議“一胎剖腹產(chǎn),二胎也得剖腹產(chǎn)”的觀念,其后也被延續(xù)多年。17子宮破裂與剖腹傷口厚薄有關(guān)18如今的醫(yī)學(xué)情況表明,從理論上來講,只要子宮之前恢復(fù)的好,胎兒體重控制的好,再次妊娠無陰道分娩禁忌癥時孕婦可以自然分娩,但生產(chǎn)中子宮破裂的風(fēng)險會相對較高。而且隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)的增加,子宮破裂的危險性也相應(yīng)增加。19所以不少專家認(rèn)為,曾經(jīng)剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦,之后還是可以接受自然生產(chǎn)。專家指出,剖腹生產(chǎn)后,醫(yī)生會在子宮肌肉層進(jìn)行兩層的縫合,子宮破裂可能與前一次生產(chǎn)剖腹傷口縫合的厚薄有關(guān)。20臨床經(jīng)驗發(fā)現(xiàn),有些縫得較薄的子宮肌肉層,在二度生產(chǎn),進(jìn)行剖腹產(chǎn)時,可以看見子宮被胎兒撐大,縫合的傷口處已經(jīng)薄如
5、塑料袋一般,而縫得較厚的剖腹傷口,發(fā)生子宮破裂的機會則較低。21不過在實際的二胎生產(chǎn)方式選擇上,第一胎剖腹產(chǎn)的孕婦再選擇自然分娩需要嚴(yán)密地全程監(jiān)控,實際上不少孕婦和家屬時常為了“保險”起見,最終二胎選擇剖腹產(chǎn)較多,這種比例占絕大多數(shù)。22了解了二胎生產(chǎn)方式的選擇,也了解了剖腹產(chǎn)和順產(chǎn)方式的差異性,我們也特別提醒想要二胎的媽媽們,在一胎分娩方式的選擇上,如非特殊情況,請優(yōu)先考慮自然生產(chǎn)。一般來說,符合經(jīng)陰試產(chǎn)條件的孕婦要認(rèn)識到,剖腹產(chǎn)手術(shù)只是用來解決難產(chǎn)問題的,沒有胎兒窘迫和產(chǎn)程異?;蛞馔獾仁中g(shù)指征的情況不能去要求手術(shù)。23剖腹產(chǎn)媽媽生二胎,應(yīng)該注意什么?24為防子宮破裂,最好手術(shù)滿兩年后再懷孕
6、。25剖腹產(chǎn)以后如果想要生育二胎,最好在兩年以后再懷孕。第一胎實施剖腹產(chǎn)的婦女,子宮上因為手術(shù)留有疤痕,如果再懷孕,到妊娠晚期甚至在生產(chǎn)之前可能發(fā)生子宮破裂,從而危及胎兒和孕媽的安全,這是十分危險的,建議兩年以后再懷孕。26剖腹產(chǎn)滿兩年后再懷孕,是否就絕對安全了呢?也有到了妊娠晚期發(fā)生子宮破裂的案例,但是這種情況極為少見?,F(xiàn)在進(jìn)行剖腹產(chǎn),大部分人是對子宮下段橫切口,因此兩年后再懷孕發(fā)生子宮破裂的幾率是比較小的。如果生產(chǎn)第一胎時實施的是子宮體部縱切口,生產(chǎn)第二胎的風(fēng)險就會有一定的增加。若是遇到這種情況,最好早一點到醫(yī)院進(jìn)行檢查。27二胎媽媽再次選擇順產(chǎn)需要很大的勇氣,心理上要做好思想準(zhǔn)備,但不要給自
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