心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀

1、心血管疾病的的營(yíng)養(yǎng)治療心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀心血管疾病分類：先天性、動(dòng)脈粥樣硬化、風(fēng)心病、高血壓、感染性心臟病、內(nèi)分泌病性心臟病、營(yíng)養(yǎng)代謝性心臟病、心臟神經(jīng)癥等流行病學(xué)特點(diǎn)（患病率、病死率、地區(qū)差異）心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀高脂血癥高血壓冠心病心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀高脂血癥的營(yíng)養(yǎng)治療心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀高脂血癥由于脂肪代謝或轉(zhuǎn)運(yùn)異常使血漿中一種或幾種脂質(zhì)高于正?？杀憩F(xiàn)為高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥、或混合性高脂血癥高脂血癥常為高脂蛋白血癥的反映心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀流行病學(xué)特點(diǎn)與冠心病和其他動(dòng)脈粥樣硬化的患病率和病死率密切相關(guān)心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀血脂的種類

2、 脂肪 固醇類 類脂 磷脂 糖脂 游離脂肪酸心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀血脂的代謝脂肪 合成：外源性（食物脂肪） 內(nèi)源性（糖 脂肪） 轉(zhuǎn)運(yùn)：CM VLDL 分解 心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀膽固醇 合成：外源性（食物膽固醇） 內(nèi)源性（乙酰CoA 膽固醇） 轉(zhuǎn)運(yùn)：LDL HDL 轉(zhuǎn)化：膽汁酸、維生素D、類固醇激素 排泄：腸道、皮膚心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀脂蛋白結(jié)構(gòu)心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀脂蛋白種類乳糜微粒（CM）外源性TG極低密度脂蛋白（VLDL）內(nèi)源性TG低密度脂蛋白（LDL）內(nèi)源性Ch高密度脂蛋白（HDL）心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀膳食脂肪酸和血脂飽和脂肪酸 C120 C14

3、0 C16 0 單不飽和脂肪酸多不飽和脂肪酸 -3 亞麻酸 EPA DHA -6 亞油酸 心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀常見(jiàn)病因高膽固醇：飲食中飽和脂肪攝入過(guò)多、吸煙、肝硬化、控制不好的糖尿病、甲低、腎病及遺傳性高膽固醇癥。高甘油三酯：過(guò)量熱量攝入、糖類攝入過(guò)多、肥胖、吸煙、酗酒、未控制好的嚴(yán)重糖尿病、腎病、某些藥物(如雌激素等)以及遺傳性高甘油三酯癥。心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀高脂血癥的防治措施非藥物治療藥物治療心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀營(yíng)養(yǎng)治療食物多樣化，谷類為主食量與體力活動(dòng)要平衡，保持適宜體重中度限制鈉鹽，6g/d少量多餐，避免過(guò)飽，忌煙、濃茶及辛辣飲酒適量適量減少碳水化合物的攝入心血管疾病的營(yíng)

4、養(yǎng)治療優(yōu)秀營(yíng)養(yǎng)治療（二）低脂肪 15%30%kcal 低飽和脂肪10%kcal 多不飽和脂肪酸10%kcal 單不飽和脂肪酸15%kcal 低膽固醇300mg 心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀飽和脂肪酸和膽固醇都不高的食物：蔬菜、水果、去皮禽肉、瘦肉、魚(yú)類、低脂乳品、脫脂乳品、米飯、豆?jié){富含脂肪的食物：肉類：肥肉、內(nèi)臟、排骨、午餐肉、腌肉、腸類乳類：奶油、全脂奶脂肪類：豬油、牛油、椰油、棕櫚油、巧克力、糧食類：蛋糕、炸面包圈其他：冰激凌、白糖、果醬等 心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀營(yíng)養(yǎng)治療（三）高甘油三脂血癥營(yíng)養(yǎng)治療 糖類50kcal 禁酒（啤酒、果酒、低度酒等） 心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀降脂食物： 葡萄、

5、蘋(píng)果、大蒜、海帶、牡蠣、 香菇、 黑木耳、茶、 海帶木耳肉湯、山楂鯉魚(yú)湯、竹筍蓮子、柏子仁燒豆腐、玉米須豆腐湯、蘑菇青菜、薺菜冬筍、蘆筍冬瓜湯心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀烹調(diào)方法 適宜：燉、煨、蒸、煮、熬、涼拌 不宜：燜、炒、炸、燒、燒、烤心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀高血壓病的營(yíng)養(yǎng)治療心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀高血壓體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓和舒張壓的持續(xù)增高流行病學(xué)特點(diǎn)多種心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，并影響心、腎、腦的功能心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀發(fā)病機(jī)制血容量外周血管阻力血管彈性心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀危險(xiǎn)因素超重與肥胖長(zhǎng)期持續(xù)飲酒血壓正常偏高膳食因素心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀膳食因素與高血壓膳食高鈉低鉀（腌制：咸

6、菜、腐乳、咸魚(yú)等；快餐食物；醬油、辣椒醬） 熱能膳食蛋白質(zhì)的質(zhì)和量與血壓脂肪和膽固醇膳食鈣和血壓其他心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀營(yíng)養(yǎng)治療總熱能蛋白質(zhì)的質(zhì)與量滿足需要進(jìn)食多糖類減少脂肪、膽固醇的攝入心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀營(yíng)養(yǎng)治療（二）限制膳食中的鈉鹽（2-5g）相對(duì)增加鉀的攝入量（綠葉菜、豆類、根莖類；香蕉、杏、梅）膳食中應(yīng)有足量的鈣和鎂（奶、蝦皮、豆類、芝麻醬；小米、高粱、蕎麥、花生）限制飲酒其他（蔬菜、水果）心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀菊花粥山楂玉米須荷葉粥天麻魚(yú)頭湯何首烏大棗粥芹菜炒淡菜夏枯草煲豬肉心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀冠心病的營(yíng)養(yǎng)治療心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀冠心病冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔阻塞

7、，導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病，及冠狀動(dòng)脈功能性改變一起，統(tǒng)稱冠心病。流行病學(xué)特點(diǎn)心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)病機(jī)制脂質(zhì)代謝紊亂（ox-LDL)動(dòng)脈壁功能障礙心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀主要危險(xiǎn)因素血壓吸煙糖尿病血脂性別年齡心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀次要危險(xiǎn)因素超重、肥胖微量元素的攝入量減少缺氧、缺乏維生素C等遺傳因素從事體力活動(dòng)少，腦力活動(dòng)緊張工作者A型性格心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀膳食因素與冠心病脂類 脂肪數(shù)量 脂肪質(zhì)量 飽和脂肪酸（S） 多不飽和脂肪酸（P） 單不飽和脂肪酸（M） 膽固醇 磷脂 心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀膳食因素與冠心病（

8、二）糖類 數(shù)量 單糖 質(zhì)量 雙糖 多糖心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀膳食因素與冠心病（三）熱能（總量、分配）蛋白質(zhì)（植物蛋白、動(dòng)物蛋白）維生素礦物質(zhì)及微量元素其他心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀臨床表現(xiàn)無(wú)癥狀型心絞痛心肌梗死缺血性心肌病猝死心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀營(yíng)養(yǎng)治療熱能脂肪 20%膽固醇300mg/d糖類 65%蛋白質(zhì) 13%15%維生素和礦物質(zhì)心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀營(yíng)養(yǎng)治療（二）少量多餐，忌暴飲暴食。食物選擇心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀心肌梗塞的營(yíng)養(yǎng)治療心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀心肌梗塞冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致。心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀臨床表現(xiàn)疼痛全身癥狀胃腸道癥狀心律失常低血壓和休克心力衰竭心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀治療休息、吸氧、監(jiān)測(cè)、護(hù)理解除疼痛再灌注心肌（溶栓、手術(shù)）消除心律失?？刂菩菘酥委熜牧λソ咂渌难芗膊〉臓I(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀營(yíng)養(yǎng)治療限制總熱能 能量：500800kcal 容量：10001500kcal 少量多餐心血管疾病的營(yíng)養(yǎng)治療優(yōu)秀營(yíng)養(yǎng)治療（