2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）真題試卷集全套

1、2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四科合一）真題試卷集全套1.非經(jīng)胃腸道給藥的劑型有（ ）。A.注射給藥劑型B.呼吸道給藥劑型C.皮膚給藥劑型D.黏膜給藥劑型E.陰道給藥劑型【答案】:A|B|C|D|E【解析】:非經(jīng)胃腸道給藥劑型分類包括：注射給藥劑型；呼吸道給藥劑型；皮膚給藥劑型；黏膜給藥劑型；腔道給藥劑型（如栓劑、氣霧劑等，用于直腸、陰道、尿道、鼻腔、耳道等，腔道給藥可起局部作用或吸收后發(fā)揮全身作用）。2.（共用備選答案）A.激動藥B.部分激動藥C.負性激動藥D.拮抗藥E.受體調節(jié)劑(1)與受體有親和力，內(nèi)在活性強的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A(2)與受體有較強的親和力，但缺乏內(nèi)在活性的藥

2、物是（ ）?！敬鸢浮?D3.容易造成共濟失調，視物模糊，齒齦增生，鎮(zhèn)靜等不良反應的藥物是（ ）。A.佐匹克隆B.苯妥英鈉C.多奈哌齊D.阿米替林E.氟西汀【答案】:B【解析】:苯妥英鈉的不良反應：共濟失調，視物模糊，齒齦增生，鎮(zhèn)靜作用。4.（共用備選答案）A.2倍以上至5倍以下B.3倍以上至5倍以下C.1倍以上至3倍以下D.1倍以上至5倍以下E.3倍以上至7倍以下(1)生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:藥品管理法第七十四條規(guī)定：生產(chǎn)、銷售劣藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值

3、金額一倍以上三倍以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批準證明文件、吊銷藥品生產(chǎn)許可證藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機構制劑許可證；構成犯罪的，依法追究刑事責任。(2)生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:藥品管理法第七十三條規(guī)定：生產(chǎn)、銷售假藥的，沒收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額二倍以上五倍以下的罰款；有藥品批準證明文件的予以撤銷，并責令停產(chǎn)、停業(yè)整頓；情節(jié)嚴重的，吊銷藥品生產(chǎn)許可證藥品經(jīng)營許可證或者醫(yī)療機構制劑許可證；構成犯罪的，依法追究刑事責任。5.治療環(huán)磷酰胺引

4、起的白細胞減少的藥物是（ ）。A.小檗胺B.腺嘌呤C.重組人促紅素D.肌苷E.非格司亭【答案】:A【解析】:小檗胺可治療環(huán)磷酰胺引起的白細胞減少癥，并具有降壓、抗心律失常、抗心肌缺血以及防治動物實驗性矽肺的作用。6.（共用備選答案）A.注射用水B.礦物質水C.飲用水D.滅菌注射用水E.純化水(1)在制劑制備中，常用作注射劑和滴眼劑溶劑的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:注射用水為純化水經(jīng)蒸餾所得的水，是常用的注射用的溶劑，可以用于注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的清洗溶劑。(2)在臨床使用中，用作注射用無菌粉末溶劑的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:滅菌注射用水為注射用水按照注射劑生產(chǎn)工藝制備

5、所得，不含任何的添加劑，主要用于注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑。7.中藥材生產(chǎn)關系到中藥材的質量和臨床療效。下列關于中藥材種植和產(chǎn)地初加工管理的說法，錯誤的是（ ）。A.禁止在非適宜區(qū)種、養(yǎng)殖中藥材B.中藥材產(chǎn)地初加工嚴禁濫用硫磺熏蒸C.對道地藥材采收加工應選用現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化方法D.對野生或是半野生藥用動植物的采集應堅持“最大持續(xù)產(chǎn)量”的原則【答案】:C【解析】:A項，禁止在非適宜地區(qū)種植養(yǎng)殖中藥材，嚴禁使用高毒、劇毒農(nóng)藥、嚴禁濫用農(nóng)藥、抗生素，特別是動物激素類物質、植物生長調節(jié)劑和除草劑。B項，嚴禁濫用硫磺熏蒸等方法，二氧化硫等物質必須符合國家規(guī)定。C項，各地要結合地產(chǎn)中藥材的特點，加

6、強對中藥材產(chǎn)地初加工的管理，逐步實現(xiàn)初加工集中化、規(guī)范化、產(chǎn)業(yè)化。D項，采集應堅持“最大持續(xù)產(chǎn)量”原則，野生或半野生藥用動植物的采集應堅持“最大持續(xù)產(chǎn)量”原則，即不危害生態(tài)環(huán)境，可持續(xù)生產(chǎn)（采收）的最大產(chǎn)量。8.駕駛員工作時不宜服用的藥品是（ ）。A.阿司匹林B.維生素CC.阿莫西林D.氯苯那敏E.對乙酰氨基酚【答案】:D【解析】:對于可能引起眩暈、倦怠、嗜睡、視物不清等不良反應的藥物，如卡馬西平、苯妥英鈉、普萘洛爾、維拉帕米、氯苯那敏等，應交代患者服用此類藥物期間不要駕車、操作機械或高空作業(yè)等。9.在藥物經(jīng)濟學研究方法中，可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息的是（ ）。A.

7、最大效果分析B.最小成本分析C.成本-效益分析D.成本-效用分析E.成本-效果分析【答案】:B【解析】:藥物經(jīng)濟學評價的最小成本分析可用于兩種或多種藥物治療方案的選擇，可以為總體醫(yī)療費用的控制和醫(yī)療資源優(yōu)化配置提供基本信息。10.丙米嗪的藥理作用是（ ）。A.收縮外周血管作用B.抗精神病作用C.抗癲癇作用D.抗抑郁作用E.鎮(zhèn)吐作用【答案】:D【解析】:去甲腎上腺素再攝取抑制藥為三環(huán)類化合物，或稱三環(huán)類抗抑郁藥。藥物分子結構特點是：具有一個二苯并氮革母環(huán)和一個具有叔胺或仲胺的堿性側鏈。主要是通過選擇性抑制中樞神經(jīng)突觸前膜對去甲腎上腺素的再攝取，增強中樞神經(jīng)系統(tǒng)去甲腎上腺素的功能，從而起到抗抑郁的

8、作用。11.抗痛風藥根據(jù)其作用機制可分為（ ）。A.選擇性抗痛風性關節(jié)炎藥B.抑制尿酸生成藥C.降低尿酸水平藥D.促進尿酸排泄藥E.促進尿酸分解藥【答案】:A|B|D|E【解析】:抗痛風藥根據(jù)其作用機制可分為：選擇性抗痛風性關節(jié)炎藥，如秋水仙堿；抑制尿酸生成藥，如別嘌醇；促進尿酸排泄藥，如丙磺舒、苯溴馬隆；促進尿酸分解藥，如聚乙二醇尿酸酶。12.藥品管理法所規(guī)定的藥品不包括（ ）。A.中藥材、中藥飲片、中成藥B.醫(yī)療器械、藥包材C.維生素、生化藥品、血清、疫苗、血液制品D.化學原料藥及其制劑【答案】:B【解析】:藥品管理法規(guī)定，藥品是指“用于預防、治療、診斷人的疾病，有目的地調節(jié)人的生理機能并

9、規(guī)定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質，包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等”。特指人用藥品，不包括獸藥和農(nóng)藥。13.治療甲狀腺功能亢進癥的藥物有（ ）。A.瑞格列酮B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.酚妥拉明E.普萘洛爾【答案】:B|C|E【解析】:治療甲亢的藥物主要為硫脲類藥物，包括硫氧嘧啶類和咪唑類。常用的有甲巰咪唑（他巴唑）、丙硫氧嘧啶（PTU）和甲硫氧嘧啶（MTU），治療過程中可輔助使用受體拮抗劑，如普萘洛爾，同時放射性碘也為甲亢的重要治療藥物。14.（共用備選答案）A.氟尿嘧啶B.金剛乙胺C.阿昔洛韋D.奧司

10、他韋E.拉米呋啶(1)屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:非核苷類抗病毒藥主要抗病毒藥物有利巴韋林、金剛烷胺、金剛乙胺、膦甲酸鈉和奧司他韋。D項，奧司他韋是流感病毒的神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通過抑制NA，能有效地阻斷流感病毒的復制過程，對流感的預防和治療發(fā)揮重要的作用。(2)屬于開環(huán)嘌呤核苷酸類似物的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:阿昔洛韋是開環(huán)的鳥苷類似物，阿昔洛韋可以看成是在糖環(huán)中失去C2和C3的嘌呤核苷類似物，其在被磷酸化時專一性的在相應于羥基的位置上磷酸化，并摻人到病毒的DNA中。15.含右美沙芬制劑的禁用人群是（ ）。A.青光眼患者B.銀屑病患者C.呼吸衰竭患者D.哺乳期

11、婦女E.糖尿病患者【答案】:D【解析】:右美沙芬為哺乳期禁用藥物。16.（共用題干）患者，女，45歲，身高160cm，體重75kg，臨床診斷為2型糖尿病。實驗室檢查：空腹血糖8.7mmol/L（正常值：3.96.1mmol/L），餐后2h血糖13.1mmol/L（正常值：7.8mmol/L），糖化血紅蛋白7.1%（正常值：4.8%6.0%）。經(jīng)飲食控制，規(guī)律鍛煉，血糖控制仍未達到理想水平。(1)該患者糖尿病治療，應首選的藥物是（ ）。A.胰島素B.格列齊特C.二甲雙胍D.胰島素二甲雙胍E.羅格列酮二甲雙胍【答案】:E【解析】:由題干分析，患者為肥胖型2型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖輕度升高

12、，首選羅格列酮二甲雙胍。(2)該患者經(jīng)治療2周后，空腹血糖恢復正常，餐后血糖仍未達標，最適宜加用的降糖藥物是（ ）。A.磺酰脲類B.噻唑烷二酮類C.雙胍類D.胰島素E.-葡萄糖苷酶抑制劑【答案】:E【解析】:單純餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首選-葡萄糖苷酶抑制劑。17.度凍瘡患者可以選用的非處方藥是（ ）。A.維A酸軟膏B.樟腦軟膏C.紅霉素軟膏D.桿菌肽軟膏E.洗必泰軟膏【答案】:B【解析】:對輕度凍瘡者選用10%樟腦軟膏（5%樟腦醑）涂敷患部，一日2次。18.妊娠期女性患泌尿系統(tǒng)感染，需給予氨芐西林治療，給藥劑量需要適當增加，主要原因是（ ）。A.吸收降低B.分布更廣C.代謝更快D.

13、排泄更快E.絕大部分透過胎盤被胎兒吸收【答案】:D【解析】:妊娠期腎血流量、腎小球濾過率和肌酐清除率均有所增加，使藥物經(jīng)腎臟的消除加快，這對主要經(jīng)腎臟排泄的藥物或活性代謝產(chǎn)物有重要意義。如氨芐西林、紅霉素、慶大霉素等抗菌藥物的血藥濃度在妊娠期有所降低，為了達到所需的抗菌濃度，需要適當增加給藥劑量。19.降低藥物治療風險，藥師可向醫(yī)師提供的“藥物相互作用”信息有（ ）。A.他汀類藥合用吉非貝齊或煙酸致橫紋肌溶解癥B.培氟沙星引起跟腱炎，合用糖皮質激素可致跟腱斷裂C.長時間、大劑量應用頭孢菌素類引起牙齦出血、手術創(chuàng)面滲血等反應D.氟西汀或帕羅西汀與異煙肼等單胺氧化酶抑制劑合用引起5-羥色胺綜合征E

14、.治療劑量的他汀類藥與環(huán)孢素、酮康唑等CYP3A4抑制劑合用顯著增高本類藥的血漿水平【答案】:A|B|D|E【解析】:C項，不屬于“藥物相互作用”信息，而屬于“藥品不良反應”信息。20.（特別說明：本題涉及的法規(guī)新教材已刪除，不再考此法規(guī)內(nèi)容）關于加強中藥飲片流通監(jiān)督管理辦法的通知中，說法錯誤的是（ ）。A.生產(chǎn)中藥飲片必須取得藥品生產(chǎn)許可證和藥品GMP證書B.生產(chǎn)中藥飲片必須使用符合藥品標準的藥材，并且原藥材盡量使用固定產(chǎn)地的C.生產(chǎn)中藥飲片必須按照國家藥品炮制標準或者地方炮制規(guī)范D.生產(chǎn)中藥飲片必須有嚴格要求的場所分包裝E.零售中藥飲片必須取得藥品經(jīng)營許可證和藥品GSP證書【答案】:C【解

15、析】:藥品管理法第十條規(guī)定：中藥飲片的炮制，必須按照國家藥品標準炮制。國家藥品標準沒有規(guī)定的，必須按照省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門指定的炮制規(guī)范炮制。21.（共用備選答案）A.瑞舒伐他汀B.利血平C.阿昔莫司D.依折麥布E.苯扎貝特(1)主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的調血脂藥是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:瑞舒伐他汀為他汀類調血脂藥，主要起降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的作用。(2)主要降低三酰甘油的調血脂藥是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:苯扎貝特為貝丁酸類調血脂藥，該類藥是以降低三酰甘油為主要治療目標時的首選藥。(3)可降低密度脂蛋白膽固醇和三酰甘油，主要升高高密度脂蛋白膽固

16、醇的調血脂藥是（ ）。【答案】:C【解析】:阿昔莫司為煙酸類調血脂藥，其主要能夠升高高密度脂蛋白膽固醇含量，也能夠降低密度脂蛋白膽固醇和三酰甘油的含量。22.（共用備選答案）A.對乙酰氨基酚滴劑B.右美沙芬片C.氯苯那敏片D.茶堿緩釋片E.氟替卡松干粉吸入劑(1)普通感冒患者，有單純性咳嗽癥狀，宜選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:右美沙芬適用于感冒、咽喉炎以及其他上呼吸道感染時的干咳。(2)普通感冒患者，有打噴嚏、流鼻涕的癥狀，宜選用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:氯苯那敏為抗過敏藥，為感冒藥中緩解打噴嚏、流鼻涕的癥狀的成分。(3)普通兒童感冒患者，體溫升高（38.5），宜選用的

17、藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:對乙酰氨基酚適用于中、重度發(fā)熱；緩解輕、中度疼痛，如頭痛、肌痛、痛經(jīng)、關節(jié)痛、癌性疼痛等，滴劑劑型適合兒童服用。23.在代謝過程中具有飽和代謝動力學特點的藥物是（ ）。A.洛伐他汀B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.齊多夫定E.丙戊酸鈉【答案】:B【解析】:一些特定的藥物如乙醇、水楊酸、苯妥英鈉、茶堿、苯海拉明、保泰松等，消除機制變成飽和狀態(tài)，則其動力學接近零級動力學，即單位時間內(nèi)，機體消除某恒定量藥物。為了與一級動力學相區(qū)別，稱之為非線性藥物動力學，或稱飽和動力學。苯妥英鈉的代謝具有“飽和動力學”的特點，如果用量過大或短時間內(nèi)反復用藥，可使代謝酶飽和，代謝速度顯著

18、減慢，從而產(chǎn)生毒性反應。24.（共用備選答案）A.常壓箱式干燥B.流化床干燥C.冷凍干燥D.紅外干燥E.微波干燥(1)利用高頻交變電場使水分子迅速獲得熱能而氣化的干燥方法是（ ）?！敬鸢浮?E(2)利用升華原理除去水分的干燥方法是（ ）。【答案】:C【解析】:A項，常壓箱式干燥是將濕顆粒平鋪于干燥盤內(nèi)（薄厚應適度，一般不超過10cm），然后置于擱板上進行干燥的方法。B項，流化床干燥是一種利用流態(tài)化技術對顆粒狀固體物料進行干燥的方法，在流化床中，顆粒分散在熱氣流中，上下翻動，互相混合和碰撞，氣流和顆粒間又具有大的接觸面積，氣固兩相在流化床中進行熱量傳遞和質量傳遞。C項，冷凍干燥是指將含水物料冷凍

19、到冰點以下，使水轉變?yōu)楸?，然后在較高真空下將冰轉變?yōu)檎魵舛サ母稍锓椒ā項，紅外干燥是指利用紅外線輻射使干燥物料中的水分汽化的干燥方法。E項，微波加熱濕物料是一種內(nèi)部加熱的方法，物料處于振蕩周期極短的微波高頻電場內(nèi)，其內(nèi)部的水分子會發(fā)生極化并沿著微波電場的方向整齊排列，而后迅速隨高頻交變電場方向的交互變化而轉動，并產(chǎn)生劇烈的碰撞和摩擦（每秒鐘可達上億次），結果一部分微波能轉化為分子運動能，并以熱量的形式表現(xiàn)出來。25.根據(jù)非處方藥專有標識管理規(guī)定（暫行），使用非處方藥專有標識時，可以單色印刷的是（ ）。A.乙類非處方藥的包裝B.內(nèi)包裝和外包裝C.標簽和使用說明書D.使用說明書和大包裝E.藥

20、品經(jīng)營企業(yè)的指南性標志【答案】:D【解析】:非處方藥專有標識管理規(guī)定（暫行）第六條規(guī)定：使用非處方藥專有標識時，藥品的使用說明書和大包裝可以單色印刷，標簽和其他包裝必須按照國家藥品監(jiān)督管理局公布的色標要求印刷。26.下列屬于肝藥酶誘導劑的是（ ）。A.西咪替丁B.紅霉素C.甲硝唑D.利福平E.胺碘酮【答案】:D【解析】:ABCE四項，均屬于肝藥酶抑制劑。D項，常見的肝藥酶誘導劑有苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平等。27.尼麥角林的適應癥有以下哪些（ ）。A.急、慢性腦血管疾病B.內(nèi)耳眩暈癥C.代謝性腦供血不足D.短暫性腦缺血發(fā)作E.癌癥晚期【答案】:A|C|D【解析】:尼麥角林主要用于急、慢性腦血管

21、疾病和代謝性腦供血不足，如腦動脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。也用于動脈高血壓、腦卒中后偏癱患者的輔助治療，可改善腦梗死后遺癥引起的感覺遲鈍、注意力不集中，記憶力衰退、意念缺乏、憂郁、煩躁不安等。28.（共用備選答案）A.中成藥B.血液制品C.疫苗D.發(fā)生嚴重不良反應的藥品E.獨家生產(chǎn)的品種根據(jù)國家基本藥物目錄管理辦法(1)應當從國家基本藥物目錄中調出的藥品是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:國家基本藥物目錄管理辦法第十條規(guī)定：屬于下列情形之一的品種，應當從國家基本藥物目錄中調出：藥品標準被取消的；國家藥品監(jiān)督管理部門撤銷其藥品批準證明文件的；發(fā)生嚴重不良反應的；根據(jù)藥物經(jīng)濟學評價，

22、可被風險效益比或成本效益比更優(yōu)的品種所替代的；國家基本藥物工作委員會認為應當調出的其他情形?！菊f明】國家基本藥物目錄管理辦法于2015年2月13日由國家衛(wèi)生計生委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、財政部、人力資源社會保障部、商務部、食品藥品監(jiān)管總局、中醫(yī)藥局、總后勤部衛(wèi)生部印發(fā)，故把原題國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）改為國家基本藥物目錄管理辦法。(2)納入國家基本藥物目錄應當經(jīng)過單獨論證的藥品是（ ）。【答案】:E【解析】:國家基本藥物目錄管理辦法第五條規(guī)定：國家基本藥物目錄中的化學藥品、生物制品、中成藥，應當是中華人民共和國藥典收載的，衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局頒布藥品標準的品種。除急

23、救、搶救用藥外，獨家生產(chǎn)品種納入國家基本藥物目錄應當經(jīng)過單獨論證。29.（共用備選答案）A.黃酮哌酯B.氟他胺C.特拉唑嗪D.非那雄胺E.尼爾雌醇(1)屬于腎上腺素能受體阻斷劑，可改善尿道梗阻癥狀的藥品是（ ）。【答案】:C【解析】:腎上腺素能受體阻斷劑：特拉唑嗪、阿夫唑嗪（桑塔）、鹽酸坦洛新。(2)屬于5還原酶抑制劑，可抑制前列腺生長的藥品是（ ）。【答案】:D【解析】:5還原酶抑制劑：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺。30.下列保健食品的批準文號，符合國家藥品監(jiān)督管理部門批準的進口保健食品注冊證號格式的是（ ）。A.國食健注J2018B.國食健注（1999）第號C.國食健備J2017D.國食健

24、注（2007）第號【答案】:A【解析】:對注冊的保健食品，國產(chǎn)保健食品注冊號格式為：國食健注G4位年代號4位順序號；進口保健食品注冊號格式為：國食健注J4位年代號4位順序號。對備案的保健食品，國產(chǎn)保健食品備案號格式為：食健備G4位年代號2位省級行政區(qū)域代碼6位順序編號；進口保健食品備案號格式為：食健備J4位年代號006位順序編號。31.屬于絨促性素禁忌癥的有（ ）。A.前列腺癌B.血栓性靜脈炎C.診斷未明的陰道流血D.子宮肌瘤E.卵巢囊腫或卵巢腫大【答案】:A|B|C|D|E【解析】:絨促性素禁忌證疑有垂體增生或腫瘤，前列腺癌或其他雄激素相關腫瘤者禁用。性早熟、診斷未明的陰道流血、子宮肌瘤、卵

25、巢囊腫或卵巢腫大、血栓性靜脈炎、對性腺刺激激素過敏者均禁用。32.丙硫氧嘧啶的作用機制是（ ）。A.抑制TSH的分泌B.抑制甲狀腺攝碘C.抑制甲狀腺激素的生物合成D.抑制甲狀腺激素的釋放E.破壞甲狀腺組織【答案】:C【解析】:丙硫氧嘧啶能抑制過氧化酶系統(tǒng)，使攝入到甲狀腺細胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同時，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過程受阻，以致不能生成甲狀腺激素。33.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進時，必須監(jiān)測的實驗室指標是（ ）。A.血肌酐計數(shù)B.血尿素氮計數(shù)C.血紅蛋白計數(shù)D.紅細胞計數(shù)E.白細胞計數(shù)【答案】:E【解析】:丙硫氧嘧啶屬于抗甲狀腺制劑，其作用機理是抑制甲狀腺

26、功能亢進，可導致中性粒細胞減少，因此必須監(jiān)測的實驗室指標是白細胞計數(shù)。34.（共用備選答案）A.氨芐西林B.舒巴坦鈉C.頭孢氨芐D.亞胺培南E.氨曲南(1)不可逆競爭性-內(nèi)酰胺酶抑制藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:舒巴坦鈉為廣譜的、不可逆競爭性-內(nèi)酰胺酶抑制劑，當與氨芐西林合用時，能顯著提高后者的抗菌作用。(2)青霉素類抗生素藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:氨芐西林屬于廣譜半合成青霉素，該藥主要用于腸球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、大腸桿菌和流感桿菌等引起的感染，如呼吸道感染、心內(nèi)膜炎、腦膜炎、敗血癥和傷寒等。(3)單環(huán)-內(nèi)酰胺類抗生素是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:氨曲南是第一個上市的全合

27、成單環(huán)-內(nèi)酰胺類抗生素，氨曲南對需氧的革蘭陰性菌（包括綠膿桿菌）有很強的活性，對需氧的革蘭陽性菌和厭氧菌作用較小，對各種-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，能透過血腦屏障，副反應少。35.不可靜脈注射的藥物是（ ）。A.卡托普利B.甲基多巴C.阿利克侖D.利血平E.硝普鈉【答案】:E【解析】:E項，硝普鈉易發(fā)生急性過量反應、血壓過低，出現(xiàn)的癥狀有惡心、嘔吐、出汗和頭痛、心悸、胸骨后壓迫感覺等，通常停止滴注或減慢滴速后即可消失。故不可靜脈注射，應緩慢點滴或使用輸液泵。36.抗腫瘤藥物的不良反應包括（ ）。A.胃腸道反應B.骨髓抑制C.慢性腎衰竭D.肺纖維化E.脫發(fā)【答案】:A|B|C|D|E【解析】:抗腫瘤藥物的不

28、良反應包括皮膚不良反應如脫發(fā)，骨髓抑制，胃腸道反應，心臟毒性，肺毒性，肝毒性，腎毒性如急性慢性腎衰竭和神經(jīng)毒性。37.伴有青光眼的焦慮癥障礙患者禁用的抗焦慮藥物是（ ）。A.舍曲林B.阿米替林C.氟西汀D.勞拉西泮E.坦度螺酮【答案】:B【解析】:嚴重心臟病、近期有心肌梗塞死急性發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、對三環(huán)類藥物過敏者禁用三環(huán)類藥物（丙米嗪、阿米替林、氯米帕明、多塞平）。38.根據(jù)處方管理辦法，醫(yī)療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售藥店購買（ ）。A.麻醉藥品B.婦科處方藥品C.老年人處方藥品D.醫(yī)療用毒性藥品【答案】:B|C【解析】:除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處

29、方藥品外，醫(yī)療機構不得限制門診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。39.可用胰島素治療的疾病和控制的癥狀有（ ）。A.水鹽代謝失調B.糖尿病C.甲狀腺功能亢進癥D.酮癥酸血癥E.細胞內(nèi)缺鉀【答案】:B|D|E【解析】:胰島素能促進脂肪的合成，抑制脂肪分解，使酮體生成減少，糾正酮癥酸血癥的各種癥狀。胰島素主要用于糖尿病，可用于糾正細胞內(nèi)缺鉀。40.（共用備選答案）A.胰島素B.格列本脲C.大劑量碘劑D.二甲雙胍E.丙硫氧嘧啶(1)肥胖糖尿病患者選用（ ）。【答案】:D【解析】:二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。對磺酰脲類療效較差的糖尿病患者與磺酰脲類口

30、服降血糖藥合用。(2)糖尿病酮癥酸中毒患者選用（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:胰島素可用于治療所有類型的糖尿病患者，還能促進脂肪的合成，抑制脂肪分解，使酮體生成減少，糾正酮癥酸血癥的各種癥狀。(3)對胰島素產(chǎn)生耐受的糖尿病患者選用（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:格列本脲是第二代磺酰脲類口服降糖藥，降糖作用強，持續(xù)時間長，適用于對胰島素產(chǎn)生耐受的患者。41.標定鹽酸溶液（0.1mol/L）的基準物質是（ ）。A.NaClB.無水碳酸鈉C.KID.溴酸鉀E.重鉻酸鉀【答案】:B【解析】:由于鹽酸不符合基準物質的條件，只能用間接法配制，再用基準物質來標定其濃度。標定鹽酸常用的基準物質有無水碳酸鈉和硼砂。

31、42.（共用備選答案）A.橙色標識B.紅色標識C.綠色標識D.黃色標識根據(jù)藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范對人工作業(yè)庫房儲存藥品的色標管理規(guī)定(1)等待出庫裝運的藥品應標示（ ）。【答案】:C(2)藥品養(yǎng)護人員發(fā)現(xiàn)庫存藥品中有一箱藥品疑似藥品包裝污染，該藥品應標示（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:在人工作業(yè)的庫房儲存藥品，按質量狀態(tài)實行色標管理：合格藥品為綠色，不合格藥品為紅色，待確定藥品為黃色。43.（共用備選答案）A.乙類非處方藥B.甲類非處方藥C.處方藥D.“雙跨”藥品(1)無需處方即可購買和使用，且藥品標簽印有綠色專有標識的藥品是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:非處方藥是指由國務院藥品監(jiān)督管理部門公布的

32、，不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方，消費者可以自行判斷、購買和使用的藥品。國家根據(jù)藥品的安全性，又將非處方藥分為甲、乙兩類，乙類非處方藥更安全。非處方藥專有標識圖案分為紅色和綠色，紅色專有標識用于甲類非處方藥品，綠色專有標識用于乙類非處方藥品和用作指南性標志。(2)不得在大眾媒介發(fā)布廣告的是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:處方藥只能在國務院衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門共同制定的專業(yè)性醫(yī)藥報刊上進行廣告宣傳，不得在大眾媒介上發(fā)布廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳。44.（共用備選答案）A.艾司唑侖B.丁螺環(huán)酮C.多塞平D.氟西丁E.度洛西汀(1)起效慢，需要用數(shù)周才起效，可抑制5

33、-HT再攝取，禁與單胺氧化酶抑制劑合用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭及艾司西酞普蘭等）不能與MAOIs合用。(2)三環(huán)類藥物，可阻斷NE和5-HT遞質的再攝取，禁與單胺氧化酶抑制劑合用的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:三環(huán)類抗抑郁藥，是第一代環(huán)類抗抑郁藥，包括丙米嗪、阿米替林、多塞平等。該類藥物屬于非選擇性單胺攝取抑制劑，主要阻斷NE和5-HT遞質的再攝取，從而使突觸間隙的遞質濃度增高，促進突觸神經(jīng)傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用，不能與MAOIs合用。(3)膽堿酯酶抑制劑，用于早期AD治療的藥物是（ ）?！敬鸢浮?

34、E【解析】:5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs代表藥物為文拉法辛和度洛西汀。SNRIs可同時抑制5-HT和NE的再攝取，而對腎上腺素能受體、膽堿能受體和組胺受體無親和力，不能與MAOIs合用。45.LDL-ch未達標者首選藥物為（ ）。A.他汀類B.貝丁酸類C.煙酸D.-3不飽和脂肪酸E.膽固醇類【答案】:A【解析】:選擇調節(jié)血脂藥需根據(jù)患者LDL-ch是否達標而決定：LDL-ch未達標者首選他汀類治療，他汀類是現(xiàn)有調脂藥中降低LDL作用最強的一類藥；LDL-ch已達標者，低HDL-ch成為治療的次級目標，首選貝丁酸類藥、煙酸或-3不飽和脂肪酸治療。46.（共用備選答案）A.齊多夫

35、定B.丙磺舒C.干擾素D.胸腺肽E.甲基多巴(1)和阿昔洛韋合用可使其半衰期延長的藥物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿昔洛韋屬于抗皰疹病毒藥，與丙磺舒競爭性抑制有機酸分泌，兩者合用可使阿昔洛韋自尿路排泄的速度減慢、半衰期延長，體內(nèi)藥物量蓄積。(2)抑制茶堿代謝，使茶堿血藥濃度升高的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:干擾素為一類強力的細胞因子蛋白質，具有抗病毒、調節(jié)免疫和抗增生的作用，-干擾素可以抑制茶堿的代謝，使茶堿的血漿藥物濃度升高。47.青霉素與丙磺舒合用可延長藥效，其原因在于（ ）。A.丙磺舒抑制-內(nèi)酰胺酶活性B.丙磺舒增強-內(nèi)酰胺酶活性C.丙磺舒競爭抑制了青霉素在腎小管的主動分泌D

36、.丙磺舒競爭增加了青霉素在腎小管的主動分泌E.丙磺舒競爭增加了青霉素在腎小球的濾過【答案】:C【解析】:丙磺舒可以競爭性抑制弱有機酸青霉素在腎小管的主動分泌，減少青霉素的腎臟排泄，使青霉素的半衰期增大，藥效延長。48.某甲狀腺功能亢進患者，服用抗甲狀腺藥丙硫氧嘧啶治療2個月后就診復查，白細胞急劇下降，白細胞計數(shù)3.18109/L。處置方法除停止使用丙硫氧嘧啶以外應考慮的藥物是（ ）。A.利血生B.螺內(nèi)酯C.核黃素D.地高辛E.黃體酮【答案】:A【解析】:根據(jù)患者的臨床指征，處理方法為：應立即停藥，換其他抗甲亢藥物，同時服用促進白細胞生長藥物。A項，利血生（也稱利可君）為升白細胞藥，可以促進白細

37、胞生長、提高白細胞計數(shù)，是一種用于治療各種原因引起的白細胞減少、再生障礙性貧血等的藥物。49.下列滅菌方法中，屬于濕熱滅菌法的有（ ）。A.紫外線滅菌法B.輻射滅菌法C.煮沸滅菌法D.環(huán)氧乙烷滅菌法E.低溫間歇滅菌法【答案】:C|E【解析】:濕熱滅菌法是指用飽和水蒸氣、沸水或流通蒸汽進行滅菌的方法，以高溫高壓水蒸氣為介質，由于蒸汽潛熱大，穿透力強，容易使蛋白質變性或凝固，最終導致微生物的死亡。濕熱滅菌法可分為：煮沸滅菌法、巴氏消毒法、高壓蒸汽滅菌法、流通蒸汽滅菌法、低溫間歇滅菌法。50.服用后不要立即飲水的藥品包括（ ）。A.氨茶堿B.硫糖鋁C.丙磺舒D.川貝止咳糖漿E.膠體果膠鉍【答案】:B

38、|D|E【解析】:有些藥物服用后應限制飲水，以保證藥物濃度、有效性：某些治療胃病的藥物：a胃黏膜保護劑，如硫糖鋁、果膠鉍等；b直接嚼碎吞服的胃藥，要避免破壞形成的保護膜；c苦味健胃藥，稀釋后減輕刺激，藥效降低。止咳藥，如止咳糖漿、甘草合劑等。預防心絞痛發(fā)作的藥物，如硝酸甘油片、麝香保心丸等?？估蛩幦缛グ奔訅核氐?。51.（共用題干）患者，男，58歲，高血壓病史5年，吸煙史40年，日均40支，2小時前出現(xiàn)左側肢體無力，并逐漸加重，不能站立，家屬返現(xiàn)其說話含頓，右側鼻唇溝變淺，意識清楚，送至某醫(yī)院急診，BP 170/95mmHg，血常規(guī)基本正常，行頭部MR檢查后，診斷為急性腦梗死。(1)該患者首選

39、的治療方案是（ ）。A.華法林片 3 mg qd poB.氯吡格雷片 75 mg qd poC.阿司匹林腸溶片 100 mg qd poD.阿司匹林 300 mg st poE.注射用阿替普酶 9 mg/kg iv【答案】:E【解析】:對缺血性腦卒中發(fā)病3小時內(nèi)和34.5小時的患者，應按照適應證和禁忌證嚴格篩選患者，盡快靜脈給予阿替普酶溶栓治療。(2)治療過程中患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高，此時應用的治療方案是（ ）。A.呋塞米片 200 mg qd poB.胞二磷膽堿注射液 200 mg qd ivC.甘露醇注射液 250 mL q6d ivD.尼莫地平注射液 20 mg qd poE.依達拉奉注射液

40、 30 mg bid iv【答案】:C【解析】:降低顱內(nèi)壓的治療方案：甘露醇125250ml，快速靜滴，q68h，療程57日；呋塞米2040mg，靜脈滴注，q68h，與甘露醇交替使用可減輕二者的不良反應。甘油果糖250500ml，靜脈滴注，qdbid，脫水作用溫和。(3)經(jīng)過對癥支持治療，患者恢復情況良好，出院后應接受的長期二級預防藥物可（ ）。A.華法林片 3 mg qd poB.阿司匹林腸溶片 300 mg qd poC.阿司匹林腸溶片 100 mg qd poD.氯吡格雷片250 mg qd poE.氯吡格雷片200 mg qd po【答案】:C【解析】:阿司匹林單藥抗血小板治療的最佳劑

41、量為75150mg/d，氯吡格雷單藥治療的最佳劑量為75mg/d。52.激素類似物的戈那瑞林給藥方式是（ ）。A.靜脈注射B.靜脈滴注C.口服D.皮下注射E.腹腔注射【答案】:A【解析】:戈那瑞林給藥方式是靜脈注射。53.對夜間咳嗽宜首選（ ）。A.鹽酸嗎啡B.羧甲司坦C.苯丙哌林D.右美沙芬E.乙酰半胱氨酸【答案】:D【解析】:常用的外周性鎮(zhèn)咳藥有苯丙哌林，中樞性鎮(zhèn)咳藥有右美沙芬、噴托維林。右美沙芬目前臨床上使用最廣的鎮(zhèn)咳藥，屬于非依賴性中樞鎮(zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳作用與可待因相似，但無鎮(zhèn)痛作用，治療劑量對呼吸中樞無抑制作用，亦無成癮性。成人，一次1530mg，大劑量一次30mg時有效時間可長達812小時，比相同劑量的可待因作用時間長，故能抑制夜間咳嗽以保證睡眠。54.（共用備選答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量(1)為門診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋?）?！敬鸢浮?C【解析】:為門（急）診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐?/p>