生長(zhǎng)抑素、垂體后葉素治療肝硬化上消化道出血臨床效果分析800字

1、生長(zhǎng)抑素、垂體后葉素治療肝硬化上消化道出血臨床效果分析800字 目的 討論生長(zhǎng)抑素、垂體后葉素治療肝硬化上消化道出血的臨床效果。方法 84例肝硬化上消化道出血患者， 根據(jù)治療方法不同分為對(duì)照組與結(jié)合組， 各42例。對(duì)照組采用生長(zhǎng)抑素進(jìn)展治療， 結(jié)合組采用生長(zhǎng)抑素結(jié)合垂體后葉素治療。比擬兩組治療效果；上消化道出血停頓時(shí)間、住院承受治療時(shí)間；干預(yù)前后患者血紅蛋白程度及生存質(zhì)量中生理、心理安康和社會(huì)功能評(píng)分；治療平安性。 畢業(yè)結(jié)果 結(jié)合組患者總有效率92.86%明顯高于對(duì)照組的71.43%， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05；干預(yù)后， 結(jié)合組血紅蛋白程度及生存質(zhì)量中生理、心理安康和社會(huì)功能評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照

2、組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05， 具有可比性。1. 2 方法 對(duì)照組采用生長(zhǎng)抑素進(jìn)展治療， 給予100 g生長(zhǎng)抑素針靜脈推注， 后給予2550 g/h進(jìn)展靜脈滴注。在上消化道出血停頓后1224 h繼續(xù)用藥23 d， 預(yù)防出血。結(jié)合組采用生長(zhǎng)抑素及垂體后葉素治療。其中生長(zhǎng)抑素用法和對(duì)照組一樣， 而垂體后葉素劑量為0.20.3 U/min， 持續(xù)靜脈泵入， 根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)滴速。1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比擬兩組肝硬化上消化道出血治療效果；上消化道出血停頓時(shí)間、住院承受治療時(shí)間；干預(yù)前后患者血紅蛋白程度及生存質(zhì)量中生理、心理安康和社會(huì)功能評(píng)分各項(xiàng)生存質(zhì)量評(píng)分總分值100分， 得分越高那么

3、生存質(zhì)量越高；治療平安性。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)2：顯效：上消化道出血停頓， 血紅蛋白恢復(fù)正常程度；有效：上消化道出血減少， 血紅蛋白趨于平穩(wěn)；無(wú)效：出血無(wú)明顯改善?？傆行?顯效率+有效率。1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)展數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差 x-s表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率%表示， 采用2檢驗(yàn)。P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2. 1 兩組治療效果比擬 結(jié)合組患者顯效28例、有效11例、無(wú)效3例， 總有效率為92.86%；對(duì)照組患者顯效18例、有效12例、無(wú)效12例， 總有效率為71.43%；結(jié)合組患者總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0

4、.05；干預(yù)后， 結(jié)合組血紅蛋白程度及生存質(zhì)量中生理、心理安康和社會(huì)功能評(píng)分分別為47.240.32g/L、84.1213.11分、86.9014.56分、95.1218.22分， 均優(yōu)于對(duì)照組的35.350.69g/L、63.229.65分、72.110.98分、80.4713.11分， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。2. 3 兩組上消化道出血停頓時(shí)間、住院承受治療時(shí)間比擬結(jié)合組上消化道出血停頓時(shí)間、住院承受治療時(shí)間分別為3.610.59、5.411.57d， 均短于對(duì)照組的4.621.21、7.511.62d， 差?均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。 3 討論目前治療肝硬化上消化道出血多采用生

5、長(zhǎng)抑素、垂體后葉素。其中， 垂體后葉素是治療肝硬化上消化道出血的有效藥物， 其可促進(jìn)脾動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、其他毛細(xì)血管前括約肌收縮， 降低門(mén)脈靜壓， 減少門(mén)靜脈血流量， 發(fā)揮止血作用3。生長(zhǎng)抑素為人工合成環(huán)狀十四氨基酸肽， 可對(duì)胃腸肽類(lèi)分泌進(jìn)展抑制， 并抑制生長(zhǎng)激素釋放， 促進(jìn)門(mén)靜脈高壓降低和內(nèi)臟血管收縮， 減少內(nèi)臟血流4。另外， 生長(zhǎng)抑素還可對(duì)胰高血糖素和胃蛋白酶進(jìn)展抑制， 從而抑制胃酸分泌， 改善胃腸道黏膜循環(huán)， 加速損傷黏膜修復(fù)和血管收縮5-10。本研究中， 對(duì)照組用生長(zhǎng)抑素進(jìn)展治療， 結(jié)合組用生長(zhǎng)抑素、垂體后葉素治療。結(jié)果顯示， 結(jié)合組患者總有效率92.86%明顯高于對(duì)照組的71.43%

6、， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05；干預(yù)后， 結(jié)合組血紅蛋白程度及生存質(zhì)量中生理、心理安康和社會(huì)功能評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。結(jié)合組上消化道出血停頓時(shí)間、住院承受治療時(shí)間分別為3.610.59、5.411.57d， 均短于對(duì)照組的4.621.21、7.511.62d， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。綜上所述， 生長(zhǎng)抑素結(jié)合垂體后葉素治療肝硬化上消化道出血臨床效果優(yōu)于單一生長(zhǎng)抑素治療， 可有效改善臨床病癥， 縮短止血時(shí)間， 促進(jìn)血紅蛋白恢復(fù)， 改善生活質(zhì)量， 平安性高， 無(wú)嚴(yán)重不良反響， 值得推廣。參考文獻(xiàn)1 周茜.生長(zhǎng)抑素治療肝硬化食管胃底曲張靜脈出血的有效性和平安性

7、.現(xiàn)代消化及介入診療， 2022， 214：557-559.2 徐勇， 馮繼紅.生長(zhǎng)抑素結(jié)合小劑量垂體后葉素治療乙肝肝硬化并上消化道出血的療效觀察.公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2022， 262：116-117.3 曾軍杰， 郭志松.生長(zhǎng)抑素與垂體后葉素分別結(jié)合泮托拉唑治療肝硬化并食管靜脈曲張破裂出血的對(duì)照研究.臨床醫(yī)學(xué)， 2022， 3510：1-3.4 李靜， 王蕾.討論普萘洛爾結(jié)合垂體后葉素治療肝硬化并上消化道出血臨床療效.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘連續(xù)型電子， 2022， 154：19， 35.5 王建勇.生長(zhǎng)抑素治療肝硬化食管胃底曲張靜脈出血的療效研究.智慧安康， 2022， 39：75-77.6 饒坤， 劉毅， 丁翔迪， 等.生長(zhǎng)抑素14肽、垂?w后葉素治療肝硬化上消化道出血療效比照分析.醫(yī)藥前沿， 2022， 711：109-110.7 梁曉銘， 林華強(qiáng)， 劉岡峰， 等. 垂體后葉素與生長(zhǎng)抑素聯(lián)用治療肝硬化上消化道出血的臨床分析. 醫(yī)藥前沿， 2022， 519：48-49.8 張計(jì)平. 生長(zhǎng)抑素治療肝硬化致上消化道出血臨床分析. 求醫(yī)問(wèn)藥學(xué)術(shù)版， 2022， 10A11：1008-1009.9 薛紅， 凌勇武， 施旦華. 生長(zhǎng)抑素