傳染病防治督察工作思路行政工作計劃

1、第 PAGE4 頁 共 NUMPAGES4 頁傳染病防治督察工作思路 - 行政工作計劃 - 為進(jìn)一步加強我市醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治監(jiān)督工作，促進(jìn)我市醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治監(jiān)督工作再上新臺階，依據(jù)傳染病防治法及省衛(wèi)生廳相關(guān)規(guī)定要求，特制定該計劃。一、工作目標(biāo)促進(jìn)我市醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行傳染病防治法、落實衛(wèi)生部新六項標(biāo)準(zhǔn)及消毒管理辦法、醫(yī)療廢物管理條例等法律法規(guī)的要求，規(guī)范傳染病防治、疫情管理報告，落實消毒技術(shù)規(guī)范，強化醫(yī)療廢物規(guī)范處置，加強血透室、消毒供應(yīng)室、內(nèi)鏡室、口腔科和手術(shù)室等重點部門的醫(yī)院感染監(jiān)管工作。二、監(jiān)督檢查內(nèi)容（一）傳染病防治組織制度各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定傳染病防治的制度和工作計劃，成立相應(yīng)組織，指定

2、相應(yīng)負(fù)責(zé)傳染病防治工作的部門、人員；重點部門的醫(yī)院感染管理工作按照法律法規(guī)及規(guī)范的要求開展并記錄；疾病預(yù)防控制中心對醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)的檢查指導(dǎo)情況；（二）傳染病疫情控制措施檢查對象：轄區(qū)內(nèi)所有二級以上醫(yī)院。主要內(nèi)容：對本單位被傳染病病原體污染的場所、物品實施消毒或者無害化處理，其醫(yī)療廢物按照要求進(jìn)行處置；建立傳染病預(yù)檢、分診制度及工作落實情況；建立應(yīng)急處置預(yù)案；醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染科室或者兼職科室、人員對傳染病疫情控制措施開展情況；醫(yī)療機構(gòu)和采供血機構(gòu)對傳染病疫情的報告情況，疾病預(yù)防控制中心對傳染病疫情的報告情況的收集、匯總、報告及處置情況。（三）消毒產(chǎn)品管理各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定消毒產(chǎn)品管理制度，

3、有相應(yīng)的部門或者專（兼職）人員進(jìn)行管理；建立消毒產(chǎn)品采購進(jìn)貨檢查驗收制度，使用臺帳，索取相關(guān)文件并保存?zhèn)洳椋欢沤^違規(guī)使用或者使用不合格的消毒產(chǎn)品。（四）醫(yī)療廢物管理各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)制定本單位醫(yī)療廢物管理制度；有專門的部門或者專（兼職）人員從事醫(yī)療廢物處置工作；對本單位有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物處置相關(guān)知識培訓(xùn)；醫(yī)療廢物應(yīng)實行集中無害化處置，與醫(yī)療廢物處置單位簽訂運轉(zhuǎn)協(xié)議；醫(yī)療廢物分類、收集，運送、貯存、處置符合國家有關(guān)規(guī)定；杜絕丟棄、轉(zhuǎn)讓、買賣、非法回收醫(yī)療廢物，杜絕不符合規(guī)定的自行處置現(xiàn)象。（五）消毒隔離執(zhí)行情況1.檢查對象：轄區(qū)所有醫(yī)療機構(gòu)。2.主要內(nèi)容：設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作的部門，制定并落實有關(guān)規(guī)

4、章制度；消毒供應(yīng)室是否有驗收合格證，其工作人員是否持有上崗證，按要求定期開展消毒與滅菌效果監(jiān)測。內(nèi)鏡室是否有驗收合格證，內(nèi)鏡清洗是否符合要求等；，口腔診療是否執(zhí)行一人一用一消毒要求；血透室布局、流程、設(shè)施設(shè)備、消毒等是否符合要求等。手術(shù)室等科室是否按照要求開展空氣監(jiān)測、物表監(jiān)測、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測等。傳染病門診和病房的設(shè)置是否符合要求，是否按照規(guī)范開展診療活動。三、監(jiān)督檢查范圍及分工我市各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)按照發(fā)證管理原則對全市持證醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治情況進(jìn)行執(zhí)法檢查。對省衛(wèi)生廳發(fā)證劃分給所在地市局負(fù)責(zé)的，市局發(fā)證劃分給所在縣（市）負(fù)責(zé)的醫(yī)療機構(gòu)，按照劃分情況開展日常執(zhí)法檢查工作。四、工作要求（一）各單位要加大監(jiān)督檢查執(zhí)法力度，對發(fā)現(xiàn)的違法行為要嚴(yán)肅處理；加強對民營醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，