生精片對(duì)精子DNA和頂體完整率及體外受精結(jié)局的影響分析6000字

1、生精片對(duì)精子DNA和頂體完好率及體外受精結(jié)局的影響分析6000字 目的 探討精子頂體完好率、精子DNA完好率DFI、體外受精I(xiàn)VF結(jié)局與生精片之間的關(guān)系。方法 158例男性不育癥患者作為研究對(duì)象， 其中95例患者服用生精片治療作為觀察組， 而其余63例服用左卡尼汀作為對(duì)照組， 比照分析兩組治療情況， 討論生精片的臨床應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果 研究前， 兩組DFI、精子頂體完好率、前向運(yùn)動(dòng)精子PR數(shù)比照差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05；研究3個(gè)月后， 兩組DFI顯著低于研究前P0.05。觀察組優(yōu)胚率為40.03plusmn;5.85%， 卵裂率為91.15plusmn;11.57%， 受精率為78.13plus

2、mn;17.01%， 妊娠率為50.53%， 對(duì)照組優(yōu)胚率為35.13plusmn;10.01%， 卵裂率為91.50plusmn;12.08%， 受精率為71.36plusmn;20.10%， 妊娠率為33.33%， 觀察組優(yōu)胚率、受精率、妊娠率均優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。結(jié)論 臨床上針對(duì)不育癥患者應(yīng)用生精片治療， 可有效將患者DFI、精子完好率改善， 對(duì)IVF結(jié)局具有促進(jìn)作用， 進(jìn)步臨床優(yōu)胚率及妊娠率。 體外受精；頂體；生精片；精子DNA完好率DOI：10.14163/j ki.11-5547/r.2022.05.046Analysis of influence by S

3、hengjing tablets on sperm DNA， acrosome integrity rate and in vitro fertilization oute CHENG Guo-long. Department of Andrology， Kunming IVF Hospital， Kunming 650000， China Objective To investigate relationship between sperm acrosome integrity rate， sperm DNA fragmentation index DFI， in vitro fertili

4、zation IVF oute and Shengjing tablets. Methods Among 158 male patients as study subjects with infertility， there were 95 cases as observation group receiving Shengjing tablets and another 63 cases as control group receiving levocarnitine. parative analysis was made on treatment condition in both gro

5、ups. Clinical application value of Shengjing tablets was investigated. Results Before research， there was no statistically significant difference of DFI， sperm acrosome integrity rate and PR count between the two groups P0.05. After 3 months of research， both groups had lower DFI than those before r

6、esearch P0.05. Conclusion Implement of Shengjing tablets in clinical treatment of infertility patients can effectively improve DFI and sperm integrity rate. This method shows acceleration effect for IVF oute， and it can improve clinical high qualified embryo rate and pregnancy rate.不育癥指男女雙方無(wú)避孕措施同居2年

7、以上， 但期間女方并未懷孕， 而男性不育癥那么是指因男性相關(guān)原因此導(dǎo)致的不育。經(jīng)臨床研究顯示， DFI高程度、精子頂體不完好、弱精、少精等因素與男性不育癥關(guān)系親密1， 而隨著我國(guó)中醫(yī)藥的深化研究， 臨床針對(duì)不育癥患者應(yīng)用生精片治療， 療效確切， 因此， 本文搜集本院158例不育癥患者作比照研究， 討論生精片的應(yīng)用效果， 內(nèi)容匯總?cè)缦隆? 資料與方法1. 1 一般資料 本文搜集2022年5月2022年9月于本院施行治療的男性不育癥患者158例作比照研究， 選取病例均經(jīng)病史、精液及體格等檢查確診， 本文研究于本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)下進(jìn)展， 患者及家屬均對(duì)研究知情， 排除男方伴侶卵巢功能及輸卵管異常者，

8、 排除用藥過(guò)敏者， 排除伴有泌尿系統(tǒng)、內(nèi)分泌等病況者。根據(jù)治療方法不同將患者分為觀察組95例和對(duì)照組63例。觀察組患者年齡2540歲、中位年齡35.8歲；病程36年、平均病程5.16plusmn;1.72年；平均睪酮18.25plusmn;2.38nmol/L；平均睪丸體積28.71plusmn;1.92ml；對(duì)照組患者年齡2640歲、中位年齡36.1歲；病程2.56.0年、平均病程5.18plusmn;1.75年；平均睪酮18.28plusmn;2.30nmol/L；平均睪丸體積28.68plusmn;1.87ml；兩組患者年齡等一般資料比擬差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05， 具有可比性。1. 2

9、 方法 治療方案：對(duì)照組患者服用左卡尼汀珠海億邦制藥股份， 國(guó)藥準(zhǔn)字H20221070， 規(guī)格：1 g/支， 3次/d， 1 g/次；觀察組患者應(yīng)用生精片貴州聯(lián)盛藥業(yè)， 國(guó)藥準(zhǔn)字Z20220364， 規(guī)格：0.47 g/片口服治療， 3次/d， 4片/次， 連續(xù)治療90 d。兩組均于90 d后施行助孕， 施行體外受精-胚胎移植2。促排卵：超促排卵為長(zhǎng)方案Diphereline/HMG/HCG， 于應(yīng)用促性激素第5天采用B超對(duì)卵泡發(fā)育情況給予監(jiān)測(cè)， 假如卵泡直徑18 mm以上有2個(gè)時(shí)， 于當(dāng)天21：00左右行肌內(nèi)注射1000 U， 且于36 h后施行取卵操作3。1. 3 觀察指標(biāo) 觀察和記錄兩組

10、DFI、精子頂體完好率、PR數(shù)、IVF結(jié)局。1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)plusmn;標(biāo)準(zhǔn)差 x-plusmn;s表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率%表示， 采用chi;2 檢驗(yàn)。P0.05；研究3個(gè)月后， 兩組DFI顯著低于研究前P0.05。見(jiàn)表1。2. 2 兩組體外受精情況比照 觀察組優(yōu)胚率為40.03plusmn;5.85%， 卵裂率為91.15plusmn;11.57%， 受精率為78.13plusmn;17.01%， 妊娠率為50.53%， 對(duì)照組優(yōu)胚率為35.13plusmn;10.01%， 卵裂率為91.50plusmn;1

11、2.08%， 受精率為71.36plusmn;20.10%， 妊娠率為33.33%， 觀察組優(yōu)胚率、受精率、妊娠率均優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。見(jiàn)表2。3 討論近年， 隨著我國(guó)生殖相關(guān)知識(shí)的普及， 再加上男性科學(xué)的不斷開(kāi)展和完善， 男性不育癥的臨床發(fā)現(xiàn)率呈現(xiàn)增高的趨勢(shì)， 臨床上將男性不育癥分為兩種類型， 其中性功能正常按照精液分析可區(qū)分為弱精子癥、少精子癥、無(wú)精子癥等5種病況， 其發(fā)病因素非常復(fù)雜， 例如精漿異常等。以往臨床上治療常采用抗感染、輔助生殖技術(shù)、激素治療等方案， 有一定療效， 但是， 也存在相應(yīng)缺陷4， 5， 而臨床大量文獻(xiàn)研究， 通過(guò)中醫(yī)藥治療男子弱精、少精獲得顯

12、著療效6-8。男性不育癥屬于中醫(yī)無(wú)嗣、無(wú)子;范疇， 本文中觀察組應(yīng)用的生精片成分包括菟絲子、鹿茸、銀杏葉、冬蟲(chóng)夏草、人參、馬鞭草、大血藤、杜仲、補(bǔ)骨脂、桑椹、何首烏、沙苑子、骨碎補(bǔ)等中藥配方， 具有壯陽(yáng)滋陰、補(bǔ)腎益精的成效5， 而評(píng)估頂體完好率、DFI那么是評(píng)估藥效的重要參數(shù)， 本文結(jié)果顯示， 研究前， 兩組DFI、精子頂體完好率、PR數(shù)比照差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05；研究3個(gè)月后， 兩組DFI顯著低于研究前P0.05。觀察組優(yōu)胚率40.03plusmn;5.85%， 卵裂率為91.15plusmn;11.57%， 受精率為78.13plusmn;17.01%， 妊娠率為50.53%， 對(duì)照組

13、優(yōu)胚率35.13plusmn;10.01%， 卵裂率為91.50plusmn;12.08%， 受精率為71.36plusmn;20.10%， 妊娠率為33.33%， 觀察組優(yōu)胚率、受精率、妊娠率均優(yōu)于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。提示臨床應(yīng)用生精片可提升患者精子功能， 改善精子能動(dòng)性， 提升臨床妊娠率。本文研究結(jié)果與何泳志等6文獻(xiàn)研究結(jié)果相近。綜上所述， 臨床上針對(duì)不育癥患者應(yīng)用生精片治療， 可有效改善患者DFI、精子完好率， 提升受精率和優(yōu)胚率， 改善IVF結(jié)局。參考文獻(xiàn)1 黃茜， 丘映， 史秋雯， 等. 精子DNA損傷與精子形態(tài)、頂體完好率的關(guān)系研究. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2022， 346：649-650.2 何泳志， 李大文， 成俊萍， 等.精子DNA完好率、精子頂體完好率及反響率對(duì)補(bǔ)救卵泡漿內(nèi)單精子注射術(shù)的影響.南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2022， 361：140-144.3 何泳志， 李大文， 肖鑫， 等.生精膠囊對(duì)精子DNA和頂體完好率及體外受精結(jié)局影響.重慶醫(yī)學(xué)， 2022， 4526：3688-3691.4 肖鑫， 李大文， 何泳志， 等.生精膠囊結(jié)合左卡尼汀對(duì)少弱精子癥患者的精子頂體完好率及精子DNA斷裂率影響