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文檔簡介

1、休息與睡眠 陳幼華1精選ppt休息rest定義:在一定時(shí)間內(nèi)相對(duì)地減少活動(dòng),使人從生理和心理上得到松弛,減輕疲勞。意義:健康的必要條件2精選ppt形式運(yùn)動(dòng)后的靜止工作中的暫時(shí)解脫3精選ppt4精選ppt條件1.生理上的舒適2.心理上的安寧 3.充足的睡眠先睡心 后睡目5精選ppt睡眠3月21日定為“世界睡眠日” 6精選ppt睡眠基本知識(shí)定義:是周期發(fā)生的、知覺的特殊狀態(tài),由不同時(shí)相組成,對(duì)周圍環(huán)境可相對(duì)地不作出反應(yīng)。睡眠是健康的重要組成部分機(jī)體復(fù)原大腦對(duì)白天的經(jīng)歷進(jìn)行整合和鞏固(記憶、學(xué)習(xí))失眠影響人們的健康和生活質(zhì)量7精選ppt睡眠是最自然的休息方式。睡眠時(shí)許多生理功能發(fā)生了變化,如嗅、視、

2、聽、觸等感覺功能暫時(shí)減退,骨胳肌反射運(yùn)動(dòng)和肌張力減弱。8精選ppt睡眠與養(yǎng)生1.充足的睡眠能健腦生命中1/3時(shí)間在睡眠,臥位時(shí),腦的血流量是站立時(shí)的7倍,滿足腦細(xì)胞對(duì)氧的需求,促進(jìn)腦內(nèi)代謝產(chǎn)物的排泄。9精選ppt2.延緩衰老:增加肝臟血流量,增強(qiáng)肝細(xì)胞的功能,促進(jìn)生長發(fā)育,夜間13點(diǎn)是皮膚代謝高峰期,充足的血液供給肌膚營養(yǎng)。3.提高機(jī)體免疫功能10精選ppt 養(yǎng)生之訣,當(dāng)以睡眠居先,睡能還精,睡能養(yǎng)氣,睡能健脾益胃,睡能堅(jiān)骨強(qiáng)筋。 清.李漁11精選ppt睡眠sleep睡眠的時(shí)相: 腦電圖 眼電圖 肌電圖1.非快速動(dòng)眼期non-rapid eye movement sleep( NREM)慢波睡

3、眠 slow wave sleep2.快速動(dòng)眼期rapid eye movement sleep( REM)快波睡眠 fast wave sleep異相睡眠 paradoxical sleep 12精選ppt非快速動(dòng)眼期 (慢波睡眠)NREM1.分為四期2.慢的眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或沒有3.呼吸、心率減慢、血壓、體溫下降4.肌肉松弛、感覺功能減退5.生長激素分泌增加6.有利于體力的恢復(fù)7.第四期發(fā)生夢(mèng)游或夜尿13精選ppt慢波睡眠(slow wave sleep) :I期: 入睡過渡期,呼吸均勻, 脈搏減慢,睡眠淺。 很易喚醒II期: 進(jìn)入睡眠狀態(tài),肌肉松弛, 呼吸均勻,脈搏減慢, 血壓、體溫下降。 仍易

4、喚醒14精選ppt慢波睡眠(slow wave sleep) :III期: 熟睡期,肌肉完全放松, 心跳緩慢, 血壓、體溫繼續(xù)下降。 難以喚醒IV期: 沉睡期,全身松弛,呼吸均勻慢, 血壓、體溫繼續(xù)下降,體內(nèi)激素大 量分泌。 極難喚醒15精選ppt快速動(dòng)眼期REM1.陣發(fā)性的眼球快速運(yùn)動(dòng)2.感覺功能、肌張力進(jìn)一步減退3.有間斷的陣發(fā)性表現(xiàn):血壓升高、呼吸、心率加快。4.腦內(nèi)蛋白質(zhì)合成加快5.做夢(mèng)6.有利于精力的恢復(fù)。16精選ppt睡眠周期sleep cycle68h的睡眠中,有45個(gè)80min的睡眠周期,平均90 min/周期17精選ppt睡眠周期(由NREM至REM為第一次周期再由REM進(jìn)入

5、NREM為第二次,以上周期循環(huán))清醒狀態(tài)NREM 第一期NREM 第二期NREM 第三期NREM 第四期NREM 第三期NREM 第二期REM18精選ppt特點(diǎn):1.夜間睡眠中,前半段多屬NREM期,REM期通常發(fā)生在后半段。2.被剝奪異相睡眠導(dǎo)致精神不振,沮喪。3.任何一處被喚醒,周期從頭開始。4.隨著年齡的增加,睡眠的時(shí)間減少;醒的次數(shù)逐漸增多。19精選ppt睡眠的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)量:難界定,710小時(shí)質(zhì):深度、睡得香1.入睡快、10分鐘左右2.深、呼吸深、長、不容易驚醒3.無起夜或很少起夜,無驚夢(mèng)現(xiàn)象、醒后很快忘記夢(mèng)境。4.起床快、起床后精神好。5.白天頭腦清晰、不困倦20精選ppt睡眠量表1.

6、睡眠延遲(關(guān)燈后到入睡的時(shí)間)沒有問題 輕微 明顯 顯著 基本沒睡2.夜間睡眠中斷沒有問題 輕微 明顯 顯著 基本沒睡3.早醒沒有問題 輕微 明顯 顯著 基本沒睡21精選ppt4.總睡眠時(shí)間沒有問題 輕微不足 明顯不足 顯著不足基本沒睡5.對(duì)總體睡眠質(zhì)量評(píng)價(jià)(不論睡眠時(shí)間長短)沒有問題 輕微不滿 明顯不滿 極度不滿22精選ppt6.對(duì)白天情緒的影響沒有問題 輕微 明顯 顯著影響7.對(duì)白天功能的影響(身體與心理)沒有問題 輕微 明顯 顯著影響23精選ppt8.白天睡意情況沒有問題 輕微 明顯 強(qiáng)烈即上個(gè)月每周至少經(jīng)歷3次的項(xiàng)目。 分?jǐn)?shù)評(píng)估03分: 無睡眠障礙;45分: 可能有睡眠問題,需要尋求治

7、療;6分及以上; 失眠,需要尋求治療。 (分?jǐn)?shù)級(jí)別 0 1 2 3 )24精選ppt晝夜性節(jié)律circadian rhythm人的生理活動(dòng)通常都以一晝夜作為一個(gè)周期循環(huán)。它反映出人體生理和心理兩方面的起伏變化。如:體溫的形成25精選ppt高期低期體溫與晝夜性節(jié)律 2am6am最低4am4pm4pm1am7am2:30am5:30am6pm8pm10pm12pm2pm1pm10am8am26精選ppt睡眠覺醒節(jié)律與體溫變化睡眠:在體溫剛剛下降的階段覺醒:在體溫回升的初始階段體溫是在下午稍高,入夜后就漸漸下降,假如睡眠時(shí)間安排在體溫最低點(diǎn),會(huì)使睡眠時(shí)間縮短而且很容易早醒。 27精選ppt節(jié)律移位P

8、hase shift清醒活動(dòng)的時(shí)間睡眠時(shí)間如果睡眠時(shí)間表改變,人體必須再同步化至少需要3天,常見5-12天28精選ppt影響睡眠的因素一.生理因素1.年齡2.內(nèi)分泌:月經(jīng)期3.晝夜性節(jié)律4.寢前習(xí)慣29精選ppt二.病理性因素:疼痛、惡心、呼吸不暢三.心理因素:焦慮、恐懼、激動(dòng)四.環(huán)境:五.其他:刺激(恐怖電影、劇烈活動(dòng) 藥物(興奮劑)30精選ppt睡眠姿勢:右側(cè)臥位較好不會(huì)壓迫心臟,腸胃,不會(huì)影響肺部氣體交換枕頭和床鋪 :枕頭墊高度適宜.過高,會(huì)引起肩部酸痛,手麻,頭昏過低,流入頭部的血液偏多,血管充血.血管壁受壓增大,頭部有發(fā)脹之感,眼皮浮腫.青少年:不宜睡過軟的床,會(huì)影響其發(fā)育. 31精

9、選ppt睡眠失調(diào)一.失眠insomnia:入睡困難、易醒、多夢(mèng)、早醒腦電波:NREM三四期減少 (深睡)醒后感覺: 感到疲乏、昏昏欲睡、易于激動(dòng); 眼有黑圈,經(jīng)常打呵欠;32精選ppt失眠流行病學(xué)三分之一的美國人受失眠困擾64%無失眠27%偶發(fā)性失眠9%慢性失眠33精選ppt失眠insomnia原因:1.環(huán)境:噪音、亮光、溫濕度、2.心理壓力:焦慮、緊張3.睡前飲食:4.疾病:疼痛、發(fā)熱、瘙癢、精神病5.藥物依賴:濫用藥物分類:34精選ppt一過性失眠:最多持續(xù)幾天短期失眠:最長時(shí)間不超過3周慢性失眠:時(shí)間超過3周35精選ppt睡眠失調(diào)二.發(fā)作性睡病hypersomnia:清醒直接進(jìn)入REM期

10、不能控制的短暫的突發(fā)性睡眠;猝倒危害:猝倒發(fā)作會(huì)引起許多意外* 禁忌從事:高空、水下、駕駛和高壓電器等工作36精選ppt三.睡眠呼吸暫停綜合征sleep apnea syndrome7小時(shí)的睡眠中,呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上類型:中樞型:膈肌停止運(yùn)動(dòng) 組塞型:呼吸道萎陷高危人群:打鼾、白天嗜睡、肥胖頸短粗臨床表現(xiàn):夜間憋醒、心律紊亂、晨起頭痛37精選ppt38精選ppt39精選ppt后果:低氧血癥、高血壓等護(hù)理:1.側(cè)臥、改變不良飲食習(xí)慣2.減肥3.吸氧、治療鼻的疾病、氣道正壓4.健康教育夢(mèng)游癥:NREM三四期40精選ppt案例在某外企工作的小李,由于競爭壓力大,工作緊張,時(shí)常要加班加點(diǎn),使得

11、其睡眠變得十分的差,躺在床上,心里掛念著這事那事,難以入眠。即便好不容易入睡,也是睡得很淺,早上醒來,頭暈?zāi)X脹,白天上班時(shí)打不精神。41精選ppt他不得不開始服用起安眠藥物,起初效果十分顯著,安眠藥起的效果越來越不明顯,不得以他只得往上加劑量,才能達(dá)到以往的服藥效果.42精選ppt這安眠藥為何越用效果越差?而且由于小李經(jīng)常出差,忘記服藥,第二天出現(xiàn)焦慮、煩躁不安、失眠、興奮、頭痛等癥狀。有時(shí)停藥后失眠癥狀比沒有服藥前癥狀還要嚴(yán)重。 43精選ppt錯(cuò)誤處理服用安眠藥物。結(jié)果小李不但失眠越來越重,焦慮也加重,服用藥物的劑量也越來越大,產(chǎn)生藥物的耐藥性。而且由于醫(yī)生沒有告訴他如果停用催眠藥物,使他出

12、現(xiàn)戒斷癥狀和反跳性失眠 .44精選ppt正確處理適當(dāng)治療調(diào)節(jié)45精選ppt失眠的護(hù)理一、不要緊張,樹立信心,尋求合理、有效的方法戰(zhàn)勝失眠,失眠不是一種嚴(yán)重疾病,天或幾天少睡幾個(gè)小時(shí)沒啥關(guān)系。 二、對(duì)于繼發(fā)性失眠,以處理引起失眠的基本疾病或情況為主。 46精選ppt三、對(duì)原發(fā)性失眠的治療,最重要的是調(diào)整睡眠習(xí)慣,恢復(fù)正常的生物節(jié)律,睡眠時(shí)間各人不同,睡眠時(shí)間短些對(duì)人體并無多大影響。 47精選ppt四.一般失眠癥經(jīng)過病因、心理、軀體松馳治療即可治愈。安眠藥是在必要時(shí)才用,且是暫時(shí)的,不可長期服用。 48精選ppt五.臨床上常用的安眠藥分大類,即苯二氮卓類、巴比妥類和其它非巴比妥類。對(duì)兒童使用安眠藥

13、是很不適當(dāng)?shù)模夏瓴∪藨?yīng)慎重使用,肝腎功能減退者慎用,哺乳期婦女及孕婦忌用。 49精選ppt六.治療療失眠不能依賴藥物,應(yīng)該注意消除引起失眠的原因,力求心理平衡,結(jié)合體療改善體質(zhì),效果將會(huì)更好。中藥 七.勞逸適度,改變不良生活習(xí)慣。戒煙、酒、忌辛辣刺激食品,如咖啡、濃茶等。晚餐不要過飽 50精選ppt八.適量選食一些有助于神經(jīng)功能的食品。如河魚、海魚、牡蠣、蝦、泥鰍、豬肝、豬腰、核桃、花生、蘋果、蘑菇、豌豆、蠶豆、牛奶等。 51精選ppt九.睡前半小時(shí)不再用腦,在安寧的環(huán)境中聽聽柔和優(yōu)美的音樂。難以入睡者還可以作一些外出散步之類的松散活動(dòng)。 52精選ppt十.上床前以40-50溫水洗腳后,搓揉腳底片刻。冬天更應(yīng)該將腳部搓至溫?zé)帷?十一.經(jīng)常參加種花養(yǎng)草等園藝活動(dòng),陶治性情,消除緊張焦慮情緒,使心理趨于平衡 53精選ppt十二.參加氣功、太極拳等強(qiáng)調(diào)精神力鍛煉的運(yùn)動(dòng),提高神經(jīng)的調(diào)節(jié)能力。 清早迎著太陽活動(dòng),鍛煉半小時(shí)左右,有助于體內(nèi)生物鐘的調(diào)整。 54精選ppt十三.按摩穴位55精選ppt56精選ppt正坐或仰臥位,在內(nèi)踝高點(diǎn)上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣取穴。 57精選ppt科學(xué)午睡1.午飯后散步

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