執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四合一）真題歸納總結（完整版)

1、執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試（藥學四合一）真題歸納總結（完整版)1.（共用備選答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量(1)為門診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋?）?！敬鸢浮?C【解析】:為門（急）診一般患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖橐淮纬Ｓ昧?2)為門診一般患者第二類精神藥品，每張?zhí)幏揭话悴坏贸^（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量(3)為門診癌痛患者開具的麻醉藥品控釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日

2、常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^15日常用量；其他劑型，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。(4)鹽酸哌替啶注射劑處方為（ ）。【答案】:C【解析】:對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內使用；鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于醫(yī)療機構內使用。2.苯巴比妥起效慢的主要原因是（ ）。A.吸收不良B.體內再分布C.腎排泄慢D.脂溶性較小E.血漿蛋白結合率低【答案】:D【解析】:苯巴比妥脂溶性小，難以進入腦組織，所以起效慢，持續(xù)時間長，主要以原形自腎臟排泄。3.（共用備選答案）A.持有醫(yī)療機構制劑許可證的醫(yī)療機構制劑室B.具有GMP認證證書的藥品生產企業(yè)C.

3、須同時申請中藥制劑委托生產企業(yè)D.經省級藥監(jiān)部門批準符合AB兩項的機構之一(1)醫(yī)療機構的中藥制劑可以委托生產的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:經省級藥品監(jiān)督管理部門批準，具有醫(yī)療機構制劑許可證且取得制劑批準文號，并屬于“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機構的中藥制劑，可以委托本省內取得醫(yī)療機構制劑許可證的醫(yī)療機構或者藥品生產企業(yè)配制。委托配制的制劑劑型應當與受托方持有的醫(yī)療機構制劑許可證或者藥品生產許可證所載明的范圍一致。(2)未取得醫(yī)療機構制劑許可證的醫(yī)療機構，申請中藥制劑批準文號時（ ）。【答案】:C【解析】:未取得醫(yī)療機構制劑許可證的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機構，在申請中藥制劑批準文號時申請委托配制的，應當

4、按照醫(yī)療機構制劑注冊管理辦法的相關規(guī)定辦理。4.藥品生產企業(yè)的召回計劃包括的內容有（ ）。A.藥品生產銷售情況及擬召回的數(shù)量B.召回措施的具體內容，包括實施的組織、范圍和時限等C.召回信息的公布途徑與范圍D.召回的預期效果【答案】:A|B|C|D【解析】:召回計劃的主要內容包括：藥品生產銷售情況及擬召回的數(shù)量（一級銷售明細單）；召回措施的具體內容（包括實施的組織、召回的范圍和時限等）；召回信息的公布途徑與范圍（企業(yè)對外網站、報紙、電臺、電視等媒體）；召回的預期效果（根據(jù)擬召回與可召回比例得出，部分/基本/徹底消除安全隱患）；藥品召回后的處理措施（如：外包裝不符合標準要求的，可經重新檢驗，確認符

5、合質量標準后，進行返工；藥品濃度、純度等內在質量不符合藥品質量標準的，應當在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下銷毀）；聯(lián)系人的姓名及聯(lián)系方式（為實現(xiàn)有效召回，對于全國范圍性的召回，可提供各省或主要地區(qū)的召回聯(lián)系人及聯(lián)系方式）。5.與利尿劑如呋塞米合用時，可加重腎功能損害的是（ ）。A.頭孢美唑B.頭孢唑林C.頭孢米諾D.拉氧頭孢E.頭孢氨芐【答案】:A|C|D【解析】:頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢屬于其他-內酰胺類抗菌藥物，與利尿劑如呋塞米合用時，可加重腎功能損害。6.能防止和逆轉心肌肥厚的藥物是（ ）。A.地高辛B.氫氯噻嗪C.依那普利D.米力農E.硝普鈉【答案】:C【解析】:依那普利是ACEI類降壓藥

6、，通過抑制ACE，減低循環(huán)系統(tǒng)和血管組織RAS活性，減少Ang的生成和升高緩激肽水平，可防止和逆轉心肌肥厚，對缺血心肌具有保護作用，從而改善心臟的收縮和舒張功能。7.典型潰瘍性結腸炎患者大便的特點是（ ）。A.黏液膿血便B.黏液便C.蛋花湯樣便D.糊狀便E.稀水樣便【答案】:A【解析】:黏液膿血便是潰瘍性結腸炎最常見的癥狀，是本病活動期的重要表現(xiàn)。大便次數(shù)及便血的程度反映病情輕重。8.藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法規(guī)定，藥品發(fā)生境內個體不良反應的報告時限日歷日是（ ）A.15日內B.立即C.1日內D.2日內【答案】:A【解析】:藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法第二十一條：藥品生產、經營企業(yè)和醫(yī)療

7、機構發(fā)現(xiàn)或者獲知新的、嚴重的藥品不良反應應當在15日內報告，其中死亡病例須立即報告；其他藥品不良反應應當在30日內報告。有隨訪信息的，應當及時報告。9.藥品注冊申請審批中，下列可實行特別審批的是（ ）。A.臨床急需的短缺藥品、防治重大傳染病和罕見病等疾病的創(chuàng)新藥和改良型新藥B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急所需防治藥品C.治療嚴重危及生命且尚無有效治療手段的疾病的藥品D.進口藥品分包裝的申請【答案】:B【解析】:在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的威脅時以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，國家藥品監(jiān)督管理局可以依法決定對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急所需防治藥品實行特別審批。10.（共用備選答案）A.HLB值B.置換價C.Kraff

8、t點D.曇點E.絮凝度(1)表示聚氧乙烯類非離子表面活性劑溶解性與溫度間關系的是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:聚氧乙烯型非離子表面活性劑，溫度升高可導致聚氧乙烯鏈與水之間的氫鍵斷裂，當溫度上升到一定程度時，聚氧乙烯鏈可發(fā)生強烈脫水和收縮，使增溶空間減小，增溶能力下降，表面活性劑溶解度急劇下降并析出，溶液出現(xiàn)混濁，此溫度稱為濁點或曇點。在聚氧乙烯鏈相同時，碳氫鏈越長，濁點越低；在碳氫鏈相同時，聚氧乙烯鏈越長則濁點越高。(2)表示表面活性劑分子中親水和親油基團對油或水的綜合親和力的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:HLB值又稱親水親油平衡值，是指表面活性劑分子中親水基和親油基之間的大小和力量平衡程度

9、的量。HLB值越大代表親水性越強，HLB值越小代表親油性越強。11.（共用備選答案）A.新藥申請B.仿制藥申請C.進口藥品申請D.補充申請E.再注冊申請(1)生產國家藥品監(jiān)督管理部門已批準上市的已有國家藥品標準的注冊屬于（ ）。【答案】:B【解析】:仿制藥申請是指生產國家藥品監(jiān)督管理部門已批準上市的，已有國家標準的藥品的注冊申請；但生物制品按照新藥申請的程序申報。(2)進口藥品批準證明文件有效期滿后申請人擬繼續(xù)進口的藥品屬于（ ）。【答案】:E【解析】:再注冊申請是指藥品批準證明文件有效期滿后申請人擬繼續(xù)生產或者進口該藥品的注冊申請。(3)仿制藥注冊申請批準后，增加或者取消原批準事項的注冊屬于

10、（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:補充申請是指新藥申請、仿制藥申請或者進口藥品申請經批準后，改變、增加或者取消原批準事項或者內容的注冊申請。(4)境外生產的藥品在中國境內上市銷售的注冊屬于（ ）。【答案】:C【解析】:進口藥品申請是指在境外生產的藥品在中國境內上市銷售的注冊申請。進口分包裝的藥品也應當執(zhí)行進口藥品注冊標準。12.（共用備選答案）A.超過藥品有效期1年，不得少于5年B.至少5年C.超過藥品有效期1年，不得少于3年D.自藥品有效期期滿之日起不少于5年根據(jù)藥品經營質量管理規(guī)范和相關規(guī)定，藥品經營企業(yè)應建立真實、完整和可追溯的藥品采購、驗收、養(yǎng)護、銷售、不符合藥品處理等書面記錄和相應憑證(

11、1)藥品批發(fā)企業(yè)的書面記錄和相關憑證的保存期限是（ ）?！敬鸢浮?B(2)藥品零售企業(yè)的書面記錄和相關憑證的保存期限是（ ）。【答案】:B【解析】:根據(jù)藥品經營質量管理規(guī)范第一百四十條規(guī)定，記錄及相關憑證應當至少保存5年。特殊管理的藥品的記錄及憑證按相關規(guī)定保存。(3)第二類精神藥品經營企業(yè)在藥品庫房中的專用賬冊的保存期限是（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:麻醉藥品和精神藥品管理條例第四十九條規(guī)定：第二類精神藥品經營企業(yè)，應當在藥品庫房中設立獨立的專庫或者專柜儲存第二類精神藥品，并建立專用賬冊，實行專人管理。專用賬冊的保存期限應當自藥品有效期期滿之日起不少于5年。13.關于藥物警戒與藥物不良反應監(jiān)

12、測的說法正確的是（ ）。A.藥物警戒和不良反應監(jiān)測都包括對已上市藥品進行安全性評價B.藥物警戒和不良反應監(jiān)測的對象都僅限于質量合格的藥C.不良反應監(jiān)測的重點是藥物濫用與誤用D.藥物警戒不包括研發(fā)階段的藥物安全性評價和動物毒理學評價E.藥物不良反應監(jiān)測包括藥物上市前的安全性監(jiān)測【答案】:A【解析】:藥物警戒與藥品不良反應監(jiān)測最主要的目的都是為了提高臨床合理用藥的水平，保障公眾用藥安全。但也存在較大區(qū)別：藥物警戒涵蓋了藥物從研發(fā)直到上市使用的整個過程，而藥品不良反應監(jiān)測僅僅是指藥品上市后的監(jiān)測；藥品不良反應監(jiān)測的對象是質量合格的藥品，而藥物警戒涉及除質量合格藥品之外的其他藥品，如低于法定標準的藥品

13、、藥物與化合物、藥物及食物的相互作用等；藥物警戒工作包括藥品不良反應監(jiān)測工作以及其他工作，例如用藥失誤、缺乏療效的報告、藥品用于無充分科學依據(jù)并未經核準的適應證、急性與慢性中毒病例報告、藥物相關死亡率的評價、藥物濫用與誤用。14.用于緩解鼻塞的受體激動劑禁用的人群是（ ）。A.糖尿病患者B.血脂異?；颊逤.慢性阻塞性肺病患者D.腎衰竭患者E.高血壓患者【答案】:E【解析】:緩解鼻塞的受體激動劑一般為腎上腺素受體激動劑，對兒童、高血壓、前列腺增生、癲癇、閉角型青光眼、幽門梗阻、膀胱頸梗阻、鼻腔干燥和萎縮性鼻炎、甲狀腺功能亢進患者、妊娠及哺乳期婦女禁用；對糖尿病、冠心病患者慎用。15.通過抑菌圈直

14、接判斷細菌對不同藥物敏感性，而不以最小抑菌濃度判斷藥物抗菌作用的藥敏試驗方法是（ ）。A.肉湯稀釋法B.瓊脂稀釋法C.紙片擴散法D.E-test法E.ELISA法【答案】:C【解析】:紙片擴散法是通過比較含藥紙片在培養(yǎng)基上產生的抑菌圈直徑（mm）與CLSI規(guī)定的敏感、中介、耐藥的直徑值，從而判斷細菌對不同藥物的敏感性。16.下列藥學服務的人群中，特殊人群是指（ ）。A.血液透析者B.老人、妊娠及哺乳婦女C.肝腎功能不全者D.藥物治療窗窄、需要做監(jiān)測患者E.應用特殊劑型、特殊給藥途徑者【答案】:A|B|C【解析】:藥學服務對象是廣大公眾，其中特殊人群包括特殊體質者、肝腎功能不全者、過敏體質者、小

15、兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者、聽障、視障人士等。17.患者，男，65歲，糖尿病病史5年，因咳嗽、打噴嚏、鼻塞癥狀就診。醫(yī)師處方：維C銀翹片和酚麻美敏片。該處方存在的問題是（ ）。A.超適應證用藥B.劑型選用不合理C.存在有風險的藥物相互作用D.有用藥禁忌證E.重復用藥【答案】:E【解析】:維C銀翹片和酚麻美敏片都含有對乙酰氨基酚，所以存在重復用藥問題。18.下列給藥途徑中注射液的處方不能添加抑菌劑的是（ ）。A.肌肉注射B.靜脈輸注C.腦池內注射D.硬膜外注射E.椎管內注射【答案】:B|C|D|E【解析】:抑菌劑只有在必要時加入，一般絕大多數(shù)注射劑均不需要加入抑菌劑，供靜脈、腦池內

16、、硬膜外或椎管內用注射劑，除特殊規(guī)定外，一般均不得加入抑菌劑。19.（共用備選答案）A.慢性粒細胞白血病B.腎移植術后發(fā)生排斥反應C.再生障礙性貧血D.糖尿病E.活動性肺結核(1)可主要引起中性粒細胞增多的疾病為（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:單核細胞增多：感染性疾?。ㄈ绺腥拘孕膬饶ぱ住⒒顒有苑谓Y核、急性傳染病的恢復期、瘧疾、黑熱?。?；血液系統(tǒng)疾病（單核細胞白血病、粒細胞缺乏癥恢復期）。(2)可主要引起嗜酸性粒細胞增多的疾病為（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:嗜堿性粒細胞增多：血液系統(tǒng)疾病（慢性粒細胞白血病、真性紅細胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥）；中毒：鉛中毒、鉍中毒；內分泌疾?。ㄌ悄虿?、甲狀腺功能

17、減退癥等）；過敏性疾?。核幬铩⑹澄?、吸入物所致超敏反應等。(3)可主要引起淋巴細胞增多的疾病為（ ）。【答案】:B【解析】:淋巴細胞增多：傳染?。褐饕娪诓《靖腥荆ㄈ鐐魅拘粤馨图毎龆喟Y、結核病等，也可見于百日咳桿菌、布魯菌等感染）；血液系統(tǒng)疾病：急、慢性淋巴細胞白血病，淋巴瘤等；移植排斥反應。(4)可引起血小板生成減少的疾病為（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:血小板生成減少：見于造血功能損傷（再生障礙性貧血、急性白血?。?。20.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒藥是（ ）。A.沙奎那韋B.金剛烷胺C.阿昔洛韋D.金剛乙烷E.奧司他韋【答案】:C【解析】:阿昔洛韋在感染細胞內經酶作用轉化為核苷類似物，

18、可競爭性抑制病毒DNA聚合酶，阻斷病毒DNA合成、復制。21.兒童用藥劑量的根據(jù)有（ ）。A.兒童年齡B.兒童體重C.兒童身高D.兒童體表面積E.按成人劑量折算【答案】:A|B|D|E【解析】:兒科用藥劑量可按以下方法計算：按體重計算；按體表面積計算；按年齡計算；按成人劑量折算。22.（共用備選答案）A.4類B.2類C.3類D.1類根據(jù)關于發(fā)布化學藥品注冊分類改革工作方案的公告的藥品注冊分類(1)境內申請人仿制境外上市但境內未上市原研藥品的藥品注冊類別是（ ）?！敬鸢浮?C(2)在已知活性成分的基礎上，對其結構、劑型、處方工藝、給藥途徑、適應癥等進行優(yōu)化，且具有明顯臨床優(yōu)勢的藥品注冊類別是（

19、）?！敬鸢浮?B【解析】:按仿制藥申報的注冊類別：境內申請人仿制境外上市但境內未上市原研藥品的藥品注冊類別是3類；境內申請人仿制已在境內上市原研藥品的藥品是4類。按新藥申報的注冊類別：在已知活性成分的基礎上，對其結構、劑型、處方工藝、給藥途徑、適應癥等進行優(yōu)化，且具有明顯臨床優(yōu)勢的藥品注冊類別是2類。23.（共用備選答案）A.組織制定國家基本藥物目錄B.醫(yī)藥行業(yè)管理工作C.藥品價格的監(jiān)督管理工作D.研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃E.藥品、醫(yī)療器械行政監(jiān)督和技術監(jiān)督(1)國家藥品監(jiān)督管理部門負責（ ）?！敬鸢浮?E(2)（說明：本題涉及的考點新教材已刪除，考生可參考衛(wèi)生健康部門）國家衛(wèi)生行政部門負

20、責（ ）?！敬鸢浮?B(3)（說明：選項中涉及的該部門的該部門職責已更改）國家發(fā)展和改革宏觀調控部門負責（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:國家發(fā)展和改革委員會負責監(jiān)測和管理藥品宏觀經濟?！菊f明】2018年國務院機構改革，將國家發(fā)改委即發(fā)展和改革宏觀調控部門的價格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責劃入國家市場監(jiān)督管理總局。24.平均重量大于3.0g的栓劑，允許的重量差異限度是（ ）。A.1.0B.3.0C.5.0D.10E.15【答案】:C【解析】:栓劑允許的重量差異限度與栓劑平均重量之間的關系為：栓劑平均重量1.0g，則栓劑允許的重量差異限度為10；栓劑平均重量1.0g且3g，則栓劑允許的重量差異限度為7.

21、5；栓劑平均重量3.0g，則栓劑允許的重量差異限度為5。25.服用過量可引起肝壞死的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥是（ ）。A.塞來昔布B.布洛芬C.對乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬【答案】:C【解析】:對乙酰氨基酚大部分在肝臟代謝，但中間代謝產物對肝臟有毒副作用，過量會引起肝壞死。應用巴比妥類或解痙類藥物的患者，長期使用會導致肝損害，重度肝功能不全者禁用。26.（共用備選答案）A.普拉睪酮B.硫前列酮C.縮宮素D.地塞米松E.麥角新堿(1)常用于引產或催產，亦用于產后出血和子宮復原不全的藥物是（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:目前常用于引產或催產，亦用于產后出血和子宮復原不全。該類藥物有：縮宮素、卡貝縮宮素

22、。(2)用于產后子宮出血或子宮復原不佳的藥物是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:麥角制劑包括麥角流浸膏、麥角新堿、甲麥角新堿，主要用于產后子宮出血或子宮復原不佳。(3)用于中期引產、足月妊娠引產及治療性流產的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:前列腺素類藥物能選擇性地興奮子宮平滑肌，使其產生節(jié)律性收縮，并軟化和擴張子宮頸，促使宮口開全和胎兒娩出，臨床用于中期引產、足月妊娠引產及治療性流產。目前用于產科臨床的前列腺素類藥物有地諾前列酮、硫前列酮、地諾前列素等。(4)可以使宮口開大、縮短分娩時間，提高引產成功率的藥物是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:促進子宮頸成熟的藥物有松弛子宮頸管、促進宮頸成熟、使宮

23、口開大、縮短分娩時間，提高引產成功率等作用。其代表藥物有同化激素類，如普拉睪酮；前列腺素類，如地諾前列酮等。27.維拉帕米抗心律失常的主要特點是（ ）。A.減慢傳導B.減慢心率C.縮短有效不應期D.適用于室上性心律失常E.適用于伴冠心病、高血壓的心律失?！敬鸢浮?A|B|D|E【解析】:ABC三項，維拉帕米為鈣通道阻滯藥，在抗心律失常方面，其通過選擇性阻滯心肌細胞膜Ca2通道蛋白，抑制鈣離子內流，從而降低竇房結、房室結的自律性，減慢心率，又能延長APD（動作電位時程）和ERP（有效不應期），減慢房室傳導速度，還能減弱心肌收縮力，擴張血管；DE兩項，維拉帕米在臨床上用于陣發(fā)性室上性心動過速，尤其

24、適用于兼患冠心病、高血壓的心律失常患者。28.以下抗菌藥物中可一日一次給藥的是（ ）。A.阿莫西林B.頭孢拉定C.克林霉素D.青霉素GE.莫西沙星【答案】:E【解析】:氟喹諾酮類和氨基糖苷類等濃度依賴性抗菌藥物，可一日一次給藥。29.（共用題干）患者，女，63歲。中上腹反復發(fā)作節(jié)律性疼痛3月余，加重1周，規(guī)律服用阿司匹林腸溶片3年，每日1次，飯前口服100mg。胃鏡檢查示胃潰瘍，幽門螺桿菌監(jiān)測陽性。(1)此患者降低胃酸藥首選為（ ）。A.碳酸氫鈉B.碳酸鈣C.西咪替丁D.前列腺素EE.奧美拉唑【答案】:E【解析】:胃潰瘍抑酸治療首選PPI類（如埃索美拉唑、奧美拉唑）。奧美拉唑具有強大而持久的抑

25、制胃酸分泌作用。(2)該患者可使用以下促進黏膜修復的藥物是（ ）。A.西沙比利B.硫糖鋁C.雷尼替丁D.奧美拉唑E.胸腺法新【答案】:B【解析】:黏膜保護劑包括鋁碳酸鎂、硫糖鋁片等，具有增強黏膜抗損能力和加快潰瘍愈合的作用。30.（共用備選答案）A.普萘洛爾B.胺碘酮C.奎尼丁D.苯妥英鈉E.維拉帕米(1)抑制0相去極化，減慢傳導的抗心律失常藥是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:普萘洛爾屬于腎上腺素受體拮抗藥，抗心律失常的主要作用機制是拮抗心肌細胞的受體，抑制交感神經興奮所致的鈉內流、L型鈣內流增加，能減慢動作電位0期去極速率，減慢傳導速度。(2)延長動作電位時程的抗心律失常藥是（ ）。【答案】:

26、B【解析】:胺碘酮屬于第三類抗心律失常藥物，能抑制多種離子通道如INa、IK、ICa（L）、IK1等,降低竇房結、浦肯野纖維的自律性和傳導性，明顯延長動作電位時程和有效不應期，延長Q-T間期和QRS波。31.2型糖尿病首選治療藥物是（ ）。A.羅格列酮B.格列本脲C.瑞格列奈D.格列喹酮E.二甲雙胍【答案】:E【解析】:E項，2型糖尿病的首選治療藥物是二甲雙胍，若無禁忌證，二甲雙胍應一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。32.（共用備選答案）A.血藥濃度-時間曲線下面積B.半衰期C.達峰時間D.峰濃度E.表觀分布容積(1)反應藥物吸收程度的是（ ）。【答案】:A【解析】:由C-t曲線和橫坐標圍成的

27、面積稱為曲線下面積，即AUC。AUC通常表示藥物在體內的暴露，說明藥物進入體內的程度，靜脈給藥的AUC代表藥物完全進入體內的暴露。(2)反應藥物體內分布廣泛程度的是（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:表觀分布容積（V）是指體內藥物按血中同樣濃度分布所需要體液的總容積。V沒有生理學與解剖學上的意義，不代表生理空間，僅僅是反映藥物在體內分布程度的一項比例常數(shù)，因此是“表觀”的。(3)反應藥物消除快慢程度的是（ ）。【答案】:B【解析】:半衰期（t1/2）指血漿中藥物濃度下降一半所需要的時間。t1/2反映藥物消除快慢的程度及機體消除藥物的能力，是臨床上確定給藥間隔長短的重要參數(shù)之一。33.（共用備選答案）

28、A.巴西棕櫚蠟B.尿素C.甘油明膠D.叔丁基羥基茴香醚E.羥苯乙酯(1)可作為栓劑水溶性基質的是（ ）。【答案】:C【解析】:栓劑常用的水溶性基質有：甘油明膠、聚乙二醇類、非離子型表面活性劑類。(2)可作為栓劑抗氧劑的是（ ）。【答案】:D【解析】:當栓劑中的主藥易被氧化時，應采用抗氧劑，如叔丁基羥基茴香醚（BHA）、叔丁基對甲酚（BHT）、沒食子酸酯類等。(3)可作為栓劑硬化劑的是（ ）。【答案】:A【解析】:若制得的栓劑在貯存或使用時過軟，可以加入硬化劑，如白蠟、鯨蠟醇、硬脂酸、巴西棕櫚蠟等進行調節(jié)，但其效果十分有限。34.下列屬于高效利尿藥的是（ ）。A.袢利尿藥B.噻嗪類利尿藥C.類噻

29、嗪類利尿藥D.留鉀利尿藥E.乙酰唑胺【答案】:A【解析】:A項，袢利尿劑又稱高效利尿劑，代表藥物有呋塞米、布美他尼。BC項，噻嗪類與類噻嗪類利尿藥屬于中效利尿藥。D項，留鉀利尿藥屬于低效利尿藥。E項，乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制藥。35.（共用備選答案）A.拉西地平B.依諾肝素C.普伐他汀D.普萘洛爾E.呋塞米(1)可能導致牙齦出血的藥物是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:依諾肝素為低分子肝素，在使用過程中可能會導致齒齦出血等出血癥狀。(2)可能導致牙齦增生的藥物是（ ）。【答案】:A【解析】:拉西地平為特異、強效持久的二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，主要選擇性的阻滯血管平滑肌的鈣通道，在使用過程中，可能會出現(xiàn)

30、牙齦增生的不良反應。36.患者，女，34歲，因易疲勞、體重增加、反應退鈍、肌肉痙攣就診，化驗結果顯示TSH增高，TT3、TT4減低，臨床診斷為甲狀腺功能減退，使用左甲狀腺素鈉100g qd治療。藥師對該患者的用藥指導，正確的是（ ）。A.早餐后半小時，頓服B.早餐前半小時，頓服C.睡前頓服D.晚餐后頓服E.可在一天中任意時間服用【答案】:B【解析】:左甲狀腺素鈉片應于早餐前半小時，空腹，將1日劑量1次性用水送服。37.片劑中兼有黏合和崩解作用的輔料是（ ）。A.PEGB.PVPC.HPMCD.MCCE.L-HPC【答案】:D【解析】:微晶纖維素（MCC，具有較強的結合力與良好的可壓性，亦有“干

31、黏合劑”之稱）用途：黏合劑、崩解劑、填充劑（稀釋劑）。38.可影響幼兒軟骨發(fā)育，導致承重關節(jié)損傷的藥物是（ ）。A.阿米卡星B.環(huán)丙沙星C.頭孢唑林D.米諾環(huán)素E.阿莫西林【答案】:B【解析】:骨和牙齒發(fā)育易受藥物影響。氟喹諾酮類藥（如環(huán)丙沙星等）可影響幼年動物軟骨發(fā)育，導致承重關節(jié)損傷，因此應避免用于18歲以下的兒童。39.根據(jù)非處方藥專有標識管理規(guī)定（暫行），紅色專有標識圖案用于（ ）。A.需放于冷藏處儲存的藥品B.需放于陰涼處儲存的藥品C.甲類非處方藥D.乙類非處方藥【答案】:C【解析】:非處方藥專有標識管理規(guī)定（暫行）第五項規(guī)定：非處方藥專有標識圖案分為紅色和綠色，紅色專有標識用于甲類

32、非處方藥藥品，綠色專有標識用于乙類非處方藥藥品和用作指南性標志。40.下列不屬于祛痰藥物的是（ ）A.氨溴索片B.羧甲司坦片C.苯丙哌林片D.溴己新片E.厄多司坦膠囊【答案】:C【解析】:C項，苯丙哌林片是鎮(zhèn)咳藥物。41.患者，女，56歲，骨質疏松癥伴骨痛就診。臨床使用鮭魚降鈣素200IU qd噴鼻，骨化三醇0.25g qd po，碳酸鈣咀嚼片500mg qd po。藥師對患者用藥予以指導，說法正確的是（ ）。A.使用鮭魚降鈣素時，噴壓一個劑量后，應吸氣防止藥液流出鼻腔，不要立即用鼻孔出氣B.服用骨化三醇應定期監(jiān)測血鈣濃度C.一旦開啟使用，鮭魚降鈣素應貯存于冰箱內，并且應在一個月內用完D.服用

33、骨化三醇時應多曬太陽以促進吸收E.因鈣可以影響食物中鐵等物質的吸收，應避免餐中服用【答案】:A|B|D|E【解析】:A項，使用鮭魚降鈣素鼻噴劑時，噴藥1個劑量后，用鼻子深吸氣幾次，以免藥液流出鼻孔。不要立即用鼻孔呼氣。B項，骨化三醇可引起高鈣血癥，建議在服藥后第4周、第3個月、第6個月監(jiān)測血鈣和血肌酐濃度，以后每6個月監(jiān)測l次。C項，鮭魚降鈣素鼻噴瓶一旦開啟使用，必須在室溫放置，最長可使用4周。因此不當選。D項，服用骨化三醇時應多曬太陽以促進吸收。E項，在服用鈣劑的同時服用鐵劑時，它們可互相絡合而不能發(fā)揮藥效，故應避免餐中服用。因此答案選ABDE。42.可作為栓劑吸收促進劑的是（ ）。A.聚山

34、梨酯80B.糊精C.椰油酯D.聚乙二醇6000E.羥苯乙酯【答案】:A【解析】:目前常用的直腸與陰道黏膜吸收促進劑包括：非離子型表面活性劑，如聚山梨酯80、聚氧乙烯胺；脂肪酸、脂肪醇和脂肪酸酯類；尿素、水楊酸、苯甲酸鈉、羧甲基纖維素鈉、環(huán)糊精類衍生物等。43.下列關于麻醉藥品和精神藥品管理部門職責的敘述，不正確的（ ）。A.國務院藥品監(jiān)督管理部門負責全國麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作，并會同國務院農業(yè)主管部門對麻醉藥品藥用原植物實施監(jiān)督管理B.市級藥品監(jiān)督管理部門負責本行政區(qū)域內麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作C.國務院公安部門負責對造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道的行

35、為進行查處D.國務院其他有關主管部門在各自的職責范圍內負責與麻醉藥品和精神藥品有關的管理工作【答案】:B【解析】:省級藥品監(jiān)督管理部門負責本行政區(qū)域內麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作。44.一般成人血液總量約為（ ）。A.15002000mlB.25003000mlC.30005000mlD.50006000mlE.1000012000ml【答案】:D【解析】:一般成人的血液占體重的8%9%，總量為50006000ml。45.哮喘急性發(fā)作首選的治療藥物是（ ）。A.短效2受體激動劑B.白三烯受體阻斷劑C.吸入性糖皮質激素D.磷酸二酯酶抑制劑E.M膽堿受體阻斷劑【答案】:A【解析】:短效2受體激

36、動劑（short-acting beta agonist，SABA，維持46h）治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物，有吸入、口服和靜脈三種制劑。46.下列關于布洛芬的敘述，正確的是（ ）。A.具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用B.使用布洛芬治療類風濕關節(jié)炎比骨性關節(jié)炎用量大C.不良反應最常見于胃腸系統(tǒng)D.不宜與地高辛、甲氨蝶呤同用E.主要用于風濕性關節(jié)炎及類風濕關節(jié)炎治療【答案】:A|B|C|D|E【解析】:布洛芬具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用，臨床主要用于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性關節(jié)炎和神經炎等。治療類風濕性關節(jié)炎比骨性關節(jié)炎用量要大。布洛芬不良反應最常見于胃腸系統(tǒng)，其發(fā)生率高達30%，從腹部

37、不適到嚴重的出血或使消化性潰瘍復發(fā)。布洛芬與地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖藥物同用時，能使這些藥物的血藥濃度增高，不宜同用。47.下列關于燙傷救治措施的說法，正確的是（ ）。A.創(chuàng)面及時外涂甲紫溶液預防感染B.度燙傷可冷敷后外涂燒傷膏C.可用清潔塑料薄膜覆蓋創(chuàng)面，以防創(chuàng)面感染D.燙傷患者的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物首選氯丙嗪E.失水較多的患者應多飲白開水或無鹽飲料【答案】:B【解析】:在燙傷的救治中應注意：燙傷后應立即脫去熱液浸濕的衣物，并立即用冷水或冰水濕敷或浸泡燙傷區(qū)域2030分鐘，可以減輕創(chuàng)面損傷的深度并有止痛效果；傷員脫離事故現(xiàn)場后，應注意對創(chuàng)面的保護，防止再次污染?？捎眉啿肌⑷墙?、清潔被單、衣服

38、等進行簡單包扎。切忌用塑料布包扎或覆蓋創(chuàng)面，因其不透氣，致使創(chuàng)面發(fā)生浸漬而加速感染；創(chuàng)面不可涂有顏色的藥物，如紅汞、甲紫，以免影響后續(xù)治療中清創(chuàng)和對創(chuàng)面深度的判斷；鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜時應慎用或不用氯丙嗪，因該藥使心率加快，影響休克期復蘇的病情診斷，且有擴血管作用，在血容量不足時，易發(fā)生血壓急劇下降；小兒、老年人和有吸入性損傷或顱腦損傷的患者，應慎用哌替啶和嗎啡，以免抑制呼吸。可用地西泮、苯巴比妥或異丙嗪等；補液時不宜喝白開水或無鹽飲料以免發(fā)生水中毒。48.下列應認定“對人體健康造成嚴重危害”的情形是（ ）。A.造成輕傷或者重傷的B.造成中度殘疾的C.造成器官組織損傷導致一般功能障礙或者嚴重功能障礙的D

39、.以上均是【答案】:D【解析】:根據(jù)最高人民法院、最高人民檢察院于2014年11月3日發(fā)布的關于辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋（法釋201414號）的規(guī)定，生產、銷售劣藥，具有下列情形之一的，應當認定為“對人體健康造成嚴重危害”：造成輕傷或者重傷的；造成輕度殘疾或者中度殘疾的；造成器官組織損傷導致一般功能障礙或者嚴重功能障礙的；其他對人體健康造成嚴重危害的情形。生產、銷售劣藥，致人死亡，或者具有下列情形之一的，應當認定為“后果特別嚴重”：致人重度殘疾的；造成三人以上重傷、中度殘疾或者器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；造成五人以上輕度殘疾或者器官組織損傷導致一般功能障礙的；造成十人

40、以上輕傷的；造成重大、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的。49.下列不屬于水溶性栓劑基質的是（ ）。A.聚氧乙烯單硬脂酸酯B.普朗尼克C.聚乙二醇D.甘油明膠E.硬脂酸丙二醇酯【答案】:E【解析】:ABCD四項，聚氧乙烯單硬脂酸酯、普朗尼克屬于非離子型表面活性劑，與聚乙二醇、甘油明膠都可以作為栓劑的水溶性基質。E項，硬脂酸丙二醇酯可作為栓劑的油脂性基質。50.（共用備選答案）A.膜劑B.氣霧劑C.膠囊劑D.栓劑E.緩釋片(1)屬速釋制劑的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氣霧劑的優(yōu)點：簡潔、便攜、耐用、方便、多劑量；比霧化器容易準備，治療時間短；良好的劑量均一性；氣溶膠形成與病人的吸入行為無關；所有MD

41、Is的操作和吸入方法相似；高壓下的內容物可防止病原體侵入。(2)可口服、口含、舌下和黏膜用藥的是（ ）。【答案】:A【解析】:膜劑是指藥物與適宜的成膜材料經加工制成的膜狀制劑，可供口服、口含、舌下或黏膜給藥。(3)有溶液型、乳劑型、混懸型的是（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:氣霧劑按分散系統(tǒng)分類，可分為溶液型、混懸型和乳劑型氣霧劑。(4)經肺部吸收的是（ ）。【答案】:B【解析】:氣霧劑是指原料藥物或原料藥和附加劑與適宜的拋射劑共同裝封于具有特制閥門系統(tǒng)的耐壓容器中，使用時借助拋射劑的壓力將內容物呈霧狀物噴出，用于肺部吸入或直接噴至腔道黏膜、皮膚的制劑。51.12歲以下兒童，如患有感冒發(fā)熱，可選用

42、的藥物有（ ）。A.對乙酰氨基酚B.布洛芬C.尼美舒利D.塞來昔布E.氯丙嗪【答案】:A|B【解析】:A項，對乙酰氨基酚可作為退熱藥首選，適用于老年人和兒童。B項，布洛芬對胃腸道的不良反應較輕，易于耐受，為此類藥物中對胃腸道刺激性最低的。C項，12歲以下兒童禁用尼美舒利。D項，塞來昔布為選擇性COX-2抑制劑，用于緩解骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎的腫痛癥狀，也可緩解手術前后、軟組織創(chuàng)傷等的急性疼痛，不適用于小兒感冒發(fā)熱。E項，氯丙嗪可用于治療精神病，鎮(zhèn)吐，低溫麻醉及人工冬眠，與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，治療心力衰竭，適用于治療巨人癥。52.關于抗抑郁藥的使用注意事項，正確的有

43、（ ）。A.選擇抗抑郁藥物時需考慮患者的癥狀特點、年齡、藥物的耐受性、有無合并癥等因素B.大多數(shù)抗抑郁藥起效緩慢，需46周方能見效C.在足量足療程治療無效的情況下，可考慮更換另一種作用機制不同的抗抑郁藥D.抗抑郁藥需從小劑量開始并逐漸增加劑量，且盡可能采用最小有效劑量維持E.單胺氧化酶抑制劑可與5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)合治療抑郁癥【答案】:A|B|C|D【解析】:E項，5-羥色胺再攝取抑制劑，當與曲坦類抗偏頭痛藥、單胺氧化酶抑制劑、苯丙胺等與本類藥聯(lián)合應用時，應警惕引發(fā)5-羥色胺綜合征，應注意在停用單胺氧化酶抑制劑后14日才可應用，反之亦然。53.（共用備選答案）A.氨茶堿B.噴托維林C.氨溴

44、索D.可待因E.右美沙芬復方制劑(1)咳嗽較弱者可選用（ ）。【答案】:B【解析】:噴托維林亦屬于非依賴性中樞鎮(zhèn)咳藥，鎮(zhèn)咳作用強度為可待因的1/3，咳嗽較弱者宜選用，同時可使痙攣的支氣管平滑肌松弛，降低氣道阻力。青光眼及心功能不全者慎用。成人，一次25mg；5歲以上兒童，一次6.2512.5mg；一日23次。(2)痰液較多的咳嗽患者應服用（ ）?！敬鸢浮?C【解析】:對呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起氣急、窒息者，可及時應用司坦類黏痰調節(jié)劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。(3)治療感冒所伴隨的咳嗽可選用（ ）。【答案】:E【解析】:對感冒所伴隨的咳嗽常選用右美沙芬

45、復方制劑，可選服氨酚偽麻美芬片/氨麻苯美片、美撲偽麻片、酚麻美敏片、雙酚偽麻、美息偽麻、偽麻美沙芬等制劑。54.（共用備選答案）A.羚羊角B.丹參C.黃芩D.甘草(1)分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生物種藥材是（ ）。【答案】:D【解析】:二級保護野生藥材物種系指分布區(qū)域縮小，資源處于衰竭狀態(tài)的重要野生藥材物種。國家重點保護的野生藥物種名錄中，二級保護的野生藥材物種有27種，中藥材17種，分別是鹿茸（馬鹿）、麝香（3個品種）、熊膽（2個品種）、穿山甲、蟾酥（2個品種）、哈蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草（3個品種）、黃連（3個品種）、人參、杜仲、厚樸（2個品種）、黃柏（2個品

46、種）、血竭。(2)根據(jù)野生藥材資源保護管理條例，禁止采獵的野生物種藥材是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:一級保護野生藥材物種系指瀕臨滅絕狀態(tài)的稀有珍貴野生藥材物種。國家重點保護的野生藥物種名錄中，一級保護的野生藥材物種有4種，中藥材4種，包括羚羊角、鹿茸（梅花鹿）等。野生藥材資源保護管理條例規(guī)定，禁止采獵一級保護野生藥材物種。(3)野生藥材物種屬于自然淘汰的，其藥用部分由各級藥材公司負責經營管理，不得出口的是（ ）?！敬鸢浮?A【解析】:國家重點保護的野生藥材出口管理規(guī)定：一級保護野生藥材物種屬于自然淘汰的，其藥用部分由各級藥材公司負責經營管理，但不得出口；二、三級保護野生藥材物種的藥用部分，除國家另有規(guī)定外，實行限量出口。55.骨架型緩釋、控釋制劑包括（ ）。A.骨架型小丸B.緩釋顆粒壓制片C.胃內滯留片D.骨架片E.生物黏附片【答案】:A|B|C|D|E【解析】