3醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能分析-PPT課件(最新修正版)精選版(59頁PPT)

1、3 醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能分析和系統(tǒng)劃分一、HIS系統(tǒng)的功能分析概述二、HIS系統(tǒng)的功能類型三、HIS系統(tǒng)的子系統(tǒng)劃分四、HIS系統(tǒng)的模塊劃分五、中醫(yī)醫(yī)院信息系統(tǒng)的特點幸運第1頁，共59頁。一、HIS 系統(tǒng)功能分析概念1、系統(tǒng)功能分析的含義2、系統(tǒng)功能分析的依據(jù)3、系統(tǒng)功能分析的基本內(nèi)容4、系統(tǒng)功能分析的技術(shù)基礎(chǔ)幸運第2頁，共59頁。1、HIS系統(tǒng)功能分析的含義所謂系統(tǒng)功能分析：就是在全面分析醫(yī)院信息流和醫(yī)院中所有包括醫(yī)療、管理在內(nèi)的各種業(yè)務(wù)活動總體目標的前提下，進行系統(tǒng)分析的過程。其基本任務(wù)是為實現(xiàn)系統(tǒng)的總體目標，分析并確定系統(tǒng)應(yīng)該具有哪些基本功能及其功能模型；分析和論證系統(tǒng)功能的各種內(nèi)容及其特

2、性等。系統(tǒng)功能分析是系統(tǒng)分析的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是系統(tǒng)設(shè)計、進行子系統(tǒng)和模塊劃分的依據(jù)。幸運第3頁，共59頁。2、系統(tǒng)功能分析的依據(jù)主要的依據(jù)有：系統(tǒng)自身的總體目標行政上的法規(guī)（如醫(yī)政法、藥政法等）技術(shù)上的標準（如1998年發(fā)布的醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范等）幸運第4頁，共59頁。3、系統(tǒng)功能分析的基本內(nèi)容系統(tǒng)功能分析的內(nèi)容很多，主要有：（1）實用性分析盡可能適應(yīng)醫(yī)護人員醫(yī)療習慣、操作簡單、適應(yīng)不同地域或類型的醫(yī)院等（2）規(guī)范性分析嚴格遵循國家或行業(yè)的法規(guī)、強調(diào)不允許由系統(tǒng)作出任何醫(yī)療決策、不允許對重要數(shù)據(jù)作出物理刪除等（3）科學性分析系統(tǒng)功能應(yīng)服從醫(yī)院管理和業(yè)務(wù)需要；注意解決系統(tǒng)實現(xiàn)與管理和業(yè)務(wù)之

3、間的矛盾；實現(xiàn)醫(yī)學專家、計算機專家與復(fù)合型人員三方面人員共同研究等幸運第5頁，共59頁。 （4）相關(guān)性研究各種功能之間：相互依存、相互排斥和數(shù)據(jù)共享等（5）時序性分析仔細研究各功能模塊執(zhí)行的次序以避免重復(fù)操作等（6）容錯性分析程序的容錯性、數(shù)據(jù)庫的容錯性、系統(tǒng)環(huán)境的容錯性、管理和操作的規(guī)范性等（7）安全性分析權(quán)限設(shè)置、加密處理、數(shù)據(jù)備份、故障恢復(fù)、病毒防范等此外，還有單元性（系統(tǒng)細分成若干單元）、地域性（不同地域和醫(yī)院的差異）和適應(yīng)性（適應(yīng)政策的變化、適應(yīng)計算機處理和手工操作兩種不同方法共存的情況）等內(nèi)容的分析。幸運第6頁，共59頁。4、系統(tǒng)功能分析的技術(shù)基礎(chǔ)系統(tǒng)功能分析應(yīng)該是在系統(tǒng)的總體規(guī)劃

4、之后進行的一個系統(tǒng)分析的步驟。在系統(tǒng)功能分析過程中，常用的基本技術(shù)就是：業(yè)務(wù)流程圖和數(shù)據(jù)流程圖。幸運第7頁，共59頁。二、HIS系統(tǒng)的功能類型HIS系統(tǒng)的功能類型通常有兩種形式：1、基本功能類型2、業(yè)務(wù)功能類型幸運第8頁，共59頁。1、基本功能類型如果從信息流向角度出發(fā)，HIS系統(tǒng)的基本功能通常是指：（1）信息的采集（2）信息的存儲（3）信息的加工（4）信息的傳輸（5）信息的使用幸運第9頁，共59頁。2、業(yè)務(wù)功能類型如果從HIS系統(tǒng)的應(yīng)用角度出發(fā)，HIS系統(tǒng)的功能其實是指它的業(yè)務(wù)功能類型。顯然，上述的基本功能是作用于醫(yī)院各個業(yè)務(wù)部門和各種業(yè)務(wù)活動，實現(xiàn)著處理各種業(yè)務(wù)活動的各種功能。不過，HIS

5、系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能十分復(fù)雜，其類型也多種多樣，視覺不同，分類也不同：幸運第10頁，共59頁。 按信息處理分類：管理信息處理功能臨床信息處理功能按功能層次分類：窗口一線事務(wù)處理功能部門級管理信息功能院長級決策支持管理功能幸運第11頁，共59頁。 按專業(yè)深度分類：日常事務(wù)處理功能（如入院通知、劃價收費等）專業(yè)業(yè)務(wù)支持功能（如藥理咨詢等）專業(yè)知識處理功能（如疾病診療支持等）按醫(yī)院職能分類：醫(yī)療支持功能、行政管理功能科研支持功能、教學支持功能幸運第12頁，共59頁。 按系統(tǒng)運作階段分類：計劃功能、執(zhí)行功能、管理功能和控制功能按系統(tǒng)前后臺分類：前臺應(yīng)用系統(tǒng)功能（如前述各項功能）后臺系統(tǒng)支持和系統(tǒng)管理功能（如

6、雙機Cluster實時熱備份和數(shù)據(jù)庫檢測及數(shù)據(jù)備份功能等）按空間范圍分類：院內(nèi)信息處理功能、院外系統(tǒng)銜接功能幸運第13頁，共59頁。 按運行環(huán)境分類：脫網(wǎng)單機運行功能、聯(lián)網(wǎng)運行功能總之，一個HIS系統(tǒng)應(yīng)該具有不同類型、不同層次的功能，而不僅僅是只具有某一種類型功能。關(guān)鍵的問題是如何將多種功能有機地融合在一起。幸運第14頁，共59頁。三、HIS系統(tǒng)的子系統(tǒng)劃分1、什么是HIS系統(tǒng)的子系統(tǒng)劃分2、HIS系統(tǒng)子系統(tǒng)劃分的基本原則3、子系統(tǒng)劃分的基本方法4、關(guān)于數(shù)據(jù)流程圖的分析幸運第15頁，共59頁。1、什么是子系統(tǒng)的劃分一個HIS系統(tǒng)具有各種功能，要想在一個單一的系統(tǒng)或模塊中完成所有功能是不可能的。

7、因此就有必要將一個復(fù)雜的HIS系統(tǒng)劃分成若干小的子系統(tǒng)，這樣便于設(shè)計和實現(xiàn)。所以，從形式上看，子系統(tǒng)的劃分就是將一個復(fù)雜HIS系統(tǒng)劃分成若干個小的子系統(tǒng)的過程。幸運第16頁，共59頁。 可以說，子系統(tǒng)劃分是系統(tǒng)分析階段一個重要任務(wù)。當然，一個HIS系統(tǒng)應(yīng)該劃分多少個子系統(tǒng)，選擇什么方法進行劃分，劃分的基本原則又是什么，這些就是子系統(tǒng)劃分中所要考慮的問題。幸運第17頁，共59頁。2、HIS系統(tǒng)子系統(tǒng)劃分的原則劃分的基本原則是：要適中確定子系統(tǒng)的數(shù)量；要遵循高內(nèi)聚（Cohesion ）、低耦合（Coupling）的關(guān)聯(lián)原則；要盡量打破現(xiàn)有的行政組織體制；要便于系統(tǒng)的剪裁、組合及擴充。幸運第18頁，

8、共59頁。3、子系統(tǒng)劃分的基本方法（1）U/C矩陣劃分法（2）HIS中的子系統(tǒng)構(gòu)成形式幸運第19頁，共59頁。（1）U/C矩陣劃分法什么是U/C矩陣法？如何使用U/C法劃分子系統(tǒng)？幸運第20頁，共59頁。什么是U/C矩陣法？U/C矩陣法即功能/數(shù)據(jù)矩陣法，或過程/數(shù)據(jù)矩陣法。它是MIS開發(fā)中用于系統(tǒng)分析階段的一個重要工具。 它有很多用途，劃分子系統(tǒng)就是其中之一。U/C矩陣其是一張表格，表的首行表示數(shù)據(jù)類名稱（各個系統(tǒng)使用或產(chǎn)生的各類數(shù)據(jù)），首列表示功能或過程名稱（總體目標的需要所形成的各個功能或過程），表中分別以字母U（Use）和C（Create）來表示，U表示功能對該數(shù)據(jù)的使用，C表示該功能

9、產(chǎn)生該數(shù)據(jù)。幸運第21頁，共59頁。如何使用U/C法劃分子系統(tǒng)？通常分三步進行（為簡便起見，下面以一個企業(yè)加工產(chǎn)品例說明）：第1步：構(gòu)造一張U/C矩陣表，用表的首行和首列分別記錄下企業(yè)產(chǎn)品加工系統(tǒng)的數(shù)據(jù)類和功能或過程的名稱。表中功能與數(shù)據(jù)類交叉點上的符號表示這類數(shù)據(jù)由相應(yīng)功能產(chǎn)生，表示這類功能使用相應(yīng)的數(shù)據(jù)類。（見下圖） 幸運第22頁，共59頁。第1步矩陣形式：幸運第23頁，共59頁。 第2步：對表做重新排列，先適當調(diào)整“數(shù)據(jù)類”的順序和位置，使得矩陣中“”最靠近對角線。然后在不破壞功能組的邏輯性基礎(chǔ)上，再適當調(diào)整功能的順序，使得“U”也盡量靠近對角線。（見下圖） 幸運第24頁，共59頁。第2

10、步形式：顯然這里調(diào)整了數(shù)據(jù)和功能類項目次序幸運第25頁，共59頁。 第3步：將和最密集的地方框起來，給每個框起一個名字，這樣一個框就構(gòu)成了一個子系統(tǒng)。將所有框集中并串連起來，就完成了系統(tǒng)的子系統(tǒng)的劃分,并由此得到一張HIS系統(tǒng)的系統(tǒng)分析數(shù)據(jù)流程圖，即U/C圖。顯然，這時落在框外的和C的數(shù)量就比較少了，這說明子系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)較少。（見下圖） 幸運第26頁，共59頁。 第3步形式：幸運第27頁，共59頁。（2）HIS中的子系統(tǒng)構(gòu)成形式按照上述U/C矩陣方法將一個HIS系統(tǒng)劃分成子系統(tǒng)之后，通常是將這些子系統(tǒng)用一個系統(tǒng)組成圖形式表示出來。（如下圖，即P106圖5-4醫(yī)院HIS組成圖所示。）這個系

11、統(tǒng)組成圖有兩個作用：一是用于HIS系統(tǒng)設(shè)計的系統(tǒng)功能分析中必須產(chǎn)生的文檔；二是為下一步模塊分析做好準備。幸運第28頁，共59頁。醫(yī)院HIS系統(tǒng)組成圖： CHIS系統(tǒng)醫(yī)療管理綜合查詢輔助決策財務(wù)管理綜合查詢輔助決策管理信息系統(tǒng)臨床信息系統(tǒng)系統(tǒng)支持與維護系統(tǒng)幸運第29頁，共59頁。 管理信息系統(tǒng)門急診管理系統(tǒng)病房（醫(yī)矚）管理系統(tǒng)護理信息系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)住院病人管理系統(tǒng)病區(qū)藥房管理系統(tǒng)醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)醫(yī)療統(tǒng)計管理系統(tǒng)人事工資管理系統(tǒng)財務(wù)核算管理系統(tǒng)物流管理系統(tǒng)醫(yī)院辦公自動化管理系統(tǒng)醫(yī)學文獻管理系統(tǒng)遠程醫(yī)療系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)醫(yī)療管理與質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng)（續(xù)上表）幸運第30頁，共59頁。4、關(guān)于系統(tǒng)數(shù)據(jù)

12、流程圖分析上述結(jié)構(gòu)圖在邏輯上描述了系統(tǒng)的總體功能結(jié)構(gòu)，但要實現(xiàn)這個邏輯功能結(jié)構(gòu)，還必須對每個子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)流向進行分析。這種分析即數(shù)據(jù)流（程）圖DFD（Data flow diagram）分析。通過分析得到一張或若干張用某種圖形元素描述數(shù)據(jù)流動、存儲、處理的邏輯關(guān)系的邏輯圖，真正實現(xiàn)由總體規(guī)劃階段形成的概念模型轉(zhuǎn)化成邏輯模型。幸運第31頁，共59頁。如本教材P158圖8-1數(shù)據(jù)流程圖：幸運第32頁，共59頁。又如另一張數(shù)據(jù)流程圖：幸運第33頁，共59頁。數(shù)據(jù)流分析的基本方法：數(shù)據(jù)流分析常用實體-聯(lián)系圖E-R(Entity-Relation ship Diagram)方法，實現(xiàn)概念模型向邏輯模型的

13、轉(zhuǎn)變。這種方法一般用方塊（實體）、橢園（屬性）、菱形（聯(lián)系）、無向邊等圖形元素描述數(shù)據(jù)流向及其聯(lián)系的邏輯關(guān)系。E-R聯(lián)系圖通常有三種形式：一對一（1:1）、一對多（1:n）和多對多（n:m）。 幸運第34頁，共59頁。E-R聯(lián)系圖的表示示例：例如,一對多關(guān)系：實體1：學生（student），具有學生學號、姓名、性別、年齡等屬性實體2：班級（class），具有班級編號、班級名稱等屬性學生班級之間的關(guān)系，即學生屬于哪個班級的。畫出對應(yīng)的E-R圖應(yīng)是：幸運第35頁，共59頁。一對多關(guān)系的E-R圖：幸運第36頁，共59頁。 轉(zhuǎn)換為關(guān)系模式，并選定主鍵，就是：Student (sno, sname, s

14、ex, age, class_no)Class (class_no, class_name)幸運第37頁，共59頁。又如多對多關(guān)系：實體1：員工（employee），具有員工編號、姓名、性別、年齡、工齡、所處部門號等屬性實體2：項目（project），具有項目編號、項目名稱、開工日期和完工日期等屬性 畫出對應(yīng)的E-R圖，就是：幸運第38頁，共59頁。多對多E-R圖：幸運第39頁，共59頁。 如果轉(zhuǎn)換為關(guān)系模式，并選定主鍵，就是： employee (emp_id, emp_name, sex, work_age, age, emp_depart) project (pro_id, pro_na

15、me, start_date, end_date) enjoy (emp_id, pro_id)幸運第40頁，共59頁。四、HIS系統(tǒng)的模塊劃分1、模塊劃分的基本含義2、模塊劃分的基本原則3、模塊劃分的描述工具4、關(guān)于系統(tǒng)物理結(jié)構(gòu)圖分析幸運第41頁，共59頁。1、模塊劃分的基本含義模塊劃分就是將子系統(tǒng)進一步進行細分成若干更小的模塊的過程。子系統(tǒng)的劃分是系統(tǒng)的宏觀分析，模塊劃分則是系統(tǒng)的微觀分析。一個子系統(tǒng)將負責完成系統(tǒng)的一組功能，一個模塊則一般只負責完成系統(tǒng)的某個特定的功能。幸運第42頁，共59頁。2、模塊劃分的基本原則模塊劃分的基本原則 與子系統(tǒng)劃分的原則基本相同，其中最基本的是：模塊的結(jié)構(gòu)

16、要盡可能獨立:模塊的規(guī)模要適中。幸運第43頁，共59頁。模塊的結(jié)構(gòu)要盡可能獨立獨立即體現(xiàn)在：高內(nèi)聚: 一個模塊只完成一項功能低耦合：盡量使用數(shù)據(jù)耦合，不用或少用控制耦合幸運第44頁，共59頁。模塊的規(guī)模要適中模塊的規(guī)模過大，則使系統(tǒng)變得繁雜而增加軟件成本；模塊的規(guī)模過小，則將失去劃分的意義。這里的規(guī)模是指一個系統(tǒng)劃分模塊的層數(shù)（深度）和每層包含模塊的數(shù)目（寬度），以及每個模塊調(diào)用下層模塊的個數(shù)（扇出數(shù)）和一個能被上層模塊調(diào)用的個數(shù)（扇入數(shù)）等四個因素綜合決定的。其模塊劃分規(guī)模如P108圖5-5所示的模塊劃分層次H（Hierarchy）圖。幸運第45頁，共59頁。P108圖5-5：幸運第46頁，

17、共59頁。3、模塊功能的描述工具模塊劃分后形成系統(tǒng)的功能模塊結(jié)構(gòu)圖之后，為便于后續(xù)的程序設(shè)計，一般需要對每個模塊進一步進行詳細描述。描述的基本工具是采用IPO圖形式。幸運第47頁，共59頁。什么是IPO圖？IPO圖是輸入加工輸出(Input Processing Output) 圖的簡稱，它是由美國IBM公司在結(jié)構(gòu)化設(shè)計中提出的一種對每個模塊進行詳細設(shè)計的工具。IPO圖也是系統(tǒng)設(shè)計中的一種重要文檔資料。例如圖5-6藥品入庫模塊IPO圖：幸運第48頁，共59頁。購藥發(fā)票入庫處理增加庫存量入庫明細表增加記錄有效期明細表增加記錄進行相關(guān)數(shù)據(jù)計算打印庫存量打印清款單I：輸入P：處理O：輸出（藥品入庫模

18、塊IPO圖）幸運第49頁，共59頁。IPO圖說明：在IPO圖中，輸入、輸出部分：其數(shù)據(jù)項名稱都是來源于數(shù)據(jù)詞典。在進行數(shù)據(jù)流向分析中，要正確區(qū)分和使用局部數(shù)據(jù)和全局數(shù)據(jù)。局部數(shù)據(jù)由本模塊定義、存貯和使用。全局數(shù)據(jù)由全局模塊定義、存儲和使用。不過應(yīng)盡可能少用全局數(shù)據(jù)。IPO圖的處理（主體）部分：是處理對象及其算法的說明部分，可采用結(jié)構(gòu)化語言、判定表、判定樹、NS圖、問題分析圖和過程設(shè)計語言等工具進行描述，基本要求是要準確而簡明的描述模塊執(zhí)行的細節(jié)。幸運第50頁，共59頁。4、關(guān)于系統(tǒng)物理結(jié)構(gòu)圖分析從系統(tǒng)的邏輯結(jié)構(gòu)看，子系統(tǒng)的模塊劃分的基本任務(wù)是：將系統(tǒng)的邏輯模型轉(zhuǎn)化為系統(tǒng)的物理模型。具體地說：就

19、是根據(jù)子系統(tǒng)劃分中確立的數(shù)據(jù)流圖，將系統(tǒng)劃分成若干更小的模塊并決定每個模塊的功能及其調(diào)用關(guān)系，進而得到系統(tǒng)的物理結(jié)構(gòu)圖，或稱功能結(jié)構(gòu)圖，即前述的H圖。幸運第51頁，共59頁。 什么是物理結(jié)構(gòu)圖？物理結(jié)構(gòu)圖（structured chart）是描述系統(tǒng)的模塊結(jié)構(gòu)及模塊之間聯(lián)系的一種示意圖。盡管結(jié)構(gòu)圖可從數(shù)據(jù)流圖轉(zhuǎn)換而來，但二者有質(zhì)的區(qū)別： 數(shù)據(jù)流圖著眼于數(shù)據(jù)流，反映系統(tǒng)的邏輯功能，說明系統(tǒng)“能做什么”；而結(jié)構(gòu)圖則著眼于控制流，反映系統(tǒng)的物理結(jié)構(gòu)，說明系統(tǒng)“怎樣去做”。幸運第52頁，共59頁。 結(jié)構(gòu)圖的基本構(gòu)成（4要素）：其一、模塊（module），用方框表示，通常一個模塊表示研究對象的一個獨立功能塊。其二、調(diào)用（call），用箭頭表示，如果箭頭從一個模塊指向另一個模塊，表示前一個模塊調(diào)用后一個模塊；如果箭頭尾部帶有菱