醫(yī)學(xué)知識血糖平衡調(diào)節(jié)知識新版

1、血(Xue)糖血液(Ye)中的葡萄糖稱血糖。其空腹血糖濃度的正常值一般在0.81.2g/L當你饑餓的時候有什么感覺？為什么？學(xué)校召開運動會時，同學(xué)們?yōu)槭裁闯＝o運動員買巧克力？為什么糖尿患者不宜吃甜食？第一頁，共二十八頁。血糖(Tang)平衡調(diào)節(jié)第二頁，共二十八頁。1.在血糖含量降低時，肝糖原可分解成葡萄糖進入血液2.用蛋白質(zhì)飼料喂患病的狗，狗的血糖含量升高3.用肥肉喂狗一段時間，其體內(nèi)的血糖含量仍正常4.“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃，餓得慌”5.葡萄糖是合成肝糖原，肌糖原的原料6.用谷類食物飼養(yǎng)北京鴨，能育肥7.葡萄糖常被形容為“生(Sheng)命的燃料”提(Ti)示一、血糖的平衡第三頁，共二十

2、八頁。食物中(Zhong)的糖類 消化, 吸(Xi)收脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化肝糖原分解血糖0.81.2g/L血糖來源血糖0.81.2g/L氧化分解合成轉(zhuǎn)化CO2+H2O+能量肝糖原、肌糖原脂肪、某些氨基酸等血糖去向第四頁，共二十八頁。飯后，大量的(De)葡萄糖被吸收到了體內(nèi)，但是正常人的(De)血糖含量只有短暫的(De)升高，很快就恢復(fù)正常，這是為什么？血(Xue)糖0.81.2g/L氧化分解合成轉(zhuǎn)化CO2+H2O+能量肝糖原、肌糖原脂肪、某些氨基酸等第五頁，共二十八頁。在長跑過程中，盡管血糖(Tang)在不斷被消耗，但它的含量基本維持在0.9 g/L左右。血糖(Tang)可以通過哪些途徑得到補充

3、？食物(Wu)中的糖類 消化, 吸收脂肪等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化肝糖原分解血糖0.81.2g/L第六頁，共二十八頁。十二(Er)指腸胃(Wei)胰腺胰島A細胞胰島B細胞二、血糖平衡的調(diào)節(jié)第七頁，共二十八頁。胰島素、胰高血糖素的(De)作用胰(Yi)島B細胞分泌胰島素作用 促進細胞攝取葡萄糖并：1 促進葡萄糖氧化分解2促進葡萄糖合成糖原3促進葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪等非糖物質(zhì) 胰島素還能夠抑制肝糖元的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，(降低血糖)胰島A細胞胰高血糖素作用 促進肝糖原分解促進一些非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖（使血糖水平升高）。 分泌第八頁，共二十八頁。血糖(Tang)降低血糖(Tang)升高+1、血糖平衡的激素調(diào)

4、節(jié)胰島B細胞胰島素分泌組織加速攝取、利用和儲存葡萄糖促進糖原分解，促進非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖胰高血糖素分泌胰島A細胞第九頁，共二十八頁。胰島B細(Xi)胞分泌胰島素胰島A細胞分泌(Mi)胰高血糖素血糖水平升高血糖水平降低工作的效果胰島的工作 在一個系統(tǒng)中，系統(tǒng)本身工作的效果，反過來又作為信息調(diào)節(jié)該系統(tǒng)的工作，這種調(diào)節(jié)方式叫做反饋調(diào)節(jié)。第十頁，共二十八頁。研究已知刺激下丘腦腹內(nèi)側(cè)核促進胰島(Dao)素分泌，刺激下丘腦腹中核則抑制胰島(Dao)素分泌而加強胰高血糖素分泌。當血糖濃度降低時，下丘腦的某部分可通過(Guo)有關(guān)神經(jīng)作用于腎上腺，使之分泌腎上腺素，起到升高血糖的作用。資料二血糖平衡受神經(jīng)系

5、統(tǒng)的調(diào)節(jié)第十一頁，共二十八頁。血糖降低血糖升高胰島素分泌胰島B細胞+組織加速攝取、利用和儲存葡萄糖胰島A細胞胰高血糖素分泌+促進糖原分解，促進非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖下丘腦某一區(qū)域下丘腦另一區(qū)域+腎上(Shang)腺腎上(Shang)腺素血糖平衡的調(diào)節(jié)第十二頁，共二十八頁。血糖平衡的調(diào)節(jié)（小(Xiao)結(jié)）1、受激素和神經(jīng)共同調(diào)(Diao)節(jié)，以激素調(diào)(Diao)節(jié)為主。2、激素種類：降低血糖：升高血糖：以胰島素和胰高血糖素的作用為主。3、各種激素的作用及其作用關(guān)系：胰島素胰高血糖素拮抗作用腎上腺素胰高血糖素協(xié)同作用胰島素，胰高血糖素、腎上腺素胰島素胰高血糖素和腎上腺素第十三頁，共二十八頁。1.低

6、血(Xue)糖早期低血(Xue)糖晚期低血糖空腹時，血糖濃度高于(130mg/dL)時，屬于高血糖，而高于160-180mg/dl時屬于糖尿病。當血糖低于(5060mg/dl)，機體出現(xiàn)頭昏、心慌、面色蒼白、四肢無力等早期低血糖癥狀?？诜馓撬苫謴?fù)當血糖濃度低于(45mg/dl)，機體出現(xiàn)驚厥、昏迷等晚期低血糖癥狀。需靜脈注射50% 的葡萄糖溶液。2.高血糖血糖平衡的意義 對于保證人體各種組織和器官的能量供應(yīng)以及保持人體健康有重要意義第十四頁，共二十八頁。糖尿病及其防(Fang)治1、診(Zhen)斷：糖尿病 2、病因： 3、癥狀：4、防治：驗血驗?zāi)蚋哐翘?尿胰島B細胞受損“三多一少”藥物

7、治療控制飲食第十五頁，共二十八頁。糖尿病癥(Zheng)狀第十六頁，共二十八頁。第十七頁，共二十八頁。糖尿病患者為什么會出現(xiàn)“三多(Duo)一少”？胰(Yi)島B細胞受損胰島素分泌不足細胞內(nèi)葡萄糖氧化利用發(fā)生障礙葡萄糖入組織細胞發(fā)生障礙肝糖元分解增多非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)為葡萄糖增多患者總感饑餓多食非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖供能消瘦高血糖血糖進一步升高形成糖尿多尿細胞外液滲透壓上升多飲第十八頁，共二十八頁。糖尿病防(Fang)治調(diào)節(jié)(Jie)飲食不吃糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕點等少吃馬鈴薯、藕、芋頭、肥肉、油炸食品等多吃粗糧、蔬菜等含膳食纖維多的食物藥物治療較輕患者：口服降血糖藥物較重患者：注射胰島素肥胖患者：

8、限制能量物質(zhì)的攝入 加強體育鍛煉第十九頁，共二十八頁。思(Si)考1、高血糖一(Yi)定會出現(xiàn)糖尿嗎？2、如果某人持續(xù)出現(xiàn)糖尿，是否就能肯定他患了糖尿??？不一定，正常人只有血糖濃度超過腎糖閾（160mg/dL），才會出現(xiàn)糖尿。不能肯定，因為腎臟功能發(fā)生障礙的人，其腎小管不能有效地將葡萄糖吸收到血液，也會出現(xiàn)持續(xù)糖尿第二十頁，共二十八頁。基礎(chǔ)過(Guo)關(guān)1.血糖的來源：( )的消化吸收 ( )的分解 ( )的轉(zhuǎn)化 2. 血糖的利用：（ ） 合成肝(Gan)糖元和( )轉(zhuǎn)化為( )和某些( )3.血糖平衡的調(diào)節(jié)（1）體液調(diào)節(jié)： 血糖濃度高時刺激（ ）細胞合成分泌 （ ） 降低血糖 血糖濃度低時刺

9、激（ ）細胞合成分泌（ ） 升高血糖 食物中糖類肝糖原脂肪等非糖物質(zhì)氧化分解肌糖原脂肪氨基酸等胰島B胰島素胰島A胰高血糖素第二十一頁，共二十八頁。（2）神經(jīng)調(diào)節(jié)： 血糖濃度高時刺激（ ）某一區(qū)域胰島B細胞分泌合成（ ）降低血糖 血糖濃度低時刺激（ ）另一區(qū)域胰島A細胞分泌合成（ ）升(Sheng)高血糖血糖濃度低時刺激（ ）腎上腺分泌合成（ ）升高血糖胰(Yi)島素下丘腦下丘腦胰高血糖素下丘腦腎上腺素第二十二頁，共二十八頁?；A(chǔ)(Chu)提升1、正常人血液中的C6H12O6穩(wěn)定為80-120mg/dL，血糖的來源不包括（ )A 消化食物后吸收 B 肝糖元分解C 非糖物質(zhì)(Zhi)的轉(zhuǎn)化 D 肌

10、糖元分解2、不屬于胰島素功能的敘述是：（ ） A抑制肝糖元的分解 B促進非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖 C促進血糖進入肝臟合成糖元 D促進血糖進入細胞，并氧化分解供能BD第二十三頁，共二十八頁。3下列有關(guān)糖代謝及調(diào)節(jié)(Jie)的敘述正確的是（ ） A.在(Zai)肌肉、肝臟細胞中，過程均可發(fā)生 B.胰島B細胞分泌的激素促進、過程C.胰島A細胞分泌的激素促進過程 D.胰島素促進、等過程D第二十四頁，共二十八頁。體驗高(Gao)考（全國理綜高考(Kao)）當人體處于饑餓狀態(tài)時（ ） A. 腎上腺素分泌減少，胰高血糖素分泌增加 B腎上腺素分泌增加，胰高血糖素分泌增加 C腎上腺素分泌減少，胰高血糖素分泌減少 D

11、腎上腺素分泌增加，胰高血糖素分泌減少 B第二十五頁，共二十八頁。（2013全國課標卷）胰島素可使骨骼肌細胞和脂肪細胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運載體的數(shù)量增加，已知這些細胞膜上的載體轉(zhuǎn)運葡萄糖的過程不消耗ATP?；卮鹣铝袉栴}： （1）當血糖濃度上升時，胰島素分泌 ，引起骨骼肌細胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運載體的數(shù)量增加，其意義是 _ _ （2）健康人進餐后，血糖濃度有小幅度增加。然后恢復(fù)(Fu)到餐前水平。在此過程中，血液中胰島素濃度的相應(yīng)變化是 。 增(Zeng)加 葡萄糖進入骨骼肌細胞，在細胞內(nèi)的利用，降低血糖濃度。 促進 先增加，后減少并趨于穩(wěn)定第二十六頁，共二十八頁。謝(Xie)謝(Xie)欣賞再見第二十七頁，共二十八頁。內(nèi)容總(Zong)結(jié)血糖。2.用蛋白質(zhì)飼料喂患病的狗，狗的血糖含量升高。5.葡萄糖是合成肝糖原，肌糖原的原料。肝糖原、肌糖原。在長跑過程中，盡管血糖在不斷被消耗，但它的含量基本維持在0.9 g/L左右。促(Cu)進糖原分解，促(Cu)進非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。促(Cu)進糖原分解，促(Cu)進非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。研究已知刺激下丘腦腹內(nèi)側(cè)核促(Cu)進胰島素分泌，刺激下丘腦腹中核則抑制胰