醫(yī)院經(jīng)血液傳播疾病的職業(yè)防護和報告制度

1、經(jīng)血液傳播疾病的職業(yè)防護和報告制度發(fā)行編號:NU-PO-制定日期：2016年11月02日修訂日期：分發(fā)日期：管制分類：口不管制院內(nèi)管制科室管制核準審查制定.目的指導(dǎo)護理人員如何進行經(jīng)血液傳播疾病的職業(yè)防護、處理、 上報、治療等工作。.范圍適用于全體護理人員。.權(quán)責(zé)護理人員在進行護理工作時，應(yīng)按照此制度做好職業(yè)暴露的 防護工作，并在發(fā)生職業(yè)暴露后及時處理、上報、治療。.定義職業(yè)暴露：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護 理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損 害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。而醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露，又 分感染性職業(yè)暴露，放射性職業(yè)暴露，化學(xué)性（如消毒劑、某 些

2、化學(xué)藥品）職業(yè)暴露，及其他職業(yè)暴露。.流程（無）.內(nèi)容醫(yī)務(wù)人員在進行侵襲性診療、護理、實驗操作過程中，要 保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片 等銳器刺傷或劃傷。禁止將使用后的一次性針頭雙手重新蓋帽，如需蓋帽只能 用單手蓋帽，禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片等銳 器。手術(shù)中傳遞銳器建議使用傳遞容器，以免損傷醫(yī)務(wù)人員。使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲透的利器盒中，以文件名稱經(jīng)血液傳播疾病的職業(yè) 防護和報告制度文件編號NU-po-178制定單位護理部版本1.0頁碼/總頁數(shù)3/4防刺傷。醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸患者血液、體液的診療、護理和 實驗操作時必須戴手套，操作完畢，脫去手套后立即

3、洗手 或進行手消毒。在診療、護理、實驗操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液 飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴口罩、防護眼 鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī) 務(wù)人員的身體時，還應(yīng)當(dāng)穿戴具有防滲透性能的隔離衣或 者圍裙。處理污物時嚴禁用手直接抓取污物，尤其是不能將手伸入 到垃圾袋中向下壓擠廢物，以免被銳器刺傷。所有被血液、體液污染的廢棄物均燃燒處理。住何醫(yī)務(wù)人員發(fā)生血液、體液職業(yè)暴露（刺傷、割傷、黏 膜接觸等），應(yīng)立即對局部傷口進行緊急處理：保持鎮(zhèn)靜； 迅速、敏捷地按常規(guī)脫去污染的手套、帽子、口罩、手術(shù) 衣；用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗 黏膜；如有傷口，應(yīng)當(dāng)在

4、傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出 損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行 傷口的局部擠壓；受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒 液，如75%乙醇或者o.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被 暴露的黏膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。必要時到感 染性疾病科就診。. 10立即報告科室負責(zé)人和醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科 應(yīng)迅速了解患者情況、發(fā)生職業(yè)暴露的經(jīng)過，指導(dǎo)醫(yī)護人文件名稱經(jīng)血液傳播疾病的職業(yè) 防護和報告制度文件編號NU-po-178制定單位護理部版本1.0頁碼/總頁數(shù)4/4員填好血液職業(yè)暴露登記表，按照暴露級別給予對應(yīng)檢 測、預(yù)防和治療，定期隨訪。. 11輸血科發(fā)現(xiàn)HIV初篩陽性患者，應(yīng)立即通知臨床科室、