臨床檢驗專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)(共6頁)

1、 附件(fjin)4臨床檢驗專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制(kngzh)指標(biāo)（2015年版）一、標(biāo)本(biobn)類型錯誤率定義：類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。 計算公式：標(biāo)本類型錯誤率=類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)/ 同期標(biāo)本總數(shù)100%意義：反映所采集標(biāo)本的類型是否符合要求，是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。標(biāo)本類型符合要求是保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的前提條件。二、標(biāo)本容器錯誤率定義：采集容器不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式：標(biāo)本容器錯誤率= 采集容器不符合要求的標(biāo)本數(shù)/同期標(biāo)本總數(shù)100%意義：反映用于采集標(biāo)本的容器是否符合要求，是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。三、標(biāo)本采集量錯誤率定義：采集量不符合要

2、求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式：標(biāo)本采集量錯誤率= 采集量不符合要求的標(biāo)本數(shù)/同期標(biāo)本總數(shù)100%意義：反映標(biāo)本采集量是否正確，是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。標(biāo)本采集量不足或過多都可能影響檢驗結(jié)果。四、血培養(yǎng)(piyng)污染率定義(dngy)：污染的血培養(yǎng)(piyng)標(biāo)本數(shù)占同期血培養(yǎng)標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式：血培養(yǎng)污染率= 污染的血培養(yǎng)標(biāo)本數(shù)/同期血培養(yǎng)標(biāo)本總數(shù)100%意義：反映血培養(yǎng)過程是否操作正確，是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。五、抗凝標(biāo)本凝集率定義：凝集的標(biāo)本數(shù)占同期需抗凝的標(biāo)本總數(shù)的比例。計算公式：抗凝標(biāo)本凝集率= 凝集的標(biāo)本數(shù)/同期需抗凝的標(biāo)本總數(shù)100%意義：反映標(biāo)本采集過程抗

3、凝劑是否正確使用的情況，是檢驗前的重要質(zhì)量指標(biāo)。六、檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)定義：檢驗前周轉(zhuǎn)時間是指從標(biāo)本采集到實驗室接收標(biāo)本的時間（以分鐘為單位）。檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)，是指將檢驗前周轉(zhuǎn)時間由長到短排序后取其中位數(shù)。計算公式：檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=X(n+1)/2, n 為奇數(shù)檢驗前周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=（Xn/2+Xn/2+1）/2，n為偶數(shù)注：n為檢驗標(biāo)本數(shù)，X為檢驗前周轉(zhuǎn)時間。意義：反映標(biāo)本運送的及時性和效率，檢驗前周轉(zhuǎn)時間是保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性和及時性的重要前提。七、室內(nèi)質(zhì)控項目開展率定義(dngy)：開展(kizhn)室內(nèi)質(zhì)控的檢驗項目數(shù)占同期檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式：= 開展室內(nèi)(sh

4、ni)質(zhì)控的檢驗項目數(shù)/同期檢驗項目總數(shù)100%意義：反映實驗室開展的檢驗項目中實施室內(nèi)質(zhì)控進行內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)測的覆蓋度，是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。八、室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)不合格率定義：室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)高于要求的檢驗項目數(shù)占同期對室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)有要求的檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式：= 室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)高于要求的檢驗項目數(shù)/同期對室內(nèi)質(zhì)控項目變異系數(shù)有要求的檢驗項目總數(shù)100%意義：反映實驗室檢驗結(jié)果精密度，是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。九、室間質(zhì)評項目參加率定義：參加室間質(zhì)評的檢驗項目數(shù)占同期特定機構(gòu)（國家、省級等）已開展的室間質(zhì)評項目總數(shù)的比例。計算公式：= 參加室間質(zhì)評的檢驗項目數(shù)/同期

5、特定機構(gòu)（國家、省級等）已開展的室間質(zhì)評項目總數(shù)100%意義：反映實驗室參加室間質(zhì)評計劃進行外部質(zhì)量監(jiān)測的情況，是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。十、室間質(zhì)評項目不合格率定義(dngy)：室間質(zhì)評不合格的檢驗項目數(shù)占同期參加(cnji)室間質(zhì)評檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式：= 室間質(zhì)評不合格(hg)的檢驗項目數(shù)/同期參加室間質(zhì)評檢驗項目總數(shù)100%意義：反映實驗室參加室間質(zhì)評計劃的合格情況，是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。十一、實驗室間比對率（用于無室間質(zhì)評計劃檢驗項目）定義：執(zhí)行實驗室間比對的檢驗項目數(shù)占同期無室間質(zhì)評計劃檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式：= 執(zhí)行實驗室間比對的檢驗項目數(shù)/同期無室間質(zhì)評計劃檢驗項

6、目總數(shù)100%意義：反映無室間質(zhì)評計劃的檢驗項目中實施實驗室間比對的情況，是檢驗中的重要質(zhì)量指標(biāo)。十二、實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)定義：實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間是指從實驗室收到標(biāo)本到發(fā)送報告的時間（以分鐘為單位）。實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)，是指將實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間由長到短排序后取其中位數(shù)。計算公式：實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=X(n+1)/2, n 為奇數(shù)實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間中位數(shù)=（Xn/2+Xn/2+1）/2，n為偶數(shù)注：n為檢驗標(biāo)本數(shù)，X為實驗室內(nèi)周轉(zhuǎn)時間。意義(yy)：反映實驗室工作效率，是實驗室可控的檢驗(jinyn)中和檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十三、檢驗(jinyn)報告不正確率定義：檢驗報告不正確是指實驗

7、室已發(fā)出的報告，其內(nèi)容與實際情況不相符，包括結(jié)果不正確、患者信息不正確、標(biāo)本信息不正確等。檢驗報告不正確率是指實驗室發(fā)出的不正確檢驗報告數(shù)占同期檢驗報告總數(shù)的比例。計算公式：= 實驗室發(fā)出的不正確檢驗報告數(shù)/同期檢驗報告總數(shù)100%意義：反映實驗室檢驗報告正確性，是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十四、危急值通報率定義：危急值是指除外檢查儀器或試劑等技術(shù)原因出現(xiàn)的表明患者可能正處于生命危險的邊緣狀態(tài)，必須立刻進行記錄并第一時間報告給該患者主管醫(yī)師的檢驗結(jié)果。危急值通報率是指已通報的危急值檢驗項目數(shù)占同期需要通報的危急值檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式：= 已通報的危急值檢驗項目數(shù)/同期需要通報的危急值檢驗項目總數(shù)100%意義：反映危急值通報情況，是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。十五、危急值通報及時率定義：危急值通報時間（從結(jié)果確認到與臨床醫(yī)生交流的時間）符合規(guī)定時間的檢驗項目數(shù)占同期需要危急值通報的檢驗項目總數(shù)的比例。計算公式：= 危急(wij)值通報時間符合規(guī)定時間的檢驗項目數(shù)/同期需要危急值通報(tngbo)的檢驗項目總數(shù)100%意義(yy)：反映危急值通報是否及時，是檢驗后的重要質(zhì)量指標(biāo)。內(nèi)容總結(jié)（1）附件4臨床檢驗專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)（2015年版）一、標(biāo)本類型錯誤率定義：類型不符合要求的標(biāo)本數(shù)占同期標(biāo)本總數(shù)的