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文檔簡介

1、Case 6 患兒，4歲8個(gè)月。因“發(fā)現(xiàn)脊柱右側(cè)彎畸形3年，呈逐漸加重”為主訴入科。查體：右肩稍高于左肩，胸腰段脊柱明顯向右側(cè)凸出，雙側(cè)腰線、肩與肩胛骨、骨盆不對(duì)稱，腰背中線上皮膚無凹陷、瘀斑、腫塊等；腰部活動(dòng)度尚可；垂線試驗(yàn)：枕后粗隆垂線通過臀中裂，側(cè)凸的頂椎棘突距垂線 2cm，雙側(cè)肩峰、髂嵴不水平，雙側(cè)高度相差約2cm；特殊檢查：前屈試驗(yàn)水平位可見脊柱向右突出明顯，四肢皮膚感覺正常，膝腱反射、踝反射正常，雙側(cè)巴氏征、克氏征未引出。2021/7/15 星期四1術(shù)前腰椎正側(cè)位片術(shù)前腰椎左右側(cè)屈位片2021/7/15 星期四2MRI檢查提示無脊髓縱裂，無脊髓栓系的表現(xiàn)2021/7/15 星期四3

2、術(shù)前SCT檢查術(shù)前脊柱后側(cè)觀2021/7/15 星期四4行椎弓根釘置入2021/7/15 星期四5經(jīng)右側(cè)腰2半椎體椎弓根截骨切除半椎體2021/7/15 星期四6截骨矯正術(shù)后外觀及術(shù)中透視2021/7/15 星期四7術(shù)后X線檢查2021/7/15 星期四8術(shù)后SCT檢查2021/7/15 星期四9介紹PSO技術(shù)在半椎體切除矯形的應(yīng)用（pedicle subtraction osteotomy PSO）：經(jīng)椎弓根截骨：其截骨包括：棘突、雙側(cè)椎板，經(jīng)椎弓根，部分椎體2021/7/15 星期四10PSO截骨治療先天性脊柱側(cè)突畸形是一種安全，可靠方法?？蛇_(dá)到25-35矯形2021/7/15 星期四11A、B、C顯示在冠狀面半椎體的部分切除，D、E、F提示矢狀位上截骨后仍保留部分的半椎體骨質(zhì)2021/7/15 星期四1215歲男性，L3半椎體行PSO截骨，術(shù)前及術(shù)后影像學(xué)對(duì)比2021/7/15 星

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