公司職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教材(共14頁(yè))

1、*公司(n s)職業(yè)(zhy)衛(wèi)生培訓(xùn)教材一、職業(yè)(zhy)衛(wèi)生法律法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn) 職業(yè)病防治法 2011年12月31日起實(shí)施的中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法。以保護(hù)廣大勞動(dòng)者健康權(quán)益為宗旨，規(guī)定了我國(guó)在預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害、防治職業(yè)病中的各種法律制度。該法律確定的職業(yè)病防治法律關(guān)系主體有：政府衛(wèi)生及相關(guān)行政部門(mén)，產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者以及承擔(dān)職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)、體檢和職業(yè)病診斷的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)單位等四方。法律明確了上述四方之間的行政和民事法律關(guān)系，并分別規(guī)定了各自的權(quán)利義務(wù)、法律地位、法律責(zé)任。 職業(yè)病防治法確立了我國(guó)職業(yè)病防止所采取的“控制職業(yè)病危害源頭、預(yù)防為主、

2、防治結(jié)合、分類(lèi)管理、綜合治理”的策略；明確了用人單位在職業(yè)病防治中的職責(zé)和義務(wù)；突出了勞動(dòng)者健康權(quán)益受到法律保護(hù)；規(guī)定了政府衛(wèi)生行政部門(mén)在職業(yè)病防治監(jiān)管中的職責(zé)；職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能以及各法律關(guān)系主體違反職業(yè)病防治法應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。 職業(yè)病防治法的頒布，是我國(guó)職業(yè)安全衛(wèi)生管理與國(guó)際接軌的重要步驟，也是我國(guó)政府在職業(yè)衛(wèi)生和安全管理方面，履行與國(guó)際勞工組織、國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織、世界貿(mào)易組織和世界衛(wèi)生組織所簽署的公約或承諾的重要體現(xiàn)。 其他(qt)職業(yè)病防治法相關(guān)配套法規(guī)與規(guī)章為使職業(yè)(zhy)病防治法規(guī)范地施行，職業(yè)病防治法正式頒布后，衛(wèi)生部相繼發(fā)布了一系列與職業(yè)病防治法相關(guān)的配套衛(wèi)生規(guī)章和規(guī)

3、范性文件，其中包括國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理辦法、職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類(lèi)管理辦法、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法、職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法、職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法等都是職業(yè)病防治法律體系的組成部分，同時(shí)具有法律效力。公司員工應(yīng)當(dāng)(yngdng)接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)，依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。職業(yè)病危害與職業(yè)病基本概念 1、我國(guó)職業(yè)病防治工作的方針是預(yù)防為主，防治結(jié)合。 2、職業(yè)病危害是指從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。 3、職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其它職業(yè)有害因素。 4、職

4、業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織（統(tǒng)稱(chēng)用人單位）的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害等因素而引起的疾病。三、職業(yè)病的特點(diǎn)(tdin) 1）病因(bngyn)明確，其病因就是職業(yè)病危害因素，是人為的，如果這些因素得到消除或控制，就可以防止或減少職業(yè)病的發(fā)生。 2）所接觸的危害因素（病因）通常是可以檢測(cè)的，只有接觸量超過(guò)一定(ydng)限度，才能使人得職業(yè)病。 3）在接觸同樣職業(yè)病危害因素的工人中，常常有一定人數(shù)發(fā)病，很少只出現(xiàn)個(gè)別病人。 4）大部分的職業(yè)病目前無(wú)特效藥或治療方法，早期發(fā)現(xiàn)，較易恢復(fù)，發(fā)現(xiàn)越晚，療效越差。四、職業(yè)病危害因素職業(yè)病危害，是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞

5、動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。 因素按其來(lái)源可分為以下三類(lèi)：（一）生產(chǎn)工藝過(guò)程中的有害因素 1、化學(xué)因素：包括生產(chǎn)過(guò)程中的許多化學(xué)物質(zhì)和生產(chǎn)性粉塵。 2、物理因素：包括異常氣象條件、異常氣壓、噪聲、振動(dòng)、非電離輻射、電離輻射等。 3、生物因素(yn s)：如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等傳染性病源體。（二）勞動(dòng)(lodng)過(guò)程中的有害因素 主要包括勞動(dòng)組織和勞動(dòng)制度(zhd)不合理、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、過(guò)度精神或心理緊張、勞動(dòng)時(shí)個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張、長(zhǎng)時(shí)間不良體位、勞動(dòng)工具不合理等。（三

6、）生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素 主要包括自然環(huán)境因素、廠房建筑或布局不合理、來(lái)自其他生產(chǎn)過(guò)程散發(fā)的有害因素造成的生產(chǎn)環(huán)境污染。五、職業(yè)病危害的防護(hù) 職業(yè)病危害的防護(hù)主要有兩個(gè)方面： 一是作業(yè)場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施的防護(hù)，二是個(gè)人防護(hù)用品的防護(hù)。 2、使用防護(hù)用品的注意事項(xiàng)：1)正確選擇符合要求的用品。 2)使用人員要接受了解使用防護(hù)的目的、意義、性能方面的教育。 3)應(yīng)急防護(hù)用品要定期檢查，接近點(diǎn)擺放，及時(shí)可用。 4)要熟悉各種防護(hù)用品的性能的使用、維護(hù)和保養(yǎng)。 5)有組織、有制度、正確、合理地發(fā)放防護(hù)用品。 毒物進(jìn)入(jnr)人體的三個(gè)途徑 生產(chǎn)性毒物可通過(guò)呼吸道、皮膚、消化道三條途徑進(jìn)入人體。 經(jīng)呼吸道吸入

7、并通過(guò)肺吸收，是最常見(jiàn)最危險(xiǎn)的途徑。有些毒物可以通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi)。經(jīng)消化道進(jìn)入引起職業(yè)中毒的機(jī)會(huì)極少，但是如果個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良(bling)，也可使少量毒物進(jìn)入消化道吸收。 急性(jxng)職業(yè)中毒的現(xiàn)場(chǎng)處理 吸入中毒的患者，應(yīng)首先從中毒現(xiàn)場(chǎng)搶運(yùn)到新鮮空氣處，保持安靜、保暖。解開(kāi)衣扣和褲帶，保持呼吸道通暢。經(jīng)皮膚吸收中毒的患者，立即脫去被污染的衣服，用大量清水或解毒液徹底沖洗皮膚，要特別注意沖洗頭發(fā)及皮膚皺稽處。經(jīng)口中毒的患者及時(shí)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉，但強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物口服后不宜催吐、洗胃，可服牛奶、蛋清以保護(hù)胃粘膜。搶救時(shí)要仔細(xì)檢查，抓住重點(diǎn)。如果呼吸困難，應(yīng)立即用氧氣吸入。心跳呼吸停

8、止者進(jìn)行胸外。心臟擠壓術(shù)和對(duì)口人工呼吸?，F(xiàn)場(chǎng)若備有特效解毒藥品，要及時(shí)使用。經(jīng)初步搶救后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到附近醫(yī)院進(jìn)一步搶救治療。發(fā)生職業(yè)危害時(shí)的自救互救 當(dāng)你發(fā)現(xiàn)突然有大量毒氣散發(fā)時(shí)，要迅速戴上適合的防毒面具。如果身旁無(wú)個(gè)人防護(hù)用品，可拿濕毛巾、手帕或衣物包住口、鼻，并立即離開(kāi)毒源向上風(fēng)向跑。皮膚和眼睛受到毒物沾染時(shí)，迅速用清水徹底沖洗。接觸大量毒物后，如感到不適，要及時(shí)找醫(yī)生檢查。 6、建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病防護(hù)(fngh)設(shè)施應(yīng)當(dāng)與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)同時(shí)施工同時(shí)投入生產(chǎn)(shngchn)和使用。對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重(ynzhng)職業(yè)病危害的作業(yè)崗位，應(yīng)當(dāng)在其醒目位置，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明。 附：常見(jiàn)職業(yè)衛(wèi)

9、生危害應(yīng)急方法硫化氫中毒： 硫化氫是一種無(wú)色,有臭雞蛋氣味的氣體，有劇毒。常溫常壓下可以 1:2.6 溶于水，其水溶液叫氫硫酸。比空氣重。 當(dāng)硫化氫中毒事故或泄漏事故發(fā)生時(shí)，污染區(qū)的人員應(yīng)迅速撤離至上風(fēng)側(cè)，并應(yīng)立即呼叫或報(bào)告，不能個(gè)人貿(mào)然去處理。有人中毒昏迷時(shí)，搶救人員必須做到： 1）戴好防毒面具或空氣呼吸器，穿好防毒衣，有兩個(gè)以上的人監(jiān)護(hù)，從上風(fēng)處進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，切斷泄漏源。 2）進(jìn)入塔、封閉容器、地窖、下水道等事故現(xiàn)場(chǎng)，還需攜帶好安全帶。有問(wèn)題應(yīng)按聯(lián)絡(luò)信號(hào)立即撤離現(xiàn)場(chǎng)。 3）合理通風(fēng)，加速擴(kuò)散，噴霧狀水稀釋、溶解硫化氫。 4）盡快將傷員轉(zhuǎn)移到上風(fēng)向空氣新鮮處，清除污染(wrn)衣物，保持呼吸道暢

10、通，立即給氧。 5）觀察傷員的呼吸和意識(shí)狀態(tài)，如有心跳呼吸停止，應(yīng)盡快爭(zhēng)取在4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇救護(hù)(jih)(勿用口對(duì)口呼吸)。 6）在到達(dá)醫(yī)院開(kāi)始搶救前，心肺(xn fi)復(fù)蘇不能中斷。氨中毒： 氨水是一種無(wú)色液體，有刺激性氣味，和揮發(fā)性發(fā)生氨中毒時(shí)，應(yīng)立即清除污染，脫下被污染衣物并用大量清水沖洗皮膚，若氨液濺入眼睛，應(yīng)用大量清水或生理鹽水沖洗20min以上。如在沖洗時(shí)發(fā)生眼瞼痙攣，應(yīng)慢慢滴入12滴0.4%奧布卡因，繼續(xù)充分沖洗。保持呼吸通暢，出現(xiàn)呼吸困難者應(yīng)立即給氧，必要時(shí)切開(kāi)氣管，靜脈或者皮質(zhì)注射糖皮質(zhì)素并送往醫(yī)院救治。苯系物中毒： 苯系物不溶于水，溶于有機(jī)溶劑，一般單環(huán)芳烴都比水輕，

11、沸點(diǎn)相對(duì)分子質(zhì)量增加而升高，對(duì)位異構(gòu)體的熔點(diǎn)一般比鄰位和間位異構(gòu)體的高。 當(dāng)發(fā)生苯系物中毒時(shí)迅速將病人移離中毒現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處；皮膚污染者，立即除去污染衣物，有條件時(shí)，協(xié)助消防部門(mén)對(duì)危重病人進(jìn)行洗消。中毒病人應(yīng)保持呼吸道通暢，有條件(tiojin)予以吸氧，注意保暖。當(dāng)短期內(nèi)出現(xiàn)大批中毒(zhng d)病人，應(yīng)首先進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢傷分類(lèi)，優(yōu)先處理紅標(biāo)病人。 4、液化氣中毒(zhng d)： 危害：吸入有毒，有麻醉作用；急性液化氣輕度中毒主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、咳嗽、食欲減退、乏力、失眠等；重者失去知覺(jué)、小便失禁、呼吸變慢；液化氣發(fā)生泄漏時(shí)會(huì)吸收大量的熱量造成低溫，有凍傷皮膚的危險(xiǎn)。 應(yīng)急處理：液化氣中

12、毒，立即將病人救離中毒現(xiàn)場(chǎng)，移至空氣新鮮處，脫去污染的衣物，并要注意保暖；病人呼吸停止，需立即進(jìn)行人工呼吸，并注射呼吸中樞興奮劑；皮膚凍傷者，先用溫水洗浴再外涂?jī)鰝浉?，最后用消毒紗布包扎?防護(hù)措施：生產(chǎn)過(guò)程密封，全面通風(fēng)，提供良好的自然通風(fēng)條件；高濃度環(huán)境中，佩戴過(guò)濾式防毒面具，接觸時(shí)可戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡，穿防靜電工作服，戴一般的防護(hù)手套；工作現(xiàn)場(chǎng)避免高濃度吸入，進(jìn)罐、限制空間或高濃度區(qū)作業(yè)，須有人監(jiān)護(hù)。 5、汽油中毒： 高濃度吸入汽油蒸汽可引起急性中毒，表現(xiàn)為中毒性(d xn)腦病，出現(xiàn)精神癥狀、意識(shí)障礙；極高濃度吸入引起意識(shí)突然喪失、反射性呼吸停止；誤將汽油吸入呼吸道可引起吸入性肺炎；

13、濺入眼內(nèi)可致角膜潰瘍、穿孔，甚至失明；皮膚較長(zhǎng)時(shí)間接觸引起灼傷，個(gè)別發(fā)生急性皮炎；慢性中毒可引起神經(jīng)衰弱綜合征、中毒性腦病、腎臟損害，可致皮膚損害。 應(yīng)急處理：脫去污染接觸者的衣物，用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚，立即提起眼瞼，用流動(dòng)清水或生理鹽水沖洗，迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處，保持呼吸道通暢；如呼吸困難給輸氧(sh yn)；食入盡快徹底洗胃；呼吸停止立即進(jìn)行人工呼吸就醫(yī)。 防護(hù)措施：高濃度時(shí)佩帶自吸過(guò)濾式防毒面具(fngdminj)、穿化學(xué)安全防護(hù)眼鏡、防靜電工作服、戴防化手套。六、勞動(dòng)者依法享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利 1、職防法規(guī)定勞動(dòng)者依法享有的職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利有： 1）享受教育培訓(xùn)權(quán)，依法獲得

14、職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)。 2）享受健康服務(wù)權(quán)，依法獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療?？祻?fù)等職業(yè)病防治服務(wù)。 3）享受知情權(quán)，有權(quán)了解工作場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)危害因素、危害程度(chngd)、危害后果、防護(hù)措施以及相關(guān)待遇等。 4）享受衛(wèi)生防護(hù)權(quán)，有權(quán)要求用人單位提供符合預(yù)防(yfng)職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件。 5）享受批評(píng)、檢舉、控告權(quán)，對(duì)違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及(yj)危及生命健康的行為提出批評(píng)、檢舉和控告。 6）享受拒絕違章作業(yè)權(quán)，有權(quán)拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒(méi)有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)。 7）享受參與決策權(quán)，參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對(duì)職

15、業(yè)病防治工作提出意見(jiàn)和建議。 8）享受參與決策權(quán)，參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對(duì)職業(yè)病防治工作提出意見(jiàn)和建議。 9）享受工傷社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)。 10）享受賠償權(quán)，對(duì)職業(yè)危害造成的健康損害有依法要求賠償?shù)臋?quán)利。 11）受特殊保障權(quán)，未成年工、女工(ngng)。特殊生理或病理狀態(tài)勞動(dòng)者依法享有特殊職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)。 2、勞動(dòng)者預(yù)防(yfng)職業(yè)病的四點(diǎn)義務(wù) 1）學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的職業(yè)(zhy)衛(wèi)生知識(shí)。 2）遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程。 3）正確使用和維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。 4）發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患及時(shí)報(bào)告。 3、用人單位在防治職業(yè)病工作方面有什么義務(wù)？ 1）

16、健康保障義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施，為勞動(dòng)者提供符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場(chǎng)所、環(huán)境和條件。 2）職業(yè)衛(wèi)生管理義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制、職業(yè)衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生管理制度。 3）保險(xiǎn)義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)。 4）報(bào)告義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)地向衛(wèi)生行政部門(mén)申報(bào)職業(yè)危害項(xiàng)目、職業(yè)病危害事故和職業(yè)危害檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果。 5）衛(wèi)生防護(hù)義務(wù)(yw)。用人單位必須采取有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施，并為勞動(dòng)者提供個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品。 6）減少職業(yè)病危害義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料，逐步替代(t

17、di)職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料。 7）職業(yè)危害檢測(cè)義務(wù)(yw)。用人單位應(yīng)當(dāng)定期對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行職業(yè)病危害檢測(cè)、評(píng)價(jià)。 8）不轉(zhuǎn)移職業(yè)病危害義務(wù)。用人單位不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護(hù)條件的單位和個(gè)人。 9）職業(yè)危害告知義務(wù)。用人單位對(duì)采用的技術(shù)、工藝、材料，應(yīng)當(dāng)知悉其產(chǎn)生的職業(yè)病危害，不得隱瞞其危害，還應(yīng)通過(guò)合同。設(shè)置公告欄、警示標(biāo)志和提供說(shuō)明書(shū)等方式告知?jiǎng)趧?dòng)者。 10）培訓(xùn)教育義務(wù)。用人單位對(duì)勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前。在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育。 11）健康(jinkng)監(jiān)護(hù)義務(wù)。用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查

18、。 12）落實(shí)(lush)職業(yè)病或者疑似職業(yè)病待遇義務(wù)。用人單位對(duì)遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察；及時(shí)安排疑似職業(yè)病病人進(jìn)行診斷；負(fù)責(zé)職業(yè)病病人的診斷、治療、康復(fù)和安置，并依法賠償；對(duì)接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者，給予適當(dāng)崗位津貼；妥善安置有職業(yè)禁忌或者有與職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者。 13）事故處理義務(wù)。發(fā)生或者可能發(fā)生急性職業(yè)病危害(wihi)事故時(shí)，用人單位應(yīng)立即采取應(yīng)急救援和控制措施。 14）特殊勞動(dòng)者保護(hù)義務(wù)。用人單位不得安排未成年工從事接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)；不得安排孕婦、哺乳期的女工從事對(duì)本人和眼兒、嬰兒有危害的作業(yè)。 15）舉證義