病理學(xué)技術(shù)中級(jí)職稱考試試題庫答案及解析

1、病理學(xué)技術(shù)中級(jí)職稱考試試題庫答案及解析1.關(guān)于闌尾腺癌哪項(xiàng)正確？（ ）A.不引起闌尾黏液囊腫B.是腸道比較常見的惡性腫瘤C.形態(tài)與大腸腺癌相似D.只發(fā)生于闌尾根部E.比闌尾類癌多見【答案】:C【解析】:闌尾原發(fā)性腺癌比類癌少見，可發(fā)生于闌尾任何部分，鏡下所見與結(jié)腸、直腸腺癌基本相同。闌尾黏液腺癌可引起闌尾黏液囊腫。2.陰道內(nèi)表面被覆的上皮屬于（ ）。A.復(fù)層扁平上皮B.單層柱狀上皮C.單層立方上皮D.單層扁平上皮E.假復(fù)層纖毛柱狀上皮【答案】:A【解析】:復(fù)層扁平上皮的細(xì)胞層次較多，僅表層的細(xì)胞為扁平狀，故稱復(fù)層扁平上皮。分布在皮膚表皮的復(fù)層扁平上皮，表面的數(shù)層細(xì)胞角化形成角化層，對摩擦和損傷

2、的耐受力很強(qiáng)；分布在口腔、食管、陰道粘膜的復(fù)層扁平上皮，其表層細(xì)胞不角化。3.（共用備選答案）A.神經(jīng)組織腫瘤B.上皮組織腫瘤C.淋巴造血組織腫瘤D.間葉組織腫瘤E.其他腫瘤(1)乳頭狀瘤（ ）?！敬鸢浮?B(2)滑膜肉瘤（ ）?！敬鸢浮?D(3)惡性葡萄胎（ ）。【答案】:E(4)霍奇金?。?）?！敬鸢浮?C(5)髓母細(xì)胞瘤（ ）?！敬鸢浮?A(6)淋巴管瘤（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:本題考查的是常見腫瘤的分類和一些特殊類型腫瘤的命名，要求考生除熟練掌握常見腫瘤的命名和分類原則外，還應(yīng)記住一些特殊類型和名稱的腫瘤，如霍奇金病是惡性淋巴瘤，髓母細(xì)胞瘤雖然以瘤結(jié)尾，但是惡性腫瘤。4.下列哪項(xiàng)屬

3、于真性腫瘤？（ ）A.動(dòng)脈瘤B.室壁瘤C.淋巴管瘤D.錯(cuò)構(gòu)瘤E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤【答案】:C【解析】:腫瘤按照組織來源分為：上皮組織腫瘤、間葉組織腫瘤、淋巴造血組織腫瘤、神經(jīng)組織腫瘤、性索和生殖細(xì)胞腫瘤、胚胎殘余器官胚基組織腫瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤以及來源未定腫瘤；按腫瘤的生長特點(diǎn)和對身體的危害性又分為：良性、惡性和介于良惡性之間的交界性腫瘤。此外還應(yīng)注意臨床上一些以“瘤”字結(jié)尾的疾病并非真正的腫瘤，如室壁瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、動(dòng)脈瘤、創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤均非真正的腫瘤。5.惡性腫瘤通過血道轉(zhuǎn)移哪種器官最常受累？（ ）A.肝、腦B.腦、脊椎C.肺、骨D.脾、淋巴結(jié)E.肝、肺【答案】:E【解析】:惡性腫瘤可以通過血道轉(zhuǎn)移

4、累及許多器官，但最常受累的臟器是肺和肝。原因是：侵入體循環(huán)靜脈的腫瘤細(xì)胞經(jīng)右心到肺，首先在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤；侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞，首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移；原發(fā)性肺腫瘤或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的瘤細(xì)胞可直接侵入肺靜脈或通過肺毛細(xì)血管進(jìn)入肺靜脈，經(jīng)左心隨主動(dòng)脈血流到達(dá)全身各器官，常轉(zhuǎn)移到腦、骨、腎及腎上腺等處。因此，這些器官的轉(zhuǎn)移瘤常發(fā)生在肺內(nèi)已有轉(zhuǎn)移之后。因此臨床上判斷有無血道轉(zhuǎn)移，以確定患者的臨床分期和治療方案時(shí)，應(yīng)作肺及肝的影像學(xué)檢查。6.關(guān)于腸腺中潘氏細(xì)胞描述不正確的是（ ）。A.細(xì)胞頂端充滿嗜酸性顆粒B.細(xì)胞呈錐體形C.可分泌黏液D.位于腸腺的基底部E.產(chǎn)生溶菌酶【答案】:C【解析】:潘氏細(xì)胞位于腸腺底部

5、，呈錐體形，可分泌溶菌酶，無分泌黏液和激素的功能。7.下列哪種病變癌變可能性最大？（ ）A.腸上皮化生B.輕度非典型增生C.重度非典型增生D.中度非典型增生E.鱗狀上皮增生【答案】:C【解析】:非典型增生指細(xì)胞增生并出現(xiàn)異型性，但還不足以診斷為惡性的狀況。根據(jù)異型性大小和累及范圍，非典型增生分為輕、中、重三級(jí)。輕度非典型增生，異型性較小，累及上皮層的下1/3；中度非典型增生，異型性中等，累及上皮層的下2/3；重度非典型增生，異型性較大，累及上皮2/3以上但未達(dá)到全層。輕、中度非典型增生可恢復(fù)正常；重度非典型增生較難逆轉(zhuǎn)。8.下列關(guān)于微動(dòng)脈的描述，不正確的是（ ）。A.可見內(nèi)、外彈性膜B.小動(dòng)脈

6、的分支C.中膜有12層平滑肌D.是微循環(huán)血管的起始E.可以調(diào)節(jié)器官和組織中的血流量【答案】:A【解析】:管徑在0.3mm以下的動(dòng)脈，稱微動(dòng)脈。微動(dòng)脈內(nèi)膜無內(nèi)彈性膜，中膜由12層平滑肌組成，外膜較薄。當(dāng)交感神經(jīng)興奮以及縮血管活性物質(zhì)在血中濃度增加時(shí)，微動(dòng)脈收縮，毛細(xì)血管前阻力增大，一方面可以提高動(dòng)脈血壓，另一方面卻減少微循環(huán)的血流量。9.女性，47歲，左肩胛部有一蠶豆大皮疹，表面潰爛，切片顯示表皮角化亢進(jìn)，瘤巨細(xì)胞和胞質(zhì)紅染、核大而深染的異型細(xì)胞，呈灶狀和散在分布，無浸潤。正確的診斷是（ ）。A.鮑溫病B.基底細(xì)胞乳頭狀瘤C.角化棘皮瘤D.鱗癌E.以上均不是【答案】:A【解析】:診斷本病的要點(diǎn)是

7、鮑溫細(xì)胞。10.栓塞最常見下列哪種類型？（ ）A.空氣栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.腫瘤細(xì)胞栓塞【答案】:B【解析】:由血栓或血栓的一部分脫落引起的栓塞稱為血栓栓塞。血栓栓塞是栓塞最常見的原因，占所有栓塞的99以上。由于血栓栓子的來源、大小和栓塞部位的不同，對機(jī)體的影響也有所不同。11.胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞是（ ）。A.HE染色切片上不易辨認(rèn)B.彌散分布在胃、腸上皮和腺體中C.分泌顆粒在細(xì)胞的基底部D.分泌的激素統(tǒng)稱為胃腸激素E.以上均是【答案】:E【解析】:胃腸內(nèi)分泌細(xì)胞因分泌顆粒在細(xì)胞的基底部，故也稱基底顆粒細(xì)胞。它們在HE染色的切片上不易辨認(rèn)，故用鉻鹽或銀鹽浸染。12.骨轉(zhuǎn)移性肺

8、癌是指（ ）。A.肺和骨的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到其他部位B.骨肉瘤轉(zhuǎn)移到肺C.骨肉瘤和肺癌相互轉(zhuǎn)移D.肺癌轉(zhuǎn)移到骨E.其他部位的原發(fā)腫瘤轉(zhuǎn)移到肺和骨【答案】:D【解析】:骨轉(zhuǎn)移性肺癌指的是肺癌轉(zhuǎn)移到骨。骨是肺癌轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位，肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率與部位和原發(fā)癌的病理類型有關(guān)。腺癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率最高，其次為小細(xì)胞肺癌和鱗癌。骨轉(zhuǎn)移的病灶以多發(fā)為主。其好發(fā)部位依次為：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆；腺癌以胸部及骨盆轉(zhuǎn)移為主。13.（共用題干）男性，21歲，近日面部出現(xiàn)粟粒大小、半球形丘疹，中央有臍凹，可擠出白色物質(zhì)。活檢見表皮內(nèi)增生的上皮狀如瓶，開口于表面；許多均質(zhì)紅染的圓形和類圓形胞質(zhì)內(nèi)包涵體位于棘細(xì)胞層至表層之間

9、。(1)診斷正確的是（ ）。A.扁平疣B.尋常疣C.尖銳濕疣D.傳染性軟疣E.以上均不是【答案】:D(2)可能在本病中查出下列哪種病原體？（ ）A.HSVB.HIVC.痘病毒D.HPVE.以上均不是【答案】:C【解析】:結(jié)合體征和鏡下病理改變即可診斷，該病常見于兒童和青年，可自體感染，與痘病毒感染有關(guān)。14.下列關(guān)于小腸的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.兩者之間界限明顯B.又稱為系膜小腸C.空腸管徑較細(xì)D.分為空腸和回腸E.回腸腸壁內(nèi)有集合淋巴濾泡【答案】:E【解析】:小腸包括十二指腸、空腸和回腸?？漳c和回腸之間無明顯界限，被小腸系膜系于腹后壁，合稱系膜小腸?？漳c腸腔較寬，壁較厚?；啬c除有孤立淋巴濾泡

10、外，在回腸壁的對腸系膜緣有叢集的淋巴濾泡，形成片狀且較多，稱集合淋巴濾泡，又稱Peyer斑。15.下列不屬于醫(yī)德的基本范疇的是（ ）。A.醫(yī)德權(quán)利與醫(yī)德義務(wù)B.醫(yī)德尊重與醫(yī)德自主C.醫(yī)德情感與醫(yī)德良心D.醫(yī)德審慎與醫(yī)德保密E.醫(yī)德篤行與醫(yī)德情感【答案】:B16.下列哪項(xiàng)不符合胰腺導(dǎo)管癌病變特點(diǎn)？（ ）A.常侵犯神經(jīng)B.腫瘤質(zhì)較硬，切面可呈黃白色C.間質(zhì)通常較少D.癌組織含不等量的黏液E.可出現(xiàn)破骨細(xì)胞樣巨細(xì)胞【答案】:C17.關(guān)于肛管瘺管的特點(diǎn)應(yīng)不包括（ ）。A.是一種特異性炎癥B.主要由肛門導(dǎo)管的括約肌間膿腫所致C.可見異物巨細(xì)胞D.瘺管壁表面為壞死和滲出物E.腔面由肉芽組織構(gòu)成【答案】:A

11、18.慢性消化性潰瘍病的發(fā)病機(jī)制不包括（ ）。A.迷走神經(jīng)興奮性降低B.胃的壁細(xì)胞分泌胃酸增多C.膽汁過多排入十二指腸D.胃竇部G細(xì)胞分泌胃泌素亢進(jìn)E.遺傳因素【答案】:C【解析】:消化性潰瘍病的發(fā)病機(jī)制包括胃酸蛋白酶對于胃腸黏膜的消化作用以及正常胃腸黏膜保護(hù)性機(jī)制之間的失衡。具體因素有：幽門螺旋桿菌感染：幽門螺旋桿菌感染能促進(jìn)胃黏膜G細(xì)胞增生和胃泌素分泌的作用，導(dǎo)致胃酸分泌增加。幽門螺旋桿菌易黏附到表達(dá)O型血抗原的細(xì)胞上，因此O型血人群可能更易患胃潰瘍病。黏膜抗消化能力降低：當(dāng)胃黏液分泌不足或黏膜上皮受損時(shí)，胃黏膜的抗消化能力降低，胃液中的氫離子逆向彌散入胃黏膜，導(dǎo)致潰瘍病形成。長期服用非類

12、固醇類抗炎藥物如阿司匹林等、吸煙都可破壞胃黏膜防御屏障。胃液對胃壁組織的自我消化作用。神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)：精神過度緊張或憂慮可導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)可促進(jìn)胃酸分泌增多，引起十二指腸潰瘍，而迷走神經(jīng)興奮性降低則促進(jìn)胃潰瘍形成。與遺傳因素有關(guān)。消化性潰瘍病的發(fā)生與膽汁過多排入十二指腸無關(guān)。19.下列哪項(xiàng)屬于炎癥的變質(zhì)性病變？（ ）A.流行性腦脊髓膜炎時(shí)蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)的膿液B.燙傷引起的表皮水皰C.乙型腦炎時(shí)神經(jīng)細(xì)胞溶解消失D.慢性肝炎時(shí)匯管區(qū)浸潤的炎細(xì)胞E.心外膜的纖維素【答案】:C【解析】:燙傷引起的表皮水皰屬于漿液性炎滲出；慢性肝炎時(shí)匯管區(qū)浸潤的炎細(xì)胞主要是淋巴細(xì)胞；流行性腦脊髓

13、膜炎屬于化膿性炎；心外膜的纖維素性炎以纖維素滲出為主。故正確答案是C。20.慢性胃潰瘍病的病變最好發(fā)于下列哪項(xiàng)？（ ）A.胃體部B.胃大彎近幽門部C.胃大彎及胃底部D.胃小彎近幽門部E.胃小彎近賁門部【答案】:D21.腫瘤的硬度與下列無關(guān)的是（ ）。A.腫瘤間質(zhì)血管的比例B.腫瘤的良、惡性C.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的比例D.腫瘤的種類E.變性、壞死等繼發(fā)改變【答案】:A【解析】:腫瘤的硬度取決于腫瘤的類型、良惡性、實(shí)質(zhì)間質(zhì)的比例、有無繼發(fā)改變等，如脂肪瘤較軟，乳腺癌質(zhì)地較硬；纖維間質(zhì)成分較多的腫瘤質(zhì)地較硬，繼發(fā)出血、變性、壞死等改變，質(zhì)地變軟，繼發(fā)鈣化等質(zhì)地變硬。22.血液胸腺屏障的結(jié)構(gòu)有（ ）。A.內(nèi)皮

14、基膜和上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞基膜B.連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮C.血管周隙D.連續(xù)的上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞層E.以上均是【答案】:E【解析】:血液胸腺屏障為血液與胸腺皮質(zhì)間的屏障結(jié)構(gòu)，主要由連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮、內(nèi)皮基膜、血管周隙、胸腺上皮細(xì)胞的基膜和連續(xù)的胸腺上皮細(xì)胞組成。23.下列哪項(xiàng)不符合有關(guān)滲出液作用的描述？（ ）A.對機(jī)體有益無害B.帶來抗體C.稀釋毒素D.帶來補(bǔ)體E.帶來氧和營養(yǎng)物質(zhì)【答案】:A【解析】:滲出液過多有壓迫和阻塞作用，例如肺泡內(nèi)堆積滲出液可影響換氣功能，過多的心包或胸膜腔積液可壓迫心臟或肺臟，嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息。滲出物中的纖維素吸收不良可發(fā)生機(jī)化，可引起肺肉質(zhì)變、漿膜粘連甚至漿膜腔閉鎖。24

15、.下列骨化性肌炎的臨床特點(diǎn)，應(yīng)不包括（ ）。A.主要位于骨骼肌內(nèi)B.是發(fā)生在骨骼肌的良性骨化性瘤樣病變，罕見惡變C.好發(fā)于四肢、肩部和臀部D.多見于老年男性E.不侵犯附近的骨組織【答案】:D25.關(guān)于腺淋巴瘤的描述，不正確的是（ ）。A.立方狀細(xì)胞自基底膜達(dá)腺腔表面，鑲嵌于高柱狀細(xì)胞之間B.腫瘤由上皮和淋巴樣組織組成C.上皮細(xì)胞排列成假復(fù)層D.上皮成分形成不規(guī)則的大腺管或囊腔，并呈乳頭狀突入管腔內(nèi)E.高柱狀細(xì)胞與基底膜相連，鑲嵌于立方狀細(xì)胞之間【答案】:A【解析】:腺淋巴瘤獨(dú)特的組織學(xué)表現(xiàn)為淋巴樣組織和胞質(zhì)嗜伊紅染，腺上皮細(xì)胞形成囊樣間隙。腺上皮排列成假復(fù)層：高柱狀細(xì)胞面向囊腔面，含有深染的、

16、致密的細(xì)胞核，排列一致并接近腔面；內(nèi)層由立方狀和多角形細(xì)胞組成。26.下列哪種因子不參與吞噬細(xì)胞識(shí)別病原體？（ ）A.Fc受體B.C3b受體C.C3bD.抗體E.溶酶體酶【答案】:E【解析】:血清中存在著調(diào)理素，所謂調(diào)理素是指一類能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬功能的蛋白質(zhì)。這些蛋白質(zhì)包括免疫球蛋白IgG的Fc段、補(bǔ)體C3b及其穩(wěn)定型C3bi、集結(jié)素(血漿內(nèi)的一種糖結(jié)合蛋白)。它們分別可被白細(xì)胞的免疫球蛋白Fc受體、補(bǔ)體受體(CRl、CR2、CR3)和Clq受體識(shí)別。溶酶體酶不參與識(shí)別，參與降解。27.下列關(guān)于心尖的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.由左、右心室共同構(gòu)成B.平對左側(cè)第4肋間隙C.由左心室構(gòu)成D.朝向左

17、前上方E.左側(cè)的凹陷稱心尖切跡【答案】:C【解析】:心尖由左心室構(gòu)成；其位置平對左側(cè)第5肋間隙；心尖朝向左前下方。前、后室間溝在心尖右側(cè)會(huì)合，會(huì)合處稍凹陷，為心尖切跡。28.胃癌癌細(xì)胞主要起源于胃腺的（ ）。A.壁細(xì)胞B.頸部的干細(xì)胞C.主細(xì)胞D.底部的基底細(xì)胞E.黏液細(xì)胞【答案】:B【解析】:胃癌主要發(fā)生自胃腺頸部和胃小凹底部的干細(xì)胞。部分長期未治愈的慢性胃疾病如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍病經(jīng)腸上皮化生、異型增生、癌變而形成胃癌。29.下列哪項(xiàng)是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性依據(jù)？（ ）A.系膜增生性腎小球腎炎B.面部蝶形紅斑C.非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎D.狼瘡小體E.壞死性血管炎【答案】:D

18、【解析】:狼瘡小體(蘇木精小體)，為診斷SLE的特征性依據(jù)。狼瘡小體對中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞有趨化作用，在補(bǔ)體存在時(shí)可促進(jìn)細(xì)胞的吞噬作用。吞噬了狼瘡小體的細(xì)胞稱狼瘡細(xì)胞。30.脂褐素形成累及下列哪種細(xì)胞器？（ ）A.高爾基體B.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體D.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)E.溶酶體【答案】:E【解析】:脂褐素是蓄積于胞漿內(nèi)的黃褐色的微細(xì)顆粒，電鏡下顯示為自噬溶酶體內(nèi)未被消化的細(xì)胞器碎片殘?bào)w，其中50%為脂質(zhì)。附睪管上皮細(xì)胞、睪丸間質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的胞漿內(nèi)正常時(shí)便含有脂褐素。31.從葉支氣管到小支氣管管壁結(jié)構(gòu)的變化，不包括（ ）。A.黏膜下層腺體逐漸減少B.上皮均為假復(fù)層纖毛柱狀上皮C.固有層內(nèi)環(huán)形平滑肌

19、逐漸明顯D.上皮內(nèi)杯狀細(xì)胞逐漸增多E.外膜中的透明軟骨片逐漸減少【答案】:D【解析】:從葉支氣管到小支氣管黏膜上皮仍為假復(fù)層纖毛柱狀上皮，但管徑變細(xì)，上皮細(xì)胞由高變低，杯狀細(xì)胞逐漸減少。32.關(guān)于鼻腔的描述不正確的是（ ）。A.鼻腔由骨和軟骨為支架B.鼻中隔前下份為鼻出血的好發(fā)部位C.上鼻甲后上方的凹陷為蝶篩隱窩D.鼻前庭內(nèi)面由皮膚覆蓋E.鼻腔向后借梨狀孔與咽相連【答案】:E【解析】:鼻腔向后借鼻后孔通咽。33.下列哪項(xiàng)是呈浸潤性生長的良性腫瘤？（ ）A.神經(jīng)鞘瘤B.纖維瘤C.平滑肌瘤D.血管瘤E.腦膜瘤【答案】:D【解析】:浸潤性生長是絕大多數(shù)惡性腫瘤的生長方式，但一些特殊類型的良性腫瘤也可

20、呈浸潤性生長，如血管瘤，需特殊記憶。34.下列哪項(xiàng)是皮膚的表皮層？（ ）A.假復(fù)層纖毛柱狀上皮B.單層扁平上皮C.單層柱狀上皮D.單層立方上皮E.復(fù)層扁平上皮【答案】:E【解析】:復(fù)層扁平上皮的細(xì)胞層次較多，僅表層的細(xì)胞為扁平狀，故稱復(fù)層扁平上皮。位于最深層的基底細(xì)胞為矮柱狀或立方形，基底細(xì)胞通過有絲分裂增生新的細(xì)胞，不斷補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。位于中間的數(shù)層細(xì)胞為多角形，細(xì)胞具有棘狀胞質(zhì)小突，與鄰近細(xì)胞的小突通過橋粒彼此接合，構(gòu)成細(xì)胞間橋，從中間細(xì)胞層移向表層，細(xì)胞形狀由梭形逐漸變?yōu)楸馄綘睢７植荚谄つw表皮的復(fù)層扁平上皮，表面的數(shù)層細(xì)胞角化形成角化層，對摩擦和損傷的耐受力很強(qiáng)；分布在口腔、食管、陰

21、道粘膜的復(fù)層扁平上皮，其表層細(xì)胞不角化。35.下列哪種細(xì)胞屬于永久性細(xì)胞？（ ）A.肝細(xì)胞B.表皮細(xì)胞C.涎腺細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞E.造血細(xì)胞【答案】:D【解析】:人體細(xì)胞按其再生能力的強(qiáng)弱，可分為不穩(wěn)定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞及永久性細(xì)胞。表皮細(xì)胞和造血細(xì)胞是不穩(wěn)定細(xì)胞，涎腺細(xì)胞和肝細(xì)胞是穩(wěn)定細(xì)胞。36.漏出性出血多發(fā)生于（ ）。A.大靜脈B.毛細(xì)血管及毛細(xì)血管后靜脈C.小動(dòng)脈D.小靜脈E.大動(dòng)脈和中動(dòng)脈【答案】:B【解析】:由于微循環(huán)的毛細(xì)血管和毛細(xì)血管后靜脈通透性增高，血液通過擴(kuò)大的內(nèi)皮細(xì)胞間隙和受損的基底膜漏出血管外，稱為漏出性出血。37.血栓形成指的是（ ）。A.在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固

22、或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程B.血液有形成分析出形成固體質(zhì)塊的過程C.心血管腔內(nèi)血液成分發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程D.在活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程E.紅細(xì)胞發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程【答案】:A【解析】:血栓形成概念的關(guān)鍵詞是活體，血液發(fā)生凝固和血液中某些有形成分凝集，形成固體質(zhì)塊，三者缺一不可。38.BRCA-1基因突變可引起下列哪種腫瘤？（ ）A.鼻咽癌B.子宮內(nèi)膜癌C.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D.結(jié)腸腺瘤性息肉病E.家族性乳腺癌【答案】:E【解析】:乳腺癌1號(hào)基因(BRCA-1)是一種直接與遺傳性乳腺癌有關(guān)的抑制基因。擁有這個(gè)基因的家族具有高乳腺癌發(fā)生率，通常發(fā)生在較年

23、輕時(shí)，病人的兩側(cè)乳房都確癌，且同時(shí)患有卵巢癌。39.下列結(jié)構(gòu)屬于鼓室的迷路壁（內(nèi)側(cè)壁），不包括（ ）。A.蝸窗B.鼓岬C.卵圓窗D.鼓竇E.面神經(jīng)管凸【答案】:D【解析】:鼓室的迷路壁為內(nèi)耳的外側(cè)壁，亦稱迷路壁。此壁凹凸不平，中部有圓形向外突的隆起，稱為岬，由耳蝸第一圈起始部隆起形成。岬的后上方有卵圓形孔，稱為前庭窗(又名卵圓窗)，此孔被鐙骨底所封閉。岬的后下方有一圓形小孔，稱為蝸窗(又名圓窗)，在活體上被結(jié)締組織膜所封閉，稱為第二鼓膜。在前庭窗的后上方有一條弓形隆起，稱為面神經(jīng)管凸，內(nèi)有面神經(jīng)通過，面神經(jīng)管凸以薄骨板與鼓室相隔。中耳炎手術(shù)時(shí)應(yīng)慎重，防止損傷其內(nèi)的面神經(jīng)。40.患者，女性，66

24、歲，貧血，左大腿腫塊逐漸增大，直徑8.5cm，鏡下見大圓形細(xì)胞排列成片狀，胞質(zhì)豐富，有大的空泡狀核，明顯的相互匯合的血管結(jié)構(gòu)及彌漫性出血。免疫組化CD31陽性，CK陽性，患者最可能的診斷為（ ）。A.腺泡狀軟組織肉瘤B.轉(zhuǎn)移癌C.上皮樣血管肉瘤D.上皮樣肉瘤E.未分化高級(jí)別多形性肉瘤【答案】:C【解析】:上皮樣血管肉瘤易被誤診為轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。注意小血管腔的形成，并結(jié)合免疫組化標(biāo)記診斷。41.下列哪項(xiàng)描述不是鱗狀細(xì)胞癌特點(diǎn)？（ ）A.電鏡下，有橋粒分化B.常見于中老年人，頭面部日光照射部位皮膚C.異型上皮呈復(fù)層，并有正常鱗狀上皮層次排列傾向D.可繼發(fā)于砷中毒或HPV感染E.細(xì)胞有角化，可形成

25、角化珠【答案】:D42.女性，67歲，周期性上腹部疼痛10年，進(jìn)食后比空腹疼痛明顯。近半年來疼痛減輕，但變?yōu)槌掷m(xù)性隱痛，黑便2個(gè)月。胃鏡活檢診斷為癌，患者手術(shù)標(biāo)本最可能表現(xiàn)為（ ）。A.十二指腸球部潰瘍B.胃小彎近幽門部有一個(gè)2cm的潰瘍，底部平坦C.胃壁內(nèi)息肉狀腫物D.胃小彎近幽門部有一個(gè)3cm的潰瘍，周邊部黏膜隆起，皺襞中斷E.胃賁門部有一個(gè)3cm的潰瘍【答案】:D【解析】:周期性上腹部疼痛及進(jìn)食后比空腹更疼痛的病史，提示患者曾患有胃潰瘍；黑便說明患者有便血，胃鏡活檢結(jié)果提示良性潰瘍惡變?yōu)榘┬詽儭?3.肺氣腫是指肺內(nèi)殘氣增多，持續(xù)擴(kuò)張性病變，主要累及（ ）。A.肺內(nèi)細(xì)小支氣管B.氣管和左

26、、右支氣管C.呼吸性細(xì)支氣管及遠(yuǎn)端肺組織D.終末細(xì)支氣管E.局限于肺泡【答案】:C44.下列哪項(xiàng)是脂溢性角化病的最常見發(fā)病部位？（ ）A.老年人頭面部B.青年人軀干部C.青年人頭面部D.老年人四肢E.青年人四肢【答案】:A45.（共用備選答案）A.壞疽B.出血性梗死C.干酪樣壞死D.貧血性梗死E.液化性壞死(1)腸扭轉(zhuǎn)可引起（ ）。【答案】:B【解析】:腸出血性梗死多見于腸系膜動(dòng)脈栓塞和靜脈血栓形成，或在腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝、腫瘤壓迫等情況下引起出血性梗死。(2)腦軟化屬于（ ）?！敬鸢浮?E【解析】:腦梗死為液化性壞死，新鮮時(shí)質(zhì)軟疏松，日久后逐漸液化成囊狀。(3)心肌梗死屬于（ ）。【答案

27、】:D【解析】:貧血性梗死發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)較致密側(cè)支循環(huán)不充分的實(shí)質(zhì)器官，如脾、腎、心和腦組織。46.精子的產(chǎn)生部位位于（ ）。A.睪丸間質(zhì)B.直精小管C.睪丸網(wǎng)D.生精小管E.附睪【答案】:D【解析】:從精原細(xì)胞發(fā)育為精子的過程，這過程在高等動(dòng)物中大致相似，都是在睪丸的曲細(xì)精管（生精小管）內(nèi)進(jìn)行的。47.下列關(guān)于小腦的描述哪項(xiàng)正確？（ ）A.前葉位于小腦下部的最前面B.位于顱后窩C.小腦扁桃體位于小腦半球后面D.分前、后兩葉E.前葉占小腦的大部分【答案】:B【解析】:小腦位于大腦半球后方，覆蓋在腦橋及延髓之上，橫跨在中腦和延髓之間。按形態(tài)結(jié)構(gòu)和進(jìn)化可分為：絨球小結(jié)葉(原小腦或古小腦)，小腦前葉

28、(舊小腦)，小腦后葉(新小腦)。48.（共用備選答案）A.包裹B.分離排出C.機(jī)化D.溶解吸收E.鈣化(1)腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可（ ）?！敬鸢浮?B【解析】:新近形成的血栓，由于血栓內(nèi)的纖維蛋白溶解酶的激活和白細(xì)胞崩解釋放的溶蛋白酶，可使血栓軟化并逐漸被溶解。血栓的溶解快慢取決于血栓的大小和新舊程度。小的新鮮的血栓可被快速完全溶解；大的血栓多為部分軟化，若被血液沖擊可形成碎片狀或整個(gè)脫落，隨血流運(yùn)行到組織器官中，在與血栓大小相應(yīng)的血管中停留，造成血栓栓塞。腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可分離排出。(2)腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可（ ）。【答案】:C【解析】:腸漿膜面的厚層

29、纖維素滲出物可被肉芽組織逐漸取代，即機(jī)化。(3)肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可（ ）?！敬鸢浮?D【解析】:新近形成的血栓，由于血栓內(nèi)的纖維蛋白溶解酶的激活和白細(xì)胞崩解釋放的溶蛋白酶，可使血栓軟化并逐漸被溶解。血栓的溶解快慢取決于血栓的大小和新舊程度。小的新鮮的血栓可被快速完全溶解；大的血栓多為部分軟化，若被血液沖擊可形成碎片狀或整個(gè)脫落，隨血流運(yùn)行到組織器官中，在與血栓大小相應(yīng)的血管中停留，造成血栓栓塞。49.下列哪種細(xì)胞是變態(tài)反應(yīng)性疾病最具特征性的炎癥細(xì)胞？（ ）A.淋巴細(xì)胞B.中性粒細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.單核巨噬細(xì)胞【答案】:D【解析】:變態(tài)反應(yīng)性疾病最具特征性的炎癥細(xì)胞是嗜酸性

30、粒細(xì)胞，在一些過敏性疾病如支氣管哮喘、藥物過敏、蕁麻疹、食物過敏、血管神經(jīng)性水腫、血清病等外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多可達(dá)10以上。50.下列哪種病理過程為機(jī)化？（ ）A.壞死灶周圍纖維組織增生B.壞死周圍上皮增生C.壞死灶周圍鈣鹽沉積D.壞死物由吞噬細(xì)胞吞噬消化E.壞死組織由肉芽組織取代【答案】:E【解析】:由肉芽組織取代壞死、血栓和異物的過程叫做機(jī)化。51.消化管皺襞的組成成分包括（ ）。A.黏膜下層、肌層和外膜B.黏膜和黏膜下層C.肌層和外膜D.黏膜和肌層E.黏膜、黏膜下層和肌層【答案】:B【解析】:消化管皺襞是由黏膜和黏膜下層向腔面形成的突起。52.下列關(guān)于副腫瘤綜合征的描述，錯(cuò)誤的是（ ）。A.腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生和分泌激素或激素類物質(zhì)B.腫瘤由于局部浸潤和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移而引起的一系列病變和臨床表現(xiàn)C.腫瘤細(xì)胞的一些酶活性增加，從而使部分激素分解、喪失或部分喪失功能D.可表現(xiàn)為內(nèi)分泌、神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)、消化、造血等系統(tǒng)的異常E.腫瘤的產(chǎn)物或異常免疫反應(yīng)等原因引起【答案】:B【解析】:副腫瘤綜合征指的是不能用腫瘤的直接蔓延或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移加以解釋的一些病變和臨床表現(xiàn)，而是由腫瘤的產(chǎn)物（如異位激素