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文檔簡介
1、PAGE PAGE 44臺北榮民總醫(yī)院門診(mnzhn)計算機當機應變措施作業(yè)手冊目 錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc224123498 .第一(dy)、二、三門診區(qū) PAGEREF _Toc224123498 h 1 HYPERLINK l _Toc224123499 壹、資訊應變措施(cush)作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123499 h 1 HYPERLINK l _Toc224123500 貳、掛號應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123500 h 3 HYPERLINK l _Toc224123501 參、計價收費應變措施
2、作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123501 h 3 HYPERLINK l _Toc224123502 肆、病歷應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123502 h 6 HYPERLINK l _Toc224123503 伍、門診醫(yī)師應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123503 h 7 HYPERLINK l _Toc224123504 陸、門診護理應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123504 h 8 HYPERLINK l _Toc224123505 柒、門診藥局應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123505 h 11 HY
3、PERLINK l _Toc224123506 捌、門診檢驗應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123506 h 13 HYPERLINK l _Toc224123507 玖、門診放射線檢查應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123507 h 14 HYPERLINK l _Toc224123508 拾、社工室應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123508 h 16 HYPERLINK l _Toc224123509 拾壹、駐警隊應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123509 h 17 HYPERLINK l _Toc224123510 拾貳
4、、醫(yī)療事務組應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123510 h 19 HYPERLINK l _Toc224123511 拾參、傳統(tǒng)醫(yī)學科應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123511 h 21 HYPERLINK l _Toc224123512 .中正樓門診區(qū) PAGEREF _Toc224123512 h 25 HYPERLINK l _Toc224123513 壹、復健醫(yī)學部門診電腦當機應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123513 h 25 HYPERLINK l _Toc224123514 貳、癌病中心門診電腦當機應變措施作業(yè)要點 PAGER
5、EF _Toc224123514 h 28 HYPERLINK l _Toc224123515 參、門診電腦當機中正樓藥局應變措施要點 PAGEREF _Toc224123515 h 31 HYPERLINK l _Toc224123516 .神經(jīng)修復中心(zhngxn)門診區(qū) PAGEREF _Toc224123516 h 33 HYPERLINK l _Toc224123517 壹、掛號應變措施(cush)作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123517 h 33 HYPERLINK l _Toc224123518 貳、計價收費應變措施(cush)作業(yè)要點 PAGEREF _Toc22
6、4123518 h 33 HYPERLINK l _Toc224123519 參、病歷應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123519 h 35 HYPERLINK l _Toc224123520 肆、門診醫(yī)師應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123520 h 35 HYPERLINK l _Toc224123521 伍、門診護理應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123521 h 36 HYPERLINK l _Toc224123522 陸、門診藥局應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123522 h 37 HYPERLINK l _Toc2
7、24123523 柒、檢驗應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123523 h 38 HYPERLINK l _Toc224123524 捌、放射線檢查應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123524 h 38 HYPERLINK l _Toc224123525 玖、醫(yī)療事務組應變措施作業(yè)要點 PAGEREF _Toc224123525 h 39.第一(dy)、二、三門診區(qū)98年3月修訂(xidng)壹、信息(xnx)應變措施作業(yè)要點一、判斷當機種類:第一類當機:門診診間系統(tǒng)與聯(lián)合作業(yè)(計價收費、掛號、藥局)均當機第二類當機:門診診間系統(tǒng)正常,聯(lián)合作業(yè)(計價收費、掛號、
8、藥局)當機第三類當機:門診診間系統(tǒng)當機,聯(lián)合作業(yè)(計價收費、掛號、藥局)正常其他類當機:如門診影像傳儲系統(tǒng)當機或醫(yī)療報告系統(tǒng)當機:影響醫(yī)院看診質(zhì)量,但不影響病患看診流程。二、各類當機處理方法(使用單位部分):(一)第一、二類當機1.請電信息室用戶服務專線:2533,并告知機器位置、終端機及打印機代號及聯(lián)絡電話。2.信息室每十分鐘廣播一次告知目前處理情形,含中正樓門診區(qū) (神經(jīng)再生中心以電話通知),并通知醫(yī)企部協(xié)助傳達。3.信息室于二十分鐘時通知醫(yī)企部是否可在三十分鐘內(nèi)修復;若無法于三十分鐘內(nèi)修復時先通知醫(yī)企部分析后,醫(yī)企部再通知各相關(guān)單位準備啟動停機人工操作。(二)第三類當機1.請電信息室用戶
9、服務專線:2533,并告知機器位置、終端機代號、及聯(lián)絡電話。2.信息室每十分鐘對當機相關(guān)診間區(qū)域或單位以電話告知目前處理情形。3.信息室于二十分鐘時通知醫(yī)企部是否可在三十分鐘內(nèi)修復;若無法于三十分鐘內(nèi)修復時先通知醫(yī)企部分析后,醫(yī)企部再通知各相關(guān)單位(dnwi)準備啟動停機人工操作。(三)其他(qt)類當機1.請電信息(xnx)室用戶服務專線:2533,并告知機器位置、終端機及打印機代號、當機現(xiàn)象及聯(lián)絡電話。2.信息室于二十分鐘時通知醫(yī)企部是否可在三十分鐘內(nèi)修復;若無法于三十分鐘內(nèi)修復時先通知放射線部(7355、7350、8#0136)或門診檢驗室及醫(yī)企部分析后,醫(yī)企部再通知各相關(guān)單位準備啟動停
10、機人工操作。三、各類當機信息室內(nèi)部工作分配:(一)廿四小時用戶服務專線(UHD):1.加派人員接答信息室與醫(yī)企部當機熱線。2.接聽用戶電話,登記單位、機器代碼、電話、問題等。3.判斷問題,分配轉(zhuǎn)告相關(guān)負責人立刻處理。4.聯(lián)絡并了解問題處理現(xiàn)況及是否可于三十分鐘內(nèi)修復。5.告知單位問題處理及解決方式或人工操作。6.每月統(tǒng)計問題及處理制表。(二)應用發(fā)展組:1.分析問題,找出問題可能原因(必要時至診間現(xiàn)場了解)。2.修改應用程序,解決問題。3.協(xié)調(diào)相關(guān)單位之人工操作事宜。4.使用單位系統(tǒng)之善后相關(guān)作業(yè)研訂及應用程序撰寫。5.協(xié)調(diào)相關(guān)單位之人工操作及善后處理事宜。(三)系統(tǒng)操作組:1.分析問題,找出
11、問題可能原因(yunyn)(必要時至診間現(xiàn)場了解)。2.主機(zhj)及門診系統(tǒng)(含服務器、傳送機等)的調(diào)整、重開。3.相關(guān)(xinggun)數(shù)據(jù)庫、檔案等之恢復、備存等。4.系統(tǒng)善后相關(guān)作業(yè)研訂及執(zhí)行。(四)技術(shù)網(wǎng)絡組:1.分析問題,找出問題可能原因(必要時至診間現(xiàn)場了解)。2.網(wǎng)絡系統(tǒng)的調(diào)整、重開等。3.影像系統(tǒng)的調(diào)整、重開;影像數(shù)據(jù)庫、檔案等之恢復、備存等。4.系統(tǒng)善后相關(guān)作業(yè)研訂及執(zhí)行。(五)總機房:依信息室說明協(xié)助播音相關(guān)事宜,包括播音區(qū)域之設定與切換。(六)上述各組,互為表里,相輔相成,盡速解決問題。四、信息室聯(lián)絡方式:(一)廿四小時用戶服務專線電話:2533(二)門診計算機當機指
12、揮專線電話 (供信息室與醫(yī)企部熱線連絡專用)貳、掛號應變措施作業(yè)要點一、診間工作站當機,掛號(guho)系統(tǒng)照常作業(yè)。二、全面(qunmin)當機二十分鐘后,開始前置作業(yè),包括(boku)準備人工手寫掛號單 、人工收據(jù)及廣播倡導病患如無必要當日看診者請擇期來院就醫(yī),并請回家再打電話預約掛號或留下個人資料,協(xié)助掛號后再以電話通知病人。當機超過三十分鐘,正式開始人工操作。三、采取人工掛號作業(yè)時,先對排隊久候病人解釋狀況并致歉;人工手寫掛號單請柜臺人員清楚書寫科別及診室(詳如附件),其第一聯(lián)交與病患,并告知至各科診間報到編號就醫(yī)。四、送病歷組之人工掛號單各聯(lián),由各在線小組長收集后送病歷組。五、開始人
13、工操作時,醫(yī)企部協(xié)助廣播倡導事項:(一)已完成計價收費者七日內(nèi)(含例假日)皆可拿藥。(二)未計價收費者可于七日內(nèi)計價拿藥。(三)無職榮民請先到第1、2門診大樓門診藥局候藥區(qū)編領(lǐng)藥號。六、計算機恢復正常作業(yè)后,由本組補輸掛號基本數(shù)據(jù)。七、聯(lián)絡電話:7207轉(zhuǎn)210;7207轉(zhuǎn)260或醫(yī)務組總機7207轉(zhuǎn)9,小組長。參、計價收費應變措施作業(yè)要點 一、須由診間醫(yī)護人員填妥人工處方及人工檢驗單上之資料:(缺任何一項皆無法報賬)。(一)病人之病歷號、姓名、科別(病歷號含檢查碼,務必請診間填寫正確)(二)身分(三)醫(yī)生燈號(四)疾病分類碼(五)符合重大傷病者請注明(請醫(yī)師清楚注明)備注:因基本資料不全或錯
14、誤,計價收費人員需聯(lián)絡診間而耽誤聯(lián)機操作時,需向面前這位及后面幾位病患道歉處理費時,請其原諒;病患大排長龍時,應對每位病人說“對不起,讓您久等了”。二、人工處方:(一)診間開立處方箋時,需復寫登載于病歷上,再將人工處方箋三聯(lián)(管制藥品專用處方箋二聯(lián))交給病患。(二)無職榮民身分之處方三聯(lián)由病人持往藥局指定之編領(lǐng)藥號處,直接人工編領(lǐng)藥號。復機后,第三聯(lián)匯整交掛號收費處補輸基本數(shù)據(jù)后,由藥局補輸藥。(三)其他健保身分病人經(jīng)由柜臺收掛號費與部分(b fen)負擔,開立人工(rngng)收據(jù),處方(chfng)箋三聯(lián)均加蓋收費章,第一、二聯(lián)由病人持往藥局指定之編領(lǐng)藥處,人工編領(lǐng)藥號,第三聯(lián)柜臺留存,復
15、機后,藥局當日匯整第三聯(lián)處方箋交掛號收費處,分由蓋收費章之本人補輸基本數(shù)據(jù)及現(xiàn)金賬(當日復機當日補輸)后,再由藥局補輸藥品資料。(四)醫(yī)囑不開立自費(自購)處方用藥。(五)民眾身分病人先收基本費(開立預繳人工臨時收據(jù)憑證),處方箋蓋收費章戳,藥品可于七天內(nèi)(含例假日)來院計價領(lǐng)藥。(六)當機前開出之處方,由計價柜臺照收費通知單頭上之金額開立人工收據(jù),加蓋收費章給病人,待復機后,再補入計算機現(xiàn)金賬務(有差異時,多退少補)。備注:全面當機使用人工處方時,藥品部分負擔費用由本院吸收。人工處方當機當日無法領(lǐng)藥者,可于七日內(nèi)(含例假日)再來計價領(lǐng)藥。三、人工檢查(驗)單:(一)無職榮民身份病人,由放射線
16、部、門診檢驗室及各檢查驗單位留下計價聯(lián),收集后送各樓之計價柜臺,補輸入計算機。(二)其他身份之病人到計價柜臺繳交掛號費與部分負擔時,開立人工收據(jù),檢查(驗)聯(lián)加蓋收費章后,病人持往檢查(驗)單位檢查,計價人員留下計價聯(lián)與人工收據(jù)會計聯(lián)及存根,待復機后補輸入計算機(當日復機,當日補輸)。(三)備注:收基本費用時,如檢查(驗)代碼不清楚時,事后再查。四、人工數(shù)據(jù)補輸完成后,請信息室打印按科別、序號未批價結(jié)賬病人報表(當機當日掛號數(shù)據(jù)比對計價數(shù)據(jù)),核對診間提供之到診及未到診數(shù)據(jù):(一)病歷小調(diào)單:未開藥未檢查者特別圈出,當機看不到報告者,亦可特別注明取消當日看診。(二)到診病人以診間序號單劃出。(
17、三)到診病歷小調(diào)單,請護理人員加注醫(yī)師燈號及疾病診斷代碼,分診釘妥分科裝袋送計價柜臺。核對上三項資料確實為已看病未入賬者,補入欠繳檔再行催繳。五、人工收據(jù)之管制:(一)各區(qū)小組長發(fā)給柜臺人員人工收據(jù)本時,即先登記發(fā)給之收據(jù)號碼總數(shù),以茲回收時核對所使用之張數(shù)相符否。(二)柜臺人員將使用后之人工收據(jù)會計聯(lián)與補輸之計算機收據(jù)上之金額,兩者核對無誤后釘好,連同存根及剩下之收據(jù),交還發(fā)給之小組長。(三)小組長核對存根號碼與會計聯(lián)無誤及張數(shù)相符(同時于封底登記所用過之人工收據(jù)號碼與使用人)后,再交給審帳人員存核。六、聯(lián)絡電話:一門診7207轉(zhuǎn)220;二門診7620;或醫(yī)務組總機7207轉(zhuǎn)9,小組長。七、
18、夜間門診(mnzhn)如遇當機情況,由信息室分別通知:婦幼(fyu)護理:7568; 7379 內(nèi)外科門診(mnzhn):7414;2396牙科護理:7572轉(zhuǎn)741 門診X光室:7432掛號計價:7207轉(zhuǎn)237 急診X光室:7368門診藥局:2347;2349 門診檢驗室:7444;7445八、掛號組與門診藥局協(xié)議事項:(主機當機處理原則)(一)主機當機傳送有問題時(掛號計價與藥局系統(tǒng)為主機系統(tǒng)):1.診間系統(tǒng)盡量維持計算機作業(yè),榮民如無領(lǐng)藥號,主機系統(tǒng)修復后,廣播人員請病患先到收費臺叫出資料編領(lǐng)藥號,再去藥局領(lǐng)藥,可避免人工寫藥袋。2.如收費系統(tǒng)當機或計算機恢復后傳輸較慢無法編領(lǐng)藥號,請
19、病人等十至二十分鐘,確實無法恢復或數(shù)據(jù)漏傳,才請病人到藥局人工編領(lǐng)藥號,寫藥袋。3.收費系統(tǒng)當機恢復后,前述已去藥局窗口人工編領(lǐng)藥號的一般健保病患,可廣播或疏導后面大排長龍的病人到收費臺先編出領(lǐng)藥號,排在前面的患者,請藥局先收單以免病患不滿。(二)全面大當機三十分鐘計算機無法修復,診間開人工醫(yī)囑:1.掛號及計價收費依前述應變措施作業(yè)要點辦理。2.診間醫(yī)囑請勿開健保不給付項目。3.藥局人工編領(lǐng)藥號,寫藥袋配藥。(三)全面當機修復后補輸作業(yè):1.掛號組補輸(1).處方箋基本數(shù)據(jù)(2).人工收據(jù)入計算機結(jié)賬(3).所有檢(查)驗人工單輸入計算機2.藥局補輸處方及臺號肆、病歷應變措施作業(yè)要點一、醫(yī)務(
20、yw)組-掛號(guho)全面計算機當機超過30分鐘時,電話(dinhu)通知病歷組(專線電話:7023)實施人工掛號作業(yè),由醫(yī)務組掛號各在線小組長將人工掛號單各聯(lián)收集后送病歷組(醫(yī)務組-掛號電話:7207轉(zhuǎn)210、222)。二、病歷組收到人工調(diào)單后,將人工調(diào)單按照病歷號碼之文件號分送至各檔,由檔管人員補調(diào)送病歷至診間。人工調(diào)單內(nèi)容應注意科別名稱、病歷號碼、病患姓名、看診日期要正確,字體要清晰,掛號人員要簽名。三、如因人工操作緩慢以致病人久候時,請診間先以病歷單張看診,俟門診結(jié)束后送回病歷組歸貼原病歷,病歷記錄須注明:(一)病歷號碼、病患姓名。(二)看診日期及科別名稱或蓋科別日期章。(三)蓋醫(yī)
21、師章。四、計算機恢復正常作業(yè)時,請醫(yī)務組-掛號再使用專線電話告知病歷組,恢復正常作業(yè)。五、緊急聯(lián)絡電話:(一)日間門診時段(8:0012:00,13:3017:30)電話:7023,專線電話接聽人員。(二)中午值班時段(12:0013:30)電話:7023,中午值班人員。(三)夜間門診時段(18:0021:30)電話:3842,夜診值班人員。(四)假日時段(周六12:00起至周一08:00)電話:2624,急診值班人員。伍、門診醫(yī)師應變措施作業(yè)要點門診(mnzhn)醫(yī)囑系統(tǒng)當機時,立即通知信息室(電話:2533)緊急派員維修,在正式宣布人工操作啟動前,仍請各看診醫(yī)師(ysh)繼續(xù)進行病患診療作
22、業(yè)。請簡略記錄該病患(bn hun)之重要醫(yī)囑數(shù)據(jù),俾于系統(tǒng)恢復后可快速輸入計算機,以節(jié)省補輸入病患數(shù)據(jù)之時間。人工操作啟動后之應變措施作業(yè):開立人工處方箋(13級管制藥品請以管制藥品專用處方箋開立)一式二聯(lián)交付病患,處方箋及各類檢查驗單須:病患相關(guān)數(shù)據(jù)之各項書寫內(nèi)容須完整且字跡清楚易辨識,并復寫登載于病歷上。.處方箋務必填寫診斷碼(疾病分類碼,ICD-9-CM 2001年版),并清楚書寫藥品名稱、劑型、劑量、頻次、天數(shù)、支(瓶)數(shù)。符合重大傷病患者須特別注明。蓋醫(yī)師燈號章。開立急作檢查驗項目須在人工檢驗單第一、二聯(lián)上注記急作或蓋上急章,但請盡量不開急檢、急照。人工操作實施后,可直接將門診醫(yī)療
23、數(shù)據(jù)書寫于病歷而免鍵入計算機。不開立自費(自購)處方用藥及慢性疾病連續(xù)處方。盡量不將病患轉(zhuǎn)科診治。不預約掛號。查詢當日門診抽血急作檢驗報告時,抽血1小時后請病人代為查詢時,須于手寫字條清楚注明 姓名,病歷號及查詢項目及醫(yī)師或護士簽名或蓋職章或利用檢驗室當機專線電話:3193聯(lián)系。為確立診斷需急看片,由放射線部依據(jù)診間影像系統(tǒng)當機與否之狀況,提供影像或光片之報告(非正式報告)。陸、門診護理(hl)應變措施作業(yè)要點由信息(xnx)室定時負責廣播計算機修復狀態(tài),醫(yī)企部負責下達”人工操作(cozu)開始”指令,相關(guān)聯(lián)系事宜(shy)洽商醫(yī)企部專線處理;假日或非上班時段,由總值星官下達”人工操作開始”指
24、令。一、診間一般作業(yè)處理:(一)處方箋及各類檢驗單須注明:須由診間醫(yī)護人員填妥人工處方及人工檢驗單上之數(shù)據(jù)(缺任何一項皆無法報賬)。1.病人之病歷號、姓名、科別(病歷號含檢查碼,務必請診間填寫正確)2.身分3.醫(yī)生燈號4.疾病分類碼5.符合重大傷病者請注明(請醫(yī)師清楚注明)6.處方箋三聯(lián)(13級管制藥品請以管制藥品專用處方箋開立)清楚書寫藥品名稱、劑型、劑量、頻次、天數(shù)、支(瓶)數(shù),交付病人。7.蓋醫(yī)師章或簽名。8.人工處方箋可于一周內(nèi)領(lǐng)藥;管制藥須用管制處方簽。9.領(lǐng)藥后注射之病人,需依據(jù)病患所持藥局完成發(fā)藥并蓋印之領(lǐng)藥聯(lián)給藥,俟復機后收集送回藥局。10.醫(yī)師必要性判讀當日所照之X光片子,請
25、聯(lián)絡X光室。注:開始人工操作時,醫(yī)企部協(xié)助廣播倡導事項:(1)已完成計價收費者七日內(nèi)(含例假日)皆可拿藥。(2)未計價收費者可于三日內(nèi)計價拿藥。(3)無職(w zh)榮民先到第1、2門診(mnzhn)大樓門診藥局候藥區(qū)編領(lǐng)藥號。(4)其他健保身分病人經(jīng)由柜臺收掛號費與部分負擔,開立人工收據(jù),第一(dy)聯(lián)處方箋加蓋收費章,由病人持往藥局指定之編領(lǐng)藥處,人工編領(lǐng)藥號。(5)醫(yī)囑不開立自費(自購)處方用藥。(6)民眾身分病人先收基本費(開立預繳人工臨時收據(jù)憑證),處方箋暫不蓋收費章戳,藥品可于七天內(nèi)(含例假日)來院計價領(lǐng)藥。(7)當機前開出之處方,由計價柜臺照收費通知單頭上之金額開立人工收據(jù),加蓋
26、收費章給病人,待復機后,再補入計算機現(xiàn)金賬務(有差異時,多退少補)。11.病歷上小調(diào)單一律交回掛號室注明科別代碼,醫(yī)師核印,疾病碼,再區(qū)分為:(1)只看病無處方箋無檢查。(2)看病后有處方箋有檢查,收集后當日交掛號室,避免漏帳以利掛號室核對。(3)現(xiàn)場掛號病患診間依序號登錄于大張預約單上。注:病歷小調(diào)單:未開藥未檢查者特別圈出,當機看不到報告者,亦可特別注明取消當日看診。到診病人以診間序號單劃出。到診病歷小調(diào)單,請護理人員加注醫(yī)師燈號及疾病診斷代碼,分診釘妥分科裝袋送計價柜臺。12.不開自購藥品,不開慢性處方,診間醫(yī)師不預約掛號,盡量不開急檢(急照)。13.手術(shù)及特殊檢查依照原作業(yè)流程。14.
27、原則上盡量不轉(zhuǎn)科。15.手寫人工檢驗單有效期為二個月。16.查詢當日門診抽血檢驗報告時,請診間以手寫字條注明姓名,病歷號及查詢項目及醫(yī)師或護士簽名或蓋職章或利用檢驗室當機專線3193聯(lián)系。17.開立(ki l)急檢報告時,申請單第一、二聯(lián)填入急作或蓋上急章。注:急作檢驗報告(bogo)查詢方式:(1)計算機當機前之計算機檢驗單報告(bogo)查詢:利用報告查詢專線電話:3193。(2)計算機當機后之人工檢驗單報告查詢:診間護士書寫一張便條紙(包括病患姓名、病歷號、急作檢驗項目)及醫(yī)師或護士簽名或蓋職章交給病患,請病患至二門診一樓門診檢驗室收標本柜臺查詢。18.人工手寫掛號單到診間時,編號可依當
28、日預約表之序號,另外加20號編寫于大張預約單上安排就診(例如號序78人20人,由98號開始編寫)。(二)病歷須注明: 1.蓋科別日期章或健保日期章加科別簡稱。2.蓋醫(yī)師章。3.人工操作后醫(yī)師手寫病歷可不輸計算機。(三)凡有急做檢驗或X光,請在申請單上注明急,并可實施原人工借片作業(yè)。(四)醫(yī)師各項書寫字跡須清楚易辨識,內(nèi)容完整尤其處方箋上藥名、劑量、途徑及使用方法,以免病患奔波更正。二、無法判定為有職榮民則比照無職榮民作業(yè)流程辦理。三、領(lǐng)藥流程,不論榮民、健保及一般民眾依看診處(如下)編號,診間不必告知領(lǐng)藥窗口。(一)一、三門診病患至一門診一樓藥局候藥區(qū)臨時柜臺編號。(二)二門診、婦幼門診病患至
29、二門診一樓藥局候藥區(qū)臨時柜臺編號。四、須經(jīng)排程之檢查單(檢驗單全部交與病人),請病患至門診各計價柜臺辦理檢查排程登記或至原檢查地點排程(例如:核醫(yī)、X光等)。五、假日或非上班時間因跳電引發(fā)門診區(qū)域診間系統(tǒng)計算機當機狀況,請先聯(lián)系總值星官,并電洽工務室:2944,中央監(jiān)控室,依標準作業(yè)流程,盡速安全復電,各單位可視需要互相支持,協(xié)調(diào)至其他樓層看診。六、各科緊急聯(lián)絡電話(日間門診時段7:3017:30):科別負責人電話婦幼門診護理長 副護理長7568、7569內(nèi)外科門診護理長 副護理7414、2396牙科門診護理長 護士7572轉(zhuǎn)700或轉(zhuǎn)777眼科門診護理長 護理師7325轉(zhuǎn)210耳鼻喉科門診護
30、理長 護理師7337-106癌病治療中心護理長 護理師7270-263 或轉(zhuǎn)203復健部復健醫(yī)學門診護理站7364洗腎室護理長 護理師7028腹膜透析室副護理長 護理師7520輸血中心護理師 護理師7719神經(jīng)修復中心門診護理長 副護理長7026七、夜間門診聯(lián)絡(linlu)電話(夜間門診時段17:3021:30):內(nèi)外科門診(mnzhn):7414婦幼(fyu)護理:7568;2488;7379牙科護理:7572轉(zhuǎn)741復健門診:7364柒、門診藥局應變措施作業(yè)要點一、處方(chfng)箋處理流程全院當機公告采人工操作 慢性病連續(xù)處方箋第2次或第3次調(diào)劑無領(lǐng)藥號之計算機處方箋手寫處方箋(一式
31、三聯(lián))健保、民眾健保(榮)至作業(yè)中心繳費蓋章至各門診藥局獨立窗口或指定地點編領(lǐng)藥號藥局手寫藥袋、配方、發(fā)藥復機后藥局補輸藥品(一)診間系統(tǒng)當機(含主機(zhj)正常及當機):1-4級管制藥品手寫管制藥品專用處方箋,其他藥品使用門診處方箋,但不可開立自費藥品,醫(yī)師(ysh)處方后交付病患。健保及民眾身份病患須先至作業(yè)組計價,再至藥局編號;榮民則直接至藥局編號。編號后處方箋第一聯(lián)藥局聯(lián)由藥局收入調(diào)劑,第二聯(lián)領(lǐng)藥聯(lián)交付病患為領(lǐng)藥憑證。計算機修復后,由作業(yè)組補輸病患相關(guān)數(shù)據(jù),藥局輸入用藥。(二)診間系統(tǒng)正常,主機當機:診間打印出無領(lǐng)藥號之計算機處方,健保及民眾身分之病患須先至繳費柜臺(guti)計價,
32、再至藥局編號領(lǐng)藥;榮民則直接至藥局編號領(lǐng)藥。(三)慢性病連續(xù)(linx)處方箋第2次或第3次調(diào)劑(tio j)領(lǐng)藥:主機當機時,病患持已開立之慢性病連續(xù)處方箋,健保病患須先至繳費柜臺計價,再至藥局編號領(lǐng)藥;榮民則直接至藥局編號領(lǐng)藥。(四)若有需至治療室(注射室)使用之注射藥品,藥局將蓋印完成發(fā)藥之領(lǐng)藥聯(lián),連同治療注射藥(或藥袋)攜至治療室(注射室)處置,治療單位最后再將領(lǐng)藥聯(lián)收集送回藥局。二、人工處方受理及編號處:(一)一、三門診就診病患(婦兒科病患除外):至一門診藥局候藥區(qū)。(二)二門診及婦兒科就診病患:至二門診一樓藥局候藥區(qū)臨時柜臺編號。(三)非門診大樓就診病患:至中正二樓藥局候藥區(qū)。三、
33、藥局聯(lián)絡人(一)一門診藥局:一門診藥局總藥師(二)二門診藥局:二門診藥局總藥師(三)中正二樓藥局:住院藥局總藥師四、聯(lián)絡電話(一)一門診藥局:2316、2326(二)二門診藥局:2347、2349(三)中正二樓藥局:7280、2540(四)門診藥物咨詢:7282五、夜診當機:(一)處方箋處理流程與日間當機相同。(二)人工處方受理及編號處:二門診2號窗口。(三)藥局聯(lián)絡人:1.值班藥師 2.門診藥局總藥師 3.藥劑部值班干部 (四)聯(lián)絡電話:2347、2349捌、門診檢驗應變措施作業(yè)要點一、收檢方式(fngsh):(一)不須繳費之第六類第一目榮民,由門診醫(yī)師(ysh)開立人工申請單,交由病人直接
34、持往門診檢驗室抽血檢驗。(二)需繳費之其它各類身份(shn fen)(含榮民),持人工檢驗單至計價中心先行計價再抽血。(三)若診間醫(yī)師開立急作檢驗項目時,請在人工檢驗單第一、二聯(lián)上注記急作或蓋上急章。二、檢驗報告發(fā)送方式:(一)對急須等候報告者,檢驗結(jié)果書寫于第一聯(lián),申請單直接交給病患。當計算機恢復后再將結(jié)果輸入計算機。(二)不等候報告者,當計算機恢復后,必須等掛號組補計價作業(yè)完成后,方能輸入檢驗結(jié)果。三、急作檢驗報告查詢方式:(一)計算機當機前之計算機檢驗單報告查詢:請利用報告查詢專線電話:3193。(二)計算機當機后之人工檢驗單報告查詢: 請診間護士書寫一張便條紙(包括病患姓名、病歷號、急
35、作檢驗項目)及醫(yī)師或護士簽名或蓋職章交給病患,請病患至二門診一樓門診檢驗室收標本柜臺查詢。四、聯(lián)絡人電話:7444、7445。玖、門診放射線檢查應變措施作業(yè)要點一、一般(ybn)常規(guī)檢查:(一)不須繳費的第六類第一目榮民:病人持人工申請單(第一、二聯(lián))直接到放射線部登記候檢后。計價(j ji)單(紅色)則由放射線部工作人員確認病患姓名性別(xngbi)病歷號及勾選檢查部位無誤后,收取集中送到計價收費組補入賬(身份欄由診間勾選榮民,到放射線部照像時,再核對健??ù_認身份)。(二)需繳費之各類身份(含榮民),持人工申請單(含計價聯(lián)),至計價窗口計價后(計價聯(lián)留下待復機時補入賬),持申請單再到放射線
36、部登記候檢。以上之檢查影像均需等待掛號組入賬后(有申請序號)方能上傳至影像服務器供全院瀏覽,原則上僅醫(yī)師特別提出需急看影像的個別特例可將數(shù)據(jù)不全的影像先上傳(或出片),待掛號組補入賬后,產(chǎn)生申請序號可簽收時才將影像數(shù)據(jù)補齊后送出,才能制發(fā)報告。二、需排程之特別檢查:(一)不論何種身份之病人皆需辦理計價:1.磁振造影檢查:流程同計算機單作業(yè)流程,持申請單完成計價手續(xù)后到中正樓地下一樓磁振造影登記柜臺排定檢查時間。2.其他特殊檢查:持申請單完成計價手續(xù)后到中正樓二樓號窗口排定檢查時間。三、內(nèi)部作業(yè)門診檢查診間自動排程計算機當機時之緊急流程中正二樓放射線部行政辦公室(電話:7350, 8#0136
37、)收到通知后,立即知會本部檔案室柜臺組加開號窗口,由檔案室柜臺組負責人(電話:3094,8#0133)通知各檢查區(qū)依本辦法辦理,通知中正二樓總醫(yī)師辦公室(電話:7594),請總醫(yī)師做必要支持,依原人工排程作業(yè)準備登記本檢查注意事項與說明書。請?zhí)柎翱谌藛T調(diào)出前一天信息室提供之任務欄表,查出各單項最近之排檢日期,若不清楚,請洽信息室7264轉(zhuǎn)318,或轉(zhuǎn)333請求協(xié)助。預估當日之可能已排檢人數(shù),當排檢人數(shù)預估已超過四分之三時,即不再排入,彈性人數(shù)可由病房受檢者補充。請受檢者留下電話號碼,以備排程不對時可隨時更正。計算機恢復功能時,請?zhí)柎翱谕恃a輸入人工(rngng)已排之名單,以免重復排入。四、放
38、射線部聯(lián)絡人:(一)中正(zhn zhn)二樓放射線部行政辦公室(電話: 7350,7043)(二)放射線部技術(shù)(jsh)組負責人電話1.技術(shù)組總負責人,電話:7350,8#01362.放射線部檔案室、信息組負責人,電話:3094,8#01333.技術(shù)組門診一般常規(guī)檢查負責人,電話:7353,8#0132 五、放射線部檢查夜間門診計算機當機作業(yè)(一)一般常規(guī)檢查:比照日間門診之一般常規(guī)檢查作業(yè)處理。(二)需排程之檢查:病人持人工申請單(白色二聯(lián)及紅色計價聯(lián)共三聯(lián),需計價)至三門診光室辦理人工排程;排定日期后,第一聯(lián)留下并寫上病人電話號碼,以備排程不對時用電話與病人連絡更正,第二及第三聯(lián)交給病人
39、,并說明檢查注意事項,請依約到檢。(三)第二天上午將第一聯(lián)交本部二樓號柜臺補輸入排程,如有問題需主動與病人聯(lián)絡。(四)病人依約持第二及第三聯(lián)報到時,與第一聯(lián)核對無誤后執(zhí)行檢查。拾、社工室應變措施作業(yè)要點一、輔導組(一)第一(dy)、二類當機:1. 評估現(xiàn)場狀況調(diào)派病房(bngfng)輔導員到門診現(xiàn)場安撫病患情緒,并協(xié)助使其順利就醫(yī)或另行擇期就醫(yī),領(lǐng)藥以疏解人潮。2. 一、二門診(mnzhn)服務臺人員主動轉(zhuǎn)告就診病患狀況,降低病患不滿情緒。(二)第三及其他類當機:門診輔導員協(xié)助疏導安撫病患,并將狀況回報,視需要增派輔導員支持。(三)聯(lián)絡電話:第一門診服務臺:7316第二門診服務臺:7317門診
40、輔導員:3432輔導組:7615,3606,2613組長:7313二、社工組(一)接獲門診輔導員電話通知后,隨即召集全組社工師,前往一、二、三門診支持;其中一門診置6名、二門診置6名、三門診置4名人力,人員遞補則由單位內(nèi)部自行調(diào)度。(二)確認本院門診已啟動計算機當機緊急應變措施,則依院內(nèi)各單位(如掛號、計價收費、藥局、檢驗等)應變作業(yè)要點,協(xié)助現(xiàn)場向就醫(yī)對象解釋及說明,并設法安撫情緒,疏散人群。(三)運用志工人力協(xié)助無家屬陪伴或行動不便者完成當日就醫(yī)、就檢、領(lǐng)藥等程序。(四)社工組人力依一、二、三門診位置編列,各聯(lián)絡協(xié)調(diào)社工師電話:7318;3928;7320(五)門診當機時,社工室緊急聯(lián)絡人
41、:門診輔導員3432拾壹、駐警隊應變措施作業(yè)要點一、駐警隊按執(zhí)行維護(wih)門診計算機當機安全防護實施計劃,執(zhí)行各類當機安全、秩序維護。二、確保維護本院各門診安全與秩序(zhx),防制一切危安事件發(fā)生,俾圓滿達成服務民眾之目的,通報專線(院內(nèi)):1111。三、駐警隊視當機狀況,警力機動增援(zngyun)。門診計算機當機,本隊接獲電話通知或總機房播音系統(tǒng)廣播時,主動派員警維護門診現(xiàn)場安全及秩序,防止民眾躁動造成危安事件。四、各類當機支持處理勤務:(一)第一類當機:(個別或少數(shù)診間系統(tǒng)當機,引發(fā)民眾秩序混亂時)1、一號門機動組(代號:11)優(yōu)先前往計算機當機之診間(代理人:一號門一崗、代號:1
42、0),配合門診輔導員維護秩序,勸導民眾安撫躁動情緒及保護員工安全。(日機組接替后,一號門機動組返崗執(zhí)行原交通疏導勤務)2、巡邏組(代號:07)前往計算機當機之診間支持維護秩序,勸導民眾安撫躁動情緒及保護員工安全。(二)第五類當機: 1、唯有一門診計算機當機時:(1)第一責任區(qū)小隊長督導指揮。(2)一號門機動組(代號:11)前往一門診計價區(qū)(前段)維護秩序,勸導民眾安撫躁動情緒及保護員工安全(代理人:一號門一崗、代號:10)。(日機組接替后,一號門機動組返崗執(zhí)行原交通疏導勤務)(3)巡邏組(代號:07)前往一門診領(lǐng)藥區(qū)(后段)維護秩序,勸導民眾安撫躁動情緒及保護員工安全。(4)肅竊組加強查察一門
43、診計價區(qū)、領(lǐng)藥區(qū),防止竊嫌利用混亂局面行竊。2、唯有二門診計算機當機時:(1)第一責任區(qū)小隊長督導指揮。(2)一號門機動組(代號:11)前往一門診計價區(qū)(前段)維護秩序,勸導民眾安撫躁動情緒及保護員工安全(代理人:一號門一崗、代號:10)。(日機組接替后,一號門機動組返崗執(zhí)行原交通疏導勤務)(3)巡邏(xnlu)組(代號:07)前往二門診領(lǐng)藥區(qū)(后段)維護秩序,勸導民眾安撫躁動(zodng)情緒及保護員工安全。(4)肅竊組加強查察二門診計價區(qū)、領(lǐng)藥區(qū),防止竊嫌利用(lyng)混亂局面行竊。(三)一、二門診計算機同時當機時:1、隊長機動性全盤督導指揮。2、第一責任區(qū)小隊長督導協(xié)助一門診區(qū)。3、一
44、號門機動組(代號:11)前往一門診計價區(qū)(前段)維護秩序,勸導民眾安撫躁動情緒及保護員工安全(代理人:一號門一崗、代號:10)。4、巡邏組(代號:07)前往一門診領(lǐng)藥區(qū)(后段)維護秩序,勸導民眾安撫躁動情緒及保護員工安全。5、第三責任區(qū)小隊長督導協(xié)助二門診區(qū)。6、日機二組(代號:17)前往二門診計價區(qū)(前段)維護秩序,勸導民眾安撫躁動情緒及保護員工安全。7、日機一組(代號:09)前往二門診領(lǐng)藥區(qū)(后段)維護秩序,勸導民眾安撫躁動情緒及保護員工安全。8、肅竊組加強查察一、二門診計價區(qū)、領(lǐng)藥區(qū),防止竊嫌利用混亂局面行竊。五、執(zhí)勤人員應服裝儀容整齊清潔、配備齊全,服務態(tài)度應謙恭有禮,發(fā)揮愛心、誠心、
45、熱心,避免發(fā)生糾紛,以維駐警隊形象。拾貳、醫(yī)療事務組應變措施作業(yè)要點一、住院(zh yun)收費系統(tǒng)當機之作業(yè)流程:病房護理站計算機當機,計價(j ji)收費柜臺未當機1、病患出院在病房護理站辦理(bnl)結(jié)賬:開立人工出院通知單尚未輸入計算機之賬單 出院帶回藥品處方先送藥局計價 護理站將(1)(2)(3)交病患至收費柜臺繳費2、計價收費柜臺作業(yè)收費柜臺檢視病患出院(1)(2)(3)資料先將(2)賬單輸入計算機再查詢藥品是否計價計算機結(jié)賬印出結(jié)賬通知單向病患收取醫(yī)療費用收費后在人工出院通知單上蓋收費章病患將人工出院通知單交病房護理站計價收費柜臺當機,病房護理站未當機 病患持計算機結(jié)賬通知單至收
46、費柜臺繳費,收費柜臺用人工收費方式先開立人工收據(jù)交病患回病房,待復機后將已開立人工收據(jù)之病患,立即輸入計算機收帳,并核對金額是否正確。病房護理站和計價收費柜臺同時當機護理站開立人工出院通知單及預估病患醫(yī)療費用賬單,交病患至收費柜臺繳費。收費柜臺用人工(rngng)收費先向病患預收醫(yī)療費用,并向病患說明待計算機復機后重新結(jié)賬,已收醫(yī)療費用,多退少補。如護理站無法預估病患醫(yī)療(ylio)費用,先請病患預繳部份費用,或辦理醫(yī)療費用欠繳手續(xù)。病患完成(wn chng)結(jié)賬或欠繳手續(xù)后,收費人員在人工出院通知單蓋可先行出院手續(xù)補辦章后,交病患回病房護理站。計算機復機后,病房護理站先完成病患出院結(jié)賬手續(xù),
47、打印出院結(jié)賬通知單送計價收費柜臺,電話或發(fā)函通知病患到院結(jié)清費用。二、急診收費系統(tǒng)當機:目前急診收費每日均有停機時段,急診病患先辦欠繳手續(xù),待復機后如病患仍在急診室,補辦急診掛號收費,如已離院則依病患欠繳案件辦理,電話或發(fā)函通知病患繳交急診所欠之醫(yī)療費用。小組長電話通報醫(yī)療事務組組長,派遣支持人力維持現(xiàn)場秩序并安撫民眾燥動情緒,疏散人潮。三、中正二樓收費系統(tǒng)當機:先以人工收據(jù)收取病患門診固定醫(yī)療費用掛號費及部份負擔,如有復健治療及領(lǐng)藥者,加收部份負擔,待計算機復機后,所有已開立人工收據(jù)之病患,需補輸入計算機結(jié)賬,核對金額是否正確。小組長電話通報醫(yī)療事務組組長,派遣支持人力維持現(xiàn)場秩序并安撫民眾
48、燥動情緒,疏散人潮。四、中英文門、急診診斷書之申請核發(fā):先收取診斷書費用及診斷書稿件,并請病患寫好信封,復機后輸入計算機打印出診斷書寄發(fā)病患。拾參、傳統(tǒng)醫(yī)學科應變措施作業(yè)要點一、看診人工操作(cozu)應變措施要點:(一)全面(qunmin)當機20分鐘后,開始前置作業(yè)(zuy),包括準備人工手寫診療單 、人工收據(jù)及倡導病患如無必要當日看診者請擇期來院就醫(yī)。當機超過30分鐘,正式開始人工操作。(二)開始人工操作時,協(xié)助中醫(yī)內(nèi)科倡導事項:1.已完成計價收費者七日內(nèi)(含例假日)皆可拿藥。2.未計價收費者可于三日內(nèi)計價拿藥。3.無職榮民請到中藥局候藥區(qū)編領(lǐng)藥號。協(xié)助針灸倡導事項:1.已完成計價收費者
49、可依序針灸。2.未計價收費者,可先針灸,于三日內(nèi)補計價。3.無職榮民以人工紀錄,依序針灸,亦可預約同一療程。(三)計算機恢復正常作業(yè)后,由診間補輸無職榮民數(shù)據(jù),并打印針灸同一療程治療單。(四)診間醫(yī)囑請勿開健保不給付項目。藥局人工編領(lǐng)藥號,寫藥袋配藥。(五)請診間先以病歷單張看診,俟門診結(jié)束后送回病歷組歸貼原病歷,病歷記錄須注明:1.病歷號碼、病患姓名。2.看診日期及科別名稱或蓋科別日期章。3.蓋醫(yī)師章。(六)病歷須注明:1.蓋科別日期章或健保日期章加科別簡稱。2.蓋醫(yī)師章。3.人工操作后醫(yī)師手寫病歷可不輸計算機。無法判定為有職榮民則比照(bzho)無職榮民作業(yè)流程辦理二、人工計價收費(shu
50、 fi)應變措施要點 (一)由診間醫(yī)護人員填妥人工處方或人工治療單上之資料:(缺任何一項皆無法(wf)報賬)。1.病人之病歷號、姓名、科別(病歷號含檢查碼,務必請診間填寫正確)2.身分3.醫(yī)生燈號4.疾病分類碼5.符合重大傷病者請注明(請醫(yī)師清楚注明)備注:因基本資料不全或錯誤,計價收費人員需聯(lián)絡診間而耽誤聯(lián)機操作時,需向面前這位及后面幾位病患道歉處理費時,請其原諒;病患大排長龍時,應對每位病人說“對不起,讓您久等了”。(二)人工處方:1.診間將處方箋二聯(lián)交給病患。2. 無職榮民身分之處方二聯(lián)由病人持往藥局編領(lǐng)藥號。復機后,第二聯(lián)匯整交掛號收費處補輸基本數(shù)據(jù)后,由藥局補輸藥。3. 其他健保身分
51、病人經(jīng)由柜臺收掛號費與部分負擔,開立人工收據(jù),第一聯(lián)處方箋加蓋收費章,由病人持往藥局人工編領(lǐng)藥號,復機后,藥局當日匯整第一聯(lián)處方箋交掛號收費處,分由蓋收費章之本人補輸基本數(shù)據(jù)及現(xiàn)金賬(當日復機當日補輸)后,再由藥局補輸藥品資料。4. 醫(yī)囑不開立自費(自購)處方用藥。5. 民眾身分病人先收基本費(開立預繳人工臨時收據(jù)憑證),處方箋暫不蓋收費章戳,藥品可于七天內(nèi)(含例假日)來院計價領(lǐng)藥。6. 當機前開出之處方,由計價柜臺照收費通知單上之金額開立(ki l)人工收據(jù),加蓋收費章給病人,待復機后,再補入計算機現(xiàn)金賬務(有差異(chy)時,多退少補)。備注:全面當機使用人工處方時,藥品部分負擔費用(fi
52、 yong)由本院吸收。人工處方當機當日無法領(lǐng)藥者,可于七日內(nèi)(含例假日)再來計價領(lǐng)藥。三、門診醫(yī)師應變措施要點(一)門診醫(yī)囑系統(tǒng)當機時,立即通知信息室(電話:2533)緊急派員維修,在正式宣布人工操作啟動前,仍請各看診醫(yī)師繼續(xù)進行病患診療作業(yè)。(二)請簡略記錄該病患之重要醫(yī)囑數(shù)據(jù),俾于系統(tǒng)恢復后可快速輸入計算機,以節(jié)省補輸入病患數(shù)據(jù)之時間。(三)人工操作啟動后之應變措施作業(yè):1.開立人工處方箋一式二聯(lián)交付病患,處方箋及各類治療單須:(1)病患相關(guān)數(shù)據(jù)之各項書寫內(nèi)容須完整且字跡清楚易辨識。(2)處方箋務必填寫診斷碼(疾病分類碼,ICD-9-CM 2001年版)。(3)符合重大傷病患者須特別注明
53、。(4)清楚書寫藥品名稱、劑型、劑量、頻次、天數(shù)、支(瓶)數(shù)。(5)蓋醫(yī)師燈號章。(6)人工操作實施后,可直接將門診醫(yī)療數(shù)據(jù)書寫于病歷而免鍵入計算機。2.不開立自費(自購)處方用藥及慢性疾病連續(xù)處方。3.盡量不將病患轉(zhuǎn)科診治。4.不預約掛號。四、中藥局應變措施要點一、處方(chfng)箋處理流程全院當機公告采人工操作手寫處方箋(一式三聯(lián))無領(lǐng)藥號之計算機處方箋慢性病連續(xù)處方箋第2次或第3次調(diào)劑健保(榮)健保、民眾健保(榮)至掛號計價柜臺繳費蓋章至中藥局獨立窗口編領(lǐng)藥號藥局手寫藥袋、配方、發(fā)藥復機后藥局補輸藥品(一)診間系統(tǒng)(xtng)當機(含主機正常及當機):醫(yī)師開立人工處方箋一式三聯(lián),二聯(lián)交
54、付病患。健保及民眾身分之病患須先至作業(yè)組計價,并將第二聯(lián)計價聯(lián)交作業(yè)組補輸入數(shù)據(jù),再至藥局編號;榮民則直接至藥局編號。編號后處方箋第一(dy)聯(lián)藥局聯(lián)由藥局收入調(diào)劑,第二聯(lián)領(lǐng)藥聯(lián)交付病患為領(lǐng)藥憑證。(二)診間系統(tǒng)正常,主機當機:診間打印出無領(lǐng)藥號之計算機處方,健保及民眾身分之病患須先至繳費柜臺計價,再至藥局編號領(lǐng)藥;榮民則直接至藥局編號領(lǐng)藥。(三)慢性病連續(xù)處方箋第2次或第3次調(diào)劑領(lǐng)藥:主機當機時,病患持已開立之慢性病連續(xù)處方箋,直接至藥局編號領(lǐng)藥(榮民、健保身分皆同)。二、中藥局聯(lián)絡人及電話:藥師;2875-1389附件 門診診間計算機當機作業(yè)流程計算機當機通知信息室,并安撫病患先看病,以便
55、箋略為記錄,等計算機恢復后再補鍵入數(shù)據(jù),交付病患。當機達30分鐘仍未恢復時,醫(yī)企部通知護理、檢查驗、藥局、計價、掛號室開始人工操作。醫(yī)師開立人工藥單及檢驗單有職榮民、一般民眾榮民 藥局、檢查驗無藥單、檢查驗單時,護士留下調(diào)單,并記下診斷代碼、蓋醫(yī)師職章等,送交掛號組。有藥單、檢查驗單計價收費(基本費) 離院有職榮民、一般民眾計價收費基本費榮民離院藥局、檢驗 離院 離院.中正(zhn zhn)樓門診區(qū)壹、復健醫(yī)學部門診計算機當機應變措施作業(yè)(zuy)要點一、看診人工操作(cozu)應變措施要點:(一)全面(qunmin)當機二十分鐘后,開始前置作業(yè),包括準備人工手寫診療單 、人工收據(jù)及倡導病患如
56、無必要當日看診者請擇期來院就醫(yī)。當機超過三十分鐘,正式開始人工操作。(二)開始人工操作時,協(xié)助復健醫(yī)學部倡導事項:1.已完成計價收費者七日內(nèi)(含例假日)皆可拿藥。2.未計價收費者可于三日內(nèi)計價拿藥。3.無職榮民請到中正二檈藥局候藥區(qū)編領(lǐng)藥號。有開立復健醫(yī)囑之病患相關(guān)倡導事項:1.已完成計價收費者可依序接受復健治療。2.未計價收費者,可先接受復健治療,于三日內(nèi)補計價。3.無職榮民以人工紀錄,依序接受復健治療,并由治療人員預約同一療程之其他治療時段。(三)計算機恢復正常作業(yè)后,由診間補輸無職榮民數(shù)據(jù),并打印復健同一療程治療單。(四)診間醫(yī)囑請勿開健保不給付項目。藥局人工編領(lǐng)藥號,寫藥袋配藥。(五)
57、請診間先以病歷單張看診,俟門診結(jié)束后送回病歷組歸貼原病歷,病歷記錄須注明:1.病歷號碼、病患姓名。2.看診日期及科別名稱或蓋科別日期章。3.蓋醫(yī)師章。(六)病歷須注明:1.蓋科別日期章或健保日期章加科別簡稱。2.蓋醫(yī)師(ysh)章。3.人工操作(cozu)后醫(yī)師手寫病歷可不輸計算機。無法判定為有職榮民則比照無職榮民作業(yè)流程(lichng)辦理二、人工計價收費應變措施要點中正五樓復健醫(yī)學部之計價處為一簡易功能之計價柜臺,僅接受復健醫(yī)學部門診病人之計價作業(yè),無法接受其他科或急、住診病人之計價作業(yè)。)(一)由診間醫(yī)護人員填妥人工處方或人工治療單上之資料:(缺任何一項皆無法報賬)。1.病人之病歷號、姓
58、名、科別(病歷號含檢查碼,務必請診間填寫正確)2.身分3.醫(yī)生燈號4.疾病分類碼5.符合重大傷病者請注明(請醫(yī)師清楚注明)備注:因基本資料不全或錯誤,計價收費人員需聯(lián)絡診間而耽誤聯(lián)機操作時,需向面前這位及后面幾位病患道歉處理費時,請其原諒;病患大排長龍時,應對每位病人說“對不起,讓您久等了”。(二)人工處方:1.診間將處方箋二聯(lián)交給病患。2.無職榮民身分之處方二聯(lián)由病人持往中正二樓藥局編領(lǐng)藥號。復機后,第二聯(lián)匯整交中正五樓收費處補輸基本資料后,由中正二樓藥局補輸藥。3.其他健保身分病人經(jīng)由中正五樓柜臺收掛號費與部分負擔,開立人工收據(jù),第一聯(lián)處方箋加蓋收費章,由病人持往中正二樓藥局人工編領(lǐng)藥號,
59、復機后,藥局當日匯整第一聯(lián)處方箋交掛號收費處,分由蓋收費章之本人補輸基本數(shù)據(jù)及現(xiàn)金賬(當日復機當日補輸)后,再由中正二樓藥局補輸藥品資料。4.醫(yī)囑不開立自費(自購)處方用藥。5.民眾身分病人先收基本費(開立預繳人工臨時收據(jù)憑證),處方箋暫不蓋收費章戳,藥品可于七天內(nèi)(含例假日)來院計價領(lǐng)藥。6.當機前開出之處方,由計價柜臺(guti)照收費通知單上之金額開立人工收據(jù),加蓋收費章給病人,待復機后,再補入計算機現(xiàn)金賬務(有差異(chy)時,多退少補)。備注:全面(qunmin)當機使用人工處方時,藥品部分負擔費用由本院吸收。人工處方當機當日無法領(lǐng)藥者,可于七日內(nèi)(含例假日)再來計價領(lǐng)藥。三、門診醫(yī)
60、師應變措施要點(一)門診醫(yī)囑系統(tǒng)當機時,立即通知信息室(電話:2533)緊急派員維修,在正式宣布人工操作啟動前,仍請各看診醫(yī)師繼續(xù)進行病患診療作業(yè)。(二)請簡略記錄該病患之重要醫(yī)囑數(shù)據(jù),俾于系統(tǒng)恢復后可快速輸入計算機,以節(jié)省補輸入病患數(shù)據(jù)之時間。(三)人工操作啟動后之應變措施作業(yè):1.開立人工處方箋一式三聯(lián)交付病患,處方箋及各類治療單須:(1)病患相關(guān)數(shù)據(jù)之各項書寫內(nèi)容須完整且字跡清楚易辨識。(2)處方箋務必填寫診斷碼(疾病分類碼,ICD-9-CM 2001年版)。(3)符合重大傷病患者須特別注明。(4)清楚書寫藥品名稱、劑型、劑量、頻次、天數(shù)、支(瓶)數(shù)。(5)蓋醫(yī)師燈號章。(6)人工操作實
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