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1、甲型H1N1流感疫情情勢(shì)及防控戰(zhàn)略甘肅省疾病預(yù)防控制中心 劉新鳳2021、12、12內(nèi) 容全球甲型H1N1流感疫情國(guó)內(nèi)甲型H1N1流感疫情全國(guó)甲型H1N1流感疫情全國(guó)ILI及病原學(xué)監(jiān)測(cè)全省甲型H1N1流感疫情-全省甲型H1N1流感疫情-全省ILI及病原學(xué)監(jiān)測(cè)甲型H1N1流感防控戰(zhàn)略一、全球疫情 WHO通報(bào):至2021年11月29日,全球207個(gè)國(guó)家和地域報(bào)告實(shí)驗(yàn)室確診的甲型H1N1流感病例62萬(wàn)余例,死亡病例7826例。 WHO強(qiáng)調(diào),由于不再要求成員國(guó)檢測(cè)或報(bào)告?zhèn)€案,許多國(guó)家已停頓統(tǒng)計(jì)個(gè)案數(shù)字,實(shí)踐數(shù)字遠(yuǎn)超越報(bào)告數(shù)字。全球開(kāi)場(chǎng)甲型H1N1流感疫苗注射曾經(jīng)8周,目前沒(méi)有出現(xiàn)異常的平安問(wèn)題。 一、
2、全球疫情 WHO通報(bào):總體上看,目前北半球的甲型H1N1流感疫情仍在開(kāi)展。北美、加勒比海和部分歐洲國(guó)家的疫情到達(dá)了頂峰。亞洲流感傳播依然堅(jiān)持活潑。一些先前疫情不嚴(yán)重的國(guó)家出現(xiàn)了病例數(shù)快速上升趨勢(shì)。 一、全球疫情二、全國(guó)甲型H1N1疫情 截至2021年11 月30 日24 時(shí),全國(guó)共報(bào)告確診病例91619例。 31個(gè)省報(bào)告重癥及危重病例2870 例,其中重癥病例2070 例,危重病例800 例;已治愈759 例,在院治療1791 例,死亡198 人。中國(guó)內(nèi)地甲型H1N1流感病例發(fā)病曲線截至2021年10月25日10時(shí), N= 44212 注:5月4日為18周起始,10月25日為42周終了。5月1
3、1日,第一例輸入性病例6月18日,學(xué)校迸發(fā)7月8日,改動(dòng)防控戰(zhàn)略。密接居家醫(yī)學(xué)察看或隨訪。輕癥病例居家隔離治療9月30日,監(jiān)測(cè)方案第二版下發(fā)10月1日,國(guó)慶8天長(zhǎng)假開(kāi)場(chǎng)7.10-8.31學(xué)校暑假期間9.1學(xué)校開(kāi)學(xué)中國(guó)內(nèi)地甲型H1N1流感疫情分散情勢(shì)圖截至6月30日,N=131截至7月31日,N=246截至9月6日,N=440截至10月25日,N=1522全國(guó)甲型H1N1流感重癥病例時(shí)間分布我國(guó)南方哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的ILI%我國(guó)北方哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的ILI%全國(guó)情況全國(guó)甲型H1N1流感流行特點(diǎn)疫情涉及范圍進(jìn)一步擴(kuò)展;甲型H1N1流感占流感病例的比例繼續(xù)上升;重癥和死亡病例數(shù)顯著添加; 患有慢性根底性疾病
4、、肥胖和妊娠是發(fā)生重癥和死亡的危險(xiǎn)要素。病毒基因測(cè)序未發(fā)現(xiàn)明顯變異。三、甘肅省甲型H1N1流感疫情 我省于2021年8月18日?qǐng)?bào)告首例甲型H1N1流感確診病例,10月14日?qǐng)?bào)告第一例重癥病例,并于11月5日出現(xiàn)第一例死亡病例,至2021年11月30日24時(shí)全省累計(jì)報(bào)告甲型H1N1流感3624例,其中確診病例3242例,臨床診斷382例。分布在全省14個(gè)市州的83個(gè)縣區(qū)。 累計(jì)重癥90例,分布在除慶陽(yáng)市以外的13個(gè)市州,死亡10例包括1例青海籍。 三、甘肅省甲型H1N1流感疫情 截止11月30日24時(shí),全省經(jīng)過(guò)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件信息報(bào)告系統(tǒng)共報(bào)告86起甲型H1N1流感聚集性病例和迸發(fā)疫情,其中97
5、. 67%84起發(fā)生在學(xué)校。甘肅省流感監(jiān)測(cè)情況甘肅省流感監(jiān)測(cè)情況甘肅省流感監(jiān)測(cè)情況甘肅省流感監(jiān)測(cè)情況甘肅省甲型H1N1流感疫情情勢(shì)和特點(diǎn)我省甲型H1N1流感疫情出現(xiàn)小幅下降,但不排除再次動(dòng)搖的能夠;學(xué)生仍是甲型H1N1流感防控重點(diǎn)人群,學(xué)校是重點(diǎn)場(chǎng)所;全省重癥病例繼續(xù)添加,死亡病例出現(xiàn)并不斷增多;我省目前人群的甲型H1N1流感抗體程度缺乏以阻撓疫情的蔓延。四、甲型H1N1流感的應(yīng)對(duì)全球甲型H1N1流感防控戰(zhàn)略和措施甲型H1N1流感疫情開(kāi)展的幾個(gè)階段 分發(fā)病例全國(guó)/全球大流行學(xué)校社區(qū)迸發(fā)廣泛繼續(xù)社區(qū)傳播日本早期紐約墨西哥紐約輕癥重癥死亡如何減少可以預(yù)防的死亡病例?疫情開(kāi)展不同階段采取的措施全國(guó)/
6、全球大流行廣泛繼續(xù)社區(qū)傳播學(xué)校社區(qū)迸發(fā)分發(fā)病例醫(yī)療衛(wèi)生呼應(yīng)公共衛(wèi)生干涉措施監(jiān)測(cè)溝通監(jiān)測(cè)和應(yīng)對(duì)戰(zhàn)略策 略未發(fā)生社區(qū)傳播發(fā)生社區(qū)傳播圍 堵耗費(fèi)有限資源,公共衛(wèi)生收益大耗費(fèi)大量資源,公共衛(wèi)生收益小緩 疫錯(cuò)失減緩疫情傳播的時(shí)機(jī)有效利用資源減小疫情社會(huì)危害中國(guó)甲型H1N1流感防控戰(zhàn)略和措施疫情防控目的和原那么維護(hù)公眾安康和生命平安保證經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)轉(zhuǎn)維護(hù)社會(huì)調(diào)和穩(wěn)定高度注重積極應(yīng)對(duì)聯(lián)防聯(lián)控依法科學(xué)處置內(nèi)防分散和外堵輸入相結(jié)合防控戰(zhàn)略外堵輸入內(nèi)防分散做好應(yīng)對(duì)第二波疫情預(yù)備 減少二代病例嚴(yán)防社區(qū)傳播加強(qiáng)重癥救治應(yīng)對(duì)疫情變化 根據(jù)疫情不同開(kāi)展階段的特點(diǎn)及時(shí)調(diào)整防控戰(zhàn)略 強(qiáng)化預(yù)防措施嚴(yán)控社區(qū)傳播加強(qiáng)重癥救治減少疫情
7、危害 科學(xué)防控決策流程專(zhuān)家論證重要事項(xiàng)上報(bào)各地各有關(guān)部門(mén)采取相關(guān)防控措施指揮國(guó)內(nèi)外疫情與防控任務(wù)動(dòng)態(tài)搜集與分析各地各級(jí)政府和各有關(guān)部門(mén)提出任務(wù)意見(jiàn)聯(lián)防聯(lián)控任務(wù)機(jī)制決策國(guó)務(wù)院決策指點(diǎn)按照預(yù)案要?jiǎng)?wù)虛在明確責(zé)任積極落實(shí)措施納入和管理真實(shí)執(zhí)行有關(guān)規(guī)定嚴(yán)厲按照國(guó)內(nèi)、國(guó)際法律法規(guī)和預(yù)案的規(guī)定,開(kāi)展防控任務(wù)。依法防控63個(gè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室197個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院411個(gè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室556個(gè)哨點(diǎn)醫(yī)院2005年10月至2021年5月2021年6月后加強(qiáng)監(jiān)測(cè) 緊急啟動(dòng)10家季節(jié)性流感疫苗消費(fèi)企業(yè)實(shí)施疫苗研發(fā) 自7月22日開(kāi)場(chǎng),10家企業(yè)對(duì)3種劑型進(jìn)展臨床實(shí)驗(yàn),結(jié)果顯示甲型H1N1疫苗的平安性、有效性與季節(jié)性流感疫苗相近 9月中旬
8、,印發(fā),并啟動(dòng)疫苗接種任務(wù) 從目前情況看,各地報(bào)告的疑似預(yù)防接種異常反響多為輕型反響,以部分紅腫、疼痛為主。疫苗研發(fā)和接種 重癥病例及高危人群集中收治,降低重癥 病例發(fā)生率和病死率 輕癥病例鼓勵(lì)居家治療,做好隨訪和指點(diǎn), 確保治療平安有效 充分發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥在臨床救治中的作用分類(lèi)救治加快藥品和診斷試劑研發(fā)和貯藏 啟動(dòng)應(yīng)急貯藏程序,提高奧司他韋的產(chǎn)能與貯藏,組織一定量的扎納米韋貯藏,積極支持抗病毒新藥研發(fā) 診斷試劑:向國(guó)內(nèi)411家流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室、口岸檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室,以及古巴、蒙古及東盟共12個(gè)國(guó)家提供了檢測(cè)試劑盒加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)溝通及時(shí)發(fā)布疫情信息和防控任務(wù)進(jìn)展12320咨詢?nèi)旌蚴芾矸揽刈稍冮_(kāi)展輿
9、情監(jiān)測(cè),調(diào)整新聞宣傳戰(zhàn)略及時(shí)廓清是非,預(yù)防公眾心思危機(jī)正確引導(dǎo)言論,維護(hù)社會(huì)調(diào)和穩(wěn)定加強(qiáng)安康促進(jìn)活動(dòng)專(zhuān)家走進(jìn)居民小區(qū)、學(xué)校、集體單位等場(chǎng)所開(kāi)展流感防治知識(shí)講座編發(fā)傳播資料、播出公益廣告和電視講座、登載流感防治專(zhuān)欄、發(fā)送流感知識(shí)手機(jī)短信甘肅省甲型H1N1流感應(yīng)對(duì)按國(guó)家的防控戰(zhàn)略和原那么開(kāi)展任務(wù):指點(diǎn)高度注重;結(jié)合實(shí)踐,積極應(yīng)對(duì);聯(lián)防聯(lián)控;依法科學(xué)處置。甘肅省甲型H1N1流感應(yīng)對(duì)開(kāi)展的主要任務(wù):1、完善流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)監(jiān)測(cè);2、開(kāi)展安康教育和宣傳;3、加強(qiáng)重癥病例的早期識(shí)別和救治;4、注重中藥預(yù)防;5、積極推進(jìn)疫苗接種任務(wù);6、及時(shí)公布疫情信息,加強(qiáng)溝通。甘肅省甲型H1N1流感應(yīng)對(duì)1、完善流感監(jiān)
10、測(cè)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)監(jiān)測(cè): 在全省建立19所哨點(diǎn)醫(yī)院、16家流感監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展流感監(jiān)測(cè)和甲型H1N1流感病毒核酸檢測(cè)任務(wù)。比國(guó)家規(guī)定時(shí)間提早2周。甘肅省甲型H1N1流感應(yīng)對(duì)2、開(kāi)展安康教育和宣傳: 借助各級(jí)、各類(lèi)媒體大力宣傳甲流H1N1流感的防控知識(shí),提高群眾自我維護(hù)和防病認(rèn)識(shí),消除不用要的恐慌。甘肅省甲型H1N1流感應(yīng)對(duì)3、加強(qiáng)重癥病例的早期識(shí)別和救治: 統(tǒng)籌安排,分類(lèi)指點(diǎn),集中力量救治重癥病例。 救治原那么:“輕癥居家治療、重癥住院治療、危重進(jìn)ICU治療。 率先在醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)對(duì)住院病人中有急性呼吸道病癥者開(kāi)展甲型H1N1流感病毒快速和/或核酸檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)重癥病例,爭(zhēng)取救治時(shí)機(jī)。 甘肅省甲型H1N1流感應(yīng)對(duì)4、注重中藥預(yù)防: 非常注重中藥預(yù)防任務(wù),明確要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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