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文檔簡介

1、小兒靜脈(jngmi)輸液法操作流程廣東省人民(rnmn)醫(yī)院教學(xué)組共三十一頁用物準(zhǔn)備(zhnbi)治療車上層軟包裝液體一袋(或瓶裝液體一瓶)藥物,輸液管,頭皮針, 5 ml 注射器,生理鹽水 5 ml輸液貼(膠布、小紗)、夾板、止血帶、安爾碘、棉纖、擦手棉球、砂輪(shln)、治療碗手表、治療執(zhí)行單、輸液卡、輸液牌、筆共三十一頁用物準(zhǔn)備(zhnbi)治療(zhlio)車下層治療碗、治療盆、垃圾桶(或銳器回收盒)物品擺放有序:整齊、便于取用共三十一頁操作者的準(zhǔn)備(zhnbi)洗手、戴口罩、服裝(fzhung)整潔態(tài)度:認(rèn)真,一絲不茍心理準(zhǔn)備:病童越是抵抗表示越害怕共三十一頁操作步驟( 1 )核

2、對醫(yī)囑、藥物、輸液卡、輸液瓶簽(處置前)檢查液體和藥物名稱、劑量、用途。加藥:對光檢查藥液、拉開軟包裝瓶塞(撬開瓶蓋),消毒(xio d)。鋸開安瓿 消毒 掰開 選擇合適的注射器(檢查有效期,檢查有無漏氣) 抽取藥液 加到液體中充分搖勻藥液。共三十一頁操作步驟( 2 )備病人:對床號、病人姓名、手鐲、床頭卡。做好解釋、詢問過敏史、詢問大小便、放置合適體位,助手(zhshu)協(xié)助。給小孩奶嘴或喜歡的玩具以減輕恐懼感。以平穩(wěn)、緩和的語氣與小孩對話。共三十一頁操作步驟( 3 )排氣、掛補(bǔ)液:消毒液體 插入輸液管(檢查有效期、有否漏氣) 掛于輸液架上。排氣:一次成功,不浪費(fèi)藥液(排出(pi ch)的藥

3、液盛于治療碗內(nèi)) 檢查輸液管中是否有氣體共三十一頁操作步驟(4)評估病孩的情況病情:年齡、心肺功能、局部皮膚、血管狀況。心理:患兒的情緒反應(yīng)、父母(fm)的心理。知識(shí):對靜脈輸液及留置針的認(rèn)知。根據(jù)患兒的年齡、局部皮膚、血管狀況選擇合適的穿刺部位。共三十一頁操作步驟( 5)各圖靜脈穿刺(chunc)部位的選擇02歲:首選頭皮靜脈特點(diǎn):血管明顯、表淺嬰幼兒常選擇穿刺部位的靜脈如下共三十一頁嬰幼兒常選擇穿刺(chunc)部位的靜脈掌背靜脈(jngmi)共三十一頁嬰幼兒常選擇穿刺(chunc)部位的靜脈頭靜脈頭正中(zhngzhng)靜脈貴要靜脈前臂正中靜脈共三十一頁嬰幼兒常選擇(xunz)穿刺部位

4、的靜脈大隱(d yn)靜脈小隱靜脈足背靜脈足背邊緣正中靜脈共三十一頁嬰幼兒常選擇穿刺部位(bwi)的靜脈顳淺靜脈(jngmi)額靜脈耳后靜脈共三十一頁操作步驟(6)扎止血帶(開口向上 ) 選擇合適(hsh)的血管 松開扎止血帶 安爾碘消毒二次(范圍:55cm,方法:由中心向外環(huán)行消毒) 選擇合適的頭皮針:5 號、輸血:7號連接頭皮針與5ml生理鹽水注射器共三十一頁操作步驟(7)準(zhǔn)備好輸液貼 再扎上止血帶 助手固定穿刺(chunc)部位 連接頭皮針與5ml生理鹽水注射器 排氣。再次查對(處置中) 進(jìn)針 問患兒或家屬姓名,對藥物,告知患兒和家屬要打針 針尖斜面與皮膚呈20角進(jìn)針 見回血降低角度再進(jìn)

5、少許 松止血帶 打開調(diào)節(jié)器 共三十一頁操作步驟(8)固定:用輸液貼或膠布、小紗 調(diào)滴速。查對(處置后)叫患兒姓名,對藥物,對輸液卡、對治療執(zhí)行(zhxng)單 簽名:治療執(zhí)行(zhxng)單、輸液卡(填寫時(shí)間、滴速、姓名) 掛輸液卡。共三十一頁輸液后交代(jiodi)事項(xiàng)輸液(shy)總瓶數(shù)什么時(shí)候該按呼叫鈴自己怎樣觀察輸液部位情況感覺不適、疼痛時(shí)按鈴等護(hù)士定時(shí)觀察將呼叫鈴放于患兒易取處共三十一頁操作步驟(9)整理安撫(nf)患兒,協(xié)助采取舒適體位,針對性矚咐。整理病床單元。清理治療車及用物,物歸原處。共三十一頁評價(jià)(pngji)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,無菌觀念強(qiáng)一次排氣成功一針見血調(diào)速適當(dāng)操作過程

6、中關(guān)心患兒,多于患兒溝通患兒無訴不適,看護(hù)人無投訴。選擇靜脈的原則:先上肢、后下肢、先遠(yuǎn)端、后近端;選有彈性、充盈(chngyng)、不易滑動(dòng)、可觸摸、可見的靜脈;避開靜脈瓣、疼痛點(diǎn)、疤痕、費(fèi)用綜合癥肢體、乳腺癌術(shù)后患側(cè)肢體。 共三十一頁操作過程演示(ynsh)共三十一頁消毒(xio d)皮膚共三十一頁穿刺(chunc)靜脈共三十一頁導(dǎo)管(dogun)回血共三十一頁抽出針芯共三十一頁貼上透明膠布注明(zh mn)日期共三十一頁共三十一頁墊小紗片共三十一頁貼上膠布固定(gdng)留置針共三十一頁固定(gdng)板固定(gdng)共三十一頁固定(gdng)板固定(gdng)共三十一頁內(nèi)容摘要小兒靜脈輸液法操作流程。軟包裝液體一袋(或瓶裝液體一瓶)。治療碗、治療盆、垃圾桶(或銳器回收盒)。洗手、戴口罩、服裝整潔。核對醫(yī)囑、藥物、輸液卡、輸液瓶簽(處置前)。檢查液體和藥物名稱、劑量、用途。備病人:對床號、病人姓名、手鐲、床頭卡。做好解釋、詢問過敏史、詢問大小便、放置合適體位,助手協(xié)助。排氣:一次成功,不浪費(fèi)藥液(排出的藥液盛于治療碗內(nèi)) 檢查輸液管中是否有氣體。病情:年齡、心肺功能、局部皮膚、血管狀況。心理:患兒

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